sistema genital masculino 2
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SISTEMA GENITAL MASCULINO II
DRA. BLANCA MARGARITA CRUZ DE MIRANDADEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA
FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
ANATOMIA DE LA PRÓSTATA
PRÓSTATA
•ANATOMÍA•PESO 20 Gr.•RODEA LA URETRA SUPERIOR•CONSTITUIDA POR VARIOS LÓBULOS•ES UNA GLÁNDULA TUBULO- ALVEOLAR•LA SECRECIÓN COMPONENTE MAYOR DELVOLUMEN DEL SEMEN•RICA EN FOSFATASA ÁCIDA
PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA
CARACTERÍSTICAS:•LA PADECEN EL 20% DE LOS VARONES A LOS 40 AÑOS•INCIDENCIA AUMENTA A LOS 60 AÑOS•AL 90% A LOS 70 AÑOS•ASINTOMÁTICA EN LA MAYORÍA DE CASOS•UNA MINORÍA REQUIERE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA•ETIOLOGÍA DUDOSA•RELACIONADA CON EL EFECTO DE LOS ANDRÓGENOS•DIHIDROTESTOSTERONA (DHT) ACTÚA SOBRE EL CRECIMIENTO DE LAPRÓSTATA•5 ALFA REDUCTASA TIPO 2 ACCIONA LA SINTESIS DE DHT EN LA PRÓSTATA•POSIBLEMENTE LOS ESTRÓGENOS SENSIBILICEN A LA PRÓSTATA
OBSTRUCCIÓN DEL TRACTO URINARIO INFERIOR POR HIPERPLASIA PROSTÁTICA
• EFECTO MECÁNICO DEL AGRANDAMIENTO PROSTÁTICO SOBRE LA URETRA PROSTÁTICA
• CONTRACCIÓN PROSTÁTICA MEDIADA POR EL MÚSCULO LISO (ALFA1-ADRENORRECEPTOR)
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
•OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS URINARIAS•POLIAQUIURIA•NICTURIA•RETENCIÓN AGUDA DE ORINA•ESTASIS URINARIA CRÓNICA•HIPERTOFIA DE VEJIGA URINARIA•DIVERTÍCULOS DE LA VEJIGA•HIDRONEFROSIS
*NO HAY RELACIÓN ENTRE LA HIPERPLASIA PROSTÁTICA YCARCINOMA PROSTÁTICO
HIPERPLASIA NODULAR
MORFOLOGÍA:•AUMENTO DE TAMAÑO DE LA GLÁNDULA POR NÓDULOSDE TAMAÑO VARIABLE•LOS NÓDULOS COMPRIMEN LA LUZ URETRAL•MICROSCÓPICAMENTE: MEZCLA DE GLÁNDULAS ENPROLIFERACIÓN Y DE UN ESTROMA FIBROMUSCULAR.SUELE HABER DILATACIÓN QUÍSTICA DE LOS ELEMENTOSGLANDULARES•HAY HIPERPLASIA DEL EPITELIO GLANDULAR, PUEDENFORMARSE PAPILAS IRREGULARES.•PUEDE HABER ÁREAS DE METAPLASIA EPIDERMOIDE EINFARTOS
GRACIAS