trastorno de la ansiedad finalsd.doc
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ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
El tema que será expuesto a continuación trata sobre los trastornos de ansiedad,
donde conoceremos la complejidad, trastorno de ansiedad generalizada, de
pánico son y sin agorafobia, fobias específicas, fobia social, estrés postraumático,
trastorno obsesivo – compulsivo.
Cada uno Estos son considerados como los trastornos mentales más prevalentes
en la actualidad. Engloban toda una serie de cuadros clínicos que comparten,
como rasgo común, la presencia de ansiedad extrema de carácter patológico, que
se manifiesta en múltiples disfunciones y desajustes a nivel cognitivo, conductual y
psicofisiológico.
Los Trastornos de Ansiedad, en cambio, son trastornos psicológicos que difieren
cuantitativa y cualitativamente de las sensaciones relacionadas con los nervios o
la agitación que surgen espontáneamente cuando debemos hacer frente a una
situación desafiante, intimidante o potencialmente peligrosa para nuestra propia
integridad.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinar la descripción, estadísticas, causas y tratamiento de los
trastornos de ansiedad.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Analizar la complejidad de los trastornos de ansiedad.
Conocer todo lo concerniente a los trastornos con y sin agorafobia.
Explicar las características de los trastornos obsesivos compulsivos.
TRASTORNO DE LA ANSIEDAD Y SU CLASIFICACIÓN
LA COMPLEJIDAD DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
La ansiedad es compleja y misteriosa, como se percató de ello Freud. En cierta
forma, entre más aprendemos de ella, más desconcertante nos parece. Si bien la
“ansiedad” es un tipo de trastorno específico, también es algo mucho más que
eso. Es una emoción tanto estrechamente asociada en el campo dentro de la
psicopatología que comenzaremos por explotar su naturaleza general, tanto
biológico como psicológica. Después, consideramos el temor que ocurre cuando
no hay nada de que temer, y por tanto, en momentos inadecuados. Teniendo bien
claras en la mente estas ideas tan importantes, nos enfocaremos en los trastornos
de ansiedad específicos.
La ansiedad es un estado de ánimo negativo caracterizado por síntomas
corporales de tensión física y aprensión acerca del futuro. Es importante apuntar
que la ansiedad es muy difícil de estudiar. En los seres humanos, puede ser una
manifestación subjetiva de inquietud, un conjunto de conductas, o una respuesta
fisiológica que se origina en el cerebro con una frecuencia cardiaca elevada y
tensión muscular.
El temor, por otra parte, es una reacción emocional inmediata ante un peligro
actual que se caracteriza por fuertes tendencias escapistas y, con frecuencia, por
un impulso en la rama simpática del sistema nervioso autónomo.
En el DSM-IV, se describen tres tipos de ataques de pánico: el ataque ligado a
situaciones, el inesperado y el de predisposición situacional. Si usted sabe que
tiene miedo a las alturas o a conducir por puentes largos, podría tener un ataque
de pánico en estas situaciones, pero no en otros sitios, a esto se le llama ataque
de pánico ligado (o entrelazado) a las situaciones.
Causas de los Trastornos de Ansiedad
La ansiedad también está asociada con circuitos cerebrales específicos y con
sistemas neurotransmisores.
Un ataque de pánico involucra experimentar cuatro o más de los siguientes
síntomas durante un periodo de tiempo específico:
Palpitaciones y latidos fuertes
Sudor
Temblor o secundimiento
Falta de aliento
Sensación de ahogo
Dolor de pecho
Náusea
Mareo 12, sentimiento de irrealidad
Temor de perder el control
Temor de morir
Sensaciones de aturdimiento u hormigueo
Escalofrío o calores.
Contribuciones Sociales
Los sucesos de vida estresantes desencadenan nuestra vulnerabilidad biológica y
psicológica a la ansiedad. La mayor parte es de naturaleza interpersonal: el
matrimonio, el divorcio, dificultades laborales, la muerte de un ser querido, etc.
Algunos sucesos quizá sean físicos, como una lesión o una enfermedad. Las
presiones sociales, digamos sobresalir en la escuela, podrían proporcionar
también suficiente tensión como para desencadenar la ansiedad.
Si consideramos si el paciente satisfizo el criterio para recibir otro diagnóstico en
cualquier fecha de su vida, en vez de en el momento de la evaluación, la tasa
aumentada a 76%.
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
Los trastornos de ansiedad específicos se complican con los ataques de pánico u
otras características que son el enfoque de la ansiedad. En el trastorno de
ansiedad generalizada, el enfoque se generaliza hacia los sucesos de la vida
cotidiana.
La mayoría de nosotros nos preocupamos en cierto grado. Como ya dijimos, la
preocupación puede ser muy útil. Nos ayuda a planificar el futuro, nos asegura que
estamos preparados para el examen o nos hace revisar todos los detalles antes
de ir a casa y encaminarnos a nuestras vacaciones.
Estadísticas
Los trastornos de ansiedad que se caracteriza por una preocupación intensa,
incontrolable, sin enfoque, crónica y continua que resulta aflictiva e improductiva
acompañada por síntomas físicos de tensión, irritabilidad e inquietud.
De acuerdo con los estudios realizados pro Judith Rodin y sus colegas, los
ancianos son más susceptibles a la ansiedad relacionada a una mala salud u otras
situaciones de la vida, que hacen que comience a disminuir el control que tienen
sobre los eventos de su vida.
Tratamiento
El trastorno de ansiedad generalizada es muy común y los tratamientos
disponibles, tanto farmacológicos como psicológicos, son razonablemente
eficaces. Las benzodiacepinas (tranquilizantes menores) son los fármacos que se
prescriben con mayor frecuencia para la ansiedad generalizada, y las pruebas
señalan que proporcionan cierto alivio, al menos a corto plazo.
Continua experimentando una ansiedad que va de leve a moderada,
particularmente bajo estrés; en ocasiones toma tranquilizantes menores para
reforzar sus destrezas de afrontamiento psicológicas.
TRASTORNO DE PÁNICO CON Y SIN AGORAFOBIA
Las reuniones familiares o las visitas siempre tenían que ser en el hogar de ella.
Nunca iba a ningún lado. Al igual que la mayoría de la gente, usted atribuía su
conducta a que ya estaba un poco viejito o que quizá no le gustaba viajar.
El temor y evitación de situaciones en las que la persona piensa que podrían
inducir un ataque de pánico espantoso.
Descripción clínica
La ansiedad y el pánico están combinados con la evitación fóbica en una
intrincada relación que puede llegar a ser tan devastadora como lo fue para la
señora M. muchas personas que tienen ataques de pánico no necesariamente
desarrollan un trastorno de pánico.
Muchos individuos con el trastorno de pánico desarrollan agorafobia. El término
agorafobia fue acuñado en 1871 por Westphal y, en el griego original, se refiere al
temor a las plazas públicas. Este es un término muy adecuado ya que el ágora, la
plaza pública de los griegos, era un lugar muy concurrido y de mucho movimiento.
Estadísticas
El trastorno de pánico con o sin agorafobia es bastante común. Aproximadamente
3.5% de la población satisface los criterios de pánico en algún momento de su
vida, dos terceras partes de la cual son mujeres.
Causas
No es posible entender el trastorno de pánico (con o sin agorafobia) sin referirnos
a la triada de factores acompasados que mencionamos a lo largo de toda la obra:
biológicos, psicológicos y sociales. Pruebas sólidas indican que la agorafobia se
desarrolla después de que la persona tiene ataques de pánico.
Tratamiento
Las investigaciones sobre la eficacia de los nuevos tratamientos es importante
para la psicología. Las respuestas a ciertos tratamientos correctos, farmacológicos
o psicológicos, tal vez indiquen las causas del trastorno. Ahora cubriremos los
beneficios y algunas desventajas de la medicación, de las intervenciones
psicológicas y una combinación de estos dos tratamientos.
Los tratamientos psicológicos han demostrado ser muy eficaces para el trastorno
de pánico. Originalmente, tales tratamientos se concentraban en reducir la
evitación agorafobica, empleando estrategias basadas en la exposición a
situaciones atemorizantes.
FOBIAS ESPECÍFICAS
Una fobia específica es un temor irracional a un objeto o a una situación específica
que interfiere marcadamente en la capacidad funcional de un individuo. Estudios
recientes señalan que los temores específicos a una gran variedad de objetos o de
situaciones se dan casi en toda la población. Pero la frecuencia más común de los
temores, incluso los miedos graves, a menudo hace que la gente minimice el
trastorno psicológico conocido como fobia específica.
Estadísticas
Los temores específicos se dan en la mayoría de la gente. No causa sorpresa que
los temores a las serpientes y a las alturas se hallen en la parte superior. Aunque
las fobias pueden interferir en el funcionamiento de un individuo, sólo los casos
más graves buscan en verdad un tratamiento, pues las personas afectadas suelen
evitar sus fobias.
Causas
Por mucho tiempo pensamos que casi todas las fobias específicas comenzaban
con un suceso traumático de acostumbrado. Por ejemplo, si a usted le hubiese
mordido un perro, tal vez habría desarrollado una fobia a estos animales.
FOBIA SOCIAL
La fobia social es algo más que una timidez exagerada. Los casos descritos aquí
son típicos de los muchos que aparecen de vez en cuando en la prensa.
La ineptitud de un atleta dotado para lanzar una pelota de béisbol a primera base
o de un actor experimentado para actuar en un escenario, ciertamente no está
relacionado con el concepto de “timidez” del cual todos estamos familiarizados.
Estadísticas
El 13.3% de la población en general padece de fobia social en algún momento de
su vida (Kessler y colaboradores, 1994). Esto hace de la fobia social, sobre la
base de un cálculo poblacional actual, el trastorno psicológico con mayor
prevalencia y que aflige a más de 35 millones de personas sólo en Estados
Unidos.
Causas
Ya hemos apuntado que al parecer estamos preparados por la evolución para
temer a ciertos animales salvajes y a determinadas situaciones peligrosas en el
medio natural.
Tratamiento
Aunque el desarrollo de fobias es relativamente complejo, el tratamiento es
bastante sencillo. Casi la mayoría está de acuerdo con que las fobias específicas
exigen ejercicios basados en una exposición estructurada y constante. Con todo,
la mayoría de los pacientes expuestos en forma gradual a lo que temen deben
estar bajo supervisión terapéutica.
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
El DSM-IV, describe el suceso fijador del TEPT como la exposición a un
acontecimiento traumático durante el cual se experimenta temor, desamparo u
horror. Posteriormente, las víctimas vuelven a experimentar el suceso por medio
de recursos y pesadillas.
Es posible que las víctimas traten de evitar de forma inconsciente la experiencia
de la emoción misma, como quienes tienen el trastorno de pánico, en virtud de
que las emociones intensas podrían traer de vuelta de que las emociones intensas
podrían traer de vuelta los recuerdos del trauma.
Trastorno emocional duradero que sigue a la exposición de una amenaza en la
que se experimenta temor o desamparo. La víctima re experimenta el trauma,
evita los estímulos asociados con él, y desarrolla unos aturdimientos de la
responsabilidad y una vigilancia y excitación incrementadas.
Estadísticas
Determinar las tasas de prevalencia del TEPT parece ser relativamente sencillo.
Basta con observar a las víctimas del trauma y ver lo mucho que sufren por el
TEPT. Pero un número de estudios han demostrado la prevalencia evidentemente
baja del TEPT en poblaciones de víctimas traumatizadas.
Causas
El TEPT es el único trastorno de cuya etiología estamos seguros: alguien
experimente personalmente un trauma y desarrolla el trastorno. Sin embargo, que
una persona desarrollo o no el TEPT es un aspecto sorprendentemente complejo
que asocia factores biológicos, psicológicos y sociales.
Tratamiento
Desde el punto de vista psicológico, la mayoría de los clínicos está de acuerdo en
que las víctimas del TEPT deben hacerle frente al trauma original para desarrollar
procedimientos de enfrentamiento eficaces y, por tanto, superar los efectos
debilitadores del trastorno.
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
Es la culminación devastadora de los trastornos de ansiedad. Es nada fuera de lo
común que alguien con el TOC sufra de ansiedad generalizada grave, ataques de
pánico recurrentes, una evitación debilitada y una depresión mayor, los cuales
ocurren simultáneamente con síntomas obsesivo-compulsivos.
Con el TOC, incluso el establecimiento de un punto de apoyo y pronóstico sobre
los sucesos peligrosos en la vida, parece tan imposible que las víctimas recurren a
la magia y a los rituales.
Descripción Clínica
El peligro por lo común se halla en un objeto o una situación externos, o al menos
en el recuerdo que se tiene. En el TOC, el suceso peligroso es un pensamiento,
una imagen o un impulso que la paciente trata de evitar tanto como alguien con
una fobia a las serpientes evitaría a tales reptiles.
Estadísticas
Un amplio estudio epidemiológico, se ubicó la prevalencia de la vida del TOC en
aproximadamente 2.6% (Korno y Golding, 1991), recientes nuevos análisis
parecen confirmar estas cifras aproximadas.
Causas
Muchos de nosotros a veces tenemos pensamientos intrusivos y hasta horrendos,
y en ocasiones nos entregamos a alguna conducta ritual, sobre todo cuando
estamos bajo estrés. Pero pocos de nosotros desarrollamos un TOC. Una vez
más, al igual que el trastorno de pánico y el TEPT, uno debe desarrollar ansiedad
enfocada en la posibilidad de tener pensamientos intrusivos adicionales.
Tratamiento
Los estudios que han evaluado los efectos de los fármacos en el tratamiento
obsesivo-compulsivo demuestran ahora que hay cierta esperanza con la
medicación.
CONCLUSIÓN
La realización de este trabajo ha permitido conocer todas las características
de los trastornos de la ansiedad que es un estado hacia el futuro que se
caracteriza por un efecto negativo en el cual una persona se concentra en la
posibilidad de un peligro o una desgracia incontrolable.
Otro aspecto que debo resaltar es que el trastorno de ansiedad
generalizada se concentran en sucesos de la vida diaria menores, sin que ninguno
sea de preocupación mayor. El trastorno de pánico con o sin agorafobia se enfoca
en la vulnerabilidad genética al estrés. Por su parte las fobias específicas generan
una ansiedad grave y/o pánico.
Finalmente la fobia social es un temor, por su parte los trastornos de estrés
postraumático, comprende exponer a la víctima al trauma con efectos
debilitadores, el compulsivo se centra en los pensamientos intrusivos aterradores
o repulsivos (obsesiones) o en la neutralización de estos pensamientos mediante
la práctica de un comportamiento ritual.
OPINIÓN PERSONAL
En la actualidad, el conocimiento y la investigación científica aplicada relacionada
con los Trastornos de Ansiedad se ha incrementado considerablemente. Sabemos
que en la mayoría de los Trastornos de Ansiedad se produce una compleja
interacción entre factores de naturaleza tanto psicosocial como biológica
responsables de su aparición y su desarrollo y que, en la mayoría de ocasiones, la
mejor forma de tratamiento implica una estratégica combinación (según la
gravedad de los síntomas) de técnicas de intervención de carácter tanto
farmacológico como psicosocial, ejecutadas por profesionales especializados,
tanto psiquiatras como psicólogos, bien de forma independiente o a través de
procesos de colaboración interdisciplinar.
Los síntomas característicos de los Trastornos de Ansiedad difieren de los
sentimientos habituales de nerviosismo e inquietud en que se manifiestan
externamente como reacciones desproporcionadas y/o injustificadas ante
estímulos o situaciones ambientales cotidianas, reacciones que escapan del
control voluntario de la persona tienen un carácter intenso y recurrente, generan
incomodidad y malestar e interfieren significativa y negativamente en la vida de la
persona en múltiples niveles.
BIBLIOGRAFÍA
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