reembolso de gastos por asistencia sanitaria dispensada en

5

Upload: others

Post on 18-Nov-2021

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Reembolso de gastos por asistencia sanitaria dispensada en
Page 2: Reembolso de gastos por asistencia sanitaria dispensada en

FO

RM

UL

AR

IOD

ES

CR

IPC

IÓN

Docum

ento

acre

ditativo d

el dere

cho a

pre

sta

cio

nes s

anitarias d

ura

nte

una e

sta

ncia

tem

pora

l en o

tro e

sta

do m

iem

bro

de la U

.E.

Acceso d

irecto

al S

NS

Docum

ento

acre

ditativo d

el dere

cho a

pre

sta

cio

nes s

anitarias d

ura

nte

una e

sta

ncia

tem

pora

l en o

tro e

sta

do m

iem

bro

de la U

.E.

Acceso d

irecto

al S

NS

E-0

01 /

E-1

07M

odelo

s q

ue s

e e

mple

an e

ntr

e institu

cio

nes p

ara

solic

itar

form

ula

rios d

e d

ere

cho o

para

com

unic

ars

e o

solic

itar

una b

reve info

rmació

n.

Cert

ific

ado

de

inscripció

npara

aseg

ura

do

sy

ensu

caso

fam

iliar

esque

resid

en

en

un

país

dis

tinto

del

com

pete

nte

.S

ere

gis

tra

yse

gra

ba

en

el

aplic

ativo

AS

IA.

Un

eje

mpla

rvalid

ado

en

su

part

eB

se

entr

ega

al

inte

resado

yun

segundo

eje

mpla

rse

devuelv

eal

org

anis

mo

extr

anje

rocom

pete

nte

,cum

plim

enta

do

en

lapart

eB

,

confirm

ando la inscripció

n.

El fo

rmula

rio E

106 v

alid

ado s

erá

el docum

ento

acre

ditativo d

e s

u d

ere

cho a

las p

resta

cio

nes a

nte

el S

NS

.

E-1

08E

sel

impre

so

de

notificació

nde

baja

sde

los

sig

uie

nte

sfo

rmula

rios

de

dere

cho:

E-1

06,

E-1

09,

E-1

20

yE

-121.

La

notificació

nde

baja

pone

fin

ala

valid

ez

de

dic

hos

form

ula

rios, con la c

onsig

uie

nte

pérd

ida d

el dere

cho a

la a

sis

tencia

sanitaria.

Modelo

de inscripció

n d

e los f

amili

ares

que r

esid

en e

n u

n p

aís

dis

tinto

del esta

do c

om

pete

nte

.

Asig

nació

nde

núm

ero

de

afilia

ció

nalasegura

do,

se

da

de

alta

en

elcódig

ocorr

espondie

nte

yse

reconoce

eldere

cho

sólo

alo

sfa

mili

ares

.S

eexpid

eun

docum

ento

acre

ditativo

P-1

afa

vor

de

los

mie

mbro

sde

lafa

mili

a,

docum

ento

que

serv

irá

para

que

el

IB-S

ALU

Tpueda

em

itir

lata

rjeta

sanitaria

indiv

idual

al

fam

iliar/

es.

Se

devuelv

e a

l org

anis

mo c

om

pete

nte

un e

jem

pla

r del E

-109 c

onfirm

ando la inscripció

n. E

l otr

o q

ueda e

n p

osesió

n d

el IN

SS

.

Cert

ific

ado

de

dere

cho

apre

sta

cio

nes

que

se

expid

ecuando

el

trasla

do

del

asegura

do

odel

fam

iliar

obedece

ara

zones

médic

as.

Se

em

ite

una

vez

recib

ida

la

auto

rizació

n d

el IB

-SA

LU

T.

Los a

segura

dos e

n e

l extr

anje

ro q

ue v

ienen p

rovis

tos d

el E

-112 p

ueden a

cudir d

irecta

mente

al S

NS

.

Cert

ific

ado d

e d

ere

cho a

pre

sta

cio

nes p

ara

solic

itante

s d

e p

ensió

n y

los m

iem

bro

s d

e s

u fam

ilia.

El

form

ula

rio

debe

regis

trars

ey

valid

ars

een

el

INS

S.

Se

leentr

egará

al

inte

resado

un

eje

mpla

r(v

alid

addo

en

su

part

eB

)que

leserv

irá

com

odocum

ento

acre

ditativo

para

recib

ir p

resta

cio

nes s

anitarias d

el S

NS

.

Cert

ific

ado

de

inscripció

npara

titu

lare

sde

pensió

ny

mie

mbro

sde

su

fam

ilia

que

resid

en

en

un

país

dis

tinto

delpaís

que

leabona

lapensió

n.

Se

expid

epor

duplic

ado

eje

mpla

r (c

ada p

ensio

nis

ta/fam

iliar

debe tener

su p

ropio

E-1

21)

Se

asig

na

núm

ero

de

afilia

ció

nal

titu

lar

de

lapensió

n,

se

lere

conoce

al

dere

cho

yse

pro

cede

asu

alta

en

el

sis

tem

a.

En

su

caso,

se

pro

cede

ala

inclu

sió

nde

los

beneficia

rios y

se e

xpid

e d

ocum

ento

acre

ditativo d

el dere

cho, que s

erv

irá p

ara

obte

ner

la tarjeta

sanitaria indiv

idual.

Se

asig

na

núm

ero

de

afilia

ció

nal

titu

lar

de

lapensió

n,

se

lere

conoce

al

dere

cho

yse

pro

cede

asu

alta

en

el

sis

tem

a.

En

su

caso,

se

pro

cede

ala

inclu

sió

nde

los

beneficia

rios y

se e

xpid

e d

ocum

ento

acre

ditativo d

el dere

cho, que s

erv

irá p

ara

obte

ner

la tarjeta

sanitaria indiv

idual.

Se d

evuelv

e u

n d

uplic

ado d

el fo

rmula

rio, cum

plim

enta

do e

n s

u p

art

e B

, al org

anis

mo c

om

pete

nte

para

confirm

ar

o n

o la inscripció

n.

El fo

rmula

rio E

-121 tie

ne c

ará

cte

r in

div

idual, e

s d

ecir, que c

ada p

ers

ona d

ebe tener

su p

ropio

form

ula

rio (

uno p

ara

el titu

lar

y o

tro p

ara

cada u

no d

e s

us fam

iliare

s).

Form

ula

rio

que

cubre

laasis

tencia

sanitaria

dis

pensada

en

caso

de

accid

ente

de

trabajo

oenfe

rmedad

pro

fesio

nal.

Habitualm

ente

,se

expid

ea

petició

nde

los

org

anis

mos

extr

anje

ros

con

ocasió

nde

accid

ente

sde

trabajo

sufr

idos

por

trabaja

dore

sdesta

cados

(E-1

01).

Puede

expedirse

para

trabaja

dore

sen

situació

nde

ITpor

at/ep q

ue s

e d

espla

cen a

otr

o e

sta

do p

ara

continuar

su tto

. N

ecesita la p

revia

auto

rizació

n d

e la m

utu

a c

orr

espondie

nte

.

Cuando u

n a

segura

do e

xtr

anje

ro s

e p

resenta

con u

n form

ula

rio E

-123 p

uede a

cudir d

irecta

mente

al S

NS

.

E-1

25D

esde

el

01-0

6-2

005

corr

esponde

al

IB-S

ALU

Tla

gra

bació

na

través

de

laF

ISS

WE

Bde

las

factu

ras

de

gasto

ssanitarios

pre

sta

dos

por

el

SN

Sa

los

beneficia

rios

com

unitarios

que

han

acre

did

tado

su

dere

cho

en

base

aalg

uno

de

los

sig

uie

nte

sfo

rmula

rios:

tarjeta

sanitaria

euro

pea

(TS

E),

Cert

ific

ado

Pro

vis

ion

al

Sustitu

torio

de

la

tse (

CP

S),

form

ula

rio E

-106, E

-112, E

-120 y

E-1

23.

E-1

26R

eem

bols

ode

gasto

spor

asis

tencia

sanitaria

dis

pensada

en

un

esta

do

mie

mbro

apers

onas

asegura

das

en

España.

El

form

ula

rio

E-1

26

se

rem

ite

por

el

INS

Sa

la

institu

ció

n c

om

pete

nte

del lu

gar

de e

sta

ncia

del otr

o e

sta

do, para

que indiq

ue s

i pro

cede o

no e

l re

em

bols

o y

en s

u c

aso la c

an

tidad a

reem

bols

ar.

E-1

27F

orm

ula

rio

de

liquid

ació

nde

gasto

ssanitarios

causados

por

laasis

tencia

sanitaria

pre

sta

da

alo

spensio

nis

tas

ysus

fam

iliare

sque

tienen

reconocid

oel

dere

cho

en

base

alfo

rmula

rio

E-1

21,

así

com

oa

los

mie

mbro

sde

lafa

mili

ade

trabaja

dore

sque

tienen

reconocid

oeldere

cho

en

virtu

ddelfo

rmula

rio

E-1

09.

Las

factu

ras

en

am

bos

casos s

e g

enera

n a

uto

máticam

ente

al dar

de a

lta e

n e

l A

SIA

a d

ichos form

ula

rios.

Pal

ma,

22

abri

l 200

8 L

P/D

A

E-1

20

E-1

21

E-1

23

RE

GL

AM

EN

TO

S C

OM

UN

ITA

RIO

S D

E L

A S

EG

UR

IDA

D S

OC

IAL

AS

IST

EN

CIA

SA

NIT

AR

IA

E-1

09

TS

E

CP

S

E-1

12

E-1

06

Page 3: Reembolso de gastos por asistencia sanitaria dispensada en
Page 4: Reembolso de gastos por asistencia sanitaria dispensada en

��

�������������� ������� � ���� �������

�����

������������ � ������������������ ���������� ������

� ������������������������ � ����� ����

������������������ ����������������������������������������� �������������� ����������������������

��������� � ���������������

��� ���������������������������� �����������

�������������������������� ���� ���������� ��� �� ���� �� ��������� ���� ����� ������������ ���� �

���������������

��!"#$� %������� &����� ��� %���������������' �

(��������������������������������������������������

���������� ��������� ���������� �� ���� ���

���

�)� �������� ���

����*+*�

����*+,-��

&�����������������������' ����������.����������

�����������������/����������������������� �

����������������� ����������� ��������� �

����������������/���������������� ��������

�������������/���

0����������������� �� ���� ��

���� �������������������1�

���� ������2����������

��������������

��

�)� �������� ���

����*+3 �

����*+4�

����

����*5*-��

&����������������������������������� ���

�� ����������� ��������� ���������� ���������

����������6���������������������

��� ���� ����/�� ��� ��� ��������� ��� ��������

�������� ���������������

������ ��������������

�1�������

#���1 ����� � ��������

����� ���������� ��������

�������1��������������� ���

��������

!�

�)� �������� ���

����**5-��

$����/���' ���������������������� ����1�����

������������ ��������������������������$��&��

0��������������������������������������� ����

����������� �����������1 ���/� ����� ���� �

����� ��������������������

������ ��������������

�1�������

#���1 ���������� ��������

�������1������������������

�������������������

"��

&��������������������������������� ���

�� ��������� ���� ����������������������6���

������������������������ ���� ����/�����������

������ ������ ������������ ���� ������������

�����������

������ ��������������

�1�������

#���1 ���������� ��������

�������1��������������� ���

���������������������������

��� ���� ����/����

��� 0�������' ����������������������������� �

����������� ���� �����������

������������������������� ���

�������������

Página 1 de 2Formularios útiles para los derechos de seguridad social

11/03/2013http://europa.eu/youreurope/citizens/work/social-security-forms/index_es.htm

Page 5: Reembolso de gastos por asistencia sanitaria dispensada en

�)� �������� ���

����,+*-��

�� �����/�����������������������' �����

�����������#���1 ��������������� ���� ��

������������������� ���

�������������������������' �����

�����������

�!�

�)� �������� ���

����,+,-��

$����/���' �������������������� �����

��������' ����������������� �����������

��������� �������������

����������� ���� �����������

���������� ��������������� �

�������

#���1 ��������������� ���� ��

������������������� ���

����������������

�"��

&��� ��� ������������ ���������������������

������������ �����������������7 �����������

�����������������������������������������

��������� ��������������� ���������' ����

���� ����������� ��������' ���������������

��������� �����

����������� ���� �����������

��������� ������������

������������������������ �

����������5���

#���

�)� �������� ���

����*5,-��

%������������������������������� ����1������� �

�� ����� �����������������������������

������ ��������������������� �����������

�������� ����� ���������������������

������ ��������������

�1�������

#���1 ���������� ��������

�������1��������������� ���

����������

$���

!���� �������������� ����������� ��� ����

#���� ������������� �������������� ��������

������������ �������� ������������������������

���� ����������������������� ���� ��' ����

������' ��������� ������� �����/���

������ ���������� ��������

����� ��� �������������������

���� ��' ���

����2��������� ��������

������������������������

������� ������������������

����� �������� ���������

���� �����������������������

Página 2 de 2Formularios útiles para los derechos de seguridad social

11/03/2013http://europa.eu/youreurope/citizens/work/social-security-forms/index_es.htm