PROTESIS DENTAL PARCIAL REMOVIBLE Y FIJADIAZ MARMOLEJO TONANZIN ZAPATA VIVEROS MELISSA

PROTESIS DENTAL PARCIAL REMOVIBLE

3. CLASIFICACIN DE LA PRTESIS DENTALPARCIAL REMOVIBLE

3. Clasificacin de la prtesis dental parcial removible

Por su materialCombin adas (metalacrlico)

Por su ubicacin y extensin

Acrlicas

Metlicas

Sin metal

Anteriores y posteriores (Clasificacin de Kennedy )

3.1 POR SU MATERIAL

3.1.1 Acrlicas

ACRLICAS:

La base de la prtesis elaborada con resina acrlica posee la inmejorable ventaja de poderse reajustar fcilmente por un precio muy bajo para el paciente, lo que no sucede con la base de metal o con la combinacin de metal y acrlico.

Debido a que la inmensa mayora de prtesis parciales removibles particularmente aquellas que tienen base de extensin distal son candidatos casi seguros para el futuro rebase, la resina acrlica debe constituir el material de eleccin en todos los casos, con algunas excepciones.

3.1.2 Metlicas

Ventajas: La base metal tiene ciertas ventajas, aunque raras veces supera el hecho de que no puede ser reajustada. Tal vez la mas importante, es que el metal tiene la propiedad de transmitir la sensacin de calor y frio a los tejidos subyacentes.

Existen razones para creer que simula en forma mas exacta las condiciones naturales que la resina acrlica. El metal puede ser mas compatible con la mucosa que con la resina acrlica. Asimismo, parece ser que la percepcin de los sabores mejora debido a que la sensacin de frio y calor es mas intensa.

Desventajas: Una desventaja importante de la base metlica para la prtesis inferior es que la extensin adecuada dentro del borde bucal no puede llevarse a cabo tan fcilmente con el borde delgado de metal como es posible con el borde redondeado y relativamente grueso de la resina acrlica.

De manera similar, el contorno de los labios y carrillos por lo general no puede ser restaurado con la base metlica en la forma adecuada que se logra con la resina acrlica.

Por ultimo, no puede pasarse por alto el elevado costo de la base metlica debido principalmente a que se requiere mayor tiempo para su elaboracin.

BASE METLICA EN COMPARACIN CON LA RESINA ACRLICA:La resina acrlica por lo general es el material de eleccin para la base y la prtesis parcial removible aunque la base metlica puede ser indicada : 1) Cuando el paciente muestra preferencia por el metal

2) Con el fin de reducir el riesgo de fractura 3) Cuando el espacio de la lengua se encuentra limitado 4) En casos de sensibilidad a la resina acrlica 5) Cuando existen hbitos convulsivos

3.1.3 Combinadas (metal-acrlico)

La combinacin de metal y resina acrlica consiste en una base metlica vaciada que se adapta al proceso residual , sobre la cual se aade resina acrlica sobrepuesta que retiene los dientes.

Tiene, en esencia, las mismas ventajas y desventajas que la base metlica, aunque suele ser mas ligera. Debido a que la base metlica no puede ser reajustada fcilmente, no se indica con frecuencia.

3.1.4 Sin metal

Cumple con los tres preceptos bsicos y fundamentales de toda prtesis removible que son soporte, retencin y estabilidad, prometen solucionar el dilema de la esttica ya que los ganchos o bases construidos por el mismo material, se mimetizan adoptando el color de las estructuras y tejidos

Resiste golpes y cadas Es irrompible Cmoda Biocompatible No toxica Translucida Apariencia natural

Cuidados que debe tener el paciente con su prtesis flexible. -No dormir con la prtesis -No lavar con pasta dental jabones de tocador o neutro -Usar cepillo de cerdas suaves y que sea exclusivo para la prtesis -Lavar con cualquier detergente -Mandar a pulir por lo menos una vez al ao

3.2 POR SU UBICACIN Y EXTENSIN3.2.1 Anteriores y posteriores (clasificacin de Kennedy)

Sin modificaciones

CLASIFICACIN DE LA PRTESIS DENTAL PARCIAL FIJA SIN METALLas prtesis fijas son aquellas que no pueden ser retiradas por el paciente, estando adheridas y soportadas por pilares como los propios dientes, o los implantes dentales. La colocacin de una prtesis fija cuenta con grandes ventajas como la funcionalidad y la comodidad propias de un diente natural. PRTESIS ESTETICAS (SIN METAL) Tiene la funcin de reparar o reemplazar estructuras dentales daadas, perdidas; simplemente con una esttica mejorable.

DIFERENTES SISTEMAS DE RESINAS Y PORCELANAS

Los sistemas libres de metal han demostrado xito en su uso, pero se requieren mayores estudios para determinar su longevidad y para evaluar su utilizacin en zonas de la boca sometidas a grandes cargas masticatorias.

CERMICATambin llamada porcelana, es un material de origen mineral, duro, frgil y rgido, obtenido por la accin del calor en un horno.Tipos de cermicas para la confeccin de prtesis dentales segn su: TEMPERATURA DE FUSIN (de alta fusin y baja fusin) COMPOSICIN QUMICA (porcelana feldesptica, porcelana aluminosa y circonio dental ).

Actualmente muy usado, pues bien manipulada proporciona al diente artificial unas cualidades muy similares a las de los dientes naturales.

RESINA

SE USAN DISTINTOS TIPOS DE RESINA: Para la confeccin de prtesis de resina , para bases de las prtesis metlicas y para los 'provisionales' (puentes de resina que protegen los tallados mientras se realizan las prtesis fijas de porcelana).

Es un material fcil de manipular, tal vez el ms sencillo de todos, a la vez que resulta ser el ms econmico. Los dientes acrlicos que se montan en las diferentes restauraciones, tambin son de resina.

SISTEMA DE ADHESIN DE LA PRTESISEl sistema de adhesin de la prtesis consiste en el conjunto de elementos necesarios para que la prtesis se adhiera a la superficie dentaria, consta de: El o los dientes sobre los cuales se ha de colocar la prtesis y el cemento. La corona debe estar limpia, grabada y silanizada.

Puente Maryland Pueden utilizarse en algunos casos como alternativa a un implante dental individual. Es una prtesis parcial fija adherida con resina que se realiza por la ausencia de un diente y cuando se desea conservar la mayor cantidad de tejido dentario. Se graba (con cido ntrico al 3.5%durante 5 minutos seguida de la inmersin de cido clorhdrico al 18%) para las prtesis parciales fijas adheridas con resina

Prtesis sin metal Coronas y puentes de porcelana libre de metal. Con estas coronas tenemos la posibilidad de hacer trabajos altamente estticos con resultados muy buenos en lo funcional tambin y la total satisfaccin del paciente. La estructuras que se usan con mayor frecuencia en la actualidad son el xido de almina y el xido de zirconio, conocidos como almina y zirconio.

Recomendado para dientes que no reciben mucha carga masticatoria (anteriores)

BIBLIOGRAFIA

1.- Shillingburg HT, Hobo Sumiya. Atlas de tallado para coronas. 1 ed. Quintessenz Books; 1976. 2.- Shillingburg HT, Hobo Sumiya. Fundamentos esenciales en prtesis fija. 3 ed. Quintessenz Books; 2001. 3.- Ernest L. Miller, Protesis parcial removible, 1 edicion, Interamericana