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SISTEMA DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICO (SIG) PARA EL MONITOREO
DE EMBARAZADAS Y RECIÉN NACIDOS EN UN CONTEXTO DE RED: LA
EXPERIENCIA DE LAS REGIONES DE CAAZAPÁ Y ALTO PARANÁ EN EL
PARAGUAY
Rubén Gaete / Victor Díaz Ovando
Gobiernos
Departamentales
y Municipales
Consejos
Regionales y
Locales de Salud
La experiencia de los proyectos:
a.- Sistema de Apoyo Comunitario a la Embarazada y el Recién
Nacido en Caazapá – ATN/JO – 13477 – PR - BID
b.- Proyecto Piloto RISS CONE en Alto Paraná - ATN/OC – 14374 – PR
- BID
Universidad Nacional de Asunción
Facultad Politécnica
Jornadas de Informática en Salud
6 de Octubre de 2017
INTRODUCCIÓN / ANTECEDENTES
• El MSPBS desde el año 2008 ha venido planteando e impulsando el desarrollo de
Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS).
• A pesar de haberse iniciado este proceso, aún la funcionalidad de la red de
servicios sigue con importantes deficiencias, afectando los indicadores de salud
como por ejemplo las vinculadas a la salud materna e infantil.
• La actual administración del MSPBS reimpulsó el desarrollo e implementación de
redes de servicios, planteando las Redes Integrales e Integradas de Servicios de
Salud (RIISS) basadas en la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS).
• El BID desde hace años ha venido apoyando al MSPBS para desarrollar la RISS a
través de distintas cooperaciones técnicas y proyectos.
• Las experiencias de Alto Paraná y Caazapá son partes de esas cooperaciones
técnicas del BID, ejecutadas e implementadas por el CIRD, que implicó la
implementación de la red temática RISS CONE, incluyendo el desarrollo del SIG
para el registro de las mujeres embarazadas y de la oferta de servicios de la red,
y su posterior ampliación temática al Desarrollo Infantil Temprano (DIT).
• El proyecto de Caazapá fue diseñado en el año 2011, aprobado en 2012 y se
inició en enero de 2013, en cuyo marco fue desarrollado inicialmente el SIG. Este
proyecto fue financiado por el Fondo Japonés de Reducción de Pobreza,
administrado por el BID y ejecutado por el CIRD.
Pilar 1: Organización
funcional de la Oferta
de servicios CONE en
Red:
Territorialización –
Micro redes
Pilar 2. Desarrollo
de Sistema de
Información para
Gestión de la red y
articulación con la
Demanda: SIG
Los cuatro pilares….
Pilar 4.-
Participación
Comunitaria y
Compromiso
Político Regional y
Local
Pilar 3. Compromiso de
Gestión Local con un
Fondo de Incentivos
EL SIG EN UN CONTEXTO DE RED (RISS
CONE) IMPLICA 4 PILARES: EL SIG ES
PARTE DEL PILAR 2
Pilar 2. Desarrollo de un Sistema de Información para Gestión de la red
(oferta) y articulación con la demanda: SIG
Uso del Sistema de Información Geográfico (SIG) para monitoreo
de embarazadas y recién nacidos en un contexto de red: la
experiencia de las regiones de Caazapá y Alto Paraná en el
Paraguay
www.sigaparana.info
www.sigcaazapa.info
SIG: CONTIENE DATOS DE LA
OFERTA Y LA DEMANDA
VEAMOS EN
LINEA EL
SIG
DEMANDA:
fuente
principal es
la Historia
Clínica
Perinatal
OFERTA: fuente, ficha de relevamiento de RRHH,
equipamiento, infraestructura, cartera de servicios
de cada establecimiento de salud de la red
www.sigcaazapa.info
UTILIZACIÓN DEL SIG: EJEMPLO EN EL
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
El SIG para el monitoreo de embarazadas y recién nacidos en un
contexto de red temática CONE es utilizada en los distintos niveles
y para diferentes propósitos: vemos un ejemplo del primer eslabón
de la red, una Unidad de Salud de la Familia.
UNIDAD DE SALUD DE LA FAMILIA DE CAACUPEMI (HERNANDARIAS, ALTO PARANÁ): EMBARAZADAS CARGADAS EN EL S IG -
N : 35 E M B A R A Z A DA S 19 - 11 - 2015
Territorio social de la USF
ANTES
1 9 / 11/15 N :5DESPUES
21/11/15 N : 0
EMBARAZADAS SIN TEST DE SIFILIS EN EL SIG(EN AMARILLO, MITAD IZQUIERDA)
ANTES
1 9 / 1 1 / 1 5 N : 27
DESPUES
2 1 / 1 1 / 1 5 N : 2
EMBARAZADAS SIN VACUNA TDPA(EN AMARILLO, MITAD IZQUIERDA)
2 mujeres no recibieron la TDPA porque aún no correspondía a su edad gestacional
EL SIG
El SIG para el monitoreo de embarazadas y recién nacidos en un contexto de red
temática CONE es uti l izada en los distintos niveles y para diferentes propósitos:
▪ Nivel operativo – local: vimos el ejemplo
▪ Nivel gerencial: nivel distrital, regional y central
▪ Planificación
▪ Gestión
▪ Monitoreo
▪ Monitoreo Social: transparencia/gobierno abierto ( transparencia, rendición de
cuentas y participación ciudadana)
PROCESO DE DESARROLLO
Inicio del SIG CONE de Caazapá: octubre 2013 (CIRD/BID/JPO)ATN/JO 13477-PR
Replicación SIG CONE Misiones: febrero 2015 (CIRD/BID/JPO)ATN/JO 13477-PR
Replicación SIG CONE Alto Paraná: julio 2015 (RISS-CONE/BID) ATN/JO 13477-PR y ATN/OC 14374-PR
Replicación SIG CONE Itapúa: noviembre 2015 (CIRD/BID/JPO)ATN/JO 13477-PR
Replicación SIG CONE Caaguazú: febrero 2016 (JICA y CIRD/BID/JPO)ATN/JO 13477-PR + JICA
Replicación SIG CONE DIT Canindeyú: junio 2017 (MSPBS/UNICEF/ITAIPU/CIRD)
Ampliación de SIG CONE + DIT: ampliación temática a DIT en Alto Paraná y Caazapá dic 2017, y replicación en Concepción, San Pedro, Central y Asunción: marzo 2017 en adelante (PDIT-MSPBS/BID)
CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS DEL SIG
Es un s istema basado en la nube, requiere conexión a internet , no precisa de banda
ancha.
Vers ión Web y WebApp (La versión web-de escr i tor io - reconoce automáticamente e l
acceso desde un te léfono o tableta y cambia a la versión móvi l )
Desarrol lado con Sof tware l ibre y abier to ( OpenSource sin costo de l icencia por
usuario n i por renovación)
▪ . PHP
▪ . Xajax
▪ . JQuery
▪ . HTML5 + CSS3
▪ . API Google maps V3
▪ . Base de Datos Postgres
Genera automáticamente Base de datos que pueden ut i l izarse con sof tware
estadíst ico como SPSS, STATA , EPI INFO, etc .
En constante evolución respecto a sus funcional idades
Sostenibi l idad técnica y económica
Diseñado para conectarse con los s istemas fundamentales y corporat ivos del MSPyBS
EL SIG EN CIFRAS A OCTUBRE DE 2017
10 Departamentos / Regiones Sani tar ias
con S IG.
159 munic ip ios (222 distr i tos , Asunc ión
t iene 64 d istr i tos) y 21 zonas de red
pol igonizadas .
945 establec imientos de sa lud
re levados/censados y geopos ic ionados .
1.425 usuar ios (personal de sa lud)
capac i tados y habi l i tados para reg istros.
48.251 embarazadas reg istradas.
9.877 embarazadas en seguimiento
actualmente
4.319 niños/as de 0 -5 años reg istrados
DESAFÍOS DEL SIG
Replicación a otras regiones sanitarias (actualmente 10, faltan 8
para cubrir todo el país): expansión geográfica
Integración con otros sistemas informáticos del MSPBS y del
Gobierno Nacional (Datawarehouse)
El SIG es una herramienta, el desafío más amplio es el desarrollo
e implementación efectiva de las Redes Integrales e Integradas
de Servicios de Salud (RIISS), basadas en la estrategia de
Atención Primaria en Salud (APS), para avanzar en el acceso y
cobertura universal de la población a los servicios de salud.
MUCHAS GRACIAS!
WWW.SIGPARAGUAY.INFO
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