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Salud percibida: cobertura, utilización y acceso al sistema de atención de la salud en el área

Metropolitana de Buenos Aires

Miguel Ángel Schiavone Solange Rodríguez Espínola Hernán Seoane Con la colaboración de Micaela Pace

FACULTAD DE

CIENCIAS MÉDICAS -

UCA

Percibe

No percibe

POBLACIÓN CON PROBLEMAS DE

SALUD

Demanda

No Demanda

Sistema Formal

Sistema No Formal

Aceptado

Rechazado

Planifica según demanda histórica vs. Panificación según necesidades actuales

Prevalencia mensual de morbilidad y provisión de

asistencia medica (2). Fuente: Green et al, N Engl J Med 2001;

344:2021-5.

Relaciones entre necesidad, oferta y demanda

Necesidades

Demanda

Oferta

Inconciencia

social

Carencias

Demagogia

Presiones sociales

Derroche Ignorancia social

Objetivos

1.- Conocer el estado de salud percibida por la población del

área metropolitana.

2.- Relacionar el estado de salud percibida con la

utilización de servicios de

salud.

4.- Identificar la demora en el

acceso a la atención

ambulatoria.

5.- Relacionar el estado de salud percibida con la

demora en el acceso.

Metodología

Estudio cuantitativo con un alcance descriptivo.

Polietápico, con una primera etapa de conglomeración y una segunda de estratificación. La selección de los radios muestrales dentro de cada aglomerado y

estrato es aleatoria y ponderada por la cantidad de hogares de cada radio. Las manzanas al interior de cada punto muestral y los hogares de cada manzana se

seleccionan aleatoriamente a través de un muestro sistemático, mientras que los individuos dentro de cada vivienda son elegidos mediante un sistema de cuotas de

sexo y edad. Los puntos de muestreo fueron 288 radios censales.

Se administró la Encuesta de la Deuda Social Argentina (EDSA-Bicentenario) instrumento multipropósito en el que se indagan percepciones, aspectos, actitudes,

comportamientos y opiniones referidas a la salud y a consideraciones sociodemográficas.

Muestra apilada de 8.656 personas de 18 años y más de ambos sexos residentes del área metropolitana de Buenos Aires (CABA y Conurbano Bonaerense)

Cuarto trimestre de los años 2010 a 2014 .

Diseño

Instrumento

Muestreo

Población

Fecha

Tamaño de la Muestra (CABA- CONURBANO, 2010-2014)

Ciudad Autónoma

de Buenos Aires

N= 2.106

Zona Norte:

Vicente López, San Isidro, San Fernando,

Tigre, San Martín, San Miguel, José C.

Paz, Malvinas Argentinas, Pilar.

N= 2.181

Zona Oeste:

La Matanza, Merlo, Moreno, Morón,

Marco Paz, Hurlingham,

Ituzaingó, Tres de Febrero.

N= 2.179

Zona Sur:

Avellaneda, Quilmes, Berazategui, Florencio

Varela, Lanús, Lomas de Zamora, Ezeiza, Almirante

Brown, San Vicente, Esteban Echeverría, Presidente Perón.

N= 2.190

N Total = 8.656

Estado de salud percibido

(VD)

Edad • De 18 a 34 años

• De 35 a 59 años

• 60 años y más

Sexo

•Varón •Mujer

Nivel educativo •Sin secundario

completo

•Secundario completo/ universitario incompleto

•Universitario completo

Nivel Socio-económico

• Medio alto

• Medio bajo

• Bajo

• Muy bajo

Lugar de residencia

•CABA

•Conurbano Norte

•Conurbano Oeste

•Conurbano Sur

Cobertura de salud

•Obra social/mutual

•PAMI

•Pre-paga

•Sólo cobertura pública

Consulta médica en el último año

• Si • No • Ns/Nr

Tiempo de demora para la atención con

turno • Hasta una semana • Un mes • Más de 2 meses • No pidió turno

Características personales

Utilización de servicios de salud

Calidad de los servicios ofrecidos

Estructura etaria

30,2%

37,3% 35,3%

38,4%

35,3% 37,8%

43,3% 42,3% 42,8% 41,6%

32,0%

19,4%

22,4%

18,8%

23,1%

Ciudad Autónoma deBuenos Aires

Conurbano Norte Conurbano Oeste Conurbano Sur TOTAL

18 a 34 años 35 a 59 años 60 años y más

Fuente: Observatorio de la Deuda Social Argentina. Universidad Católica Argentina

Perfil demográfico (CABA- CONURBANO, 2010-2014)

Nivel educativo del jefe del hogar

Cuidad Autónoma

de Buenos Aires

Conurbano

Norte

Conurbano

Oeste

Conurbano

Sur Total

Sin secundario completo 22,4% 54,1% 61,3% 57,4% 49,0%

Secundario completo/

universitario incompleto 37,0% 30,5% 30,1% 32,9% 32,6%

Universitario completo o más 40,6% 15,4% 8,6% 9,7% 18,4%

22,4%

54,1%

61,3% 57,4%

Cuidad Autónomade Buenos Aires

Conurbano Norte Conurbano Oeste Conurbano Sur

Sin secundario completo



Nivel socio-económico

Cuidad

Autónoma de

Buenos Aires

Conurbano

Norte

Conurbano

Oeste

Conurbano

Sur Total

Medio alto 51,6% 22,2% 14,3% 16,6% 26,2%

Medio bajo 21,7% 22,9% 24,0% 25,8% 23,6%

Bajo 10,8% 26,7% 30,6% 27,8% 23,9%

Muy bajo 15,9% 28,2% 31,1% 29,8% 26,3%

51,6%

22,2%

14,3% 16,6% 15,9%

28,2% 31,1% 29,8%

Cuidad Autónomade Buenos Aires


Medio alto Muy bajo



Condición residencial

Cuidad Autónoma

de Buenos Aires

Conurbano

Norte

Conurbano

Oeste

Conurbano

Sur Total

Barrios de NSE Medio alto 27,1% 32,5% 24,0% 27,5% 27,8%

Barrios de NSE medio bajo 45,6% 38,6% 42,7% 44,5% 42,8%

Barrios de NSE bajo/ vulnerable 16,1% 20,2% 25,9% 19,6% 20,5%

Villas y asentamientos precarios 11,2% 8,7% 7,4% 8,4% 8,9%



27,1%

32,5%

24,0% 27,5%

45,6%

38,6% 42,7% 44,5%

16,1% 20,2%

25,9%

19,6%

11,2% 8,7% 7,4% 8,4%

Cuidad Autónoma deBuenos Aires


Barrios de NSE Medio alto Barrios de NSE medio bajo

Barrios de NSE bajo/ vulnerable Villas y asentamientos precarios

Cobertura Médica

Perfil demográfico (CABA- CONURBANO, 2014)

38,5%

34,3% 36,8%

45,4%

13,8% 16,4%

13,7%

7,6% 6,5% 4,4%

2,6%

38,9% 41,2%

44,9% 46,9%

8,1%

Conurbano Norte Conurbano Oeste Conurbano Sur Cuidad Autónoma deBuenos Aires

Según región Obra social + Mutual (NO PAMI) PAMI

Prepaga o Plan privado Cobertura Hospital Público

37,9% 36,6%

13,1% 11,9%

0,50%

Obrasocial (NO

PAMI)

CoberturaHospitalPúblico

PAMI Prepaga oPlan

privado

Mutual

Total año 2014


Estado de salud percibido Estado de salud (CABA- CONURBANO, 2010-2014)


No tiene problemas

de salud 64%

Tiene algunos pocos

problemas de salud 24%

Tiene bastantes problemas de

salud o padece enfermedades

crónicas 12%

No responde 0, 1%

Estado de salud (CABA- CONURBANO, 2010-2014)


Estado de Salud percibida según cobertura de salud y nivel educativo

70,7%

61,4%

69,6%

27,7%

20,7%

27,9%

19,6%

45,3%

8,6%

10,5%

10,7%

26,8%

Obra social ymutual

Pre-paga o planprivado

Coberturahospital público

PAMI

Cobertura de salud

No tiene problemas de salud

Tiene algunos pocos problemas de salud

Tiene bastantes problemas de salud o padece enfermedades crónicas



Estado de Salud percibida según sexo y edad

96,8%

87,7%

76,2%

3,2%

12,3%

23,8%

18 a 34años

35 a 59 años

60 años y más

Edad No tiene problemas de salud/ tiene pocos problemas desalud

Tiene bastantes problemas de salud o una enfermedadcrónica

70,7%

58,5%

20,2%

27,3%

9,0%

14,1%

Masculino

Femenino

Sexo


Tiene pocos problemas de salud

Tiene bastantes problemas de salud o enfermedades crónicas

Estado de Salud percibido según nivel socioeconómico y región



93,3%

91,7%

88,3%

80,7%

6,7%

8,3%

11,7%

19,3%

Medio alto

Medio bajo

Bajo

Muy bajo

NSE

No tiene problemas de salud/ tiene pocos problemas desalud

Tiene bastantes problemas de salud o una enfermedadcrónica

59,8%

65,9% 65,6% 64,1%

26,0%

20,4% 24,1% 24,2%

14,1% 13,7% 10,2% 11,5% 0,1

0% 0,10% 0,20%

Ciudad Autónomade Buenos Aires


Según región


Tiene algunos pocos problemas de salud

Tiene bastantes problemas de salud o padece enfermedades crónicas

No responde

Percepción de enfermedad y demanda de atención médica en el último año


Utilización de servicios de salud (CABA- CONURBANO, 2010-2014)

Pacientes con bastantes problemas de salud o enfermedades crónicas y la demanda de

atención médica durante el último año según sexo y NSE



88,7% 93,8%

11,3% 6,2%

Masculino Femenino

Sexo

Sí No

93,7% 93,9% 91,4% 91,1%

6,3% 6,1% 8,6% 8,9%

Medio alto Medio bajo Bajo Muy bajo

NSE

Sí No



Pacientes con bastantes problemas de salud o enfermedades crónicas que no demandaron atención médica durante el último año, según región y cobertura de salud

Tiempo de demora para la obtención de turno programado con un especialista


Calidad de los servicios de salud (CABA- CONURBANO, 2010-2014)

Tiempo de demora para la obtención de turno programado con especialista, según

cobertura

Obra social y

mutual

Pre-paga o plan

privado

Cobertura hospital

público PAMI

Una semana 39,5% 50,7% 29,2% 23,7%

Un mes 49,1% 44,2% 47,9% 53,9%

Más de dos meses 11,4% 5,1% 22,9% 22,4%



Tiempo de demora para la obtención de turno con especialista de encuestados con cobertura en hospital

público según región



Tiempo de demora para la obtención de turno con especialista según magnitud

de su problema de salud



Porcentaje de personas con problemas de salud, sin cobertura y con más de dos meses de demora,

según región

Porcentaje de personas que percibieron problemas de salud,

con cobertura publica y con más de dos meses de demora,

según región.

Ciudad Autónoma de Buenos Aires 4,4%

Conurbano Norte 28,8%

Conurbano Oeste 19,6%

Conurbano Sur 47,2%



Porcentaje de personas con problemas de salud, con cobertura PAMI y con más de dos meses de demora, según región

Porcentaje de personas que percibieron problemas de salud,

con cobertura PAMI y con más de dos meses de demora,

según región

Ciudad Autónoma de Buenos Aires 13,6%

Conurbano Norte 33,1%

Conurbano Oeste 26,4%

Conurbano Sur 26,9%



Salud percibida: cobertura, utilización y acceso al sistema de atención de la salud en el área

Metropolitana de Buenos Aires

www.uca.edu.ar/observatorio

[email protected]

miguel_schiavone@uca. edu.ar [email protected] [email protected]

FACULTAD DE

CIENCIAS MÉDICAS -

UCA

mailto:[email protected]

presentación de powerpointwadmin.uca.edu.ar/public/ckeditor/salud_percibida_agosto...objetivos 1.-...

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