TEMA VII:LA VEJEZ.

Estereotipos sobre vejez

Discriminación por edad:

Anciano joven/ anciano mayor

Gerontología

Demografía

Envejecimiento primario vs envejecimiento

secundario

LA GENÉTICA DEL ENVEJECIMIENTO

DIFERENTES TEORIASLímite máximo del periodo de vida: L. Hayflick

Promedio de esperanza de vida

EL RELOJ BIOLÓGICO (L, Hayflick,1979)

Síndrome Down

Progeria

PRINCIPIOS DE ENVEJECIMIENTO NORMAL

(Estudio Baltimore,1959)

1. Variabilidad interindividual (Maddox,1991)

2. Modelos de envejecimiento variables (National Institute of aging,1993)

EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE RESERVA

1. ASPECTO EXTERNO: Pelo: Color, cantidad

Piel: Cambios en dermis y epidermis

Estatura, silueta, peso

2. FUNCIONAMIENTO SENSORIAL:Marca calidad de relaciones interpersonales

VISTA:Disminución agudeza visual: Presbiopía: Glaucoma:Endurecimiento globo ocular Degeneración macular senil: Deterioro retina Cataratas: Engrosamiento del cristalino

OIDO: Pérdidas auditivas alteraciones emocionales (Eisdorfen, 1970)Presbiacusia.Tinnitus : 10% ( Coni et al, 1992)

GUSTO y OLFATO:Deterioro en vejez: etiología incierta.

Mayor pérdida de olfato (Ship et al, 1996).

OTROS SISTEMAS CORPORALES:CORAZÓN: Aumento del peso del corazón.Estenosis y calcificaciónArteriosclerosisAterosclerosis

SISTEMA NERVIOSO:Disminución de tamaño y peso envejecimiento, ensanchan surcos,

aumentan los ventrículos.Pérdida número y tamaño neuronas.Plasticidad del SN. Aumento de dendritas

ENFERMEDAD Y ENVEJECIMIENTO

Influencia genes, estilo de vida, apoyo social, percepción de control.

ESTUDIO ALAMEDA , 1965 ( Berkman yBreslow,):

OBJETIVO: Influencia de sexo, raza,,clase social,costumbres sanitarias y relaciones sociales sobre enfermedad.

LONGEVIDAD: Actividad física, no fumar, peso normal, alcohol moderado, dormir 8 horas/noche, desayunar, no tomar comidas rápidas.

LONGEVIDAD:Calidad de redes sociales (Kaplan, 1992)

Seligman,Peterson y Vaillant, 1994:Estilo explicativo pesimista asocia menos salud y mayor mortalidad.

Rodin y Langer, 1977: Sentimientos de control asociados menor mortalidad.

DESARROLLO COGNITIVO

Estudio de cambios intelectuales

Estudio de los cambios en los componentes del

procesamiento de la información

Registro sensorial

Memoria de trabajo

Base de conocimientos

Procesos de control

MEMORIA DE TRABAJO:

Actividad mental consciente. Almacena información, integra información nueva,realiza diferentes procesos cognitivos.

Deterioro con edad.

Dificultad para intercalar tareas, resistir a la interrupción.

LA BASE DE CONOCIMIENTO:

Almacén de toda la información integrada en la memoria.

Memoria CP y memoria LP

En general edad deteriora memoria ( Lavoie,Light, 1994)

MEMORIA A LARGO PLAZO:

Mayor deterioro de MCP que MLP

Disminuyen diferencias ejecución MLP entre jóvenes y ancianos.

Estudio Bahrick,1984.

Importancia calidad del aprendizaje.

MEMORIA PROSPECTIVA: Memoria para acciones futuras. ( Sinnott,1989).

Mejor recuerdo de ancianos que de jóvenes. (Sinnott, 1989).

MEMORIA AUTOBIOGRÁFICA: Recuerdo del pasado personal.

Punto superior de los recuerdos (Rubin y Schulkind,1997):Tendencia a recordar mejor durante las vejez los hechos ocurridos durante adolescencia y juventud.

¿POR QUÉ HAY DETERIORO COGNOSCITIVO EN LA VEJEZ?

Envejecimiento primario:

Menor tamaño cerebro

Pérdida neuronal

Ralentización de procesos neuronales (Albert y Moss,1996)

Envejecimiento secundario

Bajo autoconcepto

Menor disponibilidad medios de formación

Falta oportunidades mostrar valía.

NUEVO DESARROLLO COGNITIVO AL FINAL DE LA VIDA

LA SABIDURIA: Un conocimiento experto en los aspectos pragmáticos fundamentales de la vida, que permite una comprensión y un criterio excepcionales sobre aspectos complejos e inciertos de la condición humana ( Baltes y cols, 1992)

1. Amplios conocimientos factuales relativos a la exp. Humana.

2.Conoc. Practico y proced. Sobre condiciones de la vida.

3. Enfoque contextual de la vida.

4. Aceptación de la incertidumbre en def. y resol. de problemas de la vida.

5. Reconoce dif. Individuales: flexibilidad y relativismo.

MODELOS DE CRISIS NORMATIVAS

Erik Erikson:

Integridad vs desesperanza

Sentimientos de orgullo y satisfacción frente a su vida pasada vs insatisfacción desesperación.

Virtud: Sabiduria

TEORÍA DEL CICLO VITAL DINAMICO:

La vida es un proceso activo de constante cambio, impulsado por uno mismo. se desarrolla en contextos sociales que también cambian sin parar.

factores:

genética del comportamiento

interacciones dentro de la familia

interacciones ente generaciones

Experiencias educativas.....

EVENTOS DURANTE LA VEJEZ:

Empleo y jubilación:

Elección retirada parcial

Decisión personal: Mejora en estado salud física y psicológica.

Discriminación por sexos

Canalización de generatividad

Aumenta asistencia a cursos de formación

USA: elderhostel

Europa: Universidad de la tercera edad

Motivación practica

VOLUNTARIADO:

Sensación de compromiso con la comunidad.

Compromiso cuidado de familiares/personas cercanas.

PARTICIPACIÓN POLÍTICA:

EL CONVOY SOCIAL:

Matrimonio:Mejora salud física y mental en la vejez

Mayor satisfacción , menos conflicto (Levenson y cols, 1993)

Convergencia de inquietudes , valores.. (Caspi y cols,1992)

Solidaridad cuidados físicos(Seltzer y Li,1996)

PREDICTORES DE MATRIMONIO DE LARGA DURACIÓN:

•Comunicación (Guerrero, Eloy y Wabnyk, 1993)

•Semejanza (Acitelli, Douvan,Veroff,1993)

•Salud mental (Kelly y Conley,1987)

TEORÍA TRIANGULAR DEL AMOR ( Sternberg, 1988)

Intimidad

CompromisoPasión

Amor consumado

Amor de compañeros

Amor fatuo

Amor romántico

LA VIUDEDAD:

Cambio importante en la vida: pérdida de identidad (De Garmo y Kitson,1996).

Aumenta el riesgo de padecer psicopatologías. Aumenta el riesgo de muerte.(Hermström,1996).

Diferencias en adaptación a viudedad:Mejor adaptación viudas

Anticipación al problemaMayor apoyo socialPérdidas económicas importantesViudos encuentran pareja antesViudas no desean volver asumir

responsabilidades(Wilson,1995).

SOLTEROS :Elección satisfactoria: amplian circulo socialMenos soledad que casados (Essex y Nam,1987).

DIVORCIADOS:Poco frecuenteMujeres mejor que los hombres.

LOS AMIGOSSatisfacción relacionada con calidad/ cantidad de

relaciones amistad.

HERMANOS77% de ancianos consideraba a su hermano como

amigo íntimoDesaparecen disputas o rivalidades entre

hermanos

ANCIANOS DE SALUD DELICADA

Diferencia marcada por AVDB y AVDI

Minoría de ancianos con salud delicada

RESIDENCIAS DE ANCIANOS

Centrados en cuidados físicos y no psicológicos.

Infantilización de los residentes

TRASTORNOS EMOCIONALES ASOCIADOS A LA VEJEZ

1/3 población mayor 65 años presenta trastornos psiquiatricos (Sanz,1986)

60% : Estados depresivos.

Difícil diagnóstico de depresión en ancianos: manifestación somática.

CARACTERÍSTICAS DEPRESION EN ANCIANOS:

Episodios más largos y resistentes al tratamiento farmacológico

Más frecuencia de delirios y alucinaciones en depresión mayor

Aumenta riesgo suicida ( en varones , solos).Frecuente agitación psicomotrizEspecial relevancia de trastornos del sueñoSomatizaciones ansiosas

AUTOEFICACIA Y DEPRESIÓNLa autoeficacia actúa como factor protector d e sintomatología depresiva en la vejez( Holahan y Moss, 1981)