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Manual de Políticas y Procedimientos

Servicios Generales Limpieza

M A N U A L D E P R O C E D I M I E N T O S

GERENCIA DE OPERACIONES

Manual de Procedimientos de Servicios Generales, Limpieza Código: SAIU-MO-GOP-SG-01

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Cent ro Hosp i ta lar io Uni ve rs idad, S .A de C.V. , Mayorazgo N° 130, Co l . Xoco. Ben i to Juá rez, 03339 Ciudad

de México . Te l (55 ) 5623 6363 , L ic . San i tar ia 13 -A M-09-014-0006

Elaboró Revisó Vo. Bo. Autorizó

Ing. Sergio Pineda

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Ing. Mario López

Jefe de Mantenimiento

Lic. Erenia Esther Sanchez Medina

Calidad y Mejora Continua

Ing. Roberto Bonilla de la Garza

Director General




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INDICE 1.- Introducción

2.- Filosofía Empresarial.

3.- Propósito 4.- Alcance 5.- Objetivos

6.- Marco Legal

7.- Glosario

8.- Comunicación interdepartamental 9.- Procedimientos Administrativos Operativos: 9.1 Bloqueo de Habitaciones 9.2 Limpieza de rutina en habitación ó área crítica ocupada normal.

9.3 Limpieza de alta en habitación o área crítica normal 9.4 Limpieza de rutina en habitación o área crítica ocupada de contagio 9.5 Limpieza exhaustiva en alta de habitación o área crítica de contagio 9.6 Recolección de Residuos Intrahospitalarios

9.7 Limpieza y desinfección de quirófanos entre cirugías 9.8 Limpieza y desinfección de áreas comunes

10.- Indicadores de Calidad (listado de Indicadores por servicio) 11.- Formatos 12.- Actividades del personal de Limpieza. 13.- Bitácora de Copias Controladas




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1. Introducción El presente Manual de procedimientos, representa un soporte de información técnica que fortalece la práctica adecuada de las actividades de trabajo en apego, a las políticas, normas y estándares para el funcionamiento óptimo del servicio de Limpieza en el Hospital San Angel Inn Universidad. La aplicación de los procedimientos y el trabajo ejercido se mantienen bajo la consideración de hacerlos más eficientes, coordinando adecuadamente las actividades diarias para superar los requerimientos y las expectativas de los clientes a través de una administración innovadora y tomando como base “la seguridad del paciente”, Los Profesionales de la salud disponen, en la actualidad, de una gama de elementos para la toma de decisiones, de ello se deriva la necesidad de contar con documentos que establezcan en forma aceptada por la institución para la realización de los procedimientos de atención a nuestros clientes. La definición de los Procedimientos constituye un mecanismo de garantía de calidad, seguridad en el cuidado del paciente e incluye todas aquellas actividades básicas que son comunes en los servicios del Hospital San Angel Inn Universidad.

2. Filosofía empresarial

MISIÓN Somos una organización que privilegia la vida, a través del compromiso con el desarrollo humano; innovando servicios con excelencia operativa, rentable y reconocida dentro de los más altos estándares del sector.

VISIÓN Poner al alcance de la población del Valle de México la mejor alternativa del cuidado de la salud, maximizando la seguridad del paciente, gracias a:

1. El trato humano 2. La permanente actitud de servicio. 3. El más alto nivel de talento médico. 4. Y la tecnología más avanzada.

Nuestros Valores

1. Responsabilidad 2. Calidad Profesional 3. Calidez Humana 4. Seguridad 5. Honestidad 6. Servicio




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Responsabilidad Asumimos el compromiso de cumplir a cabalidad con nuestras obligaciones con lo mejor de nosotros y dando ese esfuerzo extra que nos distingue como gente de excelencia. Calidad Profesional Sabemos que es nuestro deber proporcionar servicios de excelencia tanto al cliente interno como al externo, basados en una sólida formación profesional, la capacitación continua de todos los que colaboramos en el grupo y la búsqueda de un desarrollo permanente como personas y como profesionistas. Calidez Humana Creemos en el respeto a la dignidad de la persona humana y nos esforzamos para brindar el mejor trato a todas las personas con las que interactuamos. Seguridad Ponemos el máximo cuidado y meticulosidad en la atención a los procedimientos médicos y de enfermería, utilizando los mejores recursos tecnológicos y humanos disponibles para el mejor diagnóstico y la mejor calidad médica para asegurar la efectividad del tratamiento. Honestidad Honramos nuestros compromisos y obligaciones con colaboradores, proveedores y autoridades, cumpliendo a cabalidad con las regulaciones aplicables de cualquier índole y tratando con la verdad a aquellos que utilizan nuestros servicios. Servicio

Buscamos afanosamente la satisfacción de las necesidades de nuestros pacientes, nuestro equipo de profesionales médicos y nuestros clientes institucionales, a través de la disposición para escuchar y la flexibilidad y resolución para actuar a su favor. Normas de Servicio

1. Seguridad 2. Excelencia en la Atención 3. Efectividad

Seguridad Aseguro la integridad del paciente, familia, visitantes y del personal en todo momento. Aplico las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente. TODOS CUIDAMOS LA SEGURIDAD DEL PACIENTE Excelencia en la Atención Me gusta mi trabajo y estoy orgulloso de él. Escucho y hago sentir a los clientes como “Lo más importante”. Supero las expectativas del cliente a cada contacto. Aplico las mejores prácticas y actúo con profesionalismo en toda actividad. TODOS SOMOS RESPONSABLES DE LOGRAR EL OBJETIVO.




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Efectividad Mido y analizo mi desempeño. Respondo con prontitud a toda solicitud. Apoyo a mis compañeros cumpliendo con mi trabajo. Planeo y organizo mis actividades.

Soy puntual y responsable.

3. Propósito El presente manual documenta los procedimientos tanto administrativos como operativos de Servicios Generales en la realización de actividades de Limpieza, defiendo las responsabilidades y el cumplimiento Normativo de las Regulaciones Oficiales Mexicanas que apliquen, así como las políticas internas del Hospital. 4. Alcance Este manual involucra a el personal del departamento de Servicios Generales en el área de Limpieza que tiene como objetivo mantener la limpieza general de las instalaciones y garantizar que los procedimientos que se llevan a cabo cumplan con el óptimo nivel de higiene ; con el fin de otorgar un servicio de calidad y oportuno a nuestros clientes. 5. Objetivos

5.1 Objetivo General

Este documento contribuye la planificación, conocimiento, aprendizaje y evaluación accesible del área de Limpieza que permita identificar responsabilidades propias, así como dar cumplimiento de los procedimientos, mediante la asignación de actividades definidas.

5.2 Objetivos Específicos

Contar con un instrumento de utilidad para la introducción e inducción al área y al puesto de personal de nuevo ingreso.

Responder de manera efectiva y honesta a los requerimientos y expectativas de nuestros clientes internos y externos, a fin de incrementar permanentemente su satisfacción.

Fomentar un ambiente de trabajo cordial y humano para nuestros colaboradores, estimulando su desarrollo personal y profesional.

Aportar valor a El Centro Hospitalario Universidad, S.A. de C.V., a través del desempeño productivo y la generación de ahorros en todos los procesos.




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6. Marco Legal Reglamentos: Reglamento Interior de Trabajo

Normas Oficiales Mexicanas:

NOM-017-STPS-2001. Equipo de protección personal. Selección, uso y manejo en los centros de trabajo NOM-045-STPS-1998. Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de infecciones nosocomiales NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. Protección ambiental, salud ambiental. Residuos peligrosos biológico-infecciosos-Clasificación y especificaciones de manejo NORMA Oficial Mexicana NOM-018-STPS-2000, Sistema para la identificación y comunicación de peligros y riesgos por sustancias químicas peligrosas en los centros de trabajo

7. Glosario

7.1 Muebles de baño: WC (caja y asiento), lavabo (ovalín, plancha o cubierta y faldón), accesorios adicionales de baño y cromos.

7.2 W.C.: Mueble de baño conocido también como retrete, escusado, inodoro, etc.

7.3 Accesorios adicionales de baño: Silla para baño, pato, cómodo, probetas, tinas para baño de esponja y botes de basura.

7.4 Cromos: Manerales, llaves mezcladoras, regadera, barra de seguridad, percheros, toalleros, jaboneras y portarrollos.

7.5 Secado: Eliminar residuos de agua.

7.6 Asepsia: Ausencia de microorganismos patógenos. Estado libre de gérmenes. Conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a un medio Ejemplos: Técnicas de aislamiento. Indumentarias adecuadas. Flujo laminar.

7.7 Antisepsia: Proceso de destrucción de los microorganismos contaminantes de los tejidos vivos. Conjunto de procedimientos destinados a destruir los gérmenes patógenos.

7.8 Antiséptico: Sustancia germicida para la desinfección de los tejidos vivos. Sustancia que hace inocuos a los microorganismos.

7.9 Bactericida: Agente que destruye a las bacterias.




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6.10 Desinfección: Proceso por medio del cual se eliminan la mayoría de los microorganismos a excepción de esporas bactrianas.

7.11 Contaminación cruzada: Transferencia de suciedad de un lugar a otro a través de instrumentos de limpieza incorrectamente lavados y enjuagados después de ser utilizados.

7.12 Lavado: Remover mecánicamente los depósitos de materia o mugre.

7.13 Enjuague: Acción de eliminar residuos de detergentes. 714 Céspol: Tubo de desagüe del lavabo.

7.15 SSG. Supervisor de Servicios Generales

7.16 CAM. Camarista.

7.17 Egreso: Salida o alta de un paciente por la terminación de su tratamiento.

7.18 T. 2C.: Técnica de dos cubos. Esta técnica consiste en tener dos cubetas, una con agua limpia y otra con el producto químico; donde se sumerge la compresa, franela o fibra limpias en la cubeta de producto químico, se exprime y se procede a tallar la superficie, después se enjuaga la compresa, franela o fibra en la cubeta de agua limpia y nuevamente se sumerge en la cubeta del producto y se sigue tallando las superficie hasta terminar; la finalidad es de no ensuciar el producto químico para conservar su acción.

7.19 P. A. Principios de Asepsia: Son aquellos que nos permiten realizar los procedimientos de limpieza y desinfección disminuyendo el riesgo de contaminación cruzada en las áreas donde se está trabajando; los cuales son: de arriba hacia abajo, de lo menos a lo más sucio, del centro a la periferia refiriéndose a (mobiliario), de lugar más lejano de la entrada hacia fuera.

7.20 PBT. Principios Básicos de Transmisión: La transmisión de microorganismos en un área de atención hospitalaria requiere 3 elementos:

1.- Una fuente (o reservorio) 2.- Un huésped susceptible 3.- Un mecanismo de trasmisión para los agentes infecciosos Transmisión

por contacto; Transmisión por gotas; Trasmisión o vía aérea

7.21 Área blanca: Zona restringida correspondiente a la sala de operaciones y al pasillo de acceso al personal de salud a esta.

7.22 Área de paciente con precauciones por transmisión o aislamiento protector:

7.23 Área gris: Zona semi-restringida a la que se ingresa el paciente a través de un área de transferencia a la camilla que lo transporta a la sala de operaciones, así como a la zona de recuperación, que incluye las áreas de trabajo de anestesia y enfermería.




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6.1. Área negra: Zona no restringida, externa a la unidad quirúrgica.

7.24 Desinfección: Operación que tiene como fin la destrucción de microorganismos

7.25 Desinfección química: Empleo de un procedimiento químico con el que se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no el Mycobactrerium tuberculosis ni las esporas bacterianas.

7.26 Descontaminante: se refiere al cloro o cualquier otro tipo de antiséptico utilizado para eliminar un microorganismo.

7.27 Equipo de protección personal: Una variedad de barreras usadas solas o en combinación para proteger membranas mucosas, piel y ropa del contacto de agentes infecciosos. Incluyen guantes, cubre bocas quirúrgicos y de alta filtración, lentes de protección, mascarilla facial y bata.

7.28 Higiene de manos: Término general que se aplica a cualquiera de los siguientes:

Lavado de manos con agua y jabón antimicrobiano. Lavado de manos con agentes antisépticos y agua. Uso de soluciones a base de alcohol gel que no se enjuagan.

7.29 Antisepsia quirúrgica de manos: que se lleva a cabo antes de cualquier cirugía para eliminar la flora transitoria de manos.

7.30 Limpieza: Proceso de separación, por medios mecánicos y /o físicos, de la suciedad depositada en las superficies inertes que constituyen un soporte físico y nutritivo del microorganismo. El agente básico es el detergente y su objetivo es la eliminación física de materia orgánica y de la contaminación de los objetos.

7.31 Limpieza exhaustiva: Es la que se realiza de manera programada y seleccionada en un servicio abarcando pisos, paredes, muebles, techos y utensilios. Se realiza en todas las áreas críticas y semi-críticas o a solicitud de un servicio.

7.32 Limpieza rutinaria: Es la limpieza que se realiza cada vez que comienzan las actividades del turno y que se lleva a cabo en todas las áreas del hospital para mantener el ambiente limpio y libre de microorganismos.

8.- Comunicación interdepartamental

Las actividades del área de Limpieza está integrado a los procedimientos de enfermería y mantiene

estrecha comunicación interdepartamental básicamente con Mantenimiento, Ing. Biomédica, como

soporte administrativo Capital Humano, Admisión, Compras, Contabilidad en la sección cuantas por

pagar y con los Proveedores externos.




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9.- Procedimientos Administrativos Operativos

9.1 Bloqueo de Habitaciones

1. Propósito

Definir un procedimiento de bloqueo en habitaciones mediante el cual se coordine la participación de las áreas involucradas, a fin de brindar un servicio de calidad a nuestros clientes.

2. Alcance

Este procedimiento va dirigido a las áreas de mantenimiento de instalaciones: Servicios Generales, Ingeniería Biomédica, Enfermería, Mantenimiento y Admisión General departamentos involucrados en la satisfacción del cliente con respecto a los servicios que se otorgan en las habitaciones, cuando se tiene que arreglar o restaurar algún área del inmueble.

3. Políticas de Operación, Normas y Lineamientos

3.1 Se deberá informar en forma anticipada por el área de Mantenimiento o Ing. Biomédica, aquellas actividades que impliquen construcción, remodelación de áreas o reparación de equipos 3.2 Las áreas sujetas a remodelación deberán ser aisladas para evitar dispersión de polvo o materiales generados por la actividad. 3.3 Se considera sujeto a la aprobación de los servicios la procedencia de construcciones, remodelaciones y/o reparaciones de equipo. 3.4 El área de Servicios Generales realiza la limpieza de los espacio afectados y mantiene comunicación con el área de Admisión para la puesta en fuera de Servicio y posterior liberación de los espacios afectados.

4. Descripción de Procedimiento

Numero RESPONSABLE PROCEDIMIENTO

1 Supervisor de Servicios Generales

Efectúa su recorrido diario por las diferentes áreas del hospital para detectar un deterioro (desgaste, inmueble en mal estado, mueble roto, goteras, etc.), informar al departamento de Mantenimiento o Ingeniería Biomédica por radio, vía telefónica ó bien a través del Registro de actividades (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10), informando sobre los




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incidentes, los cuales darán prioridad según sea el desperfecto, en caso de encontrarse ocupada la habitación y sea necesario, se realiza la reparación que proceda sin incomodar al paciente, previo permiso del mismo; si los daños encontrados son graves y se determina que hay que cambiar al paciente de habitación, se informa de conformidad a Admisión y Enfermería para proceder al cambio de habitación.

2 Jefe de Mantenimiento y/o Jefe de Ingeniería Biomédica

Deben realizar una revisión para determinar el tiempo para la reparación.

3 Jefe de Mantenimiento y/o Jefe de Ingeniería Biomédica y la Jefatura de Relaciones Publicas

En el caso de una remodelación o mantenimiento correctivo a las instalaciones o equipos médicos La Jefatura de Mantenimiento y/o la Jefatura de Ingeniería Biomédica en conjunto con Admisión, deberán acordar el bloqueo de habitaciones según ocupación, cuándo y cuánto tiempo permanecerá cerrada la misma.

4 Jefatura de Mantenimiento Mantiene comunicación en junta de operaciones, con Servicios Generales, Ingeniería Biomédica, Enfermería y Admisión, para que cada departamento retire los equipos, ropa y mobiliario bajo su cargo, al igual que el bloqueo de la habitación.

5 Jefe de Mantenimiento y/o Jefe de Ingeniería Biomédica y la Jefatura de Relaciones Publicas

Comunica directamente al Jefe de Servicios Generales para la apertura de las habitaciones y limpieza de las mismas y se informa al personal de Enfermería para dar a conocer el servicio que se está proporcionando a las instalaciones y/o equipos médicos

6 El Supervisor de Servicios Generales

Avisa mediante el registro de habitaciones SAIU-SG—FO-03, en Admisión para bloquear la habitación y con la ayuda del personal de Mantenimiento proceder a su trabajo (retiro de mobiliario).

7 El Personal de Mantenimiento Supervisión de Servicios Generales

Realiza el trabajo correspondiente (reparación del daño) y una vez concluido entregar la habitación a los Supervisores de Servicios Generales, quienes verificaran el funcionamiento o imagen de reparación.

8 El Personal de Ingeniería Biomédica

Realiza el mantenimiento correspondiente; una vez concluido, entregar el equipo médico a la Jefe de piso (Enfermería), quien da el visto bueno y de conformidad, corroborando su buen estado y funcionamiento. El personal de Enfermería revisara el estado de la habitación para en su caso solicitar a Servicios generales la limpieza de la misma.




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Recibe habitación ya reparada y avisa al área de Admisión General el tiempo en que se entregara la habitación limpia, desinfectada y estandarizada.

10 Auxiliar de Servicios Generales

Realiza el procedimiento de limpieza.


La supervisora de Servicios Generales revisa y procede aleatoriamente al registro de check list de limpieza en el espacio atendido, formato SAIU-FO-SAI-IM-SG-10, Supervisa e Informa en Admisión General que la habitación o área está limpia, desinfectada y estandarizada.




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Revisión por personal de Servicios Generales

Se evalúa si el daño es

Grave

Se cambia al paciente de

habitación (si fuera el caso)

tiempo de

ejecución tipo

Se informa a los departamentos

correspondientes

No Si

Encuentra Daños

Si

Se determina tiempo de reparación y

bloqueo de habitación

hahabitaciontiempo de

Se retira equipo biomédico y

mobiliario (si es necesario)

Se realizan las reparaciones y

mantenimiento a equipo biomédico

Servicios Generales

verifica reparaciones y funcionamiento y

determina el tiempo para

limpieza exhaustiva

Se realiza limpieza exhaustiva

Servicios Generales informa finalización de

limpieza, desinfección y estandarización a

Admisión

Continúa con

recorrido

Se realiza reparación con el consentimiento

del paciente (si fuera el caso)

No

A

A

Fin

5. Diagrama de Flujo




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6. Glosario especifico

6.1. Bloqueo: Cierre temporal de habitación que se realiza para trabajos de mantenimiento.

6.2. Catálogo de prioridades: Listado de reportes emitidos en base a un análisis de requerimientos,

evaluados por el personal de Servicios Generales, Mantenimiento y Biomédica.

6.3. Mantenimiento Preventivo: Conjunto de actividades programadas necesarias para mantener en

óptimas condiciones las instalaciones y equipos del hospital.

6.4. Mantenimiento Correctivo: Conjunto de actividades emergentes necesarias para reparar las

instalaciones y/o equipos del hospital.

Formatos.

SAIU-FO-SAI-IM-SG-10. Registro de Actividades.

9.2 Limpieza de rutina en habitación ó área crítica ocupada normal. 1. Propósito

Actualmente, el ambiente y la transmisión de infecciones relacionadas a la asistencia en la salud, se ha convertido es un tema de especial atención. Para garantizar minimizar la diseminación de microorganismos, el departamento de Servicios Generales debe asegurar que todo su personal conozca la secuencia, la forma de limpieza y desinfección de las superficies en las habitaciones o áreas críticas, para evitar omisiones o errores de aseo, asegurando a los usuarios que su permanencia sea en un ambiente de confort, funcionalidad y limpieza.

2. Alcance

Este procedimiento va dirigido a las Camaristas del Hospital San Ángel Inn Universidad, quienes realizan la limpieza en la habitación o áreas críticas, a los Supervisores y Jefe de Servicios Generales quienes verifican que se efectúe correctamente la limpieza.

3. Políticas de Operación, Normas y Lineamientos 3.1 Es importante que todo el personal de Servicios Generales porte su equipo de protección al entrar a la

habitación (guantes para cada área, color rojo en baño y amarillo en habitación)




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3.2 No intimar con los pacientes o familiares, debe tener absoluta discreción.

3.3 No utilizar el celular en horas de trabajo

3.4 No alzar la voz, ni emplear palabras anti sonantes en las áreas de trabajo

3.5 Lavarse las manos antes y después de estar en la habitación.

3.6 Llenar en el Registro de actividades en orden cronológico, anotando la hora de inicio y fin para cada actividad que se efectúa las habitaciones o áreas críticas.

3.7 Retirar la basura de los botes de acero inoxidable que se encuentran a un lado de las puertas de los

elevadores y en control de enfermería de cada piso al iniciar y al terminar el turno, depositándola en el bote de basura inorgánica del séptico.

4. Descripción de Procedimiento Al ingresar a la habitación saludar al paciente o familiares de la siguiente forma: Buen día Sr, Sra., o Señores. Mi nombre es _______________________, voy a realizar la limpieza me permite entrar, si hay alguna indicación de no hacer la limpieza preguntar a qué hora es conveniente volver a pasar. Anotar en el Registro de actividades de acuerdo a la indicación del paciente o familiar. Nota 1: Antes de iniciar la limpieza en la habitación se debe revisar si hay accesorios adicionales (cómodo pato, probetas, riñón, lebrillo, etc.), los cuales se deben retirar al séptico, sólo en caso de estar vacios; de lo contrario avisar al personal de enfermería para que los vacíe (no tocarlos por posibles estudios) y posteriormente lavar cómodo en máquina. Preparación de productos de limpieza Solución jabonosa, multiusos/ germicida de acuerdo al área que se trate; para:

Pisos : cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 100 ml de jabón en liquido

ya preparado . Nota: no mezclar solución jabonosa con cloro, ya que el jabón inactiva el cloro.

Muros: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 500 ml. de jabón en

liquido. (previamente diluido en una proporción de 1:9).

Mobiliario: agregar a bandeja azul, 500 ml. de jabonadura ya preparada (previamente diluido en una

proporción de 1:9) y aplicar directamente

Baño: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros, agregar 500 ml. de jabonadura ya preparada

(previamente diluido en una proporción de 1:9), y aplicar directamente.

W.C.: bandeja roja con capacidad de 1.5 litros agregar 500 ml. de jabonadura ya preparada

(previamente diluido en una proporción de 1:9).




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Habitación

NUMERO RESPONSABLE PROCEDIMIENTO

1 Supervisora Entrega el Registro de actividades (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10) a Personal Auxiliar de Servicios Generales. La supervisora indicará el piso y sección por laborar, además de anotar las camas extras realizadas el día anterior, las cuales tienes que retirar entre las 9:00 y 9:30 a más tardar, cerciorándote que sean las prendas que un día anterior fueron colocadas (1 protector, 1 sabana estándar sin logotipo, 1 sabana estándar con logotipo y 1 cobertor azul).

2 Auxiliar de S.G.Camarista Lávese las manos de acuerdo a la técnica

3 Auxiliar de S.G.Camarista Colóquese equipo de protección personal de acuerdo a los Principios estándar.

4 Auxiliar de S.G.Camarista Verifica que se tenga todo el material a utilizar, como son: jergas, compresas, cepillos, jalador, fibras y soluciones para realizar la limpieza.

5 Auxiliar de S.G.Camarista Retira la basura que se encuentre en el piso de la habitación con ayuda de la escoba y el recogedor, sin realizar acción de barrido, sólo recolecta y nunca lo hace con las manos, depositándola en el bote de la habitación; reponer el jabón, botellas de crema y shampoo así como otros artículos de aseo necesarios, cierra las bolsas de basura con un nudo sin oprimir y depositar en carro de servicio.

6 Auxiliar de S.G.Camarista Lava los muros que tengan manchas visibles de acuerdo a los Principios de Asepsia (P.A.) con una fibra blanca y jabón multiusos, enjuagar con la compresa limpia humedecida en agua, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón.

7 Auxiliar de S.G.Camarista Siguiendo los P.A. continúa con el mobiliario y equipo médico (solo en caso de autorización del encargado o jefe del área).

8 Auxiliar de S.G.Camarista Talla con la fibra azul y jabón multiusos el mobiliario más alejado al paciente; como son: el reposet, sofá cama, mesa de noche, lámpara, soporte de TV, mesa puente, panel, closet y buro (solo por fuera), aplicando la Técnica de dos Cubos (T2C.), enjuagar con la compresa humedecida en agua limpia, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón. En el caso de la televisión sacudir únicamente con un compresa seca.

9 Auxiliar de S.G.Camarista Lava la puerta de entrada con la fibra blanca con el limpiador multiusos, enjuagar con la compresa limpia humedecida para retirar los residuos de jabón en el sentido de las betas de la madera siempre aplicando la T2C. Desinfectar al final con la solución de cloro y agua.

10 Auxiliar de S.G.Camarista Lava con la compresa y jabón multiusos el equipo biomédico; tripie, bombas u otros equipos, enjuagar la




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compresa en agua limpia y retirar la jabonadura, repetir la operación hasta retirar todo el jabón y quede seco. Desinfectar al final con una compresa humedecida en la solución de agua y cloro, exprímala y aplique un barrido en toda la superficie.

11 Auxiliar de S.G.Camarista Revisa la cama electromecánica, de ser posible limpiar barandales y el esqueleto de la misma. Desinfectar al final con una compresa humedecida en la solución de agua y cloro, exprímala y aplique un barrido en toda la superficie

12 Auxiliar de S.G.Camarista Limpia el bote de basura de acero inoxidable de la habitación dentro del baño con franela gris/por mitad y jabón multiusos, enjuagar la compresa y retira la jabonadura, repita la operación hasta retirar todo el jabón y quede seco. Desinfectar al final con una compresa humedecida en la solución de agua y cloro, exprímala y aplique un barrido en toda la superficie Colócalo de nuevo en la habitación e insertar las bolsas.

13 Auxiliar de S.G.Camarista Talle el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto), realizar el procedimiento para jalar la jabonadura hacia la sección del baño y depositándolo en la coladera, enjuagar ahora con agua limpia y repetir el procedimiento. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado. Seque con la jerga humedecida en la solución desinfectante de agua y cloro aplicándolo sobre toda la superficie aplicando la T2C.

Nota 2: Colocar una jerga limpia y húmeda (color azul) entre el baño y la habitación.

Baño.


1 Auxiliar de S.G.Camarista Remojar y tallar la cortina en agua con jabón multiusos, mientras se lava el baño, al terminar la limpieza colócala en el tubo y extiéndela para que se seque

2 Auxiliar de S.G.Camarista Lava la silla de baño en el área de la regadera con la fibra blanca y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

Auxiliar de S.G.Camarista Lava el bote del baño en el área de la




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regadera con la fibra blanca y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfectar al final con una compresa humedecida en solución de agua y cloro.

3 Auxiliar de S.G.Camarista Talla las paredes de arriba hacia debajo de la altura de tu hombro hacia abajo con el jabón multiusos y la fibra verde aplicando la T2C, enjuagar con la regadera de teléfono o una jícara con agua a discreción, deja escurrir el agua, si quedan manchados o llorosos los muros repetir el procedimiento. Desinfectar al final con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

4 Auxiliar de S.G.Camarista Talla los cromos (barras de seguridad, manerales, tobo del cortinero llaves, fluxómetro), con la fibra blanca y jabón multiusos para evitar rallarlos, enjuagar con agua a discreción y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide

Auxiliar de S.G.Camarista Talla el lavabo con jabón multiusos y la fibra verde sin omitir el área del rebosadero (son los tres orificios que tiene el ovalin para evitar derrames de agua), la plancha y el faldón, enjuagar con agua a discreción por dentro desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas. Limpiar el céspol con compresa humedecida de jabón multiusos, enjuaga la compresa y retira el jabón, hasta dejarlo seco para evitar que se manche. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas.

5 Auxiliar de S.G.Camarista Lava la puerta del baño por ambos lados




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sin omitir la chapa y la contra chapa con la fibra blanca y el limpiador multiusos, enjuaga con la compresa humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando compresa en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seco, se debe tener cuidado de no maltratar los señalamientos o etiquetas de información. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco

6 Auxiliar de S.G.Camarista Coloca en la bandeja roja el aprox. 500 ml producto directo del garrafón. Para lavar el WC.

7 Auxiliar de S.G.Camarista Talla con la fibra roja el WC por dentro y por fuera con el jabón multiusos (fibra destinada exclusivamente para esta actividad), enjuagar todo a discreción con agua limpia. Presionar el fluxómetro para retirar la jabonadura, por último secar con la franela roja.

Auxiliar de S.G.Camarista Talla el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto) jala la jabonadura hacia coladera, enjuaga con agua limpia (verter a nivel del piso el agua), talla de nuevo y volver a jalar hacia coladera. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado, siempre aplicando los principios de asepsia. Seca con la jerga roja humedecida en la solución de agua y cloro para desinfectar hasta que quede seco.

8 Auxiliar de S.G.Camarista Reponer las amenidades sobre el lavabo (1 jabón de pasta, 1 shampoo y 1 crema).

9 Auxiliar de S.G.Camarista Reponer papel higiénicos (1 rollo individual de papel de baño y toallas inter-dobladas).

10 Auxiliar de S.G.Camarista Revisa que la botella de jabón antibacterial tenga producto, de lo contrario, cambiarlo.

11 Auxiliar de S.G.Camarista Colocar las bolsas de basura en botes.




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12 Auxiliar de S.G.Camarista Realiza barrido con compresa vertida en cloro

13 Auxiliar de S.G.Camarista Revisar que todo quede en orden y estandarizado.

14 Auxiliar de S.G.Camarista Lava y desinfecta el material utilizado.

15 Auxiliar de S.G.Camarista Lávarse las manos de acuerdo a la técnica

Nota 6: Despedirse del Paciente y familiares, diciendo su nombre nuevamente_____________, y que vas a estar en ese turno por si algo se les ofrece, que a través del personal de enfermería te pueden localizar. TURNO VESPERTINO

Tendido de cama adicional


16 Auxiliar de S.G.Camarista Realiza un recorrido a las 18.30 hrs. por área asignada para preguntar a los paciente o familiares si requieren el servicio de cama adicional

17 Auxiliar de S.G.Camarista Solicita a Roperia el número de camas que se requieren para las habitaciones de acuerdo a su área.

18 Auxiliar de S.G.Camarista Revisa la ropa que entrega el personal de ropería y llenar el formato de vale de Cama Extras (SAIU-FO-ROP-09).

19 Auxiliar de S.G.Camarista Efectúa el tendido de la cama adicional a las 20.00 hrs. solicitando al paciente o familiar firme el formato de vale de Cama Extra (SAIU-FO-ROP-09).




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5. Diagrama De Flujo

6. Glosario: Índice general 7. Documentos de Referencia Manual de procedimientos de Secretaria de Salud 8. Formatos

Me anuncio tocando puerta y Saludo al paciente y familiares

Inicio

Se puede Abrir la ventana de la habitación

Retira basura de habitación y

baño

Informa tiempo

FIN

Limpias la habitación de acuerdo

P.A.

Limpieza del baño de acuerdo

P.A:

Estandarizar de papel higiénico, toalla de papel, jabones y

amenidades

Coloca las bolsas de basura ay

realiza un barrido

Lavar y desinfecta la puerta de

entrada

Solo se recorre persianas y se limpian

E informa tiempo

No

Si

A

A

No dese la limpieza, solicito a la hora que requiere que regrese

B

B




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SAIU-FO-SAI-IM-SG-10 Registro de actividades

SAIU-IS-FO-ROP-09 Vale de cama adicional 9.3 Limpieza de alta en habitación o área crítica normal

1. Propósito

Actualmente, el ambiente y la transmisión de infecciones relacionadas a la asistencia en la salud, se ha convertido es un tema de especial atención. Para garantizar minimizar la diseminación de microorganismos, el departamento de Servicios Generales debe asegurar que todo su personal conozca la secuencia, la forma de limpieza y desinfección de las superficies en las habitaciones o áreas críticas, para evitar omisiones o errores de aseo, asegurando a los usuarios que su permanencia sea en un ambiente de confort, funcionalidad y limpieza.

2. Alcance Este procedimiento va dirigido a las Auxiliares de Servicios Generales, Camaristas del Hospital San Ángel Inn Universidad, quienes realizan la limpieza en la habitación y áreas críticas, a los Supervisores y Jefe de Servicios Generales, quienes verifican que se efectúe correctamente la limpieza.


3.1 Es importante que todo el personal de Servicios Generales, porte su equipo de protección al entrar a la habitación (gorro, cubre-bocas y guantes desechables). 3.2 Utilizar los materiales y equipo que se usa en una limpieza de de rutina. 3.3 No utilizar el celular en horas de trabajo


3.5 Lavarse las manos antes y después de estar de la habitación.

3.6 Anotar en el Registro de actividades (SAUI-IS-SA-IM-SG-10), la hora en que se efectúa la habitación o área crítica.

3.7 Retirar la basura de los botes de acero inoxidable que se encuentran a un lado de las puertas de los elevadores al iniciar y al terminar el turno, haciendo una revisión más a las 11.00 a.m. en el turno matutino, a las 17.30 p.m. en el turno vespertino y a las 2.30 a.m. en el turno nocturno; o cada que se requiera, depositándola en el bote de basura inorgánica del séptico.

3.8 Retirar la basura de los botes que se encuentran en control de enfermería de cada piso al iniciar y al

terminar el turno, haciendo una revisión más a las 11.00 a.m. en el turno matutino, a las 17.30 p.m. en el tuno vespertino y a las 2.30 a.m. en el turno nocturno; o cada que se requiera, depositándola en el bote de basura inorgánica del séptico si es basura RPBI en el bote correspondiente.




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Nota 1: Antes de iniciar la limpieza en la habitación se debe revisar si hay accesorios adicionales (cómodo, pato, probetas, riñón, lebrillo, etc.), los cuales se deben retirar al séptico, solo en caso de estar vacios; de lo contrario avisar al personal de enfermería para que los vacíe (no tocarlos por posibles estudios) y posteriormente lavar y desinfectar en máquina lava cómodos. Habitación:


1 Auxiliar S.G. Camarista Lavar las manos de acuerdo a la técnica

2 Enfermeria Retirar la ropa sucia de la habitación

3 Auxiliar S.G. Camarista Subir persianas y abrir ventanas para ventilar habitación,

4 Enfermeria Vaciar los accesorios del paciente para que puedan ser lavados

5 Auxiliar S.G. Camarista Retirar los accesorios adicionales ( cómodos , patos , probetas etc.)

6 Auxiliar S.G. Camarista En su caso,, reportar objetos olvidados a la Supervisora de Servicios Generales.

7 Auxiliar S.G. Camarista Retirar la basura que se encuentre en el piso de la habitación con ayuda de la escoba y el recogedor sin hacer procedimiento de barrido y no recoger con las manos; depositándola en el bote de la habitación; el jabón, botellas de crema y shampoo así como otros artículos de aseo personal que encuentres en el baño depositarlos en el bote de baño, cierra las bolsas de basura con un nudo sin oprimir, dejándolas en carro de servicio, para depositarlas en el séptico correspondiente.

8 Auxiliar S.G. Camarista Tallar las persianas con una compresa sumergida en el jabón multiusos y exprimir, colocarla sobre el jalador y a tallar aplicando los Principios de Asepsia retira la jabonadura con una compresa humedecida en solución desinfectante de agua y cloro, exprimir y realizar un barrido sobre toda la superficie, por ambas caras, repetir la operación hasta terminar las persianas de día y de noche.

9 Auxiliar S.G. Camarista Tallar cancelería con fibra blanca

10 Auxiliar S.G. Camarista Lavar los vidrios con la franela blanca humedecida en producto multiusos, retirar el jabón con el máster para vidrios, enjuagar y exprimir la franela en agua limpia para retirar los últimos residuos de jabón por ultimo con una compresa humedecida en solución desinfectante realiza un barrido. Al hacer el barrido en los vidrios no olvides pasar la compresa en la cancelaria

11 Auxiliar S.G. Camarista Lavar los muros que tengan manchas visibles, con fibra blanca y jabón multiusos. Enjuagar con la compresa limpia humedecida en agua. Repetir hasta retirar los residuos de jabón.

12 Auxiliar S.G. Camarista Siguiendo los P.A. continuar con el mobiliario y equipo




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médico (solo en caso de autorización del encargado o jefe del área). No olvidar lavar las rodajas de los equipos. Tallar con la fibra azul y jabón multiusos el mobiliario más alejado al paciente; como son: el reposet, sofá cama, mesa de noche, lámpara, soporte de TV, mesa puente, panel, closet y buro (por fuera y por dentro), aplicando la T2C, enjuagar con la compresa humedecida en agua limpia, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón, la televisión sacudirla únicamente con un compresa seca. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre cada la superficie

13 Auxiliar S.G. Camarista Lavar con la compresa y jabón multiusos el equipo biomédico; tripie, bombas u otros equipos, enjuagar la compresa en agua limpia y retirar la jabonadura, repetir la operación hasta retirar todo el jabón y quede seco. Desinfecta con una compresa humedecida en agua y cloro, exprime y aplica un barrido sobre cada la superficie. No olvides lavar las rodajas de los equipos

14 Auxiliar S.G.Camarista Lavar la cama electromecánica, sin afectación de humedad o agua en partes eléctricas.

15 Auxiliar S.G.Camarista Lava el bote de basura de acero inoxidable dentro del baño con la fibra blanca y jabón multiusos, enjuagar hasta retirar la jabonadura y seca, posteriormente desinfectarlo con la solución desinfectante y colócalo de nuevo en la habitación e insertar las bolsas.

16 Auxiliar S.G.Camarista Recorre los muebles hacia la puerta de entrada para que puedas lavar el piso

17 Auxiliar S.G.Camarista Talla el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto) realizando el procedimiento y para disponer de la jabonadura hacia el baño y segregar en la coladera, enjuaga con agua limpia (verter a nivel del piso el agua), talla de nuevo y volver a jalar hacia el baño el agua. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado, siempre aplicando los principios de asepsia. Seca con la jerga azul humedecida en la solución de agua y cloro

18 Auxiliar S.G.Camarista Acomoda el mobiliario de acuerdo al estándar establecido.

19 Auxiliar S.G.Camarista Talla el resto del piso como el inciso anterior

20 Auxiliar S.G.Camarista Limpieza de baño, acorde al procedimiento adjunto

21 Enfermeria Se solicita a enfermería ropa limpia para tender la cama (1 sabana estándar con logotipo; 1 sabana estándar sin logotipo;, 1 sabana clínica; 2 cobertores color café, (uno va colocado en la cama y otro dentro del closet), 1 colcha, 1 camisón, 2 forros, 2 fundas)

22 Auxiliar S.G.Camarista Realiza el tendido de cama ..




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Baño:


23 Auxiliar S.G.Camarista Remojar la cortina en agua con jabón multiusos, mientras se lava el baño, al terminar la limpieza de la misma y colócala en el tubo.

24 Auxiliar S.G.Camarista Lavar la silla de baño en el área de la regadera con la fibra verde y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

25 Auxiliar S.G.Camarista Lavar el bote del baño en el área de la regadera con la fibra verde y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

26 Auxiliar S.G.Camarista Tallar las paredes de arriba hacia abajo con el jabón multiusos y la fibra verde aplicando la T2C, enjuagar con la regadera de teléfono o una jícara con agua a discreción, deja escurrir el agua, si quedan manchados o llorosos los muros repetir el procedimiento. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

27 Auxiliar S.G. Tallar los cromos (barras de seguridad, manerales, tubo del cortinero llaves, fluxómetro), con la fibra blanca y jabón multiusos para evitar rallarlos, enjuagar con agua a discreción y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide




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28 Auxiliar S.G.Camarista Tallar el lavabo con jabón multiusos y la fibra verde sin omitir el área del rebosadero (son los tres orificios que tiene el ovalin para evitar derrames de agua), la plancha y el faldón, enjuagar con agua a discreción por dentro desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas. Limpiar el céspol con compresa humedecida de jabón multiusos, enjuaga la compresa y retira el jabón, hasta dejarlo seco para evitar que se manche. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprimir y efectuar un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco.

29 Auxiliar S.G.Camarista Lavar la puerta del baño por ambos lados sin omitir la chapa y la contra chapa con la fibra blanca y el limpiador multiusos, enjuaga con la compresa humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando compresa en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seco, se debe tener cuidado de no maltratar los señalamientos o etiquetas de información. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco

30 Auxiliar S.G.Camarista Colocar en la bandeja roja el aprox. 500 ml producto directo del garrafón. Para lavar el WC.

31 Auxiliar S.G.Camarista Tallar con la fibra roja el WC por dentro y por fuera con el jabón multiusos (fibra destinada exclusivamente para esta actividad), enjuagar todo a discreción con agua limpia. Presionar el fluxómetro para retirar la jabonadura, por último secar con la franela roja.




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32 Auxiliar S.G.Camarista Tallar el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto) jala la jabonadura hacia coladera, enjuaga con agua limpia (verter a nivel del piso el agua), talla de nuevo y volver a jalar hacia coladera. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado, siempre aplicando los principios de asepsia. Secar con la jerga azul humedecida en la solución de agua y cloro para desinfectar hasta que quede seco.

33 Auxiliar S.G.Camarista Repóner las amenidades sobre el lavabo (1 jabón de pasta, 1 shampoo y 1 crema).

34 Auxiliar S.G.Camarista Repóner Higiénicos (2 rollos individual de papel de baño y toallas interdobladas).

35 Auxiliar S.G.Camarista Revisar que la botella jabón antibacterial tenga producto, si no, cámbialo.

36 Auxiliar S.G.Camarista Colocar las bolsas en los botes de basura.

37 Auxiliar S.G.Camarista Revisar que todo quede en orden y estandarizado.

38 Auxiliar S.G.Camarista Colocar las toalla y tapete de felpa en el baño

39 Auxiliar S.G.Camarista Cerrar la puerta y avisar a la supervisora que ha terminado. limpi

40 Auxiliar S.G.Camarista Lavar y desinfecta el material. Lavado de manos




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6. Glosario: Índice general

7. Documentos de Referencia Manual de procedimientos de Secretaria de Salud SAIU-FO-SAI-IM-SG-05 Instructivo de lavado exhaustivo de cama electrónica SAIU-FO-SA-IM-SG-06 Instructivo de tendido de cama electromecánica

Retirar los accesorios adicionales

Inicio

Encontró objetos

olvidados


baño

Informa tiempo de

FIN

Limpias la habitación de

acuerdo P.A.

Limpieza del baño de

acuerdo P.A:

Estandarizar de papel higiénico, toalla de papel,

jabones y amenidades

Coloca las bolsas de basura

ay realiza un barrido

Lavar y desinfecta la puerta

de entrada

Repórtalos a la supervisión

E informa tiempo

No

Si

A

A

Lavar el piso con máquina




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8. Formatos SAIU-FO-SAI-IM-SG-10 Registro de Actividades

Instructivo Instructivo de lavado exhaustivo de cama electromecánica SAIU-SAI-IM-SG-05

Objetivo: Realizar las actividades complementarias de limpieza exhaustiva aplicadas al equipo electromecánico que requiere mantener su garantía de funcionalidad después de la intervención del servicio de limpieza.

Observaciones: El lavado de cama electromecánica se realiza invariable en forma simultánea al lavado exhaustivo del área correspondiente. Cualquier desperfecto que se detecte en previo a la intervención de limpieza debe ser reportado al departamento de Ing. Biomédica.

Responsable Actividades

Camarista. Prepara material ,bandeja azul, fibra azul producto, franela gris

Enfermeria Se solicita retirar la ropa sucia depositándola en bolsa transparente para llevarla al séptico.

Camarista Se verifica que la cama electromagnética funcione .posteriormente se desconecta la clavija para evitar accidentes.

Camarista Se moja la fibra con el jabón y se comienza a tallar el colchón, enjuagando y secando con la franela gris.

Camarista Se retira el colchón se tallan los barandales, con el cepillo de plancha y fibra azul cuidando no mojar las partes eléctricas, botones.se retira jabón con franela gris.

Camarista Se continúa con cabecera piesera esqueleto charola lavando con fibra azul, retirando jabón con franela gris.

Enfermeria Se solicita el cambio de ropa limpia que consiste en sabana con logotipo, sabana sin logo, sábana clínica, colcha con logo, cobertor beige, forró, funda con logo y camisón.

Camarista Se coloca colchón y se tiende cama de acuerdo al procedimiento

Supervisión de servicios generales

Supervisa la limpieza de la cama así como el tendido de cama.




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Instructivo Instructivo de tendido de cama electromecánica SAIU-SAI-IM-SG-06

Objetivo: Realizar el tendido de cama en forma estandarizada

Observaciones: En previo al tendido de cama se realiza una revisión de apariencia de los textiles utilizados (sábanas, y fundas).


Supervisora de servicios generales.

Se revisa la limpieza de la cama electromagnética haci como sus accesorios.

Camarista Solicita la ropa de cama a enfermería.

Enfermeria Proporciona la ropa que consiste en sabana con logotipo, sabana sin logotipo sabana clínica ,dos cobertores beige, dos forros, dos fundas con logotipo, colcha con logotipo

Camarista 1:Se pone la sabana sin logotipo haciendo un nudo en la parte de la cabecera,

Camarista Se coloca enseguida la sabana clínica a la altura de la cadera del paciente metiendo las esquinas en la parte de abajo.

Camarista 3: se coloca la sabana con logotipo en seguida el cobertor beige y por último la colcha.

Camarista Se dobla la sabana con logo dejando dos cuartas para que se identifiqué el logo.

camarista Se coloca el forro y la funda a la almohada sobre la almohada se pone el camisón, el timbre de llamado.

camarista La supervisora corrobora el tendido así como el acomodo de la misma.




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9.4 Limpieza de rutina en habitación o área crítica ocupada de contagio

1. Propósito

Actualmente, el ambiente y la transmisión de infecciones relacionadas a la asistencia en la salud, se ha convertido es un tema de especial atención. Para garantizar minimizar la diseminación de microorganismos, el departamento de Servicios Generales debe asegurar que todo su personal conozca la secuencia, la forma de limpieza y desinfección de las superficies en las habitaciones o áreas críticas, para evitar omisiones o errores de aseo, asegurando a los usuarios que su permanecía sea en un ambiente de confort, funcionalidad y limpieza.

2. Alcance

Este procedimiento va dirigido a las Auxiliares de Servicios Generales/Camaristas del Hospital San Ángel Inn Universidad, quienes realizan la limpieza en la habitación o áreas críticas, a los Supervisores y Jefe de Servicios Generales quienes verifican que se efectúe correctamente la limpieza.


3.1 Es importante que todo el personal de Servicios Generales, porte su equipo de protección al entrar a la habitación (gorro, cubre-bocas, bata de aislamiento y guantes desechables).

3.2 La Supervisora de Servicios Generales deberá entregar a la camarista; la bata de aislamiento, el material y productos que requiere para realizar la limpieza, el cual utilizara cada que efectúe el aseo, mismo que al terminar su labor tendrá que limpiar y desinfectar. Posteriormente lo deberá introducir en una bolsa roja y dejarlo dentro del baño de la habitación para la próxima limpieza.

3.3 Colocar la bata de asilamiento que utilice para la limpieza en una bolsa roja, cerrarla con un nudo, marcarla con el tipo de prenda, número de habitación y fecha, deposítala en bote de Ropa Sucia del Séptico.

3.4 No intimar con los pacientes o familiares, debes tener absoluta discreción.

3.5 No utilizar el celular en horas de trabajo.

3.6 No alzar la voz, ni emplear palabras anti sonantes en las áreas de trabajo.

3.7 Lavarse las manos antes y después de estar en la habitación.

3.8 Registrar en Reporte de Registro de Habitaciones (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10) la hora en que se efectúa la habitación o área crítica

3.9 Retirar la basura de los botes de acero inoxidable que se encuentran a un lado de las puertas de los elevadores al iniciar y al terminar el turno, haciendo una revisión más a las 11.00 a.m. en el turno matutino,




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a las 17.30 p.m. en el turno vespertino y a las 2.30 a.m. en el turno nocturno; o cada que se requiera, depositándola en el bote de basura inorgánica del séptico.

3.10 Retirar la basura de los botes que se encuentran en control de enfermería de cada piso al iniciar y al terminar el turno, haciendo una revisión más a las 11.00 a.m. en el turno matutino, a las 17.30 p.m. en el tuno vespertino y a las 2.30 a.m. en el turno nocturno; o cada que se requiera, depositándola en el bote de basura inorgánica del séptico si es basura RPBI en el bote correspondiente.

2. Descripción de Procedimiento Al ingresar a la habitación saluda al paciente o familiares de la siguiente forma: Buen día, Sr, Sra., o Señores mi nombre es _______________________ voy a realizar la limpieza me permite entrar, si hay alguna indicación de no hacer la limpieza, preguntar a qué hora es conveniente volver a pasar. Anotar en el Registro de actividades (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10), la indicación que del paciente o familiar.

Antes de iniciar la limpieza en la habitación se debe revisar si hay accesorios adicionales (cómodo, pato, probetas, riñón, lebrillo, etc.), los cuales se debe retirar al séptico, solo en caso de estar vacios; de lo contrario avisar al personal de enfermería para que los vacíe (no tocarlos por posibles estudios) y posteriormente lavar en lavacómodos. Debe recordar que al entrar a realizar este tipo de limpieza no debe salir hasta terminarla.

Preparación de productos de limpieza Solución Jabonosa para:

pisos: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 100 ml de jabón en

liquido (dos tapas del garrafón). Nota: no mezclar solución jabonosa con cloro, ya que el jabón

inactiva el cloro.

muros: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 500 ml de jabón en


mobiliario: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml. de jabonadura ya

preparada (previamente diluido en una proporción de 1:9).

baño: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml. litro de jabonadura ya


W.C.: bandeja roja con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml. litro de jabonadura ya


Solución desinfectante para todas las superficies

En la cubeta blanca con capacidad de 17 litros, agregar 5 litros de agua y 500 mililitros de cloro.




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Habitación

No. Responsable Actividad

1

Supervisora

Entregar el Registro de actividades (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10) La supervisora te indicará el piso y sección en la que vas a laborar, además de anotar las camas extras realizadas el día anterior, las cuales tienes que retirar entre las 9:00 y 9:30 a más tardar, cerciorándote que sean las prendas que un día anterior fueron colocadas (1 protector, 1 sabana estándar sin logotipo, 1 sabana estándar con logotipo y 1 cobertor ).

2

Auxiliar S. G. Camarista

En este tipo de limpieza que es de contagio toda la ropa de la cama adicional se deposita en una bolsa roja por ser considerado RPBI, marcándola con la fecha, número de habitación, tipo y cantidad de prendas que retiras, si no es la cantidad de prendas o tipo colocadas de día anterior, informa de inmediato a tu supervisora para que investigue que ha sucedido con las prendas.

3 Auxiliar S. G. Camarista

Al ingresar por ningún motivo abrir la ventana solo recorrer las persianas si el paciente lo permite.

4


Retirar la basura que se encuentre en el piso de la habitación con ayuda de la escoba y el recogedor sin realizar procedimiento de barrido y nunca la levantar con las manos, depositándola en el bote de la habitación, el jabón ya muy usado o botellas de crema o shampoo vacios que encuentres en el baño deposítalos en el bote del mismo, cierra las bolsas de basura con un nudo sin oprimir, marcar las bolsas con fecha y número de habitación para depositarlas posteriormente en el contenedor de RPBI del almacén temporal del área

5 Auxiliar S. G. Camarista Preparar productos químicos para la limpieza


Verificar que se tenga todo el material a utilizar, como son: jergas, compresas, cepillos, jalador, fibras y soluciones para realizar la limpieza.

6 Auxiliar S. G. Camarista Lavar los muros que tengan manchas visibles con la compresa blanca impregnada con jabón multiusos, enjuagar la compresa en agua limpia y retirar la jabonadura, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón. . Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre cada la superficie

7 Auxiliar S. G. Camarista Siguiendo los Principios de Asepsia (P.A.) continuar con el mobiliario y equipo médico (solo en caso de autorización del encargado o jefe del área).

8 Auxiliar S. G. Camarista Tallar con la fibra azul y jabón multiusos el mobiliario más alejado al paciente; como son: el reposet, sofá cama, mesa de noche, lámpara, soporte de TV, mesa puente, panel, closet y buro (solo por fuera), aplicando la Técnica de dos Cubos (T2C.), enjuagar con la compresa y humedecida en agua limpia, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón, la televisión sacudirla únicamente con un compresa seca. . Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre cada la superficie




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9 Auxiliar S. G. Camarista Continuar con el equipo biomédico; tripie, bombas u otros equipos, lavar con la compresa blanca y jabón multiusos, enjuagar la compresa blanca en agua limpia y retirar la jabonadura, repetir la operación hasta retirar todo el jabón y secar. . Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre cada la superficie

10 Auxiliar S. G. Camarista Limpiar el bote de basura de acero inoxidable de la habitación dentro del baño con la compresa y jabón multiusos, enjuagar la compresa y retirar la jabonadura, repetir la operación hasta retirar todo el jabón y quede seco. . Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro, exprime y efectúar un barrido sobre cada la superficie Colócalo de nuevo en la habitación e insertar las bolsas.

11 Auxiliar S. G. Camarista Tallar el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto), realizar el procedimiento para disponer de la jabonadura en el baño, depositándolo en la coladera, enjuagar ahora con agua limpia y repetir el procedimiento. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado, . Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre cada la superficie

12 Auxiliar S. G. Camarista Acomodar el mobiliario de acuerdo al estándar establecido.

Nota 2: Colocar una jerga limpia y húmeda (color azul) entre el baño y la habitación.

Baño.

N RESPONSABLE PROCEDIMIENTO

13 Auxiliar S. G. Camarista Remojar la cortina en agua con jabón multiusos, mientras se lava el baño, al terminar la limpieza colócala en el tubo y extiéndela para que se seque

14 Auxiliar S. G. Camarista Lavar la silla de baño en el área de la regadera con la fibra verde y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúar un barrido sobre toda la superficie

15 Auxiliar S. G. Camarista Lavar el bote del baño en el área de la regadera con la fibra verde y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectuar un barrido sobre toda la superficie

16 Auxiliar S. G. Camarista Tallar las paredes de arriba hacia debajo de la altura de tu hombro hacia abajo con el jabón multiusos y la fibra verde aplicando la T2C, enjuagar con la regadera de teléfono o una jícara con agua a discreción, deja escurrir el agua, si quedan manchados o llorosos los muros repetir el procedimiento. Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

17 Auxiliar S. G. Camarista Tallar los cromos (barras de seguridad, manerales, tobo del cortinero llaves, fluxómetro), con la fibra blanca y jabón multiusos




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para evitar rallarlos, enjuagar con agua a discreción y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúar un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide

18 Auxiliar S. G. Camarista Tallar el lavabo con jabón multiusos y la fibra verde sin omitir el área del rebosadero (son los tres orificios que tiene el ovalin para evitar derrames de agua), la plancha y el faldón, enjuagar con agua a discreción por dentro desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas. Limpiar el céspol con compresa humedecida de jabón multiusos, enjuaga la compresa y retira el jabón, hasta dejarlo seco para evitar que se manche. Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúar un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas.

19 Auxiliar S. G. Camarista Lavar la puerta del baño por ambos lados sin omitir la chapa y la contra chapa con la fibra blanca y el limpiador multiusos, enjuaga con la compresa humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando compresa en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seco, se debe tener cuidado de no maltratar los señalamientos o etiquetas de información. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco

20 Auxiliar S.G. Camarista Colocar en la bandeja roja el aprox. 500 ml producto directo del garrafón. Para lavar el WC.

21 Auxiliar S. G. Camarista Tallar con la fibra roja el WC por dentro y por fuera con el jabón multiusos (fibra destinada exclusivamente para esta actividad), enjuagar todo a discreción con agua limpia. Presionar el fluxómetro para retirar la jabonadura, por último secar con la franela roja.

22 Auxiliar S. G. Camarista Tallar el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto) jala la jabonadura hacia coladera, enjuaga con agua limpia (verter a nivel del piso el agua), talla de nuevo y volver a jalar hacia coladera. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado, siempre aplicando los principios de asepsia. Secar con la jerga azul humedecida en la solución de agua y cloro para desinfectar hasta que quede seco.

23 Auxiliar S. G. Camarista Reponer las amenidades sobre el lavabo (1 jabón de pasta, 1 shampoo y 1 crema).

24 Auxiliar S. G. Camarista Reponer Higiénicos (2 rollos individual de papel de baño y toallas interdobladas).

25 Auxiliar S. G. Camarista Revisar que la botella jabón antibacterial tenga producto, si no,




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cámbialo.

26 Auxiliar S. G. Camarista Colocar las bolsas de basura.

27 Auxiliar S. G. Camarista Lavar la puerta de entrada por ambos lados y la chapa con la fibra blanca y limpiador multiusos, enjuagar con compresa humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando compresa en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seco, se debe tener cuidado de no maltratar los señalamientos o etiquetas de información. Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco.

28 Auxiliar S. G. Camarista Revisar que todo quede en orden y estandarizado.

29 Depositar todo el material usado en una bolsa roja de RPBI, marcar con el número de habitación y fecha para que posteriormente sea colocada en el contenedor rojo del almacén temporal del área.

30 Auxiliar S. G. Camarista Lavarse las manos de acuerdo a la técnica

Nota 6: Despedirse del Paciente y familiares, dar nombre nuevamente_____________ y que va a estar en ese turno por si algo se les ofrece, que a través del personal de enfermería le pueden localizar. Diagrama de flujo:




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6. Glosario. Índice general 7. Documentos de Referencia Manual de procedimientos de Secretaria de Salud 8. Formatos


Retirar los accesorios adicionales

Inicio

Encontró objetos

olvidados


baño

Informa tiempo de

FIN

Limpias la habitación de

acuerdo P.A.


P.A:

Estandarizar de papel higiénico, toalla de papel,

jabones y amenidades

Coloca las bolsas de basura

ay realiza un barrido

Lavar y desinfecta la puerta

de entrada

Repórtalos a la supervisión

E informa tiempo

No

Si

A

A

Lavar el piso con máquina




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9.5 Limpieza exhaustiva en alta de habitación o área crítica de contagio

1. Propósito Actualmente, el ambiente y la transmisión de infecciones relacionadas a la asistencia en la salud, se ha convertido es un tema de especial atención. Para garantizar minimizar la diseminación de microorganismos, el departamento de Servicios Generales debe asegurar que todo su personal conozca la secuencia, la forma de limpieza y desinfección de las superficies en las habitaciones o áreas críticas, para evitar omisiones o errores de aseo, asegurando a los usuarios que su permanencia sea en un ambiente de confort, funcionalidad y limpieza.

2. Alcance Este procedimiento va dirigido a las Camaristas del Hospital San Ángel Inn Universidad, quienes realizan la limpieza en la habitación o áreas críticas, a los Supervisores y Jefe de Servicios Generales quienes verifican que se efectúe correctamente la limpieza.

3. Políticas de Operación, Normas, Lineamientos

3.1 Debe utilizar el material que se ocupó para la limpieza durante su estancia, para efectuar el aseo exhaustivo de esta habitación o área crítica.

3.2 Debe depositar la bata de asilamiento que utilices para la limpieza en una bolsa roja, cerrarla con un nudo, marcándola con el tipo de prenda, número de habitación y fecha, deposítala en bote de Ropa Sucia del séptico.

3.3 No utilizar el celular en horas de trabajo.

3.4 No alzar la voz, ni emplear palabras anti sonantes en las áreas de trabajo.

3.5 Lavarse las manos antes y después de estar en la habitación

.

3.6 Solicitar a la Supervisora de Servicios Generales el Registro de actividades (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10), donde se indica el piso y sección en la que se va a laborar, en caso de participar en el turno matutino debe anotar las camas extras realizadas el día anterior, las cuales, tiene que retirar entre las 9:00 y 9:30 a.m. cerciorándose que sean las prendas que un día anterior fueron colocadas (1 protector, 1 sabana estándar sin logotipo, 1 sabana estándar con logotipo y 1 cobertor azul).

3.7 Debe Registrar en el Reporte de Registro de Actividades, SAIU-FO-SAI-IM-SG-10 la hora en que se efectúa la habitación o área crítica y solicitar la firma del familiar o paciente.




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3.8 Tiene que retirar la basura de los botes de acero inoxidable que se encuentran a un lado de las puertas de los elevadores y Controles de Enfermería, al iniciar y al terminar el turno, haciendo una revisión más a las 11.00 a.m. en el turno matutino, a las 17.30 p.m. en el turno vespertino y a las 2:.30 a.m. en el turno nocturno; o cada que se requiera, depositándola en el bote de basura inorgánica del séptico. Esta actividad se anota en el Registro de actividades (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10) y es verificado por la Supervisión en turno.

Es importante que todo el personal de Servicios Generales, porte su equipo de protección al entrar a la habitación (gorro, cubre-bocas, guantes desechables y bata de aislamiento).


Preparación de productos de limpieza Solución Jabonosa para:

pisos: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y jabón en liquido (dos

tapas del garrafón). Nota: no mezclar solución jabonosa con cloro, ya que el jabón inactiva el

cloro.

muros: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 500 ml de jabón en


mobiliario: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml. de jabonadura ya


baño: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 de jabonadura ya preparada


W.C.: bandeja roja con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml. de jabonadura ya preparada

(previamente diluido en una proporción de 1:9.

Solución desinfectante para todas las superficies

En la cubeta blanca con capacidad de 19 litros, agregar 5 litros de agua y 500 mililitros de cloro.

Nota 1: Antes de iniciar la limpieza en la habitación, revisar si hay accesorios adicionales (cómodo, pato, probetas, riñón, lebrillo, etc.), los cuales se debe retirar al séptico, solo en caso de estar vacios; de lo contrario avisar al personal de enfermería para que los vacíe (no tocarlos por posibles estudios) y posteriormente lavar, de acuerdo al Instructivo Lavado y desinfección de accesorios adicionales (SAIU-IS-SAI-IM-SG-01) y al Instructivo Lavar cómodo en máquina lava cómodos (SAIU-IS-SAI-IM-SG-02).Ver en sección de Anexos del presente




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Nota 2: Si el paciente o familiares olvidan algún objeto, depositarlo en una bolsa transparente, anotar la descripción del artículo, el número de habitación y fecha notificar vía telefónica (marca el “0” número del conmutador) a la Supervisora de Servicios Generales. Nota 3: Depositar toda la ropa de la cama adicional en una bolsa roja, marcar con la fecha, número de habitación, tipo y cantidad de prendas, si no es la cantidad de prendas o tipo colocadas de día anterior, informar de inmediato a la supervisora para que investigue que ha sucedido con la ropa. (Este paso se realiza a la hora indicada entre 9:00 y 9:30)

Habitación


1 Enfermeria Retira la ropa sucia de la habitación

2 Auxiliar S.G.Camarista Lavarse las manos de acuerdo a la técnica

3 Auxiliar S.G.Camarista Colocarse equipo de protección personal, (lentes protectores, uniforme quirúrgico; botas, gorro, cubre boca y guantes desechables).

4 Auxiliar S.G.Camarista Confirmar la disposición de los productos químicos: Acorde a hoja de diluciones y materiales. Anexo

5 Enfermeria Retirar la ropa sucia del paciente

6 Enfermeria Vaciar los accesorios del paciente para que puedan ser lavados

7 Auxiliar S.G.Camarista Retirar los accesorios adicionales

8 Auxiliar S.G.Camarista Mantener cerradas las ventanas (por ningún motivo abrirlas), solo recorrer las persianas.

9 Auxiliar S.G.Camarista Retirar la basura que se encuentre en el piso de la habitación con ayuda de la escoba y el recogedor, sin realizar procedimiento de barrido y la recolección nunca debe ser con las manos, depositándola en el bote de la habitación; el jabón, botellas de crema y shampoo así como otros artículos de aseo personal que encuentres en el baño depositarlos en el bote de baño, cierra las bolsas de basura con un nudo sin oprimir, dejándolas en la puerta de entrada, deposítalas en los sépticos correspondiente.

10 Auxiliar S.G.Camarista Tallar el techo con una compresa sumérgela en el jabón multiusos y exprímela, debes colocarla sobre la escoba y empieza a tallar aplicando los Principios de Asepsia retira la jabonadura con un máster, enjuagar con una compresa humedecida en solución desinfectante de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre toda la superficie, utiliza la Técnicas de dos cubos repite la operación hasta lavar todo el techo.

11 Tallar las persianas con una compresa sumérgela en el jabón multiusos y exprímela, debes colocarla sobre el jalador y empieza a tallar aplicando los Principios de Asepsia retira la jabonadura con una compresa humedecida en solución desinfectante de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre toda la superficie, por ambas caras, repite la operación hasta terminar las persianas de día y de noche.

12 Auxiliar S.G.Camarista Tallar los muros con el cepillo para muros impregnado de jabón




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multiusos de la altura del hombro hacia abajo aplicando los principios de asepsia o en su defecto todas las manchas, retira la jabonadura con un máster, enjuagar con una compresa humedecida en solución desinfectante de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre toda la superficie.

13 Auxiliar S.G.Camarista Como las persianas ya deben estar secas enrollas para lavar los vidrios.

14 Auxiliar de S.G. Camarista

Lavar los vidrios con la franela blanca humedecida en producto multiusos, retirar el jabón con el máster para vidrios, enjuaga y exprime la franela en agua limpia para retirar los últimos residuos de jabón por ultimo con una compresa humedecida en solución desinfectante realiza un barrido. Al hacer el barrido en los vidrios no olvides pasar la compresa en la cancelaria


Tallar la cancelería y enjuagar con la franela blanca humedecida en agua limpia, repetir la operación cuantas veces sea necesario hasta dejar seco.


Siguiendo los P.A. continuar con el mobiliario y equipo médico (solo en caso de autorización del encargado o jefe del área). No olvidar lavar las rodajas de los equipos. Tallar con la fibra azul y jabón multiusos el mobiliario más alejado al paciente; como son: el reposet, sofá cama, mesa de noche, lámpara, soporte de TV, mesa puente, panel, closet y buro (por fuera y por dentro), aplicando la T2C, enjuagar con la compresa humedecida en agua limpia, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón, la televisión sacudirla únicamente con un compresa seca. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre cada la superficie


Lavar con la compresa y jabón multiusos el equipo biomédico; tripie, bombas u otros equipos, enjuagar la compresa en agua limpia y retirar la jabonadura, repetir la operación hasta retirar todo el jabón y quede seco. Desinfectar con una compresa humedecida en agua y cloro, exprimir y aplica un barrido sobre cada la superficie. No olvides lavar las rodajas de los equipos


Lavar la cama electromecánica, de acuerdo a su estandarización.


Recorrer los muebles hacia la puerta de entrada para que puedas lavar el piso


Tallar el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto) jala la jabonadura hacia el baño depositándolo en la coladera, enjuaga con agua limpia (verter a nivel del piso el agua), talla de nuevo y volver a jalar hacia el baño el agua. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado, siempre aplicando los principios de asepsia. Seca con la jerga azul humedecida en la solución de agua y cloro

21 Auxiliar de S.G. Acomodar el mobiliario de acuerdo al estándar establecido.




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Camarista

Baño.

NUMERO RESPONSABLE

PROCEDIMIENTO

22 Auxiliar de S.G. Camarista Remojar la cortina en agua con jabón multiusos, mientras se lava el baño, al terminar la limpieza colócala en el tubo y extiéndela para que se seque

23 Auxiliar de S.G. Camarista Lavar la silla de baño en el área de la regadera con la fibra verde y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprimir y efectuar un barrido sobre toda la superficie

24 Auxiliar de S.G. Camarista Lavar el bote del baño en el área de la regadera con la fibra verde y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprimir y efectuar un barrido sobre toda la superficie

25 Auxiliar de S.G. Camarista Tallar el techo de adentro hacia afuera, colocando en el jalador una franela blanca impregnada de jabón multiusos, enjuagar la franela y vuelve a pasarla para retirar la jabonadura aplicando la T2C, repetir la operación hasta terminar todo el techo. Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

26 Auxiliar de S.G. Camarista Tallar las paredes de arriba hacia abajo con el jabón multiusos y la fibra verde aplicando la T2C, enjuagar con la regadera de teléfono o una jícara con agua a discreción, deja escurrir el agua, si quedan manchados o llorosos los muros repetir el procedimiento. Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

27 Auxiliar de S.G. Camarista Lavar bote de habitación y baño en el área de la regadera con la fibra blanca y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprimir y efectúa un barrido sobre toda la superficie hasta que quede seco para que no se oxide

28 Auxiliar de S.G. Camarista Tallar los cromos (barras de seguridad, manerales, tobo del cortinero llaves, fluxómetro), con la fibra blanca y jabón multiusos para evitar rallarlos, enjuagar con agua a discreción y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide

29 Auxiliar de S.G. Camarista Tallar el lavabo con jabón multiusos y la fibra verde sin omitir el área del rebosadero (son los tres orificios que tiene el ovalin para evitar derrames de agua), la plancha y el faldón, enjuagar con agua a discreción por dentro desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas. Limpiar el céspol con




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compresa humedecida de jabón multiusos, enjuaga la compresa y retira el jabón, hasta dejarlo seco para evitar que se manche. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas.

30 Auxiliar de S.G. Camarista Lavar la puerta del baño por ambos lados sin omitir la chapa y la contra chapa con la fibra blanca y el limpiador multiusos, enjuaga con la compresa humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando compresa en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seco, se debe tener cuidado de no maltratar los señalamientos o etiquetas de información. Desinfectar con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco

31 Auxiliar de S.G. Camarista Colocar en la bandeja roja el aprox. 500 ml producto directo del garrafón. Para lavar el WC.

32 Auxiliar de S.G. Camarista Tallar con la fibra roja el WC por dentro y por fuera con el jabón multiusos (fibra destinada exclusivamente para esta actividad), enjuagar todo a discreción con agua limpia. Presionar el fluxómetro para retirar la jabonadura, por último secar con la franela roja.

33 Auxiliar de S.G. Camarista Tallar el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto) jala la jabonadura hacia coladera, enjuaga con agua limpia (verter a nivel del piso el agua), talla de nuevo y volver a jalar hacia coladera. Es importante que antes de que la jabonadura se vaya a la coladera retirar los cabellos y la basura que haya salido en el tallado, siempre aplicando los principios de asepsia. Secar con la jerga azul humedecida en la solución de agua y cloro para desinfectar hasta que quede seco.

34 Auxiliar de S.G. Camarista Reponer las amenidades sobre el lavabo (1 jabón de pasta, 1 shampoo y 1 crema).

35 Auxiliar de S.G. Camarista Reponer Higiénicos (2 rollos individual de papel de baño y toallas interdobladas).

36 Auxiliar de S.G. Camarista Revisar que la botella jabón antibacterial tenga producto, si no, cámbiarlo.

37 Auxiliar de S.G. Camarista Colocar las bolsas de basura, RPBI, en el séptico.

38 Auxiliar de S.G. Camarista Lavar la puerta de entrada por ambos lados y la chapa con la fibra blanca y limpiador multiusos, enjuagar con compresa humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando compresa en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seco, se debe tener cuidado de no maltratar los señalamientos o etiquetas de información. Desinfecta con una compresa humedecida en




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solución de agua y cloro, exprimir y efectuar un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco.

39 Enfermeria Solicitar a enfermería ropa limpia para tender la cama (1 sabana estándar con logotipo; 1 sabana estándar sin logotipo;, 1 sabana clínica; 2 cobertores color café, (uno va colocado en la cama y otro dentro del closet), 1 colcha, 1 camisón, 2 forros, 2 fundas)

40 Auxiliar de S.G. Camarista Tender la cama de acuerdo a su estandarización.

41 Auxiliar de S.G. Camarista Revisar que todo quede en orden y estandarizado.

42 Auxiliar de S.G. Cerrar la puerta y avisar a la Supervisora que se ha terminado la limpieza

43 Depositar todo el material que usado en una bolsa roja, marcar con el número de habitación y fecha para que posteriormente sea colocada en el contenedor rojo del séptico.

44 Auxiliar de S.G. Camarista Lavarse las manos de acuerdo a la técnica

45 Auxiliar de S.G. Camarista Registrar la actividad de Exhaustivo en el Reporte de Registro de actividades y en el mismo solicitar la firma responsiva por parte de Enfermería para validar la realización del Procedimiento exhaustivo en el área

46 Jefe de Servicios Generales

Emitir Reporte mensual de cumplimiento del Programa de exhaustivos programados y solicitados en forma independiente.

Procedimiento para Desinfección adicional con difusor y producto químico de Diperhoxide: La identificación de pacientes se realiza en base a la tarjeta de diagnostico que coloca el personal

especializado de enfermería y/o del Comité de infecciones. Desinfección complementaria, Aspersor Diperhoxide DIPHEROXIDE: es un desinfectante biodegradable para superficies. Solución desinfectante con propiedades bactericidas, fungicidas, virucidas y esporicidas, es un producto desinfectante basado en peróxido de hidrógeno estabilizado al 6% (60ml/l), listo para usarse (no necesita dilución). Debe ser utilizado exclusivamente con los sistemas difusores DIPHNOX. La combinación de DIPHEROXIDE/DIPHNOX es efectiva en todo tipo de microorganismos. Ambos (desinfectante y difusor) se unen para llevar a cabo el tratamiento Procedimiento de aplicación de Diperhoxide en Exhaustivo (D)

Número Responsable Actividad

D1

Al abrir la botella, escribir en ella el día en que fue abierta

D2 Conectar la botella de DIPHEROXIDE en el dispositivo DIPHNOX

D3 Programe en el equipo el volumen de la habitación a tratar. Dosis: 1ml/m3




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D4 Programe en el equipo el volumen de la habitación a tratar. Período de difusión: 3 minutos por cada 50 m3.

D5 Una vez terminada la difusión, respete un tiempo de contacto de mínimo 30 minutos.


46 Jefe de Servicios Generales Emitir Reporte mensual de cumplimiento del Programa de exhaustivos programados y solicitados en forma independiente.




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Limpieza exhaustiva en alta.

HABITACION

Retiro de ropa y lavado de manos según

procedimiento.

Colocación de equipo de protección personal

Preparación de productos químicos de limpieza

Retiro de ropa y accesorios del paciente

Lavado vidrios, cancelería, mobiliario, equipo médico

y biomédico.

Lavado de techo, persianas y muros

Retiro de basura de la habitación

Lavado de cama, bote de basura y piso

Se solicita ropa de cama y se realiza el tendido

Mantener ventanas cerradas, y persianas

abiertas

Limpieza exhaustiva en alta.

B A Ñ O

Limpieza de cortina, techo y paredes

Lavado de silla, bote y WC

Tallado de cromos, manerales y barras de

seguridad

Inspección final e informar el término de la limpieza

Colocación de amenidades, higiénicos y

antibacterial

Limpieza de piso

Anotar exhaustivo en Registro de actividades

Fin

Tallado de lavabo y cespol

Limpieza de puerta por ambos lados

Disposición de material usado y lavado de manos

según procedimiento

DIPERHOXIDE Realizar procedimiento con

difusosr Diphnox

Firmar registro por Enfermeria y Adjuntar tiras reactivas. en reporte

Uso de difusosr adicional en base a instrucción de tarjeta, Comité de infecciones


6. Glosario




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7. Documentos de Referencia Manual de procedimientos de Secretaria de Salud 8. Formatos SAIU-FO-SAI-IM-SG-10 Registro de actividades

Instructivo Instructivo de lavado y desinfección de accesorios adicionales. SAIU-IS-SAI-IM-SG-01

Objetivo: Disponer de información técnica para orientar las actividades de lavado y conservar el buen estado de los accesorios adicionales del servicio.

Observaciones: El procedimiento de limpieza corresponde al mismo procedimiento aplicado en el área que dio origen a los accesorios para lavado.


Camarista Prepara material

Camarista Accesorios que se van a lavar son probeta riñon, lebrillo y pato

Camarista Su lavado debe de ser con fibra blanca y germicida

camarista Aplicando su técnica de dos cubos

Camarista Enjuagar secar y hacer barrido de cloro.

Camarista Se acomodan en su rejilla para uso posterior.




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9.6 Recolección de Residuos Intrahospitalarios

1. Propósito

Describir las actividades que se deben realizar el personal encargado de la recolección de los distintos tipos de residuos que se generan en el hospital (basura municipal, RPBI, residuos químicos peligrosos, residuos de reactivos químicos y medicamentos caducos). Conocer el manejo y traslado correcto para disminuir riesgos así como cumplir y dar seguimiento a la norma la NOM-087 SSA-2002.

2. Alcance Este procedimiento va dirigido a los auxiliares generales quienes realizan la recolección de los contenedores de basura en las diferentes áreas del hospital de RPBI y basura municipal a los Supervisores y Jefe de Servicios Generalas quienes inspeccionan que se efectúe correctamente la recolección.

Instructivo Instructivo de lavado de cómodo en maquina. SAIU-IS-SAI-IM-SG-01

Objetivo: Disponer de una guía básica de actividades secuenciales para realizar el lavado automatizado de los cómodos metálicos.

Observaciones: Se debe considerar el conocimiento básico de usuario, la operatividad de los controles y comandos de uso para la máquina lava cómodos..Cualquier desperfecto debe ser reportado al departamento de mantenimiento.


Camarista Aplicando sus principios de asepsia y su material de protección.

Camarista Verificar que la maquina lava cómodos tenga en el depósito dos litros de agua y dos litros de producto virex.

Camarista Se verifica que el cómodo este libre de residuos

Camarista Colocar el cómodo iniciar el proceso dando oprimir al botón de inicio y eligiendo ciclo de lavado.

camarista Ya finalizado se retira el cómodo y se coloca en la rejilla para su uso.

Camarista

En caso de alguna falla como fuga mal olor se debe avisar a la supervisora para reportar a mantenimiento




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Normas

3.1 Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente.

3.2 Reglamentos de Residuos Peligrosos y de Impacto Ambiental.

3.3 Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002 “Protección Ambiental” – Salud Ambiental –

Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos – Clasificación de y Especificación de Manejo.

Políticas

3.4 Es importante que portar el equipo de protección al retirar la basura (gorro, cubre-bocas, botas, lentes

protectores y guantes).

3.5 No utilizar el celular durante tus labores.

3.6 No alzar la voz, ni utilizar palabras anti sonantes en las áreas de trabajo.

3.7 Lavarse las manos antes y después de recolectar basura de las áreas.

4. Descripción de Procedimiento 4.1 Para llevar a cabo este procedimiento es importante conocer la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002 “Protección Ambiental” – Salud Ambiental – Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos – Clasificación de y Especificación de Manejo. En el punto 6, hasta el 6.4.2 referente al manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos.

4.2 La norma señala como agente biológico-infeccioso (cualquier organismo que sea capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el microorganismo tenga capacidad de producir daño, esté en una concentración suficiente, en un ambiente propicio, tenga una vía de entrada y estar en contacto con una persona susceptible).

4.3 Se consideran residuos peligrosos biológico-infecciosos los siguientes:

• Sangre

La sangre y los componentes de ésta, sólo en su forma líquida, así como los derivados no comerciales incluyendo las células progenitoras, hematopoyéticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante (hemoderivados).

• Cultivos y cepas de agentes biológicos – infecciosos

Cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así como los generados en la producción y control de agentes biológico-infecciosos. Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes biológico-infecciosos.

• Patológicos




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Tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica, que no se encuentren en formol. Así como también muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico e histológico, excluyendo orina y excremento; cadáveres y partes animales que fueron inoculados con agentes entero patógenos en centros de investigación y bioterios.

• Residuos anatómicos

Recipientes desechables que contengan sangre líquida; materiales de curación, empapados, saturados, o goteando sangre o cualquiera de los siguientes fluidos corporales: líquido sinovial, líquido pericardio, líquido pleural, líquido Céfalo-Raquídeo o líquido peritoneal. O Materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier material usado para contener éstos, de pacientes con sospecha diagnóstico de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa; así como materiales desechables de pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres hemorrágicas.

• Objetivos punzocortantes

Que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento, únicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas de jeringas desechables, agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje, bisturís y estiletes de catéter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual se deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal.

Basura municipal Ley de Residuos Sólidos del Distrito Federal 2003

La basura, también denominada técnicamente residuos sólidos, es todo desperdicio de las actividades humanas o animales, generalmente de condición sólida y descartada como indeseado.

4.4. Residuos inorgánicos:

Por su parte, se compone de materiales no biológicos como, por ejemplo, envases, latas, empaques de plásticos, pañales. Entre las categorías de basura inorgánica están: papel y cartón, vidrio, metales, plásticos, hule y cuero, textiles, madera y otros. El proceso de descomposición de estos materiales es más lento que los desechos orgánicos y en vista de sus características físicas pueden convertirse en un riesgo para el medio ambiente.




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La basura inorgánica se divide en dos tipos: la potencialmente reciclable y la no reciclable. Entre lo reciclable están el papel y cartón, las envolturas, envases y empaques, aluminio y muchos otros materiales, siempre y cuando se conservan limpios y secos. Entre lo no reciclable están los pañales desechables, papel sanitario, las envolturas sucias, medicinas caducas, jeringas usadas, entre otros.

4..5. Residuos orgánicos:

Son biodegradables (se descomponen naturalmente). Son aquellos que tienen la característica de poder desintegrarse o degradarse rápidamente, transformándose en otro tipo de materia orgánica. Ejemplo: los restos de comida, frutas y verduras, sus cáscaras, carne, huevos.

De acuerdo a la norma NOM-087-SSA1-2000-1, Clasificación de establecimientos generadores de RPBI se dividen en Niveles.

4.6 Tipos de residuos sanitarios

TIPO I: Residuos procedentes de la actividad cotidiana del centro: papel, cartón, comida, vidrio, etc. TIPO II: Son residuos biosanitarios no infecciosos (material de curas, yesos, guantes, vendas, mascarillas, etc.), aunque requieren medidas de prevención en su manipulación. TIPO III: Residuos biosanitarios infecciosos, como tubos y bolsas de sangre, pequeños restos anatómicos, animales de laboratorio, y también objetos punzantes y cortantes. Deben seguir procesos de gestión especiales por parte de empresas autorizadas por las Comunidades Autónomas.




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TIPO IV: Restos humanos procedentes de operaciones quirúrgicas, abortos y cadáveres. Su gestión depende de la Policía Sanitaria Mortuoria. TIPO V: Residuos químicos de laboratorios. TIPO VI: Residuos citotóxicos, compuestos tóxicos utilizados para tratar el cáncer. Estos dos grupos (V y VI) deben ser gestionados por empresas autorizadas. TIPO VII: Residuos radiactivos de baja y media intensidad procedentes de laboratorios y cirugías especiales. Los gestiona la Empresa Nacional de Residuos Radiactivos. 4.7. Etiquetado de Residuos peligrosos Biológicos Infecciosos Requerido por el Art. 46 de la

Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los residuos

Todos los RPBI deben estar adecuadamente membretados. Una de las principales fallas encontradas en el manejo de residuos peligrosos es la incorrecta identificación en el llenado o la carencia de etiquetas. Siempre se deben colocar etiquetas en los contenedores y bolsas para el almacenamiento de estos residuos. A continuación se enlista la información básica que debe ser incluida en una etiqueta: Fecha de acumulación. La fecha de acumulación (inicio) debe estar en conformidad con la regulación vigente. Se debe llenar día, mes y año.

Es importante señalar que los RPBI no se deben almacenar por más de 30 días, dependiendo del tipo de establecimiento generador.

Información del generador. En esta sección se identifica claramente la ubicación exacta donde se generó el residuo. Permitirá rastrear al generador desde el sitio de disposición final en caso de requerirse.

Descripción del RPBI. Se debe indicar la descripción detallada del tipo de residuo peligroso biológico-infeccioso y la cantidad total que esté siendo almacenada.

Los residuos se deberán separar en las siguientes categorías: 1) Sangre. 2) Cultivos y cepas de agentes biológico-infecciosos. 3) Patológicos. 4) Residuos no anatómicos. 5) Objetos punzocortantes.

Estado físico. La información sobre el estado físico es muy importante para efectos de manejo. En las áreas de generación se deberán separar y envasar todos los RPBI de acuerdo con sus características físicas y biológicas infecciosas, conforme a la Tabla siguiente.




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Durante el envasado, los RPBI no deberán mezclarse con ningún otro tipo de residuos municipales o peligrosos

4.9 Descripción del procedimiento

Recolección y transporte interno de Residuos Municipales


1 Recolector Lávese de manos de acuerdo a la técnica

2 Recolector Colóquese su equipo de protección personal para la recolección (gorro, guantes, botas, cubre boca de concha, lentes protectores).

3 Recolector Prepare el carro recolector

4 Al efectuar la recolección de los residuos (basura municipal) de las áreas de generación se va retirando al mismo tiempo el cartón, pet y latas, de acuerdo a los horarios establecidos.

Matutino 07:00 a 8:00

Matutino 11:00 a 12:00

Vespertino 16:00 a 17:30

Nocturno 22:00 a 23:30

Nocturno 05:00 a 06:30

5 Recolector Esta fase consiste en retirar los residuos de las áreas de generación y depósito temporal, cómo de los cuartos sépticos para su posterior traslado al área de almacenamiento temporal

6 Recolector El traslado de los residuos hacia el almacén temporal, deberá efectuarse siguiendo una ruta de recolección interna, en la cual




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debe evitarse el paso por áreas muy concurridas. Anexos 1 (Planos).

7 Supervisor de Servicios Generales

Verificará que el personal cuente con el equipo protección personal, como que se realice los recorridos de recolección de acuerdo a los horarios establecido por el hospital

8 Recolector Deberá tener las precauciones que el personal encargado de la recolección y traslado interno debe considerar y son: 1. No manipular el contenido de los envases. 2. No abrir los recipientes rígidos herméticos y/o

punzocortantes. 3. No compactar los residuos. 4. La forma de cargar las bolsas con residuos, debe ser tal que

evite tener contacto directo con el cuerpo del personal que realiza la recolección.

5. No desviarse de la ruta de recolección de residuos establecida

6. Solo debe utilizar el elevador de servicio

9 Recolector El recorrido empieza por el piso 6 y termina en el sótano

10 Recolector Al salir del elevador se conduce por izquierda rodeando todo el

piso y regresa al mismo punto, como se indica en los planos del

Anexo 1, retirando la basura de los sépticos, botes de elevadores

y carros de camaristas.

Piso especialidades, el 2do. Piso Hemodinamia, Botiquín, Toco

cirugía y Quirófano; 1er Piso Laboratorio, Banco de Sangre,

Clínica de la Mujer, Fisiología Cardiaca, Medicina Nuclear y

Endoscopia mientras no se cambie de área; Planta Baja,

Imagenología, Urgencias, Baños públicos y Caja; Sótano,

Almacén General, Patología, Archivo Clínico, Sección de

Conservación Sección de Sistemas y por ultimo Endoscopia.

11 Recolector Retire las bolsas tiene que hacerles un nudo y depositarlas en el carro de transportación sin presionar.

12 Recolector Lleno el carro de transportación se dirige al almacén temporal de basura municipal y coloca en los contenedores marcados con basura orgánica e inorgánica de acuerdo al tipo de residuo que lleve en las bolsas.

13 Recolector El cartón y el PET lo deposita en la sección señalada de reciclaje

14 Recolector Lavado de manos

15 Recolector Realizar llamado a empresa recolectora

16 Recolector Entrega de residuos a empresa recolectora

17 Recolector Recibo de manifiesto de recolección

Recolección y transporte interno de Residuos Peligros Biológicos Infecciosos





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1 Recolector Lávese de manos de acuerdo a la técnica

2 Recolector

Colóquese su equipo de protección para la recolección (gorro, bata de aislamiento o desechable, guantes, botas cubre boca desechable de concha, lentes protectores).

3

Recolector

Retire los residuos peligrosos de los cuartos sépticos de cada piso o área crítica y los contenedores de punzocortantes infecciosos de las áreas de generación (control de enfermería) para su posterior traslado al área de almacenamiento temporal de RPBI. Colóquelos junto al elevador de servicios.

4

Camarista/Enfermería

Las bolsa que no estén bien cerradas, debe cerrarlas con un nudo e informar a la supervisora de SG, para reforzar con el personal generador de RPBI, que anude de forma correcta las bolsas, así mismo es de suma importancia que las bolsas rojas estén señaladas con fecha y numero de la habitación o área.

5

Enfermería

Los contenedores de punzocortantes que llegue a retirar debe estar bien sellados y etiquetados, esta actividad es efectuada por el personal de enfermería, de no estar en estas condiciones no se retira y se informa a la supervisora de servicios generales, quien dará seguimiento con la gerencia de enfermería.

6

Recolector

La recolección interna se debe realizar diariamente en un horario fijo. Matutino 12:30 - 13:30 Vespertino 20:30 – 21:30 Nocturno 05:30 a 6:30

7

El recolector

El traslado de los residuos peligrosos biológicos infecciosos hacia el almacén temporal, deberá efectuarse siguiendo una ruta de recolección interna. Tratando en todo momento no pasar por áreas muy concurridas Anexo 2 (Planos)

8

Recolector

Efectuará en tres recorridos primero retiramos el RPBI de los pisos 6, 5, 4, 3, unidad de Terapia Intermedia y Unidad de terapia Neonatal y el segundo comprende primer y segundo piso, el tercero el piso 7 de la torre de consultorios y planta baja.

9 Recolector Planta Baja, Imagenología, Urgencias, retire los contenedores de punzocortantes estén etiquetados, colocándolo en una bolsa roja y el bote de RPBI diríjase a planta baja por el primer elevador de la torre baje el bote hasta el almacén temporal de RPBI.

10 Recolector Sótano, Patología, nueva área de Endoscopia retire los contenedores de punzocortantes que estén etiquetados, colocándolo en una bolsa roja y el bote de RPBI almacén temporal de RPBI

11 Recolector Ahora procede a lavar y desinfectar el elevador de servicio para su uso, igual que lavar un muro.

12 Recolector Lavar el elevador con jabón multiusos y un cepillo de 8cerdas suaves utilizando los principios de asepsia, retirar la jabonadura con el máster de vidrios y secar con una franela blanca impregnada de solución desinfectante de agua y cloro aplicando un barrido sobre toda la superficie




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13 El recolector Una vez que tenga todos los contenedores están fuera del almacén temporal de RPBI, empieza a pesar las bolsas, anotando en la bitácora las datos requeridos, posteriormente deposita las bolsas en los contenedores hasta vaciar el último contenedor, cada que se llena un contenedor interior del almacén temporal lo cierra, esto indicara que ese contenedor ya está lleno.

14 El recolector Ya que haya vaciado todos los contenedores proseguirá con el lavado y desinfección de cada uno de los botes en el área del patio de maniobras, talle por dentro y por fuera con jabón multiusos y cepillo, impregna una compresa con la solución desinfectante, para retirar la jabonadura, cuando termine de lavar todos los botes deposita en una bolsa la compresa en una bolsa roja como parte de RPBI.

15

El recolector Limpios y desinfectados los caros rojos para el depósito del RPBI llévelos a su lugar de origen.

Primer etapa continua del de recorrido


16

Recolector

Al salir del elevador se dirige al cuarto de medicamentos piso, 6, 5, 4, 3, (revisar si hay contenedores de punzocortantes, etiquetados para retirarlos), los coloca en una bolsa roja y los lleva al séptico de cada piso para posterior retiraros junto con el bote de RPBI.

17 Recolector De acuerdo a la ruta trazada vaya a la unidad de Terapia Intermedia piso 3, (revisar si hay contenedores de punzocortantes, etiquetados para retirarlos), los coloca en una bolsa roja y retírelos junto con el bote de RPBI colóquelo junto al elevador.

18 Recolector Saque los botes de RPBI y los contenedores de punzocortantes de cada piso y llévelos junto al elevador.

19 Recolector Deberá dirigirse a la Unidad de Terapia Neonatal piso 2, (revisar si hay contenedores de punzocortantes, etiquetados para retirarlos), los coloca en una bolsa roja y retírelos junto con el bote de RPBI colóquelo junto al elevador.

20 Recolector Una vez retirado el RPBI de las terapias proceda a recoger el RPBI de los sépticos y colóquelos junto al elevador.

21 Recolector Deberá bajar todos los botes que inicialmente dejo junto al elevador de este recorrido en una sola emisión, empezando por el piso 6 hasta el almacén temporal de RPBI, déjelos en esta área hasta que tenga todos los botes y contenedores punzocortantes en el almacén temporal.




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Segunda etapa continua recorrido


22

Recolector

Deberá iniciar en el 2do. Piso y dirigirse al séptico de ropa sucia de las Unidad de Terapia Intensiva, retirar los contenedores de punzocortantes que estén etiquetados, colocándolo en una bolsa roja, retirar el bote de RPBI colocándolos a un lado del elevador

23 Recolector En Hemodinamia, diríjase al closet de RPBI, retire los contenedores de punzocortantes que estén etiquetados, colocándolo en una bolsa roja y el bote de RPBI colocándolos a un lado del elevador.

24 Recolector En Toco cirugía, diríjase a él séptico de ropa sucia de la Unidad de Toco cirugía, retire los contenedores de punzocortantes que estén etiquetados, colocándolo en una bolsa roja y el bote de RPBI colocándolos a un lado del elevador.

25 Recolector Quirófano, diríjase a él séptico de ropa sucia de quirófano, retire los contenedores de punzocortantes que estén etiquetados, colocándolo en una bolsa roja, el bote de RPBI y contenedor de Residuos patológicos (bolsa amarilla) subir al elevador y bajar todos los contenedores hasta el almacén temporal de RPBI.

Tercer etapa continua del recorrido


26 Recolector Inicié en el 1er. Piso Laboratorio, Banco de Sangre, Clínica de la Mujer, Fisiología Cardiaca, Medicina Nuclear y Endoscopia mientras no se cambie de área retire los contenedores de punzocortantes que estén etiquetados, colocándolo en una bolsa roja y el bote de RPBI colocándolo a un lado del elevador.

Nota 1: Este contenedor de la torre de consultorios sólo pasara una vez por semana, los días jueves.

Lavado de Almacén Basura Municipal




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1 Recolector Iniciará por tallar en techo con cepillo de cerdas suaves imprégnelo de jabón multiusos aplicando los P. A. y la T.2C. Continúe con las paredes y finalmente talle el piso, enjuague con agua limpia.

2 Recolector Empujará la jabonadura hacia la coladera, aplique un barrido en el techo con la solución desinfectante, vierta agua con cloro sobre muros y piso, deje escurrir, seque con una jerga azul impregnada de la solución desinfectante el piso hasta que quede seco

3 Recolector Lavará los contenedores de basura orgánica e inorgánica, talle con la fibra canela, enjuague con la solución desinfectante, deje escurrir y posterior seque con la franela gris.

4 Recolector Colocará los contenedores en los lugares predestinados.

5 Recolector Lávese las manos de acuerdo a la técnica

Nota 2: El almacén de basura municipal, siempre tiene que mantenerse cerrado

Lavado de Almacén Basura Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos


1

El recolector

Este almacén debe lavarse cada que el proveedor externo retire los botes de los RPBI, Iniciar por tallar en techo con cepillo de cerdas suaves y jabón multiusos aplicando los P. A. y la T.2C. Continúe con las paredes y finalmente talle el piso.

2 El recolector Impregne una franela gris con solución desinfectante y retire el jabón de techo aplicando la T2C, En los muros aplique poca agua con cloro para enjuagarlos, recoja la jabonadura con el jalador y el recogedor depositándolo en una bolsa, por ultimo con una jerga azul impregnada de la solución desinfectante seque el piso esta jerga se deposita en la bolsa roja y en un contenedor rojo.

3 El recolector El proveedor externo deja contenedores limpios y desinfectados, aun así debemos pasar una franela gris impregnada de solución desinfectante y acomodándolos. Lávese las manos de acuerdo a la técnica

Nota 3: El almacén de basura residuos peligrosos biológicos infecciosos, siempre tiene que mantenerse

cerrado. Nota 4: El material y equipo de limpieza que use es exclusivo para el almacén de RPBI Nota 5: Después de cada recorrido debe lavarse y desinfectarse las manos

5.- Diagrama de flujo




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6. Glosario

Realiza recorrido empezando por el sexto piso hasta el

tercero

Preparar carro recolector y colocar

equipo de protección

2do. Piso Terapia Intensiva, Quirófano,

Toco cirugía y Hemodinamia, Botiquín de Qx

Sótano y Mezzanine Farmacia, Almacén

General

Primer Piso Clínica de la mujer,

Endoscopia, Laboratorio y Banco

de sangre

Planta Baja; Urgencias,

Imagenología

Depositar en los contadores para

residuos orgánicos e inorgánicos

Bolsa cerrada con

un nudo

Se retira y deposita

en el área de correspondiente

Se Informa a la

supervisora de SG

Se corrige y se

informa al personal que recolecta

FIN

Lava y desinfecta los

almacenes de basura




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6.1 Secado: Eliminar residuos de agua.

6.2 Lavado: Remover mecánicamente los depósitos de materia o mugre.

6.3 Enjuague: Acción de eliminar residuos de detergentes.

6.4 T. 2C.: Técnica de dos cubos. Esta técnica consiste en tener dos cubetas, una con agua limpia y otra con el producto químico; donde se sumerge la compresa, franela o fibra limpias en la cubeta de producto químico, se exprime y se procede a tallar la superficie, después se enjuaga la compresa, franela o fibra en la cubeta de agua limpia y nuevamente se sumerge en la cubeta del producto y se sigue tallando las superficie hasta terminar; la finalidad es de no ensuciar el producto químico para conservar su acción.

6.5 P. A. Principios de Asepsia: Son aquellos que nos permiten realizar los procedimientos de limpieza y desinfección disminuyendo el riesgo de contaminación cruzada en las áreas donde se está trabajando; los cuales son: de arriba hacia abajo, de lo menos a lo más sucio, del centro a la periferia refiriéndose a (mobiliario), de lugar más lejano de la entrada hacia fuera.

6.6 PBT. Principios Básicos de Transmisión: La transmisión de microorganismos en un área de atención hospitalaria requiere 3 elementos:

1.- Una fuente (o reservorio) 2.- Un huésped susceptible 3.- Un mecanismo de trasmisión para los agentes infecciosos Transmisión

por contacto; Transmisión por gotas; Trasmisión o vía aérea

6.7 Desinfección: Operación que tiene como fin la destrucción de microorganismos

6.8 Descontaminante: se refiere al cloro o cualquier otro tipo de antiséptico utilizado para eliminar un microorganismo. 6.9 Equipo de protección personal: Una variedad de barreras usadas solas o en combinación para proteger membranas mucosas, piel y ropa del contacto de agentes infecciosos. Incluyen guantes, cubre bocas quirúrgicos y de alta filtración, lentes de protección, mascarilla facial y bata.

6.10 Higiene de manos: Término general que se aplica a cualquiera de los siguientes:

1. Lavado de manos con agua y jabón antimicrobiano.

2. Lavado de manos con agentes antisépticos y agua.

3. Uso de soluciones a base de alcohol gel que no se enjuagan.

6.11 Limpieza: Proceso de separación, por medios mecánicos y /o físicos, de la suciedad depositada en las superficies inertes que constituyen un soporte físico y nutritivo del microorganismo. El agente básico es




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el detergente y su objetivo es la eliminación física de materia orgánica y de la contaminación de los objetos.

6.12 Limpieza exhaustiva: Es la que se realiza de manera programada y seleccionada en un servicio abarcando pisos, paredes, muebles, techos y utensilios. Se realiza en todas las áreas críticas y semi-críticas o a solicitud de un servicio.

6.13 Limpieza rutinaria: Es la limpieza que se realiza cada vez que comienzan las actividades del turno y que se lleva a cabo en todas las áreas del hospital para mantener el ambiente limpio y libre de microorganismos.

7. Documentos de Referencia

7.1. Manual de procedimientos de Secretaria de Salud

7.2. Ley General de Equilibrio Ecológico y de Protección al Ambiente.

7.3. Ley General para la Prevención y Gestión Integral de Residuos.

7.4. Ley Federal del Trabajo.

7.5. Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente del Trabajo.

7.6. Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993. Para prevención y control de la

Infección por virus de inmunodeficiencia humana. 7.7. Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993. Para disposición de sangre humana y sus

componentes con fines terapéuticos.

7.8. Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. Referente a "Protección ambiental-

salud ambiental - residuos peligrosos biológico infecciosos -clasificación y especificaciones de

manejo".

7.9. Ley de Residuos Sólidos del Distrito Federal. (Lebenhagen, 1998: 72). Basura

8. Formatos

SAIU-FO-SAI-IM-SG-08 Registro de Temperatura del refrigerador del Almacén Temporal de RPBI Bitácora de entradas y Salidas de residuos del Almacén Bitácora de Residuos del tipo CRETIB

9.7 Limpieza y desinfección de Quirófanos entre cirugías SAIU-PRO-SAI-IM-SG-07

1. Propósito El personal de Limpieza de esta unidad contará con la información adecuada para realizar de mantener eficiente y ordenada sus funciones de limpieza y desinfección a través de las técnicas de aseo y descontaminación que




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permitan un lavado de alto nivel para reducir la carga microbiana de las superficies en las salas quirúrgicas fin de garantizar las mejores condiciones de higiene y desinfección a los pacientes como a los usuarios. 2. Alcance Este procedimiento aplica a los camilleros intendentes para realizar el aseo entre cirugías y el lavado exhaustivo de las salas quirúrgicas así como al Supervisor de Servicios Generales, quien verifica el resultado, a enfermería quien indica el tipo de procedimiento de limpieza, en base al diagnóstico último que le proporcionó el médico tratante. 3. Políticas de Operación, Normas, Lineamientos Lineamientos Las “superficies ambientales” son superficies que no entran en contacto directo con pacientes durante el cuidado de salud. Las mismas representan un ínfimo riesgo de transmisión de enfermedad y pueden ser descontaminadas usando métodos menos rigurosos que aquellos usados sobre instrumentos y dispositivos médicos. Pueden ser clasificadas según Favero y Bond en superficies de equipos médicos (Ej. Perillas o manijas sobre máquinas de anestesia, aparatos de radiografía, carros de instrumento) y superficies comunes (Ej. Pisos, paredes y mesas) (1) Aunque las superficies ambientales contaminadas micro-.biológicamente pueden servir como fuente potencial de patógenos, las mismas generalmente no son asociadas directamente con la transmisión de infecciones para el personal o pacientes. La transferencia de gérmenes de superficies ambientales a pacientes se produce en gran medida a través de las manos. Por tanto, algunas superficies como los pisos, difícilmente pueden tener influencia en las tasas de infección hospitalaria (IH). De hecho no hay estudios que hayan demostrado relación entre contaminación de superficies comunes y tasa de infección de sitio quirúrgico (ISQ). La limpieza es el primer paso necesario de cualquier proceso de desinfección, es una forma de descontaminación que se logra al eliminar la materia orgánica, sales, y suciedad visible, cuya presencia interfiere con la acción anti-microbiana de los desinfectantes Al remover la suciedad también estamos retirando microorganismos la remoción física de microorganismos y suciedad, por paño o fregado con detergentes y surfactantes y posterior enjuague con agua elimina la gran mayoría de los microorganismos de las superficies (90-95%), de hecho, la limpieza es probablemente tan importante, si no los es más, que cualquier efecto antimicrobiano de agentes desinfectantes. Remover la suciedad es lo más importante en el acto de limpieza, independiente si usamos desinfectante o no. La limpieza de superficies siempre debe ser realizada en húmedo para impedir que partículas de polvo y pelusa que se depositan en las superficies horizontales queden en suspensión en el ambiente y se transformen en un vehículo de transporte para los microorganismos. Múltiples estudios han demostrado que la desinfección de pisos no ofrece ninguna ventaja sobre la limpieza regular detergente/agua y que tiene mínimo o ningún impacto sobre la ocurrencia de infecciones. Incluso no se han documentado diferencias en las tasas de infección asociadas a cuidados de la salud cuando los pisos fueron lavados con detergente versus desinfectante. CONSIDERACIONES PARA LA LIMPIEZA AMBIENTAL DE AREAS QUIRURGICAS NO. 1 Comisión Nacional Asesora de Prevención de Infecciones Hospitalarias refiere que los pisos recién limpiados rápidamente se re-contaminan con microorganismos aerotransportados y aquellos trasladados por zapatos, ruedas de equipo, y otras suciedades. Una fuente de contaminación en el proceso es el paño de limpieza sobre todo si es abandonado dentro de una solución usada lo que se debe evitar. El lavado de los paños de piso después de su empleo y el secado puede ayudar a reducir al mínimo el grado de contaminación. Varios investigadores han reconocido la alta contaminación microbiana de paños de piso usados y mojados así como la potencial dispersión de la contaminación al re-usarlos se ha descrito que trapeando las superficies con un paño contaminado puede resultar en contaminación de manos, equipamiento y otras superficies. Recomendación la inmersión del paño de limpieza en una dilución de hipoclorito de sodio por unos minutos.




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Cualquier estrategia de limpieza debe evitar la contaminación de soluciones y equipos. Las soluciones en uso se contaminan casi inmediatamente durante su utilización por lo que es importante utilizar la técnica de dos cubos, y su empleo continuo aumenta el número de microorganismos a cada superficie limpiada posteriormente; por ello las soluciones de limpieza deben ser sustituidas con frecuencia, y se debe evitar reutilizarlas. La limpieza/desinfección excesiva de superficies ambientales y con procedimientos incorrectos, no necesariamente es mejor para los pacientes y podría sembrar el ambiente con potenciales patógenos, tal cual lo demostró un estudio sobre limpieza de colchones en hospitales. Se deben implementar medidas para reducir la frecuencia de contaminación bacteriana en desinfectantes y sus posibles consecuencias de uso como no diluir los germicidas o prepararlos correctamente según las CONSIDERACIONES del fabricante, evitar acciones inapropiadas que puedan que puedan resultar en contaminación extrínseca (Ej. En el punto de uso), mantener los stock adecuadamente. La contaminación ocurre sobre todo si la solución está preparada en un contenedor sucio, almacenada durante largos períodos de tiempo, o preparada incorrectamente o con agua contaminada. Algunos bacilos Gram negativos (Ej. Pseudomonas spp. Y Serratia marcescens) han sido cultivadas en las soluciones sin uso de algunos desinfectantes (Ej. Fenólicos y compuestos de amonio cuaternario) A nivel local, se ha documentado la contaminación de detergentes desde el mismo fabricante (Ej. Enterobacter Agglomerans) lo que reafirma la necesidad de monitorear microbiológica y periódicamente los detergentes. Algunos procedimientos quirúrgicos donde no se produce suciedad o derrames sanguíneos ni de otros fluidos corporales, no necesariamente requerirían limpieza del quirófano entre uno y otro acto. No hay datos que sustenten la desinfección de superficies ambientales entre operaciones en ausencia de suciedad visible. CONSIDERACIONES PARA LA LIMPIEZA AMBIENTAL DE AREAS QUIRURGICAS NO. 2 Comisión Nacional Asesora de Prevención de Infecciones Hospitalarias. La cirugía sucia o contaminada no requiere un proceso de desinfección especial ni hay fundamento para que sea programada para el final del día. La técnica de “pulverizar” un desinfectante es un método insatisfactorio de descontaminación del aire y superficies y no se recomienda con propósito de control de infecciones en hospitales. Los desinfectantes de alto nivel, asimismo son altamente tóxicos y su uso en superficies ambientales está prohibido; se debe evitar el uso de desinfectantes de ambiente que contengan: glutaraldehído, ácido peracético, formaldehído. Debido a que algunos estudios han señalado la ocurrencia de hiper-bilirubinemia en neonatos, cuando se desinfectaron cunas o incubadoras con fenólicos, se recomienda no limpiar incubadoras, colchones, y otras superficies de niños con éstos productos. Área de aplicación. Estas CONSIDERACIONES son aplicables a salas de operaciones, unidades de cirugía ambulatoria, salas de Hemodinamia, salas de endoscopia, departamento de radiología e intervencionismo vascular, entre otras. Objetivos Proporcionar directivas para la limpieza ambiental en los servicios mencionados. Minimizar el riesgo de exposición ocupacional de patógenos sanguíneos u otros patógenos, por lo que el protocolo de higiene ambiental a aplicar será siempre el mismo, independientemente del diagnóstico del paciente. A pesar de las características microbiológicas de cada cirugía. (Entiéndase cirugía limpia, limpia-contaminada, contaminada o sucia), Se aplica el mismo procedimiento de limpieza de la sala de operaciones. No se deben “cerrar” ni “clausurar” quirófanos así como tampoco aplicar el viejo y empírico criterio de “descanso” La cirugía sucia o contaminada no requiere un proceso de desinfección especial ni tiene porque ser programada para el final de día. CONSIDERACIONES PARA LA LIMPIEZA AMBIENTAL DE AREAS QUIRURGICAS NO. 3




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La responsabilidad de un ambiente quirúrgico limpio es compartida por el equipo de control de infecciones hospitalarias, el cirujano jefe de block y la licenciada en enfermería de sala de operaciones, quienes deben acordar sobre la higiene ambiental del sector. Rutinariamente se debe limpiar el ambiente quirúrgico para minimizar la presencia de polvo, pelusa, suciedad, fluidos corporales, carga microbiana. Cada día antes de comenzar la jornada de trabajo se recomienda la limpieza de las superficies horizontales incluyendo superficies de trabajo y el equipamiento de las sala, sean estos móviles ( unidad de bisturí eléctrico, mesas para instrumental) o estáticos ( lámparas quirúrgicas, puertas) (excluir pisos). Todo equipo que ingrese en el quirófano debe estar limpio y libre de polvo. La limpieza se hace entre procedimientos y al final del día. Se debe inspeccionar el equipamiento o carros que requieran ser limpiados antes de retirarlos del área. Durante un procedimiento quirúrgico, es necesario limpiar tan pronto se ensucien las áreas contaminadas con materia orgánica fuera del campo estéril y que generalmente son pequeñas, utilizando un producto detergente/germicida. Para ello el personal debe utilizar equipamiento de protección personal (EPP), este es obligatorio cuando el trabajador corre riesgo de contacto directo con material infeccioso. Si hay pequeños derrames (<= 10 ml) estos de deben absorber con una toalla de papel y luego se debe limpiar el área. Una solución de 1:10 de hipoclorito de sodio se puede utilizar como desinfectante. Las soluciones de hipoclorito de sodio se deben usar frescas (diluidas en el día) y no se deben almacenar grandes volúmenes en el hospital, pues en treinta días, una solución de hipoclorito pierde el 50% de su concentración inicial aunque este almacenado en recipientes oscuros, de plástico y cerrados. El hipoclorito de sodio no puede ser mezclado con agua caliente ni detergentes y es corrosivo para metales. Se debe optar por otros desinfectantes de bajo nivel en superficies metálicas. Para superficies pequeñas, es aceptable el uso de fricciones con alcohol 70%. Para superficies de alto contacto o superficies de equipos médicos (Ej. Máquina de anestesia, unidad de electro-bisturí) es recomendable utilizar un desinfectante de bajo nivel incluido en la solución detergente o utilizado en el enjuague. Todas las muestras obtenidas de pacientes en sala de operaciones (órganos, tejidos, sangre, líquidos, etc.) se deben colocar en contenedor impermeable para su traslado. En caso de ser necesaria la desinfección de cunas o incubadoras evitar el uso de fenoles y si se usa un desinfectante de bajo nivel aprobado, asegurarse de enjuagar con agua el mismo luego de su aplicación y antes de su uso. El equipamiento que se vea sucio debe ser limpiado. CONSIDERACIONES PARA LA LIMPIEZA AMBIENTAL DE AREAS QUIRURGICAS NO. 4 No está permitido el uso de desinfectantes de alto nivel para ambientes. Por razones de salud ocupacional se debe evitar el uso de desinfectantes que posean formaldehído, fenoles o glutaraldehído para superficies ambientales. Las paredes, puertas, cialíticas y techos, solo deben ser limpiadas si tienen suciedad visible (polvo, salpicaduras etc). Después de cada acto operatorio se debe mover la mesa de operaciones, para detectar suciedad u objetos que hayan podido caer durante el acto quirúrgico. La limpieza debe limitarse a un área de 1-1.2 metros (3-4 pies) del campo quirúrgico donde este visiblemente sucio. La extensión del área de limpieza dependerá de la visualización de suciedad en áreas adyacentes. Limpiar con mopa o paño de piso. Si la suciedad es muy voluminosa (Ej. pos-cesárea) es aconsejable el cambio de la solución de limpieza durante el procedimiento, no existe evidencia científica que sustente la limpieza de todo el piso entre procedimientos, por lo que no se recomienda. Residuos sólidos. Todos los objetos corto-punzantes utilizados en el acto quirúrgico deben ser descartados en un contenedor resistente a funciones y el resto de los residuos se deben clasificar según norma. Se debe dar cumplimiento a las “Normas de Bioseguridad en la prevención de accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales”. MSP. Programa Nacional de SIDA. ONUSIDA. Marzo, 2002, (Manejo Ley de Residuos Sólidos Hospitalarios)




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Una vez por día, durante los días que haya actividad quirúrgica, se debe proceder a la limpieza diaria terminal (ésta se hace luego de practicada la última cirugía del día o en el turno de la noche) En ésta limpieza, se refiere a un lavado exhaustivo aplicando los principios de Asepsia, equipos montados o fijados al techo. La limpieza diaria terminal incluye pasillos, área de lavado quirúrgico, muebles y equipos. La limpieza de otras áreas como sala de estar, vestidores, sala de almacenamiento, oficinas, etc. se debe programar con una frecuencia tal que evite que estas áreas presenten polvo o suciedad visible. La limpieza exhaustiva de fin de semana debe incluir también un aseo de ruedas de equipos, ya que estas acumulan fácilmente restos de suturas, etc. Los que finalmente traban las ruedas. Dispensadores de jabón líquido reutilizables no están recomendados. Los mismos pueden servir de reservorio o fuente de infección de gérmenes. Monitorear microbiológica y periódicamente los detergentes recibidos de distintos fabricantes. Todo el equipo utilizado para la limpieza ambiental debe ser limpiado y adecuadamente almacenado hasta un nuevo uso. Los hospitales deben tener procedimientos de limpieza escritos acordes a estas CONSIDERACIONES. Deberían especificar aunque no limitarse a: preparación diaria de soluciones desinfectantes frescas, frecuencia de cambio de las mismas y de paños de piso o mopa según uso, forma de limpieza, etc. Políticas de Operación Es importante que todo el personal de Servicios Generales, porte su equipo de protección al entrar a la habitación (gorro, cubre-bocas, guantes desechables y bata de aislamiento). No intimar con los pacientes o familiares, tener absoluta discreción. No utilizar el celular en horas de trabajo. No alzar la voz, ni emplear palabras anti sonantes en las áreas de trabajo. Lavarse las manos antes y después de estar en la habitación. Registrar en el Reporte de Registro de actividades, SAIU-FO-SAI-IM-SG-10, la hora en que se efectúa la limpieza de habitación o área crítica. Normas Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002 “Protección Ambiental” – Salud Ambiental – Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos – Clasificación de y Especificación de Manejo. Reglamentos de Residuos Peligrosos y de Impacto Ambiental NORMA Oficial Mexicana NOM-017-STPS-2008, Equipo de protección personal-Selección, uso y manejo en los centros de trabajo NORMA Oficial Mexicana NOM-018-STPS-2008, Sistema para la identificación y comunicación de peligros y Riesgos por Sustancias Químicas Peligrosas en los Centros de trabajo. Preparación de productos de limpieza Solución Jabonosa para: . Pisos: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 100 ml de jabón en líquido (dos tapas del garrafón). Nota: no mezclar solución jabonosa con cloro, ya que el jabón inactiva el cloro. . muros: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 500 ml de jabón en líquido. (previamente diluido en una proporción de 1:9). . mobiliario: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml. de jabonadura ya preparada (previamente diluido en una proporción de 1:9.




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. baño: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml.de jabonadura ya preparada (previamente diluido en una proporción de 1:9). . W.C: bandeja roja con capacidad de 1.5 litros de agua, agregar 500 ml. de jabonadura ya preparada (previamente diluido en una proporción de 1:9. Solución desinfectante para todas las superficies . En la cubeta blanca con capacidad de 19 litros, agregar 5 litros de agua y 500 mililitros de cloro o (2 tabletas de Presept de 5 gr.) 4. Descripción de Procedimiento


1 Camillero intendente Lávese las manos usando la técnica

2 Camillero intendente

Colóquese equipo de protección personal, (lentes protectores, uniforme quirúrgico; botas, gorro, cubre boca y guantes desechables).


Verifique que cuente con el siguiente equipo y productos químicos: (1) cepillo para muros, (3) fibras color azul, (3) jergas de color azul, (3) compresa no estéril, (1) escoba, (1) jalador, (1) máster, 3 cubetas, (1) bandeja, (1) recogedor.

4 Enfermera de quirófano

Comuníquese con el personal de enfermería acerca del tipo de limpieza que va a realizar. De acuerdo a la siguiente clasificación será el procedimiento de aseo: . Cirugía Limpia (requiere procedimiento de “Limpieza de Rutina”) . Cirugía Limpia Contaminada (requiere procedimiento de “Limpieza de Rutina”) . Cirugía Contaminada (requiere procedimiento de “Limpieza de egreso de contagio) aplicando los PBT . Cirugía Séptica (requiere procedimiento de “Limpieza de egreso de contagio) aplicando los PBT.

Si la cirugía es: Limpia o Limpia Contaminada


1 Camillero intendente Recolecte la Basura municipal, RPBI y Residuos Hospitalarios


Limpia con una compresa humedecida en jabón multiusos las lámparas, retira la jabonadura con otra compresa humedecida en agua limpia, aplicando la técnica de dos cubos hasta que quede libre de residuos de jabonadura,




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desinfecta con una compresa sumérgela en la solución de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre toda la superficie.


Talla los muros con el cepillo impregnado de jabón multiusos de la altura del hombro hacia abajo aplicando los principios de asepsia o en su defecto todas las manchas, retira la jabonadura con un máster, enjuagar con una compresa humedecida en solución desinfectante de agua y cloro, exprime y efectúa un barrido sobre toda la superficie.

4 Camillero intendente Lavar la plancha de quirúrgica, retira los cojines, lávalos con la fibra azul impregnada de jabón multiusos, retira la jabonadura con una compresa humedecida en agua, desinfecta con otra compresa humedecida en la solución desinfectante, repite la operación hasta retirar la solución jabonosa y quede seco.

5 Camillero intendente Talla toda la parte baja de la plancha quirúrgica, con la fibra azul y enjuaga con la compresa humedecida en la solución desinfectante aplicando la técnica de dos cubos hasta retirar toda la jabonadura.

6 Camillero intendente Retira todo el mobiliario hacia la puerta de entrada.

7 Camillero intendente Talla el piso que quedo libre de mobiliario en forma circular, con jabón multiusos aplicando los principios de asepsia. Jala la jabonadura con el jalador, recógela y deposítala en la cubeta amarilla. Desinfecta humedeciendo la jerga azul en agua con cloro pásala por toda la superficie del piso aplicando los P.A.

8 Camillero intendente Coloca una jerga limpia humedecida en la solución desinfectante.

9 Camillero intendente Pasa y acomoda el mobiliario en el área limpia, no olvides lavar las patas y rodajas.

10 Camillero in tendente Talla el área restante del piso aplicando los puntos anteriores.


Lava las puertas por ambos lados, con la fibra blanca y el limpiador multiusos, enjuagar con la franela gris humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando la franela en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seco, debes tener cuidado de no maltratar los señalamientos o etiquetas de información. Desinfecta con la solución de agua y cloro humedeciendo una compresa en esta solución y barre toda la superficie de la puerta.

12 Camillero intendente Lava y desinfecta tu material

13 Camillero intendente Limpia tus guantes

14 Camillero intendente Lávate las manos de acuerdo a la técnica.

.




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Si la cirugía es: Cirugía Contaminada o Séptica


Deberá aplicar el procedimiento de Limpieza exhaustiva de alta en habitación o área crítica de contagio.

16 Camillero intendente Deberá aplicar la desinfección complementaria del procedimiento con Difusor Diphnox y producto Diperhoxide..

DIPHEROXIDE: es un desinfectante biodegradable para superficies. Solución desinfectante con propiedades bactericidas, fungicidas, virucidas y esporicidas, es un producto desinfectante basado en peróxido de hidrógeno estabilizado al 6% (60ml/l), listo para usarse (no necesita dilución). Debe ser utilizado exclusivamente con los sistemas difusores DIPHNOX. La combinación de DIPHEROXIDE/DIPHNOX es efectiva en todo tipo de microorganismos. Ambos (desinfectante y difusor) se unen para llevar a cabo el tratamiento Procedimiento de aplicación de Diperhoxide en Exhaustivo (D)


D1

Al abrir la botella, escribir en ella el día en que fue abierta

D2 Conectar la botella de DIPHEROXIDE en el dispositivo DIPHNOX

D3 Programe en el equipo el volumen de la habitación a tratar. Dosis: 1ml/m3

D4 Programe en el equipo el volumen de la habitación a tratar. Período de difusión: 3 minutos por cada 50 m3.

D5 Una vez terminada la difusión, respete un tiempo de contacto de mínimo 30 minutos.


46 Jefe de Servicios Generales Emitir Reporte mensual de cumplimiento del Programa de exhaustivos programados y solicitados en forma independiente.




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5. Diagrama de Flujo:

Lavado de manos

Cirugía limpia o

limpia contaminada contaminada

Recolecta basura

Inicio

Informarse del tipo de

cirugía

Verificar que cuente con todo

su material y productos

Colocar equipo de

protección personal

Utilizar procedimiento de

Altas en habitaciones o

áreas críticas de contagio

Cirugía contaminada

o séptica

Fin

Lavado de

manos

Lava y desinfecta

material

Aplica los P.A. Talla, enjuaga,

y desinfecta lámparas

empotradas, muros,

mobiliario, y piso




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6. Glosario. 6.1. Secado: Eliminar residuos de agua. 6.2. Asepsia: Ausencia de microorganismos patógenos. Estado libre de gérmenes. Conjunto de

procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a un medio Ejemplos: Técnicas de aislamiento. Indumentarias adecuadas. Flujo laminar.

6.3. Antisepsia: Proceso de destrucción de los microorganismos contaminantes de los tejidos vivos. Conjunto de procedimientos destinados a destruir los gérmenes patógenos.

6.4. Antiséptico: Sustancia germicida para la desinfección de los tejidos vivos. Sustancia que hace inocuos a los microorganismos.

6.5. Bactericida: Agente que destruye a las bacterias. 6.6. Desinfección: Proceso por medio del cual se eliminan la mayoría de los microorganismos a

excepción de esporas bacterianas. 6.7. Contaminación cruzada: Transferencia de suciedad de un lugar a otro a través de instrumentos de

limpieza incorrectamente lavados y enjuagados después de ser utilizados. 6.8. Lavado: Remover mecánicamente los depósitos de materia o mugre. 6.9. Enjuague: Acción de eliminar residuos de detergentes. 6.10. SSG. Supervisión de Servicios Generales. 6.11. CAM. Camarista 6.12. C.I. Camillero intendente 6.13. Egreso: Salida o alta de un paciente por la terminación de tu tratamiento. 6.14. T. 2C. Técnica de dos cubos. Esta técnica consiste en tener dos cubetas, una con agua limpia y otra

con el producto químico; donde se sumerge la compresa, franela o fibra limpias en la cubeta de producto químico, se exprime y se procede a tallar la superficie, después se enjuaga la compresa, franela o fibra en la cubeta de agua limpia y nuevamente se sumerge en la cubeta el producto y se sigue tallando la superficie hasta terminar; la finalidad es de no ensuciar el producto químico para conservar su acción.

6.15. P.A. Principios de Asepsia: Son aquellos que nos permiten realizar los procedimientos de limpieza y desinfección disminuyendo el riesgo de contaminación cruzada en las áreas donde se está trabajando; los cuales son: de arriba hacia abajo, de lo menos a lo más sucio, del centro a la periferia refiriéndose a (mobiliario), de lugar más lejano de la entrada hacia afuera.

6.16. PBT. Principios Básicos de Transmisión: La transmisión de microorganismos en un área de atención hospitalaria requiere 3 elementos:

1.- Una fuente (o reservorio) 2.- Un huésped susceptible 3.- Un mecanismo de transmisión para los agentes infecciosos Transmisión por contacto; Transmisión por gotas; Transmisión o vía aérea 6.17. Área blanca: Zona restringida correspondiente a la sala de operaciones y al pasillo de acceso al

personal de salud a esta 6.18. Área de paciente con precauciones por transmisión o aislamiento protector: 6.19. Área gris: Zona semi-restringida a la que se ingresa al paciente a través de un área de transferencia

a la camilla que lo transporta a la sala de operaciones, así como a la zona de recuperación, que incluye las áreas de trabajo de anestesia y enfermería.

6.20. Área negra: Zona no restringida, externa a la unidad quirúrgica. 6.21. Desinfección: Operación que tiene como fin la destrucción de microorganismos. 6.22. Desinfección química: Empleo de un procedimiento químico con el que se pueden destruir la mayor

parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas bacterianas.




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6.23. Descontaminante: Se refiere al cloro o cualquier otro tipo de antiséptico utilizado para eliminar un microorganismo.

6.24. Equipo de protección personal: Una variedad de barreras usadas solas o en combinación para proteger membranas mucosas, piel y ropa del contacto de agentes infecciosos. Incluyen guantes, cubre bocas quirúrgicos y de alta filtración, lentes de protección, mascarilla facial y bata.

6.25. Higiene de manos: Término general que se aplica a cualquiera de los siguientes: 1. Lavado de manos con agua y jabón antimicrobiano. 2. Lavado de manos con agentes antisépticos y agua. 3. Uso de soluciones a base de alcohol gel que no se enjuagan. 6.26. Antisepsia quirúrgica de manos: Qué se lleva a cabo antes de cualquier cirugía para eliminar la

flora transitoria de manos. 6.27. Limpieza: Proceso de separación, por medios mecánicos y/o físicos, de la suciedad depositada en

las superficies inertes que constituyen un soporte físico y nutritivo del microorganismo. El agente básico es el detergente y su objetivo es la eliminación física de materia orgánica y de la contaminación de los objetos.

6.28. Limpieza exhaustiva: Es la que se realiza de manera programada y seleccionada en un servicio abarcando pisos, paredes, muebles, techos y utensilios. Se realiza en todas las áreas críticas y semi-críticas o a solicitud de un servicio.

6.29. Limpieza rutinaria: Es la limpieza que se realiza cada vez que comienzan las actividades del turno y que se lleva a cabo en todas las áreas del hospital para mantener el ambiente limpio y libre de microorganismos.

7. Documentos de Referencia Técnicas de limpieza del Instituto de enfermedades respiratorias Manual de Limpieza Dr. Paulo Castañeda Control de Infecciones 8. Formatos SAIU-FO-SAI-IM-SG-10 Registro de actividades

9.8 Limpieza de rutina en área común / administrativa SAIU-PRO-SAI-IM-SG-09

1. Propósito

El departamento de Servicios Generales debe asegurar que todo su personal conozca la secuencia, la forma de limpieza y desinfección de las superficies en áreas comunes y administrativas para evitar omisiones o errores de aseo, asegurando a los usuarios que su permanencia sea en un ambiente de funcionalidad y limpieza.

2. Alcance




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Este procedimiento va dirigido a las Camaristas del Hospital San Ángel Inn Universidad, quienes realizan la limpieza en o áreas críticas, a los Supervisores y Jefe de Servicios Generales quienes verifican que se efectúe correctamente la limpieza.

3. Políticas de Operación, Normas y Lineamientos 3.9 Es importante que todo el personal de Servicios Generales porte su equipo de protección al realizar la

limpieza en áreas comunes (guantes para cada área, color rojo en baño y amarillo en habitación) 3.10 No intimar con personal colaborador, administrativo o visitante.

3.11 No utilizar el celular en horas de trabajo


3.13 Lavarse las manos antes y después de realizar limpiezas en áreas comunes diferentes.

3.14 Llenar en el Registro de actividades en orden cronológico, anotando la hora de inicio y fin para cada

actividad que se efectúa en las áreas comunes y/o Administrativas.

3.15 Retirar la basura de los botes de acero inoxidable que se encuentran a un lado de las puertas de los elevadores y en control de enfermería de cada piso al iniciar y al terminar el turno, depositándola en el bote de basura inorgánica del séptico.

4. Descripción de Procedimiento Al ingresar a las áreas, anotar en el Registro de actividades de acuerdo a la indicación del paciente o familiar. Nota 1: Antes de iniciar la limpieza en áreas comunes se debe mantener el orden de accesorios, mobiliario, equipo y documentos que normalmente el usurio maneja en espacios como oficinas. Preparación de productos de limpieza Solución jabonosa, multiusos/ germicida de acuerdo al área que se trate; para:

Pisos : cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 100 ml de jabón en liquido

ya preparado . Nota: no mezclar solución jabonosa con cloro, ya que el jabón inactiva el cloro.

Muros: cubeta verde con capacidad de 8 litros de agua, agregar 4 de agua y 500 ml. de jabón en


Mobiliario: agregar a bandeja azul, 500 ml. de jabonadura ya preparada (previamente diluido en una

proporción de 1:9) y aplicar directamente

Baños: bandeja azul con capacidad de 1.5 litros, agregar 500 ml. de jabonadura ya preparada

(previamente diluido en una proporción de 1:9), y aplicar directamente.




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W.C.: bandeja roja con capacidad de 1.5 litros agregar 500 ml. de jabonadura ya preparada


Área Común / Administrativa


1 Supervisora de Servicios Generales

Entrega el Registro de actividades (SAIU-FO-SAI-IM-SG-10) a Personal Auxiliar de Servicios Generales. La supervisora indicará el piso, sección y área común a trabajar.


Lávese las manos de acuerdo a la técnica y espacio por trabajar


Colóquese equipo de protección personal de acuerdo a los Principios estándar.


Verifica que se tenga todo el material a utilizar, como son: jergas, compresas, cepillos, jalador, fibras y soluciones para realizar la limpieza.


Retira la basura que se encuentre en el piso de las áreas comunes con ayuda de la escoba y el recogedor, sin realizar acción de barrido, sólo recolecta y nunca lo hace con las manos, y deposita la basura en bolsas de plástico transparentes..


En el caso de espacios abiertos lava los muros que tengan manchas visibles de acuerdo a los Principios de Asepsia (P.A.) con una fibra blanca y jabón multiusos, enjuagar con la compresa limpia humedecida en agua, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón.


Continua con la limpieza y siguiendo los principios de asepsia, en el caso de espacios administrativos de oficinas, continúa con el mobiliario y equipo de computo ó telefonía .Esto con el conocimiento y en su caso, autorización del encargado del espacio común administrativo.


En su caso, talla con la fibra azul y jabón multiusos el mobiliario más alejado del espacio ó área como son escritorios, anaqueles, archiveros, sillones mesas etc. Aplicando la Técnica de dos Cubos (T2C.), enjuagar con la compresa humedecida en agua limpia, repetir esta operación las veces que sea necesario hasta retirar los residuos de jabón.


En espacios abiertos la Televisión se limpia con compresa seca..


Limpia los botes de basura de acero inoxidable de los espacios o áreas comunes, utilizando franela gris/por mitad




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y jabón multiusos, enjuagar la compresa y retira la jabonadura, repita la operación hasta retirar todo el jabón y quede seco. Desinfectar al final con una compresa humedecida en la solución de agua y cloro, exprímala y aplique un barrido en toda la superficie Colócalo de nuevo en el espacio común o administrativo..


Talle el piso en forma circular utilizando los Principios de Asepsia con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto), realizar el procedimiento para jalar la jabonadura para recoger el agua sucia con el recogedor y depositarla en cubeta amarilla. Posteriormente realizar el secado con jerga azul

Baños de áreas comunes.


14 Auxiliar de Servicios Generales Lava el bote del baño en el área común con la fibra blanca y jabón multiusos, enjuaga con agua y desinfectar al final con una compresa humedecida en solución de agua y cloro.

15 Auxiliar de Servicios Generales Talla las paredes de arriba hacia debajo de la altura de tu hombro hacia abajo con el jabón multiusos y la fibra verde aplicando la T2C. Desinfectar al final con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre toda la superficie

16 Auxiliar de Servicios Generales Talla los cromos (barras de seguridad, manerales, tubos, con la fibra blanca y jabón multiusos para evitar rallarlos, enjuagar con agua a discreción y desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide

17 Auxiliar de Servicios Generales Talla lavabos con jabón multiusos y la fibra verde sin omitir el área del rebosadero (son los tres orificios que tiene el ovalin para evitar derrames de agua), la plancha y el faldón, enjuagar con agua a discreción por dentro desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro




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exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas. Limpiar el céspol con compresa humedecida de jabón multiusos, enjuaga la compresa y retira el jabón, hasta dejarlo seco para evitar que se manche. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco para que no se oxide las partes cromadas.

18 Auxiliar de Servicios Generales Lava la puerta de baños por ambos lados sin omitir la chapa y la contra chapa con la fibra blanca y el limpiador multiusos, enjuaga con la compresa humedecida en agua limpia para retirar los residuos de jabón pasando compresa en el sentido de las betas de la madera, siempre aplicando la T2C hasta que quede seca. Desinfecta con una compresa humedecida en solución de agua y cloro exprímela y efectúa un barrido sobre todas la superficies hasta que quede seco

19 Auxiliar de Servicios Generales Coloca en la bandeja roja el aprox. 500 ml producto directo del garrafón. Para lavar los WC y migitorios.

20 Auxiliar de Servicios Generales Talla con la fibra roja el WC y migitorios por dentro y por fuera con el jabón multiusos (fibra destinada exclusivamente para esta actividad), enjuagar todo a discreción con agua limpia. Presionar el fluxómetro para retirar la jabonadura, por último secar con la franela roja.

21 Auxiliar de Servicios Generales Talla el piso en forma circular utilizando P.A con la escoba y solución multiusos (verter a nivel del piso el producto) jala la jabonadura hacia coladera, enjuaga con agua limpia (verter a nivel del piso el agua), talla de nuevo y volver a jalar para depositar el agua sucia en cubeta amarilla. Seca con la jerga roja humedecida en la solución de agua y cloro para desinfectar




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hasta que quede seco.

22 Reponer papel higiénico (1 rollo individual de papel de baño y toallas inter-dobladas).

23 Colocar las bolsas de basura en botes.

24 Realiza barrido con compresa vertida en cloro

25 Revisar que todo quede en orden y estandarizado.

26 Lava y desinfecta el material utilizado.

27 Anota actividades en su Registro de actividades.

28 Lávarse las manos de acuerdo a la técnica




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6. Glosario: Índice general 7. Documentos de Referencia Manual de procedimientos de Secretaria de Salud

Prepara material para limpieza de áreas comunes

Inicio

Retira basura de área común

administrativa/

Informa tiempo de

FIN

Limpias área común de acuerdo

a P.A.


P.A:

Estandarizar de papel higiénico, toalla de papel, jabones

Coloca las bolsas de basura ay

realiza un barrido




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8. Formatos


11. Indicadores de Calidad

Programa de Limpiezas Exhaustivas. % de Cumplimiento

Evaluación del procedimiento e de limpieza en reporte de Registro de Actividades.

Evaluación mensual del Servicio por parte de Clientes externos. Feedbox

12. Indicadores del servicio

Evaluación mensual del Servicio por parte de Clientes internos. Porcentaje de satisfacción.

Evaluación mensual del Servicio por parte de Clientes externos. Porcentaje de satisfacción.

13. Formatos SAIU-SG—FO-03, en Admisión para bloquear la habitación

Nomenclatura Nombre Responsable Tipo de Formato

SAIU-FO-SAI-IM-SG-10 Registro de actividades Auxiliar de Servicios Generales

Impreso

SAIU-FO-SAI-IM-SG-10 Registro de actividades Camillero Intendente Impreso

SAIU-FO-ROP-09 Vale de Cama extra Auxiliar de Servicios Generales

Impreso

SAIU-SG—FO-03 Registro de habitaciones Supervisor de Servicios Generales

Impreso

SAIU-SG—FO-03 Registro de habitaciones Supervisor de Servicios Generales

Digital

14. Actividades del personal de Servicios Generales. Supervisora de Servicios Generales Coordinar la ejecución de actividades de trabajo, de suministro de materiales e insumos, capacitación y control del personal a cargo: Auxiliar de Servicios Generales, Pulidor, Limpiavidrios e Intendente de QX, para garantizar altos estándares de servicio, que aportan en la Limpieza, Higiene e Imagen de las Instalaciones Hospitalarias. Relaciones internas -Asignación de actividades para el personal a cargo. -Capacitar al personal asignado en la plantila autorizada. -Controlar las incidencias de Nómina -Control y generación de datos para elaborar la Solicitud de




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compra,, control y dotación de materiales, consumibles y artículos diversos de los servicios de Limpieza y Recolección a su cargo -Liberación y suministro de artículos dispuestos en almacen general para la utilización en sus servicios. -Ejecutar y registrar Programas Limpieza general, Exhaustivos y -Fumigación. -Realizar capacitación técnica y específica del Personal a cargo. -Participar en el Sistema de Gestión de Calidad -Reportar desperfectos, de equipos e instalaciones Relaciones con subordinados Coordinar las actividades generales del personal Operativo Elaborar e implementar registros de control de actividades del personal. Implementación y control de Procedimientos operativos y sus formatos. Revisión de Reportes de actividades Relaciones externas Cumplir con requerimientos de Protección Civil, STPS y legislación en materia del trabajo. Realizar la Recolección de residuos Hospitalarios: Municipales, RPBI, Hospitalarios y CRETI generados en las instalaciones. Cumplir con la Normatividad de los residuos hospitalarios. Auxiliar de Servicios Generales Reporte y de desperfectos en diferentes áreas del Hospital a través del Registro de actividades Coordinación relacionada a la viabilidad de ejecución de limpiezas en Hospitalización u observaciones de consideración con los pacientes Coordinación para realización de limpieza en áreas. Reporte de actos inseguros o riesgos detectados en las áreas del hospital.

Anexo 1 El personal de Servicios Generales tendrá que realizar su recorrido de recolección de RPBI:

Almacén Temporal RPBI, Inicio

Piso 6 Cuarto Séptico







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Piso 2 Espacio RPBI en Hemodinamia

Piso 2 Espacio RPBI en Qx

Piso 2 Espacio RPBI Tocociruigía

Piso 1 Cuarto Séptico en Laboratorio

Piso 1 Espacio RPBI Medicina Nuclear

Planta Baja Cuarto Séptico Urgencias

Sótano

Almacén Temporal RPBI, Final




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14. Bitácora de copias controladas

Área donde se localiza

Número de Copias Medio de Almacenamiento

Firma

Dirección General 2 Impreso / Electrónico

Gerencia de Operaciones

1 Electrónico

Jefatura de Servicios Generales

1 Electrónico

Calidad y mejora continua

1 Electrónico

Servicios Generales 1 Impreso

15. Registros de Cambios

Sección Fecha Revisión Resumen del cambio

13-04-016 1 Emisión inicial.

16-07-016 2 Revisión

06/08/2016 3 Revisión integral y cambio de jefatura

servicios generales -...

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