suplementación de la dieta del deporti

Jess Rodrguez Huertas - Catedrtico de Fisiologia

5/04/2014

Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos. Centro de Investigacin Biomdica. Universidad de Granada 1

SUPLEMENTACIN DE LA DIETA DEL DEPORTISTA

Dr. Jess Francisco Rodrguez HuertasCatedrtico de Fisiologa

Departamento de Fisiologa.

Director del Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos (INYTA)

Facultad de Ciencias del Deporte

Centro de Investigacin Biomdicas

UNIVERSIDAD DE GRANADA

Dr. Jess Francisco Rodrguez HuertasCatedrtico de Fisiologa

Departamento de Fisiologa.

Director del Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos (INYTA)

Facultad de Ciencias del Deporte

Centro de Investigacin Biomdicas

UNIVERSIDAD DE GRANADA

IV Seminario SAMEDE: Nutricin del Deportista

, ahora sabemos que el lactato retrasa la acidez y fatiga .., es un sealizador involucrado en algunas de las adaptaciones fisiolgicas imprescindibles para incrementar el rendimiento de forma saludable

, ahora hacemos entrenamientos moleculares especficos MCT1, MCT4, Glut, AMPK, Pir. Carboxilaxa, etc

, ahora sabemos que la fatiga la instaura el sistema nervioso central

QUE SABEMOS DE LOS SUPLEMENTOS NUTRICIONALES ??

SON NECESARIOS ?CUANDO, COMO Y PORQU ?

Suplementacin de la dieta del deportistaSuplementacin de la dieta del deportistaIV Seminario SAMEDE: Nutricin del Deportista

FISIOLOGA DEL EJERCICIO. revisando paradigmas

JR Huertas - 2014


5/04/2014


REVISTA DE LA SOCIEDAD ESPAOLA DE FARMACIA COMUNITARIA. Vol. 2 Suplemento 1 2010.

V CONGRESO NACIONAL DEFARMACUTICOS COMUNITARIOS.

Del 60 al 70% de deportistas no realiza una dieta adecuada

El 48-60 % consumen complejos vitamnicos El 23-30 % consumen suplementos proteicos

Las recomendaciones parten de amigos, por algn miembro del equipo tcnico, como el entrenador o fisioterapeuta.

CONCLUSIN: La Alimentacin de los deportistas suele ser

DESEQUILIBRADA y podra afectar negativamente su estado nutricional y su rendimiento deportivo

Desconocimiento en el terreno de las ayudas ergognicasy suplementos nutricionales.

Intrusismo profesional

La dieta de nuestros deportistas es equilibrada?

Suplementacin de la dieta del deportista

JR Huertas - 2014


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*

Nuestros deportistas profesionales, en general, tambin practican una Alimentacin DESEQUILIBRADA que puede afectar su estado nutricional y su rendimiento deportivo

O no se le presta ATENCIN o la nutricin est en manos de NO PROFESIONALES

JR Huertas - 2014JR Huertas - 2014


5/04/2014


En la actualidad es muy popular el consumo de suplementos por parte de los deportistas. Existe una gran oferta de productos en el mercado, que se pueden encontrar en supermercados, centros de deporte, herboristeras, internet y que dicen acelerar el proceso de recuperacin, prolongar la resistencia, reducir la grasa corporal, aumentar la masa muscular

Suplementacin de la dieta del deportistaSuplementacin de la dieta del deportistaIV Seminario SAMEDE: Nutricin del Deportista

Google: suplementacin dieta deportistas 106.000 entradasPubMed: supplementation exercise 4.914 artculos

Google: L-carnitina 142.000 entradasPubMed: L-carnitine supplementation 1.286 artculos

Al deportista de lite no le basta la dieta necesita suplementos

Informacin redundante con un fondo comercial

JR Huertas - 2014

Suplementacin de la dieta del deportistaSuplementacin de la dieta del deportista

2010

La suplementacin es necesaria?

2012

2009-14

JR Huertas - 2014


5/04/2014


Los estudios que investigan los efectos sobre la mejora del rendimiento de la enorme variedad de suplementos existentes, son relativamente pocos, en especial en atletas de elite.

Suplementacin de la dieta del Suplementacin de la dieta del deportista

JR Huertas - 2014

Los aminocidos ramificados (leucina, isoleucina y valina) siguen siendo uno de los suplementos ms utilizados, a pesar de la falta de unanimidad sobre su eficacia y de que la dieta habitual de los deportistas aporta suficiente cantidad de estos aminocidos como para cubrir sobradamente sus necesidades.

Aminocidos ramificados - Ayuda Ergognica?

La ingesta oral de aminocidos ramificados antes y despus del ejercicio ha demostrado tener un efecto no slo anticatablico, disminuyendo el dao muscular inducido por el ejercicio, sino tambin anablico, estimulando la sntesis proteica.

No obstante, se han llevado a cabo numerososestudios utilizando distintos tipos de ejercicio ydiferentes mezclas de aminocidos ramificadosque, en general, no han sido capaces de demostrar una mejora en el rendimiento deportivo.

Increasing the plasma level of BCAA during exercise may reduce the transport of tryptophan into the brain and the synthesis of 5-hydroxytryptamine (5-HT). 5-HT has been suggested to be involved in central fatigue, that is, fatigue emanating from the brain rather than muscle. BCAA supplementation during sustained physical activity has exerted positive effects on cognitive performance and perceived exertion.

The amount of BCAA recommended is 24 g per hour ingested repeatedly during exercise and recovery, preferably taken as a drink JR Huertas - 2014


5/04/2014


Suplemento de Protenas

En deporte: La recomendacin habitual es ingerir

cantidades comprendidas entre 1.2 y 1.4 g/kg de protena (150-175 % de IDR)

Una dieta que aporte un 12-15 % de la energa en forma de protenas de fuentes como carnes blancas, pescado, pollo, leche descremada o legumbres puede suministrar 1.5-2.0 g/kg

Exceso de ingesta proteica: Incremento de peso por acmulo de

grasa Deshidratacin (eliminar 1 g de urea en

orina requiere 50 ml de agua) Fatiga por incremento de los niveles

sricos de triptfano

IDR promedio de protenas: 0.8 g/kg

Un deportista de 70 kg que realiza un entrenamiento que requiere 5000 kcal y 12 % proteico, ingiere: 175 g = 2.15 g, un 260% con respecto a la IDR

JR Huertas - 2014

L-Carnitina - Ayuda Ergognica?Su aportacin como ayuda ergognica se basa en que, al ser una sustancia encargada de transportar cidos grasos al interior de la mitocondria, podra incrementar la participacin de stos como sustrato energtico en el ciclo de Krebs, con lo que disminuira la necesidad de glucgeno lo que supondra una mayor disponibilidad de energa durante la actividad deportiva.

Actualmente no hay trabajos que evidencien que la suplementacin con L-carnitina durante el ejercicio aumente el consumo mximo de oxgeno, mejore la oxidacin de cidos grasos, ahorre glucosa o retrase la fatiga muscular.168,169.

Future work with L-carnitine may also find some useful outcomes. Nevertheless, it is pertinent to stress again that any athlete considering using a supplement is strongly recommended to obtain advice from a sports nutrition professional first. In particular, any potential clinical issues should be discussed. Furthermore, in relation to supplement contamination issues. JR Huertas - 2014


5/04/2014


L-Carnitina - Ayuda Ergognica?

Es cierto que en algunos pacientes con miocardiopatiasdilatadas secundarias o alteracin enzimtica existendeficiencias de L-carnitina que pueden corregirse mediante susuplementacin, y que en estos casos aumenta la capacidadde realizar actividad fsica.La mayora de los estudios recientes indican que el ejerciciono produce deficiencia de L-carnitina o de sus steres enmsculo. Por otra parte, aunque la suplementacin eleva laconcentracin de carnitina en msculo de rata, no se detectanmodificaciones en la utilizacin de lpidos durante el ejercicio.En seres humanos, la mayora de los estudios no encuentrancambios del VO2max y slo en un caso se han descritomodificaciones de la oxidacin de lpidos. En principio, noexisten efectos adversos con las dosis habituales de 2 g/da,pero su utilizacin carece de sentido mientras no existanpruebas claras de un efecto ergognico.Un detalle importante que debe considerarse es que muchosde los suplementos comercializados de carnitina contienenDL-carnitina, que es fisiolgicamente inactiva en sereshumanos pero puede originar debilidad muscular a travs demecanismos que suponen una deplecin de la forma activa, L-carnitina, en los tejidos. En futuros estudios debera utilizarseexclusivamente esta ltima forma del compuesto.

JR Huertas - 2014

Suplementos de L-CarnitinaMeat-metabolizing bacteria in

atherosclerosis

Fredrik Bckhed

L-Carnitine is a common food supplement and naturally occurs in red

meat. This nutrient is metabolized into trimethyl metabolites by the gut

microbiota and is associated with an elevated risk for cardiovascular

disease.A recent study provides new insights into

this link by exploring how the gut microbiota generates proatherogenic

metabolites from l-carnitine and how the microbiota is altered in response to an

omnivorous dietStanley Hazen and his colleagues identify a mechanistic linkbetween gut microbiota-dependent metabolism of carnitine, anutrient that is abundant in red meat, and atherosclerosis. Thecover shows gut microbes dining on a carnitinerich spread ofred meats. Artwork courtesy of David Schumick (ClevelandClinic). JR Huertas - 2014


5/04/2014


Suplementos de L-Carnitina

TMA = compuestos trimetilados; FMO = Flavin monooxigenasas; TMAO = compuestos trimetilados oxidados; RCT = Transporte reverso de colesterol de LDLoxidado a macrfagos.

Ms del 80% de los casos de muerte sbita en adultos tiene un origen cardaco por cardiopata isqumica, frecuentementeprovocada por ateroesclerosis.

JR Huertas - 2014

Despite the popularity of coenzyme Q10 supplements, this review demonstrates the lack of evidence for a performance benefit. With the added general caution about antioxidant supplementation in combination, coenzyme Q10 supplementation is not recommended for athletes.

La suplementacin con esta sustancia (100-300 mg/da), en personas sanas no deportistas, parece mejorar el rendimiento fsico y la sensacin subjetiva de fatiga y reduce el dao muscular en deportistas, pero se necesitan ms estudios que confirmen estos datos.

Coenzima Q10 JR Huertas - 2014


5/04/2014


Coenzima Q10

0.7 mg/kg/da

50 mg/da

JR Huertas - 2014

Coenzima Q10

0.7 mg/kg/da

50 mg/da

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5/04/2014


Teora tradicional: el ejercicio vigoroso produce "especies reactivas derivadas del oxgeno (ROS), que causan dao a las clulas y al ADN

de los tejidos. Tomar suplementos de antioxidantes como las vitaminas C y E ayudara a neutralizar los ROS, permitiendo que el cuerpo se recupere ms rpidamente de los entrenamientos y/o

competiciones.

Ejercicio

ROS

Catabolismo anaerbico

Alteracin de potenciales de accin

Alteracin del estado redox

Alteracin de la funcin mitocondrial

Acidosis AcidosisTrasporte electrnicoSntesis de ATP

Formacin de ROS

Fatiga muscularPrdida de Fuerza-Resistencia

Fatiga Crnica ENVEJECIMIENTOLesiones musculares

- Antioxidantes

Suplementos de antioxidantes

JR Huertas - 2014

Bajos niveles de ROS activan molculas sealizadoras clave como PGC-1, la AMPK, y MAPK, que controlan los mecanismos celulares para la adaptacin del msculo (metabolismo oxidativo, biognesis y funcionalidad mitocondrial), as como de enzimas antioxidantes. Tambin inhibe PPasas y promueve el estado de fosforilacin de muchas protenas implicadas en las respuestas de sealizacin muscular.Bajos niveles de ROS juegan un papel importante en la induccin de factores de crecimiento tales como el IGF-1, que tiene efectos beneficiosos en el equilibrio de la protena muscular, apoya el metabolismo oxidativo y contribuye a la instauracin del fenotipo de prevencin del dao oxidativo y de enfermedades crnicas.

Bajos niveles/Corta duracin Niveles altos/Persistencia

FISIOLGICO PATOFISIOLGICO

Capacidad antioxidanteBiognesis mitocondrial

Funcin mitocondrialSupervivencia celularAdaptacin muscular

InflamacinDiferenciacin

Disfuncin mitocondrialApoptosis, autofagiaAtrofia muscularInflamacinMiopatasEnvejecimiento y enfermedades asociadasDiferenciacinReparacin muscular InhibicinRegeneracin

PGC1- PPase AMPK Ca++ MAPK IGF-1

GLUT4 NFkB

SOD

Ca++ FoxO NFkB

Dao oxidativo a biomolculas

JR Huertas - 2014


5/04/2014


Conclusion. Thus we report evidence that ROS act as signals in exercise because decreasing their formation prevents activation of important signalling pathways which cause useful adaptations in cells. Because these signals result in an up-regulation of powerful antioxidant enzymes, exercise itself can be considered as an antioxidant.

JR Huertas - 2014

This study indicates that prolonged large doses of alpha-tocopherol supplementation did not affect plasma Hcy concentrations and exhibited pro-oxidant characteristics in highly trained athletes during exhaustive exercise.

The purpose of this study was to examine the effect of 2 months of vitamin E supplementation (800 IU/day alpha-tocopherol) (E) or placebo (P) in 38 triathletes on plasma Hcy concentrations, antioxidant potential and oxidative stress.

JR Huertas - 2014


5/04/2014


AbstractWe aimed to test exercise-induced adaptations on skeletal muscle when quercetin is supplemented. Four groups of rats were tested: quercetin sedentary, quercetin exercised, placebo sedentary, and placebo exercised. Treadmill exercise training took place 5 days a week for 6 weeks. Quercetin groups were supplemented with quercetin, via gavage, on alternate days throughout the experimental period. Sirtuin 1 (SIRT1), peroxisome proliferator-activated receptor coactivator-1 mRNA levels, mitochondrial DNA (mtDNA) content, and citrate synthase (CS) activity were measured on quadriceps muscle. Redox status was also quantified by measuring muscle antioxidant enzymatic activity and oxidative damage product, such as protein carbonyl content (PCC). Quercetin supplementation increased oxidative damage in both exercised and sedentary rats by inducing higher amounts of PCC (P


5/04/2014


Price et al. (20) recently demonstrated that different doses of resveratrol can elicit different responses, with lowerresveratrol doses (30 mg/kg/day) increasing SIRT1-dependent AMPK phosphorylation and higher doses (300 mg/kg/day) working via a SIRT1-independent mechanism

30 mg/kg/day2 g/day

300 mg/kg/day21 g/day

Potential mechanisms for low- vs. high-dose resveratrol. Crandall J P , and Barzilai N. Diabetes 2013;62:1022-1023

RESVERATROL VINO ACTIVIDAD FSICA

JR Huertas - 2014

Seran necesarios ms de 400 litros de vino tinto al da para obtener sus efectos beneficiosos, . pero muchos empresarios vieron aprovecharon el potencial negocio

Yo solo tomo vino

To test the effect of SRT1720 on the health and lifespan of C57BL6/J mice, these animals were fed either a high-fat diet (HFD) or a standard AIN-93G diet (SD) supplemented with 100 mg/kg body weight of SRT1720 beginning at 6 months of age for the remainder of their life

Nuevos estudios demuestran la falta de beneficio en animales de mayor tamao y ms aun, han levantado dudas sobre la calidad y los resultados de los estudios iniciales lo que resalta una vez ms los riesgo de aplicar hallazgos cientficos iniciales o parciales a humanos.

Healthy physically inactive men (60-72 year old) were randomized into either 8 weeks of daily intake of 250 mg resveratrol (equivalente a 30 litros de vino) or placebo or into 8 weeks of high intensity exercise training with 250 mg resveratrol or placebo. Los resultados ponen de manifiesto la eficacia metablica del entrenamiento fsico en sujetos de edad y no apoyan que el resveratrol sea un potencial mimtico del ejercicio en sujetos sanos de edad avanzada.

JR Huertas - 2014


5/04/2014


Vitamin E (0.1 and 0.5 g/kg) in the chow diet, starting 1 week after Cre adenovirus inhalation

"Constatamos que estos antioxidantes triplicaron el nmero de tumores y tambin aceleraron en gran medida su agresividad y los antioxidantes causaron la muerte de estos ratones dos veces ms rpido.

Ingesta de vitamina E (0.3 y 1.5 mg/da) (15 y 75 mg/kg de peso corporal)

Ingesta de vitamina E equivalente en humanos: 1000 y 5000 mg/da

JR Huertas - 2014

La nueva teora: el ejercicio vigoroso produce ROS, que son sealizadores en la

instauracin de las adaptaciones corporales y necesarios para que los deportistas

maximicen el rendimiento y de una forma saludable.

Tomar suplementos de antioxidantes neutralizan los ROS, lo que significa que el cuerpo no recibe las seales adaptativas necesarias, y minimizan o dificultan las ganancias en fuerza y resistencia por el

entrenamiento.

Teora tradicional: el ejercicio vigoroso produce "especies reactivas derivadas del oxgeno (ROS),

que causan dao a las clulas y al ADN de los tejidos. Tomar suplementos de antioxidantes como las vitaminas C y E ayudara a neutralizar los ROS,

permitiendo que el cuerpo se recupere ms rpidamente de los entrenamientos y/o

competiciones.

En el nmero 42(12) de Sports Medicine (diciembre de 2011) se publica una detallada y exhaustiva revisin sobre el efecto de suplementos de antioxidantes sobre el

entrenamiento (vitamina C, vitamina E, CoenzymeQ10, etc) y en donde los autores evalan los beneficios y riesgos del aporte de suplementos multivitamnico como un "seguro" en

caso de que su dieta no le aporte las vitaminas que necesita?.

Emerge as una escuela de pensamiento que argumenta que tomar antioxidantes pueden bloquear algunas de las ganancias que de otro modo obtendra con el entrenamiento.

JR Huertas - 2014


5/04/2014


Los autores concluyen: Se recomienda una ingesta adecuada de vitaminas yminerales a travs de una dieta variada y equilibrada lo que sigue siendo lamejor manera de mantener el ptimo status antioxidante en la actividadfsica.

En esta revisin se analizan 23 estudios que han demostrado que la suplementacin con antioxidantes interfierencon las adaptaciones inducidas por el entrenamiento deportivo. Los resultados ms relevantes de estos estudioscoinciden en que, en ciertas situaciones, la carga de las clulas con altas dosis de antioxidantes conduce a unaatenuacin de los efectos positivos de la prctica de ejercicio e interfiere con la importantes procesosfisiolgicos mediados por las especies reactivas de oxgeno, tales como la vasodilatacin y accin de la insulina.

Entonces esto es definitivo?..... No del todo puesto que en unos cuantos estudios observaron efectosbeneficiosos de los suplementos antioxidantes en el rendimiento deportivo, la mayora no han encontradoningn efecto y unos pocos (23, para ser exactos) que han demostrado efectos negativos.

Lo que si es comn a una amplia mayora de los estudios es:1.- Falta del rigor metodolgico que se espera para este tipo de publicaciones (por ejemplo, suelen faltarcontroles, grupos placebo, doble ciego, diseos no aleatorizado, diseos dirigidos, etc.).2.- La mayora de los estudios no proporcionan suficientes detalles sobre los criterios de inclusin yexclusin, justificacin de tamao de la muestra, cuestionarios sobre hbitos adversos a los objetivos,como se recopilaron los datos, mtodos utilizados de asignacin al azar, etc.

JR Huertas - 2014

Aceite de Oliva Virgen Aceite de Girasol

Antioxidantes en la actividad fsica: OLEICO

Molecular Aspects of Medicine. 15: 89-95. 1994. The Journal Sport Medicine and Physical Fitness, 34(2): 101-108. 1994The Journal Sport Medicine and Physical Fitness, 36: 112-116. 1996. Free Radic. Biol. Med., 24(4): 511-521. 1998. BioFactors. 18: 119-127. 1998. The British journal of nutrition, 81: 21-24. 1999. Int. J. Vitam. Nutr. Res. 69(4): 243-249. 1999. Journal of Bioenergetics and Biomembranes. 33(2): 127-134. 2001. Nutrition. 19: 363-368. 2003. JR Huertas - 2014


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CK

ATP

ATP

ATP

ADP

ADP

ADP

CK

CK

Algunos marcadores plasmticos de dao celular

Membrana rica en oleico

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La mejor suplementacin, la ms segura y la que maximiza las adaptaciones por prctica deportiva es: LA DIETA VARIADA Y AJUSTADA A LOS REQUERIMIENTOS INDIVIDUALES

La nutricin en el mbito deportivo no esta controlada por especialistas

CONCLUSIONES



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suplementación de la dieta del deporti

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