trencant patrons de comportament sedentari un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · trencant...

36
TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria Mireia Solà Madurell @MireiaSoM

Upload: others

Post on 28-Feb-2021

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Mireia Solà Madurell

@MireiaSoM

Page 2: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

SEDENTARISME

PATRÓ SEDENTARI

AC

TIV

ITAT

FÍSI

CA

ESTRATEGIES

FRAGILITAT

COMORBIDITATS

GERIATRIA

GEN

T G

RA

N

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

COMPORTAMENT SEDENTARI

RECOMENDACIONS

CANVIS DE COMPORTAMENT

“SIT

TIN

G

DIS

EASE

PROBLEMES DE SALUT

INA

CTI

VIT

ATFÍ

SIC

A

Page 3: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Page 4: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Page 5: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

✓ AF ex físic esport✓ Vigorous✓ Moderate✓ Light

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

≠ ≠

Page 6: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

✓ AF ex físic esport✓ Vigorous✓ Moderate✓ Light

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Owen etal.2009,Riddoch&McKenna,2003;Caspersenetal.1985

Light Moderate Vigorous

0 1 2 3 4 5 6 7

METs

Owen 2009, Riddoch&McKenna 2003, Caspersen.1985

≠ ≠

Page 7: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

✓ AF ≠ ex físic ≠ esport✓ Vigorous✓ Moderate✓ Light

✓ BENEFICIS EN SALUT

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

UK Chief Medical Officers’ Guidelines 2011

Start Active, Stay Active

Warburton DER, Curr Opin Cardiol. 2017

Page 8: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

✓ AF ≠ ex físic ≠ esport✓ Vigorous✓ Moderate✓ Light

✓ BENEFICIS EN SALUT

✓ RECOMENACIONS

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

ACSM, Chodzko-Zajko WJ, 2009

UK Chief Medical Officers’ Guidelines 2011

Start Active, Stay Active

Page 9: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

✓ AF ≠ ex físic ≠ esport✓ Vigorous✓ Moderate✓ Light

✓ BENEFICIS EN SALUT

✓ RECOMENACIONS

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Ministeri de Sanitat (MSCBS)

Page 10: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

✓ AF ≠ ex físic ≠ esport✓ Vigorous✓ Moderate✓ Light

✓ BENEFICIS EN SALUT

✓ RECOMENACIONS

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Ministeri de Sanitat (MSCBS)

PERSONA INACTIVA

Page 11: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Page 12: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Owen N, Exerc Sport Sci Rev. 2010

Leiva AM, Rev Med Chil. 2017

Theou O, Can Med Assoc J J Assoc Medicale Can. 2017

Sedentarisme =

↑ obesitat ↑ DM2↑ HTA ↑ m. Cardiovasculars↑ sdrm metabòlic↑ Càncer ↑ mortalitat

independent als nivells d’AF

↓ salut =

↑ Sedentarisme (> 9,5 h vs < 8 h/dia)↑ fragilitat

Page 13: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Owen N, Exerc Sport Sci Rev. 2010

Leiva AM, Rev Med Chil. 2017

Theou O, Can Med Assoc J J Assoc Medicale Can. 2017

Sedentarisme =

↑ obesitat ↑ DM2↑ HTA ↑ m. Cardiovasculars↑ sdrm metabòlic↑ Càncer ↑ mortalitat

independent als nivells d’AF

↓ salut =

↑ Sedentarisme (> 9,5 h vs < 8 h/dia)↑ fragilitat

Ministeri de Sanitat (MSCBS)

Page 14: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Tremblay MS. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017

Page 15: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

FEU...

... INTERVENCIONS PER AUGMENTAR L’AF?

... INTERVENCIONS PER REDUIR EL SEDENTARISME?

Page 16: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesi i exploració

✓ HISTORIA CLÍNICA

✓ PATRÓ DE COMPORTAMENT SEDENTARI

Page 17: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesis y exploració

✓ HISTORIA CLÍNICA

✓ PATRÓ DE COMPORTAMENT SEDENTARI

✓ HISTORIA DE VIDA + GUSTOS /PREFERÈNCIES

✓ BARRERES I FACILITADORS

Prince SA, PeerJ. 2017

Atkin AJ, Int J Epidemiol. 2012 ; Dall PM, BMJ Open. 2017; Prince SA, PeerJ. 201

Page 18: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Page 19: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Page 20: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Moderate to vigorous physical activity have a

positive impact on cardiometabolic risk markers in

older adults. Light physical activity does not appear

to have a beneficial effect on the cardiometabolic

markers.

Figueiró TH, PLoS One. 2019

Increasing light activity might be an effective and

feasible strategy in older persons to reduce sedentary

time.

van Ballegooijen AJ, Eur Rev Aging Phys Act. 2019

Page 21: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

1. Anamnesi i exploració

✓ HISTORIA CLÍNICA

✓ PATRÓ DE COMPORTAMENT SEDENTARI

✓ HISTORIA DE VIDA + GUSTOS /PREFERÈNCIES

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Page 22: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

1. Anamnesi i exploració

✓ HISTORIA CLÍNICA

✓ PATRÓ DE COMPORTAMENT SEDENTARI

✓ HISTORIA DE VIDA + GUSTOS /PREFERÈNCIES

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

EVIDÈNCIA CIENTÍFICA

EXPERIÈNCIA i RECURSOS

PROFESSIONAL

PREFERÈNCIES DE LA

PERSONA

Page 23: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesi i exploració

✓ HISTORIA CLÍNICA

✓ PATRÓ DE COMPORTAMENT SEDENTARI

✓ HISTORIA DE VIDA + GUSTOS /PREFERÈNCIES

2. Intervenció

Michie S, Appl Psychol. 2008

Page 24: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesi i exploració

2. Intervenció

✓ TÈCNIQUES PER CANVIAR EL COMPORTAMENT

Michie S, Appl Psychol. 2008

173 TÈCNIQUES

Page 25: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesis y exploració

2. Intervenció

✓ TÈCNIQUES PER CANVIAR EL COMPORTAMENT

Michie S, Appl Psychol. 2008

Page 26: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesis y exploració

2. Intervenció

✓ TÈCNIQUES PER CANVIAR EL COMPORTAMENT

Michie S, Appl Psychol. 2008

Page 27: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesis y exploración

2. Intervención

✓ TÉCNICAS PARA CAMBIAR EL COMPORTAMIENTO

Michie S. Implement Sci. 2011

Page 28: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

1. Anamnesis y exploración

2. Intervención

✓ TÉCNICAS PARA CAMBIAR EL COMPORTAMIENTO

Michie S. Implement Sci. 2011

Page 29: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

COM MANTENIR-HO?

(ADHERÈNCIA)

✓ Visites periòdiques

✓ Seguiment telefònic

✓ Dietari

✓ APP

✓ Armband

✓ “SOCIAL CAPITAL”

QUÈ FER?

1. Què vol fer?

2. Què farà?

3. Quan, com, amb qui...?

4. En quina freqüència ?

5. Grau de seguretat

Page 30: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Page 31: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Page 32: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

✓ FOMENTAR L’AUTONOMIA – TOT EL QUE UN POT FER, QUE HO FACI!

✓ ALLUNYAR OBJECTES /ACTIVITAT

✓ ACTIVITATS EN SDT+ PEDALINA

✓ PROPORCIONAR TASQUES

✓ ESTABLIR PACTES

✓ DISSENYAR OBJECTIUS

ALTRES EXEMPLES....

Page 33: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388363/#B14-ijerph-16-00418

Page 34: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Page 35: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Mireia Solà Madurell@MireiaSoM

TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria

Page 36: TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria · 2019. 8. 20. · TRENCANT PATRONS DE COMPORTAMENT SEDENTARI Un gran repte en geriatria 1. Anamnesis y exploració

Moltes gràcies !

Mireia Solà Madurell - @MireiaSoM - [email protected]