tema 3.1 ceye

CEYE

Central de Equipos y Esterilización

CEYE

Es un servicio de la Unidad Médica cuyas funciones son: Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental médico quirúrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Médica.

Objetivo de la CEYE

Asegurar la distribución adecuada de equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma ininterrumpida (las 24 horas del día y los 365 días del año) los artículos requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados para el logro de sus actividades.

Ubicación de la CEYE

• Debe ubicarse en un área de fácil comunicación para todos los departamentos que soliciten sus servicios.

• Contar con facilidad de transporte tanto en forma vertical como horizontal, dando prioridad a servicios de alta demanda como son cirugía, urgencias y consulta externa.

• Tener cierta proximidad con departamentos proveedores de material y equipo como son lavandería, almacén, farmacia, etc.

Distribución de la CEYE

• Área Negra o contaminada (recepción y limpieza)

Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitización y descontaminación. Esta área debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.


• Área Gris o limpia (De trabajo)

Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aún no esterilizados.


• Área Blanca o estéril

Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.

Características de la planta física de la CEYE

a) Pisos, paredes, techos y plafones de materiales fáciles de conservar y limpiar.

b) Iluminación artificial; debe estar dispuesta de tal manera que no permita tener sombras.

c) Ventilación mecánica; indispensable, debido a la producción y escape de calor y vapor de agua y a la producción de pelusas de gasas, ropa y papel. Por razones de asepsia no se recomienda la ventilación natural.

Desinfección del área de la CEYE Se recomienda realizar una desinfección del

área con una periodicidad máxima de quince días, con un desinfectante efectivo que logre una limpieza profunda y completa, aún en la desinfección ambiental de alto riesgo microbiano, que ejerza su acción frente a bacterias grampositivas, gramnegativas, acido-alcohol resistentes, virus, hongos y sobre todo esporas. Además, que no sea irritante ni alergizante y fácil de diluir.

Funciones desarrolladas en el servicio de la CEYE

1. Obtener los artículos que se requieren para la dotación correcta y que correspondan a los autorizados en los fondos fijos.

2. Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo, material e instrumental.

3. Surtir de insumos, equipo e instrumental los Servicios Asistenciales.

Funciones desarrolladas en el servicio de la CEYE

4. Realizar técnicas adecuadas de preparación y esterilización de material y equipo.

5. Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios las 24 horas y los 365 días del año.

6. Cumplir con los sistemas de control establecidos.

7. Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el servicio.

8. Participar en la elaboración de fondos fijos de los servicios.

Almacenamiento

• La estantería del material estéril debe estar ubicada en el área estéril con anaqueles con puertas corredizas de cristal. Los estantes deben estar colocados a una altura menor del techo de 46 cm y la más baja de 20-25 cm por encima del piso.

• No debe haber puertas abiertas ni corrientes de aire que contaminen el medio ambiente.

Almacenamiento• La humedad del área debe estar entre 30-

60%, y la temperatura por debajo de 26ºC. Se recomiendan 10 intercambios de aire por hora.

• Las condiciones del almacenamiento deben ser óptimas empleando estantería fácil de limpieza, estar libres de polvo, pelusas, suciedad o bichos. La limpieza, de realizarse, debe ser extrema.

Almacenamiento• Las áreas de almacenamiento deben

tener entrada restringida.

• El material esterilizado a gas o plasma tiene un tiempo de duración de tres meses a un año dependiendo de su almacenaje

• El material esterilizado a vapor tiene un promedio de almacenaje de 30 dias.

Almacenamiento del material fuera del área de Ceye

• Se debe almacenar en un lugar limpio, seco y fácil de limpiar. Se almacena lo necesario para cubrir 48 horas y se coloca por orden de fecha de caducidad.

• El tiempo de caducidad no tiene relación con el proceso de esterilización a que haya sido sometido, si no que depende directamente del envoltorio. Los tiempos de caducidad del material estéril son los siguientes:

Almacenamiento del material fuera del área de Ceye

• Empaquetado en textil tres meses.

• Bolsa de papel o mixta termo sellada seis meses.

• Contenedores de instrumental con filtro seis meses.

• En doble bolsa termo sellada 12 meses.

Transporte de material estéril

• El material voluminoso se transporta en carros herméticos abiertos o cerrados.

• El material pequeño se transporta en bolsas de plástico cerradas.

Transporte de material estéril

Método Manual de manejo de material y equipo Estéril

Concepto: Son las maniobras que se realizan con las manos limpias para el manejo de material y equipo estéril.

Objetivo:

• Ofrecer un método seguro para el manejo de material y equipo estéril.

Método Manual de manejo de material y equipo Estéril

Equipo:

• Mesas o superficies limpias.

• Bultos o equipo estéril

Manejo de material y equipo Grande

1. Colocar el bulto en la mesa o una superficie limpia, procurando que el lado donde se encuentra la ultima punta de la envoltura quede frente a la enfermera.

2. Tomar la punta de la envoltura y jalarla hacia adelante y después hacia atrás.

3. Tomar las dos puntas laterales con ambas manos jalando y dejarlas caer hacia los lados, sin contaminar el contenido del equipo.

Manejo de material y equipo Grande

4. Tomar la ultima punta por el doblez, jalarla y dejarla caer hacia adelante y abajo sin que toque el uniforme de la enfermera.

5. Manejar el equipo expuesto con pinzas o guantes estériles.

Manejo de material o equipo pequeño

1. Sostener el equipo o material con la mano no dominante, procurando que la punta 4 quede frente a la enfermera y con la mano dominante tomar esta y dejarla caer hacia atrás.

2. Sin pasar las manos por arriba del bulto, llevar hacia los lados las puntas 2 y 3 de la envoltura.

3. Tomar la punta 1 y dejarla caer frente a la enfermera que manipula el bulto.


4. Tomar las cuatro puntas con la mano dominante, formando un guante sobre la mano no dominante. Si el bulto es muy pequeño, sostener las puntas entre los dedos de la mano no dominante.

5. Depositar el contenido del bulto sobre un campo estéril a través de: dejarlo caer, tomarlo con pinza u ofrecerlo a una persona con guantes estériles.

Manejo con pinzas de Traslado (Bard Parker) para material y equipo estéril

Son pinzas fabricadas con acero inoxidable, sus ramas presentan dientes en la superficie interna permitiendo que el material y equipo tenga un mejor apoyo y seguridad al trasladarlo, en la parte superior de las ramas tienen una tapa de hule para protegerlas de fuentes contaminantes. Estas ramas se introducen en un frasco receptor que puede ser de acero inoxidable o cristal y que en su interior se encuentra un resorte, colocado de tal manera que facilita la extracción y deposito de la pinza con el mango.


Concepto:

Es un método seguro para manejar y trasladar material y equipo estéril con mayor margen de seguridad.


Objetivos:• Trasladar material y estéril a distancias cortas con

mayor margen de seguridad.• Extraer material de curación de una envoltura estéril. • Manejar la segunda compresa (envoltura) de un bulto de

ropa o instrumental.• Extraer instrumental de sutura de un recipiente con

solución antiséptica. • Extraer material y equipo de una caja de esterilización.


Equipo:• Pinzas de Bard Parker (de traslado)

Técnica:1. Conservar las ramas de las pinzas en solución

antiséptica que contiene el recipiente.2. Extraer las pinzas del recipiente manteniendo sus

ramas juntas para eliminar el exceso de solución. Verificar que no toquen los bordes o superficies del recipiente que no tienen antiséptico.


3. Mantener las pinzas con las ramas hacia abajo , para evitar que la solución escurra hacia el mango de las pinzas.

4. Mantener las ramas siempre hacia abajo, mientras se realiza el procedimiento para evitar contaminación con las superficies no estériles.

5. Lavar diariamente el recipiente y las pinzas y cambiar la solución antiséptica cada 24 horas.

Manejo de material y equipo con guantes Estéril

Concepto:

El método con guantes estériles para el manejo del material y equipo son las maniobras que se realizan para cubrir las manos con guantes estériles.

Objetivos:

• Realizar procedimientos que requieren una técnica estéril.

• Manejar material y equipo estéril.


Material:• Guantes estériles.• Mesa o superficie limpia.

Técnica:1.Lavarse las manos.2.Tomar el paquete y abrir la cartera que

contiene los guantes. Con la mano dominante tomar por el doblez del puño el guante da la mano contraria


3. Introducir la mano no dominante y con la mano contraria jalar el borde del doblez del puño.

4. Tomar el guante de la mano dominante e introducir los dedos de la mano contraria ya enguantada por debajo del puño. Introducir la mano dominante, evitando tocar la parte externa de ambos guantes.

5. Ajustar ambos guantes y eliminar el talco excedente con una gasa estéril.

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