SESIÓN III: REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES Orientación para el monitoreo de los sistemas de registro civil y de

estadísticas vitales y su inclusión en la hoja de rutaAlejandro Giusti (OPS/OMS-HSD/HA)

REUNIÓN REGIONAL PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA INFORMACIÓN Y RENDICIÓN DE CUENTAS SOBRE

LA SALUD DE LAS MUJERES Y LOS NIÑOSLa Antigua, Guatemala. 22-24 de octubre, 2012

TODAS LAS MUJERES

TODOS LOS NIÑOS

Temas a tratar

1. Propuesta del Marco de rendición de cuentas del país en el campo de estadísticas vitales y de salud

2. Actividades que lleva adelante OPS que pueden apoyar el diseño de la hoja de ruta

Propuesta del COIA para el sistema de estadísticas vitales

A Sistemas de registro civil y estadísticas vitales Acciones posibles

1 EVALUACIÓN y PLANa En los últimos cinco años se ha l levado a cabo una

evaluación rápida de la s i tuación y las prácticas de los s i s temas de regis tro civi l y es tadísticas vi ta les .

Real i zar una evaluación rápida de los s i s temas de regis tro civi l y es tadísticas vi ta les y uti l izar los resul tados para la promoción de la causa o la movi l i zación de los principa les interesados di rectos .Real i zar una evaluación completa de los s i s temas de regis tro civi l y es tadísticas vi ta les y elaborar un plan de mejoramiento.

2 MECANISMO DE COORDINACIÓNEstablecer o forta lecer un comité coordinador interinstitucional con la participación de los principa les interesados di rectos .

3 INFORMES DE LOS HOSPITALESa La presentación de informes de defunción por parte de

los hospi ta les es completa y precisa .Mejorar la presentación de informes por parte de los hospita les , uti l i zar s i s temas de notifi cación electrónicos .Capaci tación de médicos en CIE 10; rea l i zar regularmente controles de ca l idad de la certifi cación; mejorar las prácticas de codifi cación.

b Se ha l levado a cabo una evaluación completa de la s i tuación y prácticas de los s i s temas de regis tro civi l y es tadísticas vi ta les y se ha desarrol lado un plan de mejoramiento.

a Hay un comité coordinador interinstitucional que incluye a los principa les interesados di rectos : la ofi cina de regis tro civi l , el centro nacional de estadística, minis terio de sa lud, etc.

b Los informes de defunción de los hospita les incluyen la causa de muerte, según la Clas ifi cación Internacional de Enfermedades (CIE-10), con controles de ca l idad regulares .

Propuesta del COIA para el sistema de estadísticas vitales (continuación)

4 INFORMES DE LAS COMUNIDADESa Los nacimientos y defunciones ocurridas en la

comunidad se informan en todo el pa ís , uti l izando tecnologías de la información y la comunicación (TIC) s i están a l a lcance.

Forta lecer la elaboración de informes sobre nacimientos y defunciones ocurridos en la comunidad, poner en práctica métodos innovadores .

5 ESTADÍSTICAS VITALESa Las estadísticas vi ta les (fecundidad y morta l idad) se

publ ican anualmente a nivel nacional y subnacional , y se evalúa la ca l idad de los datos .

Forta lecer la capacidad anal ítica de la ofi cina de estadísticas demográfi cas , s in olvidar la evaluación de la ca l idad de los datos .

6 ESTUDIOS LOCALES DE LAS ESTADÍSTICAS DE MORTALIDAD

Desarrol lar o ampl iar el s i s tema de estudios de vigi lancia demográfi ca y de sa lud.

Reforzar la elaboración de informes de las comunidades mediante el recurso a la autops ia verbal por parte de los agentes de sa lud en la comunidad.

a Hay estudios loca les de vigi lancia demográfi ca y de sa lud que proporcionan estadísticas vi ta les de forma regular y oportuna (menos de 3 de años) con la causa de muerte y se util izan para los exámenes anuales de sa lud.

b La autops ia verbal se hace para las defunciones s in certifi cación médica acaecidas en la comunidad.

Cómo acompañar desde OPS el cumplimiento del componente de información de las

recomendaciones de la Estrategia Global de RC

LO QUE TENEMOS

1.El componente tiene un carácter transversal, se encuentra presente en la mayoría de las recomendaciones para la EG.2.La OPS tiene un mandato de los CD´s (Resolución) que le ha permitido encarar desde 2005 avances importantes en materia de fortalecimiento de los SIS: el PEVS (Plan Regional para el Fortalecimiento de las Estadísticas Vitales y de Salud).3.Los países están alineados con el OE 11.2 del plan de acción de OPS/OMS, desarrollado por el Área de Vigilancia de la salud y Prevención y Control de Enfermedades (HSD), Análisis de Salud e Información (HA).4.EL PEVS tiene cuatro componentes: país, interpaís, corporativo y global con un plan de trabajo que se cumple enmarcado en el Plan Estratégico 2008-13 de la OMS/OPS. Todos los productos están difundidos.

5.Tiene una línea de base para indicadores de cobertura y calidad, particularmente de las estadísticas vitales para los países de habla hispana, portuguesa de AL y de la mayoría del caribe.

Cómo acompañar desde OPS el cumplimiento del componente de información de las

recomendaciones de la Estrategia Global de RC

6. Mantiene una base de datos de nacimientos y defunciones que le permite monitorear los niveles de la TMI y RMM, y analiza sus alcances y limitaciones.

7. Monitorea permanentemente el estado de esos indicadores, que se difunden a través de la IRDB y los compara con estimaciones del GTR y de unidades académicas (IHME).

8. Ha presentado un documento de avance ante los CD´s en 2010 y un reporte especial en 2013 de seguimiento de las metas de la CD48.R6 y otro relativos a los ODM de salud.

9. El PEVS tiene aliados fundamentales en materia académica (MEASURE.Evaluation y CELADE/CEPAL) y financiera (USAID y CIDA-Canada).

10. Tiene fuerte desarrollo en países prioritarios en materia de información y una red regional, RELACSIS, que es una comunidad de prácticas en la que las agencias asumen un rol catalizador de la cooperación horizontal entre paíes.

Cómo acompañar desde OPS el cumplimiento del componente de información de las

recomendaciones de la Estrategia Global de RC11. Todas las actividades se informan y diseminan a través de

reuniones virtuales y presenciales y mediante un portal que se encuentra en rediseño.

12. La RELACSIS ha creado una red con los Centros Colaboradores de la OMS en clasificaciones internacionales (Brasil, México y Venezuela) y centros nacionales de excelencia en Argentina y Cuba y desarrolla con su plan de trabajo anual.

13. Ha desarrollado prácticas de capacitación de instructores y codificadores en CIE-10; una Guía para la búsqueda intencionada de muertes maternas; una metodología triangular en el nivel local para reducir el peso de las muertes mal definidas y la omisión de las muertes.

14. Comienza a desarrollar : curso de entrenamiento a productores para incentivas a los gerentes en el uso de los datos; curso virtual para capacitar a personal médico en el llenado de la causa de muerte; curso virtual en CIE-10 para codificadores; diseminación de un software de codificación asistida de causa de muerte y enfermedades ; implementación de un software de vigilancia.

15. Los países han puesto a disposición de la red más de 70 prácticas que van seleccionándose a medida que los planes anuales de trabajo lo requieren.

Cómo acompañar desde OPS el cumplimiento del componente de información de las

recomendaciones de la Estrategia Global de RC

LO QUE PODEMOS OFRECER

15.Desde la región ,la OPS puede acompañar a los países en el seguimiento y cumplimiento de la hoja de ruta. Todos los países podrían participar de este proceso a través de la RELACSIS. 16.Necesidad de integrar la comisión de rendición de cuentas en el país con la comisión interinstitucional para el SIS para definir las acciones de la hoja de ruta.17.En materia de calidad de la información debería alimentar esa hoja de manera que se apoye a los países a mantener los logros en materia de capacitación a través del aporte financiero para garantizar su sostenibilidad en el tiempo. 18.En materia de cobertura de los sistemas ritunarios (únicos que garantizan al análisis y seguimiento de las políticas en el nivel local) puede emprender prácticas conocidas nacionales en internacionales que requieren de apoyo interagencial.

GraciasAlejandro Giusti(OPS/OMS-HSD/HA)

giustal@clap.ops-oms.org