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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo “Equidad, Educación y Salud” Trabajos de inves.gación León Guanajuato México del 10 al 12 septiembre del 2009 <Los resúmenes de los trabajos de investigación que se aceptaron para su presentación y que se incluyen en estas memorias fueron escritos y revisados en su versión final por los autores, por lo que los autores son los propietarios y responsables de los resultados, la información, los datos, las ideas, la redacción y la estructura de los textos aquí presentados>

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo

“Equidad, Educación y Salud”

Trabajosdeinves.gación

León Guanajuato México del 10 al 12 septiembre del 2009

<Los resúmenes de los trabajos de investigación que se aceptaron para su presentación y que se incluyen en estas memorias fueron escritos y revisados en su versión final por los autores, por lo que los autores son los propietarios y responsables de los resultados, la información, los datos, las ideas, la redacción y la estructura de los textos aquí presentados>

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Ti01 HALLAZGOS PATOLÓGICOS DE COLUMNA VERTEBRAL EN EL EXAMEN MÉDICO PRE–EMPLEO, UNA NARRATIVA DE 15 AÑOS DE TRABAJO Aguilar Pérez, Arturo*. Servicio Médico, AGROGEN S.A de C.V., Carretera a Tlacote el Bajo, Km. 5.5, Querétaro 76000 México. Tel. (442) 238-00-48, Correo electrónico: [email protected] Ti02 Vibrio parahaemolyticus EN HECES Y ANTICUERPOS SÉRICOS ANTI Vibrio parahaemolyticus EN SUEROS DE MANIPULADORES DE ALIMENTOS MARINOS DE RESTAURANTES DE LA CIUDAD DE MÉRIDA, YUCATÁN, MÉXICO Franco-Monsreal, José(1)*; Flores-Abuxapqui, Javier Jesús(1); Salas-Escajeda, Rosa Manuela(2); Concha-Valdez, Fanny Guadalupe(1); Puc-Franco, Miguel Ángel(1); Heredia-Navarrete, Mario Ramón(1); y Vivas-Rosel, María de la Luz(1). (1)Unidad de Ciencias Biomédicas, Centro de Investigaciones Regionales “Dr. Hideyo Noguchi”, Universidad Autónoma de Yucatán; Calle 61 No. 525 entre 66 y 68, Colonia Centro Histórico, CP. 97000, Mérida, Yucatán, México; Tel. (999) 9242767 extensión 48, Fax. (999) 9285115, Correo electrónico: [email protected] (2)Departamento de Ciencias Básicas, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Ciudad Juárez Ti03 Vibrio parahaemolyticus EN ALIMENTOS MARINOS Y EN HECES DE MANIPULADORES DE ALIMENTOS MARINOS DE RESTAURANTES DE LA CIUDAD Y PUERTO DE PROGRESO DE CASTRO, YUCATÁN, MÉXICO Franco-Monsreal, José(1)*; Flores-Abuxapqui, Javier Jesús(1); Salas-Escajeda, Rosa Manuela(2); Concha-Valdez, Fanny Guadalupe(1); Puc-Franco, Miguel Ángel(1); Heredia-Navarrete, Mario Ramón(1); y Vivas-Rosel, María de la Luz(1). (1)Unidad de Ciencias Biomédicas, Centro de Investigaciones Regionales “Dr. Hideyo Noguchi”, Universidad Autónoma de Yucatán; Calle 61 No. 525 entre 66 y 68, Colonia Centro Histórico, CP. 97000, Mérida, Yucatán, México; Tel. (999) 9242767 extensión 48, Fax. (999) 9285115, Correo electrónico: [email protected] (2)Departamento de Ciencias Básicas, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. Ti04 ALTERACIONES RADIOGRÁFICAS EN LAS LUMBALGIAS Ordorica Ortega, Mario Alberto*; Campos Reynoso, Juan; Salazar Pérez, Miriam. Colegio de Medicina del Trabajo del Estado de Guanajuato. Alfonso Zamora # 54, Colonia Ciudad Deportiva. Irapuato, Gto. Tel. (462) 625-0659; Correo electrónico: [email protected] Ti05 NEUMOCONIOSIS EN TRABAJADORES EXPUESTOS A POLVOS INORGÁNICOS López-Rojas, Pablo*; Nava-Larraguivel, Ricardo; Salinas-Tovar, Santiago; Santos -Celis, Rafael; Marín-Cotoñieto, Irma Araceli; Méndez-Vargas, María Martha. Coordinación de Salud en el Trabajo, IMSS, Av. Cuauhtémoc 330, Col. Doctores, México 07010 DF. Tel. 55-19-37-24; Correo electrónico: [email protected] Ti06 COMPONENTES QUE INHIBEN EL CRECIMIENTO DE HONGOS DERMATOFITOS EN LOS PIES Cordero Ponce, Ana María(1); Guzmán de Peña, Dora Linda(1); Maldonado-Vega, María(2)*. (1) CINVESTAV-IPN Unidad Irapuato, Carretera Panamericana Irapuato-León, Dpto. de Bioquímica, Laboratorio de Micotoxinas. (2) CIATEC, 01(477)710-0011 ext. 1502, Correo electrónico: [email protected] Ti07 NEUMOCONIOSIS ACELERADA O AGUDA, PRESENTACIÓN DE UN CASO, PATOLOGÍA LABORAL POCO FRECUENTE Ochoa-Tirado, José Gpe.*; Méndez-Vargas, María Martha; Marín-Cotoñieto, Irma Araceli; López-Rojas Pablo; Galicia Ramírez, Felipe. División de Salud en el Trabajo, IMSS, Blvd. A. López Mateos y Paseo de los Insurgentes sin

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación número, Col. Los Paraísos, León Gto. México 37100. Tel. (01-477) 773-11-41; Correo electrónico: [email protected] Ti08 MODIFICACIÓN DE LA REGULACIÓN AUTONÓMICA CARDÍACA EN MÉDICOS RESIDENTES EN EL DÍA DE GUARDIA. Arredondo, Enrique-A(1); Infante, Oscar(2); Pérez-Grovas, Héctor(2) Lerma, Claudia(2)*. (1) Programa de Posgrados de Ciencias de la Salud, UNAM (2) Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. Juan Badiano #1 Col. Sección 16 México, D.F. Del. Tlalpan 14080, tel. 52.55.5573-2911 ext. 1386. Correo electrónico: [email protected] Ti09 DESARROLLO DE PLANTILLAS PARA CALZADO DIRIGIDO A USUARIOS CON SOBREPESO Y OBESIDAD Ponce-Vázquez, Ángel Rogelio; Ornelas-López, Lesly; Zitzumbo-Guzmán Roberto; Maldonado-Vega, María*. CIATEC, A.C. Omega 201, Fracc. Industrial Delta, León, Gto.; tel. 01(477)710-0011 ext. 1502; Correo electrónico: [email protected] Ti10 ESTUDIO DE TRABAJO: ELECCIÓN DE LA MAQUINARIA PARA LA OPERACIÓN DE DERRIBO EN BOSQUES DE CONÍFERAS. Villagómez Loza, Mario Alberto. CIATEC, A. C., Omega 201, Fraccionamiento Delta, León, Guanajuato, 37545, México. Tel.: (477) 710 0011 Ext. 1521, Fax (477) 761 0913; Correo electrónico: [email protected] Ti11 ANÁLISIS DE POLVOS FINOS DISPERSOS EN EL ÁREA DE PRODUCCIÓN DE UNA EMPRESA DE CALZADO Hernández-Arredondo, Vicente Rafael(1); Alba-Reyes, Jesús Israel(1); Maldonado-Vega María(2)*. (1) División de Ciencias Naturales y Exactas, y División de Ingeniería. Campus Guanajuato, Universidad de Guanajuato. (2) CIATEC, A.C. Omega 201, Fracc. Industrial Delta. León, Gto.; Correo electrónico: [email protected] Ti12 EVALUACIÓN DE LOS EFECTOS INMUNOTÓXICOS DEL DIETILDITIOFOSFATO (DEDTP) FRENTE A UN RETO ANTIGÉNICO in vivo. Flores-Valadez, MA; Estrada Muñiz, E.; Vega, L*. Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, Av. Instituto Politécnico Nacional No. 2508, Col. San Pedro Zacatenco 07360 México DF, Tel. 57473800 Ext. 5472, Correo electrónico: [email protected] Ti13 ESTUDIO PRELIMINAR SOBRE PRESENCIA PSICOLÓGICA EN EL TRABAJO Y ACOSO PSICOLÓGICO EN EL TRABAJO (MOBBING) EN MÉDICOS DE DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN EN UNA INSTITUCIÓN DE SEGURIDAD SOCIAL Loera González, María de los Ángeles(1)*; Suárez Viaña, Jaime(2). (1) Coordinación de Salud en el Trabajo, Instituto Mexicano del Seguro Social, División de Riesgos de Trabajo, Av. Cuauhtémoc 330, Edif. C , puerta 3, Col. Doctores. México 06725 DF. Tel .56-27-69-00 Ext.21838, (2)Facultad de Psicología, UNAM. FES Acatlán; Correo electrónico: [email protected] Ti14 PROFESIONALIZACION DE LA ENFERMERA OCUPACIONAL Correa Rico, Ana Velia; García Guerra, Gabriela*, APEIRAC, Asociación de Profesionales en Enfermería Industrial de Reynosa A.C. Av. Todos los Santos Num.145, Reynosa Tamps., México C.P. 88747 Tel. (899)125 7623 y (899)921 3165; Correo electrónico: [email protected] Ti15 PROPUESTA PARA LA MEJORA DE LAS CONDICIONES DE SALUD EN EL ÁREA DE SEGURIDAD E HIGIENE, EN UNA INSTITUCIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD DE LA CUIDAD DE CHIHUAHUA, CHIH. MÉXICO.Ojeda Lizárraga, Salvador Luis*; Macías Morales, Héctor Áyax; González Granados, Navor Armando; Matamoros Martínez, José Antonio. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; Universidad Autónoma de Chihuahua, Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol,

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Ti16 SALUD LABORAL EN UNA INDUSTRIA ARNESERA PARA LÍNEA BLANCA EN LA CIUDAD DE CHIHUAHUA, CHIH. Ojeda Lizárraga, Salvador Luis*; Palma Peinado, Alfa Kenia; Moriel C., Leticia; Sanín Aguirre, Luz Helena. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; Universidad Autónoma de Chihuahua, Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250, Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Ti17 SALUD LABORAL EN UNA EMPRESA MAQUILADORA DE PRODUCTOS ELECTRÓNICOS EN LA CIUDAD DE CHIHUAHUA Ojeda Lizárraga, Salvador L.*; Valencia, Elizabeth G.; González Granados, Navor Armando; Olvera Chávez, Luz Esther. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; U.A.CH. Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250, Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Ti18 PROPUESTA PARA MEJORAR LAS CONDICIONES DE SALUD LABORAL DE UNA EMPRESA DE ARTES GRÁFICAS DE LA CIUDAD DE MÉXICO. Franco Enríquez, Jesús Gabriel; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis*; Uribe Saudino, Mario E.; González Granados, Navor Armando. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; U.A.CH. Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250, Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Ti19 DIAGNÓSTICO OBSERVACIONAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO EN LAS CUADRILLAS DE MANTENIMIENTO DE ALCANTARILLADO Y SANEAMIENTO PÚBLICO EN UNA CIUDAD DEL NORTE DE MÉXICO. González Granados, Navor Armando*; Aguirre Mendívil, Cristina; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; González Alfaro, Elaine Alejandra. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico:[email protected]. Ti20 RIESGOS PSICOSOCIALES Y ESTILOS DE VIDA DE TRABAJADORES INDUSTRIALES Y DE SERVICIOS Tovalin Ahumada, Horacio*; Rodríguez Martínez, Marlene. Especialización de Salud en el Trabajo, FES Zaragoza, UNAM, Batalla 5 de mayo s/n. esq. Fuerte de Loreto, Col. Ejercito de Oriente, Iztapalapa, México D.F. Tel: 56230708 ext. 106; Correo electrónico: [email protected] Ti21 EVALUACIÓN DE RIESGO LABORAL POR RUIDO AL INTERIOR DE UNA EMPRESA DE PRODUCCIÓN DE CALZADO Esparza-Claudio, José de Jesús; Rodríguez-Sotelo, Jorge; Maldonado-Vega, María* CIATEC, A.C. Omega #201, Fracc. Industrial Delta, León, Gto. C.P. 37545, tel. 01(477)710-0011, Fax 01(477) 761 0913. ;Correo electrónico:: [email protected] Ti22 POSIBLE ASOCIACIÓN DEL FENOTIPO DE LA ENZIMA GSTT1 CON LOS EFECTOS GENOTÓXICOS DE LA EXPOSICIÓN A DICLOROMETANO Olvera-Bello, AE; Estrada Muñiz, E; Vega, L*. Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, Av. Instituto Politécnico Nacional No. 2508, Col. San Pedro Zacatenco 07360 México. DF. Tel. 57473800 ext. 5472. Correo electrónico: aolvera@cinvestav. Ti23 DESARROLLO DE LAS CAPACIDADES FÍSICAS DE LOS TRABAJADORES López Martínez, Enrique*; Hernández Rodríguez, Jesús Antonio; Hernández Mejía, Rosa María;

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Rangel de Alva, Alberto. Área de Salud y Seguridad en el Trabajo, FANDELI, Pdte. Juárez 225, San Jerónimo Tepetlacalco, Tlalnepantla 54090, Estado de México. Tel. (55) 53661421. ;Correo electrónico: [email protected] Ti24 ¿PLANEAR Y DESARROLLAR UN NUEVO PROYECTO DE SALUD EN EL TRABAJO? López Martínez, Enrique*; Hernández Rodríguez, Jesús Antonio. Área de Salud y Seguridad en el Trabajo, FANDELI, Pdte. Juárez 225, San Jerónimo Tepetlacalco, Tlalnepantla 54090, Estado de México. Tel. (55) 53661421. ;Correo electrónico: [email protected] Ti25 APLICACIÓN DEL INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE AUTOGESTIÓN DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO DE LA SECRETARÍA DE TRABAJO Y PREVISIÓN SOCIAL EN EL DIAGNÓSTICO DE LA SALUD LABORAL EN UN CLUB DEPORTIVO DE LA CD. DE CHIHUAHUA, CHIH. MEX. Perea Rubio, Carla Ivette; González Granados, Navor Armando*; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; Matamoros M. José Antonio; González Alfaro, Elaine Alejandra. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0016. e-mail [email protected]. Ti26 ESTUDIO DE CASO: SEGURIDAD, HIGIENE Y AMBIENTAL DE UNA EMPRESA ARNESERA DE LA CD. DE CHIHUAHUA, CHIH., MEX. Balcorta Lucero, Jorge; González Granados, Navor Armando*; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; Olvera Chávez, Luz Esther. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0016. e-mail [email protected]. Ti27 FACTORES DE RIESGO SILENCIOSO EN EL AMBIENTE LABORAL Rodríguez-Sotelo, Jorge; Esparza-Claudio, José de Jesús; Maldonado-Vega, María*.CIATEC, A.C. Omega #201, Fracc. Industrial Delta, León, Gto. C.P. 37545, tel. 01(477)710-0011, Fax 01(477) 761 0913; Correo electrónico: [email protected] TI28 TENSIÓN LABORAL Y SU RELACIÓN CON LA PRESIÓN ARTERIAL DE TRABAJADORES DEL DISTRITO FEDERAL Rodríguez Martínez, Marlene*; Tovalin Ahumada, Horacio. Especialización de Salud en el Trabajo, FES Zaragoza. Av. Guelatao 66. Ejército de Oriente Iztapalapa, México, D.F., C.P. 09230. Tel: 22 28 15 28; Correo electrónico: [email protected] Ti29 ANÁLISIS DE MEDICIONES ANTROPOMÉTRICAS DEL PIE APLICANDO TÉCNICAS DE MINERÍA DE DATOS Sandoval Palomares, José J.; Maldonado Vega, María*. Departamento de Biomecánica, CIATEC.A.C. Omega #210 Industrial Delta, León Gto. México. C.P.37545. Tel: 01 (477) 7100011 ext. 1505; Correo electrónico: [email protected] Ti30 ESTUDIO OBSERVACIONAL DE LOS RIESGOS Y EXIGENCIAS QUE ENFRENTAN LOS ARTESANOS LADRILLEROS. ESTUDIO DE CASO EN CHIHUAHUA, CHIH. MÉXICO. González Granados, Navor Armando*; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; Matamoros M. José Antonio; González Alfaro, Elaine Alejandra; Perea Rubio, Carla Ivette; Knowles, Raquel Vanesa; Jiménez, Araceli; Bratner, Pearl. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0016. e-mail [email protected].

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Ti31 INSTRUMENTO PARA MEDIR EL NIVEL DE APTITUD CLÍNICA EN MÉDICOS RESIDENTES DE MEDICINA DEL TRABAJO PARA LA DETERMINACIÓN DEL ESTADO DE INVALIDEZ. Rangel Zertuche, Ricardo Alfonso; Luna Castillo, Hilda. Residencia De Medicina del Trabajo Educación e Investigación. Hospital General de Zona con Medicina Familiar # 2 IMSS Saltillo Coahuila; Correo electrónico: [email protected] Ti32 PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS A LA LUMBALGIA EN TRABAJADORES DE UNA EMPRESA DEDICADA A LA PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS García Hernández, Jorge Eduardo(1)*; Méndez Vargas, Martha(2); Rotter Aubanel, Manuel(1). (1) ORTHOMED Nueva York 32-1203 Col. Nápoles México DF 03810 (2) UNAM. Salud en el Trabajo. Correo electrónico: [email protected] Ti33 PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS A LOS RIESGOS DE TRABAJO Morales Rangel, Laura* (1); Pérez Ilagor, Victor (2): Hernández Hernández, Jesús (3). (1) UMF 249, Medicina del Trabajo IMSS, Toluca Edo Mex. (2) UMF 249, Epidemiología IMSS, Toluca Edo Mex. (3) UMF 16 Medicina del Trabajo IMSS. Puebla, Puebla, Teléfono 01222 243 70 68; Correo electrónico: [email protected] Ti34 DEFUNCIÓN DE UN TRABAJADOR DENTRO DE UNA FÁBRICA DE PRODUCTOS QUÍMICOS. Salcedo-Ramírez, Luz Aideé (1)*; Sánchez-Moreno, Damián (1); Parra-Michel, Russell (2). (1); Residencia de Medicina del Trabajo, HGZ y UMF No. 21, IMSS, (2)UMF 53, IMSS; Calle Coral 101, Col. San Rafael, León Gto, México. C.P. 37380. Tel. (01-477) 712-1700. Correo electrónico: [email protected] Ti35 ESTRÉS ORGANIZACIONAL, FACTORES PSICOSOCIALES, ASOCIADOS A PERCEPCIÓN DE SALUD EN UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA NAYARITA. Castañeda Velázquez, Hortencia(1); Colunga Rodríguez, Cecilia(2)*; Preciado Serrano, María de Lourdes(3); Aldrete Rodríguez María Guadalupe(3). (1)UMF No. 24 del IMSS Tepic Nayarit; (2)Hospital de Pediatría C.M.N.O. Guadalajara, Jalisco; (3) Universidad de Guadalajara Jalisco. Avenida México 455nte. Colonia Mololoa. Correo electrónico hortecastavelaz©hotmail.com tel. 01311 2122201 Ti36 ALTERACIONES MÚSCULO ESQUELÉTICAS DE MUÑECA Y MANO EN USUARIOS PROFESIONALES DE SISTEMAS DE CÓMPUTO. Sotelo Barroso, Fernando*; Márquez Gamiño, Sergio; Caudillo Cisneros, Cipriana; Cruz Rodríguez, Elizabeth. Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División de Ciencias de la Salud, Campus León, Universidad de Guanajuato. Av. Eugenio Garza Sada 572, Lomas del Campestre Sección II, León, Gto. Tel/fax: 477-7184721. Correo electrónico: [email protected] Ti37 EL “PLAN MASTER”, UNA ÚTIL HERRAMIENTA PARA EL TRABAJO DIARIO DEL MÉDICO LABORAL, Y DIRECTIVOS DE SEGURIDAD E HIGIENE EN LA INDUSTRIA Aguilar Pérez, Arturo*. Servicio Médico, AGROGEN S.A de C.V., Carretera a Tlacote el Bajo, Km. 5.5, Querétaro 76000 México. Tel. (442) 238-00-48. Correo electrónico: [email protected] Ti38 CONCEPCIONES DE LA SALUD EN TRABAJADORES JUBILADOS COMO BASE PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LAS EMPRESAS Aguilera Velasco, María de los Ángeles*; Rodríguez García, Rosa María; Pozos Radillo, Blanca Elizabeth; Acosta Fernández, Martín; Medina Aguilar, Samuel. Instituto de Investigación en Salud Ocupacional (IISO) de la Universidad de Guadalajara. Sierra Mojada 950 Edificio N Planta Alta. Colonia Independencia. Guadalajara, México. Tel. (33) 36-17-99-34. Correo electrónico: [email protected]

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Ti39 ESTADO DE SALUD Y ESTRÉS LABORAL EN MÉDICOS INTERNOS DEL IMSS EN TÉPIC, NAYARIT MÉXICO JUNIO-DICIEMBRE 2008. Barraza-Salas, José Horacio*; Romero-Paredes, José Justo; Padilla-Flores, Luis; Pérez-Reyes Berenice. Castellanos-Mariscal Karla, Romero-Paredes Dulce. Cuerpo Académico de Salud Pública, Unidad Académica de Medicina de la Universidad Autónoma de Nayarit Ciudad de la Cultura Amado Nervo s/n, col. Los Fresnos. tel.311 2100434 [email protected] Ti40 EVALUACIÓN DEL RIESGO DEL PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO EN PLANTAS DE ALMACENAMIENTO DE GAS L.P. BASADO EN SIMULADORES DE RIESGOS AMBIENTALES Osorio Mendoza, José Guadalupe(1); Vázquez González Jorge (1)*. (1)Universidad Tecnológica del Valle de Toluca, Carretera del Departamento del D.F. km. 7.5, Ejido de Santa Maria Atarasquillo Municipio de Lerma, Estado de México, C.P. 52050, TEL. 01 728 28 59969 Ext. 222; Correo electrónico: [email protected] (2) Planta De Almacenamiento y Distribución Gas L.P., Bustamante. Ti41 EL PAPEL DE PGE2 Y EL DAÑO OXIDATIVO EN LA ERIPTOSIS INDUCIDA POR EXPOSICIÓN AL PLOMO Aguilar Dorado, Citlalli Itzel; Calderón Salinas José Víctor*, Centro de Investigación y Estudios Avanzados del Instituto Politécnico Nacional, Cinvestav, Av. Instituto Politécnico Nacional No. 2508 Col. San Pedro Zacatenco 07360 México, D.F. Correo electrónico: [email protected] Ti42 LA PERCEPCIÓN DE RIESGOS OCUPACIONALES: EL CASO DE LA EXPOSICIÓN A SOLVENTES Páramo Castillo, Daniel*; Flores-Hernández, Corina. Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División Salud de la Universidad de Guanajuato. Blvd. Eugenio Garza Sada #572, Col. Lomas del Campestre, C.P. 37150, León, Gto. Tel/Fax (477) 773-7037. Correo e: [email protected] Ti43 PRESENCIA DE DAÑO NEUROTÓXICO POR EXPOSICIÓN A SOLVENTES EN DOS INDUSTRIAS DEL CUERO Y CALZADO EN LEÓN GUANAJUATO. Flores-Hernández, Corina(1)*; Páramo Castillo, Daniel(1); Hernández, Joel(2); Álvarez Esparza, Eric Federico(3); González Olguin Arturo(1); Huerta-Franco, María Raquel (1). (1)Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División Salud de la Universidad de Guanajuato. Blvd. Eugenio Garza Sada #572, Col. Lomas del Campestre, C.P. 37150, León, Gto. Tel/Fax (477) 773-7037; Correo electrónico: [email protected] (2) Colegio de Medicina del trabajo del Estado de Guanajuato; (3) Piel y Madera SA de CV. Ti44 NIVELES DE EXPRESIÓN DE mRNA DE ALDO-CETO REDUCTASAS EN LINFOCITOS DE SANGRE PERIFÉRICA DE UNA POBLACIÓN MEXICANA EXPUESTA A HUMO DE TABACO Barrón-Vivanco, Briscia Socorro(1); Medina-Díaz, Irma Martha(3); Rojas-García Aurora Elizabeth(3); Velásquez-Fernández, Jesús Bernardino(3); Robledo-Marenco María de Lourdes(3); Girón-López, Manuel Iván; Elizondo-Azuela Guillermo(2); *Albores-Medina Arnulfo (1). (1)Departamento de Toxicología, CINVESTAV-IPN, Av. IPN 2508, col San Pedro Zacatenco, CP 07360, México D.F. (2) Departamento de Biología Celular, CINVESTAV-IPN. (3) Secretaría de Investigación y Posgrado, UAN. Tel. (5555)-5747-3800, ext. 5476; Correo electrónico: [email protected] Ti45 EFECTO SINÉRGICO DE LA VITAMINA E Y LA VITAMINA C, SOBRE EL ESTRÉS OXIDATIVO Y LA GENOTOXICIDAD EN LA INTOXICACIÓN AGUDA POR PLOMO. Carrera-Gracia, Manuela de A; López-Yáñez Mijares, Marcela; López-Silerio, Julissa; Intriago-Ortega, Ma. Del Pilar; Quintanar-Escorza Martha A.*. Departamento de Bioquímica. Facultad de Medicina, Universidad Juárez del Estado de Durango. Av. Universidad S/N esq. Fanny Anitúa,

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Durango, Dgo. México. Tel (52618)12800. C.P.34000; Correo electrónico: [email protected] Ti46 POTENCIAL ANTIPROLIFERATIVO DE EXTRACTOS METANÓLICOS DE LINAZA Y PIMIENTA EN CÉLULAS DE CÁNCER DE MAMA Intriago-Ortega Ma. del Pilar* , Carrera-Gracia Manuela de la A, Quintanar-Escorza Martha A. Departamento de Bioquímica .Facultad de Medicina, Universidad Juárez del Estado de Durango. Av. Universidad S/N esq. Fanny Anitúa, Durango, Dgo. México. Tel (52618)12800. C.P.34000, Correo electrónico: [email protected] Ti47 EPIDEMIOLOGÍA DE LESIONES LABORALES DE LOS POLICÍAS DE LEÓN, GUANAJUATO DURANTE EL PERÍODO COMPRENDIDO ENTRE ENERO DE 2005 Y DICIEMBRE DE 2006. Gutiérrez García Gustavo Alejandro*. Coordinación Multidisciplinaria, Dirección General de Policía Municipal, Av. J. Alonso de Torres S/N, Edificio Central de Policía León, Gto. México. C.P. 37310 Tel. 477-146-50-44. Correo electrónico: [email protected] Ti48 FUENTES POTENCIALES DE ESTRÉS LABORAL INTEGRAL EN TRABAJADORES DE PLATAFORMAS PETROLERAS MARINAS. Del Pino Peña Rebeca*.Investigadora independiente, Bartolomé R. Salido No. 153 Col. Vértiz Narvarte C.P. 03600 México, D.F. Tel: (01 55) 52 43 14 99 y (01 55) 55 32 53 97 Correo electrónico: [email protected] Ti49 ESTRÉS LABORAL INTEGRAL EN TRABAJADORES DE PLATAFORMAS PETROLERAS MARINAS POR TIPO DE EMPRESA DE CONTRATACIÓN Del Pino Peña Rebeca*. Investigadora independiente, Bartolomé R. Salido No. 153 Col. Vértiz Narvarte. C.P. 03600 México, D.F. Tel: (01 55) 52 43 14 99 y (01 55) 55 32 53 97 Correo electrónico: [email protected] Ti50 CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS Y DE CAPACIDAD FUNCIONAL EN MUJERES QUE TRABAJAN EN CORPORACION POLICIACA Y EN AMAS DE CASA QUE PRACTICAN AEROBICS. Pérez Sandoval, María Juana; Mendiola Anda, Carlos*, Huerta Franco, María Raquel; Morales Mata Ismael; Hernández Pimentel Nayeli Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, UGto. Av. Eugenio Garza Sada 572 Lomas del Campestre Secc. II, C.P. 37150 León, Gto. Tel. (477) 7731511 Ext. 3522. Correo electrónico: [email protected] Ti51 CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS Y DE CAPACIDAD FUNCIONAL EN HOMBRES QUE TRABAJAN EN CORPORACIÓN POLICÍACA Y EN HOMBRES QUE PRACTICAN ARTES MARCIALES Mendiola Anda, Carlos*; Pérez Sandoval, María Juana; Huerta Franco, María Raquel; Morales Mata Ismael; González Yebra, Ana Lilia; Hernández Pimentel Nayeli, Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, UGto. Av. Eugenio Garza Sada 572 Lomas del Campestre Secc. II, C.P. 37150 León, Gto. Tel. (477) 7731511 Ext. 3522. Correo electrónico: [email protected] Ti52 TECNOESTRÉS EN ESTUDIANTES DE NIVEL SUPERIOR MODELO DE UNIVERSIDADES TECNOLÓGICAS Vázquez González, Jorge*; Alcántara Estrada, Mireya; Osorio Mendoza, José Guadalupe; Martínez Jiménez, Denise Karina. División de Tecnología Ambiental, Universidad Tecnológica del Valle de Toluca, Carretera del Departamento del D.F. Km. 7.5, Ejido de Santa María Atarasquillo, Lerma Estado de México, 52050. Correo electrónico: [email protected]. 01728 2859552

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Ti53 NIVEL DE SATISFACCIÓN LABORAL Y FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL. ESTUDIO RELACIONAL EN DOS ORGANIZACIONES PRODUCTIVAS. Montes Cruz Alfredo (1), Vera Vivanco Liliana (1), Gudiño López Mónica Karina (1), Serratos Pérez J. Nieves* (2), Negrete García M. Carmen (3). (1) Departamento de Psicología, (2) Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, (3) Departamento de Medicina y Nutrición. Universidad de Guanajuato. Departamento de Psicología, De las Rosas 504, Jardines de Jerez, C.P. 37520, León, Gto. Teléfono y Fax: 01477 711 62 23. 01477 711 91 55. 01477 711 79 31.; Correo electrónico: [email protected] Ti54 FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN MUJERES TRABAJADORAS DE OFICINA Y TRABAJADORAS DE LA INDUSTRIA DEL CALZADO Reyes López, Ruth; González Yebra, Ana Lilia; Huerta Franco, María Raquel; Pérez Sandoval, María Juana; Mendiola Anda, Carlos*. Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División de Ciencias de la Salud, Campus León, Universidad de Guanajuato. Av. Eugenio Garza Sada 572, Lomas del Campestre Secc. II, C.P. 37150 León, Gto. Tel. (477) 7731511, Ext. 3522. Correo electrónico: [email protected] Ti55 PERCEPCIÓN SOCIAL DEL BIENESTAR SUBJETIVO EN TRABAJADORAS DEL SECTOR INFORMAL, GUADALAJARA, MÉXICO. Contreras Estrada, Mónica Isabel*; Torres- López, Teresa; Aldrete-Rodríguez, María Guadalupe; León-Cortes, Silvia. UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA, CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD, INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN EN SALUD LABORAL. Juan José Ríos No. 3540, Lomas de Polanco, Guadalajara Jalisco. C.P. 44960, Tel. y fax 3617 –9934; Correo electrónico: [email protected] Ti56 BURNOUT Y FACTORES PSICOSOCIALES EN PROFESORES DE JALISCO MÉXICO León Cortés; Silvia Graciela*; González Baltazar, Raquel; Estrada Contreras, Mónica; León Cortés, María del Consuelo, UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA, CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD, DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA, Domicilio Andrés Terán No. 1480 Chapultepec Country, Guadalajara Jalisco. C.P. 44620 Tel. y fax 3617–9934. Correo electrónico: [email protected] Ti57 SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN Y EVALUACIÓN EN SEGURIDAD E HIGIENE DEL TRABAJO Jiménez Macias, Karla Denisse; Sereno García, Juvencio*; Burgos 424 San Juan Bosco, C.P. 37330 León, Gto. Xtra-Congelados S. de P. R. de R. L., C.P. 36440, Tel. 524771147600, Fax 524477445700, Correo electrónico: [email protected] Ti58 CAPTURA DE IMÁGENES UTILIZANDO UNA CÁMARA DIGITAL Y ANÁLISIS DE LAS MISMAS PARA REALIZAR MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Cortés Guevara, Rodrigo; Morfín Rojas, José A.; Yañez Mendiola, Javier*; López Vela, Martin. Universidad Iberoamericana Ciudad de México, Prolongación Paseo de la Reforma 880, Lomas de Santa Fe, México, C.P. 01219, DF. (2) CIATEC León, Gto. Tel. (5255)-9185-9315. Correo electrónico: [email protected] Ti59 PROYECTO DE ESTANDARIZACION CHROMÀTICA DE LA SEÑALETICA APLICADA A LOS ENTORNOS LABORALES Wood Gayou, Jacqueline*; Sánchez Álvarez, Jair Oscar, Chrysler de México, Av. Prolongación Paseo de la Reforma 1240, México DF, Teléfono (0155) 50817061. Correo electrónico: [email protected] Ti60 CONSUMO DE ALCOHOL EN TRABAJADORES DEL AUTOTRANSPORTE Binaghi Cruz, Fabiola; Aguilar Zinser, José Valente*; Silva Salin, Angel Alfonso; Dirección General de

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Protección y Medicina Preventiva en el Transporte, Calzada las Bombas No. 411, México 04920 DF. Tel. (0155)-5684-3797. Correo electrónico: [email protected] Ti61 FRAGMENTACIÓN NUCLEAR Y OXIDACIÓN DE GUANINA EN POBLACIÓN EXPUESTA A EMISIONES DE HORNOS LADRILLEROS ARTESANALES Trujillo Arias María Teresa, Rodríguez Muñoz Eustolia y Rea López Miguel Ángel*. Universidad Autónoma de Querétaro, Centro de Estudios Académicos sobre Contaminación Ambiental, Centro de las Campanas s/n, Querétaro, Qro. 76010. Tel (442) 1921-200 Ext. 5546. Correo electrónico: [email protected] Ti62 PATRÓN DE VENTA Y USO DE PLAGUICIDAS EN EL ESTADO DE NAYARIT Y SU RELACIÓN CON LAS INTOXICACIONES CAUSADAS POR ESTOS COMPUESTOS González Arias, Cyndia Azucena(1); Medina Díaz, Irma Martha(1); Robledo Marenco, María de Lourdes(1); Velázquez Fernández, Bernardino(1); Girón Pérez, Manuel Iván(1); Quintanilla-Vega, Betzabet(2); Ostrosky-Wegman, Patricia(3), Rojas García Aurora Elizabeth*(1) (1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit, (2)Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3)Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O. Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919. Correo electrónico: [email protected] Ti63 DETERMINACIÓN DE PARÁMETROS HEMATOLÓGICOS EN TRABAJADORES DE EXPENDIOS DE PLAGUICIDAS Medina Díaz Irma Martha(1)*, Jarquín Méndez Aglaeth(1), Rojas García Aurora Elizabeth(1), Robledo Marenco María de Lourdes(1), Velázquez Fernández Bernardino(1), Girón Pérez Manuel Iván(1), Quintanilla-Vega Betzabet(2), Ostrosky-Wegman Patricia(3), Albores Medina Arnulfo(2). (1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit,(2) Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3) Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O. *Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155 Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919. Correo electrónico: [email protected] Ti64 DETERMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD BUTIRILCOLINESTERASA EN INDIVIDUOS QUE TRABAJAN EN EXPENDIOS DE PLAGUICIDAS Rojas García, Aurora Elizabeth(1)*; Monroy Rivera, Ana Fabiola(1); Medina Díaz, Irma Martha(1); Robledo Marenco, María de Lourdes(1); Velázquez Fernández, Bernardino(1); Girón Pérez, Manuel Iván(1); Quintanilla-Vega Betzabet(2); Ostrosky-Wegman, Patricia (3). (1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit, (2)Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3)Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O. *Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155 Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919. Correo electrónico: [email protected] Ti65 DETERMINACIÓN DE LOS POLIMORFISMOS GENÉTICOS PON1-108 Y PON1 192 EN INDIVIDUOS OCUPACIONALMENTE EXPUESTOS A PLAGUICIDAS Fuentes-Reyes Marisol(1); Medina Díaz, Irma Martha(1); Robledo Marenco, María de Lourdes(1); Velázquez Fernández, Bernardino(1); Girón Pérez, Manuel Iván(1); Quintanilla-Vega, Betzabet(2); Ostrosky-Wegman, Patricia(3); Rojas García, Aurora Elizabeth(1)*.(1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit, (2)Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3)Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O.*Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Índice Trabajos de investigación Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155.Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919. Correo electrónico: [email protected] Ti66 ESTUDIO COMPARATIVO SOBRE EL APOYO SOCIAL Y LAS REDES DE APOYO EN MEDICOS FAMILIARES Y AGENTES DE TRÁNSITO, MÉXICO. Aranda Beltrán, Carolina; Pando Moreno, Manuel*; Torres López, Teresa M; Salazar Estrada, José G. Instituto de Investigación en Salud Ocupacional Joaquín Aguirre Berlanga 970. Col. Jardines Alcalde. CP. 44290. Guadalajara, México. Teléfono 36-17-99-35. Correo electrónico: [email protected] Ti67 LOXOSCELISMO SISTÉMICO COMO ACCIDENTE DE TRABAJO, PRESENTACIÓN DE UN CASO Casanova-Gutiérrez, Lourdes; Ochoa-Tirado, José Gpe.; Galicia Ramírez Felipe; López-Rojas, Pablo. Servicio Salud en el Trabajo HGZ No 21, IMSS Coral 101, Col. San Rafael, León, Gto. México. CO 37380 Tel (01477)712-17-00 Ext 31310; Correo electrónico: [email protected].

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti01 Trabajos de investigación HALLAZGOS PATOLÓGICOS DE COLUMNA VERTEBRAL EN EL EXAMEN MÉDICO PRE–EMPLEO, UNA NARRATIVA DE 15 AÑOS DE TRABAJO Aguilar Pérez, Arturo*. Servicio Médico, AGROGEN S.A de C.V., Carretera a Tlacote el Bajo, Km. 5.5, Querétaro 76000 México. Tel. (442) 238-00-48, Correo electrónico: [email protected] Antecedentes: A lo largo de 15 años de trabajo como médico laboral, en 3 empresas corporativas: Procter & Gamble de México, Colgate Palmolive de México y AGROGEN Querétaro, se realizaron 13,270 exámenes médicos pre – empleo, en este es obligada la valoración anatomo - dinámica de columna vertebral, y la toma de una radiografía Antero - Posterior de columna lumbo - sacra. Se evaluaron a candidatos a puestos diversos: (Operativos, técnicos, administrativos, gerentes), de todas las capacidades académicas, desde básicas, licenciatura y hasta postgrado. No importando la escolaridad, edad o género, ni el puesto pretendido, en todos los niveles evaluados se presentó la patología de columna vertebral. Las empresas corporativas tienen estándares de ingreso, se pide un buen estado anatomo -funcional de la columna vertebral, los trabajadores operativos estarán sujetos a cargas físicas, esfuerzos y levantamientos, en el administrativo largas jornadas de trabajo sentado, aunado al sedentarismo impactarán en la salud laboral, es conocido que trabajador lesionado = impacto económico a la empresa por costos directos debido a incapacidades, y aumento en su índice de siniestralidad. El diagnóstico final en el examen pre – empleo de NO APTO, es frecuente en los procesos de reclutamiento y selección de personal, debido a la patología de columna vertebral. Números: Se realizaron 13, 270 exámenes pre – empleo en 15 años de trabajo (de 1993 a 2008) Edades de 18 a 40 años. 8, 125 hombres y 5, 145 mujeres 9, 230 Personas SANAS y APTAS 4, 040 Personas NO APTAS con patología de columna. 2, 790 Hombres NO APTOS / 1, 250 Mujeres NO APTAS Hallazgos: Escoliosis 2, 720 casos (Izquierda o derecha) Escoliosis (Desviación lateral de la columna vertebral, en diversos grados). Roto – Escoliosis 220 casos Roto – Escoliosis (Desviación lateral de la columna vertebral + rotación de cuerpos vertebrales). Mixtas: Imbalance pélvico * más escoliosis: 1, 100casos. (Aspirantes no corregibles). * Imbalance pélvico (Un acortamiento en alguna de las dos extremidades inferiores). Todos los hallazgos fueron corroborados clínicamente y con examen radiográfico. Todos los criterios anteriores calificados como NO APTOS. Problemática y Discusión: El aspirante considerado como NO APTO ve cortadas sus pretensiones profesionales, muchas empresas aplican los mismos criterios pre - laborales, engrosando más las filas del desempleo por esta patología de hallazgo. Convirtiéndose además en un problema de salud pública. La educación corporal desde la escuela básica, una evaluación médica periódica a los niños- adolescentes ayudaría a detectar anomalías, la adopción de correctas posiciones corporales en trabajos previos, en el hogar, la escuela. Ayudarían a prevenir posteriores trastornos de columna, y disminuir en lo posible el número de NO APTOS en su pretensión de trabajar.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti02 Trabajos de investigación

Vibrio parahaemolyticus EN HECES Y ANTICUERPOS SÉRICOS ANTI Vibrio parahaemolyticus EN SUEROS DE MANIPULADORES DE ALIMENTOS MARINOS DE RESTAURANTES DE LA CIUDAD DE MÉRIDA, YUCATÁN, MÉXICO Franco-Monsreal, José(1)*; Flores-Abuxapqui, Javier Jesús(1); Salas-Escajeda, Rosa Manuela(2); Concha-Valdez, Fanny Guadalupe(1); Puc-Franco, Miguel Ángel(1); Heredia-Navarrete, Mario Ramón(1); Vivas-Rosel, María de la Luz(1). (1)Unidad de Ciencias Biomédicas, Centro de Investigaciones Regionales “Dr. Hideyo Noguchi”, Universidad Autónoma de Yucatán; Calle 61 No. 525 entre 66 y 68, Colonia Centro Histórico, CP. 97000, Mérida, Yucatán, México; Tel. (999) 9242767 extensión 48, Fax. (999) 9285115, Correo electrónico: [email protected] (2)Departamento de Ciencias Básicas, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. Vibrio parahaemolyticus exhibe una variedad de potencialidades metabólicas que pueden demostrarse a través de las clásicas pruebas bioquímicas y de cultivo de laboratorio que facilitan su identificación para atender las necesidades de diagnóstico que se requieren en la clínica y en la epidemiología del padecimiento al que da lugar. Como otros patógenos, Vibrio parahaemolyticus no siempre produce síntomas y tampoco es fácil de comprobar su patogenicidad. Los objetivos del presente estudio fueron el determinar tanto la prevalencia de Vibrio parahaemolyticus en heces de manipuladores de alimentos marinos como la prevalencia de anticuerpos séricos anti Vibrio parahaemolyticus en los sueros de dichos manipuladores. Se obtuvo un listado de 129 restaurantes que se especializan en la venta de alimentos marinos para consumo humano. El número total de manipuladores en dichos restaurantes fue 153. Para el cálculo del tamaño de muestra se utilizó el esquema correspondiente al muestreo aleatorio simple. Se obtuvo un tamaño de muestra de 109 manipuladores de alimentos marinos seleccionados en forma aleatoria de los 153 anteriormente mencionados. El estadístico Ji-cuadrada de Mantel-Haenszel (x²M-H) fue utilizado como prueba de significación estadística. Por el método de Cornfield se construyeron intervalos de estimación al nivel de confianza del 95%. Se aislaron 2 (1.83%) cepas de Vibrio parahaemolyticus a partir de las 109 muestras de heces de manipuladores de alimentos marinos; no se encontró diferencia estadísticamente significativa (x²M-H= 0.39, p> 0.05) al comparar nuestro porcentaje (1.83%) de aislamiento con el porcentaje (3.85%) más alto publicado en la literatura científica disponible. Por otra parte, 3 (2.75%) muestras de sueros fueron positivas a la prueba de aglutinación en tubo para detectar presencia de anticuerpos específicos; no se encontró diferencia estadísticamente significativa (x²M-H= 1.47, p> 0.05) cuando se comparó el porcentaje (2.75%) de seropositividad encontrado en este estudio con el porcentaje (10.00%) de seropositividad reportado por Molina-García y colaboradores. Los intervalos de estimación al nivel de confianza del 95% para el porcentaje en la población de manipuladores de alimentos marinos fueron, respectivamente, -0.68%≤P≤4.35% en heces y -0.32%≤P≤5.82% en sueros con anticuerpos séricos anti Vibrio parahaemolyticus. Estos resultados, aunado al hecho de que en estudios previos se han encontrado alimentos marinos contaminados con Vibrio parahaemolyticus en estos mismos restaurantes y a que en el presente estudio se detectaron anticuerpos séricos anti Vibrio parahaemolyticus, permiten suponer que el estado de portador asintomático existe. Por otra parte, la prevalencia encontrada de 2.75% de anticuerpos séricos anti Vibrio parahaemolyticus es baja si se compara con la prevalencia de 10.00% reportada por Molina-García y colaboradores; lo anterior puede deberse a que sus antígenos provenían de cepas aisladas de casos de gastroenteritis que probablemente hubieren sido Kanagawa positivas (capacidad de Vibrio parahaemolyticus para producir hemólisis beta en agar de Wagatsuma) con gran capacidad para colonizar el intestino y causar respuesta de anticuerpos. Se concluye que el estado de portador asintomático existe. Asimismo, se concluye que existe contacto e infección con Vibrio parahaemolyticus en algunos manipuladores de alimentos marinos.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti03 Trabajos de investigación

Vibrio parahaemolyticus EN ALIMENTOS MARINOS Y EN HECES DE MANIPULADORES DE ALIMENTOS MARINOS DE RESTAURANTES DE LA CIUDAD Y PUERTO DE PROGRESO DE CASTRO, YUCATÁN, MÉXICO Franco-Monsreal, José(1)*; Flores-Abuxapqui, Javier Jesús(1); Salas-Escajeda, Rosa Manuela(2); Concha-Valdez, Fanny Guadalupe(1); Puc-Franco, Miguel Ángel(1); Heredia-Navarrete, Mario Ramón(1); y Vivas-Rosel, María de la Luz(1). (1)Unidad de Ciencias Biomédicas, Centro de Investigaciones Regionales “Dr. Hideyo Noguchi”, Universidad Autónoma de Yucatán; Calle 61 No. 525 entre 66 y 68, Colonia Centro Histórico, CP. 97000, Mérida, Yucatán, México; Tel. (999) 9242767 extensión 48, Fax. (999) 9285115, Correo electrónico: [email protected] (2)Departamento de Ciencias Básicas, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. El medio marino ocupa prácticamente las tres cuartas partes de la superficie terrestre y en las zonas costeras entra en relación con el hombre directamente por razones laborales y/o deportivas o indirectamente por la manipulación y/o por el consumo de productos del mar. Vibrio parahaemolyticus fue descubierto y aislado por Fujino et al., en 1950. A partir de 1958 ocupó la atención de las autoridades sanitarias de Japón cuando se presentaron en la población numerosos brotes de gastroenteritis consecutiva al consumo previo de productos del mar. En un principio se le consideró limitado al Japón. Posteriormente se ha comprobado que se encuentra ampliamente distribuido por todo el mundo habiéndosele aislado en Estados Unidos de Norteamérica, Brasil, Gran Bretaña, España, Togo y Golfo Pérsico. En México ha sido estudiado en la ciudad de Puebla por Gil Recasens y cols., lográndose identificar 6 (5.83%) cepas –aisladas de 103 muestras de peces y mariscos- de las cuales 4 resultaron patógenas; adicionalmente, de heces de adultos del género masculino con cuadro clínico de gastroenteritis aguda y con antecedentes de ingesta previa de mariscos crudos se aislaron 2 cepas. Pérez Memije y cols., en el puerto de Acapulco, Guerrero, demostraron la presencia del germen en 2 (0.73%) de 275 muestras de heces de manipuladores de alimentos marinos. En México, las enteritis y otras enfermedades diarreicas constituyen una de las diez principales causas de morbilidad y de mortalidad. Los objetivos del presente estudio fueron el determinar las prevalencias de Vibrio parahaemolyticus tanto en alimentos marinos –crudos e insuficientemente cocidos- como en las heces de dichos manipuladores. Se estudiaron 70 muestras de alimentos marinos [59 (84.29%) crudos y 11 (15.71%) insuficientemente cocidos] en el período comprendido del 1 de julio al 31 de diciembre de 2008. El número de manipuladores de alimentos marinos fue 77 y fueron estudiadas 64 muestras de heces correspondientes a un número igual de manipuladores. Para el cálculo del tamaño de muestra se utilizó el esquema correspondiente al muestreo aleatorio simple. Las muestras fueron seleccionadas aleatoriamente. Por el método de Cornfield se construyeron intervalos de estimación al nivel de confianza del 95% (IC 95%). En 5 (7.14%) muestras de alimentos marinos, de las 70 estudiadas, y en 3 (4.69%) muestras de heces de manipuladores de alimentos marinos, de las 64 estudiadas, se aisló un número igual de cepas cuyas características bioquímicas correspondieron a Vibrio parahaemolyticus. La prueba de Kanagawa fue negativa en la totalidad de las cepas aisladas. Los IC 95% para los porcentajes en las poblaciones de alimentos marinos y de heces de manipuladores de alimentos marinos con Vibrio parahaemolyticus fueron, respectivamente, 1.11%≤P≤13.18% y -0.49%≤P≤9.87%. Se concluye que tanto los alimentos marinos como los manipuladores de este tipo de alimentos representan una fuente potencial de infección. Lo anterior debe ocupar la atención de las autoridades correspondientes con el objeto de continuar con la realización de estudios relacionados a este respecto. Asimismo, si hasta la fecha no se le ha considerado como un problema de salud pública es conveniente tenerlo presente con objeto de prevenir problemas sanitarios que pudieren, en algún momento, repercutir en la salud de la población.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti04 Trabajos de investigación ALTERACIONES RADIOGRÁFICAS EN LAS LUMBALGIAS Ordorica Ortega, Mario Alberto*; Campos Reynoso, Juan; Salazar Pérez, Miriam. Colegio de Medicina del Trabajo del Estado de Guanajuato. Alfonso Zamora # 54, Colonia Ciudad Deportiva. Irapuato, Gto. Tel. (462) 625-0659; Correo electrónico: [email protected]. Durante 7 años se compilaron 140 casos que presentaron cuadro de Lumbalgia, sin caracterizar su grado de severidad, en una Empresa Empacadora de Alimentos. A todos los casos se les tomó radiografía A.P. y Lateral de columna Lumbo-Sacra de pie y descalzo. A los 10 casos que presentaron cuadro de Ciática, se les practicó una Electroneuromiografía Lumbar de los cuales 8 casos fueron normales y 2 casos presentaron radiculopatía. El 50% de los casos fueron hombres y el otro 50% fueron mujeres. El promedio de edad de todo el grupo fue de 36.7 años. El peso corporal promedio del grupo fue de 69.995 kg y su IMC promedio fue de 27.510. La estatura promedio del grupo fue de 1.59 m. El 95% de los casos presentaron radiografías patológicas de origen congénito, traumático previo y/o degenerativas, con un promedio de 3.09 alteraciones por caso. Las alteraciones radiográficas encontradas fueron: Hiperlordosis (19.95%), Escoliosis Lumbar (18.97%), Desnivel Pélvico (12.89%), Transverso-mega-apófisis (12.16%), Disminución del Espacio Intervertebral (11.43%), Desviación Anterior o Posterior del Coxis (7.05%), Cambios Degenerativos (5.59%), Otras alteraciones (11.88%). En sólo 10 casos la actividad laboral era el manejo manual de cargas; 77 casos eran de bipedestación prolongada; 7 casos eran de deambulación prolongada y 46 casos eran actividades técnico-administrativas. El promedio anual de trabajadores con Lumbalgia fue de 1.37. El costo del programa a precios actuales fue de $ 10,000 pesos anuales. A todos los trabajadores afectados se les explicó su situación de salud, se les enseñaron las técnicas de manejo seguro de cargas y se reubicaron en un puesto de trabajo que no les perjudicara, sólo en los casos de manejo manual de cargas. Este grupo de investigación se comparó con un grupo control, tomando las radiografías con las mismas características mencionadas en trabajadores de nuevo ingreso de una Empresa de fabricación estufas de la zona. El 50% de los trabajadores eran hombres y el 50% eran mujeres. El promedio de edad de todo el grupo fue de 25.3 años. El peso corporal promedio del grupo fue de 68.058 kg y su IMC promedio fue de 25.598. La estatura promedio del grupo fue de 1.62 m. El 41.66% de los casos presentaron radiografías patológicas de origen congénito, traumáticas previas y/o degenerativas, con un promedio de 2.00 alteraciones por caso. Las alteraciones radiográficas encontradas fueron: Desnivel pélvico (34.37%), Escoliosis Lumbar (33.75%), Hiperlordosis (24.37%), Otras Alteraciones (7.47%). Los criterios de inclusión para los dos grupos, fueron: desnivel pélvico de 6 mm en adelante; ángulo de Ferguson de 45° en adelante; no se midieron los grados de Cobb de las escoliosis ya que la gran mayoría de ellas van acompañadas de desnivel pélvico u otras alteraciones. El grupo control es de menor edad que el grupo de investigación aunque su peso, estatura e índice de masa corporal son parecidos. Conclusiones: Este estudio nos da una fuerte idea de que la mayoría de las lumbalgias se deben principalmente a alteraciones previas de columna lumbar de origen congénito, traumático previo o degenerativo demostrables radiográficamente en 95% de los casos, y no tanto a la actividad laboral de las personas. Además nos demuestra la alta proporción de alteraciones de columna lumbar demostrables radiográficamente en una población solicitante de empleo de nivel obrero 41% de los casos. Estas conclusiones están en concordancia con estudios previos en deportistas jóvenes de origen japonés.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti05 Trabajos de investigación NEUMOCONIOSIS EN TRABAJADORES EXPUESTOS A POLVOS INORGÁNICOS López-Rojas, Pablo*; Nava-Larraguivel, Ricardo; Salinas-Tovar, Santiago; Santos -Celis, Rafael; Marín-Cotoñieto, Irma Araceli; Méndez-Vargas, María Martha. Coordinación de Salud en el Trabajo, IMSS, Av. Cuauhtémoc 330, Col. Doctores, México 07010 DF. Tel. 55-19-37-24; Correo electrónico: [email protected] Objetivo. Analizar la frecuencia y gravedad de las neumoconiosis en trabajadores afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social. Material y Métodos. Estudio transversal, periodo 1994-2004. La fuente de información fueron las bases de datos del subsistema SUI55/ST-5. Variables: sexo, edad, ocupación, incapacidad permanente y actividad económica. Se realizó análisis de frecuencias absolutas y tasas. Resultados. Se registraron 14,827 casos, la tasa nacional por 10,000 trabajadores osciló de 0.48 a 2.39. El 99% ocurrieron en hombres, se presentaron 14,262 casos de incapacidad permanente, (tasa 96.89 por cada 100 casos de neumoconiosis), los puestos de trabajo con mayor frecuencia fueron mineros, canteros y obreros de la construcción. El porcentaje promedio de incapacidad permanente nacional fue 11.09% a 15%. Las delegaciones con mayor número de casos y tasa fueron Coahuila, Zacatecas e Hidalgo. Las actividades económicas con incidencia más alta fueron extracción y beneficio de carbón mineral, grafito y minerales metálicos y no metálicos. Discusión. Las variaciones anuales identificadas en el periodo 2000 al 2004, en donde se muestran incrementos y decrementos, están asociados a los factores como el cierre de empresas ya que se dificultan los trámites para que los trabajadores acudan a reclamar probables enfermedades de trabajo; cabe señalar que para que el Instituto califique una neumoconiosis como enfermedad de trabajo, el trabajador debe requisitar el formato de calificación de probable accidente ó enfermedad de trabajo (ST-1) con su patrón, situación que ha afectado el registro real de las enfermedades de trabajo, ya que varias empresas se niegan a requisitar dicho formato, otra causa de variación es la ocasionada por las demandas de los trabajadores ante las juntas de Conciliación y Arbitraje de la Secretaría Del Trabajo y Previsión Social, en las cuales son estudiados en una sola demanda hasta 200 trabajadores, por probable neumoconiosis. En cuanto a la tasa de casos de neumoconiosis en el grupo de edad de 60 a 74 años, inferimos que el trabajador espera terminar su relación laboral para solicitar su patología al IMSS o por desconocimiento en el trámite. Conclusiones. Los casos de neumoconiosis han disminuido, sin embargo el diagnóstico es tardío, lo que ocasiona que casi la totalidad de estos trabajadores tengan secuelas irreversibles.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti06 Trabajos de investigación COMPONENTES QUE INHIBEN EL CRECIMIENTO DE HONGOS DERMATOFITOS EN LOS PIES Cordero Ponce, Ana María(1); Guzmán de Peña, Dora Linda(1); Maldonado-Vega, María(2)*. (1) CINVESTAV-IPN Unidad Irapuato, Carretera Panamericana Irapuato-León, Dpto. de Bioquímica, Laboratorio de Micotoxinas. (2) CIATEC, 01(477)710-0011 ext. 1502. Correo electrónico: [email protected] La dermatosis de los pies es una afección provocada por el crecimiento de levaduras y hongos en los resquicios de mayor humedad y temperatura, es decir entre los dedos y representan cerca del 30% de infecciones superficiales de la piel provocadas por hongos. Se registran tres grupos de hongos patógenos que incluyen: dermatofitos, levaduras y mohos. Los primeros son patógenos primarios de onicomicosis de los pies (77%) y en menor frecuencia en las manos. En este grupo se incluye a Trichophyton rubrum, Trichophyton menthagrophytes y Epidermophyton floccosum. En este trabajo se ha planteado la evaluación de la raspa cromada, integrada en una matriz polimérica que conforman plantillas para el calzado, en su capacidad inhibitoria sobre el crecimiento de Trichophyton menthagrpphytes y en su desempeño físico de dureza y su resilencia. La capacidad inhibitoria fue evaluada cualitativa y cuantitativamente utilizando métodos microbiológicos estandarizados. El efecto cualitativo se observo por halos inhibitorios en el crecimiento de T. menthagrophytes y el cuantitativo por conteo de las estructuras de reproducción y crecimiento del hongo. Los resultados obtenidos indican que la raspa tiene un efecto inhibitorio sobre las clamidosporas y en el caso del micelio si bien no lo inhibe totalmente por lo menos no permite su crecimiento normal. Ambas acciones de la raspa reducirán la reproducción del hongo en las plantillas. La aplicación de raspa cromada respecto a la dureza del material evaluada como Fuerza Máxima (N) es directamente proporcional a su integración en la matriz polimérica con valores que van de 330 a 345 N, mientras que la resilencia o recuperación de la forma es inversa a la adición de raspa cromada desde 6 a 4.8 mm respectivamente que comparada con un blanco sin la raspa cuya dureza es de 320 N y una recuperación de 5.9 mm. Los resultados obtenidos en este trabajo son muy interesantes ya que su actividad inhibitoria sobre el hongo patógeno T. menthagrophytes, aunado a las propiedades de desempeño para el usuario representan una alternativa para disminuir las dermatosis de los pies en trabajadores sanos y diabéticos. Vale la pena hacer mención que la utilización de la raspa, hasta ahora producto de desecho de las curtidurías, podría disminuir la contaminación ambiental.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti07 Trabajos de investigación NEUMOCONIOSIS ACELERADA O AGUDA, PRESENTACIÓN DE UN CASO, PATOLOGÍA LABORAL POCO FRECUENTE. Ochoa-Tirado, José Gpe.*; Méndez-Vargas, María Martha; Marín-Cotoñieto, Irma Araceli; López-Rojas Pablo; Galicia Ramírez, Felipe. División de Salud en el Trabajo, IMSS, Blvd. A. López Mateos y Paseo de los Insurgentes sin número, Col. Los Paraísos, León Gto. México 37100. Tel. (01-477) 773-11-41; Correo electrónico: [email protected] Objetivo. Presentar en un trabajador la gravedad de la exposición a polvos inorgánicos en el puesto específico de Samblasteador. Material y Métodos. Estudio observacional, descriptivo de 2008. La fuente de información fueron: el reclamo del trabajador como probable enfermedad de trabajo, expediente clínico, pruebas de función respiratoria, placas de Rx y estudio de medio ambiente. Resultados. Trabajador de 27 años de edad, inicia vida laboral a los 18 años como ayudante general dos años. 2º empleo cortador de marcos y cristales durante 4 años, sin exposición a polvos inorgánicos. 3º y último puesto, en el área de samblasteado, en horario de 9 a 14 horas y de 16 a 17:30, efectuaba su actividad con pistola neumática; posteriormente procedía a barrer y recoger el polvo de sílice que se encontraba en el piso y de encontrarse en condiciones de ser reutilizado lo vaciaba al contenedor. Lo realizaba en una cabina abierta de 5x2x3 m, equipo de protección personal: mascarilla polvos con filtro, con cambio diario y guantes de lona. La desempeño 3 años; durante 30‘ y 10’ descanso, llenaba el compresor. No se realizó examen médico de ingreso ni periódico. Padecimiento actual: Lo inicia en septiembre 2004 con tos productiva, expectoración blanquecina en cantidad aproximada de 50 ml diarios, sin predominio de horario, se agrega astenia, adinamia, y pérdida de 20 kg de peso, en 6 meses se agregó tos emetizante y dolor óseo generalizado, además de disnea progresiva de grandes a medianos y pequeños esfuerzos. Se trato inicialmente con antifímicos sin resultados favorables y posteriormente salbutamol y esteroides; en el momento actual manifiesta persistencia de la sintomatologia y haber recuperado 15 kg de peso, se le indicó uso de oxigeno a 2 l/min. Exploración física: peso 61 kilos, estatura 1.66 m, TA 90/60 mm de Hg FC 80x’ FR 20x’. Masculino de edad aparente igual a la cronológica, adelgazado, orientado, cooperador, sin facies característica ni movimientos anormales. Área cardiopulmonar sin datos de Insuficiencia, con hipoaereación bilateral, sin fenómenos exudativos o soplantes agregados, el resto de la exploración física sin datos relevantes. Estudios de laboratorio y gabinete: 17-01-07 RX PA de tórax: infiltrado intersticial difuso severo con abombamiento leve de la pulmonar; opacidades 3/3 r/u de la Clasificación Internacional de Radiografías de Neumoconiosis de la OIT de 2000. 03-03-07 TAC de tórax: opacidades heterogéneas de predominio parahiliar y apical bilateral, sugestivas de fibrosis. 09-02-07 Neumología: neumopatía intersticial difusa. 13-03-07: Estudio de Medio Ambiente de trabajo: cifras de polvos totales por arriba de lo permitido. 08-06-07: Espirometría: que reporta FVC 117%; VEF1 80%; VEF 1/FVC 69%, FEF 25 20%; FEF 50 32%; FEF 75 62%, corresponde a patrón de tipo mixto de predominio obstructivo moderado a severo. 08-06-07: Gasometría arterial: pco2 13.5 mm de Hg; po2 74.5 mm de Hg; hco3 10.1; eb de -9.5; saturación de oxigeno 96.4%. Compatible con alcalosis respiratoria crónica con hipoxemia. 08-06-07 Ecocardiograma: dilatación de cavidades derechas, datos de hipertensión arterial pulmonar. Se integro el diagnostico de neumoconiosis acelerada secundaria a sílice y silicatos. Discusión. La literatura internacional ha reportado este tipo de patología en forma aislada, no tenemos conocimiento de un caso similar en el país, los casos valuados con 100% de IPP son tanto por lesiones directas derivadas de la exposición, como por complicaciones asociadas al padecimiento. El diagnóstico es tardío, lo que ocasiona secuelas irreversibles, característica de las enfermedades de trabajo. Conclusiones. Se calificó como enfermedad de trabajo conforme a lo establecido en la fracción 19 del artículo 513 de la Ley Federal del Trabajo vigente y sus secuelas se valuaron con la fracción 372 del artículo 514 del mismo ordenamiento legal y le correspondió el 100% de incapacidad parcial permanente.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti08 Trabajos de investigación

MODIFICACIÓN DE LA REGULACIÓN AUTONÓMICA CARDÍACA EN MÉDICOS RESIDENTES EN EL DÍA DE GUARDIA. Arredondo, Enrique-A(1); Infante, Oscar(2); Pérez-Grovas, Héctor(2) Lerma, Claudia(2)*. (1) Programa de Posgrados de Ciencias de la Salud, UNAM (2) Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. Juan Badiano #1 Col. Sección 16 México, D.F. Del. Tlalpan 14080; tel. 52.55.5573-2911 ext. 1386; Correo electrónico: [email protected] Antecedentes: Las jornadas laborales prolongadas y con alteraciones del ciclo sueño vigilia generan alteraciones en la salud. Dentro de los posibles mecanismos fisiopatológicos se propone la modificación en la regulación autonómica, que modula la frecuencia cardiaca entre otras variables fisiológicas. Por otra parte, la formación de médicos especialistas de calidad exige capacitación continua y de alto nivel, por lo que, estos médicos son sometidos a jornadas laborales prolongados, como es la realización de guardias. La realización de guardias permite a los hospitales contar con atención médica de calidad las 24 horas del día. Sin embargo, aun se desconoce si el exponer a los médicos especialistas en formación a la vigilia prolongada de la guardia altera su salud cardiaca, y cuáles serían los mecanismos responsables. Objetivo: El objetivo fue determinar si existe modificación en la regulación autonómica cardiaca en los médicos residentes en el día de guardia en comparación con el día preguardia. Material y Métodos: Se incluyeron a 5 médicos residentes (4 hombres, 1 mujer) de la especialidad de nefrología, con edades entre los 29 y 32 años, todos ellos sanos. A cada uno se le realizó monitoreo electrocardiográfico ambulatorio de 24 horas (Holter), durante el día preguardia y otro consecutivo durante el día de guardia (aprox. 100 mil latidos por día). Se midió la duración en tiempo de cada latido (variabilidad de la frecuencia cardiaca o VFC). Se aplicó análisis espectral a la VFC de 24 horas dividida en intervalos de 5 minutos para medir los índices de frecuencias bajas (FB) y frecuencias altas (FA), que corresponden a componente simpático y parasimpático de la regulación autonómica de la frecuencia cardiaca, y el balance simpático-parasimpático (FB/FA). Los resultados se analizaron con pruebas ANOVA seguidas de pruebas post-hoc LSD (“least significance difference”). Resultados: En el día pre-guardia se observó la disminución normal del índice FB/FA durante la noche (Tabla 1), en comparación con la mañana y tarde. De igual modo se observo incremento en la FB en el día de guardia en comparación con el día de preguardia; y las FA se modificaron de forma opuesta siendo menores en el día de guardia en comparación con el día preguardia. Tabla 1. Modulación autonómica de la frecuencia cardiaca evaluada mediante los índices espectrales de la VFC, que se presentan como promedio + desviación estándar; u.n. significa unidades normalizadas. Tarde

(17 a 23 hrs) Noche (1 a 6 hrs)

Mañana (7 a 13 hrs)

Preguardia Guardia Preguardia Guardia Preguardia Guardia FB (u.n.) 78 + 11 82 + 8 53 + 17 72 + 16* 81 + 9 80 + 8 FA (u.n.) 20 + 10 16 + 8 45 + 17 26 + 16* 17+ 9 18 + 7 FA/FB 5.3 + 3.4 6.7 + 4.1 1.6 + 1.3 4.3 + 3.1* 6.3 + 3.9 5.3 + 2.6

*p<0.05 entre basal y guardia (prueba de ANOVA de 1 sola vía para muestras pareadas) Conclusiones: Los resultados muestran que la realización de guardias modifica la regulación autonómica, disminuyendo la actividad parasimpática y aumentando la carga simpática.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti09 Trabajos de investigación DESARROLLO DE PLANTILLAS PARA CALZADO DIRIGIDO A USUARIOS CON SOBREPESO Y OBESIDAD Ponce-Vázquez, Ángel Rogelio; Ornelas-López, Lesly; Zitzumbo-Guzmán Roberto; Maldonado-Vega, María*. CIATEC, A.C. Omega 201, Fracc. Industrial Delta, León, Gto., tel. 01(477)710-0011 ext. 1502; Correo electrónico: [email protected] La obesidad es un problema de salud en la población mundial y en México. Desafortunadamente alcanzamos cifras entre un 60% y 82% con este problema, sumándole problemas de enfermedades crónicas como la diabetes. La obesidad provoca un desorden estructural del sistema óseo, reflejándose en mal funcionamiento en las articulaciones de miembros inferiores, cansancio excesivo y desgaste de tejidos. Los especialistas en ortopedia indican plantillas para la corrección de la postura y la marcha sobre todo en los niños. En el adulto con obesidad también se propone este manejo como una alternativa de corrección y reducción en el desgaste sobre todo de tejido óseo. Los materiales utilizados en la fabricación de plantillas para el calzado varían de acuerdo a su propósito y pueden ser desde espumas de EVA, silicón, caucho, fibras naturales, geles, silicio, látex, poliuretano, etc. Este trabajo se ha enfocado en el desarrollo de formulaciones de látex de hule natural con propiedades de memoria de forma que se encuentran relacionados directamente con el confort de la plantilla. El confort de las plantillas fue medido en términos de resiliencia, es decir, las plantillas absorben los impactos y recuperan su forma original inmediatamente después de haber sido deformadas. Se obtuvieron valores considerablemente altos en plantillas espumadas de látex natural. Los resultados indican valores mayores al 50% en resiliencia comparada con el 32% en plantillas comerciales. La capacidad de absorción de agua que tienen las plantillas desarrolladas es mayor a 50% del peso de la plantilla. Mientras que su capacidad de desabsorción es del 100%. Por otro lado, los resultados biomecánicos revelaron las zonas donde se ejerce mayor presión al caminar de personas con y sin obesidad. Estos resultados fueron considerados en el diseño de la plantilla propuesta, por su atenuación al impacto que se reflejará en el confort del calzado.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti10 Trabajos de investigación ESTUDIO DE TRABAJO: ELECCIÓN DE LA MAQUINARIA PARA LA OPERACIÓN DE DERRIBO EN BOSQUES DE CONÍFERAS. Villagómez Loza, Mario Alberto. CIATEC, A. C., Omega 201, Fraccionamiento Delta, León, Guanajuato, 37545, México. Tel.: (477) 710 0011 Ext. 1521, Fax (477) 761 0913; Correo electrónico: [email protected] Es en las operaciones de abastecimiento forestal donde se tienen las tareas más pesadas y los consumos de calorías más elevados, influyendo directamente en el vigor físico de los trabajadores que, en éstas labores, consumen de 5000 a 6000 kilocalorías por día (kcal/día), cifra que al compararse con los trabajos de oficina (2000 a 3000 kcal/día) y los de construcción y agricultura (4000 a 5000 kcal/día), nos da idea de la importancia que éste tema reviste con relación al esfuerzo físico necesario para la ejecución de las actividades. Con respecto al Estudio de Trabajo, su propósito es incrementar la productividad de la empresa considerando la capacidad y necesidades de los trabajadores para un desarrollo dinámico del trabajo (mayor rendimiento con menor esfuerzo físico en un período de tiempo corto) y/o de la mecanización (con el uso de la maquinaria adecuada en el momento y lugar adecuados); el tiempo juega un papel preponderante en la organización analítica del trabajo donde todas las operaciones de abastecimiento forestal se pueden analizar, describir y optimizar, ya que se usa como una medida de la eficiencia y constituye la base para el establecimiento de normas de trabajo ó de mejoras en el mismo. Si bien el uso de motosierra se ha incrementado en forma considerable, las características de la maquinaria empleada para los trabajos en bosques de coníferas no corresponden en la mayoría de los casos a las dimensiones del arbolado, de manera que se utilizan motosierras de altas especificaciones (en peso y longitud de barra) y de un costo de adquisición más elevado, teniendo una marcada influencia en el esfuerzo físico necesario para llevar cabo dicha operación. El presente estudio se realizó con el objeto de medir el rendimiento, el costo y la carga fisiológica en el trabajador al efectuar la operación de derribo en montes de coníferas empleando para ello dos modelos de motosierras de diferente peso de manera comparativa: la Homelite 1050 y la Mc Culloch 850. Los datos de campo fueron obtenidos por medio de estudios de tiempos en los cuales se utilizó el método de multimomento, mismo que resultó ser un método sencillo, económico y de una precisión altamente confiable, donde el rendimiento en ésta operación fue el mismo para ambos modelos de motosierras, el costo por unidad de producción fue superior al utilizar la motosierra de mayor peso, es decir, la Homelite 1050 y la carga fisiológica sobre el operador fue más alta al derribar con la motosierra Homelite 1050, afectando la distribución del rendimiento durante la jornada de trabajo. Este trabajo se llevó a cabo en la Comunidad Indígena de San Juan Nuevo, Municipio de Nuevo Parangaricutiro, en el Estado de Michoacán.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti11 Trabajos de investigación ANÁLISIS DE POLVOS FINOS DISPERSOS EN EL ÁREA DE PRODUCCIÓN DE UNA EMPRESA DE CALZADO Hernández-Arredondo, Vicente Rafael(1); Alba-Reyes, Jesús Israel(1); Maldonado-Vega María(2)*. (1) División de Ciencias Naturales y Exactas, y División de Ingeniería. Campus Guanajuato, Universidad de Guanajuato. (2) CIATEC, A.C. Omega 201, Fracc. Industrial Delta. León, Gto; Correo electrónico: [email protected] Las sales de cromo se utilizan ampliamente en procesos industriales del acero, pinturas, colorantes, cerámica, vidrio, fotográfica y curtidora entre otros. Las valencias +3 y +6 del cromo son más frecuentes, siendo más agresivo y tóxico el estado +6 en animales, vida acuática, plantas y el hombre. En el humano se registran casos de perforación de tabique nasal sobre todo en la obtención de sales dicromadas. En la curtiduría se utilizan sales de cromo para conservar la piel animal hasta obtenerse el cuero curtido para los diversos usos en la producción de calzado, vestimenta, marroquinería e incluso muebles. La producción de calzado presenta etapas con emisión de polvos finos y se sospecha que el personal tiene problemas del sistema respiratorio. Este trabajo presenta la caracterización de polvos que se generan en una fábrica de calzado, y se analizan los polvos respirables. El trabajo tuvo una primera etapa que consistió en la evaluación de la emisión de polvos en el ambiente laboral. Se consideró las dimensiones de planta, numero de fuentes de emisión de polvos y caracterización de los polvos en el contenido de Cr+6 y taninos. La segunda etapa consiste en la evaluación del monitoreo de polvos totales y respirables en una muestra de trabajadores bajo la NOM-010-STPM-2008, siguiendo los procedimientos 053 y 068 respectivamente. El análisis de Cr+6 se analizó bajo los procedimientos de la Norma NMX-AA-044-SCFI-2001 donde la difenilcarbazida reacciona con el Cr+6 para dar un complejo colorido (difenilcarabazona de color violeta) que se lee a 540 nm. El análisis de taninos por el método colorimétrico del AOAC952.03. Official Methods of Analysis (1995). En la línea de producción se identificaron 17 fuentes emisoras de polvos finos por lo cual todo el personal de producción se encuentra en constante exposición a los polvos que se dispersan en el ambiente. El análisis de polvos muestreados en la fábrica de calzado presentan un contenido en Cr+6 desde 8 a 18µg/g., y el contenido de taninos de estas muestras oscila de 73 a 1,037µg/g. Aún falta analizar los polvos respirables, no obstante por los datos hasta ahora obtenidos suponen afectación en la salud de los trabajadores sobre todo de vías respiratorias bajas. De la información obtenida se espera establecer medidas en los sistemas de captura de polvos, así como la atención que deben recibir los trabajadores en los diferentes turnos de trabajo.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti12 Trabajos de investigación EVALUACIÓN DE LOS EFECTOS INMUNOTÓXICOS DEL DIETILDITIOFOSFATO (DEDTP) FRENTE A UN RETO ANTIGÉNICO in vivo. Flores-Valadez, MA; Estrada Muñiz, E.; Vega, L*. Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, Av. Instituto Politécnico Nacional No. 2508, Col. San Pedro Zacatenco 07360 México DF, Tel. 57473800 Ext. 5472, Correo electrónico: [email protected] El dietilditiofosfato (DEDTP) es un metabolito producido por la biotransformación de compuestos organofosforados (OF) y presenta una vida media en el organismo mayor a la del compuesto padre (Vasilic y cols., 1992; 1993). En la actualidad, el uso más relevante de los OF es en la agricultura como plaguicidas (Lizardi y cols., 2007). Los plaguicidas OF inhiben la acetilcolinesterasa, alterando las funciones del sistema nervioso central y periférico (Wong y cols., 2000). También tienen efectos no colinérgicos como alteración de ácidos nucleicos, alteraciones en la fosforilación de proteínas y enzimas (Au y cols., 1999). Se ha reportado que los compuestos OF alteran la respuesta inmune humoral y tumoral modificando la maduración de linfocitos, la proporción de subpoblaciones de linfocitos y alterando el trabajo de cooperación entre los linfocitos T y B (Casale y cols., 1998; Kamanyire y Karalliedde, 2005). Sin embargo se desconoce la participación de los metabolitos de estos compuestos en los efectos mencionados. Por esto es de nuestro interés determinar el posible efecto inmunotóxico de los metabolitos que se generan en la biotransformación de plaguicidas OF, como el DEDTP, así como su participación en la respuesta inmune frente a un reto antigénico. Con este fin se administraron ratones con 0.01 g/kg de DEDTP o el vehículo (50 µL aceite de maíz) diariamente por 5 días. Después se les inoculó por vía subcutánea 2x107 células BMK (células de riñón de ratón bebe) o solución salina como control. Se monitoreó a los animales durante un mes y se registró el peso, la ingesta de comida y el consumo de agua. Se obtuvieron muestras de sangre cada semana y al final del periodo de evaluación los animales fueron sacrificados, se obtuvieron los tumores, se midieron y se conservaron en congelación. Adicionalmente se obtuvieron los linfocitos del bazo y se cultivaron en medio RPMI complementado y el estímulo mitogénico fue dado con 20 µg/mL de un lisado total de células BMK. El monitoreo de consumo de agua, alimento y ganancia de peso corporal no mostró ningún efecto de toxicidad sistémica en ninguno de los grupos experimentales. Se observó que el grupo tratado con DEDTP y células BMK presentó un número menor de tumores que el grupo tratado solo con células BMK, aunque estos últimos fueron de tamaño mayor. Se observó que la exposición a DEDTP incrementó la proporción de células CD4 potenciando este efecto con la inoculación de las células BMK medida por citometría de flujo con anticuerpos anti-CD3, -CD4 y –CD8. En los ensayos de proliferación celular se observó que el grupo tratado con DEDTP disminuyó aproximadamente 2 veces la incorporación de timidina cuando se comparó con el grupo control, se observó el mismo efecto en el grupo tratado con DEDTP más células BMK. A nivel sistémico se observó que la exposición a DEDTP incrementó los niveles de IL-6 e IL-10 en suero medida por ELISA-Sándwich durante la primera semana y disminuyó el nivel de IL-2 en la 2ª y 4ª semana después del reto antigénico con las células BMK. Estos resultados muestran que el DEDTP presenta efectos inmunotóxicos y, como previamente se había reportado, el DEDTP es capaz de alterar la respuesta de activación y función de linfocitos (Lima y Vega, 2005). Nuestros resultados muestran que existe un riesgo importante de desarrollar algún tipo de cáncer en la población expuesta a plaguicidas OF que generen DEDTP debido a su potencial inmunotóxico. Agradecimientos: Proyecto financiado por CONACYT APLIC103536

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti13 Trabajos de investigación ESTUDIO PRELIMINAR SOBRE PRESENCIA PSICOLÓGICA EN EL TRABAJO Y ACOSO PSICOLÓGICO EN EL TRABAJO (MOBBING) EN MÉDICOS DE DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN EN UNA INSTITUCIÓN DE SEGURIDAD SOCIAL Loera González, María de los Ángeles(1)*; Suárez Viaña, Jaime(2). (1) Coordinación de Salud en el Trabajo, Instituto Mexicano del Seguro Social, División de Riesgos de Trabajo, Av. Cuauhtémoc 330, Edif. C , puerta 3, Col. Doctores. México 06725 DF. Tel .56-27-69-00 Ext.21838, (2)Facultad de Psicología, UNAM. FES Acatlán; Correo electrónico: [email protected] Introducción: La violencia psicológica en el trabajo, es un crimen que no deja huellas visibles en los trabajadores, se manifiesta en un ambiente hostil generalizado a todos los trabajadores, les ocasiona un deterioro afectivo, generalmente irreversible y difícilmente superable. A diferencia del Mobbing, término introducido por el Dr. Heinz Leynman en 1980, que procede del verbo inglés “to mob”, se traduce al español como atacar, es sinónimo de jauría o mafia, acoso psicológico en el trabajo, hostigamiento laboral y psicoterror. Se trata de una agresión psicológica simbólica, de una persona o grupo de personas hacia otra, que se repite una vez a la semana, por seis meses o más, puede ocasionar, daño moral y en casos extremos físico. El Mobbing, es un drama que vive el trabajador, con motivo y en ejercicio de su trabajo, deja secuelas no visibles, a nivel psicológico. La Organización Internacional del Trabajo, considera que la violencia en el lugar de trabajo es: “Toda acción incidente o comportamiento que se aparta de lo razonable mediante el cual una persona es agredida, amenazada, humillada o lesionada por otra, en el ejercicio de su actividad profesional o como consecuencia directa de la misma”. Objetivo: Explorar la presencia de violencia psicológica en el trabajo, en general y Mobbing en una muestra de médicos adscritos a diferentes niveles de atención. Material y métodos: Se trata de un estudio observacional, analítico y transversal, de una muestra de 49 médicos especialistas en Medicina del trabajo, base, confianza y por honorarios, que se encuentran relacionados con las demandas laborales, que entablan los trabajadores en contra de la Institución. A todos los trabajadores se les aplicó de manera anónima, el Inventario de Violencia y Acoso Psicológico en el Trabajo, diseñado por el Dr. Manuel Pando Moreno, que califica los siguientes aspectos: Violencia psicológica en general, Mobbing, así como revela, el tipo de acoso psicológico, ya sea descendente, horizontal o ascendente. Resultados: El promedio de edad de los trabajadores fue de 42 años, 61.2% pertenecen al sexo masculino, cuentan con antigüedad promedio 13.5 años. Sufren presencia de violencia psicológica alta en el trabajo en general, 42.6% de los médicos del primer nivel de atención, así como 11.3%, de ellos revelaron sufrir Mobbing descendente, es decir el que ejerce un superior hacia algún subordinado. Conclusiones: Sin lugar a dudas el presente estudio tiene limitaciones, por el número de trabajadores estudiados, sin embargo, reveló altos indicies de presencia de violencia psicológica en el trabajo en general, es decir se encuentra en la primera fase del Mobbing, la de conflicto, que pudiera evolucionar a las siguientes fases, como si fuera una Epidemia Institucional, provocándole un daño psíquico a los trabajadores. En México el Mobbing no ha sido estudiado de manera que permita describir el comportamiento de la enfermedad a fin de formular acciones preventivas. Es indispensable realizar un estudio semejante a todos los médicos de la Institución a fin de integrar un Diagnóstico situacional que nos permita conocer la incidencia del padecimiento y plantear alternativas de solución.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti14 Trabajos de investigación PROFESIONALIZACIÓN DE LA ENFERMERA OCUPACIONAL Correa Rico, Ana Velia; García Guerra, Gabriela*, APEIRAC, Asociación de Profesionales en Enfermería Industrial de Reynosa A.C. Av. Todos los Santos Num.145, Reynosa Tamps., México C.P. 88747 Tel. (899)125 7623 y (899)921 3165; Correo electrónico: [email protected] “Tan valiosas son tus manos, como la salud que en ellas tienes” Perfil: autonomía, profesional y una gestión de cuidados basada en el saber científico. La posesión de uno y otro título escolar es determinante de la posición jerárquica que logre la enfermera en la estructura organizativa donde se desarrolle laboralmente. La enfermería atraviesa una importante transición paradigmática, proporcionando distintas perspectivas para el ejercicio, la administración y gestión, la enseñanza y la investigación. Otra enfermería: Autónoma, científica y reconocida socialmente, coexiste otro grupo que parece mantener el paradigma que prevaleció durante la primera etapa -de esta ocupación-, basado en la rígida adhesión a métodos, teorías y/o paradigmas, que limitan su ejercicio y el alcance de reconocimiento profesional Justificación: El proceso de globalización en el que nos encontramos envueltos en la actualidad, nos enfrenta a un “campo de lucha”, este cambio se asocia al desplazamiento del saber empírico con el saber científico. Lo más importante de la globalización, es que repercute de manera negativa en la salud, convirtiéndose en uno de los retos principales para los profesionales de la salud. Objetivo: Concientizar a los responsables del área de enfermería: enfermeras técnicas, auxiliares, licenciadas en enfermería, a lograr la profesionalización para debatir en el campo laboral y demostrar la importancia de la intervención de la enfermera en el cumplimiento de los objetivos de la empresa. Contenido: Situación actual de la enfermera ocupacional Ética y Deontología de la enfermera Papel de la enfermera en la salud ocupacional Factores psicosociales que intervienen en el desarrollo de la enfermera en el área industrial Organización del trabajo de enfermería Bases legales, alcance del desempeño de la enfermera dentro de la industria Estrés laboral Metodología: Se utilizarán los métodos de enseñanza verbalístico, deductivo, activo, colectivo, y mixto de trabajo ya que éstos permiten la participación activa del alumno y como técnicas de enseñanza se utilizará la exposición oral, escrita, y conferencia con el fin de que la enseñanza sea objetiva. Así también se utilizarán los recursos didácticos como: cañón proyector, computadora portátil, y rotafolio para facilitar el aprendizaje del participante. Bibliografía Universidad Nacional Del Noreste Comunicaciones científicas y Tecnológicas 2005. 149 de la OIT sobre El personal de enfermería, Corrales N. La Enfermería Ocupacional y sus estrategias. Simposio Internacional Salud y Trabajo. Ciudad Habana, 2001.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti15 Trabajos de investigación PROPUESTA PARA LA MEJORA DE LAS CONDICIONES DE SALUD EN EL ÁREA DE SEGURIDAD E HIGIENE, EN UNA INSTITUCIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD DE LA CUIDAD DE CHIHUAHUA, CHIH. MÉXICO. Ojeda Lizárraga, Salvador Luis*; Macías Morales, Héctor Áyax; González Granados, Navor Armando; Matamoros Martínez, José Antonio. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; Universidad Autónoma de Chihuahua, Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Introducción: La constante demanda de la operatividad y producción de bienes o servicios, al ritmo de las exigencias actuales han estado mermando de manera significativa la atención que debiera ser dirigida a la salud de los trabajadores, dejando en un segundo plano la importancia de este aspecto y su íntima relación con la efectividad laboral. Es muy frecuente considerar a la Seguridad e Higiene Hospitalaria, como actividades ajenas al mantenimiento general, pasando a ser de las últimas prioridades dentro de su misma organización. La seguridad hospitalaria es la condición que garantiza que los empleados, pacientes, visitantes, infraestructura, instalaciones y equipos en el Hospital, están libres de riesgos o peligro de accidentes. Los Objetivos del presente estudio fueron realizar un diagnóstico de Salud en una Institución del sistema Estatal de Salud en el Estado de Chihuahua, para posteriormente implementar una propuesta de intervención para resolver los problemas detectados en el primero. La Metodología utilizada se basó en el modelo de Verificación Diagnóstico y Vigilancia de la Salud Laboral en las Empresas del Dr. Jesús Gabriel Franco de la UAM – Xochimilco, realizando un estudio transversal, observacional. Primeramente se hizo el diagnóstico de la Institución, donde destaca la reconstrucción de los procesos de trabajo, para conocer los problemas de salud laboral dentro de la misma, y posteriormente se hace una propuesta de intervención, para resolver uno de los principales problemas detectados. Los Resultados muestran que en los procesos de trabajo de médicos, enfermeras y personal de intendencia, destacan riesgos y exigencias en cuanto a iluminación, ventilación, posiciones forzadas, manejo de químicos, riesgo de accidentes, etc. La Verificación y el diagnóstico mostraron un nivel de eficacia Nulo (32%) en 3 capítulos. En cuanto a ‘Protección civil’ mostró un nivel de eficacia Muy Malo (41%). El resto de los capítulos fluctuaron sus niveles entre ‘Muy Malos’ y ‘Malos’. Discusión: La institución de Salud, evidenció deficiencias múltiples en lo que a salud laboral se refiere. Aunque los capítulos más bajos corresponden a ‘Intervención de Niveles Directivos’, ‘Seguridad e Higiene’ y ‘Suministro de Materiales, Ingeniería y Mantenimiento’, debido a la falta de un programa de Protección civil, se decide elaborar un plan de intervención sobre este punto, dada la importancia de éste en el caso de llegar a ocurrir un siniestro. En Conclusión, a través de la aplicación del modelo se confirmó la existencia de los riesgos y exigencias a que están expuestos los principales trabajadores de la institución; esto es su personal de salud. Debido a la importancia potencial en caso de siniestro, el plan de intervención se centró en la elaboración de un programa de Protección civil y la capacitación respectiva de todo el personal de la institución. Es urgente iniciar con un programa de intervención correctiva y preventiva para todos los demás riesgos y exigencias detectados en otros niveles a futuro.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti16 Trabajos de investigación SALUD LABORAL EN UNA INDUSTRIA ARNESERA PARA LÍNEA BLANCA EN LA CIUDAD DE CHIHUAHUA, CHIH. Ojeda Lizárraga, Salvador Luis*; Palma Peinado, Alfa Kenia; Moriel C., Leticia; Sanín Aguirre, Luz Helena. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; Universidad Autónoma de Chihuahua, Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250, Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Introducción: En la prevención de las Riesgos Laborales se utilizan un conjunto de técnicas que se aplican para determinar los riesgos relacionados con las tareas, el personal que las ejecuta, equipos y materiales que se utilizan y el ambiente donde se realiza el trabajo. Para la empresa es fundamental contar con un programa para el efecto, ya que permite utilizar una serie de actividades planeadas que sirvan para crear un ambiente y actitudes positivas que promuevan la seguridad. Por ello se hacen necesarios los programas de higiene y seguridad industrial, orientados a garantizar condiciones personales y materiales de trabajo capaces de mantener la salud de los trabajadores, como también desarrollar conciencia sobre la identificación de riesgos, prevención de accidentes y enfermedades profesionales en cada actividad específica del trabajo. Los Objetivos del presente estudio de caso son realizar un Diagnóstico de salud en una empresa manufacturera de arneses electrónicos para aparatos electrodomésticos, en la Ciudad de Chihuahua, Chih., e implementar medidas de intervención para impactar positivamente en la problemática encontrada en el diagnóstico de salud de la empresa. Además, se requiere conocer los procesos de manufactura. La Metodología fue para un estudio de tipo transversal descriptivo donde se aplicó un instrumento de verificación para la realización del Diagnóstico y después –con base al mismo –, se realiza una propuesta intervención dirigida a los principales problemas detectados. Se recurrió a diferentes Supervisores y Jefes de área para obtener información relacionada con el proceso de trabajo (organización, tareas, funciones, obligaciones, etc.) de los operadores directos o indirectos al proceso de trabajo. Resultados y discusión: Los resultados mostraron un déficit importante en el cumplimiento de la legislación para la salud laboral en la empresa. El único capítulo con un nivel de eficacia Bueno es ‘Inducción y capacitación’ (82.9% de eficacia). Los demás capítulos tuvieron una connotación negativa, siendo poco mejores ‘Salud de los trabajadores’ y ‘Protección civil’ (nivel respectivo de eficacia Malo y Muy Malo). El resto tuvo un nivel Nulo, con diversos porcentajes de eficacia, todos menores al 30%. Se aprecia la urgencia de la implementación de un programa de prevención en todos los capítulos de la empresa, con la participación de todos los niveles jerárquicos en la misma. Realizar un programa de capacitación dirigido al personal operativo y de supervisión, para conservar la salud a través de medidas de seguridad e higiene. Conclusiones: Se requiere implementar un plan de concientización –de inicio – ya que es obvio que porcentajes de eficacia tan bajos obedecen a falta de interés por parte de los niveles gerenciales, más allá de un interés único en la producción y de lo mínimo legal para la salud de los trabadores. Al no controlar adecuadamente la tecnificación y el sistema de organización laboral, aparecen riesgos para la seguridad y la salud de los trabajadores. Debe trabajarse más en la prevención y corrección de la seguridad no solo para garantizar la seguridad en la empresa, sino para proporcionar mejor ambiente tanto laboral como familiar y así ver reflejados los benéficos a un nivel comunitario.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti17 Trabajos de investigación SALUD LABORAL EN UNA EMPRESA MAQUILADORA DE PRODUCTOS ELECTRÓNICOS EN LA CIUDAD DE CHIHUAHUA Ojeda Lizárraga, Salvador L.*; Valencia, Elizabeth G.; González Granados, Navor Armando; Olvera Chávez, Luz Esther. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; U.A.CH. Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihua;hua, Chih. México, C.P. 31250, Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Introducción: Un programa de Salud Ocupacional es definido como un conjunto de objetivos de acciones y metodologías establecidas para prevenir y controlar los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales a través de la planeación, organización, ejecución, control y evaluación de todas aquellas actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores. Debe contar con los elementos básicos para cumplir sus objetivos, lo que incluye: datos generales para prevenir riesgos, evaluación médica de los empleados; investigación de los accidentes ocurridos y un programa de entrenamiento y divulgación de las normas para evitarlos. Los Objetivos fueron Realizar un Diagnóstico de Salud de una Empresa Manufacturera de circuitos electrónicos en la Ciudad de Chihuahua, Chih., aplicando un modelo para la verificación, diagnostico y vigilancia de la salud laboral en empresas, para posteriormente desarrollar un programa de intervención en salud laboral, para mejorar las condiciones en el área de trabajo de la misma. La Metodología corresponde a un estudio transversal, descriptivo donde se describirán las condiciones de salud imperantes en la empresa, para posteriormente realizar una capacitación y evaluar su impacto para minimizar o al menos abatir los riesgos detectados en el diagnóstico. Resultados y Discusión: Los riesgos más destacados fueron los mecánicos: Sin embargo, a pesar de lo anterior, los accidentes son pocos (porcentaje de eficacia: 84.4%). De la intervención de los niveles directivos e inducción y capacitación, destaca que la inducción para empleados no se hace por escrito; tampoco se documentan la evaluación y el control de los riesgos de seguridad. El programa de Salud en el Trabajo no es visible en todas partes. De acuerdo al mismo diagnóstico, lo que más se cuida en esta empresa son lo referente al ‘Medio ambiente’ y la ‘Salud de los trabajadores’. En contraste, los capítulos más afectados negativamente son la ‘Administración de la seguridad e higiene’ y el ‘Marco legal y las Metodologías de estudio’, con un nivel de eficacia de Malo y Nulo respectivamente. Se decide implementar la propuesta de intervención sobre la administración de la seguridad e higiene, ya que reviste particular importancia que se concatena directamente con la salud de los trabajadores. Conclusión: Los capítulos más desfavorables, tienen un porcentaje y nivel de eficacia tan bajo, que afectan negativamente la evaluación global de la empresa; por consiguiente podemos concluir de manera general, que la empresa maquiladora verificada se encuentra en un nivel MALO de eficacia, con un 64% total de porcentaje de eficacia, que en éste modelo fluctúa en un rango de 41% a 60%. Al no contar con un mapa de riesgos y otras medidas preventivas, todo lo anterior puede llegar a agravarse. Los capítulos del Medio ambiente (ecología), Protección civil y Salud de los trabajadores, los resultados fueron muy favorables ya que se clasificaron en él nivel más alto encontrándose en el rango de 91% a 100%.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti18 Trabajos de investigación PROPUESTA PARA MEJORAR LAS CONDICIONES DE SALUD LABORAL DE UNA EMPRESA DE ARTES GRÁFICAS DE LA CIUDAD DE MÉXICO. Franco Enríquez, Jesús Gabriel; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis*; Uribe Saudino, Mario E.; González Granados, Navor Armando. Maestría en Salud en el Trabajo, Fac. de Enfermería y Nutriología; U.A.CH. Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250, Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected] Introducción: El estudio de la salud laboral es muy complejo y complicado, ya que la solución a todos los problemas de salud que existen en la actualidad no solo radican en el enfocarse directamente a los riesgos, las exigencias, los accidentes y enfermedades de trabajo. El estudio de la salud en el trabajo está relacionado directamente con el proceso de producción y el proceso de trabajo a través de la fuerza laboral. Por ello, el estudio de estas condiciones de trabajo y de los aspectos importantes de la vida colectiva de cada país puede ser la clave para un manejo más eficiente de los principales problemas de salud en el trabajo. La constante demanda de la operatividad y producción de bienes o servicios, al ritmo de las exigencias actuales han estado mermando de manera significativa la atención que debiera ser dirigida a los estados de equilibrio fisiológico, psicológico y social, de los trabajadores, dejando en segundo plano la importancia de este aspecto y su íntima relación con la efectividad laboral. Lo anterior representa la importancia de priorizar el estado de salud de quienes integran el ámbito laboral, tomando como primicia objetiva la estrecha vinculación entre la sensación de bienestar y la productividad. El Objetivo principal consiste en: Estudiar un centro de trabajo de la industria de las artes gráficas, ubicado en la ciudad de México, con la finalidad de verificar su porcentaje de eficacia y proponer las recomendaciones necesarias para mejorar las condiciones de salud laboral en la empresa. La Metodología que se utilizó fue el modelo denominado Verificación, Diagnóstico y Vigilancia de la Salud Laboral en la Empresa, que está compuesto por una Cédula de Información General de la Empresa (CIGE); y un Cuestionario de Verificación (CV). La CIGE se utilizó principalmente para reconstruir los procesos de trabajo; y el CV sirvió para conocer el porcentaje de eficacia de la empresa. A través de este se realizó un estudio transversal, descriptivo y observacional. Resultados y discusión: La reconstrucción de los procesos de trabajo con la CIGE detectó un número importante de riegos y exigencias a que están expuestos los trabajadores, como son: iluminación y ventilación deficientes; actividad física intensa y posiciones incómodas; trabajo repetitivo y monótono; aislamiento del personal; riesgo de incendio; y ruido. Por su parte, el CV mostró los peores registros en los siguientes capítulos: Seguridad e higiene; Intervención de los niveles directivos; Salud de los trabajadores; e Inspección y auditoría. Con un porcentaje de eficacia malo, igual a 67.3. Conclusiones: La empresa de artes gráficas, a pesar de su filiación, evidenció múltiples deficiencias en salud laboral. De acuerdo con la aplicación del modelo, fue posible confirmar la existencia de múltiples riesgos y exigencias laborales que ponen en riesgo la salud de los trabajadores. La metodología usada permitió la estructuración de una propuesta tanto correctiva como preventiva. Se pretende en un futuro cercano hacer un seguimiento de la empresa, para vigilar su estado de avance o retroceso en materia de salud laboral.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti19 Trabajos de investigación DIAGNÓSTICO OBSERVACIONAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO EN LAS CUADRILLAS DE MANTENIMIENTO DE ALCANTARILLADO Y SANEAMIENTO PÚBLICO EN UNA CIUDAD DEL NORTE DE MÉXICO. González Granados, Navor Armando*; Aguirre Mendívil, Cristina; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; González Alfaro, Elaine Alejandra. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0075; Correo electrónico: [email protected]. Introducción: Se realizó un estudio que permitiera obtener un diagnóstico de los riesgos y exigencias laborales a los cuáles se exponen los trabajadores que conforman las cuadrillas de mantenimiento del servicio de alcantarillado y saneamiento público en una ciudad del norte del país. Considerando que la naturaleza de las actividades y las condiciones bajo las cuales se realiza este tipo de trabajo, poseen características muy peculiares que requieren ser investigadas. Los objetivos de este trabajo fueron: a) Desarrollar un diagnóstico de Salud Laboral que permita identificar las condiciones, los actos inseguros, los riesgos y las exigencias de este grupo de trabajadores, b) Reconstruir los procesos complejos del trabajo para su análisis y evaluación y c) Fundamentar el desarrollo de una propuesta de intervención a la problemática encontrada. La reconstrucción de los diagramas complejos del proceso de trabajo fue por medio de la elaboración de una guía para la observación directa de cada una de las tareas y procedimientos involucrados en las distintas actividades llevadas a cabo por las cuadrillas, como por ejemplo: la reparación y reconstrucción, el dragado de tuberías, la apertura de zanjas para reparación de fugas, la reposición de tuberías dañadas, el mantenimiento preventivo y correctivo de las instalaciones, así como las inherentes a la atención a urgencias en turno nocturno, fines de semana y días festivos. Mediante la observación directa durante el acompañamiento que se hizo al grupo de trabajadores en sus jornadas diarias se identificaron las condiciones, los actos inseguros, así como los distintos tipos de riesgos y exigencias del trabajo clasificándolas de acuerdo a la filosofía social del trabajo. La recolección de la información de los distintos procesos y procedimientos de trabajo se obtuvo a partir de entrevistas directas con personal administrativo, encargados de departamento, supervisores y jefes de cuadrilla. Se utilizó asimismo la Cédula de Información General de la Empresa (CIGE) que forma parte de del Cuestionario de Verificación y Diagnóstico de la Salud en la Empresa del Dr. Jesús Gabriel Franco Enríquez de la Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xoc. Los resultados muestran que los trabajadores están expuestos a una gran cantidad de riesgos (físicos, químicos y biológicos) y exigencias (fisiológicas y psicosociales) así como a condiciones de trabajo y actos inseguros. Se pudo determinar que no existe conciencia acerca de los riesgos, la alta probabilidad de accidentes y el daño a la salud de los trabajadores. Se carece de un programa de capacitación en Salud y Seguridad en el Trabajo, no se observa intervención al respecto de la Comisión de Seguridad, o las autoridades Por otra parte existe la intención de cambiar la situación a partir del diagnóstico realizado, por lo que se presentó una propuesta de intervención en todas las áreas de oportunidad detectadas dentro de las que se pueden citar: Elaborar un programa de capacitación orientado a la Seguridad y Salud en el Trabajo, dirigido a los tres niveles en la organización (trabajadores, supervisores y directivos) en acuerdo con sindicato, sensibilizar a directivos para que reconozcan la importancia de la Salud y Seguridad en el Trabajo, asesorar a la Comisión de Seguridad en el desarrollo y aplicación de su programa de trabajo.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti20 Trabajos de investigación RIESGOS PSICOSOCIALES Y ESTILOS DE VIDA DE TRABAJADORES INDUSTRIALES Y DE SERVICIOS Tovalin Ahumada, Horacio*; Rodríguez Martínez, Marlene. Especialización de Salud en el Trabajo, FES Zaragoza, UNAM, Batalla 5 de mayo s/n. esq. Fuerte de Loreto, Col. Ejercito de Oriente, Iztapalapa, México D.F. Tel: 56230708 ext. 106; Correo electrónico: [email protected] Objetivo Estudiar en trabajadores industriales y del sector servicio la asociación entre la exposición a riesgos psicosociales y sus estilos de vida. Métodos Se realizó un estudio transversal de 325 trabajadores industriales y del sector servicios. Se obtuvo información demográfica, de sus condiciones de trabajo (Cuestionario de Contenido del Trabajo de Karasek, Cuestionario ISTAS) y sus estilos de vida. El análisis descriptivo y multivariado se realizó con el paquete estadístico SPSS Ver.14. Resultados La inseguridad en el empleo, la tensión laboral y acoso psicológico fueron mayores entre trabajadores del sector servicios. El reporte de uso de las capacidades, toma de decisiones, apoyo de compañeros y supervisores y reconocimiento social fue mayor en trabajadores industriales. Los trabajadores del sector servicios reportaron más actividades del ocio y los industriales mayor consumo de sustancias psicoactivas. El patrón de alimentación se asoció positivamente con el reconocimiento social y negativamente a la inseguridad laboral (R-sq (adj) = 6,5%, p. ≤ 0,000). El Índice de Masa Corporal se asoció positivamente a la falta de apoyo de supervisores, uso de psicoactivos y las presiones sistólica y diastólica (R-sq (adj) = 23,6%, p ≤ 0,000). La presión diastólica se asoció positivamente a la falta de apoyo grupal, el acoso psicológico y el IMC (R-sq (adj) = 19,2%, p. ≤ 0,000). La presión sistólica se asoció con el IMC y la demanda laboral (R-sq (adj) = 22,3%, p. ≤ 0,000). La tensión laboral se asoció de forma positiva con la demanda de trabajo y negativamente con la utilización de destrezas, capacidad de decisión y el apoyo grupal (R-sq (adj) = 56,8, p. ≤ 0,000). Conclusiones Algunos estilos de vida se asociaron significativamente de manera positiva y negativa con diferentes condiciones psicosociales laborales. El desarrollo de intervenciones para promover estilos de vida saludables mejorar deben modificar y promover las condiciones psicosociales que los impactan.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti21 Trabajos de investigación EVALUACIÓN DE RIESGO LABORAL POR RUIDO AL INTERIOR DE UNA EMPRESA DE PRODUCCIÓN DE CALZADO Esparza-Claudio, José de Jesús; Rodríguez-Sotelo, Jorge; Maldonado-Vega, María* CIATEC, A.C. Omega #201, Fracc. Industrial Delta, León, Gto. C.P. 37545, tel. 01(477)710-0011, Fax 01(477) 761 0913. ;Correo electrónico:: [email protected] Las fábricas de calzado en la ciudad de León, Gto representan cerca de 1200 sitios de trabajo, por lo cual se estima que conservan el empleo cerca de 600 mil obreros. La jornada laboral es de 8 h/día, aunque la realidad en México es en promedio de 10 h/ día. Este punto toma importancia cuando se evalúan factores de riesgo que pueden afectar la salud del trabajador. En este trabajo se evaluó la emisión de ruido en el ambiente laboral de cerca de 45 personas que laboran en esta fábrica de calzado. El objetivo del estudio es determinar los niveles de ruido y sus efectos en la salud de los trabajadores con respecto a la pérdida auditiva. La evaluación del ruido se realizó dentro de la empresa haciendo consideración de las dimensiones de la nave industrial, el personal implicado, el tipo de procesos principales de producción y tipo de maquinaria usada. Se empleó un sonómetro Marca Quest Technologies Modelo 2900 y un calibrador Marca Quest Technologies Modelo QC-10/QC-20. Se evaluó el ruido conforme a la norma NOM-011-STPS-2001 en 6 puntos distribuidos en las distintas áreas de trabajo, donde se concentra el mayor número de trabajadores. La organización de trabajadores respecto a la línea productiva es de 9 células de trabajo con un promedio de 7± 2 trabajadores, durante el muestreo de los 6 puntos principales en la emisión de ruido se detecto que las áreas corte y recepción los decibeles observados están en el rango de 54 a 75 dB, siendo estos últimos donde no hay generación de ruido por maquinaria, sin embargo las áreas de rebajado, montado y almacén se encuentra en el rango de los 86 y 90 dB, esto generado por la maquinaria de: rebajado, prensadora de cascos, pistola de asentar el montado del zapato, conformadora de talones, extractores de pared y compresor de 10 HP, el ruido generado en las distintas áreas de trabajo se clasificó en dos tipos como: constante (extractores, maquina de rebajado y compresor) e intermitente (prensadoras, pistolas y conformadores). Como parte del seguimiento de este estudio, actualmente se está trabajando con la aplicación de audiometrías a los trabajadores para evaluar el grado de afectación, ya que acostumbrarse al ruido puede ser inconsciente para aislarse de un factor que daña, pero a la larga provoca la pérdida o fatiga auditiva. Planear estrategias para prevenir y mejorar las condiciones del ambiente en la salud laboral de grupos expuestos a estos factores debe ser un hábito que se estimule en las empresas.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti22 Trabajos de investigación POSIBLE ASOCIACIÓN DEL FENOTIPO DE LA ENZIMA GSTT1 CON LOS EFECTOS GENOTÓXICOS DE LA EXPOSICIÓN A DICLOROMETANO Olvera-Bello, AE; Estrada Muñiz, E; Vega, L*. Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, Av. Instituto Politécnico Nacional No. 2508, Col. San Pedro Zacatenco 07360 México. DF. Tel. 57473800 ext. 5472. Correo electrónico: [email protected] El diclorometano (DCM) es un hidrocarburo alifático halogenado (HAH) de amplio uso. Estudios genotóxicos en otros modelos han determinado que el DCM induce aberraciones cromosómicas (AC) (Thilagar y cols., 1984) e intercambio de cromátides hermanas (ICH) (Jongen y cols., 1981). Pruebas realizadas en nuestro laboratorio, mostraron que el DCM incrementa la frecuencia de ICH en linfocitos humanos tratados in vitro, también se encontró una asociación positiva entre la actividad enzimática de la GSTT1 y la genotoxicidad inducida por la exposición a DCM, ya que los individuos con mayor actividad enzimática presentaron un porcentaje mayor de ICH que los individuos con baja actividad. Por lo anterior, es nuestro interés caracterizar en población mestiza mexicana el fenotipo de la GSTT1, cuantificar los efectos genotóxicos producidos por la exposición a DCM y asociarlos con la actividad enzimática de la GSTT1 bajo condiciones de exposición laboral. Con este fin realizamos un estudio de corte transversal en población mestiza mexicana de dos empresas; una de ellas utiliza DCM dentro de su proceso (53 individuos) y la segunda no utiliza ningún sustrato conocido de la GSTT1 en ninguna parte de su proceso (261 individuos). Cada participante firmó una carta de consentimiento informado avalada por el comité de bioética del CINVESTAV, además de llenar un cuestionario epidemiológico que cubrió aspectos de nivel socioeconómico, historia clínica, historia laboral y exposición a xenobióticos entre otros. Cada uno de los participantes donó una muestra de sangre entera, que se utilizó para realizar las pruebas de citogenética y para obtener la fracción citosólica eritrocitaria en donde se determinó la actividad de la enzima GSTT1, las concentraciones del disolvente a las que estaban expuestos los participantes se realizó de acuerdo al método descrito en la NOM-010-STPS-1999. Durante éste muestreo los participantes donaron una muestra de orina que se utilizó para determinar el nivel de exposición al DCM a través de la medición del ácido fórmico (Triebig y Schaller, 1980). Los individuos participantes no expuestos a DCM presentaron una actividad de la GSTT1 promedio de 3.81 ± 3.50 mMol HCHO/min/mg proteína, mientras que el grupo de individuos expuestos al disolvente presentaron una actividad promedio de 16.77 ± 2.82 mMol HCHO/min/mg. Se encontró que en el centro de trabajo del grupo de individuos expuestos existen tres áreas con concentraciones diferentes de DCM encontrándose un nivel máximo de exposición al disolvente de 12.27 mg/m3, éste mismo grupo de individuos tuvo en promedio 3 veces más ácido fórmico en orina que los valores basales reportados en individuos no expuestos. Los individuos expuestos a DCM presentaron una mayor frecuencia de ICH respecto a los individuos que no tuvieron la exposición al disolvente y ésta frecuencia correlacionó de manera positiva con la actividad de la GSTT1, cabe mencionar que la actividad de la GSTT1 mostró un perfil gráfico de distribución no homogénea pudiendo existir más grupos de aquellos clasificados como alta, intermedia y baja actividad y que pudieran estar asociados con polimorfismos no descritos de este gen y/o con algunos factores hormonales o por sustratos exógenos que pudieran modular la cantidad de proteína específica de la GSTT1. Por lo anterior y debido a que la actividad de la GSTT1 confiere una susceptibilidad individual hacía el daño genotóxico por la exposición al DCM, proponemos que se considere como posible biomarcador de susceptibilidad hacía el daño genotóxico en poblaciones que se encuentren expuestas a disolventes dihalometanos como el DCM, lo anterior con la finalidad de reducir y/o prevenir los efectos y enfermedades que a largo plazo se manifiestan y que son derivadas de daños genéticos.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti23 Trabajos de investigación DESARROLLO DE LAS CAPACIDADES FÍSICAS DE LOS TRABAJADORES López Martínez, Enrique*; Hernández Rodríguez, Jesús Antonio; Hernández Mejía, Rosa María; Rangel de Alva, Alberto. Área de Salud y Seguridad en el Trabajo, FANDELI, Pdte. Juárez 225, San Jerónimo Tepetlacalco, Tlalnepantla 54090, Estado de México. Tel. (55) 53661421. ;Correo electrónico: [email protected] El proyecto se basa en la necesidad de contar con Trabajadores con Aptitud Física adecuada para el desempeño de sus actividades de trabajo. El Proyecto se divide en 3 Fases, a saber: 1- Evaluación de la Capacidad física de los trabajadores, a través de: Test de Ruffier y la Prueba Escalonada de Manero (el IMSS, la utiliza en el Programa VICORSAT). Los trabajadores que presentan posibles alteraciones cardiovasculares, se envían a valoración especializada (apoyo IMSS). 2- Evaluación del estado de nutrición de los trabajadores: a- Determinación cualitativa de los niveles sanguíneos de Colesterol y triglicéridos b- Determinación del Índice de Masa Corporal c- Asesoría nutricional individual (realizada por nutriólogos) d- Los trabajadores con problemas de obesidad, son canalizados al IMSS para atención especializada. 3- Preparación del personal en general, para mejorar las condiciones Morfofuncionales de su sistema músculo esquelético, a fin de disminuir la fatiga física, eficientar el desempeño laboral y disminuir la ocurrencia de lesiones músculo esqueléticas, en especial de las grandes articulaciones (cuello, hombros, codos, muñecas, columna lumbar, cadera, rodillas y tobillos). En forma paralela se identifican patologías del orden general y las derivadas por exposición a riesgos dentro de la empresa. Ambos tipos de patología, además de ser identificadas son atendidas a través del IMSS, y su seguimiento para control, por parte del servicio médico interno. El impacto que se busca con este proyecto, ya se obtuvo en un anteproyecto, con personal de un solo departamento, habiendo demostrado un incremento sustantivo de la productividad, a través de los indicadores respectivos. En este momento el Proyecto total de la empresa, está en su tercer Fase y en 6 meses se habrá de evaluar nuevamente la Capacidad física, a través de la Frecuencia Cardiaca Submáxima, Índice de Masa corporal, control de enfermedades profesionales y no profesionales e Indicadores de productividad.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti24 Trabajos de investigación ¿PLANEAR Y DESARROLLAR UN NUEVO PROYECTO DE SALUD EN EL TRABAJO? López Martínez, Enrique*; Hernández Rodríguez, Jesús Antonio. Área de Salud y Seguridad en el Trabajo, FANDELI, Pdte. Juárez 225, San Jerónimo Tepetlacalco, Tlalnepantla 54090, Estado de México. Tel. (55) 53661421. ;Correo electrónico: [email protected] La Planeación y desarrollo de un nuevo Proyecto de Salud en el Trabajo, debe basarse en las estructuras que designan los cánones de la Administración Moderna, considerando dentro de la misma, los siguientes elementos: 1.0 Vinculación del Proyecto con la Planeación Estratégica 1.1 Antecedentes de la empresa 1.2 Planeación Estratégica de la empresa 1.3 Antecedentes del Proyecto a desarrollar (es decir, cuál es el entorno externo de referencia,

ya sea internacional, nacional o ambos). 2.0 Definición y análisis de la Brecha

2.1 Cuál es la situación actual de la empresa, en relación al o los elementos que generan la necesidad de desarrollar un Proyecto de Trabajo. Aquí se describe la situación actual, y la situación deseada dentro de la empresa, es decir, se genera la brecha sobre la que se va a trabajar para generar un cambio. Así mismo se plantea, cuál es en número (dinero, objetos, trabajadores, etc.) a mejorar con el cambio propuesto.

3.0 Uso del diagrama de Ishikawa para evaluar las posibles causas que han generado el problema a solucionar.

3.1 Análisis bioestadístico de las causas del problema a solucionar. 3.2 Uso de la herramientas: por qué, por qué, para evaluar por segunda vez las causas del

problema. 4.0 Uso del diagrama de Ishikawa para evaluar las posibles propuestas de solución al problema

detectado. 4.1 Establecimiento de Posibles Soluciones ligadas a las causas (subcausas). 5.0 Integración del Acta Constitutiva del Proyecto (Necesidad del Problema, objetivo del

proyecto, enfoque de solución) 5.1 Lista y descripción del principal(es) producto(s) entregable(s): Producto, descripción,

criterios de aceptación (INDICADORES), hitos del cronograma, Factores Críticos de Éxito, Riesgos Iniciales del proyecto, otros programas relacionados con el proyecto actual, Equipo de trabajo e involucrados.

5.2 Esquema de descomposición del trabajo, a fin de desglosar cada una de las partes que integran todo el Proyecto.

5.3 Diagrama de actividades para cada Fase del Proyecto. 5.4 Cronograma del Proyecto. 5.5 Tabla de Asignación de Recursos requeridos. 5.6 Matriz de identificación de riesgos durante el desarrollo del Proyecto.

5.6.1. Matriz de Impacto - Probabilidad para cada riesgo identificado. 5.7 Matriz de interés - poder, grupos o personas de las que puede depender la permanencia del

Proyecto y sus resultados, cuando estos han sido satisfactorios.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti25 Trabajos de investigación APLICACIÓN DEL INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE AUTOGESTIÓN DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO DE LA SECRETARÍA DE TRABAJO Y PREVISIÓN SOCIAL EN EL DIAGNÓSTICO DE LA SALUD LABORAL EN UN CLUB DEPORTIVO DE LA CD. DE CHIHUAHUA, CHIH. MEX. Perea Rubio, Carla Ivette; González Granados, Navor Armando*; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; Matamoros M. José Antonio; González Alfaro, Elaine Alejandra. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0016. e-mail [email protected]. El presente estudio se realizó con el propósito de obtener un diagnóstico de salud y seguridad Laboral, que permitiera identificar los riesgos y exigencias laborales en las instalaciones de un club social y deportivo ubicado en la ciudad de Chihuahua, Chih., y con base en el mismo, en una segunda etapa, elaborar y proponer un Programa de Salud y Seguridad en el Trabajo que permita eliminar o disminuir en gran medida la problemática encontrada. Objetivo: Determinar las condiciones, los riesgos y las exigencias laborales a las que están expuestos los trabajadores y usuarios de las instalaciones del club social y Deportivo, aplicando el instrumento desarrollado y propuesto de manera oficial por la autoridad competente. Metodología: Se utilizo el Instrumento de Evaluación elaborado por la Dirección General de Seguridad y Salud en el Trabajo y la Dirección General de Inspección Federal del Trabajo, propuesto en el Programa de Autogestión en Seguridad y Salud en el Trabajo. El instrumento cuenta con doce apartados que contemplan principalmente aspectos como: equipo de trabajo, maquinaria, instalaciones, sistemas de protección, señalización y planta física, todos ellos enmarcados dentro del cumplimiento de normas Oficiales Mexicanas, lo cual permite verificar si se cumple con las mismas, establecer una acción de mejora o en su caso una acción correctiva. El instrumento se aplico en seis áreas del centro deportivo (área de mantenimiento, alberca, gimnasio, vestidores, canchas deportivas, área administrativa). Los resultados de la verificación por área o departamento indicaron que el gimnasio tuvo el porcentaje de cumplimiento más bajo con un 37.5% seguido por mantenimiento con un 37.76% y la alberca con un 42.4%, y el área con mayor cumplimiento fue la de las canchas dedicadas al deporte del Tenis, con 69.38%. Por apartados del instrumento, las condiciones del ambiente de trabajo tuvieron el porcentaje de cumplimiento más bajo, (12.12%), condiciones generales (13.23%), manejo y transporte de materiales (16.66%) e instalaciones eléctricas y electricidad estática con (20.93 %). Conclusiones: La aplicación del instrumento en mención destaca principalmente deficiencias relacionadas con las instalaciones, materiales, maquinaria y equipo de trabajo y no permite conocer la realidad de los riesgos y exigencias que encaran los trabajadores. Por otra parte, es claro señalar la carencia de observación de las normas oficiales y sus distintos elementos normativos. Sin embargo al margen del instrumento y en base a la observación directa, fue posible detectar serias deficiencias en la prevención de accidentes, detección de riesgos, exigencias psicosociales y fisiológicas, además de poca conciencia y nulo interés por la problemática de Salud Laboral en todos los niveles de la organización.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti26 Trabajos de investigación ESTUDIO DE CASO: SEGURIDAD, HIGIENE Y AMBIENTAL DE UNA EMPRESA ARNESERA DE LA CD. DE CHIHUAHUA, CHIH., MEX. Balcorta Lucero, Jorge; González Granados, Navor Armando*; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; Olvera Chávez, Luz Esther. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0016. e-mail [email protected]. La industria maquiladora en el Estado de Chihuahua constituye un sector que demanda la participación de un gran número de trabajadores y es una fuente importante de empleo, sin embargo, la naturaleza de sus procesos de manufactura y las condiciones bajo las cuales se realizan, pueden ser causantes de riesgos y accidentes que dañen la salud del trabajador si no se aplican las medidas preventivas pertinentes. El propósito de esta investigación fue tener los elementos que fundamenten un programa de intervención orientado a la prevención de los riesgos y accidentes y a la problemática de Salud en el Trabajo. El objetivo principal fue realizar un diagnóstico de Salud laboral en la Empresa, que permitiera la caracterización de los riesgos y exigencias presentes en el proceso de trabajo de la elaboración de arneses automotrices, así como la identificación de los probables daños a la salud de los operadores de producción, para sugerir soluciones a la problemática encontrada. Se utilizó el Modelo de Verificación Diagnóstico y Vigilancia de la Salud en la Empresa del Dr. Jesús Gabriel Franco de la Universidad Autónoma Metropolitana Xochimilco, que cuenta con dos apartados, el primero que consiste en la Cédula de Información General de la Empresa cuya aplicación facilita la reconstrucción de los procesos de trabajo y el segundo, un cuestionario de verificación, que permite determinar el porcentaje de eficacia de la empresa en Salud Laboral. Los resultados obtenidos mostraron un gran número de riesgos y exigencias al llevar a cabo la reconstrucción de los procesos de trabajo inherentes a la producción de arneses en la empresa, en lo que respecta a riesgos físicos como el ruido, la iluminación y el ambiente térmico; manejo inadecuado de sustancias químicas; riesgos mecánicos; posiciones forzadas, repetitividad y monotonía, supervisión excesiva. El cuestionario de verificación mostró un nivel malo de eficacia en: Inducción y Capacitación (69.7 %), Seguridad e Higiene (68.8 %), Intervención de los Niveles Directivos (76.6 %) e Inspección y Auditoria (79.2 %). El resto de los capítulos del Cuestionario mostró niveles Bueno y Muy Bueno. Conclusiones: Por medio del diagnóstico se identificó la necesidad de elaborar mapas de riesgo y a través de éstos se identificaron los riesgos y exigencias a los que están expuestos los trabajadores. Asimismo se destacan las necesidades de capacitación en Salud y Seguridad Laboral en todos los niveles de la estructura organizacional, con la finalidad de concientizar y sensibilizar con respecto a la problemática de Salud y la Seguridad en el Trabajo, y la necesidad planear y orientar eficientemente los programas preventivos existentes que solo se implementan parcialmente debido a una concepción equivocada en la definición de la problemática de Salud y Seguridad, y que trae como resultado diagnósticos incompletos, sesgados, de los cuáles se derivan estrategias ineficaces para disminuir o eliminar los riesgos, las exigencias y la probabilidad en la ocurrencia de accidentes laborales.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti27 Trabajos de investigación FACTORES DE RIESGO SILENCIOSO EN EL AMBIENTE LABORAL Rodríguez-Sotelo, Jorge; Esparza-Claudio; José de Jesús; Maldonado-Vega, María*.CIATEC, A.C. Omega #201, Fracc. Industrial Delta, León, Gto. C.P. 37545, tel. 01(477)710-0011, Fax 01(477) 761 0913;Correo electrónico: [email protected] El n-hexano y el tolueno, normalmente son los componentes de mayor porcentaje en los disolventes de adhesivos utilizados en la fabricación de calzado. Razón por la cual resulta de interés evaluar al interior de las fábricas de León Gto., las concentraciones de estos disolventes. En el ambiente industrial los trabajadores se han acostumbrado a la presencia de solventes, pocos relacionan que el dolor de cabeza, pérdida del apetito y hasta el mal humor están relacionados a la exposición constante de estos disolventes en el ambiente. El método ensayado para esta mezcla supone la mayor aproximación a la situación del ambiente industrial real dentro de una fábrica, esta determinación de disolventes de adhesivos de calzado (n-Hexano y Tolueno) en aire emplea un equipo de muestreo que consta de una bomba de vacío y un cartucho de extracción de carbón activado, en este se atrapan los solventes orgánicos, este dispositivo necesita para captar al disolvente a partir del ambiente en forma de gas o vapor a una velocidad controlada por una bomba de succión (vacio) , de manera que los solventes difunden a través de los poros del carbón activado quedando atrapados, sin que precise un movimiento activo de aire a través del muestreador. La técnica para cuantificarlos utiliza disulfuro de carbono para obtener el extracto de los solventes orgánicos, este extracto es el utilizado para su determinación en el laboratorio mediante la técnica de cromatografía de gases-masas con un cromatógrafo con un detector selectivo de masas marca HP modelo 5890 plus. La velocidad de muestreo es una constante característica para cada compuesto químico y cada modelo de muestreo cambia en base al solvente que se desea cuantificar, debido a las propiedades físicas y químicas que tiene cada solvente, también se considera el diseño geométrico del mismo y el coeficiente de difusión del compuesto. Esta constante permite relacionar la masa de contaminante colectado con la concentración ambiental del mismo y el tiempo de la duración del muestreo. En una fábrica que emplea entre 35 y 52 personas el muestreo fue realizado en una muestra de 10 trabajadores relacionados directamente en el manejo de los adhesivos, 4 trabajadores cercanos (3 m) al punto anterior. El cuestionario de aceptación del estudio y las respuestas de cada trabajador indican que la emisión de solventes solo se percibe al inicio de la jornada pero no en el resto del día. El análisis cromatográfico de las muestras indica la presencia de solventes en una concentración mayor a 0,2 mg/m3.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti28 Trabajos de investigación TENSIÓN LABORAL Y SU RELACIÓN CON LA PRESIÓN ARTERIAL DE TRABAJADORES DEL DISTRITO FEDERAL Rodríguez Martínez, Marlene*; Tovalin Ahumada, Horacio. Especialización de Salud en el Trabajo, FES Zaragoza. Av. Guelatao 66. Ejército de Oriente Iztapalapa, México, D.F., C.P. 09230. Tel: 22 28 15 28; Correo electrónico: [email protected] Objetivo Estudiar la relación entre la tensión laboral en trabajadores industriales y del sector servicio del distrito federal y los valores de presión arterial. Métodos Se realizó un estudio transversal de 216 trabajadores industriales y del sector servicios, a los cuales se les aplicó el Cuestionario ISTAS, para conocer sus condiciones de trabajo (Cuestionario de Contenido del Trabajo de Karasek,) y se hizo la toma de su presión arterial durante su jornada laboral. En el análisis hicieron pruebas de chi2 y prueba t para muestras independientes en el paquete estadístico SPSS Ver.13. Resultados La tensión laboral se asoció con una baja libertad de decisión (p. ≤ 0,000); con ser trabajador de base (p. ≤ 0,000) y pertenecer a la rama industrial (p. ≤ 0,03). La presión arterial sistólica fue más alta en trabajadores con baja libertad de decisión (p. ≤ 0,000), en los trabajadores de confianza (p. ≤ 0,03) y para los varones (p. ≤ 0,000). La presión diastólica fue más alta para los trabajadores con libertad de decisión media (p. ≤ 0,000), para las mujeres (p. ≤ 0,02) y para los trabajadores de servicios (p. ≤ 0,025). Conclusiones Factores psicosociales presentes en el trabajo, relacionados con exigencias en el puesto y tipo de contratación, se asocian significativamente con variables biológicas como la presión arterial, de forma que la exposición tensión laboral y otras condiciones de riesgo psicosocial, pueden a la larga repercutir no sólo en la llamada dimensión psicológica, sino representar un verdadero deterioro físico de los trabajadores. Lo que significa la intervención primaria en los centros de trabajo para promover mejores condiciones de trabajo y mejores condiciones de vida.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti29 Trabajos de investigación ANÁLISIS DE MEDICIONES ANTROPOMÉTRICAS DEL PIE APLICANDO TÉCNICAS DE MINERÍA DE DATOS Sandoval Palomares, José J.; Maldonado Vega, María*. Departamento de Biomecánica, CIATEC.A.C. Omega #210 Industrial Delta, León Gto. México. C.P.37545. Tel: 01 (477) 7100011 ext. 1505; Correo electrónico: [email protected] Diseñar prendas requiere conocer la forma o la antropometría. En el sector de calzado las líneas de calzado cómodo por las dimensiones se han direccionado como calzado especializado o incluso personalizado. En este trabajo se realizó la comparación de datos antropométricos de los pies de dos poblaciones: una de personas con diabetes y se comparan con personas sanas sin el padecimiento. El análisis de datos aplicó la técnica de minería de datos aplicando la técnica de Reglas de Asociación. El programa utilizado fue WEKA 3.6. La población comprendió un total de 382 individuos de ambos sexos de la ciudad de León Gto. Este grupo se conformó de 243 individuos diabéticos y 139 control. Del total de la población se encontró que un 77% tenía un índice de masa corporal ≥ 25 Kg/m2 considerado con sobrepeso distribuido en un 26% al control y 51% de los diabéticos. De las mediciones antropometrías del pie, cinco de estas (recio, empeine, altura del dedo gordo, ancho y largo del pie) fueron analizadas para su comparación en ambos grupos y se evaluaron en asociación con datos como el género, edad, peso, estatura y años con el padecimiento de la diabetes. El análisis de asociación entre las mediciones antropométricas, género, edad, sobrepeso y diabetes se observó lo siguiente. La forma del pie tiene al IMC como el factor principal que contribuye en su antropometría, reflejándose principalmente en la altura y ancho del recio (231 mm y 242 mm) para el peso normal y con sobrepeso respectivamente, y en la altura del dedo uno o dedo gordo ( 20mm y 21 mm) para el peso normal y con sobrepeso respectivamente. Este comportamiento es mucho más marcado en el grupo de edad mayor a los 50 años y el grupo de diabéticos con el padecimiento mayor a los 10 años. Esta información es relevante para los diseñadores de hormas y por ende en la construcción de calzado ya que las diferencias representan 1 cm que es importante en que el calzado sea o no cómodo y considera las dimensiones correctas al tipo y forma de los pies en México.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti30 Trabajos de investigación ESTUDIO OBSERVACIONAL DE LOS RIESGOS Y EXIGENCIAS QUE ENFRENTAN LOS ARTESANOS LADRILLEROS. ESTUDIO DE CASO EN CHIHUAHUA, CHIH. MÉXICO. González Granados, Navor Armando*; Ojeda Lizárraga, Salvador Luis; Matamoros M. José Antonio; González Alfaro, Elaine Alejandra; Perea Rubio, Carla Ivette; Knowles, Raquel Vanesa; Jiménez, Araceli; Bratner, Pearl. Maestría en Salud en el Trabajo, Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua; Av. Instituto Politécnico Nacional N° 2714, Col. Quintas del Sol, Chihuahua, Chih. México, C.P. 31250. Tel. (614) 430-0016. e-mail [email protected]. El oficio de ladrillero puede ser considerado como una de las actividades laborales más olvidadas, esta actividad artesanal, tradicionalmente ha sido desarrollada por personas de estratos sociales marginados que encuentran en este oficio, una forma de autoempleo medianamente estable, pero lamentablemente muy mal remunerada, poco valorada y menos reconocida por la sociedad y en contraparte con una demanda energética intensa y un desgaste físico importante que impacta negativamente en la salud del trabajador. Esta investigación tuvo como objetivo el hacer una tipificación de los riesgos y exigencias ocupacionales a que están expuestos los ladrilleros durante el proceso de manufactura del ladrillo, así como clasificar dichos riesgos de acuerdo a su naturaleza y desarrollar una propuesta que elimine o al menos disminuya el daño a la salud del trabajador. Este fue un estudio hecho a través de de un diagnóstico observacional que permitió caracterizar cada una de las fases en el proceso de manufactura del ladrillo. Se utilizó una guía de observación (basada en el Modelo de Salud en el Trabajo propuesto por los doctores Laurell, Noriega y Villegas, de la Universidad Autónoma Metropolitana) para llevar a cabo la clasificación de los riesgos y exigencias de acuerdo a su naturaleza, así como entrevista directa con ladrilleros y patrones, con la finalidad de elaborar el perfil de riesgos para este grupo de trabajadores. De acuerdo a la clasificación de los riesgos y exigencias obtenida en el diagnóstico realizado, se encontró exposición a temperaturas elevadas, polvo, humo y vapores durante el proceso de cocimiento o quema del ladrillo; exposición a riesgos biológicos por la utilización de aguas recuperadas y condiciones insalubres por carencia en el acceso al servicio de agua potable y drenaje; exigencias por un trabajo que demanda actividad física de alta intensidad; exigencias ergonómicas debidas a posiciones estresantes, movimientos con alta repetitividad, manipulación incorrecta de peso, así como esfuerzos estáticos y dinámicos; la mayoría de los riesgos y exigencias antes mencionados, se presentan en las diferentes etapas del proceso de trabajo de la manufactura del ladrillo. Los riesgos ergonómicos constituyen uno los problemas principales, y se manifestaron de manera muy clara en los problemas musculo esqueléticos referidos por los trabajadores, como dolores articulares, de espalda, cintura y cuello. Por otro lado, también se detectaron problemas dermatológicos, infecciones por hongos, conjuntivitis. Los resultados obtenidos, muestran que además de los riesgos encontrados y los daños a la salud ocasionados por éstos, existen una serie de exigencias de carácter fisiológico estrechamente relacionadas con la naturaleza del trabajo, y exigencias psicosociales ligadas a la organización del trabajo, a las relaciones interpersonales, al mercado del producto, a las condiciones de compra venta y a las condiciones ambientales. Los trabajadores artesanos del ladrillo constituyen un estrato poblacional altamente vulnerable, ya que se añade a su problemática laboral, su bajo ingreso económico, la carencia de atención en salud, su bajo nivel educativo, una nutrición inadecuada y por último su única forma de subsistencia es una actividad altamente demandante y con un alto potencial de daño a su salud.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti31 Trabajos de investigación INSTRUMENTO PARA MEDIR EL NIVEL DE APTITUD CLÍNICA EN MÉDICOS RESIDENTES DE MEDICINA DEL TRABAJO PARA LA DETERMINACIÓN DEL ESTADO DE INVALIDEZ. Rangel Zertuche, Ricardo Alfonso; Luna Castillo, Hilda. Residencia De Medicina del Trabajo Educación e Investigación. Hospital General de Zona con Medicina Familiar # 2 IMSS Saltillo Coahuila; Correo electrónico: [email protected] Propósito de la investigación: Diseñar, construir, validar un instrumento de evaluación de la aptitud clínica en residentes de medicina del trabajo al determinar el estado de invalidez. Planteamiento del problema: La práctica de la Medicina del Trabajo incluye entre otras, la determinación del estado de invalidez de los pacientes, lo cual exige aptitud clínica (de orden médico, administrativo, técnico y legal en esta especialidad), pero no existen instrumento que evalué dicha aptitud. Material y métodos: Diseño del instrumento: Se seleccionaron casos clínicos reales para determinar la presencia o ausencia de estado de invalidez, basados en respuestas tipo verdadero, falso o No sé. Los indicadores clínicos utilizados se basaron en aspectos clínicos, administrativos, técnicos y legales en esta especialidad Expertos: Se validó el instrumento mediante rondas de expertos, siendo médicos especialistas en medicina del trabajo con práctica institucional, con al menos 10 años de experiencia. Validación del instrumento: El instrumento se puso a consideración de los expertos para evaluar los reactivos, se hicieron las modificaciones sugeridas al final de las rondas, y se incluyeron los reactivos que obtuvieron mayoría. Resultados Se incluyeron cinco (5) casos problematizados de tramite de pensión de invalidez con 200 reactivos que evalúan aspectos clínicos, administrativos, técnicos y legales en esta especialidad, eliminándose 40 reactivos después de dos rondas. Conclusiones Los casos no corresponden a la totalidad de las patologías que son motivo de valorar pensión de invalidez, pero si las que tienen mayor prevalencia. Independientemente del número de médicos residentes que se tienen, se debe aplicar dicho instrumento para determinar si la estrategia educativa que se lleva es la correcta, así como fomentar el ambiente adecuado que favorezca la reflexión del médico residente, así como la crítica y la recuperación de la propia experiencia para la elaboración del conocimiento Palabras clave: Aptitud Clínica, Invalidez.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti32 Trabajos de investigación PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS A LA LUMBALGIA EN TRABAJADORES DE UNA EMPRESA DEDICADA A LA PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS García Hernández, Jorge Eduardo(1)*; Méndez Vargas, Martha(2); Rotter Aubanel, Manuel(1). (1) ORTHOMED Nueva York 32-1203 Col. Nápoles México DF 03810 (2) UNAM. Salud en el Trabajo. Correo electrónico: [email protected] La lumbalgia es uno de los padecimientos más frecuentes y con alto índice de incapacidad, que el médico del trabajo y el especialista deben enfrentar en la consulta diaria. Actualmente se considera que cada año cerca de 50 % de las personas laboralmente activas sufre un episodio de esta enfermedad, y que en algún momento de su vida 80 % de la población en general padecerá al menos un cuadro agudo de la misma. En el desarrollo de esta patología participan diversos factores: edad, sexo, eventos traumáticos, hábitos posturales, intoxicaciones, trastornos metabólicos, obesidad, ocupación y tabaquismo, entre otros. La lumbalgía se identifica como una las primeras causas de pérdida de días laborales en trabajadores menores de 45 años de edad, y la segunda causa de ausentismo laboral, sólo abajo del resfriado común. Al revisar los registros estadísticos referentes a la demanda de atención médica por lumbalgía en la empresa, se otorgaron 90 consultas por esta patología, ocupando con ello el segundo lugar del total de los diagnósticos establecidos en la consulta diaria, de los cuales 51 casos se calificaron como riesgo laboral. Los datos anteriormente expuestos ponen de manifiesto que la lumbalgía en la empresa estudiada constituye un problema serio de salud; en consecuencia se diseñó un proyecto de investigación para analizar el comportamiento epidemiológico y determinar algunas características importantes de esta enfermedad: prevalencia, distribución de acuerdo con la edad, sexo, puesto de trabajo índice de masa corporal (IMC) de los afectados y algunos otras causas que favorecen la presentación del padecimiento. Con este trabajo se logró concluir la importancia de la presencia de la lumbalgía en la empresa estudiada y analizada, así como determinar las causas determinantes de la misma. Y comparando con la epidemiología nacional e internacional, se puso en manifiesto lo relevante y frecuente que es esta patología. De esta manera se pudo apreciar y diferenciar los mecanismos, siendo en algunos de los casos, como lo fue la antigüedad, el sedentarismo, las posturas forzadas, el trabajo monótono, la edad y el tabaquismo como agentes desencadenantes o agravantes en este estudio en particular.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti33 Trabajos de investigación PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS A LOS RIESGOS DE TRABAJO Morales Rangel, Laura* (1); Pérez Ilagor, Victor (2): Hernández Hernández, Jesús (3). (1) UMF 249, Medicina del Trabajo IMSS, Toluca Edo Mex. (2) UMF 249, Epidemiología IMSS, Toluca Edo Mex. (3) UMF 16 Medicina del Trabajo IMSS. Puebla, Puebla, Teléfono 01222 243 70 68; Correo electrónico: [email protected] La prestación de servicios de salud en el trabajo implica realizar actividades en el lugar de trabajo con el fin de proteger y promover la seguridad, la salud y el bienestar de los trabajadores, así como mejorar las condiciones y el medio ambiente de trabajo. Estos servicios actúan individualmente o integrados en servicios especiales de la empresa o en servicios externos, de ahí su importancia para conocer los factores que prevalecen en los Riesgos sufridos por los trabajadores, para así poder realizar actividades y programas de carácter preventivo y educacional a la población trabajadora. OBJETIVO. Identificar la prevalencia y sus factores condicionantes de los Riesgos de Trabajo (RT) calificados en una Unidad de Medicina Familiar (UMF) de nueva creación en el Estado de México. MATERIAL Y METODOS. TIPO DE DISEÑO: Observacional, Transversal de Prevalencia. POBLACIÓN DE ESTUDIO: Se estudia al 100% de los asegurados que reclamaron RT adscritos a la UMF 249 en un periodo comprendido de diciembre de 2008 al mes de abril de 2009. RESULTADOS. En la UMF 249 ubicada en el municipio de Toluca se tiene 20 758 trabajadores hombres y 9 331 mujeres con una razón mujer:hombre de 1:2.2. Durante el periodo de diciembre del 2008 a abril del 2009 se reclamaron 205 RT, siendo procedentes 170 (82,9%) y 35 riesgos negados, con una prevalencia de RT de 5.65 por 1000 trabajadores. El 75% de los accidentes ocurrió dentro de las empresas y el 25% en trayecto. Los días de la semana donde se presentaron mayor RT fue en viernes y jueves (22,9 y 19,4) y el 85% en el turno matutino seguido del vespertino (10%), el 60% de los trabajadores accidentados tenían menos de un año de antigüedad en las empresas, y en las empresas de servicios y transformación se dio el mayor porcentaje de accidentados (53.4 y 14.7). El 45,3% fueron ayudantes generales seguidos de los de oficio (32.4%). Los riesgos físicos mas de la mitad (52%) fue por métodos peligrosos y amplitud inadecuada en 28.2%. dentro de los actos inseguros fue la falla al asegurar (51.8%) y la vía publica 27.1%, el 65,3% fue producto de golpes, conductor y caídas y las lesiones fueron esguinces, traumatismos y heridas (34.7, 24.7 y 17.6%). De cada 4 RT reclamados 3 fueron del sexo masculino y uno del femenino se realizo Chi Cuadrada para determinar si el genero era un factor de riesgo de RT con resultado de 2,80 y un valor de P 0.94 no significativo, el promedio de días laborados del sexo masculino fue de 1100 y el de la mujer fue de 871 días por lo que se realizo ANOVA y con los datos No podemos demostrar que exista diferencias en el tiempo medio de antigüedad entre hombres y mujeres y se realizo el estadístico de ETA para determinar si existía asociación y de acuerdo con los datos nos da un valor de 0 ,056 podemos concluir que existe una escasa asociación entre el sexo y los días de antigüedad para los RT. CONCLUSIONES. Los RT son más reclamados por los hombres que por las mujeres, la mayoría acontecen en las instalaciones de las empresas, con una antigüedad menor al año, lo que pudiera indicar que la capacitación y la falta de experiencia sea un factor para los RT, y por puesto de trabajo los de ayudante general y oficios sufren más RT que los trabajadores con un puesto de trabajo con mayor preparación académica. Para el riesgo inseguro los métodos peligrosos y la amplitud en el área de trabajo son prevalentes en los RT lo que nos indica que se pueden realizar acciones correctivas en los métodos productivos y en las instalaciones de la empresa, ya que estos no dependen del trabajador. El acto inseguro que se presenta en más del 50% es la falla al asegurar o prevenir lo que apoya la falta de capacitación en los trabajadores, ya que no toman las medidas de asegurar su área de trabajo y al incidir en estos podríamos eliminar hasta un 50% de los RT que se presentan. Con estos resultados se pueden plantear programas de prevención a la derechohabiencia trabajadora para la prevención de RT y en las empresas para mejorar los procesos de producción y los espacios destinados a las actividades productivas.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti34 Trabajos de investigación DEFUNCIÓN SECUNDARIA A INTOXICACIÓN POR GAS CLORO: REPORTE DE CASO. Salcedo-Ramírez, Luz Aideé (1)*; Sánchez-Moreno, Damián (1); Parra-Michel, Russell (2). (1) Residentes de Primer Año de Medicina del Trabajo; Residencia de Medicina del Trabajo, HGZ y UMF No. 21, IMSS, Calle Coral 101, Col. San Rafael, León Gto, México. C.P. 37380. Tel. (01-477). (2) Servicio de Salud en el Trabajo UMF 53, IMSS, Blvd. Torres Landa 5804 esquina Geranios, Col. Jardines de Jerez, C.P. 37530, León, Gto., México, Tel. 01(477)7118130. Correo electrónico: [email protected] Introducción: La ciudad de León es la principal productora de calzado a nivel nacional, contempla el curtido y tratamiento de la piel, este caso corresponde a un accidente de trabajo que ocasiono la defunción de un trabajador expuesto a gas cloro. Objetivo: Describir la evolución, resultado de necropsia, examen toxicológico, resultado de visita a empresa, reconstrucción del accidente en un caso de defunción secundaria a intoxicación por gas cloro, establecer la relación causa-efecto, trabajo-daño. Descripción del caso: Masculino de 44 años de edad sin antecedentes heredofamiliares o patológicos de importancia, inicia vida laboral a los 18 años como conductor de camioneta, desde hace 19 años laboraba en empresa cuyo giro es la elaboración de productos químicos para la industria curtidora desempeñando diferentes puestos de trabajo con exposición inhalatoria, oftálmica y cutánea a gases, vapores y neblinas de diversos agentes químicos; último puesto como Operador de producción de aceites, horario de trabajo de Lunes a Viernes de 8:30 a 18:00 horas, eventualmente horas extras los días Sábado. Sus actividades consistían en preparar y vigilar la mezcla de plumas de ave, ácido acético e hipoclorito de sodio dentro de un contenedor con condiciones térmicas elevadas, cuyo producto final es una sustancia proteínica para el curtido de piel. No se le realizaron exámenes médicos de ingreso, periódicos ni específicos. Padecimiento actual: Inicia el 14 de Marzo de 2009 aproximadamente a las 11:30 horas, cuando en el desempeño de sus labores abrió la tapa del contenedor sufriendo exposición inhalatoria a gases y vapores de productos químicos por un periodo aproximado de 15 minutos, presentando pérdida del estado de alerta y la muerte en el sitio del accidente. Reporte de Necropsia: cavidad endocraneal vasos congestivos, hemorragia subaracnoidea generalizada, puntilleo hemorrágico intraparenquimatoso, percepción de olor a cloro; laringe congestiva; tráquea y bronquios mucosa congestiva, bronquios primarios y secundarios íntegros congestivos. Pulmones congestivos, edematizados, con salida de líquido hemático espumoso. Causa de la muerte: Insuficiencia respiratoria aguda por edema agudo pulmonar, secundaria a la inhalación de vapores tóxicos. Reporte Toxicológico: Negativo a alcohol y drogas de abuso. Reconstrucción del accidente: de acuerdo con la información recabada mediante visita a empresa e interrogatorio de compañeros de trabajo, se infiere que al momento del accidente el trabajador no portaba equipo de protección personal, vaciaba por segunda ocasión el ácido acético al reactor para completar la mezcla, y al abrir la compuerta se desprendieron gases y vapores químicos, principalmente gas cloro, los cuales el trabajador inhaló de manera directa presentando dificultad respiratoria, pérdida del estado de alerta y al no recibir atención médica oportuna falleció. Discusión: No contaban con capacitación en respuesta a emergencias, la empresa no aportó proporciones de los productos químicos empleados, y tampoco se obtuvieron mediciones de la concentración ambiental de los mismos, sin embargo en base a la revisión bibliográfica se sabe que la mezcla de hipoclorito de sodio y ácido acético desprende gas de cloro, cuyo LMPE de acuerdo a la OMS es de 0.25 ppm, NIOSH y EPA: 0.5 ppm, y OSHA y NOM 010-STPS-1993 de 1 ppm. La exposición a concentraciones de 1000 ppm o mayores causan la muerte en pocos minutos, al comportarse como gas irritante de las vías respiratorias. Conclusiones: Con base en reporte de necropsia y toxicológico, visita a empresa, reconstrucción del accidente y revisión bibliográfica se concluyó que el agente causal de la defunción fue el gas de cloro, se emitió dictamen Sí de Trabajo por cumplir lo estipulado en los artículos 41, 42 de la LSS y 473, 474 de la LFT vigentes; dictamen de Defunción por Riesgo de Trabajo respectivo; prestaciones de la viuda y beneficiarios se sustentan en el artículo 64 de la LSS.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti35 Trabajos de investigación ESTRÉS ORGANIZACIONAL, FACTORES PSICOSOCIALES, ASOCIADOS A PERCEPCIÓN DE SALUD EN UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA NAYARITA. Castañeda Velázquez, Hortencia(1); Colunga Rodríguez, Cecilia(2)*; Preciado Serrano, María de Lourdes(3); Aldrete Rodríguez María Guadalupe(3). (1)UMF No. 24 del IMSS Tepic Nayarit; (2)Hospital de Pediatría C.M.N.O. Guadalajara, Jalisco; (3) Universidad de Guadalajara Jalisco. Avenida México 455nte. Colonia Mololoa. Correo electrónico hortecastavelaz©hotmail.com tel. 01311 2122201 Objetivo: Establecer asociación entre nivel de estrés laboral organizacional y factores psicosociales en el trabajo y estos con la percepción de salud general en trabajadores de la U.M.F. No.24 de Tepic Nayarit. Material y métodos: diseño transversal analítico, 147 trabajadores de base de todas categorías, se aplicó en horario de trabajo, instrumentos de factores psicosociales, estrés laboral organizacional para trabajadores mexicanos, percepción de salud de Goldberg, además de cuestionario de datos laborales y de condición de salud, previo consentimiento informado verbal y escrito. Para el análisis se aplicaron con SPSS 15.0, medidas de distribución, de asociación (X2), y de correlación (r de Pearson), p<0.05. Resultados: Se encontró 33% (48) sexo masculino, 67% (99) femenino; 70% casados, 41% con licenciatura, toxicomanías reportadas: 46% alcoholismo y 15% tabaquismo, 60% practica ejercicio, las enfermedades reportadas fueron: 21% (31) obesidad exógena, HAS 19%(28), 7% (9) DM2, el 27% (40) reportan otras enfermedades como IAM, artritis reumatoide, glaucoma, asma e insuficiencia venosa periférica entre otras. La percepción de salud se asoció con estrés laboral organizacional X2 con p.001; así como con el contenido y características de la tarea reportando una X2 con p.02; se asoció a la interacción social y aspectos organizacionales reportando una X2 con p.01, la correlación de pearson en los factores psicosociales y estrés laboral organizacional fue de p .000. Conclusiones: Los resultados muestran presencia de estrés laboral organizacional y factores psicosociales negativos asociados a percepción de salud de los trabajadores, esto sugiere la necesidad de mejorar condiciones psicosociales en el trabajo. Palabras clave: estrés laboral, factores psicosociales, percepción de salud.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti36 Trabajos de investigación ALTERACIONES MÚSCULO ESQUELÉTICAS DE MUÑECA Y MANO EN USUARIOS PROFESIONALES DE SISTEMAS DE CÓMPUTO. Sotelo Barroso, Fernando*; Márquez Gamiño, Sergio; Caudillo Cisneros, Cipriana; Cruz Rodríguez, Elizabeth. Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División de Ciencias de la Salud, Campus León, Universidad de Guanajuato. Av. Eugenio Garza Sada 572, Lomas del Campestre Sección II, León, Gto. Tel/fax: 477-7184721. Correo electrónico: [email protected] Introducción. La mano es la región del cuerpo que se lesiona con mayor frecuencia en el ambiente laboral a nivel mundial. Las alteraciones de mano y muñeca han sido asociadas a la realización de movimientos repetitivos particularmente en actividades que requieren precisión de movimientos, como carpintería, despachadores de carne, procesadores de alimentos, usuarios de cómputo, entre otros. En México, pocos son los estudios que evalúen las alteraciones músculo esqueléticas en mano y muñeca en usuarios de sistemas de cómputo. Propósito: Identificar la prevalencia de síntomas músculo-esqueléticos de mano, muñeca y dedos. Conocer la entidad nosológica causante de las molestias y caracterizar la fuerza digital y de prensión de mano en usuarios de sistemas de cómputo. Material y Métodos. Se evaluaron a 50 trabajadores del área de sistemas computacionales de una empresa de la transformación del cuero de la ciudad de León, Guanajuato. Se aplicó el cuestionario Standardised Nordic Questionnaire for Analysis of Musculoskeletal Symptoms modificado y validado para población mexicana. Se realizó exploración ortopédica de mano y muñeca. Se evaluó la fuerza muscular de los dedos y la fuerza de prensión de manos mediante dinamometría digital y manual. Los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva. Para evaluar las diferencias entre los grupos con y sin molestias músculo esqueléticas se utilizó prueba “t” de Student. Resultados. De los 50 participantes, 27 (54%) reportaron haber tenido molestias músculo esqueléticas, siendo seleccionados para el grupo problema. 23 (46%) sujetos que refirieron ausencia de dolor constituyeron el grupo control. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la fuerza digital entre mujeres con dolor y las del grupo control en los dedos 2o, 3o y 5o (p=0.01; 0.02 y 0.04 respectivamente). En el género masculino solo hubo diferencias en la fuerza de prensión de mano (p=0.01). De la población estudiada, 72% mostró en la exploración ortopédica al menos una alteración músculo esquelética. La alteración más frecuente fue la tendinitis. Conclusiones. La prevalencia de síntomas músculo esqueléticos de mano y muñeca en el presente estudio es elevada. Es posible que las molestias músculo-esqueléticas secundarias al uso de sistemas de cómputo originen déficit muscular que expliquen las diferencias en fuerza digital en mujeres y prensión de mano en hombres.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti37 Trabajos de investigación EL “PLAN MASTER”, UNA ÚTIL HERRAMIENTA PARA EL TRABAJO DIARIO DEL MÉDICO LABORAL, Y DIRECTIVOS DE SEGURIDAD E HIGIENE EN LA INDUSTRIA. Aguilar Pérez, Arturo*. Servicio Médico, AGROGEN S.A de C.V., Carretera a Tlacote el Bajo, Km. 5.5, Querétaro 76000 México. Tel. (442) 238-00-48. Correo electrónico: [email protected] Antecedentes: Por años era evidente la falta de formas adecuadas para el trabajo, como la ausencia de una herramienta eficaz que englobará todas las potenciales variables para la detección, estudio y manejo de riesgos. Había piezas sueltas, con resultados parciales y poco objetivos, por esta razón creamos una herramienta que congregara en forma resumida, exacta, ágil y objetiva los riesgos, y así manejarlos correctamente, en beneficio de la salud – seguridad del trabajador. De donde surge: Surge en base a criterios de normatividad nacional, de la S.T.P.S., también de estándares corporativos de empresas trasnacionales, y de criterios de OSHA y NIOSH de los E.U.A. Que es: Es una herramienta con base en la epidemiología laboral, constituida de múltiples variables, las existentes en cualquier empresa, de cualquier giro, rubro o tamaño. Cuenta con 4 aspectos: 1.- Matriz de captura de datos. 2.- Las bases para una toma de datos objetiva y ética. 3.- La tabla de captura de resultados. 4.- La tabla general de toma de decisiones. Como se conforma: Esta constituida de base por 5 grupos generales donde se engloban todos los riesgos potenciales en una empresa y son: Grupo 1. Riesgo Físico. Detecta datos específicos a que se expone el trabajador en su día con día en su área de trabajo, da amplios aspectos de la higiene laboral. Grupo 2. Riesgo Toxicológico - Biológico. Detecta riesgos de exposición aguda y directa, que pueden desencadenar tanto en lesiones súbitas, como en enfermedades profesionales. Grupo 3. Riesgo ergonómico. Habla de la relación entre el trabajador, sitio de trabajo, maniobras, lherramientas y sus potenciales riesgos de lesiones inmediatas o tardías por Trauma Crónico Acumulado (TCA). Grupo 4. Riesgo de Traumatismos. Es de los más atendidos en los centros laborales, debido al trabajo físico y a las herramientas inadecuadas, procesos productivos rudos, con una escasa cultura de seguridad. Grupo 5. Estilo de Vida / Stress. Aquí se detecta la problemática del clima laboral, determina estilos de vida con tendencia a las toxicomanías, la problemática laboral pura debido a inconformidades para el trabajo y conflictos. Conclusión: El Plan Master es una herramienta útil, ya probada en varias empresas, sirve para auxiliar en el trabajo diario al segurista, higienista, y médico laboral en cualquier empresa grande o pequeña, manufacturera o de servicios en México.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti38 Trabajos de investigación CONCEPCIONES DE LA SALUD EN TRABAJADORES JUBILADOS COMO BASE PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LAS EMPRESAS Aguilera Velasco, María de los Ángeles*; Rodríguez García, Rosa María; Pozos Radillo, Blanca Elizabeth; Acosta Fernández, Martín; Medina Aguilar, Samuel. Instituto de Investigación en Salud Ocupacional (IISO) de la Universidad de Guadalajara. Sierra Mojada 950 Edificio N Planta Alta. Colonia Independencia. Guadalajara, México. Tel. (33) 36-17-99-34. Correo electrónico: [email protected] El conocimiento de los puntos de vista y los sistemas cognitivos que sobre la salud tienen los trabajadores, es un factor importante a considerar para el diseño de programas de salud ocupacional. Dichos sistemas cognitivos están constituidos por dominios, elementos dentro de los mismos, y relaciones entre los elementos y los dominios, que permiten conocer el consenso cultural, que influye, junto con otros factores, en la generación y desarrollo de enfermedades y accidentes laborales. En el caso de la población de trabajadores jubilados y de los próximos a jubilarse, existe la necesidad de formular programas de atención específica, ante su ausencia, puesto que durante la jubilación se presentan graves problemas de salud psicosocial, que se suman al desgaste laboral y a la morbilidad ocupacional. Durante el 2008, se realizó un estudio cualitativo, transversal y exploratorio, bajo la perspectiva de la antropología cognitiva, con la intención de describir y comprender las concepciones o dominios culturales sobre el término salud, de los trabajadores jubilados del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se incluyeron 20 jubilados de ambos sexos que residían en la Zona Metropolitana de Guadalajara, que habían trabajado como médicos, químicos, enfermeras y técnicos laboratoristas, que tenían entre 6 meses y 5 años de estar jubilados, que decidieron participar libremente y que otorgaron su consentimiento informado. Para obtener los datos se utilizó la entrevista estructurada a través de la técnica Listados Libres de Chevalier (2006). Los datos se sometieron a un análisis semántico formal, enfocado en áreas de significación semántica. Éticamente, la investigación se sujetó a lo establecido en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, Título Segundo denominado “De los Aspectos Éticos de la Investigación en Seres Humanos”, Capítulo I, conforme al artículo 17, Apartado I, como una investigación sin riesgo. Resultó que los jubilados identificaron 21 lexemas o dominios. Dichos dominios se organizaron, de acuerdo a la frecuencia, en elementos centrales, para aquellos lexemas que obtuvieron los rangos más altos y que fueron considerados por los participantes como los elementos más importantes y con lo que estaban más familiarizados. Como elementos intermedios, se organizaron aquellos términos que tuvieron un intervalo medio de variación. Y como elementos periféricos, aquellos con los rangos más bajos. Se observó que los participantes se encontraron familiarizados respectos de considerar a la salud como un estado de bienestar y de tranquilidad mental. La salud, para este grupo de trabajadores, equivalía a tener felicidad, satisfacción personal y realizar actividad física de forma independiente. Así mismo, la salud se describió como un estado de equilibrio o armonía entre los aspectos físicos, mentales y espirituales, que aunados proporcionaban estabilidad. En cambio, resultó que solamente algunos participantes hicieron referencia al amor, la calidad de vida, la enfermedad, la inequidad en la accesibilidad, el costo y la muerte. Esto indica que la población de estudio no estaba familiarizada con los algunos efectos que resultan de tener o no buena salud. Como elementos intermedios, los participantes identificaron a los factores implicados para tener salud. Tales como alimentación, relaciones sociales y familiares, diversiones, control de las emociones, independencia para satisfacer las propias necesidades, mantenerse ocupados, la prevención, la atención médica, la constancia y la seguridad económica.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. T39 Trabajos de investigación ESTADO DE SALUD Y ESTRÉS LABORAL EN MÉDICOS INTERNOS DEL IMSS EN TÉPIC, NAYARIT MÉXICO JUNIO-DICIEMBRE 2008. Barraza-Salas, José Horacio*; Romero-Paredes, José Justo; Padilla-Flores, Luis; Pérez-Reyes Berenice. Castellanos-Mariscal Karla, Romero-Paredes Dulce. Cuerpo Académico de Salud Pública, Unidad Académica de Medicina de la Universidad Autónoma de Nayarit Ciudad de la Cultura Amado Nervo s/n, col. Los Fresnos. tel.311 2100434. Correo electrónico: [email protected] Introducción: Una de las manifestaciones comunes en los trabajadores de la salud es el estrés, este puede irse recrudeciendo poco a poco y rebasar la capacidad o los recursos del individuo para hacer frente a este fenómeno, dicha manifestación se transforma en crónica y la persona que lo padece manifiesta actitudes y sentimientos desfavorables para el mismo, ya que decae en su rendimiento, se siente agotado física y emocionalmente y las personas que le rodean sienten un trato despersonalizado para con ellas, a este nivel ya se habla del síndrome de Burnout. Los individuos están inmersos en instituciones demasiado demandantes carentes de atención a la salud mental de su propio personal, pudiendo así desarrollar síntomas psicosomáticos, ansiedad-insomnio, disfunción social en la actividad diaria y depresión que son características que identifican el estado de salud mental del sujeto. Objetivos: Determinar la prevalencia e intensidad del Síndrome de Burnout en los médicos internos, el estado de salud mental que mantienen los médicos internos y la relación con características personales y generales. Material y métodos: La población es de 25 médicos internos en una Institución de Seguridad Social de la Cd. De Tepic, Nayarit. Es un estudio tipo transversal, descriptivo. Se aplicó a todos aquellos internos que voluntariamente aceptaran participar. Los instrumentos de evaluación fueron: cuestionario de datos generales, escala de MBI versión corta y Cuestionario de salud general de Goldberg-GHQ28. La información se procesó en el programa Epi Info 6.04. Resultados: La mayoría pertenecen al sexo masculino, promedio de 23 años, en un 96% son solteros, poco más de la mitad obtiene un aporte económico por parte de la Institución en la cual laboran. Las horas que laboran por turno son muy variables, revisan en promedio 20 pacientes. La mayoría considera existe una sobrecarga de trabajo y por esta se sienten presionados. Un 28% de los internos padecen probable trastorno mental y respecto al Burnout, en Agotamiento Emocional (EE) un 56% nivel alto y con nivel medio un 40%, mientras que para Baja Realización Personal (PA) un 20% obtuvo nivel alto y nivel medio un 28% con sentimiento de baja realización personal, mientras que para Despersonalización (D), un 28% manifestó un nivel alto y un 36% nivel medio. Discusión. Los resultados son diferentes con respecto a los hallazgos en los estudios de otras dependencias de salud en el estado y otras entidades del país. Conclusiones. La prevalencia de Burnout es muy elevada, tenemos en Agotamiento emocional un 96%, en Baja Realización personal en el trabajo un 48% y en Despersonalización un 64%. Ante los resultados obtenidos, nos damos cuenta que los médicos internos se encuentran con un alto grado de Burnout esto se convierte en foco rojo para elaborar programas de prevención y tratamiento a esta manifestación. Bibliografía. Arenas M. L., Hernández T. I., Valdez S. R., Bonilla F. P. Las instituciones de salud y el autocuidado de los médicos. Revista Salud Pública de México. 2004; 46(4): 326-332. Bianchini M. M. el Síndrome del Burnout en profesional de la salud. Revista Medicina Legal de Costa Rica. 1997; 2(1):13-14.Borda P. M., Navarro L. E., Aun A. E., Berdejo P. H. síndrome de Burnout en estudiantes de pregrado del Hospital Universidad del Norte. Salud Uninorte. Barranquilla, Colombia. 2007; 23 (1): 43-51.Castaño I., García M., Leguizamón L., Novoa M., Moreno I. asociación entre el síndrome de estrés asistencial en residentes de medicina interne, el reporte de sus prácticas médicas de cuidados subóptimos y el cuidado de los pacientes. Univ. Psychol. Bogotá (Colombia). 2006; 5(3): 549-561. Delgado C. M., Salazar J. C. M., López M. J. Estudio preliminar sobre la presencia de Burnout en médicos residentes. Estudio preliminar sobre la presencia de algunos trastornos psicológicos en los médicos residentes de primer año. Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza”, ISSSTE. Trabajos libres: 67-68.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti40 Trabajos de investigación EVALUACIÓN DEL RIESGO DEL PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO EN PLANTAS DE ALMACENAMIENTO DE GAS L.P. BASADO EN SIMULADORES DE RIESGOS AMBIENTALES Osorio Mendoza,José Guadalupe(1); Vázquez González Jorge (1)*. (1)Universidad Tecnológica del Valle de Toluca, Carretera del Departamento del D.F. km. 7.5, Ejido de Santa Maria Atarasquillo Municipio de Lerma, Estado de México, C.P. 52050, TEL. 01 728 28 59969 Ext. 222; Correo electrónico: [email protected] (2) Planta De Almacenamiento y Distribución Gas L.P., Bustamante. Introducción La planta de almacenamiento y distribución de gas L.P. Bustamente, fué construida en el año de 1972, en aquellos años el riesgo ambiental era mínimo para la población y el personal que laboraba en dicha empresa, sin embargo; con el paso del tiempo, el crecimiento de la población en los alrededores de la planta fue de manera alarmante a tal grado de que actualmente hoy en día encontramos un hospital y la estación del metro Santa Marta, el paradero de microbuses, una estación de carburación y una unidad habitacional en las inmediaciones de la planta. Objetivo. Determinar el riesgo potencial que representa las instalaciones de la planta de gas L.P., para la población y el personal ocupacionalmente expuesto, mediante modelos de simulación de riesgos ambientales (Archie y Aloha) para minimizar los daños a la población. Metodología. Se realizó visita técnica a las instalaciones de la empresa, para recabar datos técnicos de la condiciones de operación, una vez obtenidos los datos utilizo el software denominado ALOHA, y ARCHIE para la modelación de riesgos ambientales, se realizaron diferentes corridas en los dos simuladores, se compararon y se analizaron los resultados obtenidos para los riesgos de explosión de una nube de gas L.P. y Bleve (Boiling Liquid Expansion Vapor Explosión), y representando los riesgos en planos e identificando los puntos vulnerables (hospitales, centros comerciales, paraderos de microbues) cercanos a la planta de almacenamiento de gas. Resultados Una vez analizados los datos obtenidos en los modelos de simulación, el riesgo potencial que representan las instalaciones ya que en caso de un Bleve los riesgos por radiación térmica son de 250 metros, en cuanto a los riesgos por explosión de una nube de gas los daños se localizan en un radio de afectación del orden de 300 mts, llegando hasta las instalaciones de la estación del metro Santa Marta y el Hospital del Seguro Social. Conclusiones. De los resultados obtenidos se concluye que el máximo riesgo para la población es el de breve por el radio de afectación y la cantidad de energía térmica que se libera en el momento de la explosión. Palabras Clave: Simulación, Ambiental, Explosión.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti41 Trabajos de investigación EL PAPEL DE PGE2 Y EL DAÑO OXIDATIVO EN LA ERIPTOSIS INDUCIDA POR EXPOSICIÓN AL PLOMO Aguilar Dorado, Citlalli Itzel; Calderón Salinas, José Víctor*, Centro de Investigación y Estudios Avanzados del Instituto Politécnico Nacional, Cinvestav, Av. Instituto Politécnico Nacional No. 2508 Col. San Pedro Zacatenco 07360 México, D.F. Correo electrónico: [email protected] La intoxicación por plomo es un serio problema de salud pública en nuestro país ya que este metal es ampliamente utilizado en la industria. El plomo presenta características toxico-cinéticas que promueven la acumulación en el organismo, esto aunado con los malos sistemas de manejo y protección de este metal en las industrias provoca que las personas que estén en contacto con él se intoxiquen con facilidad, lo cual les puede causar daños severos e irreversibles a la salud. Por esa razón, consideramos de gran importancia estudiar los diferentes mecanismos moleculares de daño de la enfermedad, con la finalidad de encontrar terapias alternativas y métodos de diagnóstico más específicos. Uno de estos mecanismos moleculares de daño es el incremento del calcio intracelular que se sabe causa muerte celular programada en eritrocitos bajo determinadas condiciones de estrés como son el choque hiperosmótico y el estrés mecánico. En este trabajo analizaremos el posible papel que como mediador del daño oxidativo, tienen la prostaglandina E2 para iniciar el proceso de muerte celular que es conocido por algunos autores como “eriptosis” posterior a una intoxicación por plomo, es importante mencionar que utilizaremos al ácido acetilsalicilico como herramienta farmacológica para inhibir parcialmente la formación de PGE. Se han seleccionado 36 trabajadores expuestos a plomo debido a su labor en una planta de reciclamiento de acumuladores y 25 trabajadores no expuestos con similares características de edad y condiciones socio-económicas, todos ellos de género masculino. En los trabajadores expuestos se encontró una elevada concentración de plomo en sangre y una disminución muy significativa en la actividad de la enzima delta-aminolevulínico deshidratasa, lo cual indica una grave intoxicación provocada por la exposición crónica a plomo, hemos encontrado que estos pacientes llevan a cabo un gasto excesivo de glutatión reducido, esto indica que la capacidad antioxidante de la célula esta puesta a prueba, estos pacientes también han presentado mayor fragilidad osmótica en sus eritrocitos todo ellos producto de la intoxicación con este metal. Por otra parte hemos mimetizado el modelo de pacientes intoxicados creando un modelo in vitro, utilizando células de voluntarios sanos y exponiéndolas a plomo en las condiciones de concentración, pH y temperatura iguales a las fisiológicas, donde hasta ahora hemos encontrado que una exposición a plomo 4 uM acelera el proceso eriptótico el cual es protegido si estos eritrocitos se coincuban con ácido acetil salicílico y trólox.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti42 Trabajos de investigación LA PERCEPCIÓN DE RIESGOS OCUPACIONALES: EL CASO DE LA EXPOSICIÓN A SOLVENTES Páramo Castillo, Daniel*; Flores-Hernández, Corina. Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División Salud de la Universidad de Guanajuato. Blvd. Eugenio Garza Sada #572, Col. Lomas del Campestre, C.P. 37150, León, Gto. Tel/Fax (477) 773-7037. Correo electrónico: [email protected] De los varios riesgos ocupacionales a los que están expuestos los trabajadores de la industria del calzado, la exposición a solventes es quizá el más delicado y menos estudiado. Esto probablemente se debe a las complejas interacciones entre concentración y toxicidad de la sustancia, el medio de contacto, la cronicidad y características individuales. De estas últimas importan no sólo los mecanismos biológicos de adaptación y reparación, sino también la percepción del riesgo y las conductas de autoprotección. Así, el objetivo fue identificar si los trabajadores expuestos a solventes perciben los riesgos de estos, e identificar sus actitudes ante las estrategias de prevención. Se trata entonces de un estudio cualitativo llevado a cabo en una fábrica de calzado ubicada en la ciudad de León, Guanajuato. Se seleccionaron a 58 personas, 9 hombres y 49 mujeres, en contacto directo y constante con solventes. El método de selección de la muestra fue aleatorio y por conglomerados. La recolección de los datos se realizó en el contexto de otra investigación. A los participantes se les aclaró que la información era confidencial y que los resultados no se utilizarían para elaborar reportes individuales. Los resultados aquí consignados corresponden a los siguientes instrumentos: a) Cuestionario de Síntomas Subjetivos (Almirall, 2000) que con sus 47 reactivos en cuatro escalas evalúa el daño neurotóxico, y b) técnica de Listas Libres que es una entrevista abierta en torno a cinco tópicos. Ambos fueron aplicados en el lugar de trabajo en entrevista individual. Por todo lo anterior se considera que la cooperación de los participantes estuvo libre de prejuicios y los sesgos en la recolección de la información fueron mínimos. El análisis cuantitativo se hizo con el programa SPSS y el cualitativo con Anthropac. El promedio de edad fue de 28.33 (±8.4) años, la antigüedad promedio en su puesto fue de 4.37 (±5.5) años y en el ramo del calzado de 8.31 (±7) años. El 24.1% de las personas mostraron indicios clínicos contundentes de daño neurológico por exposición a solventes y el 44% presentaron puntajes altos en la subescala de neuroticismo. Los trabajadores reconocieron 21 diferentes riesgos ocupacionales para la salud y el de mayor importancia cultural fue la exposición a químicos; 13 de estos riesgos tuvieron una importancia cultural baja (valor S de Smith ≤ 0.017). Se identificó una mayor cantidad de conceptos y un mayor consenso en la identificación de los síntomas a corto plazo que de las consecuencias a largo; de hecho 14% de los encuestados aseguraron que el contacto con solventes no representaba un riesgo para la salud en absoluto. De las 10 estrategias preventivas que mencionaron, la mayoría y las más recurrentes se refirieron a conductas personales antes que a acciones institucionales. Finalmente, en lo que hubo menor consenso fue en los motivos por los que no utilizan las mascarillas, desde la posibilidad de que les guste oler las sustancias, hasta el calor o el daño que le ocasionan al maquillaje. Se concluye que a los trabajadores les es más sencillo identificar las señales de intoxicación aguda que los daños a largo plazo, y esto se debe quizá a que estos últimos son un riesgo real que mejor quisieran no ver. Además se observa un locus de control interno que coloca la responsabilidad del daño y de la protección en ellos mismos y que subjetivamente exime de obligaciones a la empresa. Se considera que un trabajador únicamente se protegerá de lo que considera que lo puede dañar y con los métodos que es capaz de comprender, de modo que el primer paso en la prevención de riesgos ocupacionales es la educación.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti43 Trabajos de investigación PRESENCIA DE DAÑO NEUROTÓXICO POR EXPOSICIÓN A SOLVENTES EN DOS INDUSTRIAS DEL CUERO Y CALZADO EN LEÓN GUANAJUATO. Flores-Hernández, Corina(1)*; Páramo Castillo, Daniel(1); Hernández, Joel(2); Álvarez Esparza, Eric Federico(3); González Olguin Arturo(1); Huerta-Franco, María Raquel (1). (1)Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División Salud de la Universidad de Guanajuato. Blvd. Eugenio Garza Sada #572, Col. Lomas del Campestre, C.P. 37150, León, Gto. Tel/Fax (477) 773-7037; Correo electrónico: [email protected] (2) Colegio de Medicina del trabajo del Estado de Guanajuato; (3) Piel y Madera SA de CV. Los posibles daños a la salud derivados de la exposición ocupacional a solventes son múltiples. De todos ellos los deterioros neurológicos son los más susceptibles de ser detectados tempranamente y mediante indicadores clínicos ya sea en sus manifestaciones en la conducta, personalidad o procesos psicológicos superiores tales como atención, percepción, memoria y coordinación psicomotora. Considerando que los riesgos derivados de la exposición a solventes son difíciles de suprimir, el método ideal de reconocimiento y control de sus daños debería contar con la capacidad de hacer una detección temprana, confiable y con técnicas e instrumentos susceptibles de aplicación masiva. El objetivo del presente estudio fue identificar los síntomas subjetivos de daño neurológico por exposición ocupacional a solventes en empleados de dos diferentes fábricas de calzado. Para llevarlo a cabo se utilizó el Cuestionario de Síntomas Subjetivos de Hänninnen y Lindstrom, adaptado al español por Almirall y Hurtado (2000), que consta de 47 reactivos y abarca cuatro factores: labilidad general, fatiga general con síntomas somáticos, disminución de la sociabilidad y neuroticismo. Entre noviembre de 2008 y marzo de 2009 se aplicó a los trabajadores de dos fábricas de calzado localizadas en la ciudad de León, Guanajuato. Para analizar los resultados se hizo uso de la prueba T para muestras separadas comparando fábricas o según sexo. Todos los análisis fueron realizados con ayuda del programa estadístico SPSS 15.0. Se incluyó a un total de 279 personas; la razón de hombres por cada mujer incluida fue de 2.58. La edad promedio fue de 29.74 (± 8.35) años y su antigüedad laboral en meses fue de 65.40 (± 71.32) años, con diferencias estadísticamente significativas entre ambas fábricas (p. = 0.05). En general, una de cada diez personas presentó puntajes indicativos de daño neurotóxico, principalmente en la Fabrica 2 (p≤0.001). Esta tendencia se repitió en el resto de las variables, excepto en la de Neuroticismo en la que no hubo diferencia significativa entre fábricas y que por cierto, fue el factor más prevalerte abarcando al 40% de la población total. Cada uno de los cuatro factores del cuestionario se correlacionó significativamente con la puntuación total y por lo tanto se concluye que efectivamente pueden ser utilizados como indicadores de daño neurotóxico. Sin embargo, hace falta estudiar en mayor profundidad estos factores ya que su variabilidad entre ambas empresas hace pensar que pueden tener causas contribuyentes adicionales a las del efecto de los solventes. Estas evaluaciones sencillas y económicas pueden implementarse como método de control y diagnóstico temprano.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti44 Trabajos de investigación NIVELES DE EXPRESIÓN DE mRNA DE ALDO-CETO REDUCTASAS EN LINFOCITOS DE SANGRE PERIFÉRICA DE UNA POBLACIÓN MEXICANA EXPUESTA A HUMO DE TABACO Barrón-Vivanco, Briscia Socorro(1); Medina-Díaz, Irma Martha(3); Rojas-García Aurora Elizabeth(3); Velásquez-Fernández, Jesús Bernardino(3); Robledo-Marenco María de Lourdes(3); Girón-López, Manuel Iván; Elizondo-Azuela Guillermo(2); *Albores-Medina Arnulfo (1). (1)Departamento de Toxicología, CINVESTAV-IPN, Av. IPN 2508, col San Pedro Zacatenco, CP 07360, México D.F. (2) Departamento de Biología Celular, CINVESTAV-IPN. (3) Secretaría de Investigación y Posgrado, UAN. Tel. (5555)-5747-3800, ext. 5476; Correo electronico: [email protected] El humo de tabaco contiene más de 4,000 compuestos, de los cuales 40 son carcinógenos; dentro de este grupo se encuentran los hidrocarburos aromáticos policiclicos (PAH), sin embargo, para que estos ejerzan sus efectos deletéreos necesitan ser activados metabólicamente; actualmente se conocen tres vías de activación, dos de ellas catalizadas por la familia de los citocromos y la hepóxido hidrolasa y la tercera por la familia de las aldo-ceto reductasas (AKRs), esta es la ruta de nuestro interés. Tomando como modelo representativo al benzo(a)pireno, se han implicado cinco genes de la familia de las AKRs (AKR1A1, AKR1C1-1C4) en el metabolismo de los PAH, donde se generan trans-hidrodioles y posteriormente o-quinonas, las cuales entran en un ciclo fútil generando especies reactivas de oxígeno (ROS). Las o-quinonas y ROS generan un daño pro-oxidante que causa daño oxidante al DNA y proteínas.Las AKRs son oxidoreductasas dependientes de NADPH, las cuales reducen aldehídos y cetonas para formar alcoholes primarios y secundarios, respectivamente. Entre los sustratos de las AKRs se encuentran drogas, aldehídos reactivos y carcinógenos. Existen algunos estudios in vitro en líneas celulares humanas, entre las que se encuentran células de pulmón e hígado expuestas a PAH, donde se ha observado un incremento en los niveles de expresión de mRNA de las AKR. Los estudios en población son limitados para determinar este tipo de respuestas debido a la invasión que representa tomar muestras de los órganos blancos principales de los PAH, sin embargo, en algunos estudios poblacionales, se ha observado un incremento en la expresión de estos genes en individuos con cáncer, por lo que tener un tejido de fácil acceso podría ayudar en la estudio de las variaciones de los mRNA de las AKR generadas por la exposición a PAH. Debido al alto número de fumadores en el mundo, particularmente en México, así como el incremento en la incidencia de las enfermedades asociadas a la exposición de humo de tabaco, es necesario determinar el potencial que el humo de tabaco tiene para alterar la expresión de los genes, particularmente los asociados con PAH, ya que estos compuestos una vez activados representan un riesgo en la salud humana. Por lo que el objetivo de este trabajo fue determinar de una manera no invasiva, usando linfocitos de sangre periferica, los niveles de expresión de mRNA de las AKRs 1A1 y 1C1-1C3 en una población mexicana expuesta a humo de tabaco.Durante los meses de octubre y noviembre del 2008, se tomaron muestras de sangre a 140 participantes, todos ellos varones entre 18 y 50 años de edad, 70 de ellos manifestaron fumar al menos 3 cigarrillos diarios y los otros 70 (pareados por edad e IMC con el primer grupo) dijeron no fumar. Todos ellos firmaron una carta de consentimiento informado y llenaron un cuestionario en extenso. Se les aplicaron además pruebas clínicas para conocer su estado de salud general. De las muestras de sangre se extrajo RNA y se sintetizó cDNA a partir del cual se determinaron los niveles de mRNA por PCR en tiempo real. Este estudio mostró que existe un incremento en los niveles de expresión de los genes de AKRs en los linfocitos de los individuos fumadores con respecto a los no fumadores, y que estos niveles de expresión también se ven afectados por la edad e índice de masa corporal. Este efecto, podría servir como modelo para futuros estudios respecto a las AKR en poblaciones humanas y relacionarlas con efectos relacionados por exposición a PAH.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti45 Trabajos de investigación EFECTO SINÉRGICO DE LA VITAMINA E Y LA VITAMINA C, SOBRE EL ESTRÉS OXIDATIVO Y LA GENOTOXICIDAD EN LA INTOXICACIÓN AGUDA POR PLOMO. Carrera-Gracia, Manuela de A; López-Yáñez Mijares, Marcela; López-Silerio, Julissa; Intriago-Ortega, Ma. Del Pilar; Quintanar-Escorza Martha A.*. Departamento de Bioquímica. Facultad de Medicina, Universidad Juárez del Estado de Durango. Av. Universidad S/N esq. Fanny Anitúa, Durango, Dgo. México. Tel (52618)12800. C.P.34000, Correo electrónico: [email protected] El plomo es un metal ampliamente utilizado en la industria minera y metalúrgica; tiene una vasta distribución en el ambiente, y dada su alta toxicidad puede ocasionar graves daños a la salud e incluso la muerte. Es un agente altamente oxidante por lo que la exposición e intoxicación crónica con este metal puede generar un aumento en el estrés oxidativo de los organismos, caracterizado por una disminución en la eficiencia de los sistemas antioxidantes y la potenciación de los sistemas pro-oxidantes. En trabajadores intoxicados por plomo al estar ocupacionalmente expuestos a este metal, se ha determinado un incremento en el daño a lípidos, proteínas y genotoxicidad. Sin embargo aún falta mucho por esclarecer acerca de los mecanismos específicos sobre la acción e interacción de los sistemas antioxidantes, pro-oxidantes y el plomo. En estudios en modelos animales la administración por separado de las vitaminas E y C funcionan como un sistemas antioxidantes, disminuyendo o previniendo el daño causado durante la intoxicación con el metal. Sin embargo, poco se sabe acerca de su funcionamiento en una intoxicación aguda por plomo y los efectos de la administración simultánea de ambas vitaminas, sobre todo su respuesta in vivo y a nivel genético. Para evaluar el efecto sinérgico de las vitaminas E y C, se utilizó un modelo in vivo de ratones árabes machos, de peso y edad similar, organizados en diversos grupos a los que se les administró vía intraperitonial una dosis única de plomo (500 ppm/kg); α-tocoferol (vitamina E) y/ó ácido ascórbico (vitamina C) 1.7mg/kg de peso según fuera el caso. Determinando como indicador de genotoxicidad, la formación de micronúcleos en sangre después de 24, 48 y 72 horas de la administración de plomo y/ó vitaminas: La capacidad antioxidante total en sangre, el daño oxidativo a lípidos y a actividad de la enzima antioxidante catalasa en 3 órganos específicos: hígado, riñón y cerebro. Obteniéndose que la cantidad de micronúcleos y lipoperoxidación en sangre fue mayor en el grupo intoxicado por plomo y considerablemente menor en el grupo intoxicado por plomo a los que se les administró ambas vitaminas. En el hígado, riñón y cerebro la lipoperoxidación aumentó en el grupo intoxicado por plomo y disminuyó en mayor proporción en el grupo en el que se administraron ambas vitaminas. Mientras que la actividad de catalasa se vio inhibida por plomo (55% en promedio de los órganos, en relación con el grupo control); y no fue alterada en los grupos a los que se le la administraron de ambas vitaminas. Sin embargo la capacidad antioxidante total con la monoterapia con vitamina E fue más eficaz por sí sola que la administración conjunta de las vitaminas. En forma general, los resultados anteriores sugieren que en la intoxicación aguda por plomo, las vitaminas E y C actúan en forma sinérgica puesto que su administración conjunta ofrece una protección más eficaz contra el estrés oxidativo y genotoxicidad producidos por este metal.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti46 Trabajos de investigación POTENCIAL ANTIPROLIFERATIVO DE EXTRACTOS METANÓLICOS DE LINAZA YPIMIENTA EN CÉLULAS DE CÁNCER DE MAMA Intriago-Ortega Ma. del Pilar* , Carrera-Gracia Manuela de la A, Quintanar-Escorza Martha A. Departamento de Bioquímica .Facultad de Medicina, Universidad Juárez del Estado de Durango. Av. Universidad S/N esq. Fanny Anitúa, Durango, Dgo. México. Tel (52618)12800. C.P.34000, Correo electrónico: [email protected] Introducción. El cáncer de mama es la proliferación acelerada, desordenada y no controlada de células con genes mutados, los cuales actúan normalmente suprimiendo o estimulando la continuidad del ciclo celular pertenecientes a distintos tejidos de una glándula mamaria. El cáncer de mama en mujeres es un grave problema de salud pública tanto en México como en la región de América Latina. Padecer cáncer de mama supone, sin duda, un importante freno al desempeño de la actividad profesional que, a largo plazo, conlleva efectos negativos en la continuidad, la movilidad, la promoción y las condiciones en el trabajo. Por lo que es de vital importancia buscar alternativas preventivas como lo es la alimentación. Al hablar de alimentación y cáncer podemos enfocar el tema desde dos puntos distintos; por un lado consideramos la alimentación en su rol preventivo o precursor del cáncer; y por otro el papel de la dieta en el tratamiento del paciente oncológico. Los alimentos no sólo aportan nutrientes para conservar la salud sino también un grupo de compuestos llamados fitoquímicos con actividades protectoras. Objetivo. Evaluar el potencial antiproliferativo de extractos metanólicos de linaza y pimienta sobre la línea celular de carcinoma mamario MCF-7. Material y Métodos. Se prepararon los extractos metánólicos de linaza y pimienta en relación 1g/10 ml metanol para cada uno. A partir de una curva estándar de quercetina (Sigma Q0125), se determino la concentración para ser utilizada en la línea celular a una concentración de 1x10-6mM. Se utilizó la línea celular de la American Type Culture Collection (ATCC): MCF-7. En una placa de cultivo de 96 pozos se sembraron por pozo 1x106 células, en medio DEMEM-Dulbecco, suplementado con suero bovino al 10%, se realizo por sextuplicado la evaluación de los extractos. Para el análisis de proliferación celular se llevo a cabo de acuerdo al protocolo del Kit CellTiter 96 AQueousOne marca Promega. Resultados. Los componentes presentes en los extractos metanólicos de pimienta mostraron un efecto totalmente antiproliferativo desde las 24 hasta las 72 horas, mientas que la linaza mostro a las 24 horas un efecto pro-proliferativo y las 48 y 72 horas mostro un efecto antiproliferativo Conclusión. La actividad antriproliferativa de los extractos metanólicos de la linaza y la pimienta abren un campo de interés de la relevancia que tienen los componentes presentes en los alimentos como son los fitoquímicos con actividad protectora para el cáncer de mama.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti47 Trabajos de investigación EPIDEMIOLOGÍA DE LESIONES LABORALES DE LOS POLICÍAS DE LEÓN, GUANAJUATO DURANTE EL PERÍODO COMPRENDIDO ENTRE ENERO DE 2005 Y DICIEMBRE DE 2006. Gutiérrez García Gustavo Alejandro*. Coordinación Multidisciplinaria, Dirección General de Policía Municipal, Av. J. Alonso de Torres S/N, Edificio Central de Policía León, Gto. México. C.P. 37310 Tel. 477-146-50-44. Correo electrónico: [email protected] Objetivo: Identificar las lesiones laborales que padecieron los elementos de Policía de la ciudad de León, Guanajuato durante el periodo de enero del 2005 a diciembre de 2006. Material y Métodos: Se trabajó con todos los formatos ST-1 de aviso de probable riesgo de trabajo del Instituto Mexicano del Seguro Social y todos los formatos AS-2 de investigación interna de riesgo de trabajo de la Dirección General de Policía Municipal de León, Guanajuato; y la base de datos de exámenes médicos de control anual, de donde se obtuvieron los diagnósticos que se relacionaron con las variables de peso, talla, índice de masa corporal, actividad al accidentarse, antigüedad, día de la semana, turno y hora de ocurrencia. Resultados: Las cinco lesiones más frecuentes (Figura 1) fueron en orden: los esguinces 270 (39.88%), contusiones simples 88 (13%), heridas suturadas 78 (11.5%), fracturas 63 (9.3%) y contusiones múltiples 58 (8.6%); del total de lesionados en el periodo de tiempo estudiado; en cuanto a la actividad realizada en el momento de la lesión laboral, la actividad más frecuente se determinó como fortuito (cuando la lesión ocurrió en el horario de trabajo sin que hubiera una actividad propia del puesto de trabajo) 121 (22.4%), choque 112 (20.7%), agresión en contra del elemento 84 (15.6%), intervención y/o detención 37 (6.9%), motocicleta 31 (5.7%); la antigüedad en el puesto de trabajo al lesionarse resultó que el 60.3% de los lesionados tenían entre 0 y 5 años, el 30.2% tenían entre 6 y hasta 10 años y el 9.5% tenían más de 11 años trabajando en el puesto, lo que contrasta con la antigüedad de toda la nómina de los que el 33% tienen trabajando entre 0 a 5 años, el 40% tienen entre 6 y 10 años y el 27% tienen 11 años o más de labor; la incidencia de lesiones por día de la semana resultó 11.4 % en lunes, 9.8% en martes, 13.4 % en miércoles, 16.9% en jueves, 15.4% en viernes, 16.6% en sábado y 16.2 % en domingo; las lesiones laborales por turno ocurrieron como sigue 242 (44.8%) en turno D, 115 (21.3%) en turno C, 83 (15.4%) en turno A, 81 (15.0%) en turno B, 14 (2.6%) en personal administrativo y 5 (0.9%) en actividades extras. Conclusiones: Los resultados sugieren que se debe de poner especial atención en primer lugar a la investigación interna de las lesiones laborales, ya que la mayoría ocurren de manera fortuita, se debe reforzar la capacitación y práctica de las técnicas de sometimiento y de defensa personal, se debe de mejorar la capacitación en técnicas de manejo de unidades de los elementos de policía, así como revisar el tipo de unidades que se dotan como patrullas, por último, los resultados refuerzan la necesidad de implementar un plan de prevención de riesgos laborales.

Figura 1.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti48 Trabajos de investigación FUENTES POTENCIALES DE ESTRÉS LABORAL INTEGRAL EN TRABAJADORES DE PLATAFORMAS PETROLERAS MARINAS. Del Pino Peña Rebeca*.Investigadora independiente, Bartolomé R. Salido No. 153 Col. Vértiz Narvarte C.P. 03600 México, D.F. Tel: (01 55) 52 43 14 99 y (01 55) 55 32 53 97 Correo electrónico: [email protected]

El trabajo realizado en plataformas petroleras marinas se destaca por ser una ocupación de alto riesgo laboral, debido a la existencia de una multitud de fuentes potenciales de estrés laboral tanto eventuales como permanentes y de alta magnitud de corte agudo y crónico, así como de eventos catastróficos generadores de estrés postraumático (Del Pino, 2006). El objetivo de esta investigación fue detectar las fuentes potenciales de estrés laboral integral (dimensiones del trabajo, social y personal) del personal de plataformas petroleras marinas por tipo de empresa de contratación (PEMEX y compañías contratistas); para lo cual se creó una propuesta de clasificación de categorías y subcategorías, a partir de la tipología de Ivancevich y Matteson (1991), así como del Modelo de Salud Mental, Estrés y Apoyos de Ostermann (1989). El trabajo de campo en el que se fundamentó este estudio con un abordaje cualitativo, enmarcó la realización de 100 entrevistas de profundidad al personal evaluado, así como la observación directa y registro de fuentes potenciales de estrés laboral en 15 plataformas petroleras marinas, mediante recorridos por todas sus instalaciones. Entre los principales resultados encontrados sobresale la existencia de múltiples estresores laborales del medio ambiente físico, individuales, grupales, organizacionales y extraorganizacionales; siendo mayores para el personal contratista en todos los casos, algunos de los cuales se constituyen en riesgos laborales graves e inminentes de salud ocupacional en esta clase trabajadora. Estos hallazgos ponen de manifiesto la necesidad de reestructurar y acentuar una serie de acciones de salud ocupacional y de mejora de la calidad de vida laboral en estas instalaciones, para llevar a cabo proyectos, planes y programas para la prevención de los daños de salud y la protección de los trabajadores contra este riesgo psicosocial en el trabajo en altamar, desde un enfoque de interfaz casa-trabajo.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti49 Trabajos de investigación ESTRÉS LABORAL INTEGRAL EN TRABAJADORES DE PLATAFORMAS PETROLERAS MARINAS POR TIPO DE EMPRESA DE CONTRATACIÓN. Del Pino Peña Rebeca*. Investigadora independiente, Bartolomé R. Salido No. 153 Col. Vértiz Narvarte. C.P. 03600 México, D.F. Tel: (01 55) 52 43 14 99 y (01 55) 55 32 53 97 Correo electrónico: [email protected]

El trabajo realizado en plataformas petroleras marinas se destaca por ser una ocupación de alto riesgo laboral (Del Pino, 2005), en el cual el personal de compañías contratistas se enfrenta a un mayor número de condiciones adversas de trabajo y de vivienda, según se reporta en un estudio cualitativo de esta autora. Ante este panorama, el objetivo de esta investigación científica enmarcó la realización de una evaluación comparativa del estrés laboral integral (trabajo-social-personal) del personal de las plataformas petroleras marinas más estratégicas de la Sonda de Campeche en México, por tipo de empresa de contratación. Estudio transversal, descriptivo y exploratorio con un diseño ex-posfacto, fundamentado en un muestreo no probabilístico estratificado por conveniencia de 400 trabajadores plataformeros (50% de PEMEX y 50% de compañías contratistas), a quienes se les aplico las escalas de estrés en el trabajo, estrés social y estrés personal del SWS-Survey de Salud Mental, Estrés y Trabajo (Ostermann y Gutiérrez, 2000). Se encontró un alto nivel de estrés laboral integral, siendo el personal de compañías contratistas el que obtuvo los puntajes mayores en todas las dimensiones de análisis, principalmente en la del trabajo. También se identificaron diferencias altamente significativas al (.001) en todas las variables de estudio. Estos resultados ponen de manifiesto que el personal de compañías contratistas se constituye en un grupo de alto riesgo de presentar estrés laboral en estas instalaciones, lo cual plantea la necesidad de emprender la planeación y puesta en marcha de acciones de salud ocupacional, con un enfoque de equidad laboral, para la prevención, el manejo el control y el seguimiento del mismo, con énfasis en este grupo de trabajadores que presentan una mayor vulnerabilidad al respecto.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti50 Trabajos de investigación CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS Y DE CAPACIDAD FUNCIONAL EN MUJERES QUE TRABAJAN EN CORPORACION POLICIACA Y EN AMAS DE CASA QUE PRACTICAN AEROBICS. Pérez Sandoval, María Juana; Mendiola Anda, Carlos*, Huerta Franco, María Raquel; Morales Mata Ismael; Hernández Pimentel Nayeli Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, UGto. Av. Eugenio Garza Sada 572 Lomas del Campestre Secc. II, C.P. 37150 León, Gto. Tel. (477) 7731511 Ext. 3522. Correo electrónico: [email protected] Introducción: Las mujeres se están integrando a ocupaciones que anteriormente eran exclusivas para el hombre, tales como el trabajo en las corporaciones policiacas. En este tipo de actividad las características físicas y funcionales pueden ser de gran relevancia, por ello consideramos conveniente conocer cuál es el estado físico de mujeres que lo realizan, y como complemento se efectuó una comparación con amas de casa que practicaban aerobics. Objetivo: Determinar y comparar algunas características físicas y funcionales entre mujeres trabajadoras en corporaciones policiacas y amas de casa que practicaban aerobics. Material y métodos: Se efectuó encuesta comparativa que se aplicó a 70 mujeres, 36 de ellas trabajaban en un cuerpo de policías y 34 eran amas de casa que acudían a un club de aerobics. Se les realizó historia clínica, ocupacional y de actividad física. Se efectuó toma de antropometría (edad, estatura, peso, Índice de Masa Corporal –IMC-), Frecuencia Cardiaca (FC), Tensión Arterial Sistólica y Diastólica (TAS y TAD), y como parte de las pruebas funcionales se midieron número de lagartijas, abdominales, salto largo, flexibilidad, fuerza de prensión y fuerza de tronco. Se utilizó estadística descriptiva (promedios y desviación estándar), y se valoró diferencia entre grupos con prueba t de student. El nivel de significancia se estableció en P menor de 0.05. Resultados: No hubo diferencias en TAD, peso graso, peso magro, y abdominales. Las aerobistas tenían mayor edad. Las policías tenían peso más alto, mayor TAS, mayor FC, más flexibilidad, mayor IMC, mayor % de grasa, más flexibilidad y realizaban mayor número de lagartijas. Conclusiones: Los resultados sugieren que las mujeres que trabajan en corporaciones policiacas tienen más fuerza en extremidades superiores e inferiores, pero menor resistencia que las amas de casa que practican aerobics. Es posible que debido a sus jornadas laborales su alimentación sea inadecuada en relación con la alimentación de las amas de casa. El IMC más elevado sugiere que habría una mayor tendencia a aumentar los factores de riesgo cardiovascular y relación con una mayor tensión arterial sistólica Es necesario realizar estudios para identificar las causas por las cuales las policías tienen mayor sobrepeso y menor resistencia con el propósito de modificarlas.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti51 Trabajos de investigación CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS Y DE CAPACIDAD FUNCIONAL EN HOMBRES QUE TRABAJAN EN CORPORACIÓN POLICÍACA Y EN HOMBRES QUE PRACTICAN ARTES MARCIALES Mendiola Anda, Carlos*; Pérez Sandoval, María Juana; Huerta Franco, María Raquel; Morales Mata Ismael; González Yebra, Ana Lilia; Hernández Pimentel, Nayeli, Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, UGto. Av. Eugenio Garza Sada 572 Lomas del Campestre Secc. II, C.P. 37150 León, Gto. Tel. (477) 7731511 Ext. 3522. Correo electrónico: [email protected] Introducción: La realización de algunas actividades laborales conlleva un riesgo elevado, entre estas actividades se puede considerar el trabajo efectuado en las corporaciones policiacas. En este tipo de actividad las características físicas y funcionales pueden ser de gran importancia e incluso vitales. Por ello consideramos conveniente conocer cuál es el estado físico de quienes lo realizan, y como complemento se efectúa una comparación con hombres de otras ocupaciones quienes practicaban artes marciales. Objetivo: Determinar y comparar algunas características físicas y funcionales entre hombres que trabajan en corporaciones policiacas y hombres que practicaban artes marciales. Material y métodos: Se efectuó encuesta comparativa que se aplicó a 69 hombres sanos que aceptaron participar. De ellos 39 trabajaban en un cuerpo de policía, y los otros 30 tenían ocupaciones sedentarias, pero practicaban artes marciales (TKD). Se les realizó historia clínica, ocupacional y de actividad física. Se efectuó toma de antropometría (edad, estatura, peso, Índice de Masa Corporal –IMC-), Frecuencia Cardiaca (FC), Tensión Arterial Sistólica y Diastólica (TAS y TAD), y como parte de las pruebas funcionales se midieron número de lagartijas, abdominales, salto largo, flexibilidad, fuerza de prensión y fuerza de tronco. Se utilizó estadística descriptiva (promedios y desviación estándar), y se valoró diferencia entre grupos con prueba t de student. El nivel de significancia se estableció en P menor de 0.05. Resultados: La edad promedio fue de 30.5 y 31.8 años para los policías y practicantes de TKD respectivamente, la diferencia no fue significativa. Tampoco hubo diferencia en peso, IMC, FC, TAS, TAD y porcentaje de grasa corporal. En la funcionalidad los hombres TKD fueron significativamente mejores en fuerza de abdominales y flexibilidad, mientras que los policías lo fueron en salto largo. No hubo diferencia en fuerza de extremidades superiores. Se debe señalar que en fuerza de prensión el 74% tenían algún nivel de deficiencia, misma situación que se presentó en la flexibilidad en el 88% de los casos. Conclusiones: Los resultados sugieren que los hombres que trabajan en corporaciones policiacas tienen disminuidas la flexibilidad, fuerza abdominal y fuerza de extremidades superiores, que su composición corporal tiende a ser inadecuada con aumento de la grasa corporal y con tendencia a la obesidad, esto pudiera ser debido a que por sus jornadas laborales los hábitos higiénicos dietéticos sean deficientes. El IMC más elevado sugiere que habría una mayor tendencia a que se presente un aumento en los factores de riesgo cardiovascular entre los policías que entre la población que practica algún arte marcial. Es necesario realizar estudios para identificar las causas por las cuales las policías tienen mayor sobrepeso y menor capacidad funcional con el propósito de mejorarlas.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti52 Trabajos de investigación TECNOESTRÉS EN ESTUDIANTES DE NIVEL SUPERIOR MODELO DE UNIVERSIDADES TECNOLÓGICAS Vázquez González, Jorge*; Alcántara Estrada, Mireya; Osorio Mendoza, José Guadalupe; Martínez Jiménez, Denise Karina. División de Tecnología Ambiental, Universidad Tecnológica del Valle de Toluca, Carretera del Departamento del D.F. Km. 7.5, Ejido de Santa María Atarasquillo, Lerma Estado de México, 52050. Correo electrónico: [email protected]. 01728 2859552. Desde tiempos muy antiguos la evolución de la tecnología le ha permitido a los jóvenes que asisten a las diferentes universidades de nivel superior satisfacer sus necesidades más importantes, en lo que se refiere a búsqueda de información, hoy día son usadas como fuentes multidisciplinarías de tal modo que se ha convertido en un instrumento que les permite un desgaste menor tanto económico, físico y psico-social, sin embargo el uso inadecuado tanto directo como indirecto de dichas tecnologías vanguardistas mantiene sobre la sociedad un impacto negativo en las actitudes, los pensamientos, los comportamientos o la fisiología. Todos estos cambios tecnológicos ponen de manifiesto problemas técnicos, pero también problemas humanos y sociales objeto de profundo debate debido a sus consecuencias tanto para los jóvenes estudiantes, padres de familia, empresas y organizaciones. Una de las consecuencias se ve involucrada en sentido psicológico, ya que el mal del nuevo siglo pone en conflicto a la población ante la dificultad de compaginar la tecnología con su vida cotidiana; denominado como tecnoestrés De tal forma que es importante evaluar el grado de dependencia que representa el uso en forma inadecuada la tecnología de información en el rendimiento académico de los alumnos de nivel superior del modelo de universidades tecnológicas. En el desarrollo del presente proyecto se pretende desarrollar un instrumento que permita medir en forma específica lo que se conoce como “tecnoestrés. Aportando como elemento diferenciador importante el uso de medidas “específicas” en el ámbito laboral y/o educativo relacionadas en concreto con la tecnología. Finalmente desde una perspectiva más amplia, nuestro trabajo pretende seguir aportando propuestas de mejora que permitan poder hacer frente a la siguiente pregunta general ¿Qué pasa si los requerimientos de la Sociedad de la Información constituyen una amenaza para nuestra salud en el ámbito profesional?

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti53 Trabajos de investigación NIVEL DE SATISFACCIÓN LABORAL Y FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL. ESTUDIO RELACIONAL EN DOS ORGANIZACIONES PRODUCTIVAS. Montes Cruz Alfredo (1), Vera Vivanco Liliana (1), Gudiño López Mónica Karina (1), Serratos Pérez J. Nieves* (2), Negrete García M. Carmen (3). (1) Departamento de Psicología, (2) Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, (3) Departamento de Medicina y Nutrición. Universidad de Guanajuato. Departamento de Psicología, De las Rosas 504, Jardines de Jerez, C.P. 37520, León, Gto. Teléfono y Fax: 01477 711 62 23. 01477 711 91 55. 01477 711 79 31. ; Correo electrónico: [email protected] El grado de satisfacción del trabajador con su entorno laboral, es uno de los principales focos de atención en el estudio de las organizaciones productivas. Se han propuesto muchas definiciones operativas para el concepto de satisfacción. Esas propuestas han evolucionado en su complejidad y comprehensividad, conforme lo ha hecho el grado de comprensión que se tiene de la relación entre el individuo y la organización. Empero, la mayoría de tales propuestas visualizan la satisfacción como la resultante de un proceso que radica enteramente en el individuo: la comparación entre lo que él espera, y lo que se le ofrece en la realidad. En el ámbito de la Ergonomía se han originado propuestas que incrementan de modo apreciable la complejidad de esas consideraciones, al señalar que la organización debe tener presente que su viabilidad depende en buena medida de las actitudes de sus colaboradores, actitudes que a su vez son fuertemente influidas por decisiones relativas a la oferta que se hace al individuo, en la forma de condiciones de trabajo. En la actualidad, se postula que la satisfacción laboral es en buena medida determinada por los factores psicosociales, un complejo grupo de elementos presentes en la relación entre el individuo y el entorno organizacional. Esto se pone de manifiesto en la definición que de los Factores Psicosociales ha propuesto la OIT: “Interacciones que existen entre el medio ambiente de trabajo, la satisfacción en el mismo, las condiciones de la organización y las capacidades de los trabajadores, sus necesidades y cultura.” “Figuran, asimismo, las consideraciones personales sobre el trabajo que, a través de percepciones y experiencias, pueden influir en la salud, el rendimiento y la satisfacción en el trabajo.” Los autores han llevado a cabo un trabajo en el que, por un lado, se valora el grado de satisfacción laboral, y por otro, se averigua la presencia de factores de riesgo psicosocial, de los que se ha mostrado su influencia sobre el entorno de trabajo. Empleando encuestas previamente ensayadas, se ha interactuado con muestras representativas del personal en dos organizaciones productivas ubicadas en León, Guanajuato. Estas organizaciones presentan diferencias en su entorno interno y de relación con la comunidad, que hacen plausible esperar se manifiesten en los resultados obtenidos. Al momento de preparar este resumen, el trabajo de campo se ha completado en un 80%, quedando además pendiente el análisis de la información obtenida. Se tiene la certeza de que ello se habrá completado para el momento de la eventual presentación del trabajo en el Congreso.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti54 Trabajos de investigación FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN MUJERES TRABAJADORAS DE OFICINA Y TRABAJADORAS DE LA INDUSTRIA DEL CALZADO Reyes López, Ruth; González Yebra, Ana Lilia; Huerta Franco, María Raquel; Pérez Sandoval, María Juana; Mendiola Anda, Carlos*. Departamento de Ciencias Aplicadas al Trabajo, División de Ciencias de la Salud, Campus León, Universidad de Guanajuato. Av. Eugenio Garza Sada 572, Lomas del Campestre Secc. II, C.P. 37150 León, Gto. Tel. (477) 7731511, Ext. 3522. Correo electrónico: [email protected] Introducción. En la actualidad ha aumentado la prevalencia e incidencia de sobrepeso y obesidad a nivel mundial, las cuales se han relacionado estrechamente con el incremento de la presencia de Factores de Riesgo Cardiovascular (FRC), tales como Diabetes e Hipertensión. Por otra parte, se ignora cuál es la influencia que tiene el tipo de actividad laboral, sobre la composición corporal y los FRC, aunque es de suponerse que entre más sedentaria es la ocupación, habrá una tendencia al aumento de peso, y por tanto mayor incidencia de FRC. Este desconocimiento impide establecer el grado de riesgo de una ocupación determinada, así como los factores que podrían modificar este riesgo en la población mexicana. Por lo cual es necesario conocer la frecuencia con que se presentan estas alteraciones. Objetivo: Determinar la frecuencia de sobrepeso y obesidad, así como la asociación del IMC con las cifras de presión arterial en mujeres con distinta actividad laboral. Material y métodos: Se estudiaron 56 mujeres obreras de la industria del calzado y 51 mujeres oficinistas a las cuales se les realizó historia clínica y ocupacional, así como la medición de las características antropométricas, presión arterial, hábitos de actividad física, tabaco y alcohol. Los datos fueron analizados de acuerdo al IMC, utilizando estadística descriptiva y ANOVA con prueba post hoc de DUNCAN y chi cuadrada, considerando significativo un valor p<0.05. Resultados: No se observaron diferencias entre los grupos de estudio con respecto a la edad, peso, frecuencia cardiaca ni presión arterial diastólica. Las obreras presentaron un IMC mayor que las mujeres oficinistas (28.7±6.2 vs 25.35±4.6; p=0.002). No hubo casos de DM en ninguno de los grupos. La prevalencia de HTA diagnosticada fue del 7.45% en el total de la muestra y de éstas el 62% presentaron IMC >25 kg/m2. Con respecto a la actividad física las mujeres oficinistas realizan más ejercicio físico de tipo aeróbico (48%) que las mujeres obreras (29%). El hábito de fumar se observó en el 12% de la población, siendo las oficinistas quienes más fuman. En cuanto al consumo de alcohol en ambos grupos es ocasional. Conclusión: Dado que encontramos mayor frecuencia de obesidad en las obreras, aun y cuando su actividad laboral implique mayor esfuerzo físico que en las oficinistas, podría ser que por sus jornadas laborales más prolongadas y alimentación inadecuada, además de nula o baja actividad física recreativa, las obreras presentan más obesidad y por tal, mayor incidencia de FRC. Sin embargo es necesario ahondar en este tipo de estudios que brinden mayor información causal de FRC.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti55 Trabajos de investigación PERCEPCIÓN SOCIAL DEL BIENESTAR SUBJETIVO EN TRABAJADORAS DEL SECTOR INFORMAL, GUADALAJARA, MÉXICO. Contreras Estrada, Mónica Isabel*; Torres- López, Teresa; Aldrete-Rodríguez, María Guadalupe; León-Cortes, Silvia. UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA, CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD, INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN EN SALUD LABORAL. Juan José Ríos No. 3540, Lomas de Polanco, Guadalajara Jalisco. C.P. 44960, Tel. y fax 3617 –9934; Correo electrónico: [email protected] Introducción: La Economía Informal es un fenómeno complejo relacionado al crecimiento real de la economía mexicana: a mayor tasa de crecimiento económico menos desempleo y, por tanto, menor proporción de la Población Económicamente Activa (PEA) ocupada en el sector informal. Objetivo: Identificar la percepción social del bienestar subjetivo en mujeres de la economía informal (Tianguís) de la Zona Metropolitana de Guadalajara, Jalisco. Metodología: Estudio de caso cualitativo e interpretativo. Delimitación espacio-temporal en el estado de Jalisco, México, de agosto 2007 a abril 2008. Selección de participantes: muestreo propositivo con el objetivo de describir el proceso de un fenómeno a través de la selección de grupos focales de (7 -12 integrantes) conformado por mujeres vendedoras de comida en tres tianguis: Lomas de Polanco, San Juan Bosco y Echeverría. El análisis de la información se realizó a través del método hermenéutico con el apoyo del programa ATLAS.TI. Ética: riesgo mínimo, consentimiento, anonimato y confidencialidad. Resultados: La percepción social en torno al bienestar subjetivo de las 36 participantes expresaron el deseo de cambiar sus vidas, manifiestan estar preocupadas, cansadas y con estrés. Por el contrario algunas de las mujeres indican que ante este tipo de trabajo hay sentimientos de orgullo, felicidad, cariño y alegría. En cuanto al dominio de satisfacción de la salud está presente en alguna de ellas, aunque en otras la salud es percibida como situación de enfado y es justificarlo mencionando el no tener tiempo para realizar chequeo médico. Sin embargo en cinco mujeres practican algún tipo de deporte. En relación al sentido/propósito en la vida solo cuatro mencionaron buscar la satisfacción en el futuro. Conclusiones: En general, La participación de la mujer en la fuerza de trabajo se ha incrementado en las últimas décadas es necesario garantizar a las trabajadoras del sector informal el pleno ejercicio de sus derechos fundamentales uno de ellos es la salud, y recordar que las mujeres de este estudio están dispuestas a recibir información para ser mejor en sus familias a pesar de todas las adversidades de desigualdad e inequidad laboral.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti56 Trabajos de investigación BURNOUT Y FACTORES PSICOSOCIALES EN PROFESORES DE JALISCO MÉXICO León Cortés; Silvia Graciela*; González Baltazar, Raquel; Estrada Contreras, Mónica; León Cortés, María del Consuelo, UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA, CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD, DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA, Domicilio Andrés Terán No. 1480 Chapultepec Country, Guadalajara Jalisco. C.P. 44620 Tel. y fax 3617–9934. Correo electrónico: [email protected] Resumen. Se presenta la prevalencia de Burnout y su relación con los factores psicosociales, de los profesores de Jalisco México. Introducción Desde el año 2000 ya se mencionaba la necesidad de investigar los nuevos riesgos a la salud como los de carácter psicosocial. Objetivo. Determinar la relación entre los Factores Psicosociales y el Síndrome de Burnout Metodología. Estudio observacional, transversal y descriptivo. Población de estudio: Maestros frente a grupo Tipo de muestra. Modelo probabilístico, multietápico por conglomerados Tamaño de muestra. 266 profesores. Instrumentos de evaluación y captación de información.

1. Maslach Burnout Inventory MBI.2. Escala de Factores Psicosociales Laborales de Silva Noemí, 3. Formulario con datos generales y antecedentes laborales

Resultados. La edad promedio fue de 40.4 años ± 9.2, La antigüedad promedio de 14.90 ± 10.25, el 45.9 % de los profesores trabaja en turno matutino, el 7.1% vespertino, el 41.0% ambos turnos. La prevalencia de Burnout encontrada fue de 52.6%, Un 36.1 % de profesores con agotamiento emocional, 13.2% despersonalización y el 72 % baja realización personal. En la Dimensión de Agotamiento Emocional y despersonalización el sexo femenino sugiere ser factor de riesgo. Además el contar con más de 40 años de edad. Factores Psicosociales. El 17.7 % reporta nivel alto en Carga de trabajo, el 4.5% en Contenido y características de la tarea, el 19.5% presencia en el Papel del Académico y desarrollo de la carrera, el 63.3%, el 1.5% en Condiciones del lugar de trabajo, el 45.9% en Renumeración del rendimiento y en 1.1% en Interacción Social y aspectos organizacionales. Conclusiones Más del 50% de los maestros de educación primaria del Estado de Jalisco estudiados presentan el Síndrome de Burnout. Son las maestras quienes tienen una probabilidad más alta de desarrollar Burnout. La Salud mental de los profesores es un problema actual que deben considerar las autoridades educativas como las de salud para la implementación de estrategias de apoyo a nivel individual, grupal y organizacional.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti57 Trabajos de investigación SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN Y EVALUACIÓN EN SEGURIDAD E HIGIENE DEL TRABAJO Jiménez Macias, Karla Denisse; Sereno García, Juvencio*; Burgos 424 San Juan Bosco, C.P. 37330 León, Gto. Xtra-Congelados S. de P. R. de R. L., C.P. 36440, Tel. 524771147600, Fax 524477445700, Correo electrónico: [email protected] El elemento humano, la calidad, los costos bajos y la seguridad e higiene ocupacional son factores necesarios para lograr una mayor productividad y competitividad del negocio. Ya no se vive en la época en la que se tenía al trabajador como una máquina que sólo producía, hoy se está consciente de que tiene necesidades y que existen factores psicosociales que repercuten directamente en sus capacidades y desempeño idóneo. El proyecto de investigación tuvo como propósito el hacer un análisis del proceso e identificar los factores de riesgo, a fin de reducir en un 35 por ciento la tasa de accidentes en un periodo no mayor a cinco años; estudiando puestos y tareas que por su naturaleza han provocado como consecuencia daños al personal. En la empresa donde se hizo el estudio están preocupados porque la tasa de accidentes durante los últimos tres años se ha incrementado considerablemente y muestra de ello es la presencia de tres casos de incapacidad permanente parcial a partir del año de 2006. A pesar de cumplir con requisitos básicos señalados en la normatividad y contar con estudios y programas preventivos; los riesgos se continúan presentándose. Al hacer la investigación de los accidentes, se identifica la presencia de posibles factores que influyeron para que se produjera la lesión o daño; sin embargo, se queda la inquietud en cuanto al conocer la forma de haberlo evitado. La propuesta contempla tres aspectos esenciales: Entradas: Personal ocupacionalmente expuesto Instalaciones, maquinaria y equipo Normas, Leyes y Reglamentos Recursos financieros Labor productiva Información Proceso: 1. Planeación: Liderazgo, compromiso y administración 2. Políticas y objetivos estratégicos: Comunicación y difusión 3. Análisis de riesgos 4. Sistemas de supervisión: Organización y responsabilidades 5. Estándares y controles administrativos 6. Implementación, operación y monitoreo 7. Verificación y corrección 8. Revisión gerencial y realimentación Salidas: Utilidades Competitividad Inversión a otros rubros Seguridad en el empleo Cumplimiento de normas Aprovechamiento adecuado de los recursos Eliminación de accidentes y enfermedades ocupacionales Con la implementación del proyecto, se logrará no sólo el cumplimiento de normas, sino que se beneficiará el trabajador a través de la reducción de riesgos y enfermedades de trabajo.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti58 Trabajos de investigación CAPTURA DE IMÁGENES UTILIZANDO UNA CÁMARA DIGITAL Y ANÁLISIS DE LAS MISMAS PARA REALIZAR MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Cortés Guevara, Rodrigo; Morfín Rojas, José A.; Yañez Mendiola, Javier*; López Vela, Martin. Universidad Iberoamericana Ciudad de México, Prolongación Paseo de la Reforma 880, Lomas de Santa Fe, México, C.P. 01219, DF. (2) CIATEC León, Gto. Tel. (5255)-9185-9315. Correo electrónico: [email protected] Una parte importante, de cualquier proceso son las personas. En la industria el aspecto humano se relaciona con la ergonomía, la cual tiene como objetivo, conseguir la efectividad funcional, comodidad y seguridad de cualquier equipo, instrumento o ayuda física, independientemente de la actividad que se esté desarrollando. Para ello se estudian las relaciones de las máquinas con las personas. La antropometría es la herramienta que nos permite estudiar las dimensiones del cuerpo humano para adaptar el entorno a las personas de forma que el trabajo que estas desempeñan sea más cómodo, sano y seguro. Si comparamos la información disponible en países claramente más desarrollados, con la información en México nos podemos dar una idea de la necesidad de contar con herramientas para la adquisición de esta información. Esta carencia afecta en forma directa el diseño de elementos y equipos de trabajo. Es por esto que a partir de los resultados obtenidos por Arellano en su trabajo sobre la obtención de medidas antropométricas [1], y lo costoso de los sistemas existentes encargados de estos procesos, se ha desarrollado un sistema controlado por un Procesador Digital de Señales (DSP), encargado de la adquisición, procesamiento y despliegue de la información necesaria. Mediante la calibración fotogramétrica es posible tener una reconstrucción precisa del mundo real a partir de un objeto de referencia cuya geometría es conocida a la perfección y que nos brindará los parámetros intrínsecos y extrínsecos de la cámara. Con estos parámetros se establece la relación entre la imagen y el objeto a través de las proyectividades. Teniendo como resultado la siguiente relación: m=HM Donde m es el vector con las coordenadas proyectadas en la imagen, H es la matriz de proyección en perspectiva, y M es el vector con las coordenadas del mundo real. Haciendo uso de las paqueterías de MATLAB para la programación de DSP’s de Texas Instruments se ha facilitado la programación de los algoritmos de visión [2], para la obtención de medidas antropométricas confiables. Para validar estos resultados se realizaron 30 mediciones sobre un modelo humano comparando el uso del programa y la instrumentación tradicional, estos mostraron una desviación estándar menor para el caso del programa además de tener un error menor a 5mm.

En la imagen de la izquierda se observa el mundo real con la utilización de marcadores para su procesamiento, en la imagen de la derecha se muestra el resultado de dicho procesamiento. REFERENCIAS

1. Arellano Lara, Dinorah, “Mediciones antropométricas sin contactos a partir de fotografías”, Innovación y Desarrollo, Julio 2008, Vol. 1. No. 4

2. Z. Zhang, “Flexible Camera Calibration By Viewing a Plane From Unknown Oritentations”, Microsoft Research, January 1999

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti59 Trabajos de investigación PROYECTO DE ESTANDARIZACION CHROMÀTICA DE LA SEÑALETICA APLICADA A LOS ENTORNOS LABORALES Wood Gayou, Jacqueline*; Sánchez Álvarez, Jair Oscar, Chrysler de México, Av. Prolongación Paseo de la Reforma 1240, México DF, Teléfono (0155) 50817061. Correo electrónico: [email protected] Introducción: Hoy en día, el uso de instrumentos que informan sobre los riesgos de un área o un objeto en específico, es cada vez más común. Esto se debe al interés por cuidar a los trabajadores como el entorno laboral. Las empresas son conscientes del doble beneficio que esto conlleva, ya que para sus colaboradores implica un ambiente de trabajo mas seguro, y, por otro lado, que pueden realizar sus labores con la confianza de mantener su integridad física. Además de que estas medidas representan un beneficio económico, ya que esto ayuda a disminuir el ausentismo de trabajadores capacitados y una disminución del mantenimiento correctivo de maquinaria e instalaciones de la empresa que por consecuencia la producción no se verá afectada. Objetivos:

• Estandarización de colores en señalización informativas o de advertencia • Estandarización de colores en señalización para fabricantes • Adoptar el Sistema de Colores de Munsell (Munsell Color System) • Entendimiento universal del sistema de colores

Discusión: Las señales y avisos de seguridad e higiene son sistemas que proporcionan información específica, cuyo propósito es atraer la atención, en forma rápida y provocar una reacción inmediata, advertir un peligro, indicar la ubicación de dispositivos y equipos de seguridad, promover hábitos y actitudes centro de trabajo. Para el buen uso y entendimiento universal de estos señalamientos, es importante su estandarización. En la literatura nacional podemos encontrar reglas o puntos a seguir que nos orientan en el tamaño del texto y el tipo de simbología, además de los colores que se deben utilizar, mas sin embargo debemos tomar en cuenta que existe una gran gama de colores que aunque pueden parecer similares se distinguen por su matiz o tono, valor y croma y esto provoca que cada fabricante de estos señalamientos use uno o mas tonos de colores diferentes al de otros, por lo que en las industrias podemos encontrar una gama de colores y tonos y que en algunos casos estos solo se parecen al color que se refiere en las normas, pudiendo causar una confusión para las personas que no conocen estos colores y simbología. Para evitar la falta de uniformidad se propone usar el Sistema de Color de Munsell (Munsell Color System) el cual pretende introducir un orden de colores agrupados alrededor de una escala de grises central vertical "naturalmente creciente", también conocida como "árbol de color" debido a su perfil externo irregular, el cual poseía 15 tablas de colores consistentes en varios cientos de pequeños cuadros de color organizados de acuerdo a las tres características de matiz o tono (color), valor y croma. Conclusiones: Al adoptar un sistema de colores, podremos unificar los tonos de los colores de todas las señalizaciones, con lo que podremos mejorar nuestro código y de esta manera, será mejor implementado por todos aquellos profesionales en seguridad e higiene, y sus empresas. En la notación Munsell, cada color tiene una relación lógica con todos los demás, esto conduce a posibilidades creativas interminables en términos de opciones de color así como a la habilidad de comunicar estas opciones precisamente Bibliografía:NOM-026-STPS-2008; http://www.munsellstore.com/Default.aspx?AspxAutoDetectCookieSupport=1 http://people.virginia.edu/~smb3u/ColorVision2/node16.html Color: Research and applications, ISSN 0361-2317, Vol. 19, Nº 2, 194 , pag. 122

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti60 Trabajos de investigación CONSUMO DE ALCOHOL EN TRABAJADORES DEL AUTOTRANSPORTE Binaghi Cruz, Fabiola; Aguilar Zinser, José Valente*; Silva Salin, Angel Alfonso; Dirección General de Protección y Medicina Preventiva en el Transporte, Calzada las Bombas No. 411, México 04920 DF. Tel. (0155)-5684-3797. Correo electrónico: [email protected] El alcoholismo es un problema de salud pública en la población mexicana. El autotransporte público federal (ATPF), transporte de carga, pasaje o turismo por las vías generales de comunicación, es un sector productivo que permite el transporte del 54% de la carga y 98% del pasaje en el país, cuenta con 556 700 vehículos y 197 200 operadores, los cuales se encuentran expuestos a riesgos de daños a la salud asociados a su actividad laboral, así como potenciales daños a terceros. La Organización Mundial de la Salud reporta que los accidentes de tránsito se encuentran como 9ª causa de morbilidad en el mundo. En Estados Unidos de América y Canadá en el 34 y 37% de los accidentes de vehículo automotor con consecuencias mortales, se encontró involucrado el consumo de alcohol. En México, el consumo de alcohol y su relación como factor humano en la génesis de accidentes en trabajadores de ATPF, no se ha documentado en su totalidad. Por lo anterior, es prioritario realizar un diagnóstico situacional del consumo de alcohol en dicha población, con la finalidad de obtener información que permita establecer estrategias que prevengan el consumo de alcohol durante el manejo en la actividad laboral. Debido a que no existe un modelo previamente establecido para la población en estudio, se realizó el diseño, validación y aplicación de una encuesta de 21 reactivos. Se llevó a cabo un estudio mixto, observacional, descriptivo, propositivo, transversal con muestra intencional. Se aplicaron 2218 encuestas anónimas a conductores de vehículos de ATPF en sus diversas categorías, en 15 unidades médicas de la Dirección General de Protección y Medicina Preventiva en el Transporte (S.C.T) de 15 entidades federativas. El rango de edad fue de 18 a 81 años con una media de 36 y desviación estándar de 9.9. La distribución por tipo de vehículo que operan fue 77.1% carga, 18.5% pasaje y 4.4% turismo. El 52.6% tiene menos de 10 años desempeñando actividades como operador de vehículos de autotransporte. En las horas promedio que los operadores manejan al día, no se considera el tiempo que permanecen en su centro de trabajo antes o después de su actividad laboral, reportando que sólo el 37.9% maneja entre 5 y 8 horas, 44% entre 9 y 12 horas, 14.1% 13 a15 horas y 4% más de 15 horas. El 75.5% de las empresas tiene, respeta y aplica normas que castigan el consumo de alcohol mientras trabaja, 12.4% no tiene normatividad al respecto, 9% tiene normatividad pero los operadores no las conocen, y 3.1% si tiene normatividad, pero no se respeta ni se aplica. El 20% de los operadores refiere haber tenido accidentes sin lesionados, 1.8% ha tenido accidentes de tránsito con 1 a 4 lesionados y 0.1% con más de 5 lesionados. El 0.6% de los operadores de vehículos de carga ha estado involucrado en accidentes de tránsito con resultados fatales de 1 a 4 defunciones, 1.2% de pasaje y 1% de turismo. El 7.3% ha tenido problemas asociados al consumo de bebidas alcohólicas en los últimos 12 meses (2% ha tenido problemas de tránsito o laborales en el mismo periodo). El 1.6% de operadores han tenido accidentes de tránsito sin lesionados mientras bebían, y 0.1% con resultante de 1 a 4 lesionados. Un operador de vehículo de pasaje reportó haber tenido antecedente de accidente de tránsito mientras bebía con resultados fatales. El 94.4% manifestó no consumir bebidas alcohólicas mientras trabaja, 3.2% consumen entre 1-2 copas, 1.5% 3-4 copas, 0.6% 5-6 copas, 0.1% 7-9 copas y 0.2% 10 o más copas; del total de la muestra, 0.5% consume bebidas alcohólicas entre 1 y 2 horas después de iniciar labores, 0.5% 3-4 horas, 1% 5-7 horas, 1.5% 8-10 horas y 2.4% toma antes de iniciar las actividades laborales. De lo anterior se desprende que el 56% de los operadores que ingieren algún tipo de bebida alcohólica durante su actividad laboral lo hace después de iniciar sus actividades de manejo. De los 34 operadores que refirieron haber tenido accidentes de tránsito mientras bebían 6% manifestaron haber tenido problemas legales, 3% de trabajo y 6% de tránsito asociado al consumo de alcohol, el 85% de estos operadores no consideraron el accidente de tránsito mientras bebían como un problema asociado al consumo de alcohol.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti61 Trabajos de investigación FRAGMENTACIÓN NUCLEAR Y OXIDACIÓN DE GUANINA EN POBLACIÓN EXPUESTA A EMISIONES DE HORNOS LADRILLEROS ARTESANALES Trujillo Arias, María Teresa; Rodríguez Muñoz, Eustolia; Rea López, Miguel Ángel*. Universidad Autónoma de Querétaro, Centro de Estudios Académicos sobre Contaminación Ambiental, Centro de las Campanas s/n, Querétaro, Qro. 76010. Tel (442) 1921-200 Ext. 5546. Correo electrónico: [email protected] El ladrillo rojo se fabrica de manera artesanal en varias regiones del país. En muchos de esos lugares, la fabricación de ladrillo constituye una fuente importante de ingresos y cientos de personas dependen, directa o indirectamente, de esa actividad. Sin embargo, a pesar de su importancia socioeconómica, la fabricación de ladrillo constituye también una fuente importante de contaminación ambiental y es la fuente dominante de contaminación en las comunidades ladrilleras. La industria ladrillera artesanal es altamente contaminante debido a la baja inversión tecnológica de los procesos de fabricación y al uso indiscriminado de combustibles con alto poder contaminante (llantas, basura, plásticos, residuos industriales, etc.). La situación se agudiza debido a que la industria ladrillera artesanal es una industria no regulada en el ámbito laboral o ambiental. Las emisiones de la industria ladrillera afectan a flora, fauna y a poblaciones humanas que habitan en, o cerca de, zonas de fabricación y a personas expuestas ocupacionalmente. El objetivo de este trabajo fue cuantificar la fragmentación nuclear y la oxidación de guanina en linfocitos de una población expuesta y de una no expuesta a emisiones de hornos ladrilleros. La fragmentación nuclear se evaluó empleando electroforesis unicelular en su versión alcalina (EUA) y la oxidación de guanina se determinó empleando EUA en muestras previamente tratadas con la enzima formamidopirimidina ADN glicosilasa (Fpg). En ambos casos se empleó microscopía de fluorescencia para calcular parámetros de fragmentación. Nuestros resultados indican que la población expuesta muestra mayor fragmentación nuclear que la población no expuesta y revelaron que en la población expuesta existe mayor oxidación de guanina que en la población no expuesta. Esos resultados sugieren que las emisiones de hornos ladrilleros contienen substancias capaces de dañar el ADN celular y especies oxidantes. Nuestros resultados argumentan la necesidad de regular la industria ladrillera artesanal para beneficio de poblaciones ambiental y ocupacionalmente expuestas.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti62 Trabajos de investigación PATRÓN DE VENTA Y USO DE PLAGUICIDAS EN EL ESTADO DE NAYARIT Y SU RELACIÓN CON LAS INTOXICACIONES CAUSADAS POR ESTOS COMPUESTOS González Arias, Cyndia Azucena(1); Medina Díaz, Irma Martha(1); Robledo Marenco, María de Lourdes(1); Velázquez Fernández, Bernardino(1); Girón Pérez, Manuel Iván(1); Quintanilla-Vega, Betzabet(2); Ostrosky-Wegman, Patricia(3), Rojas García, Aurora Elizabeth*(1). (1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit, (2)Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3)Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O. Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919. Correo electrónico: [email protected] El uso de plaguicidas ha representado beneficios para los sectores agrícolas, pecuarios y sanitarios, pero no siempre favorables para el ambiente y la salud humana. Nayarit es uno de los nueve estados en el país en el que año tras año se registran en números absolutos, más de 100 casos de intoxicaciones agudas por plaguicidas (SSN, 2007). Durante el 2007, se reportaron 203 casos de intoxicaciones, 62% más que en el 2006 (SSN, 2008). El objetivo de este trabajo fue conocer cuáles son los plaguicidas que más se usan/comercializan y su relación con las intoxicaciones que se presentan por municipio en el estado de Nayarit. De acuerdo a los resultados obtenidos, durante el ciclo primavera-verano los municipios ubicados en el norte y centro del estado son los que más utilizan plaguicidas, en contraste en los municipios ubicados en la sierra, sur y costa sur en el ciclo otoño-invierno. Dentro de los 14 insecticidas clasificados como Ia y Ib que se comercializan y se usan en Nayarit, 71.4% son organofosforados, 21.4% carbamatos y 7% organoclorados. Esta clasificación de toxicidad está referida a los plaguicidas grado técnico y sus formulaciones. Los municipios en donde se utilizan más insecticidas, y en particular los organofosforados Ia y Ib, son también en donde se presentan un mayor número de intoxicaciones. El contar con una base de datos completa y actual de los plaguicidas que se comercializan y en consecuencia se usan en cada una de las regiones de Nayarit, sentará las bases de futuros estudios que evalúen los efectos adversos de estos contaminantes sobre la salud humana y los ecosistemas. Además aportará información importante para las autoridades sanitarias y reguladoras.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti63 Trabajos de investigación DETERMINACIÓN DE PARÁMETROS HEMATOLÓGICOS EN TRABAJADORES DE EXPENDIOS DE PLAGUICIDAS Medina Díaz, Irma Martha(1)*; Jarquín Méndez, Aglaeth(1); Rojas García, Aurora Elizabeth(1); Robledo Marenco María de Lourdes(1), Velázquez Fernández, Bernardino(1); Girón Pérez, Manuel Iván(1); Quintanilla-Vega, Betzabet(2); Ostrosky-Wegman, Patricia(3); Albores Medina, Arnulfo(2). (1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit,(2) Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3) Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O. *Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155 Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919. Correo electrónico: [email protected] Nayarit es un estado con gran actividad agrícola y el uso de plaguicidas es una práctica común. Por lo que, año con año se presentan altos índices de intoxicaciones agudas por plaguicidas, no obstante, éstas son reportadas principalmente en jornaleros agrícolas. Hasta el momento, no existen estudios en donde se haya investigado los efectos de los plaguicidas en los trabajadores de expendios de plaguicidas, individuos que están expuestos crónicamente a estas sustancias. En este trabajo se investigó a través de encuestas directas y análisis clínicos, el estado de salud de personas que laboran en los expedíos del Estado de Nayarit. Para esto, se tomaron muestras de sangre de 182 personas (84 trabajadores de expendios de agroquímicos y 98 controles) y se determinaron los valores de biometría hemática, glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos y transaminasas (TGO, TGP y GGT); además, se analizó el sedimento urinario y las características fisicoquímicas de la orina de cada individuo. De acuerdo a los resultados obtenidos, los trabajadores de los expendios tuvieron valores menores de hemoglobina con respecto a los controles. No se observaron alteraciones en los valores de glucosa, urea, creatinina y ácido úrico, en la mayoría de la población; sin embargo, se observó incremento en los niveles séricos de colesterol y triglicéridos, lo que se relaciona con el sobrepeso y obesidad observada en esta población. En lo que respecta a la actividad de enzimas hepáticas, los valores de GGT fueron mayores en los trabajadores de expendios que en el grupo control. Éste es el primer estudio, hasta donde sabemos, que pone de manifiesto el efecto de los plaguicidas a nivel hematológico en trabajadores de expendios de plaguicidas y es un precedente para futuras investigaciones en esta área de investigación.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti64 Trabajos de investigación DETERMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD BUTIRILCOLINESTERASA EN INDIVIDUOS QUE TRABAJAN EN EXPENDIOS DE PLAGUICIDAS Rojas García, Aurora Elizabeth(1)*; Monroy Rivera, Ana Fabiola(1); Medina Díaz, Irma Martha(1); Robledo Marenco, María de Lourdes(1); Velázquez Fernández, Bernardino(1); Girón Pérez, Manuel Iván(1); Quintanilla-Vega Betzabet(2); Ostrosky-Wegman, Patricia (3). (1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit, (2)Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3)Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O. *Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155 Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919. Correo electrónico: [email protected] La enzima butirilcolinesterasa también conocida como pseudocolinesterasa (BuChE), se sintetiza en hígado y se secreta al plasma. Si bien, el sustrato endógeno de la BUChE no se conoce, esta enzima tiene gran importancia toxicológica y farmacológica, debido a que juega un papel importante en la captura de compuestos que inhiben la actividad acetilcolinesterasa, como los plaguicidas organofosforados y carbamatos. Existen estudios, en donde se ha evaluado la actividad de la BUChE como un bioindicador de exposición a plaguicidas en trabajadores agrícolas y en individuos intoxicados con estos xenobióticos, pero no en trabajadores de expendios de plaguicidas. En este trabajo se determinó la actividad BUChE en trabajadores de expendios de agroquímicos, grupo especialmente susceptible de estar expuesto a plaguicidas, si se considera que cubren jornadas de trabajo de ocho horas al día y de mínimo cinco días a la semana. Asimismo se determinó la actividad de esta enzima en un grupo control. De acuerdo a los resultados obtenidos, la media geométrica de la actividad butirilcolinesterasa en los individuos del grupo control fue de 8580.9 U/L y en los trabajadores de expendios de agroquímicos fue de 7010.9 U/L, si bien ambos valores están dentro de los rangos considerados como normales, el grupo control tuvo una mayor actividad BUChE que los trabajadores de los expendios de agroquímicos. De acuerdo con los resultados del presente trabajo, se sugiere la re-valoración de los rangos de referencia de BUChE considerados como “normales” en poblaciones mexicanas, y sienta las bases para futuras investigaciones en este tipo de poblaciones.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti65 Trabajos de investigación DETERMINACIÓN DE LOS POLIMORFISMOS GENÉTICOS PON1-108 Y PON1 192 EN INDIVIDUOS OCUPACIONALMENTE EXPUESTOS A PLAGUICIDAS Fuentes-Reyes Marisol(1); Medina Díaz, Irma Martha(1); Robledo Marenco, María de Lourdes(1); Velázquez Fernández, Bernardino(1); Girón Pérez, Manuel Iván(1); Quintanilla-Vega, Betzabet(2); Ostrosky-Wegman, Patricia(3); Rojas García, Aurora Elizabeth(1)*.(1)Secretaría de Investigación y Posgrado, Universidad Autónoma de Nayarit, (2)Sección Externa de Toxicología, CINVESTAV, (3)Instituto de Investigaciones Biomédicas, UNAM, P.O.*Laboratorio de Contaminación y Toxicología Ambiental. Secretaría de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Nayarit. Tepic, Nayarit, México. 63155.Tel: 311-2-11-88-00 ext 8919.Correo electrónico: [email protected] Los plaguicidas organofosforados (OF) son ésteres del ácido fosfórico o fosfotiórico; son usados como insecticidas y en menor proporción como herbicidas. La exposición a OF se ha asociado con efectos adversos en diferentes órganos y sistemas. Para ejercer tales efectos, la mayoría de los OF necesitan ser bioactivados por los citocromos P450, lo que genera metabolitos conocidos como oxones y que son más tóxicos que los compuestos padre. Los oxones son los responsables de los efectos neurotóxicos al inhibir a la enzima acetilcolinesterasa. La paraoxonasa humana (PON1) es una A-esterasa que se sintetiza en el hígado, es dependiente de calcio y cataliza la hidrólisis de los oxones, por lo que contribuye a la destoxificación de los OF. Algunos polimorfismos reportados en el gen de la paraoxonasa se relacionan con variaciones en la actividad catalítica hacia los OF y en el nivel de expresión de PON1, por lo que estos polimorfismos pueden ser un factor de susceptibilidad ante lo efectos tóxicos de los OF. El objetivo de este estudio fue conocer la frecuencia de los polimorfismos PON1-108 y PON1 192 en una población de Nayarit, ocupacionalmente expuesta a plaguicidas. Se diseñó un estudio transversal, en el que se invitó a participar a 132 individuos. A los participantes que aceptaron participar, se les tomó una muestra de sangre por punción venosa, a partir de la cual se extrajo el ADN. La determinación del polimorfismo PON1-108 se realizó por PCR-RFLP por sus siglas en inglés (Restriction Fragment Length Polymorphism), y la determinación del polimorfismo PON1 192 se realizó por PCR en tiempo real utilizando el sistema TaqMan®. De acuerdo a los resultados obtenidos, la frecuencia alélica para el polimorfismo PON1-108 en la población de estudio fue de 0.17 para el alelo T y 0.83 para el alelo C. Las frecuencias obtenidas para el polimorfismo PON1 192 fueron de 0.31 para el alelo Q y 0.69 para el alelo R. Los resultados obtenidos en el presente estudio, pueden explicar por lo menos en parte, las diferencias interindividuales a los efectos adversos observados en esta población de estudio.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo. Ti66 Trabajos de investigación ESTUDIO COMPARATIVO SOBRE EL APOYO SOCIAL Y LAS REDES DE APOYO EN MEDICOS FAMILIARES Y AGENTES DE TRÁNSITO, MÉXICO. Aranda Beltrán, Carolina; Pando Moreno, Manuel*; Torres López, Teresa M; Salazar Estrada, José G. Instituto de Investigación en Salud Ocupacional Joaquín Aguirre Berlanga 970. Col. Jardines Alcalde. CP. 44290. Guadalajara, México. Teléfono 36-17-99-35. Correo electrónico: [email protected] Introducción: el concepto sobre las redes sociales de apoyo y el apoyo social surge con John Barnes y con John Bowly. Son numerosos los conceptos y abordajes al mismo, entre ellos se encuentran los que relacionan las redes sociales de apoyo a las condiciones de salud, modulando o protegiendo las respuestas ante las situaciones críticas. Objetivo: analizar el apoyo social y las redes sociales de apoyo en los médicos familiares y los agentes de tránsito, México. Material y métodos: es un estudio comparativo analítico, la población la constituyeron 197 médicos y 875 agentes de tránsito. Se empleo el inventario de recursos sociales de Díaz Veiga modificado. Los análisis fueron descriptivos y de asociación entre las interacciones de la red con el tipo de redes sociales de apoyo familiares y laborales, sean éstas objetivas (frecuencia con la que ve y habla con...) o subjetivas (grado de satisfacción con su red). Resultados: de los 197 médicos, 73(37,1%) eran mujeres y 124(62,9%) hombres, el promedio de edad fue de 46,29 años, la mayoría son casados 153(79,7%), el promedio de antigüedad en la institución fue de 16,47 años y 104(52,8%) de ellos trabaja el turno matutino. Ahora bien, de los 875 agentes, 73(8,4%) eran mujeres y 802 (91,6%) eran hombres, con un promedio de edad de 41,8 años, el 77,9% (675) eran casados, el promedio de antigüedad en la institución fue de 9,7 años y 603(69,1%) trabajaba el turno “variable”. La mayoría de la población cuenta con hijos, cónyuge, familiares (hermanos) y amigos. En cuanto a la red familiar, curiosamente los agentes de tránsito ven y hablan más frecuentemente con el cónyuge y con los hijos, sintiéndose más satisfechos con esa con ellos, mientras que los médicos lo hacen más con los familiares y amigos, percibiendo de igual manera estar más satisfechos con esa relación. En cuanto a la red laboral encontramos que la mayoría de los agentes ve y habla más frecuentemente con los compañeros y superiores sintiéndose satisfechos con es red, mientras que los médicos lo hacen con subordinados, pero sintiéndose menos satisfechos con ellos. Las únicas asociaciones significativas fueron entre la red objetiva y subjetiva familiar con los amigos entre los agentes de tránsito y entre la red objetiva familiar y subjetiva laboral con los hijos también por parte de los agentes. No se encontraron asociaciones significativas con los médicos. Conclusión: Contar con redes de apoyo social tiene un impacto significativo en la salud, ante situaciones críticas y en la calidad de vida de las personas.

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XIV Congreso Nacional de Salud en el Trabajo Trabajos de investigación LOXOSCELISMO SISTÉMICO COMO ACCIDENTE DE TRABAJO, PRESENTACIÓN DE UN CASO. Casanova-Gutiérrez, Lourdes; Ochoa-Tirado, José Gpe.; Galicia Ramírez Felipe; López-Rojas, Pablo. Servicio Salud en el Trabajo HGZ No 21, IMSS Coral 101, Col. San Rafael, León, Gto. México. CO 37380 Tel (01477)712-17-00 Ext 31310; Correo electrónico: [email protected]. Objetivo: Presentar en un trabajador la gravedad de los daños causados por picadura de araña loxosceles como secuela de accidente de trabajo, patología poco frecuente en el estado como riesgo de trabajo y su repercusión funcional-laboral. Material y Métodos. Estudio observacional, descriptivo de 2008. La fuente de información fueron: el reclamo del trabajador como probable riesgo de trabajo, expediente clínico, investigación de medio laboral, reconstrucción e investigación del accidente. Resultados: La araña violín pertenece al género Loxosceles, del griego Loxos: oblicuo o invertido, por la postura típica de sus patas al estar en reposo. Es una araña poco conocida, pese a habitar en casi toda la República Mexicana. Su mordedura provoca Loxoscelismo, como se le conoce al cuadro clínico que se presenta, aunque en ocasiones no se asocia con el cuadro clínico, por desconocimiento. La araña suele morder cuando es rozada con la piel o manos, el veneno puede ser mortal, dependiendo de la relación inoculo-masa del individuo. Su acción es proteolítica y necrolítica, producen lesiones dermonecróticas severas (loxoscelismo cutáneo) o incluso sistémico (loxoscelismo víscerocutáneo;) incluso lesión renal. Cada año se registra una cantidad importante de intoxicaciones por picadura o mordedura de animales, los estados de Jalisco, Michoacán, Sinaloa, Sonora y Guanajuato son los de mayor incidencia, pero no se tiene reporte de casos como riesgo de trabajo. El paciente tiene el antecedente de encontrarse el 04 05 08 durante el desempeño de sus actividades laborales como policía, parado junto a un árbol, en forma repentina presento prurito intenso en muslo y pierna derecha, aproximadamente 5 horas después del evento presenta parestesias y disestesias intensas, así como diaforesis profusa, es trasladado al servicio de urgencias en donde se le inicio tratamiento médico no especificado, sin respuesta favorable, al incrementarse la sintomatología y existir imposibilidad para deambular, así como la presencia de dos ulceras en muslo y una en pierna, motivo que se continuara protocolo de estudio con el cual se establece diagnostico de Loxoscelismo sistémico, existe evolución desfavorable a la gravedad en pocos días y requirió apoyo ventilatorio mecánico en terapia intensiva, desarrolló además fascitis necrosante y posterior a aseos quirúrgicos, aunado a aplicación de injerto, la evolución es satisfactoria en términos generales y al ser dado de alta por máximo beneficio a los 4 meses del evento, se identifica pérdida de masa muscular en región anterior de muslo derecho con área cicatrizal cubierta por injerto de 37x24 cm, hipertrófica y otra en pierna de 20x18 cm que abarca los dos tercios inferiores y una ulcera de 10x1 cm, con salida de material seroso no fétido; la superficie corporal afectada corresponde al 9% de superficie corporal total; asimismo en la pierna se observan datos de tromboflebitis persistente. Discusión. La literatura internacional No reporta este tipo de patología como problemática laboral, la mayoría de los reportes son en niños. En la población económicamente activa, suele repercutir de manera importante porque el diagnóstico es tardío en la mayoría de los casos, tanto por la falta del antecedente de la picadura y la consecuente ausencia de correlación con los síntomas, aunado respuesta poco favorable al tratamiento, lo que ocasiona secuelas irreversibles. No se tiene conocimiento de casos previos como Riesgo de Trabajo en el Estado y en el País. Conclusiones. Se califico como accidente de trabajo conforme a los artículos 41 y 42 de la Ley del Seguro Social vigente y sus correlativos 473 y 474 de la Ley Federal del Trabajo también vigente; las secuelas se valúan con el 47% de Incapacidad Parcial Permanente al aplicar por analogía las fracciones 409 y 237 del artículo 514 de la Ley Federal del trabajo.