SISTEMA GENITAL MASCULINO II

DRA. BLANCA MARGARITA CRUZ DE MIRANDADEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA

FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

ANATOMIA DE LA PRÓSTATA

PRÓSTATA

•ANATOMÍA•PESO 20 Gr.•RODEA LA URETRA SUPERIOR•CONSTITUIDA POR VARIOS LÓBULOS•ES UNA GLÁNDULA TUBULO- ALVEOLAR•LA SECRECIÓN COMPONENTE MAYOR DEL VOLUMEN DEL SEMEN•RICA EN FOSFATASA ÁCIDA

PRÓSTATA

PRÓSTATA

HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA

CARACTERÍSTICAS:•LA PADECEN EL 20% DE LOS VARONES A LOS 40 AÑOS•INCIDENCIA AUMENTA A LOS 60 AÑOS•AL 90% A LOS 70 AÑOS•ASINTOMÁTICA EN LA MAYORÍA DE CASOS•UNA MINORÍA REQUIERE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA•ETIOLOGÍA DUDOSA•RELACIONADA CON EL EFECTO DE LOS ANDRÓGENOS•DIHIDROTESTOSTERONA (DHT) ACTÚA SOBRE EL CRECIMIENTO DE LA PRÓSTATA•5 ALFA REDUCTASA TIPO 2 ACCIONA LA SINTESIS DE DHT EN LA PRÓSTATA•POSIBLEMENTE LOS ESTRÓGENOS SENSIBILICEN A LA PRÓSTATA

OBSTRUCCIÓN DEL TRACTO URINARIO INFERIOR POR HIPERPLASIA PROSTÁTICA

• EFECTO MECÁNICO DEL AGRANDAMIENTO PROSTÁTICO SOBRE LA URETRA PROSTÁTICA

• CONTRACCIÓN PROSTÁTICA MEDIADA POR EL MÚSCULO LISO (ALFA1-ADRENORRECEPTOR)

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

•OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS URINARIAS•POLIAQUIURIA•NICTURIA•RETENCIÓN AGUDA DE ORINA•ESTASIS URINARIA CRÓNICA•HIPERTOFIA DE VEJIGA URINARIA•DIVERTÍCULOS DE LA VEJIGA•HIDRONEFROSIS

*NO HAY RELACIÓN ENTRE LA HIPERPLASIA PROSTÁTICA Y CARCINOMA PROSTÁTICO

HIPERPLASIA NODULAR

MORFOLOGÍA:•AUMENTO DE TAMAÑO DE LA GLÁNDULA POR NÓDULOS DE TAMAÑO VARIABLE •LOS NÓDULOS COMPRIMEN LA LUZ URETRAL•MICROSCÓPICAMENTE: MEZCLA DE GLÁNDULAS EN PROLIFERACIÓN Y DE UN ESTROMA FIBROMUSCULAR. SUELE HABER DILATACIÓN QUÍSTICA DE LOS ELEMENTOS GLANDULARES•HAY HIPERPLASIA DEL EPITELIO GLANDULAR, PUEDEN FORMARSE PAPILAS IRREGULARES.•PUEDE HABER ÁREAS DE METAPLASIA EPIDERMOIDE E INFARTOS

GRACIAS