ESCUELA DE ESCUELA DE ENFERMERIA DE CRUZ ROJA

INCORPORADA A UACJ

MATERIA: INTRODUCCION A ENFEMERIA MEDICO QUIRURGICO.

TEMA: TIEMPOS QUIRURGICOS.

ARMANDO DE LA CRUZ C.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

Prácticamente todas las operaciones tienen maniobras, que son comunes, y suceden, unas a otras en forma ordenad. Constituyen la base de la educación y el punto de partida de la técnica quirúrgica estos se dividen en:

TIEMPOS QUIRURGICOS.

PRIMER TIEMPO: se inicia inmediatamente después de que se integra el equipo medico, delimitando el campo quirúrgico.

Incisión de la piel con mango de bisturí bard-parker No 4 con hoja No del 20 a la 24.

Disección del tejido celular subcutáneo, con segundo mango de bisturí bard-parker No 3 con hoja de bisturí No 10,11 o 15.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

Se pinzan y se ligan vasos sangrantes, (Hemostasia), con pinza a kelly (eelctrocauterio, o ligadura) y tijeras de mayo recta para cortar ligadura.

Se separan bordes de la herida quirúrgica con separadores de farabeuf .

Se refiere o se corta aponeurosis, con pinzas kelly o tijeras de mayo recta.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

Disección roma de capa muscular (manualmente.

Disección del peritoneo con pinzas kelly y tijeras de metzenbauw.

Separación de bordes de herida quirurgica con separadores de richarsson grandes.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

SEGUNDO TIEMPO: exploración manual utilizando gasas compresas con pinzas forester. En este momento se cambia corto por largo.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

TERCER TIEMPOResección o reparación del órgano afectado,

según la lesión.Aislar vísceras con compresa húmedas.Separador de herida quirúrgica con

separador automático.Efectuar resección sutura o anastomosis

según lo indicado.Se efectúa cambio de instrumental largo por

corto.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

CUARTO TIEMPO: lavado de la cavidad. Se utiliza jeringa aseptó cánula de yankauer y aspirador funcionando.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

QUINTO TIEMPO: cierre de la pared por planos.

Peritoneo: 4 pinza kelly, catgut crómico del No 1, porta agujas de mayo hegar, pinzas de disección sin dientes y tijeras de mayo recta.

Aponeurosis: pinzas allis, vicryl del No 1, porta agujas de mayo hegar, pinzas de disección con dientes y tijera de mayo recta.

TIEMPOS QUIRURGICOS.

Tejido Celular Subcutaneo: es opcional, crómico del 2-0, porta agujas de mayo hegar, tijera de mayo recta y pinzas de diseccion.

Piel: Nylon o prolene 2-0 o 3-0, pinzas de disección con dientes, porta agujas de mayo hegar y tijeras de mayo, o grapadora.

TIEMPOS QUIRURGICOSDE ORTOPEDIA

Incisión de la piel.Disección de tejido celular subcutáneo.Hemostasia.Exposición del hueso fracturado, se expone

con una legra o separador de farabeuf y tijera de metzenbauw.

Se reduce la fractura con pinzas de lowman, pinzas lane o pinzas berbruge.

TIEMPOS QUIRURGICOSDE ORTOPEDIA

Fijación de fractura con placa y tornillos, clavos o clavo centromedular.

Se afrontan tejidos con vicryl o dexon 1 o 2-0 para musculo, piel con prolene 2-0 o 3-0.