Nº 6salud UCPara compartir en familia ¡Llévela a su casa!Edición mensual | Diciembre 2011

Sepa cómo ayudar al Viejito Pascuero

Regalos de Navidad:

2 salud UC

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n la última edición del año, quiero agradecer a todos nuestros pacientes y sus familias la confianza que

día a día depositan en Red Salud UC. Junto con esto, reafirmar nuestro compromiso de seguir creciendo y desarrollándonos, para brindarles una mejor atención en todos nuestros centros médicos, clínicas y hospital.En 2011 inauguramos la Unidad de Recuperación Anestésica en el Hospital Clínico UC, e incorporamos dos pabellones quirúrgicos con tecnología de última generación. También comenzó a funcionar un moderno y equipado Laboratorio,

presentación

Dr. Carlos Pérez Cortés,Director Red Salud UC

E

muchas graciasEn este fin de año,SALUD UC. Revista mensual

de Red Salud UC de la Pontificia Universidad Católica de Chile.

Comité Editorial: Sandra Arrese, Marcela Baeza, Ana María Baraona, Rosita Barceló, Carolina Cerda, Desirée Ibarra, Teresa Navarro, Carmen Rodríguez, Jaime Sánchez, Dr. Álvaro Téllez y Mauricio Truffello.

Representante Legal: Andrés Alemany. Domicilio: Avenida Libertador Bernardo O’Higgins 440, piso 11, Santiago.

Dirección: Rosita Barceló y Jaime Sánchez. Dirección Periodística: Marcela Baeza. Editor Médico: Dr. Álvaro Téllez. Editora General: Ana María Baraona. Editora: Desirée Ibarra. Periodistas: Ximena Alarcón, Francisca Hiriart, Alfonso Mena. Pablo Miño y Macarena Salinas.

Diseño y Diagramación: Françoise Lopépé.

Ilustraciones: Soledad Sebastián.

Fotografías: Ignacio Echeverría, Yanira Tala y Cristóbal Saavedra.

Producción: Sánchez y Barceló, Periodismo y Comunicaciones, Limitada. Teléfonos: 756 39 17 - 756 39 14. E-mail: dibarra@sanchezybarcelo.cl Tirada: 35 mil ejemplares.

una Central de Mezclas y una nueva Farmacia. Estamos seguros de que todos estos avances se traducirán en una mejor atención a nuestros pacientes.En Clínica UC San Carlos de Apoquindo abrimos un Servicio de Urgencia más cómodo y amplio, que nos permite entregarles una atención de excelencia en el momento en que más nos necesitan. Nuestros 10 centros ambulatorios siguen creciendo, con más especialistas y un mayor número de prestaciones, para responder de forma adecuada a sus problemas de salud. También se puso en funcionamiento una Unidad de Toma de Muestras en la comuna de Peñalolen. Con ella, Laboratorios Clínicos UC pone a su disposición 12 unidades de atención en diferentes puntos de la Región Metropolitana, y una en Talca.Para el próximo año tenemos contemplado seguir modernizando nuestras instalaciones y equipos, e incrementar la oferta de soluciones médicas. Los invito a disfrutar de esta edición de fin de año, en la que encontrarán interesantes artículos desarrollados por especialistas de Red Salud UC.Por último, aprovecho esta oportunidad para desearles una muy Feliz Navidad junto a los suyos y un excelente 2012.

Impresión: Worldcolor. Los medios escritos están autorizados a reproducir los textos de los artículos sin modificarlos y mencionando como fuente a revista Salud UC.

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guía pediátrica

La Nochebuena es una fecha de paz y unión familiar. Es el día en que nace Jesús y también la ocasión en la que los niños esperan ansiosos la llegada del señor de barba blanca y traje rojo. Los papás pueden colaborar en la linda tarea de elegir regalos. ¿Lo importante? Saber cuáles son los obsequios apropiados para cada edad y evitar la compra de juguetes nocivos para la salud.

Regalos de Navidad:

Sepa cómo ayudar

iciembre es una época en la que la publicidad nos bombardea con regalos y juguetes de todo tipo. Ante

tanta oferta, ¿cómo elegir el correcto? A juicio de la doctora Patricia Valenzuela, pediatra de Red Salud UC, plantearse esta interrogante es

D

por Ximena Alarcón

necesario para encontrar el presente más adecuado para cada niño. -Los juegos son esenciales para lograr un mejor desarrollo y aprendizaje. Es fundamental que los papás estén aten-tos y sepan seleccionar los regalos apro-piados para favorecer el crecimiento y no producir daños. La supervisión de

un adulto mientras el niño se divierte es imprescindible.

Prevenir para no lamentarLa doctora Valenzuela es enfática al de-cir que “para disminuir los riesgos de le-siones es primordial que, antes de com-prar un regalo, los padres se preocupen

al Viejito Pascuero

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guía pediátrica

Colaboración: Dra. Patricia Valenzuela y Dra. Rosario Moore, Pediatría Red Salud UC; Dr. Juan Carlos Ríos, CITUC. Horas médicas: 676 70 00. Emergencias toxicológicas: 635 38 00.

de leer con atención las instrucciones del fabricante respecto a la edad recomenda-da. Juguetes para niños mayores pueden no ser seguros para los más pequeños”. Sus recomendaciones son: • Evitar productos con partes pequeñas, imanes y globos desinflados, que pue-dan producir atoro o asfixia.• Obviar las pistolas. Pueden originar lesiones oculares graves al impactar los ojos con las piezas de plástico que disparan. • Cuidar la audición. Es posible que objetos que emiten más de 100 decibe-les causen daño.• Precaución con juguetes eléctricos.Podrían causar quemaduras o electrocu-ción si no están en buen estado. • Ojo con los corre-pasillos. Si son livianos, pueden moverse muy rápido, ser inestables y provocar caídas. • Los rodados -triciclos, bicicletas- son causa frecuente de lesiones. El uso de casco, rodilleras y coderas es fundamental.• Leer y seguir todas las instrucciones de seguridad y armado. • Revisar siempre el estado de los jugue-tes, vigilando que no haya partes sueltas o quebradas con bordes afilados.• No usar cajas grandes con tapa para guardar los regalos. El menor podría quedar atrapado.

Una de las principales precauciones cuando los niños andan en bicicleta, patineta, patines u otro tipo de rodados, es el uso de casco. También deben usar protección para las rodillas, codos y muñecas.Además, hay que tener claro que los juegos para nadar no previenen el ries-go de asfixia por inmersión. De este modo, un niño nunca debe quedar solo cerca de una piscina, lago o playa.

Tóxicos, ¡fuera! Es importante tener cuidado con los elementos venenosos que pueden estar presentes en los juguetes. Así lo confir-ma el doctor Juan Carlos Ríos, toxicó-logo del CITUC.-Los niños pequeños son muy suscepti-bles al envenenamiento por plomo y to-lueno, porque tienen el hábito de llevarse

las cosas a la boca. Esto ocurre sobre todo entre los dos y los cuatro años. Ambos venenos se absorben y pueden causar problemas neurológicos y físicos a largo plazo, e incluso la muerte. En niños menores de 12 años hay que evitar los set de química o cualquier juego que contenga líquidos y sustancias inflama-bles o tóxicas que pudieran ser ingeridas. Siempre se debe buscar calidad en el diseño y la construcción del producto. Que sea compacto, con poco riesgo de romperse o fragmentarse con facilidad.Para evitar asfixias es ideal que los padres retiren los envoltorios plásticos en los que vienen los juguetes y los envuelvan solo en papel de regalo. Las instrucciones de las etiquetas deben ser claras y estar en español. Los artí-culos tienen que estar rotulados con la indicación “no inflamable”. No deben tener bordes filosos, puntas

metálicas o vidrios. Tampoco cordones o cuerdas largas que puedan enredarse en el cuello del niño, o piezas pequeñas y desarmables que puedan ser tragadas.Si un papá va a comprar un regalo para un niño más grande y hay menores en la casa, hay que ser precavido. Es probable que los más chicos quieran jugar con piezas pequeñas, tornillos y partes que son peligrosas para ellos.En todo caso, no hay que olvidar que la Navidad es una fecha de paz y unión familiar; por lo que una linda cena y darse tiempo para compartir con los que más queremos puede ser el mejor regalo.

Estímulo y desarrollo

Los juguetes sirven para divertirse, potenciar los avances físicos y mentales. La doctora Rosario Moore, pediatra de Red Salud UC, explica cuáles son los más apropiados según cada etapa.

De 0-6 meses: Descubre su cuerpo y distingue texturas, formas y colores. Ve con más nitidez el blanco y el negro. Ese contraste es excelente para desarrollar la visión y estimular el cerebro, en especial en el primer mes. Tipos: sonajeros, móviles de cuna, muñecos de goma, mordedores, alfombras de colores vistosos y con actividades.

De 7-12 meses: Explora los objetos y reconoce voces. Percibe las texturas con los labios, además de las manos, por lo que las cosas para chupar son una buena opción. El niño debe aprender a disfrutar, manipular y comprender el juguete por sí mismo. Solo después del año son útiles los que tienen movimiento y hacen ruido.

De 13-18 meses: Camina e identif ica las propiedades de los objetos. La supervisión del adulto es primordial. Tipos: cubos para encajar y apilar, juguetes de arrastre sin cuerdas largas.

De 19-24 meses: Habla y entiende, empieza a descubrir su entorno. Tipos: pelotas, libros de género o plástico, instrumentos musicales de percusión como xilófono y muñecos.

De 2-3 años: Siente curiosidad por los nombres e imita escenas familiares. Tipos: lápices de cera no tóxicos, cubos, rompecabezas simples, escobas, teléfonos y muñecas.

De 3-5 años: Se relaciona más con sus pares. Hay que incentivar el contacto interpersonal para estimular el habla. Tipos: triciclos, pizarras, libros de cuentos, juego de tacitas, marionetas y muñecos articulados.

De 6-8 años: Sabe sumar y restar, leer y escribir. Tipos: bicicletas, autos a control remoto, cosas manuales y juegos para la memoria.

De 9-11 años: Artículos para usar en el patio que permitan liberar energía, desarrollar fuerza y coordinación. Tipos: bicicletas, patines, pelotas y accesorios deportivos ayudan a aprender a esperar su turno, planear tácticas, seguir las reglas y cooperar con sus compañeros de equipo u oponentes.

Más de 12 años: Comienza a descubrir sus intereses. Tipos: libros, música e instrumentos musicales.

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mente sana

Evitar el alcoholismo juvenil:

La clave está en la familiaUn gran número de adolescentes en Chile empieza a beber alrededor de los 13 años. Fijarse en los rasgos de personalidad de los jóvenes, con quiénes se juntan y el apoyo del grupo familiar, son fundamentales para evitar situaciones que después los padres podrían lamentar.

por Pablo Miño

ebo en todos los carretes. Me emborracho. Mis ami-gos lo hacen. Quiero ser parte de un grupo. No

recuerdo lo que pasó el fin de semana ni cómo llegué hasta acá”. Esos pueden ser algunos de los pensamientos de un adolescente en problemas. Se encuentra

“B entrampado, el alcohol le está pasando factura y la situación ya se le fue de las manos. Su familia está preocupada y no sabe cómo ayudarlo. Según el Octavo Estudio Nacional de Drogas en Población Escolar de Chile, realizado por el Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes

(CONACE), la edad promedio de inicio de consumo de alcohol es 12,6 años. A partir de entonces comienza un ciclo de experimentación que suele extenderse hasta terminar el colegio. En 2009, un 35 por ciento de los alumnos de octavo básico y cuarto medio bebió alcohol en el último mes.

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mente sana

Colaboración: Dra. Marcela Babul, Psiquiatría Red Salud UC. Centro Médico UC Alcántara: 207 05 75.Clínica UC San Carlos de Apoquindo: 754 88 00.

Cómo prevenir

Construir y mantener una buena relación con el adolescente.

Inculcar valores de esfuerzo personal, autocontrol y respeto por los demás.

Crear un clima de conf ianza en el hogar para que el joven pueda contar sus problemas.

Controlar factores familiares negativos de consumo de alcohol o droga.

Dedicarle tiempo. Fomentar actividades positivas y

agradables (deportivas, culturales, recreativas).

Conocer a los amigos que lo rodean.

Hay que construir una relación con los hijos desde que son chicos. En la adolescencia es difícil presentarse como una autoridad; eso es algo que se debe marcar antes. Saber poner límites, conocer

cuánto dinero van a manejar en cada salida y con quiénes estarán es imprescindible

Este periodo de descubrimiento sigue durante los primeros años de universi-dad. Pasado este tiempo, hay dos cami-nos. El primero es que al finalizar la edu-cación superior el consumo recreacional se vaya dejando, al asumir el joven su rol de adulto. El segundo es que el bebedor se quede enganchado y no logre salir de la dinámica, incorporándola en su día a día. Esto ocurre cuando la persona se hace tolerante al alcohol -es decir, se embriaga cada vez con un nivel mayor de ingesta etílica-, comienza a beber sola en su dormitorio, en días de semana y se emborracha cada vez que sale. La personalidad es clave para identificar si un joven es más susceptible a caer en el alcoholismo o no. La búsqueda de novedades y sensaciones, la impulsividad al hacer las cosas -actuar antes de pensar- y querer encajar en un grupo social, son algunas de las actitudes ante las que hay que estar alerta.

Comunicación ante todoA juicio de la doctora Marcela Babul, psiquiatra de Red Salud UC, hablar y

mantener la confianza con los hijos es indispensable para evitar que se sumer-jan en comportamientos peligrosos de cualquier tipo. Si la parte afectiva con la familia está bien desarrollada, no debe-rían existir mayores conflictos. -Es necesario lograr un equilibrio entre dar espacio y cuidar al hijo. Cuando eso no está, hay riesgos de que él se refugie en algún amigo o alguna red que no sea de apoyo.Es normal que los jóvenes se amparen en grupos que les permitan definir su forma de ser. Sin embargo, es clave preocuparse del tipo de actividades en las que ellos están participando. “Al principio hay que ser más contene-dores. Después tenemos que permitir que el niño se desenvuelva, pero siempre estando atentos -aconseja la doctora Babul-. Debemos recordar que en este periodo, él está buscando su identidad. Muchas veces esto lo consi-gue imitando conductas para ser acep-tado por los pares. En otras ocasiones lo hace para anestesiarse y no sentir los conflictos en la casa o en el colegio”.

Verano: cuidado con el ocioEn esta época del año se necesita supervisión. Los adolescentes tienen dos meses libres de estudio y no están obligados a cumplir con un horario. Esto les da espacio para salir de noche y comenzar una rutina que puede llegar a ser nociva si no es bien regulada por los padres. La opción es establecer días de salida, horas de llegada y promover otro tipo de actividades el fin de semana -deportes o paseos en familia-. No es normal que un hijo pase gran parte del sábado recuperándose de una resaca para volver a salir la noche siguiente. “Una de las normas debe ser almorzar juntos. Ese es el momento para com-partir con el grupo familiar”, aconseja la especialista. Se trata de una instancia

La dependencia al alcohol se divide en cuatro etapas:

1. Pre-alcohólica: Aumento de la tolerancia al alcohol. El individuo aprovecha todas las reuniones so-ciales para beber. Su consumo es constante.

2. Prodrómica: La persona toma a escondidas y siempre encuentra un pretexto para la ingesta etílica. Evi-ta hablar del tema.

3. Crucial: Pérdida de control en cuanto a lo que se toma. El bebedor se altera con facilidad y niega tener problemas con el alcohol.

4. Crónica: Se producen intoxica-ciones prolongadas en las que el sujeto sufre amnesia, alucinaciones y síndrome de privación. Esto cuan-do muestra síntomas físicos al dejar de beber.

Camino al alcoholismo

de comunicación esencial. -Hay que construir una relación con los hijos desde que son chicos. En la adolescencia es difícil presentarse como una autoridad; eso es algo que se debe marcar antes. Saber poner límites, conocer cuánto dinero van a manejar en cada salida y con quiénes estarán es imprescindible.

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El sol siempre pasa la cuenta

Ojo con…

Hay zonas específ icas del cuerpo que se deben proteger con mayor cuidado, pues están más expuestas al sol y son más sensibles a la radiación.

tips ¿qué hacer?

Consejos para protegerse del sol

Evitar exponerse en los horarios de máxima radiación solar (de 10 a 16 horas).

Usar bloqueadores con factor (FPS) de al menos 30.

Jamás quedarse dormido al sol. Aplicar protector solar 30 minutos

antes de la exposición al sol para que la crema penetre la piel.

Aplicar bloqueador después de nadar y cada dos horas mientras esté al aire libre.

Usar sombreros. Ocupar ropa y vestidos de baño

con FPS. Utilizar anteojos de sol con

protección UV. Usar un bálsamo labial con FPS.

Nada mejor que una tarde de piscina para que la piel tome un poco de color. Pero una exposición irresponsable puede provocar desde una quemadura hasta una insolación. ¿Cómo evitar malos ratos en esta época? Aquí la respuesta.

Qué es la insolación?Es una enfermedad producida por calor. Ocurre cuando el cuerpo no es capaz de mantener

una temperatura normal. En una situación extrema, la persona puede alcanzar sobre 40º C. La insolación también puede suceder en ambientes cerrados; por ejemplo, en un niño que queda atrapado en un automóvil expuesto al sol. En este caso inclusive podría causarle la muerte.

¿Cuáles son sus síntomas?Asco, vómito, fiebre, diarrea y, algunas veces, pérdida de consciencia.

¿Qué se debe hacer al insolarse?Se aconseja usar una compresa fría o mojada en la zona afectada. Hidratarse tomando mucho líquido y usar algún analgésico como paracetamol o ibuprofeno, si no existe contraindicación.

¿Es lo mismo que una quemadura solar?No. En general, las quemaduras se dan en las zonas más expuestas al sol, como el cuero cabelludo en los calvos, los labios, las orejas en los trabajadores al aire libre y todas las otras áreas del

¿

Colaboración: Dr. Franco Utili, Medicina de Urgencia Red Salud UC.

cuerpo que están descubiertas. En una quemadura muy extensa, que es más profunda y requiere de curación, es necesario consultar a un médico.

¿Cómo se puede evitar una insolación? Alejándose de sitios muy cálidos, manteniéndose hidratado y cuidándose del sol.

Un buen protector solar tiene que tener filtro ultra violeta. Desde el punto de vista dermatológico, un bloqueador con factor superior a

30 no tiene mayor efecto en cuanto a la prevención

Nariz

Orejas

Boca (labio inferior)

Cuero cabelludo (sobre todo en las personas calvas)

Hombros

Cara

interna de

los brazos

Se queman al acostarse de frente al sol, con los brazos hacia atrás y las manos bajo la nuca. Es la llamada “posición de playa”.

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medicina UC

na mañana cualquiera, Pedro Guerrero (24) se despertó viendo doble. Aunque le pareció extraño, partió a

sus clases de medicina pensando que en un rato la molestia pasaría. No fue así. Preocupado, consultó a un oftalmólogo: “Me dijo que tenía una parálisis en uno de los nervios oculomotores* y que debía hacerme una resonancia magnética*”.Ese mismo día, Pedro se hizo el examen junto con una angioresonancia magnética*. De su problema visual no apareció nada. A cambio se detectó un pequeño aneurisma cerebral de 5 mm. -Cuando tenía 15 años le pregunté a mi papá, neurocirujano, si yo podía tener un aneurisma. Él me dijo que no, que era muy poco probable. Pero me pasó. Esa fue una de las primeras cosas que pensé cuando me dieron el diagnóstico.Pedro fue sometido a una microcirugía con la cual se trató la enfermedad. Su rehabilitación fue muy buena: “Al mes ya pude volver a la universidad y subir escaleras. A los dos meses me autorizaron a hacer trote. Me recuperé bastante rápido”.

¿Qué es y por qué se produce?Un aneurisma es la dilatación o “globo”que surge en la pared arterial, producto de la debilidad de ésta. “La presión que ejerce la sangre sobre esa área debilita ese globo; entonces el riesgo principal es que se rompa y produzca un sangramiento dentro de la cabeza”,

Aneurisma cerebral:

U

Entre un dos y cuatro por ciento de la población en Chile puede padecer esta afección sin darse cuenta. Se trata de personas que sin saberlo tienen un aneurisma en sus cabezas que se debe tratar a tiempo.

Cuando los minutos valen oro

por Desirée Ibarra

explica el doctor Francisco Mery, Jefe del Programa de Neurocirugía de Red Salud UC. El origen de los aneurismas no está claro. Sí se sabe que son lesiones que se desarrollan durante la vida. En otros casos son hereditarios y están presentes desde el nacimiento. -Esto puede ser porque uno viene con un déficit congénito de la pared arterial, pero finalmente la causa última no se sabe. Aunque el azar tiene mucho que ver, hay ciertos factores de riesgo que pueden incidir en la aparición de un aneurisma cerebral. Entre ellos:• Tener dos familiares de primer grado con la patología (ahí se justifica estudiar al resto de la familia).• Padecer riñón poliquístico.• Sufrir displasia fibromuscular.• Ser mujer (la relación es 3 mujeres por 1 o 2 hombres). • Tener 50 años o más (la mayor parte aparece desde los 15 años en adelante. Los casos pediátricos son excepcionales). • Ser hipertenso.• Fumar.• Abusar del alcohol. • Usar drogas ilícitas.

Estar atento y actuar a tiempoLa mayoría de los aneurismas son asintomáticos y se descubren mientras el paciente se está haciendo exámenes por otro motivo. Cuando aún no se han roto, pueden provocar la llamada “cefalea centinela”, dolor de cabeza fuerte que suele preceder a una ruptura

que ocurrirá una o dos semanas después. Se cree que esto puede deberse a un sangramiento pequeño o a cambios bruscos en el volumen del aneurisma. Si el dolor se torna más intenso o se hace permanente en el tiempo hay que ver a un especialista. Lo más probable es que el aneurisma se haya abierto provocando una hemorragia subaracnoídea. Ésta ocurre en el espacio que hay entre el cerebro y la aracnoides, una delgada capa de tejido que lo envuelve y que protege al sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal). -Cuando hay un sangramiento en esa zona, el síntoma más frecuente es dolor de cabeza, el peor que uno ha tenido en

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medicina UC

Tratamientos

Según el estado de salud del paciente, el riesgo que implica para él y la localización, forma y tamaño del aneurisma, el equipo de Neurocirugía y Neurología Vascular decide entre la vía endovascular y quirúrgica. En ambas se busca aislar la dilatación del resto de la circulación, para que la sangre no entre al “globo” y así no haya hemorragia. En los que aún no se han roto se persigue evitar que eso ocurra. En los que ya se han abierto, impedir que vuelvan a sangrar. Endovascular: mediante una punción se conduce un microcateter por la arteria inguinal hasta llegar al interior

Cuando los minutos valen oro

la vida. Es una cefalea muy brusca, de intensidad máxima, que obliga a consul-tar. Habitualmente se asocia a naúsea, vómitos, compromiso de conciencia, falta de fuerza o pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo, visión doble y borrosa. Este cuadro es muy grave y en algunos casos puede ser fatal.Un 40 o 50 por ciento de los pacientes con hemorragia subaracnoídea fallece; muchos de ellos porque no alcanzan a llegar al hospital. De los que llegan, un porcentaje importante queda con secuelas neurológicas. Solo un tercio de los que sobreviven queda en condiciones de volver a una vida laboral y familiar como antes. Por eso es importante la prevención -cuidar los factores de riesgo que se pueden modificar- y el tratamiento oportuno cuando han sido diagnosticados.

*Glosario para el lector

• Angioresonancia magnética: mé-todo de diagnóstico de los vasos san-guíneos que se realiza con contraste. Muestra la forma de un aneurisma no roto y detecta el sangrado en el cerebro.• Contraste: medio que permite que las venas, ar terias o vasos linfáticos sean visibles en una radiografía.• Nervio oculomotor: nervio cra-neal que controla el movimiento ocular. • Resonancia magnética: examen que mediante radioondas y un pode-roso campo magnético produce imá-genes detalladas del cerebro.• Stent: malla trenzada de metal f lexi-ble utilizada para abrir un vaso san-guíneo o reforzar su pared. Su función es remodelar el cuello del aneurisma y evitar que los coils salgan de él. Actúa como barrera entre la sangre y la pa-red ar terial dañada. La sangre f luye a través del stent, reduciendo la presión sobre la zona debilitada y evitando que el aneurisma crezca o se rompa.

Colaboración: Dr. Francisco Mery, Neurocirugía Red Salud UC.Centro Médico UC Lira: 384 62 50. Clínica UC San Carlos de Apoquindo: 754 88 00.

Tipos de aneurisma cerebral

del aneurisma. Una vez allí se colocan unos espirales de platino o coils, para coagular la sangre dentro del aneurisma y aislarlo del torrente sanguíneo. Esto también puede lograrse colocando un stent* en la zona afectada.Microcirugía: consiste en acceder al aneurisma abriendo el cráneo. Para esto se hace una incisión en el cuero cabelludo y se retira una porción pequeña de hueso, que luego se reposiciona y se f ija con placas de titanio. Con un microscopio especial se avanza a través del cerebro hasta llegar a la arteria comprometida. Así se detecta el cuello del aneurisma, el cual se bloquea con un clip de titanio.

Sacular: Dilatación que suele afectar a una sola parte de la pared de la arteria. Tiene forma de saco o globo. Representa el 90 por ciento de los aneurismas cerebrales.

Fusiforme: Dilatación en forma tubular que afecta toda la pared externa de la arteria. El más frecuente es el que se debe a la aterosclerosis.

La “cefalea centinela” es un dolor de cabeza fuerte que

suele preceder una ruptura que ocurrirá una o dos semanas

después.

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testimonio

e me va a reventar la cabeza si no me hacen algo”. Eso era lo que Nancy Cortés (68) repetía

a su marido la mañana del 7 de octubre de 2011. A las cuatro de la madrugada, un dolor brusco e intenso la despertó y no la dejó dormir más. -Era en la parte de atrás. Yo sentía como latigazos o golpes eléctricos fuertes. Primero no eran tan seguidos, después se hicieron cada vez más intensos. Solo quería que me pusieran un calmante. Nancy tenía motivos para preocuparse. Jamás había sufrido una jaqueca. “Me levanté y fui al comedor. Me paseaba pensando que se me iba a pasar, pero nada. Entonces llamé a la ambulancia y me llevaron directo al hospital”. Ahí la recibió el doctor Francisco Mery, neurocirujano de Red Salud UC, quien le hizo exámenes para determinar la causa de su dolor. -Me hicieron una punción lumbar, análisis de sangre, un scanner simple.

“S

“Sabía que si estaba aquí, estaba protegida”

Nancy Cortés, paciente operada en Red Salud UC:

Hace dos meses, su vida dio un giro inesperado. Un fuerte dolor de cabeza -como nunca lo había sentido- la despertó

de madrugada y la preocupó. Sin dudarlo, partió al Hospital Clínico UC, donde se sometió a un par de cirugías para

tratar sus dos aneurismas cerebrales.

Entonces escuché cuando el doctor salió a hablar con mi marido y mis hijas y les dijo: “Esto no es tan simple. Tiene dos aneurismas”. Me asusté mucho. Frente a mi casa había una niña de 34 años que murió de esto. No la alcanzaron a aten-der. Pensé que a mis 68 años era mucho peor.La situación era grave y la desconcertó. Nancy siempre había sido una mujer muy sana. Su dieta era balanceada. No era diabética ni hipertensa. No fumaba ni bebía alcohol. Tampoco tenía ante-cendente familiar.

De la sorpresa a la cirugíaEl diagnóstico no era menor. Dos aneu-rismas cerebrales estaban alojados en su cerebro y amenzaban con romperse. Ambos tenían forma irregular y eran alarmantes. La cirugía no podía esperar. A la mañana siguiente entró a pabellón. El primer aneurisma era grande y se trató por vía endovascular. A través de una incisión en su ingle, el doctor Mery condujo un cateter hasta su cerebro para tratar la lesión. En el segundo se realizó un clipaje -práctica que consiste en bloquear la dilatación mediante un clip de titanio- a través de una microcirugía. Por las características de ese aneurisma, este procedimiento era más seguro que el anterior. Ambos se realizaron con un lapso de una semana entre uno y otro. Fueron un éxito.

-Cuando supe de mi estado, me asusté. Pero sentí que si estaba aquí, en el Hos-pital de la Católica, estaba protegida. Eso lo tenía claro. Así que entré a la cirugía relativamente tranquila. Cuando desperté no tenía ni siquiera dolor. Me recuperé bien. No tuve fiebre, vómitos, mareos, nada. Fue muy normal.

Una vida mejorA los cinco días de su segunda inter-vención Nancy fue dada de alta. Vol-vió a su casa contenta, renovada y sin ninguna secuela. Desde entonces no ha vuelto a sentir dolor de cabeza. “El doctor me vio hace poco y me dijo que estoy perfecto. No me encontró nada fuera de lugar. Yo me siento muy bien”.Hoy ha vuelto a ser la de antes. Puede caminar, bajar y subir escaleras, leer, bordar. Tanto así que con su marido aprovecha los fines de semana y suele salir a pasear a San José de Maipo, El Monte o al Santuario de Santa Teresa de Los Andes. -Puedo hacer de todo, no tengo ninguna limitante. Esta operación es una maravi-lla, es lo mejor que hay. Es una experien-cia difícil -se emociona-, pero hoy estoy muy contenta y agradecida del doctor Mery y su equipo. Mi vida ha cambiado para mejor. Antes dormía mal y hasta eso se me solucionó. Despertaba dos o tres veces en la noche, me desvelaba. Ahora duermo de un tirón.

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Red Salud UC recomienda

“En las f iestas se tiende a consumir más calorías de las que se gastan. Como consecuencia se sube de peso. Por eso hay que planif icar qué se va a comer y equilibrarlo con actividad física. También se debe evitar el consumo excesivo de bebidas alcohólicas, azucaradas y comidas meteorizantes, para no sufrir malestares gastrointestinales. Aprovechar la gran variedad de frutas de esta época, fuente de f ibra, antioxidantes, vitaminas y minerales. Ideal como método desintoxicante y depurador

post alta ingesta de alimentos”. Alejandra Gil, nutricionista equipo Nutri Gourmet, Clínica UC San Carlos de Apoquindo.

alimentación saludable alimentación saludable

Llegó diciembre! Se termina el 2011 y a las preocupaciones de los regalos o la planificación de las vacaciones, se suma qué preparar para las cenas

de Navidad y Año Nuevo. Por eso queremos ayudarte en estas fechas, que son ideales para compartir con la familia, y así hacer que te luzcas con entretenidos y sabrosos platos.Un delicioso rollo de pavo con nueces y pistachos nos ayuda a dejar de lado las carnes rojas. Comer 100 gramos de pavo

¡

Ingredientes:-1 ½ kilo pechuga de pavo limpia sin grasa-Hojas de repollo blanqueadas-1 hoja de laurel-1 zanahoria-1 cebolla

Marinada:-½ taza vinagre de vino tinto-Orégano-Ajo en polvo, ají de color, sal y pimienta

Para apanar:-Hierbas frescas picadas-Nueces y pistachos picados-Pita para amarrar

Preparación:1. Condimenta la pechuga de pavo con los ingredientes de la marinada. Estira las hojas de repollo y colóca-la en ellas. Envuélvela en las hojas y amárrala con la pita. Cocínala en una olla junto con la hoja de laurel, la cebolla y la zanahoria. Aliña con sal.

2. Saca la pechuga de la olla, quita la pita y corta en rebanadas. Pása-las por las nueces, pistachos y hier-bas picadas.

3. Sirve caliente o frío, acompañado de una ensalada o algún plato cuya base sea verduras.

Receta del mes:

Colaboración: Carlo von Mühlenbrock, Manager Gastronómico Clínica UC San Carlos de Apoquindo.

Cena de fin de año:

Rollo de pavo (6 personas) Un plato rico y saludable

nos aporta cerca del 50 por ciento de las proteínas que necesitamos al día. Ade-más, tiene la mitad de las grasas saturadas que poseen la mayoría de las carnes rojas, aporta menos calorías, nos proporciona magnesio, potasio, zinc y vitamina B3.Ya tienes una opción para armar tu cena. ¿El postre? Qué mejor que aprovechar las frutas de la estación: frutillas, duraznos, melones, damascos y sandías. Incluso puedes hacer un tutti fruti. ¡Feliz Navidad y próspero Año Nuevo!

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actualidad

Para cocinar, como aderezo o para untar con pan. Todas deliciosas formas de mantener una vida saludable gracias al aceite de oliva. Hasta ahora se han reconocido múltiples

benef icios de este alimento contra variados factores

de riesgo cardíaco, como diabetes, alta presión sanguínea,

colesterol alto y obesidad. Hoy tenemos un nuevo motivo para consumirlo. Según un estudio publicado por la revista internacional “Journal of Neurology”, una dieta con alto contenido de aceite de oliva puede proteger a las personas mayores de 65 años de los infar tos cerebrales. Después de analizar factores como alimentación,

actividad física, índice de masa corporal y otras causas de riesgo, la investigación determinó que quienes habían usado aceite de oliva de manera regular mostraban un 41 por ciento menos de peligro de sufrir un infar to, comparado con quienes jamás lo habían incluido en su régimen. Así que ya lo sabe, prevenir el infar to cerebral está al alcance de su mano y de su mesa.

La Unidad de Salud Preventiva de Red Salud UC fue distinguida por el Banco Santander en su Premiación Anual de los Proveedores Mejor Evaluados 2011. Cada año, la institución bancaria destaca a las empresas que le prestan servicios por la excelencia en su atención. Como par te del Depar tamento de Medicina Familiar, esta Unidad realiza chequeos médicos a los ejecutivos del Banco Santander. La distinción fue recibida con gran alegría por par te de sus integrantes, entre ellos el Dr. Joaquín Montero, su director. La Dra. Francisca Merino, coordinadora, también se mostró satisfecha con el galardón. “Es el reconocimiento a 20 años de trabajo silencioso al interior de Red y eso nos pone muy contentos”.

El aceite de oliva previene los infartos cerebrales

Banco Santander premia nuestra calidad de servicio

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El 13 de junio de 2010, el teniente coronel William Donato y el coronel Luis Enrique Murillo fueron liberados después de más de una década secuestrados por las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia (FARC). Cómo vivieron esta experiencia, de qué forma la sopor taron y cómo lograron superarla será el tema central de la próxima charla de Clínica UC San Carlos y que los invitamos a compar tir: “Secuestrados por las FARC, 12 años de cautiverio, su regreso y resiliencia”.

Fecha: 15 de diciembre. Hora: 19:30 horas. Lugar: Auditorio Clínica UC San Carlos de Apoquindo. Expositores: Dr. Rodrigo Figueroa, psiquiatra de adultos Red Salud UC, teniente coronel William Donato y coronel Luis Enrique Murillo, ex rehenes colombianos.Inscripciones: Sin costo, cupos limitados. Call center: 754 88 00. E-mail: comunicaciones.csc@med.puc.cl

Charla en Clínica UC San Carlos de Apoquindo:

Volver a vivir después de un secuestro

El Dr. Joaquín Montero, director; la Dra. Francisca Merino, coordinadora; Paula Barros y Daniela Leonicio, enfermeras del Centro Médico Alcántara y Clínica UC San Carlos, respectivamente; y las secretarias Amority Gatica y Marjorie Ibarra.

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a mayoría de los chilenos consume alimentos poco saludables. Muchas veces las personas no toman desayuno. Si

no tienen tiempo, se saltan el almuerzo o prefieren comida rápida. Reemplazan la cena por una contundente hora del té, que incluye gran cantidad de pan y alimentos con alto contenido graso. Un régimen así viene de la mano del

L

Perder peso sin riesgo:

Lento, pero seguroCon el verano llegan las ganas de verse y sentirse bien. Para bajar esos molestos kilos, gran parte de las personas recurre a las famosas dietas flash o rápidas que prometen milagros en pocos días. ¡Cuidado! Este tipo de alimentación pone en peligro la salud.

remordimiento por la indebida inges-ta de comida y las ganas de recuperar la figura que algún día tuvieron o que desean tener. Es en ese instante cuan-do muchos optan por hacer las famo-sas dietas de alto impacto -como la del apio, de la luna, de los cuatro días- que no aportan beneficios. Pérdida de minerales, líquido y electro-litos son algunos de los efectos noci-

vos que provocan estos tratamientos express en el corto plazo. Reemplazar la buena alimentación perjudica en gran medida el metabolismo de nues-tro cuerpo. En vez de reducir y man-tener un peso adecuado, genera un efecto rebote. Se recupera con creces el peso eliminado.Para bajar esos kilos demás se requiere tiempo, esfuerzo y especial cuidado

por Macarena Salinas

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nosotras

Colaboración: Dr. Manuel Moreno, Nutrición, Diabetes y MetabolismoRed Salud UC.Horas médicas: 676 70 00.

con el tipo de alimentación. Según el doctor Manuel Moreno, nutriólogo de Red Salud UC, “pensar que una dieta rápida produce una efectiva pérdida de grasa, es un error. Sólo se disminuye la musculatura y el agua del organismo, junto a otros elementos importantes para la salud”.

El cambio de hábitoEliminar de plano algunos alimentos no es recomendable. El cuerpo se adapta al ayuno y esto provoca que el metabolismo funcione más lento. Se gastan menos calorías y se pierde masa muscular. -La clave para lograr un peso saludable es inculcar buenas costumbres y conocimientos sobre las comidas.Lo importante es hablar de un plan de nutrición y no de dieta. Esta palabra genera rechazo entre las personas que buscan perder peso. “Los pacientes creen que pasarán hambre. La tra-dicional dieta la debemos entender

como ‘alimentación sana’. Para esto, se deben tomar en cuenta varios factores, como el estado de salud de la persona -si es diabética o no-, su disponibili-dad económica para seguir un nuevo hábito alimenticio, razones culturales y religiosas”. También hay que contar con una pauta realista, que se pueda seguir y mantener en el tiempo. Que sea atractiva y rica. Que compita con la comida chatarra y engordadora que lleva a enfermedades como la diabetes, hipertensión, aumento del colesterol y al sobrepeso. La edad y estilo de vida de las personas son determinantes al aplicar un efectivo método de nutrición. Éste debe estar basado en alimentos con un equilibrado aporte en grasas, carbohidratos y proteínas. “Las porciones se deben distribuir entre las

distintas comidas ingeridas en el día -explica el especialista-. Los pacientes deben comer al menos cuatro platos diarios para acelerar el metabolismo. Eso es ideal para que no sientan hambre”.

Alimentación equilibradaLas comidas deben tener un adecuado contenido de verduras, frutas y legumbres. Es aconsejable la ingesta de pescado. Se deben evitar aquellos muy aceitosos. Preferir carnes blancas como pollo y pavo. En cuanto a las carnes rojas, para el doctor Manuel Moreno “está bien consumirlas por la gran cantidad de proteínas que aportan”. Siempre en cortes magros como posta y asiento, que contienen menor cantidad de grasas.-Otro factor es no freír las comidas, elegir todo lo que es a la plancha o a la parrilla. En este plan tampoco se deben eliminar los carbohidratos. Éstos son

sustratos energéticos que el organismo necesita para funcionar bien. -Las dietas cetogénicas o con muy poca cantidad de hidratos de carbono provocan daños. Esto es mucho más complicado en pacientes con diabetes. Ellos no pueden someterse a restricciones de ese nutriente. Además, estas dietas no tienen resultados al largo plazo. Al dejarlas, las personas recuperan de inmediato su peso”.

Las grasas buenasAlimentos bajos en calorías. Eso es lo primero en que se fija la gente para eliminar kilos. Aunque sea difícil de creer, en toda comida saludable hay que ingerir grasas en su justa medida. Los lípidos dan sabor a las comidas. Son importantes portadores de ácidos grasos esenciales y, además,

Tips para una dieta balanceada

Aumentar el consumo de frutas y verduras.

Ingerir cuatro comidas diarias: desayuno, almuerzo, té y cena.

Preferir alimentos integrales por su baja absorción.

Elegir productos descremados y con bajo aporte calórico.

Tomar agua. Eliminar el alcohol. Hacer actividad física.

absorben las vitaminas liposolubles indispensables para nuestro cuerpo. Éstas son: -Vitamina A: importante para el crecimiento. Está en la yema de huevo, pescados y leche. Manzanas, naranjas y plátano. Verduras verde oscuro como espárragos, brócoli y espinacas. -Vitamina D: ayuda a absorber el calcio. Se produce con la exposición al sol y se puede encontrar en quesos, mantequillas y pescados grasos como atún y salmón. -Vitamina E: antioxidante natural. Presente en los cereales y frutos secos. -Vitamina K: colabora en la coagulación sanguínea. Está en harinas de pescados y espinacas. Es bueno evitar el alto consumo de grasas de origen animal. Son las que provienen de la carne y los derivados de la leche entera. Al revés, los vegetales contienen lípidos saludables. “Éstos son el norte para comer sano. Están en los aceites, en los frutos secos y la palta. También provienen del pescado. Consumir pequeñas cantidades de estas grasas es suficiente para lograr efectos positivos en el cuerpo”.

Los pacientes deben comer al menos cuatro platos diarios para acelerar el metabolismo. Eso es ideal para que no

sientan hambre

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adultos mejores

Colaboración: Dr. Gilberto González, Endocrinología Red Salud UC.Horas médicas: 676 70 00.

e acabó el mito. Diversas in-vestigaciones médicas demues-tran que la osteoporosis no es solo un mal de los adultos

mayores o de mujeres en la post meno-pausia. Hoy se sabe que puede aparecer a cualquier edad, inclusive en los niños. Esta enfermedad consiste en la pérdida progresiva de masa ósea y el debilita-miento del hueso. Éste se vuelve más poroso, delgado y frágil, por lo que resiste peor los golpes y se rompe con facilidad. Quien padece osteoporosis es más susceptible a sufrir fracturas en diferentes huesos del cuerpo, las que pueden complicarse con trombosis y neumonías asociadas, producto de la inmovilidad en la que queda el pacien-te. Esto puede causar la muerte si las patologías no son tratadas a tiempo. El escenario es más común de lo que ima-ginamos: la mortalidad asociada a las fracturas de cadera puede superar los fallecimientos por cáncer de mama.La osteoporosis es prevenible. Según el doctor Gilberto González,

S

Prevenir la osteoporosisMuchas personas asocian esta patología con la disminución de masa ósea en la tercera edad o después de la menopausia. Sin embargo, esta silenciosa enfermedad puede desarrollarse en cualquier etapa de la vida.

¿Por qué se produce la osteoporosis?

Causa genética (historia familiar). Baja ingesta de calcio y/o vitamina D. Disminución de estrógenos. Déficit de testosterona en el hombre. Exceso de hormona tiroidea. Uso de cortisona. Falta de ejercicios. Abuso de alcohol, cigarrillo y cafeína.

por Francisca Hiriart

endocrinólogo de Red Salud UC, entre más joven el paciente lleve una vida sana, menor será su probabilidad de presentar este mal. -Es fundamental que la prevención comience desde la infancia, porque el desarrollo esquelético se completa alre-dedor de los 30 años. Hay que fomentar la ingesta de lácteos, la actividad física y un peso adecuado desde joven.La mejor manera de cuidarse es tener buenos hábitos de vida, que incluyan la práctica de algún deporte o caminatas regulares.

Tratar la enfermedad hoyEl doctor González comenta que la ma-yoría de sus pacientes llega a la consulta cuando ya tiene osteoporosis y presenta dolencias por su causa: “Muchos creen que se ‘achicaron’ con la edad y no saben que producto de esta enfermedad tienen fracturada una vértebra. Es reco-mendable que todas las mujeres mayo-res de 65 años y los hombres mayores de 70 años, tengan una densitometría ósea para evaluar su riesgo de osteopo-rosis, el que aumenta significativamente en esas edades”. Para tratarla, en muchos casos se utili-zan fármacos que disminuyen la pérdi-da de hueso, como los bifosfonatos y calcitonina. -Si bien todos los tratamientos son dis-tintos, éstos permiten recuperar parte

del hueso perdido. Más importante aún es que disminuyen la posibilidad de fractura entre el 40 y 70 por ciento, al modificar de manera favorable el meta-bolismo del hueso.

• Ingerir una buena dosis de calcio a través de lácteos, frutos secos, le-gumbres y leche de soya. • Aumentar el consumo de vitamina D. Se obtiene con la exposición al sol y el consumo de pescados gra-sos (atún y salmón), yema de huevo, ostras y margarina, entre otros. • Comer lácteos tres veces al día.• Evitar medicinas que afecten de forma directa al hueso, como corti-coides e inmunosupresores y exceso de hormona tiroidea.• Disminuir el consumo de alcohol, tabaco y bebidas gaseosas.• No realizar “dietas de hambre” o ayuno.• Controlar la ingesta de cafeína y el exceso de sal.

Además, se recomienda: