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TALLER INTEGRACIÓN DEL ENFOQUE DE DERECHOS HUMANOS (DDHH) Y GÉNERO
EN LOS PLANES ESTRATÉGICOS NACIONALES SOBRE VIH (PEN) DE AMÉRICA LATINA.
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CRÓNICA
TALLER INTEGRACIÓN DEL ENFOQUE DE
DERECHOS HUMANOS (DDHH) Y GÉNERO
EN LOS PLANES ESTRATÉGICOS NACIONALES SOBRE VIH (PEN) DE A MÉ RICA LA TINA .
Quito, Ecuador, 9 al 11 de abril de 2013.
La epidemia del VIH en el siglo XXI.
Camila entra al salón como un vendaval, llena de arrojo, como queriendo no
perderse ni una palabra de lo que se está discutiendo. Va ataviada como los
jóvenes de hoy, su rostro muestra una dulzura que no revela la indignación por el
reclamo que lleva por dentro. Tiene 18 años y está por terminar la secundaria. Los
otros chicos que la rodean son un remolino de miradas inteligentes y ávidas de
información. Se inicia la sesión y Camila es la primera en participar, cuenta su
historia. Viene de Córdoba, Argentina y desde que nació vive con VIH. Le habla a
una audiencia adulta, algunos también viven con VIH, pero lo han adquirido en el
transcurso de sus vidas. Ellos podrían ser el padre, madre o abuelos de Camila.
Quizá los efectos de la marginación, la exclusión o los limitados avances de la
profilaxis en aquella época no dieron la oportunidad para que su madre fuera
atendida de manera adecuada y así prevenir la transmisión de madre a hija del
VIH1. Camila a su corta edad ya es una activista que comienza a codearse con los
de vieja data, los cuales en el pasado abrieron un espacio para demandar una vida
digna, demanda que ahora ella también considera necesaria mantener y mejorar.
Una de las preocupaciones de Camila como persona que vive con VIH, es cómo
desarrollar estrategias para apoyar a sus iguales, quienes enfrentan problemas
relacionados al hastío de consumir antirretrovirales y el abandono de la terapia.
Una de las mayores preocupaciones de los jóvenes es que los servicios de salud
cuenten con profesionales especializados de acuerdo a sus necesidades, para no
seguir siendo atendidos por pediatras, ni tampoco pasar a ser atendidos como
población adulta. Hay quienes en la sala se preguntan ¿Cómo enfrentan estos
jóvenes una vida sexual libre? La mesa en donde está sentada Camila sigue alegre
y el salón queda impregnado por la energía y el optimismo, mientras se discuten
los desafíos de vivir con VIH en el siglo XXI.
1 Entre 1995-1996, 595 recién nacidos se infectaron por transmisión vertical en la Argentina (Ministerio de Salud. Presidencia
de la Nación. Boletín sobre el VIH Sida en la Argentina Año XI – Número 25- Agosto 2008).
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El Taller
Con una nutrida y diversa participación de actores nacionales provenientes del
sector gubernamental, sociedad civil, personas que viven con VIH e instituciones
de derechos humanos, se realizó en la ciudad de Quito el taller regional sobre
integración de los derechos humanos y género en los Planes Estratégicos Nacionales
de países de América Latina2. A pesar de la trayectoria de la región en el tema, este
taller resultó muy singular y cargado de nuevos desafíos.
La primicia fue la participación de instituciones que trabajan el tema de derechos
humanos en la región, como lo son: la Procuraduría y Observatorio de derechos
humanos de Guatemala, la Defensoría del Pueblo de Perú y la Defensoría de los
Habitantes de Costa Rica. Estas instituciones compartieron excelentes
experiencias de cómo se encuentran integrados los derechos fundamentales en
las respuestas nacionales. La diversidad de participantes, incluso la participación
de los jóvenes en el encuentro y su intercambio avizora un relevo generacional
fuertemente sustentando en los enfoques de derecho y género, los cuales insisten
debe ir más allá de la transversalidad, basado en una agenda global de desarrollo
que busca de visibilizar inequidades e injusticias.
Los participantes insisten en que el enfoque de derechos y género debe ir más
allá del discurso y reclaman una respuesta multisectorial integrada en una
agenda nacional de desarrollo que busque abordar las inequidades e injusticias.
2 Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras y Venezuela
Donde hay un derecho, existe una obligación
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PROGRAMAS CLAVE PARA REDUCIR ESTIGMA Y DISCRIMINACIÓN Y AUMENTAR
ACCESO A LA JUSTICIA
1. Capacitación jurídica básica (“Conoce tus Derechos”).
2. Sensibilización de los legisladores y los agentes del orden.
3. Capacitación de los proveedores de atención sanitaria en
Derechos Humanos y ética médica relacionados con el VIH.
4. Supervisión y reforma de las leyes, normativas y políticas
relacionadas con el VIH.
5. Servicios jurídicos relacionados con el VIH.
6. Reducción del estigma y la discriminación.
7. Reducción de las normas que perjudican a la mujer y la violencia
de género.
El enfoque de derechos humanos en los Planes Estratégicos Nacionales parte de la base de que las personas que viven con VIH
son titulares de los mismos derechos que goza el resto de la población y, frente a los cuales, hay un Estado con una
responsabilidad de respetarlos, protegerlos y garantizarlos. El enfoque basado en derechos humanos reconoce la
interdependencia de derechos e insta a los estados a dar una respuesta multisectorial al VIH que se ocupe de la amplia gama
de derechos, sean estos civiles, políticos, económicos, sociales y culturales, así como a integrar los principios de igualdad, no
discriminación, participación y rendición de cuentas en la planificación, implementación, monitoreo y evaluación de los planes.
El panel de género que se realizó en el marco del taller contó con representación comunitaria y de la agencias de NNUU y
abordó el tema desde una mira amplia e inclusiva. Entre los puntos destacados de esta discusión se encuentran los siguientes:
“Una respuesta basada en género no puede avanzar si el proyecto nacional de desarrollo no tiene una visión
fundamentada en la inclusión y la equidad. Hacer un plan con enfoque de género implica establecer cuáles
son los problemas y cuál es la situación actual. El enfoque de género debe incluirse en todas las fases de la
planificación y con indicadores específicos. Hay que tener en cuenta que la cultura dominante se expresa de
muchas maneras, a saber: discriminación racial, sexismo, violencia de género, etc. Hay que cambiar los
poderes hegemónicos de la cultura dominante.”
La organización y auspicio estuvo a cargo de un grupo de trabajo, compuesto por: The International HIV/AIDS Alliance,
ONUSIDA, PNUD, ONUMUJERES y Oficina del Alto Comisionado de los Derechos Humanos, tomando en cuenta su experiencia
en los temas y su capacidad de darle seguimiento a las propuestas. Igualmente, se contó con referencias de la Comisión del
Derecho y VIH, mapeo legislativo regional (PNUD), guía para acceso a servicios jurídicos (IDLO), análisis legislativo sobre
identidad de género y registros de violaciones de DDHH a comunidad LGBTI. Experiencias similares se han desarrollado en
África y Asia.
Previamente al taller se realizó una
revisión sobre tendencias regionales y
grado de inclusión de los derechos
humanos y género en los Planes
Estratégicos Nacionales de VIH y salud.
Esta revisión revela interesantes
oportunidades para planificar usando el
enfoque de derechos humanos, género y
los marcos de acuerdos internacionales
como UNGASS, ODM y Acceso Universal.
Igualmente, los planes nacionales se
basan en las dimensiones de equidad,
igualdad y eficiencia, centrados en la
búsqueda de la salud para toda la
población. Asimismo, la revisión revela
que aún queda espacio para mejorar en el
desarrollo de estrategias de
descentralización, promoción de la multisectorialidad, articulación con otros actores nacionales, el desarrollo de planes
operativos o sectoriales, la mitigación del impacto de la crisis económica, el reconocimiento de epidemias emergentes en
poblaciones tradicionalmente excluidas de la salud pública y la promoción de leyes que promueven el respecto a la diversidad
sexual, las personas viviendo con VIH y las poblaciones en riesgo y vulnerabilidad.
La escala propuesta para medir el grado del inclusión, identificó la necesidad de avanzar en el fortalecimiento de los
componentes de monitoreo y evaluación, costeo y financiamiento, los cuales aparecen como los puntos más débiles en la
ejecución de planes y actividades de derechos humanos y género en los planes nacionales.
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REVISIÓN DE LOS PLANES ESTRATEGICOS NACIONALES DE VIH DERECHOS HUMANOS Y GÉNERO
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LOS MENSAJES CLAVES EXTRAIDOS DE LAS DELIBERACIONES EN LAS DISCUSIONES PLENARIAS, SON:
1. Historias de vida Es necesario humanizar la respuesta. El trabajo de base permite una conexión con la realidad y las necesidades que hay que abordar.
2. Éxitos y amenazas Se han verificado avances en la región, pero la experiencia nos demuestra que la situación política, social y económica es muy variable, por ello debemos estar atentos a los desafíos que implican los retrocesos.
3. Institucionalización Es importante seguir fortaleciendo la institucionalidad, apuntando a políticas, legislación y mecanismos eficientes para mejorar la respuesta al VIH. Los avances en cuanto a compromisos de gobierno son frágiles. La institucionalidad no es un fin sino un medio.
4. Transformación No es solo lograr el plan estratégico de VIH, nuestras contribuciones deben apuntar a componentes de un andamiaje o estructura mayor, como pueden ser los planes nacionales de desarrollo, DDHH, etc.
5. Liderazgo Hay un liderazgo emergente como el de los jóvenes que viven con VIH, que no está exento de la ya tradicionales amenazas, como lo es la competencia por los fondos de la cooperación y gobiernos.
6. Capacidades Es necesario fortalecer los mecanismos de rendición de cuentas en el contexto del monitoreo y evaluación, de veeduría, control social y servicios. Es importante definir roles claros, metas e indicadores.
7. Sostenibilidad Cómo traducir los PEN que definen directrices estratégicas en planes operacionales (planes concretos de trabajo, anuales, sectoriales, provinciales). Correlación entre planificación y acción. No queremos más PEN bonitos y bien redactados en una gaveta.
8. Recursos financieros, técnicos y humanos indispensables para hacer posible la implementación de los planes. Actualmente, los mismos se hacen realidad en los presupuestos nacionales y se puede movilizar a través de herramientas novedosas como el Mecanismo de Financiación del Fondo Mundial sobre el Sida, Tuberculosis y Malaria y el costeo sobre derechos humanos de ONUSIDA.
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LOS PARTICIPANTES DESARROLLARON SUS PROPIOS PLANES DE ACCIÓN Y PROPUSIERON PASOS A SEGUIR PARA
AVANZAR EN LA INCLUSION DE LOS DERECHOS HUMANOS Y GÉNERO EN LOS PLANES ESTRATEGICOS NACIONALES QUE
VAN ACORDES CON LOS RESULTADOS DE LA REVISIÓN DEL GRADO DE INTEGRACIÓN DE DDHH Y GÉNERO EN LOS PEN
Hallazgos de la Revisión de los Planes Estratégicos Nacionales
Acciones propuesta en los planes de acción de los participantes
Debilidades en términos de M&E, costeo, presupuestos e implementación de los PEN
Incluir indicadores de línea base sobre género y derechos humanos, incluyendo estigma y discriminación en los PEN (Argentina, Costa Rica, Guatemala, Honduras y Venezuela). Incluir un paquete costeado de intervenciones de derechos humanos en los nuevos PEN (Honduras y Venezuela)
La visión, objetivos y base de los PEN están basados en derechos humanos y los estándares internacionales de derechos humanos.
Los planes no están siempre enmarcados como derechos humanos pero están basados en derechos humanos.
El VIH y los PEN no están bien vinculadas a los planes nacionales y/o políticas sobre derechos humanos y género.
Explorar la participación de sectores no tradicionales que trabajan los temas de derechos humanos en los PEN, incluyendo la sociedad civil y organizaciones de jóvenes en los procesos de M&E. Expandir la respuesta multisectorial para apoyar la implementación de los PEN (Bolivia, Argentina y Venezuela)
Los socios raramente incluyen aquellos actores no tradicionales.
Explorar la participación de sectores no tradicionales que trabajan los temas de derechos humanos en los PEN, incluyendo la sociedad civil y organizaciones de jóvenes en los procesos de M&E. Expandir la respuesta multisectorial para apoyar la implementación de los PEN (Bolivia, Argentina y Venezuela)
En algunos casos no existen planes operacionales o actividades específicas sobre derechos humanos y género dentro del PEN.
Existe un ambiente legal dinámico, con algunos cambios positivos y otros con cambios que han tenido un impacto negativo, pero en la mayoría de los casos hay oportunidades para reformas legales.
Fortalecer las capacidades de la sociedad civil para proveer servicios legales relacionados al VIH (Colombia), sensibilizar al sector judicial (Argentina), abogar por reformas legales para asegurar el abordaje basado en derechos (Bolivia y Guatemala)