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MALNUTRICIÓN
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• Es “una condición fisiológica
anormal causada por deficiencias,
excesos o desequilibrios en la
ingesta de calorías, proteínas u
otros nutrientes“.
Malnutrición
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Malnutrición
La obesidad y la desnutrición son la cara de una
misma moneda y nos dice que hay cerca de 170
millones de niños y niñas con falta de peso, mientras
que unos 300 millones de adultos son obesos.
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En cualquiera de sus formas representa riesgos
considerables para la salud humana
Malnutrición
El mundo se enfrenta a una doble carga de
malnutrición que incluye la desnutrición y la
alimentación excesiva, particularmente en los
países en desarrollo.
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El estado de equilibrio entre el consumo y el gasto
da un buen estado nutricional.
No obstante……..
Desnutrición y Obesidad
Si el equilibrio se rompe por un
consumo excesivo se genera la
obesidad y por defecto la
desnutrición.
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PRINCIPALES DIFERENCIAS
Malnutrición
• Falta o exceso en la cantidad
de alimentos
• Falta de calidad en el alimento
• Consecuencia de mala
alimentación
Desnutrición
• Falta de nutrientes en el
organismo
• Falta de calidad en el nutriente
• Consecuencia de la malnutrición
o alguna enfermedad
Por exceso (sobrealimentación)
Países desarrollados
Por defecto (guerras, catástrofes, mala
gestión política, falta de recursos, …..)
Países subdesarrollados
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DESNUTRICIÓN
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Resultado de la ingesta insuficiente de nutrientes
para alcanzar los requerimientos energéticos
diarios, así como la pobre absorción y uso
biológico de los nutrientes consumidos.
Esto generalmente se traduce
en la pérdida de peso corporal.
DESNUTRICIÓN
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La desnutrición durante el período crítico
del desarrollo (la gestación y los dos
primeros años de vida) provoca aumento
en el riesgo de morbilidad y mortalidad
durante la niñez y efectos adversos en el
desarrollo mental y en la capacidad de
trabajo a largo plazo
DESNUTRICIÓN
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Poblaciones vulnerables
Embarazo
Etapa fetal
Etapa de lactancia
Niñez
Últimos años
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Población rural e indígena que se encuentra en lapobreza
Los menores de 5 años en condiciones depobreza, en especial los afectados por ladesnutrición
Mujeres pobres afectadas por la desnutrición
Otros grupos vulnerables
POBREZA DESNUTRICIÓN
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CLASIFICACIÓN
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CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA
PRIMARIA
SECUNDARIA
MIXTA
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Primaria
Aporte inadecuado cualitativo y cuantitativo de nutrientes
Hierro, Zinc, Iodo, vitamina A y las del complejo B.
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA
Secundaria
Existen alteraciones fisiopatológicas que impiden una
correcta digestión, absorción o utilización de nutrientes,
aunque el aporte de éstos sea adecuada
Mixta
Combinación de las anteriores
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AGUDA
SUBAGUDA
CRÓNICA
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIEMPO DE EVOLUCIÓN
NOM-031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño
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Aguda: Se produce cuando el organismo no dispone de los
alimentos necesarios para el funcionamiento de sus órganos vitales.
Ha gastado sus propias reservas energéticas en busca de los
nutrientes y la energía que necesita para sobrevivir. Produce bajo
peso sin afectar la talla
Los músculos y las reservas de grasa corporal empiezan a
consumirse.
A mayor pérdida de masa muscular y de tejido graso, menor es la
probabilidad de sobrevivir.
El cuerpo se debilita, la absorción intestinal se reduce, fallan los
riñones, y la capacidad del sistema inmunológico disminuye, lo que
se traduce en un mayor riesgo de contraer enfermedades
Si se trata de manera oportuna, buen pronóstico.
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIEMPO DE EVOLUCIÓN
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Subaguda
Requiere acciones más prolongadas para su recuperación (lactantes con
destete inadecuado)
Desnutrición crónica o retraso en el crecimiento lineal,
se determina al comparar la talla del niño con la
esperada para su edad.
Muestra los efectos acumulativos de privaciones
nutricionales a través del tiempo, tanto general como
durante el desarrollo temprano del niño.
Produce bajo peso y baja talla para la edad.
Daños irreversibles; ingestión baja en energía y
proteínas
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PRIMER GRADO
SEGUNDO GRADO
TERCER GRADO
Clasificación por alteración en peso teórico ideal
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Desnutrición de 1er. Grado:
10-25% del peso ideal
Desnutrición de 2do. Grado:
26-40% del peso ideal
Desnutrición de 3er. Grado:
>40% del peso ideal (marasmo, kwashiorkor)
Clasificación por alteración en peso teórico ideal
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Marasmo
Kwashiorkor
Marasmo-Kwashiorkor
CLASIFICACIÓN CLÍNICA
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Es causada por una deficiencia de proteínas y de
calorías.
En ocasiones existe fiebre y otras enfermedades
agregadas
Se presenta en niños o niñas menores de 18 meses.
MARASMO
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Es causada por un déficit de proteínas viscerales
(sangre: prealbumina, albumina, transferina). Se
produce generalmente en niños mayores de 2 años,
cuando no consumen suficiente proteína.
KWASHIORKORGhanes: Enfermedad del niño desplazado.
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Los síntomas de Kwashiorkor incluyen:
• Abdomen abombado (debido a ascitis o retención de
líquidos en la cavidad abdominal por ausencia de
proteínas en la sangre y favorece el flujo de agua
hacia el abdomen).
• Coloración rojiza del cabello
• Despigmentación de la piel.
La enfermedad puede ser tratada añadiendo a la comida
alimentos energéticos y proteínas.
La letalidad puede ser alta (60%) y secuelas a largo
plazo (niños con talla corta, y en casos severos,
desarrollo de retraso mental).
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KWASHIORKOR MARASMÁTICO
• Es una forma combinada ambos tipos de desnutrición y
se presenta cuando el individuo se somete a algún stress
clínico, cirugía, traumatismo, etc.
• Frecuentemente por estrés catabólico superpuesto al
marasmo preexistente.
• Pérdida de tejido adiposo y muscular.
• Disminución de los niveles de proteínas viscerales.
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Signos universales:
Presentes en todo tipo de desnutrición
Dilución bioquímica
Hipofunción (enzimas y del IMC) AGL. TGC, Insulina
Atrofia retraso osificación, muscular, dermatosis
Signos fisiopatológicos asociados a
la desnutrición
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Signos circunstanciales:
No siempre presentes, pero su existencia son indicios
de ella
Alteraciones de piel y mucosas; Edema; Alteraciones
musculares, óseas, bucales y oculares
Signos agregados:
Manifestaciones presentes en desnutridos no
causadas por la desnutrición
Infecciones gastrointestinales, Infecciones
respiratorias, Infecciones renales e Infecciones
cutáneas
Signos fisiopatológicos asociados a
la desnutrición