Presentación de un caso de Tumor del

Estroma Gastrointestinal (GIST) en

NeumoTC

• Autores: Barroso, M.Cecilia; Higa, Francisco J.

Eduardo; Palermo M.Carolina; Fernandez

M.Eugenia; Frank Laura.

• Lugar de trabajo: Htal. General de agudos Juan A.

Fernández (CABA)

Introducción

• Mujer de 53 años, con dolor abdominal difuso,plenitud post-prandial, fatiga y vómitos alimentarios.Ecografía de abdomen: formación hipoecoicaheterogénea de 15 x 10 cm que impresiona dedependencia intestinal.

• Se sugiere Neumo-TC: masa en antro gástrico, debordes lisos, con densidad de partes blandas y centrohipodenso, refuerza intensamente en fase arterial,con borramiento de los pliegues a dicho nivel por loque se asume de origen submucoso.

Objetivos

• Mostrar los hallazgos imagenológicos en un GIST

en NeumoTC.

Revisión del tema

Los GIST se originan a partir de las células de Cajal

del tracto gastrointestinal (TGI). Generalmente

afectan el estómago e intestino delgado.

La clínica varía según la localización del tumor,

tamaño y grado de malignidad. Lo más común es la

hemorragia digestiva, otros síntomas son: dolor

abdominal, obstrucción del TGI, disfagia, saciedad

precoz, fatiga y anemia.

TC de abdomen con contraste en fase arterial. (A) corte axial y (B) corte coronal: Masa en

antro gástrico, de contornos irregulares, con densidad de partes blandas y centro hipodenso

(en relación a necrosis), refuerza intensamente en fase arterial, con borramiento de los

pliegues a dicho nivel. (flechas amarillas). Mide 167 x 115 x 157 mm (DL X DAP x DT) .

TCMS de Abdomen en reconstrucción 3D donde muestra volumetría total del tumor: 1589ml.

TCMS de Abdomen en corte sagital, coronal, axial y navegación endoscópica a través de la

cavidad gástrica que muestra en reconstrucción 3D la impronta que hace la lesión hacia la luz,

esta muestra bordes lisos que sugieren su origen submucoso. (flecha amarilla).

Ventana de transparencias donde se observa la cavidadgástrica hipodensa (densidad aérea) y la imagen de falta derelleno que impronta hacia el antro gástrico. (flechasamarillas)

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Conclusión

Ante el hallazgo de una masa > a 3cm, subepitelial e

hipervascular, el GIST debe ser considerado como

primer diagnóstico diferencial.