programa de trabajo de ceye 2012-2015 issste

ISSSTE

DELEGACIÓN ESTATAL YUCATÁN

HOSPITAL REGIONAL “MERIDA”

CENTRAL DE EQUIPO Y

ESTERILIZACIÓN

MERIDA YUCATAN, MARZO 2012

HOJA DE AUTORIZACIÓN

Dr. Paulo e. flores SalazarDIRECTOR DE HOSPITAL ISSSTE

Ease Rosa de las m. González escamillaCoordinadora DE ENFERMERAS

LE. Cilvia Guadalupe pool baasJEFE DE ENSEÑANZA DE ENFERMERIA

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MÉRIDA YUCATAN, marzo 2012ISSSTE

DELEGACIÓN ESTATAL YUCATÁN

HOSPITAL REGIONAL “MERIDA”

CENTRAL DE EQUIPO Y

ESTERILIZACIÓN

ELABORADO POR:

E.E Cristina Fuentes Martínez E.Q.E.A.S.E. Consuelo Gómez Rodríguez

LE Alejandra Pool Baas E.Q.E.G Addy Herrera Cetina

E.E Rita Marilyn Beytia May E.Q.E.E Nicte Dalila Duran E.Q.

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E.G Lilia Catzin

Mérida Yucatán, marzo 2012

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ÍNDICECARPETA GERENCIAL

CONTENIDO PAGINA

I. Introducción

II. Objetivo

III. Justificación

Misión 5

Visión 6

IV. Diagnostico situacional 7

Jerarquización de objetivos 8

V. Análisis FODA 13

Objetivo General 26

Objetivos Específicos 27

Estrategias y líneas de acción 30

Cronograma de Actividades del personal 33

VI. Anexos 36

1.- Programa de capacitación 37

Diagrama De Gant

Roles del personal

2. programa de supervisión 40

3. metodología ..

4. evaluación ..

5. cronograma de supervisión ..

5

I. INTRODUCCIÓN

C.E.Y.E. es el servicio creado con un área física e instalaciones

específicas para el almacenamiento, procesamiento, distribución y

control del material y equipo estéril que se requiere para la

atención del derecho habiente.

DESCRIPCIÓN.

El servicio de C.E.Y.E. debe de estar situado en una posición

central con respecto a los demás servicios y cerca del elevador,

para que la distribución del material y equipo se efectúe con el

mínimo de movimientos y con el menor riesgo de infección. Debe ser

de preferencia en forma rectangular, lo suficientemente amplio para

facilitar el desplazamiento del personal, con luz natural,

ventilación y extractores de aire independientes de las demás

áreas; la electricidad y el vapor son indispensables para su

función.

6

DISTRIBUCIÓN DE PERSONAL AL SERVICIO.

Turno matutino: 1 jefe de piso.

1 enfermera general.

2 auxiliar de enfermería.

Turno vespertino: 1 jefe de piso.

1 auxiliar de enfermería.

Turno nocturno 1: 1 jefe de piso.

Turno nocturno 2: enfermera general.

Turno diurno especial: enfermera general.

Turno nocturno especial: 1 Enfermera Gral.

El servicio cuenta con anaqueles, mesas de trabajo, tres

autoclaves de diferentes tamaños que funcionan de 7:00hrs a

24:00hrs, un autoclave sterra a plasma vitrinas de los horarios para

el canje del material están establecidos en los diferentes turnos,

siendo recepcionados y entregados por una persona asignada a esta

actividad.

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II. OBJETIVO

El personal de enfermería del servicio de C.E.Y.E. será capaz de

proporcionar un servicio oportuno, seguro y libre de riesgos de

contaminación, en los diferentes procesos de almacenamiento

elaboración, preparación, esterilización, distribución y control de

material y equipo, a través de intervenciones específicas de manera

organizada, ordenada y sistematizada a todo servicio que requiera de

la utilización de material y equipo con el fin de satisfacer las

necesidades del usuario.

8

III. JUSTIFICACIÓN

El programa de trabajo es un instrumento técnico-administrativo,

el cual nos ayuda a planear acciones, proponiendo alternativas

posibles de solución con el único objeto de dar un servicio de calidad;

siendo que las actividades planeadas en el, se llevarán a cabo durante

el año 2012 mediante una planeación estratégica para mejorar y

aprovechar los recursos disponibles en el servicio.

Este programa de trabajo de acuerdo a la planeación

estratégica del servicio de C.E.Y.E. nos orienta para decidir las

prioridades y las alternativas de solución, mejorando la calidad de

atención de enfermería a los Derechohabientes.

Las jefes de piso esperamos que las alternativas de solución

sean aprobadas y se lleven a cabo a la brevedad posible, para

mejorar el desempeño y elevar la productividad dando como resultado

un servicio de calidad a nuestros derecho habientes, nuestra razón de

ser.

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MISIÓN

Somos un servicio encargado de Recepcionar, controlar,

preparar, esterilizar y distribuir instrumental, material y equipos con

eficiencia, oportunidad y equidad a todas las áreas hospitalarias, con

personal profesional capacitado en base a las normas establecidas,

con la finalidad que garantice la calidad de los recursos que

proporciona para satisfacer las necesidades de atención del cliente

hospitalizado y con tratamiento medico-quirúrgico.

VISIÓN

Ser un equipo profesional y humanista, líderes comprometidos

en la recepción, elaboración, preparación conservación y

mantenimiento del material y equipos que se procesan y esterilizan

para los servicios hospitalarios y medico-quirúrgicos que así lo

requieran, garantizando los índices de calidad y seguridad libres de

riesgos en beneficio del usuario y la institución.

10

I.V DIAGNÓSTICO SITUACIONAL

Para la elaboración del diagnóstico situacional fue necesario

efectuar un análisis de las necesidades del servicio de C.E.Y.E.

basado en la observación directa de este servicio a través del cual se

han podido constatar diversos aspectos positivos y negativos que

afectan en el desempeño de las actividades propias de esta área y

en el cumplimiento de los objetivos.

Entre la problemática actual encontramos lo siguiente:

1. No se cuenta con esterilizador a gas.

2. Falta del surtimiento total del material de curación y consumo

que se solicita semanalmente.

3. Falta de surtimiento oportuno del material que se encuentra

fuera del cuadro básico.

4. Contarse con un instructivo para el manejo de las autoclaves.

5. No se llenan en forma correcta y completa las hojas de control de

instrumental quirúrgico y material de consumo de quirófanos y

fuera del cuadro básico.

6. Los anaqueles del instrumental quirúrgico deben de estar

separados del piso 15cm.

7. No existen tarjetas de relación del instrumental quirúrgico de cada

charola.

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8. No existe enlace de acuerdo a la devolución del instrumental

quirúrgico y debido a esto se detectan charolas incompletas

9. Las charolas quirúrgicas se encuentran con instrumental

excedente y obsoleto.

10. Se mezcla y confunde el instrumental preparado en CEYE a

esterilizar, con el que se trae de consulta externa.

11. Falta de canje inmediato de ropa quirúrgica.

12. Dar mantenimiento a los anaqueles y mobiliario existentes en el

servicio.

JERARQUIZACIÓN DE OBJETIVOS

a) OBJETIVOS INDISPENSABLES.

1. Mantener en clima de armonía el servicio mediante las

buenas relaciones interpersonales.

2. Aumentar la productividad del servicio con armonía, calidad y

eficiencia.

3. Disminuir el déficit de ropa y uniformes quirúrgicos en

coordinación con lavandería y el área médica.

4. Lograr la optimización de los recursos existentes para otorgar un

servicio eficiente y de calidad.

5. Capacitar al personal de enfermería de la importancia del uso y

manejo de las formas impresas de control, y el correcto llenado de

las mismas.

6. Mantener la integridad y en optimas condiciones las charolas

quirúrgicas existentes.

7. Revisión y actualización de las charolas quirúrgicas.

12

8. Fomentar el uso adecuado y racional del material de curación y de

consumo.

b) OBJETIVOS DESEABLES:

1. Solicitar un programa de mantenimiento de esterilizadores y

equipo.

2. Solicitar un programa de calendarización para juntas de trabajo

con las autoridades.

3. Solicitar la adquisición de un esterilizador de óxido de etileno

(gas).

c) OBJETIVOS NECESARIOS:

1. Actualización de los requerimientos de material y equipos del

servicio.

2. Solicitar a los jefes de piso la actualización de los

requerimientos de material de curación estéril, de los diferentes

servicios del área hospitalaria.

3. Actualización del inventario de las charolas quirúrgicas.

4. Asistir a las juntas de trabajo programadas.

5. Solicitar el cambio del aire acondicionado, la revisión de sifas y

artesas para su óptimo funcionamiento.

6. Solicitar la reposición del mobiliario obsoleto y en malas

condiciones para su uso (aire, acondicionado, artesas, anaqueles,

vitrinas, etc.).

7. Solicitar limpieza exhaustiva y desbacterización por semana.

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PROCESO DE SERVICIO

FORTALEZAS Y OBJETIVOS DE APROVECHAMIENTO

FORTALEZASOBJETIVO DE

APROVECHAMIENTO

Se cuenta con tres autoclaves de esterilización a vapor los cuales son suficientes para el uso indicado.

Llenar formatos de solicitud de control administrativo de productividad y control de equipos.

Relaciones laborales agradables.

Contamos con un área cómoda, con tres mesas de

Realizar el mantenimiento, conservación y uso adecuado de las autoclaves así permitiendo mantener la calidad de los materiales procesados.

El llevar un control estricto del instrumental quirúrgico, del consumo de material de curación de los diferentes servicios permite mantener actualizados los fondos fijos para cubrir las necesidades de los servicios y mejorando la comunicación directa.

Fomentar el trabajo en equipo.

Solicitar el rol de actividades preventivas por el

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trabajo, autoclaves e iluminación adecuada en el servicio.

departamento de mantenimiento y conservación, para mantener el buen funcionamiento del área física del servicio.

FORTALEZASOBJETIVO DE

APROVECHAMIENTO

Se cuenta con una oficina para el desempeño de funciones administrativas de la jefe de sección.

Existencia de las áreas específicas para el resguardo de la ropa, material, instrumental y equipo.

Se cuenta con una secretaria en el turno matutino que realiza los trámites administrativos.

Atención y buen trato al usuario del servicio.

Se cuenta con personal subrogado de limpieza.

Se cuenta con material de

Mantener y conservar ordenada el área de trabajo en todos los turnos.

El mantener el control adecuado de los equipos que están bajo custodia del servicio ayuda a la conservación de los diferentes insumos y equipo con que cuenta el servicio.

Calendarizar sus actividades para mejorar la organización y mantenerla actualizada en los cambios Administrativos.

Mantener la vinculación de CEYE los usuarios permite mejorar la comunicación, funcionabilidad y calidad del servicio que brinda.

Solicitar a la empresa subrogada, adiestramiento y supervisión continua al personal de esta área.

El Mantener el orden y buen

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consumo y reutilizable para la ejecución de las diferentes actividades.

Se cuenta con instrumentos administrativos (manuales).

Se cuenta con un autoclave a plasma

El personal a través del rol de funciones realiza las actividades que les corresponden de manera oportuna.

Supervisión eficaz de los jefes de servicios al personal operativo.

Se cuenta con formas administrativas para el control de la productividad, consumo de material y funcionamiento del servicio.

uso de todos los insumos con que se cuenta en el servicio, permite el control y suministro adecuado del material y equipo.

Mantener al personal operativo del servicio informado y capacitado de las diversas rutinas que se realizan dentro de el, así como su importancia para el aprovechamiento de las jornadas

Calendarizar los días de esterilización y mantenerlo en óptimas condiciones, nos ayuda a conservar y prolongar la vida de los diferentes equipos.

Establecer y mantener actualizado el cronograma de actividades para conocimiento del personal en todos los turnos.

Continuar las actividades de supervisión en el tiempo señalado, con la finalidad de mejorar la productividad y calidad del servicio.

Fomentar el correcto llenado para obtener datos fidedignos de la productividad mensual y el funcionamiento del servicio esto permite realizar un diagnostico de las necesidades del servicio.

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FORTALEZAS Y OBJETIVOS DE APROVECHAMIENTO

FORTALEZASOBJETIVOS DE

APROVECHAMIENTO

Diagnóstico situacional. El diagnóstico situacional está

actualizado según la normatividad.

Misión y visión. El servicio de CEYE cuenta

con una misión y visión establecida.

El servicio de CEYE cuenta con los manuales y documentos para la operatividad de los servicios.

Instrumentos de evaluación. El servicio de CEYE cuenta

con instrumentos de evaluación actualizados y en orden.

Guías de supervisión. Se cuenta con instrumentos

de supervisón directa e indirectamente.

Está establecido un cronograma de actividades por turno y la evaluación de desempeño se realiza en

Continuar la actualización del diagnóstico situacional.

Fomentar en el personal el cumplimiento de la misión y la visión institucional.

Actualizar continuamente los manuales y documentos que apoyen las actividades del personal.

Supervisar las actividades del personal por medio de los instrumentos de evaluación.

Mejorar los instrumentos de supervisón y garantizar la confiabilidad de su aplicación.

Verificar que el personal cumpla con las funciones que le corresponden para obtener una evaluación justa.

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forma mensual.

DEBILIDADES Y OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO

DEBILIDADESOBJETIVOS DE

REFORZAMIENTO

Las charolas que se reciben de los quirófanos para su proceso, no contienen lista de cotejo, ni están completas.

Existe comunicación verbal o escrita de todos los turnos en la libreta correspondiente.

No se llena en forma correcta y completa las hojas de control de instrumental quirúrgico en todos los turnos, esto crea fricciones personales en el enlace de turno.

Existe desabasto de ropa plana para la integración de los diferentes bultos quirúrgicos; así como para la envoltura de los sets quirúrgicos.

Las charolas de instrumental deben contar con una lista de cotejo la cual sirve de guía para cortar y ensamblar el mismo.

La jefa o encargada del servicio deberá notificarlas incidencias y pendientes relevantes durante su turno.

Motivar al personal para que realice el llenado de la forma más eficiente posible, esto ayudara a evitar perdidas de material y equipo, mejorando el funcionamiento del servicio.

Ya se cuentan con equipos de ropa desechable para todas las cirugías

18


REFORZAMIENTO

La falta del conocimiento de los requerimientos actuales para abastecer el material de curación a los diferentes servicios, causa egresos innecesarios y desperdicio de material.

No se realiza el canje inmediato de la ropa quirúrgica.

Se pierde tiempo al realizar el procedimiento de identificación del material de curación, pues este se identifica de uno en uno y con pluma.

El cartel informativo al abasto de material a los diferentes servicios es obsoleto e incongruente con la actual demanda.

Uso inadecuado de las bolsas de papel grado medico para esterilización. Y la mala calidad de las bolsas de papel.

Conforme a los requerimientos de cada servicio, se solicitará la actualización de su stock de material de curación a un corto plazo haciendo un flujograma de fondos fijos.

El contar con un stock completo hará más fluido el abastecimiento de quirófanos.

Solicitar a recursos materiales mediante la forma A76, sellos de gomas para fechar e identificar el material de curación reduciendo el tiempo muerto.

Actualización del cartel informativo conforme a los requerimientos actuales de los diferentes servicios.

Solicitar que las bolsas reúnan los requisitos para una confiable esterilización.

19


REFORZAMIENTO

Espacio reducido para las necesidades de material e instrumental que se almacena en las vitrinas de doble hoja.

Las ventanas que comunican al quirófano para surtir el instrumental y material de curación no cuentan con nomenclaturas de identificación de uso.

La altura que tiene los anaqueles de almacenamiento de instrumental estéril no es la ideal, pues la parte inferior se encuentra casi al raz del suelo.

Falta de mantenimiento preventivo y continuo en el área física, equipo y mobiliario.

Se han implementado estrategias para manejar las vitrinas

Solicitar al servicio de conservación y mantenimiento la instalación de nomenclaturas de identificación de cada ventanilla.

Ya se ha nivelado conforme dice la norma la altura sobre la cual deben estar los anaqueles.

Ya se están implementando medidas correctivas para el mantenimiento de las áreas.

20


REFORZAMIENTO

Mal estado de las tarjas de lavado de instrumental y equipo.

No existe calendarización de control bacteriológico de las autoclaves.

Falta de guantes adecuados para el manejo de autoclaves y manipulación del instrumental caliente, no son adecuados para el servicio.

Se cuenta con esterilizador a plasma sin embargo no son suficientes los elementos para su utilización.

Aseo y limpieza del área insuficiente, se encuentra excedente de polvo, y residuos provenientes del ambiente externo.

Ya se ha cambiado el mobiliario de área de lavado de instrumental y equipo

Ya se cuenta con los reactivos y el personal ya lo realiza de acuerdo con el calendario

Ya se cuenta con los guantes adecuados para el manejo seguro de instrumental caliente.

Ya se cuentan con los suficientes elementos para su esterilización..

Se ha concientizado al personal de servicios generales para que lleven de acuerdo a la norma la realización de sus procedimientos.

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DEBILIDADES OBJETIVOS DE REFORZAMIENTO

Hay deficiente coordinación entre la CEYE y los demás servicios.

Falta de actualización del personal que labora en CEYE.

Falta de reuniones periódicas.

No se da la investigación en el personal de este servicio.

No existe ningún formato para saber que atención brindamos.

Insistir al personal del seguimiento de la Normatividad existente de la CEYE.

Motivar al personal para asistir a cursos de actualización relacionada con el área

Programar sesiones clínicas que involucren al personal.

Establecer una agenda de reuniones para tratar asuntos de interés del ámbito de CEYE.

Fomentar entre el personal la iniciativa de la investigación y orientarlos para que establezcan relación con grupos de investigación en enfermería.

Contamos con las guias permanentes para mantener la atención que se le brinda al usuario

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OPORTUNIDADES Y OBJETIVOS DE DESARROLLO

OPORTUNIDADES OBJETIVOS DE DESARROLLO

Integración del trabajo en equipo.

Participación del personal en la toma de decisiones.

Aprovechamiento de los recursos institucionales.

Mejorar la calidad del servicio que se presta al cliente.

Fomentar las relaciones interpersonales del trabajo en equipo creando un ambiente laboral agradable y armónico

Que el personal se sienta integrante del instituto desarrollando la creatividad, el y el pensamiento crítico para la productividad.

Crear conciencia entre el personal de la importancia del uso adecuado, manejo, conservación y cuidado del equipo e instrumental con que se cuenta.

Utilizar en forma adecuada y racional el material de curación

Fomentar la importancia de la realización de las actividades específicas de cada turno. Proporcionar un servicio de calidad y oportuno mediante la realización de las actividades propias del servicio.

Crear conciencia de la importancia de la utilización de las diferentes formas impresas de control que se manejan en el servicio de C.E.Y.E.

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OPORTUNIDADES OBJETIVOS DE DESARROLLO

Capacitación y adiestramiento en el servicio del personal adscrito que rotó al área, así como el personal suplente que los cubre, de manera eficiente, productiva y competente.

Recepción y entrega del instrumental quirúrgico CEYE-quirófano, quirófano-CEYE mediante el llenado correcto de la hoja de control.

El personal se involucra en la pronta solución de los

Actualización de stock de material y equipo cada año.

Realizar el seguimiento de los trámites administrativos de los diferentes materiales y equipos de compra hasta la obtención oportuna para su uso.

Capacitar y reforzar los conocimientos del personal adscrito que rota mediante la educación en servicio.

Informar a la jefatura de enfermeras la importancia de la capacitación al personal suplente sobre las actividades y normas establecidas en el servicio de C.E.Y.E.

Analizar en conjunto entre los jefes de piso de C.E.Y.E. y quirófano de las actividades del personal encargado de Recepcionar y surtir el instrumental al quirófano así como de la importancia del llenado correcto de los formatos de solicitud para el deslinde de responsabilidades del mismo.

Elevar el respeto y la confianza entre las líneas de autoridad para el cumplimiento

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problemas y comunica a su jefe inmediato cuando no tiene la oportunidad de solucionarlo.

de las normas establecidas.

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Proporcionar al personal de enfermería una orientación y

señalamiento de sus funciones, actividades y de la organización

del servicio.

Fomentar las relaciones interpersonales entre el personal del

servicio.

Otorgar un servicio seguro de calidad.

Proporcionar al personal de C.E.Y.E. un rol de actividades

inherentes a su cargo.

Que el personal de enfermería realice las

actividades correspondientes a su rol.

Implementar un programa de capacitación a fin de reforzar los

conocimientos al personal de enfermería de C.E.Y.E. y personal

suplente que labora en cada área.

Implementar estrategias para mejorar el control de los materiales y

equipos que son solicitados al servicio.

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Implementar programas de mejora continua para capacitación del

personal de enfermería, sobre el manejo de autoclaves a vapor y a

plasma.

Favorecer la integración del personal, a través de la utilización

del sistema de trabajo en equipo.

Con el planteamiento de la mejora continua, establecer una

revisión permanente de los equipos del instrumental quirúrgico para

una mayor eficiencia en el desempeño de las actividades.

Coordinar las acciones del personal de enfermería para propiciar el

adecuado funcionamiento del servicio.

Detectar necesidades en el personal para la capacitación general o

específico en los procesos de enfermería.

Contribuir a la capacitación continua del personal para la mejora de

los servicios de enfermería.

Crear un clima de trabajo en equipo que contribuya a mejorar los

procesos específicos del servicio.

Fomentar las relaciones interpersonales propiciando un eficiente

equipo de trabajo.

Fomentar en el personal su asistencia al servicio.

27

Implementar juntas calendarizadas con autoridades y jefes de piso

relacionadas con el servicio de C.E.Y.E.

Implementar reuniones de trabajo para la realización de estrategias

en la mejora continua y certificación del servicio.

Elaboración y aplicación de controles en el manejo del material y

equipo.

Concientizar al personal en la importancia de mejorar el correcto

llenado de las formas administrativas para la obtención de datos

fidedignos y control del servicio.

Mantener y conservar en óptimas condiciones el material y equipo

para brindar un servicio de calidad.

Optimizar los recursos existentes para brindar una atención eficaz,

segura y oportuna.

Mantener y conservar los sets quirúrgicos.

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ESTRATEGIAS Y LINEAS DE ACCIÓN(Objetivos operativos –metas estratégicas)

OBJETIVOSOPERATIVOS

METASESTRATÉGICAS

Actualizar el inventario de set quirúrgico.

Fomentar el trabajo en equipo utilizando las relaciones interpersonales.

Realizar oportunamente la recepción y entrega del material e instrumental de CEYE-quirófano, quirófano-CEYE., así como establecer horarios de surtimiento al quirófano.

CEYE-quirófano, quirófano-CEYE.

Que el 100% de los set quirúrgico sean actualizados.

Que el 100% del personal de enfermería cuente con una guía de consulta del instrumental activo.

Mantener el 100% de la existencia en las tarjetas en el archivo y charolas de set quirúrgico en uso.

Llevar el control de los reportes de incidentes (extravíos) de instrumental.

Que el 100% del personal asignado al servicio trabajen equipo y armónicamente.

Respetar los horarios establecidos para el surtimiento del instrumental y material correspondiente

Que el 100% de las enfermeras quirúrgicas elabore correcta y oportunamente Su vale de instrumental de las cirugías programadas.

29

OBJETIVOSOPERATIVOS

METASESTRATÉGICAS

Programar juntas de trabajo con las jefes de piso.

En un 100% la jefe de C.E.Y.E. en coordinación con el jefe de quirófano, corrobore la existencia de material e instrumental específico de las cirugías programadas para el día siguiente así como un horario de surtimiento.

En un 100% las jefes de piso del área se reunirán una vez al mes para establecer las líneas de comunicación entre las jefes de C.E.Y.E. y quirófano.

Solicitar juntas de trabajo programadas con las autoridades y jefes de piso de otras áreas.

Realizar en un 90% el seguimiento de las medidas estratégicas utilizadas para el mejoramiento laboral elevando así la productividad del servicio.

30

OBJETIVOSOPERATIVOS

METASESTRATÉGICAS

Crear conciencia en el llenado correcto de los formatos de control utilizados en el servicio.

Que 100% de los jefes de piso o responsables del mismo, informen en la de comunicación de los incidentes relevantes ocurridos durante su turno.

Que el 100% del personal registre en el formato de control de productividad las actividades realizadas durante el turno.

31

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE CEYEACTIVIDADES TM TV TN SDD SDN

ALTERNO 1 Y 2

1. Recibe el servicio con la lbitacora de registro de instrumental quirúrgico estéril.

x x x x X

2. Recibe los bultos de ropa quirúrgica y uniformes quirúrgicos.

x x x x x

3. Control y canje de los uniformes quirúrgicos con lavandería.

x x x x x

4. Recepción del material de canje de los servicios.

x x x

5. Procesamiento del equipo e instrumental de canje proveniente de los servicios.

x x x

6. Revisar y completar el stock de material estéril y NO estéril.

x x x x x

7. Elaboración y preparación del material de curación (tapón nasal, apósito especial, tapón vaj., etc.).

x x x x x

8. Doblado y elaboración de la ropa y bultos quirúrgicos.

x x x

9. Revisar y completar el stock de ropa estéril.

x x x

10. Reesterilización calendarizada de anaqueles.

x x x x x

11. Procesar el esterilizado de acuerdo a las características del material.

x x x x x

12. Acomodar material y equipo en el lugar asignado.

x x x x x

13. Mantener el orden del servicio y bodegas de material.

x x x x x

14. Proporcionar de acuerdo a la lista de instrumental quirúrgico el equipo seleccionado por quirófano.

x x

15. Recepcionar instrumental y eq. x x x x x

33

proveniente de quirófano de acuerdo a la lista de instrumental Qco.16. Surtir al quirófano de ropa y material para ensamblado de charolas quirúrgicas una vez por turno.

x x x x x

17. Notificar pérdida o deterioro de instrumental y equipo en la libreta de comunicación y hacer hoja de extravío.

x x x x x

18. Dar de alta y de baja el instrumental quirúrgico de los sets de instrumental.

x x

19. solicitar el material de consumo a la unidad de abasto cada lunes.

x x x

20. Llenar formato de solicitud de material a unidad de abasto cada lunes.

x

21. Lavar autoclaves. x x

22. Prepara material específico de las cirugías programadas.

x x x

23. Tramitar reportes a mantenimiento.

x x

24. Solicitar papelería. x

25. Realiza trámites administrativos a 7/6 de compra.

x

26. Mantener en orden el tarjetero de listad de cotejo.

x x x x x

27. Revisar faltantes de lista de cotejo y reponerlas.

x x

28. Sacar totales de productividad y consumo de 24 hrs.

x x

29. acomoda material solicitado a unidad de abasto.

x X

34

30. Efectúa el llenado correcto y completo de los encabezados de las hojas de registro del servicio.

x x

31. Responsable del rayado de la libreta del material.

x x x x x

32. Responsable del llenado de las libretas de control del material solicitado a compra para las cirugías programadas.

x x

35

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN

Subprograma: Mejora continua en la calidad del servicio.

Curso: Llenado correcto de formas administrativas del servicio.

Justificación: el llenado correcto de los formatos de enfermería utilizados

en la C.E.Y.E es de gran importancia ya que de esta manera se cuenta con

los registros indispensables para llevar un control de los procesos y de esta

manera garantizar al usuario una atención de calidad y calidez

garantizando una seguridad del 100%

Objetivo General:

Fomentar en el personal su interés para llenar correctamente las hojas de

control.

Objetivos Específicos:

Mediante el uso correcto en el llenado de las hojas habrá un

mejor control y calidad en la conservación del instrumental y

equipo del servicio.

Disminuir las posibles pérdidas en el material y equipo.

Metas y Estrategias:

Que el 100% del personal operativo del área quirúrgica le dé la

importancia al correcto llenado de las hojas impresas.

37

Mejorar la calidad y conservación de los equipos.

Disminuir el 100% en los conflictos y en las barreras de la

comunicación por no llenarse adecuadamente las formas.

Líneas de Acción:

Elaboración del instructivo del llenado correcto de las hojas de

control.

Autorización

Coordinación con el personal de enfermería.

Programar sesiones y/o pláticas.

Difundir la información.

Desarrollo del Programa.

Evaluación:

Evaluación Diagnóstica

Participación del grupo en el desarrollo del curso.

Evaluación final

Evaluación del programa

Responsables:

Subjefe del área.

Jefes de piso.

Organización:

ESPACIO: servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mérida del ISSSTETIEMPO: Del 1 de enero al 31 de diciembre 2012 (vigencia del programa)

38

RECURSOS:

-Recursos Humanos:

enfermera jefe de piso.

Subjefe de enfermeras

Personal de enfermería general

Personal auxiliar de enfermería

-Recursos materiales:

Recursos disponibles en el servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mérida del

ISSSTE

-Recursos Financieros:

Los disponibles: financiado por la institución.

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PROGRAMA DE SUPERVISIÓN

NOMBRE DEL PROGRAMA:

INTRODUCCIÓN: El servicio cuenta con anaqueles, mesas de trabajo, tres autoclaves de diferentes tamaños que funcionan de 7:00hrs a 24:00hrs, un autoclave sterra a plasma vitrinas de los horarios para el canje del material están establecidos en los diferentes turnos, siendo recepcionados y entregados por una persona asignada a esta actividad.

JUSTIFICACION: La supervisión como sistema de control es una de las necesidades vitales en las organizaciones. Permite la medición de la actuación y el control de las acciones. El programa de supervisión serpa de gran importancia para llevar a cabo la medición de la eficacia de los procesos de servicios y así evaluar si se están logrando las metas institucionales trazadas para el servicio.

OBJETIVOS:

Lograr el desarrollo correcto de las habilidades profesionales del personal para con el servicio,

Simplificar el trabajo del personal a cargo de las diferentes actividades asignadas,

Ofrecer un ambiente positivo en el trabajo por la propia satisfacción de saber que se están realizando correctamente los procesos

Lograr el desarrollo de relaciones humanas adecuadas mediante la implementación del trabajo en equipo y el apoyo mutuo

Garantizar un servicio de calidad mediante el logro de los objetivos plasmados en las guías de supervisión

Coadyuvar al logro de los objetivos institucionales.

40

Organización:

ESPACIO: servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mérida del ISSSTETIEMPO: Del 1 de enero al 31 de diciembre 2012 (vigencia del programa)

RECURSOS:

-Recursos Humanos:

enfermera jefe de piso.

Subjefe de enfermeras

Personal de enfermería general

Personal auxiliar de enfermería

-Recursos materiales:

Recursos disponibles en el servicio de C.E.Y.E del Hospital Regional Mérida del

ISSSTE

-Recursos Financieros:

Los disponibles: financiado por la institución.

41

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Nombre del proyecto o programa CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

No de actividad Actividades

PR

Tiempo Periodo Calendario % de avance

Inicio Termino E F M A M J J A S O N D

1 Programar una sesión mensual de educación en los procesos de

CEYE

2 Aplicar guías de supervisión al personal del servicio de CEYE

3 Revisión del llenado correcto de la hoja de formato administrativo del

control quirurgico y de los subrogados del personal de

quirófano

4 Solicitar al personal de los diferentes servicios manejar su stock de material a esterilizar

correctamente

5 Respetar los horarios establecidos de canje de material e

instrumental

6 Supervisar la revisión y evaluación permanente del funcionamiento

correcto de las autoclaves

7 Supervisar el uso correcto del uniforme de acuerdo a la

normatividad

8

9

10

11

PROGRAMA DE TRABAJODEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

HOSPITAL REGIONAL ISSSTE MÉRIDASERVICIO DE C.E.Y.E.

1ER. PISOELABORACIÓN Hoja

DIA MES ANO 1 de 1

NOMBRE ÁREAS DE APOYOACCIÓN: Capacitación y adiestramiento en el manejo de autoclaves de vapor y sus diferentes usos.

Jefatura de Enfermería

Jefes de Piso

Personal OperativoOBJETIVO: Elevar la calidad del servicio del departamento de C.E.Y.E.

No. DE ACTIVIDAD1ª Fase 2º Fase

LÍNEAS DE ACCION

NOMBRETrab.

PROGRAMACIÓN CONTROL

INICIO TERMINOENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

Elaboración del instructivo de llenado correcto de las hojas de control.

Autorización




Desarrollo del programa

Evaluación

Aspectos a Evaluar: RESPONSABLES: Diagnóstico situacional * Habilidades y destrezas - Jefes de Piso

Instituto de Seguridady Servicios Socialesde los Trabajadores del Estado

Evaluación del programa (con DX. Situac. Post.) * Participación grupalPROGRAMA DE TRABAJO

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍAHOSPITAL REGIONAL ISSSTE MÉRIDA

SERVICIO DE C.E.Y.E.1ER. PISO

ELABORACIÓN HojaDIA MES AÑO 1 de 1

NOMBRE ÁREAS DE APOYOACCIÓN: Capacitación y adiestramiento en el llenado correcto de formas administrativas del servicio.

Jefatura de Enfermeras

Jefes de Piso

Personal OperativoOBJETIVO: Fomentar en el personal su interés para llenar correctamente las hojas de control.


LÍNEAS DE ACCION

NOMBRETrab.



Elaboración del instructivo de llenado correcto de las hojas de control.

Autorización




Desarrollo del programa

Evaluación

Aspectos a Evaluar: RESPONSABLES: Diagnóstico situacional * Habilidades y destrezas - Jefes de Piso Evaluación del programa (con DX. Situac. Post.) * Participación grupal


PROGRAMA DE TRABAJODEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

HOSPITAL REGIONAL ISSSTE MÉRIDASERVICIO DE C.E.Y.E.

1ER. PISOELABORACIÓN Hoja

DIA MES AÑO 1 de 1NOMBRE ÁREAS DE APOYO

ACCIÓN: Juntas de trabajo con las jefes de servicio y el personal operativo.

Jefatura de Enfermeras

Jefes de Piso

Personal OperativoOBJETIVO: Elevar la calidad de atención del servicio que se presta, a las diferentes áreas de hospitalización.


LÍNEAS DE ACCION

NOMBRETrab.



Junta de trabajo con las jefes de piso.

Junta de trabajo con el personal operativo

Junta De trabajo con las autoridades

Aspectos a Evaluar: RESPONSABLES: Diagnóstico situacional * Habilidades y destrezas - Jefes de Piso Evaluación del programa (con DX. Situac. Post.) * Participación grupal


DISTRIBUCIÓN DE PERSONAL Y ROL DE ACTIVIDADES DE CEYEENERO-DICIEMBRE 2012 a 2015

TURNO MATUTINO

CATEGORIA NOMBRE HORARIOL M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L

3 4 5 6 7 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 24 25 26 27 28 31E.J,P CRISTINA FUENTES MARTINEZ 7 A 15 HRS

ENF. GRAL. SILVIA GONZALES PEREZ 7 A 15 HRS ENF AUX. ELBA ALVARADO PEREZ 7 A 15 HRS ENF AUX. JOSE MIGUEL 7 A 15 HRS

ROL 1 ROL 2 ROL 3

Surtir el material de curación. Rec. Y surtir instrumental y equipo Del

servicio. Control de material que se da a servicio y

carpeta de trabajo. Apoyar a enfermera del rol 3 a ensamblar

equipos que regresen de quirófano. Esterilizar a plasma. Revisar vitrinas de material de curación

quirúrgico y guates.

Responsable de la ropa quirúrgica Recibir y entregar canjea. Autoclaves Esterilizar a plasma.

Verificar el rol de programas para surtir las salas y esterilización actual del instrumental quirúrgico a utilizar.

Proporcionar al quirófano el material e instrumental que requiera a través de la hoja de cont. De instrumental quirúrgico. Verificar que este completo tanto al recibirlo como al entregarlo.

Mantener completo el stock de tarjetas del instrumental quirúrgico y verificar que todos los equipos tengan tarjetas de lo que contiene:

Comunicar a las jefes del servicio cualquiera incidente o faltante del instrumental para llenar el vale correspondiente, la persona a la cual se le haya extraviado el instrumental.

Reesterilizar de anaqueles correspondientes. Prever material a usar. Verificar que este ordenado el servicio.

• Preparación de la ropa quirúrgica• Preparación de material de curaciones.

ELABORO: L.E. ALEJANDRA POOL BAAS E.E CRISTINA FUENTES MARTINEZ

NOTA: El rol de actividades se maneja en los turnos matutino, vespertino, nocturno y turno especiales.

DISTRIBUCIÓN DE PERSONAL Y ROL DE ACTIVIDADES DE CEYEENERO-DICIEMBRE 2012 A 2015

TURNO VESPERTINO

CATEGORIA NOMBRE HORARIOL M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L

3 4 5 6 7 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 24 25 26 27 28 31

RESPONSABLEENF AUXENF AUX.

CONSUELO GOMEZ RODRIGUEZGUADALUPE DORTA

BLANCA RODRÍGUEZ ÁLVAREZ

14 A 21 HRS 14 A 21 HRS 14 A 21 HRS

ROL 1 ROL 2 ROL 3











Reesterilizar de anaqueles correspondientes. Prever material a usar. Verificar que este ordenado el servicio.


ELABORO:L.E. ALEJANDRA POOL BAAS

NOTA: El rol de actividades se maneja en los turnos matutino, vespertino, nocturno y turno especiales.

DISTRIBUCIÓN DE PERSONAL Y ROL DE ACTIVIDADES DE CEYEENERO-DICIEMBRE 2012 A 2015

TURNO NOCTURNO 1, NOCTURNO 2, NOCTURNO ESPECIAL Y DIURNO

CATEGORIA NOMBRE HORARIOL M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L3 4 5 6 7 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 24 25 26 27 28 31

N2 E.G. ADDI ARACELLY HERRERA CETINA 20:30-7:30 HRS N1. J.P. ALEJANDRA POOL BAAS 20:30-7:30 HRS

N.E. AUX. ENF. LILIA CATZIN 20:30-7:30 HRSDIURNO PERSONAL ASIGNADO DE ACUERDO A ROL 7:30- 9:30 HRS

ROL 1 ROL 2 ROL 3











Reesterilizar de anaqueles correspondientes Prever material a usar. Verificar que este ordenado el servicio.


ELABORO:

L.E. POOL BAAS ALEJANDRA E.Q.NOTA: El rol de actividades se maneja en los turnos matutino, vespertino, nocturno y turno especiales.

CADA PERSONAL REALIZA LAS DIFERENTES ACTIVIDADES DE LOS ROLES DE ACUERDO A SU TURNO

INSTRUCTIVOS DEL LLENADO DE

BITACORAS Y FORMATOS PARA EL

CONTROL DEL SERVICIO DE C.E.Y.E.

PASOS A SEGUIR PARA EL CONTROL DEL EQUIPO E

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO EN CASO DE PÉRDIDA O

EXTRAVÍO.

INTRODUCCIÓN

El formato # 1 reporte de incidente, formato # 2 vale a central de

equipos, formato # 3 reporte de pérdida de instrumental, fueron

creados con la finalidad de mantener un control interno y externo del

instrumento y equipo utilizado en el área quirúrgica, fomentando de

esa manera la responsabilidad de mantener la integridad de los sets

quirúrgicos del servicio.

FORMATO # 1 REPORTE DE INCIDENTE

Aquí se plasmará la forma de cómo ocurrió esa pérdida (s) misma

que será elaborada por la Jefe de C.E.Y.E. de turno en que sucedió el

incidente; éste reporte quedará bajo la responsabilidad de C.E.Y.E.

para hacer las averiguaciones pertinentes en un lapso de 3 días, o de

no resolverse esa pérdida se pasará a la elaboración del formato # 3.

FORMATO # 2 VALE A CENTRAL DE EQUIPOS

En él la responsable que abriera el equipo, material o instrumental

y observará que le falta alguna pieza, ésta deberá notificarlos de

inmediato a la persona responsable del instrumental de C.E.Y.E. al

inicio de la cirugía, de no ser así, la responsable que abrió el equipo

elaborará el vale # 2.

FORMATO # 3 REPORTE DE PÉRDIDA DE INSTRUMENTAL

Éste contendrá el reporte que la jefe de C.E.Y.E. del turno en que

ocurrió el incidente y hará llegar copia a la jefatura de enfermería de la

pérdida total de lo extraviado para tomar las medidas pertinentes al

caso y el original se quedará bajo resguardo de C.E.Y.E.

Agradeciendo de antemano el apoyo a ésta nueva disposición y

pensando siempre en el cuidado de los bienes de nuestro instituto y

esperando su respuesta de aprobación para el inicio de ésta nueva

medida.

INSTRUCTIVO DE LLENADO DE:

LA HOJA DEL REPORTE DE INCIDENTE, FORMATO #1

1. El llenado de este formato deberá ser llenado de preferencia con

tinta negra.

2. Reporte de incidente: Es la notificación de lo acontecido en forma

escrita.

3. Servicio: Servicio o área que comunica el incidente.

4. Turno: Turno en el que ocurrió y reporta el incidente.

5. Fecha: Del llenado de la hoja del incidente.

6. Cómo ocurrió: Se hará una descripción lo más objetiva a la

realidad de acuerdo a lo sucedido por la pérdida de la o las

piezas, especificando hora, nombre del equipo y personal

responsable del equipo.

7. Equipo instrumental utilizado: Nombre del equipo o charola

utilizada.

8. Pieza (s) faltante (s): Se pondrá el nombre o nombres de cada una

de las piezas extraviadas.

9. Responsable del incidente: Llevará el nombre de la persona que

extravió la (s) piezas faltantes.

10. Número de empleado: Se le preguntará al responsable su número

de empleado.

11. Turno: Llevará el nombre del turno en que labora.

12. Reporte: Esta hoja será llenada por la jefe o responsable de

C.E.Y.E. en que ocurrió el incidente.

REPORTE DE INCIDENTE

SERVICIO_____2_______TURNO__3_____FECHA__4____

REPORTA

______________11___________

JEFE DE C.E.Y.E.

RESPONSABLE DEL INCIDENTE:________8_______

__________________________

NÚMERO DE EMPLEADO:____

________________9_________

TURNO:__________10_______

__________________________

COMO OCURRIO:_________5_______________________________________________________________________________

____________________________________________________

____________________________________________________

EQUIPO INSTRUMENTAL UTILIZADO:______6_____________

____________________________________________________

PIEZA (S) FALTANTE (S):__________________7____________

____________________________________________________

____________________________________________________


INSTRUCTIVO DEL FORMATO:“VALE A CENTRAL DE EQUIPO” FORMATO # 2

1. El llenado de este formato deberá ser elaborado de preferencia

con tinta negra.

2. Clave de la unidad.

3. Fecha.

4. Piso correspondiente.

5. Servicio en que labora.

6. Nombre (s) de las piezas extraviadas.

7. Nombre de la persona responsable de la pérdida.

8. Firma de la persona responsable del extravío.

9. Número de empleado.

10. Turno que labora.

Este formato deberá llenarse en original (servicio) y copia para el

interesado.

1 VALE A CENTRAL DE EQUIPO

UNIDAD HOSPITALARIA:_______2______________

FECHA:_____3___PISO:__4______SEC.____5_____

VALE POR: _____________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

NOMBRE:_____________7____FIRMA:__8____

No.

EMPLEADO______9_____TURNO:____10____


Deberá llenarse en original para el servicio y copia para el interesado.

INSTRUCTIVO DEL FORMATO:

REPORTE DE PÉRDIDA DE INSTRUMENTAL FORMATO #3.

1. El llenado de este formato deberá de realizarse de preferencia

con tinta negra.


3. Nombre del servicio.

4. Fecha.

5. Nombre del equipo o charola utilizada.

6. Número y nombre de pieza (s) extraviadas.

7. Nombre de la responsable de la pérdida o extravío.

8. Número de empleado de la responsable.

9. Turno en que se labora.

10. Nombre de la Jefe de C.E.Y.E. que reporta el incidente a la

jefatura de enfermería.

Este formato deberá llenarse en original y copia, para la

jefatura y el servicio de C.E.Y.E.

REPORTE DE PERDIDA DE INSTRUMENTAL

UNIDAD HOSPITALARIA: 3102________2_______________SERVICIO:3____3__________FECHA:_____4___________

EQUIPO O INSTRUMENTAL UTILIZADO: ______5_____________________________________________________________

PIEZA (S) EXTRAVIADAS (S): ____6____________________

____________________________________________________

A QUIEN OCURRIÓ: _________________________________NOMBRE: __________________7_______________________

No. DE EMPLEADO: __________8______________________

TURNO: ____________________9_____________________

10 REPORTA

______________________________

JEFE DE C.E.Y.E.


Este formato deberá de llenarse en original y copia.

GUÍA DE LLENADO DE LA HOJA DE CONTROL DE INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

1. El llenado de este formato deberá de realizarse de acuerdo al

color de la tinta de cada turno.

2. Vale al servicio que se solicita el instrumental (C.E.Y.E.)

3. Servicio que requiere el instrumental (Quirófano).

4. Nombre (s) del equipo o charola que se necesita.

5. Número de piezas que se requieren (1, 2,3)

6. Nombre de la enfermera solicitante.


8. Turno que labora.

9. Fecha que se realiza el vale.

10. Hora en que se solicita el instrumental.

11. Firma de la enfermera responsable.

Nota: Al recepcionar el instrumental devuelto procedente de quirófano,

se cancelará cada uno de los artículos al momento de ser devueltos

por la enfermera del instrumental, para deslinde de responsabilidad.

Este formato es de uso exclusivo del área quirúrgica lo cual

servirá en los enlaces de turno cuando hubiera trans-

operatorios.

CONTROL DE INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

VALE AL SERVICIO DE_________________2__________________PARA EL SERVICIO DE:_______________3___________________

4 ARTÍCULO 5 CANTIDAD

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

NOMBRE DE LA ENFERMERA:____6_________________________

No. DE EMPLEADO:_________7_______TURNO:___8___________

FECHA:_________________9_______HORA:_____10___________

11______________________


FIRMA

NOTA: se llenará con el color de la tinta de acuerdo al turno.INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO 7 (SM-5-16) VALE A CENTRAL DE EQUIPOS

NOTA: El llenado de este formato será de acuerdo al color de la tinta de cada turno.


2. Fecha.

3. Nivel de ubicación del servicio.

4. Nombre del servicio solicitante.

5. Nombre (s) del y/o los equipos que se requieran.

6. Nombre de la persona solicitante.


8. Turno en que labora.

NOTA: El llenado de este formato será de acuerdo al color de la tinta de cada turno.

Formato de vale a central de equipos para solicitud de equipos fuera del área de C.E.Y.E.

SUBDIRECCIÓN GENERAL MÉDICASUBDIRECCIÓN GENERAL DE ABASTECIMIENTO

FORMATO 7

VALE A CENTRAL DE EQUIPO

UNIDAD HOSPITALARIA:____1______________________________

FECHA:____2______PISO:____3______SERVICIO:___4_________

VALE POR:____________5_________________________________________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

NOMBRE:_____________6____________FIRMA:___7____________

CLAVE:_________8____________TURNO:___9___SM-5-16_______

NOTA: Se llenará con el color de la tinta de acuerdo al turno.


INSTRUCTIVO DEL LLENADO DE LA HOJA DE CONTROL

PARA LA APLICACIÓN QUIRÚRGICA DE MATERIAL DE

CURACIÓN FUERA DEL CUADRO BÁSICO

1. Nombre completo del paciente.

2. Letras de la cédula.

3. Número de la cédula.

4. Sexo del paciente.

5. Edad del paciente.

6. Diagnóstico pre-operatorio (ejemplo FX de Fémur izq.)

7. Diagnóstico post-operatorio (ejemplo osteosíntesis de fémur

izq.)

8. Fecha de cirugía.

9. Nombre, número y características del material implantado.

10. Etiquetas (si las trae) del material implantado.

11. Nombre y apellidos del cirujano.

12. Firma del cirujano.

NOTA: El color de la tinta para el llenado será de acuerdo al

turno en que se utiliza el material.

I.S.S.S.T.E.

COORDINACIÓN DE RECURSOS MATERIALES

HOJA DE CONTROL PARA LA APLICACIÓN QUIRÚRGICA

DE MATERIAL DE CURACIÓN FUERA DE CUADRO

BÁSICO

NOMBRE DEL PACIENTE:____________1_____________________

EXPEDIENTE:___2____FOLIO:___3___SEXO:__4___EDAD:___5__

DIAGNÓSTICO PREOPERATORIO:___________6______________________________________________________________________

DIAGNÓSTICO POSTOPERATORIO:__________7______________

________________________________________________________

FECHA DE CIRUGÍA:_____________________8_________________

MATERIAL IMPLANTADO:_________________9_________________

________________________________________________________

10 ETIQUETAS

NOMBRE DEL CIRUJANO:_____11___________________________FIRMA DEL CIRUJANO:________!2___________________________


NOTA: El color de la tinta para el llenado será e acuerdo al turno

en que se utiliza el material.

INSTRUCTIVO DEL LLENADO DE LA FORMA:

VALE DE MATERIAL ESTÉRIL

Los números del 1, 2, 4, 5, 7, se solicitarán de acuerdo al stock de

material establecido de cada servicio.

Los números 3, 6, 8, 9, no se abastecerán por el servicio de CEYE

en la actualidad.

10 Servicio solicitante.

11 Fecha de solicitud.

12 Nombre de la enfermera solicitante.

13 Nombre y firma de la jefa del servicio solicitante.

CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIÓNVALE DE MATERIAL ESTÉRIL

GASAS 10 X 10 S/T_____________1__________________________APOSITOS No. 1_______________2__________________________

APOSITOS No. 2_______________3__________________________

APOSITOS ESPECIALES________4__________________________

GASAS DE 7.5 X 7______________5_________________________

APLICADORES_________________6_________________________

ABATELENGUAS_______________7_________________________

GUATA_______________________8_________________________

VENDA ELÁSTICA______________9_________________________

SERVICIO:___10_____FECHA:___11_____ENFERMERA:____12___

13 V.B. DE LA JEFE DE PISO


_______________________________

INSTRUCTIVO DEL LLENADO DEL FORMATO:

INFORME DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN CEYE


2. Fecha del inicio y término de la semana laborada (del 4 al 10-

01).

3. Se iniciará de lunes a domingo.

4. Se llenará con la tinta de acuerdo al turno de trabajo.

5. Se anotará el número de paquetes de gasas elaboradas durante

el turno.

6. Número de jeringas de ascepto procesadas durante el turno.

7. Se anotará el número de paquetes de gasas con trama

procesadas durante el turno.

8. Se anotará el número de paquetes de gasas sin trama

procesados durante el turno.

9. Se anotará el número de apósitos especiales elaborados y

procesados.

10. Se anotará el número de apósitos del número 1 procesados

durante el turno.

11. Se anotará el número de apósitos del número 2 procesados

durante el turno.

12. Se anotará el número de tapones nasales elaborados y


13. Se anotará el número de tapones vaginales elaborados y


14. Se anotará el número de paquetes de compresas (1) procesadas

durante el turno.

15. Se anotará el número de tubos de látex y sondas procesadas

durante el turno.

16. Se anotará el número de perillas procesadas durante el turno.

17. Se anotará el número de cepillos quirúrgicos que se procesaron

durante el turno.

18. Se anotará el número de piezas de Pen-rose elaborados y


19. Se anotará el número de vendas de Guata procesadas durante

el turno.

20. Se anotará el número de vendas elásticas procesadas durante el

turno.

21. Se anotará el número de paquetes de aplicadores procesados

durante el turno.

22. Se anotará el número de abatelenguas procesados durante el

turno.

23. Se anotará el número de líquidos procesados (agua, etc.)

24. Se anotará el número de guantes de piso procesados durante el

turno.

25. Se anotará el número de guantes de quirófano procesados

durante el turno.

26. Se anotará el número de batas quirúrgicas (bulto # 2)


27. Se anotará el número de fundas de Mayo (bulto #4) procesados

durante el turno.

28. Se anotará el número de fundas de cauterio procesados durante

el turno.

29. Se anotará el número de paquetes de pierneras (bulto # 3)


30. Se anotará el número de campos hendidos (bulto # 10)


31. Se anotará el número de campos de 90 x 90 (bulto # 9)


32. Se anotará el número de bultos de recién nacido (bulto # 11)


33. Se anotará el número de bultos de ropa del # 5 procesados

durante el turno.


durante el turno.


durante el turno.


durante el turno.

37. Se anotará el número de irrigadores procesados durante el turno.

38. Se anotará el número de lebrillos procesados durante el turno.

39. Se anotará el número de riñoneras procesados durante el turno.

40. Se anotará el turno nocturno que realiza la limpieza de

autoclaves.

41. Se anotará el número de cargas de esterilización realizadas en

cada turno.

42. Se anotará el número de personal profesional y no profesional

que laboró durante la jornada.

43. Se anotará los imprevistos que se tengan en cada turno.

44. Se evaluará el total de las actividades realizadas durante la

semana.

GUÍA PARA EL FORMATO DEL CONTROL DE UNIFORMES

QUIRÚRGICOS Y BULTOS DE ROPA ESTÉRIL

1. Encabezado parte central de la hoja.

2. Logotipo de la Institución.

3. Colocar después de los dos puntos que mes corresponde el

formato y posterior el año.

Mes: Marzo 2012

4. Colocar debajo de donde dice fecha el día, mes y año con tintas

que corresponda a su turno:

Fecha

11- Marzo-2012

11-03-12

5. En este punto observamos los bultos de ropa estéril y el stock

normado, con tres casilleros para los diferentes turnos.

6. Este espacio es para captar específicamente los uniformes

quirúrgicos de acuerdo al stock.

7. La inicial R significa cantidad de bultos de ropa y/o uniformes

quirúrgicos, esta recibiendo, colocar en el casillero del turno

correspondiente y color de tinta lo real.

BULTO # 5

R3 R2 R3

E2 E3 E3

8. La inicial E significa la cantidad de bultos estéril y uniformes

quirúrgicos que entrega.

9. En observaciones captar si existen bultos en quirófano,

uniformes quirúrgicos, o si quedo pendiente de surtirlo por

lavandería, para que el turno siguiente, lo solicite con seguridad

y prontitud.

10. Nombre o iniciales de la jefe de Piso CEYE que realiza el control

de acuerdo al lugar de casillero y color de la tinta.

Una vez llenada la hoja se abrirá otra y la anterior se archivará en

su carpeta designada.

GUÍA PARA EL FORMATO DEL CONTROL DE SUMINISTRO DE

MATERIAL DE CURACIÓN ESTÉRIL QUE SE LE PROPORCIONA A

LOS PISOS DE ESTERILIZACIÓN.

1. Encabezado del formato en la parte central de la hoja horizontal.

2. Logotipo de la institución en la parte superior izquierda.

3. Con tinta azul colocar la fecha del día vigente posterior a los dos

puntos de la siguiente manera:

11-03-2012

4. Se observa la lista de material estéril de curación que se utiliza

en los pisos.

5. Se observan 3 casillas por cada servicio en coordinación a la

lista de material de consumo del lado izquierdo, en la casilla 1

corresponde lo que surtirá al turno matutino, la casilla 2, lo que

surtirá al turno vespertino y la casilla 3, solo será extraoficial, por

alguna necesidad o evento de causa mayor ya que en este

turno no existe esta rutina. Ejemplo:

Gasas 7.5 x 5 60 10 Surtió 60 paquetes el T.

Mat y 10 el T. Vesp.Apósitos # 1 1 2

6. Paciente ambulatorio. Son los derechohabientes que traen una

hoja de solicitud de este recurso, lo cual implica salida y al

captarlo se lleva un control estricto del material, se captará en el

casillero y color de tinta de acuerdo a turno.

7. Se pondrá observaciones lo más relevante y preciso; se

proporciona “gasas 10 x 10 a Pediatría x quemado”.

8. En caso de solicitar algún material no incluido en la lista poner:

Otros: Penrose.

9. Nombre de la persona que surtió el material a los pisos, con el

color de su tinta ya normado.

Azul = Turno Matutino

Verde = Turno Vespertino

Rojo = Turno Nocturno y Especial Nocturno

Negro = Especial Diurno

10. El turno nocturno, deberá sumar en forma horizontal el total de

material proporcionado en los pisos de hospitalización en los

pisos de hospitalización en T.M. y T.V.

NOTA: El formato da para registrar 2 días de la jornada laboral;

posteriormente se archivará en su carpeta correspondiente para

el corte mensual.

BIBLIOGRAFÍA:

CONTRATO COLECTIVO DE TRABAJO.

BALDERAS PEDREMO MA. DE LA LUZ, ADMINISTRACIÓN DE LOS

SERVICIOS DE ENFERMERÍA, EDITORIAL INTERAMERICANA, 2ª EDICIÓN,

1988.

CENTRO INTERAMERICANO DE ESTUDIOS DE SEGURIDAD SOCIAL,

ADMINISTRACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ENFERMERÍA,

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD, 1992.

programa de trabajo de ceye 2012-2015 issste

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