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CONSEJO DIRECTIVOPresidente

Lic. Osvaldo AlvarezVicepresidente

Lic. Isabel BaccinoSecretaria General

Lic. Ana María BrigoniTesorera

Lic. María Gabriela CorreiaSecretaria de Actas

Lic. María de las Nieves RuizVocales Titulares

Lic. Graciela CichesiLic. Juan Carlos Pinocci

Lic. Liliana CioccaVocales Suplentes

Lic. Tatiana ReitmanLic. Andrea V. PosadasLic. Lic. Mónica Alonso

Lic. Beatriz KennelLic. Lorena Dávila

Lic. María Fernanda GamalloLic. Alejandro Erramuspe

Lic. Patricia Fernández

TRIBUNAL DE DISCIPLINA Presidente Lic. Ricardo GarcíaVicepresidente Lic. Alicia Gemma GeraghtySecretario de Actas Lic. José HubermanVocal I Lic. Marcela VeraVocal II Lic. Haydée DelucaVo ca les Su plen tes Lic. Evelina Stefanuto

Lic. Nora GroismanLic. Gui ller mo Ama ral

Lic. Elia PenaLic. Liliana Muniagurria

•EE NN CC UU EE NN TT RR OO SSAño XI - Nº 24 - Noviembre de 2002Dirección y Coordinación Editorial

LIC. TATIANA [email protected]

Comité de LecturaLICS. ISABEL BACCINO Y JUAN CARLOS PINOCCI

Redacción y AdministraciónRivadavia 154 - 3er Piso –1642– San IsidroTelefax 4732-2050 - [email protected]

•Diagramación y fotocromos

Josefa La PortaTelefax 4451-4057 - 15-4557-1175

[email protected]

Impresión y encuadernaciónMariano Mas

Perú 555 - Capital - Telefax 4331-5762/[email protected]

•Registro de la Propiedad Intelectual Nº 094712

COLEGIO DE PSICÓLOGOSD E L A P R O V I N C I A D E B U E N O S A I R E S

D I S T R I T O X V

EN CUEN TROS ofre ce a los psi có lo gos y otros pro fe sio na les re la cio na doscon el mun do de la cul tu ra un es pa cio pa ra la ex po si ción del tra ba jo y lapro duc ción, que su po nen un apor te va lio so pa ra nues tra ta rea y la po si bi -li dad de man te ner abier to un de ba te en ri que ce dor en tre las dis tin tas co -rrien tes. En con se cuen cia, las no tas fir ma das no ne ce sa ria men te re pre -sen tan la opi nión de la di rec ción de la re vis ta, ni de las au to ri da des de laIns ti tu ción. Se au to ri za la re pro duc ción to tal o par cial del ma te rial que sepu bli ca, con la con di ción de que se men cio ne cla ra men te su pro ce den cia.

EN ES TE NÚ ME RO...

• EditorialMetamorfosis - Lic. Tatiana Reitman. ..........................................................1

• ActualidadSiempre se puede seguir navegando... - Lic. Tatiana Reitman ........................2Lo bello de la fugacidad de nuestro tiempo - Lic. María Rosa Borga-tello de

Musolino ................................................................................................ 6

• Jornadas de Nuestro DistritoVIII JORNADAS SISTÉMICAS

Abordaje para la psicoprofilaxis prequirúrgica - Dres .Eduardo Villacís yMoisés Mieles Cerchard y Lics. Graciela Alli, Liliana Fontana y ClaudiaRodríguez ................................................................................................ 8

IX JORNADAS PSICOANALÍTICAS

Lo que no cesa de interrogarnos - Lic. María Cecilia Brusau ................ 12

Una práctica de las encrucijadas - Dr. Alberto C. Cabral ...................... 16

La práctica psicoanalítica y sus encrucijadas - Lic. Pura Cancina ............ 20

Encrucijadas - Lic. Rolando H. Karothy ................................................ 26

• CLÍNICA Y TEORÍAFenómenos de Violencia Familiar - Lic. Adriana Strauss ............................ 32Adicciones - De un discurso que no sea consumo - Lic. Darío Groel .......... 36Jugar el nombre propio - Lic. Patricia Mariel Paluch .................................. 42Hacerse de un nombre: la función de la nominación en la clínica con

niños - Lic. Marité Ferrari .................................................................... 46Angustia de un querer - Lic. Patricia Corral ................................................ 49Del cruce de demandas - Lic. Leticia Gianolini .......................................... 52Hacia una intervención temprana en el proceso de subjetivación - Lic. Alicia

Berbeglia .............................................................................................. 55Pensar lo nuevo: Invención y Experiencia analítica - Cuando Caro se va - Lic.

María Cristina Lacovara ........................................................................ 60El Hospital de Día - Efectos en la psicosis - Lic. Teresa Alejandra Pantaleo 63

Las imá ge nes que ilus tran es ta edi ción de EN CUEN TROS reproducen obras deSalvador Dalí. En la portada “El torero alucinógeno”, tapiz que reproduce elóleo de 1968-79 (390 x 277 cm).

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El ni ño mi ra. Allá aba jo, ca si per di do en ese pe que ño án gu -lo siem pre cer ca del mar gen, del bor de del lí mi te. El ni ñomi ra. Se mul ti pli ca en la som bra y al ver lo en ca da uno de

no so tros des pier ta nues tro ni ño in te rior. ¿Des pier ta?

Ahí es tán. Apa re cen los fan tas mas os cu ros y lu mi no sos, losmie dos y las ma ra vi llas. El ni ño ve. Pri me ro es un ama si jo mul ti -co lor, her mo so, bri llan te. Fas ci na da, la mi ra da que da atra pa da.En can di la da. Cap tu ra da.

A pe sar de eso co mien za a dar le for ma a las co sas. Nom bra yse pre gun ta. Pun tos. Cir co ro ma no. Ros tros. Hom bres. Mu jer.¿Hom bres o es ta tuas? Ro sas. Mos cas. Som bras de mos cas.

Pie dras pre cio sas... no, san gre. Al go que es tá cla va do en la ca -be za de un to ro muer to. ¿Y el to re ro? Ca be za va na. Muer te va na.

Ve nus, el amor he cho es ta tua, se mul ti pli ca. De fren te. De es -pal das. Cu bier ta y des cu bier ta.

El ni ño es pe ra, los ni ños es pe ran, no so tros es pe ra mos, de sea -mos la me ta mor fo sis: que Ve nus to me cuer po, que el amor se echea an dar, que la va ni dad re tro ce da, que el bri llo no nos im pi da verel pe li gro de la san gre de rra ma da.

Y que las flo res se mul ti pli quen pa ra pro di gar nos su efí me rabe lle za y su per fu me. Efí me ra pe ro ca paz de mul ti pli cación.

El ni ño es pe ra. No so tros de be re mos crear las. A pe sar de losmie dos, ha brá ma ra vi llas.

TA TIA NA REIT MAN

DI REC TO RA

E D I T O R I A L

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A C T U A L I D A D

Só lo po de mos se guir tra ba jan do. Crean do en la me di da de lo po si ble. In ven tan do. Vi vien do. Di go vi vien do, no so bre vi vien do, que es otra co sa. Vi vir no es trans cu rrir, no es es pe rarque el otro nos de je, que el otro nos dé la opor tu ni dad, que el otro nos au to ri ce, que el otro

quie ra que vi va mos, otor gán do nos al gu na mi ga ja que le so bra, si le so bra, o si quie re dár nos la. De be ría mos “hon rar la vi da”, al de cir de Ela dia Bláz quez. Quie ra uno o no, em pie zan a apa re cerellos, los crea do res. Los que nos han le ga do, y se gui rán ha cién do lo, sus in ven cio nes.Aque llos que aún en los ma yo res mo men tos de do lor nos de ja ron hue llas pa ra po der se guir. ¿Ol vi da mos aca so que Freud es cri bió más que nun ca du ran te la Pri me ra Gue rra Mun dial, mien tras es pe ra ba con te mor que gol pea ran a su puer ta pa ra de cir le queal gu no de los dos hi jos que es ta ban en el fren te ha bía muer to? ¿Ol vi da mos aca so que Pi cas so se guía crean do sus es cul tu ras en Pa rís por lano che, con ma te ria les de de se cho, res tos que ha lla ba ti ra dos y ob je tosen de su so, tra tan do de no ser des cu bier to por los ocu pan tes na zis? ¿Ol vi da mos aca so lo que de jó co mo hue lla la ne ce si dad del tra ba jode las mu je res en las fá bri cas du ran te la II Gue rra Mun dial,cum plien do fun cio nes di fe ren tes a las que les es ta banasig na das en tiem pos de paz? Cam bió el mo dode pen sar se la mu jer, pa rien do, de mo doines pe ra do, una mu jer nue va. ¿Ol vi da mos aca so? Sí, ol vi da mos.To doel tiem po ol vi da mos. La can de cía queel ol vi do es una for ma de la me mo ria.Ne ce sa rio, pe ro no sin con se cuen cias.Y al gu nos ol vi dos se pa gan muy ca ro.¿Es ta mos pa gan do?¿Se rá ne ce sa rio pa gar tan ca ro?¿A al go de es to se re fe ri ría

Ju lio Cor tá zar cuan do es cri bióel poe ma “Llo rá ar gen ti no”?

Y si el llan to te vie ne a bus car, aga rra lo de fren te.De be ser un co pe tín de lá gri mas le gí ti mas.Llo rá ar gen ti no, llo rá por fin lá gri mas de ver dad. Llo rá las des gra cias que creías aje nas,la so le dad al pie de un río,la cul pa de una paz sin mé ri to,la sies ta de ba rri gas re lle nas de pan dul ce. Llo rá tu in fan cia en vi le ci da por el ci ne y la ra dio. Tu ado les cen cia en las es qui nas,la pa to ta, el amor sin re com pen sas. Llo rá el es ca la fón, el cam peo na to, el bi fe vuel ta y vuel ta.Llo rá tu nom bra mien to o tu di plo maque te en ce rra ron en la pros pe ri dad o en la des gra cia. Que en la lla nu ra más in men sa te sa quea ron aquel re mi to que pa gas te en cuo tas tri mes tra les.Llo rá ar gen ti no, llo rá por fin, tu llan to de ver dad.

–2–ENCUENTROS

Por la Lic. Tatiana Reitman

Siempre se puede

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Llo rá, por fin, tu llan to de ver dad. Es to noscon du ci rá, tal vez, a pen sar en qué me di da so -mos res pon sa bles, qué par te nos co rres pon dea ca da uno, en to do es to que pa sa. ¿Po dre mos?Si to ma mos lo que se es cu cha, y sin de jar dete ner en cuen ta la in fluen cia del cons tan te bom bar deo de los lla ma dos me dios de co mu ni ca ción, quepor más que nos re sis ta mos no de jan de pe ne trar nos la mi ra da y los oí dos con lo que vo ci fe ran sindes can so, pa re ce que no se rá fá cil. Pe ro es tan pe li gro so in ten tar po ner fre nos co mo no co lo car nin -gu no, por que a lo úni co que es to nos pue de lle var es a esa res pues ta que ya he mos co no ci do, que yahe mos pa de ci do, pe ro que pa re ce ría que mu chos hu bie ran ol vi da do. En los años se sen ta, Na cha Gue -va ra ya lo ad ver tía des de “La can ción del odio”, con le tra de Ste ven Vi na ver:

Buen mo do, se di ría, de aca bar con to do. Con elodio, con el amor, con la Pa tria, da do que com -par ti mos con Bor ges que “... na die es la pa tria,pe ro to dos lo so mos”. Con lo que no que re mos o

Gue rra, san gre, odio en de rre dor. Cuán do en con tra re mos dón de es tá el amor.Li ber tad, igual dad y fra ter ni dad es lo que bus ca mos.Por eso to ma dos de las ma nos... con el odio aca ba re mos, ése es nues tro cre do,bas ta de egoís mo, de vio len cia, de in de cen cia.No es pe re mos a ma ña na, cuan do an tes co men ce mos con el odio aca ba re mos. Con el odio aca ba re mos, con el pie lo aplas ta re mos.Lu che mos por el día en que el amor por fin son ría. Em pren da mos el ca mi no, cuan do an tes co men ce mos con el odio aca ba re mos.Con el odio aca ba re mos, qué pa li za le da re mos.No te gus ta que te pe gue, en ton ces mue re, mue re, mue re. Pa ra ver lo más jo di do la ba rri ga le abri re mos. Con el odio aca ba re mos.

Con el odio aca ba re mos, la pi ca na le pon dre mos. Y si llo ra y se que ja le arran ca mos las ore jas,vien do có mo se re tuer ce có mo nos di ver ti re mos. Con el odio aca ba re mos.

En un mon te lo pon dre mos. Allí la mul ti tud lo cla va rá en una cruz.Y cuan do pi da agua, vi na gre le da re mos. Con el odio aca ba re mos.

Con el odio aca ba re mos, al gún na zi en con tra re mos.Que le pon ga una in yec ción que lo con vier ta en ja bón.

Con el odio aca ba re mos, y si es to fue ra po co le re fre ga re mos en la ca ra con sus mo cos.

Con el odio aca ba re mos, una bom ba le pon dre mos,cua tro ti ros, seis gra na das, diez mi si les, cien tor pe dos.La len gua le arran ca re mos y los dien tes ven de re mos.

Con el odio aca ba re mos.

ENCUENTROS–3–

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A C T U A L I D A D

Y la ciu dad, aho ra, es co mo un pla node mis hu mi lla cio nes y fra ca sos;des de esa puer ta he vis to los oca sos y an te ese már mol he aguar da do en va no.Aquí el ayer in cier to y el hoy dis tin tohan de pa ra do los co mu nes ca sosde to da suer te hu ma na; aquí mis pa sosur den su in cal cu la ble la be rin to. Aquí la tar de ce ni cien ta es pe rael fru to que le de be la ma ña na;aquí mi som bra en la no me nos va na som bra fi nal se per de rá li ge ra. No nos une el amor si no el es pan to;se rá por eso que la quie ro tan to.

no nos gus ta, con lo que que re mos yper de mos, con lo que no que re mospe ro igual guar da mos. Pe ro la pa triano es tá se pa ra da del des ti no par ti cu lar,úni co y pa si ble de to do lo me jor y lopeor que ani da en ca da quien de aque -llos que la con for man, es tén aquí oallá le jos –co mo hoy hay tan tos–, a labús que da de un des ti no me jor… dear gen ti nos, co mo lo fue siem pre.Por ejem plo Jor ge Luis Bor ges.¿Dón de es ta ría cuan do es cri bió“Bue nos Ai res, des ti no”? ¿Im por ta?

¿Se rá por eso que la que re mos tan to? Pe ro, si la pa tria so mosto dos, ¿nos que re mos? O aun que sea ¿nos te ne mos en cuen -ta, nos con ta mos to dos, uno a uno, con lo que ca da uno pue -de apor tar des de su hu mil de y aco ta do lu gar de su je to? ¿Omás bien ten de mos a en tre gar mos al dis cur so del Otro, queen su fas ci na ción nos ha ce de sa pa re cer con to do aque llo quenos ha ce úni cos e irre pe ti bles? Si bien la his to ria de es tos úl ti mos años no es pre ci sa men tees pe ran za da, tam bién ve mos que van sur gien do nue vos mo -dos de anu da mien to de los unos con los otros. Y tal vez, un buen día, sea por error, por azar o por mi la gro,una pre gun ta se des li ce, co rro si va y te naz co mo una lá gri -ma. En rea li dad no es la res pues ta lo que im por ta. Es su fi -cien te que sur ja una pre gun ta, ya que da rá lu gar a que lacon cien cia re naz ca y la es pe ran za mul ti pli que el ho ri zon teque nos de vuel va la ca pa ci dad de so ñar. Es un de seo. Es pe re mos que al go de ese de seo sea po si ble y quela res pues ta si ga to man do for ma en ac to, en ca da una de las pe -que ñas crea cio nes, en esas nue vas coo pe ra ti vas, en la rea per tu -ra de esas fá bri cas que por el so lo de seo y fuer za de esos uno auno uni dos se va lo gran do, en la mul ti pli ca ción de las huer tasrea li za das con nues tras ma nos, en to dos los gru pos que se reú -nen a pen sar, a ac tuar, a leer, a es cri bir. A lo que pue dan y quie -ran, no de pen dien do más que ca da uno de sí mis mo. No ol vi de mos y no de je mos de con si de rar que en es to es ta -mos to dos em bar ca dos, que el bar co es de to dos, y bus que -mos el mo do de no ir nos a pi que, de sa lir a flo te.

–4–ENCUENTROS

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Y aho ra nos sa len con que no po de mos,que no hay si tio en el bar co,no quie ren sa lu dar nos,no quie ren ju gar con no so tros.

Por qué tan tas ven ta jas pa ra us te des?Quién les dio la cu cha ra cuan do no ha bían na ci do?

Aquí no es tán con ten tos,así no an dan las co sas.

No me gus ta en el via jeha llar, en los rin co nes, la tris te za,los ojos sin amor o la bo ca con ham bre.

No hay ro pa pa ra es te cre cien te oto ñoy me nos, me nos, me nospa ra el pró xi mo in vier no.Y sin za pa tos có mo va mos a dar la vuel taal mun do, a tan ta pie dra en los ca mi nos?

Sin me sa dón de va mos a co mer,dón de nos sen ta re mos si no te ne mos si lla?Si es una bro ma tris te, de cí dan se, se ño res,a ter mi nar la pron to,a ha blar en se rio aho ra.Des pués el mar es du ro.Y llue ve san gre.

ENCUENTROS–5–

Pa blo Ne ru da, ya en 1959, nos de cía en El Bar co:

Pe ro si ya pa ga mos nues tros pa sa jes en es te mun do,por qué no nos de jan sen tar nos y co mer?Que re mos mi rar las nu bes,que re mos to mar el sol y oler la sal,fran ca men te no se tra ta de mo les tar a na die,es tan sen ci llo: so mos pa sa je ros.

To dos va mos pa san do y el tiem po con no so tros:pa sa el mar, se des pi de la ro sa,pa sa la tie rra por la som bra y por la luz,y us te des y no so tros pa sa mos, pa sa je ros.

En ton ces, qué les pa sa?Por qué an dan tan fu rio sos?A quién an dan bus can do con re vól ver?

No so tros no sa bía mosque to do lo te nían ocu pa do,las co pas, los asien tos,las ca mas, los es pe jos,el mar, el vi no, el cie lo.

Aho ra re sul taque no te ne mos me sa.No pue de ser, pen sa mos.No pue den con ven cer nos.Es ta ba os cu ro cuan do lle ga mos al bar co.Es tá ba mos des nu dos.

To dos lle gá ba mos del mis mo si tio.To dos ve nía mos de mu jer y de hom bre.To dos tu vi mos ham bre y pron to dien tes.A to dos nos cre cie ron las ma nos y los ojospa ra tra ba jar y de sear lo que exis te.

A ha blar en se rio aho ra. An tes que el mar sea irre me dia ble men te du roy llue va más san gre. Y aun que es to no apor te gran con sue lo, que es–de cía Freud– “lo que en el fon do pi den to dos, el re vo lu cio na rio más ce -rril con no me nor pa sión que el más ca bal bea to”, se pa mos que lo quemás fir me men te li ga a los hom bres, ayu dán do los a do mi nar las per tur -ba cio nes de la con vi ven cia, es el tra ba jo.Por eso si ga mos tra ba jan do, crean do, in ven tan do jun to al otro, a pe sardel Otro, pa ra el otro, con el otro. Si ga mos na ve gan do. Es po si ble.

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A C T U A L I D A D

Lo be llo de la fu ga ci dadde nues tro tiem po

El mun do es tá con mo vi do, la hu ma ni dad ani ma li za da, esde cir des pro vis ta de un len gua je que nom bre los sen ti -mien tos, el do lor que des cri ba lo ocu rri do, lo que ocu rre y

lo que te me ocu rri rá. La hu ma ni dad vuel ta a sus orí ge nes, a lahu ma ni ma li dad2 sin gu lar de ca da ser que ha bla an tes que se ha -ga su je to de la len gua, de que ex pro pie sus sig ni fi can tes.

Nue va men te, co mo Freud de cía an te otra gue rra, he mos juz ga -do a los hom bres me jo res de lo que en rea li dad eran. No lo es pe -rá ba mos, sos te nía mos la ilu sión a pe sar de sa ber que la trans for ma -ción pul sio nal, so bre la que re po sa nues tra ca pa ci dad de ci vi li za -ción, pue de que dar anu la da de un mo do tem po ral o per ma nen te.Es ta ‘ap ti tud’ exis te y con sis te en que po da mos sim bo li zar se gúnuna ley. Es ta ley es ley de de seo y no es li neal si no tor be lli na ria.

Por eso in sis ti mos en lo sim bó li co aún cuan do lo real no ce -sa ba de no es cri bir se. En el hu ma ni mal, los ar gu men tos ló gi cosson im po ten tes fren te a los in te re ses afec ti vos, pues obe de ce mosmás a nues tras pa sio nes que a nues tros in te re ses. “Los hom bres sesir ven a lo su mo de los in te re ses pa ra ra cio na li zar las pa sio nes,po nen en el pri mer pla no sus in te re ses pa ra po der fun dar la sa tis -fac ción de sus pa sio nes”, pun tua li za Freud. No se ne ce si ta de cla -ra ción de gue rra ni con fe sión de co di cia o an sia de po de río cuan -do la pa sión del cuer po ha bla sin pa la bras. Se de sa ta.

Es tu por, se rie dad, in cre du li dad, tris te za, pe sar… A me di daque la no ti cia se ha cía cier ta, el ho rror… Un in men so si len ciores pe tuo so por las víc ti mas, y por nues tras es pe ran zas, as pi ra cio -nes y go ces per di dos que in ten ta re mos due li zar. La muer te no sede ja ne gar, es im po si ble ex cluir la de la vi da pe ro lo ha ce mos. Deallí nues tros vín cu los afec ti vos, el des ga rro car nal que sen ti mosfren te a es ta acu mu la ción de muer te.

La hu ma ni dad res pon de con ora cio nes por to dos los muer tos,los bue nos y los ma los… si los hu bo, por que aho ra ya no los hay.Re zos y ora cio nes de to dos los cre dos re li gio sos del mun do, or -ga ni za dos por “las au to ri da des” en bus ca de pro pi ciar una iden -ti fi ca ción a al go que sos ten ga el an sia de paz, ex tra ña men te nom -bra da Jus ti cia in fi ni ta o Nue va gue rra.

Paz es lo que la hu ma ni ma li dad de ca da uno bus ca, por eso se

par cia li za, se li mi ta, se su je ta. Paz se di ce pazen el de seo de cual quier su je to hu ma no conpa la bras, pe ro hoy sue nan, se nom bra dis -tin to.

El mun do, los ar gen ti nos, los Es ta dosUni dos, an te tan ta cruel dad es pe ra ban po -der nom brar lo in nom bra ble: el ho rror y laamar ga de cep ción… Nues tras es pe ran zas sevie ron de frau da das en el ins tan te que mues -tra lo efí me ro de lo que pa re cía eter no.

La hu ma ni ma li dad es pe ra. Es pe ra queel hom bre fren te al pol vo, los muer tos, susmuer tos, nues tros muer tos no mi ne al go,lo que sea pa ra que al go cai ga del su je to,pa ra que es to exis ta.

No só lo pa la bras, si no mu chas pa la braspa ra nom brar lo que no es nom bra ble, ellet he que ha ga alet heia, ver dad ali via do ra.Que sir va, por lo me nos, co mo las aguasdel Le teo, uno de los cin co ríos del In fier -no, pa ra be ber de ella ol vi dan do el pa sa do,lo pa sa do por nues tra hu ma ni dad en ca dalu gar de la tie rra en que nos to có vi vir.

En es te mo men to re cuer do la cla si fi ca -ción que Ju lio Cor tá zar hi cie ra de nues trahu ma ni dad: los fa mas, los cro no pios y lases pe ran zas. Qui zás no só lo val ga pa ra loses ta dos del Sur del pla ne ta.

En tiem pos de glo ba li za ción lo eter nopa sa a ser efí me ro más rá pi do, fu gaz men -te. Es el de rrum ba mien to de una ilu sión,de cía mos. El ma yor sis te ma de se gu ri dad,de pro tec ción mun dial es tá, en rea li dad,en ma nos de hom bres: cro no pios ele va dosal lu gar de fa mas por las es pe ran zas, cro -no pios y fa mas.

–6–ENCUENTROS

Por la Lic. María Rosa Borgatello de Musolino

La tris te za es el mo men to en que al go nue voha en tra do en no so tros…Lo fu tu ro ha en tra do en no so tros mu cho an tesde que acon tez ca… Nues tro fu tu ro nos pe ne tra.1

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Pa ra em pe zar a po ner al gu nas pa la bras,me gus ta ría com par tir un cuen to que ha -bla de la “Pri me ra y aún in cier ta apa ri ciónde los cro no pios, fa mas y es pe ran zas”. Sufa se mi to ló gi ca, co mo la lla ma Cor tá zar:

“Su ce dió que un fa ma bai la ba tre gua ybai la ba ca ta la de lan te de un al ma cén lle node cro no pios y es pe ran zas. Las más irri ta daseran las es pe ran zas por que bus can siem preque los fa mas no bai len tre gua ni ca ta la si -no es pe ra, que es el bai le que co no cen los cro -no pios y las es pe ran zas.

Los fa mas se si túan a pro pó si to de lan tede los al ma ce nes, y es ta vez el fa ma bai la batre gua y bai la ba ca ta la pa ra mo les tar a lases pe ran zas. Una de las es pe ran zas de jó en elsue lo su pez de flau ta –pues las es pe ran zas,co mo el Rey del Mar, es tán siem pre asis ti dasde pe ces de flau ta- y sa lió a im pre car al fa -ma, di cién do le así:

–Fa ma, no bai les tre gua ni ca ta la de lan -te de es te al ma cén.

El fa ma se guía bai lan do y se reía. La es -pe ran za lla mó a otras es pe ran zas y los cro no -pios for ma ron co rro pa ra ver lo que pa sa ría.

–Fa ma –di je ron las es pe ran zas–, no bai -les tre gua ni ca ta la de lan te de es te al ma cén.

Pe ro el fa ma bai la ba y se reía, pa ra me nos -ca bar a las es pe ran zas. En ton ces las es pe ran zasse arro ja ron so bre el fa ma y lo las ti ma ron…

Los cro no pios vi nie ron fur ti va men te…Ro dea ban al fa ma y lo com pa de cían di cién -do le así:

–Cro no pio cro no pio cro no pio.Y el fa ma com pren día, y su so le dad era

me nos amar ga”.

Los cro no pios y las es pe ran zas mi ra -ban el mar tes fa tí di co los te le vi so res, se -guían azo ra dos, con mo vi dos, apa sio na doslas no ti cias so bre la ca tás tro fe. To dos es pe -ra ban las pa la bras de su fa ma que en sí só -lo es un cro no pio pro cu ran do la dis tin -ción, pa ra la enor me ma yo ría de las es pe -ran zas es lo mis mo.

El es ta do, los es ta dos –los fa mas y loscro no pios del mun do–, quie ren la jus ti ciaque di cen que las es pe ran zas re cla man. Lases pe ran zas se mues tran por te le vi sión conpan car tas que pi den la paz y en cien den fu -ga ces ve las con el fue go de la es pe ran za en elfu tu ro de ese mun do. Es de cir, que per ma -ne cen ca lla das pe ro no mu das, pues al can -zan a ha cer se oír an te las otras es pe ran zasque es pe ran ha cer se es ta llar, mo rir o ma tar.

En Ar gen ti na, ade más, las es pe ran zas se pre gun tan. ¿Có mo tra mi tar el ho rror cuan do es tá su fi cien te men te fres co

co mo pa ra no ol vi dar y su fi cien te men te vie jo co mo pa ra creerque ya fue pa ra no so tros y aho ra le to ca a otros?

Es só lo un tris te mo do de creer se a sal vo, las es pe ran zas lo sa -ben pe ro, con an gus tia, si guen pre gun tán do se.

¿Có mo coor di nar las li ber ta des in di vi dua les, los va lo res de -mo crá ti cos, la con fian za en el po der po lí ti co pa ra po der dar res -pues ta al te rro ris mo in ter na cio nal, cuan do el bor de de la he ri daen tre el in te rior y el ex te rior es moe bia no, sub je ti vo y aún due le?

¿Có mo ol vi dar, aun que ha yan pa sa do tan tos años, con unarea li dad so cial que nos lle na de es pe ran zas que gri tan en las ca llespor al go me nos que su pez de flau ta y des con fían del sig ni fi can -te Uni dad Na cio nal que aún eri za la piel?

¿Có mo en ten der lo te rri ble de la re pe ti ción, que lo que fue, fuey que lo que vie ne es peor que lo que nos to có y nos to ca vi vir?

La rea li dad real es in no mi na da y por aho ra in no mi na ble. Nohay let he que fun cio ne allí, en qué en con trar res pues ta. Es un sis te -ma que no tie ne un sig ni fi can te que lo re pre sen te, só lo re pre sen tan -tes de la re pre sen ta ción in di vi dua les que guar dan las im pre sio nes,los sur cos, las he ri das sin ci ca tri zar, sin sig ni fi ca ción fan tas má ti ca.

¿Cuál se rá la Ro sa de los Mo ti vos3 por los que ca da uno ha gaal go que lo ani me a nom brar se, a nom brar, aun que sea “pan-pan -fa ma” o “fa ma-fa ma pan”3, cuan do los fa mas bai len tre gua ca ta lao es pe ra, sin cas ti gar los?.

Con fío en que sur gi rá cuan do em pe ce mos a ha cer el due lo,cuan do acep te mos la tris te za, el fu tu ro que se ave ci na. Em pe zara ha cer el due lo por la pér di da de nues tras idea li za cio nes e idea -les ilu so rios, no im pli ca per der los ob je ti vos de nues tra hu ma ni -ma li dad hu ma ni za da.

Por el con tra rio, es te due lo con sis te en más que ela bo rar lapér di da, es su pe rar lo sa bien do ha cer al go nue vo, dis tin to o pa re -ci do –por que tan to no es pe re mos–, con el ob je to que res te: lo be -llo de la fu ga ci dad de nues tro tiem po. No va a ser fá cil su pe rar loque la vi da de si de ra ti va de mar ca con la pre ten sión de la eter ni -dad, pe ro po de mos ha cer con los res tos…

Co mien za cuan do es cu cha mos el can to de nues tras vo ces dees pe ran za por la vi da con amor. Acor de -mos que es te can to no es, sin la amal ga madel or gu llo com par ti do de ser –só lo– te -rrá queos ha blan tes que po de mos ex pre -sar lo. Se tra ta, con esa fho né, de in ven tar,crear, pen sar un nue vo mun do de so ni dosale gres, una nue va let hós fe ra que cau se elde seo, el de seo de vi vir aquí.

No so tros, los ar gen ti nos y otros pue -blos de Amé ri ca La ti na, ade más, ten dre -mos que in ven tar nues tros pro pios so ni dospa la bre ros, prac ti can do nues tra len gua,pa ra no caer en lo mis mo de an tes, en otraver dad amor da za do ra, úni ca, que só lo bai -le su len gua je pa ra mo les tar. Se ría, qui zás,una for ma de per te ne cer y con tri buir a lanue va let hós fe ra del pla ne ta Tie rra.

1 - Ci ta do por Ro ber toHa ra ri en su Se mi -na rio “Con tra tiem -pos del Psi coa ná li sis”.

2 - Sig ni fi can te nue voin ven ta do por Joy cepa ra de cir lo que de -sea ba de cir

3 - Ci ta do por S. Freuden su car ta a Eins teinde se tiem bre de 1932.

ENCUENTROS–7–

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Con tex to

El tra ba jo de psi co pro fi la xis pre qui rúr gi ca se rea li zódu ran te el pe río do 1999-2001, en el par ti do de Mal -vi nas Ar gen ti nas, ubi ca do en tre el par ti do de San

Mi guel y Don Tor cua to. Es ta ac ti vi dad se de sa rro lló en el Hos pi tal de Sa lud Men tal “Evi -ta”, que se en cuen tra a 200 me tros de la ru ta 202 fren te a Cam -po de Ma yo.La po bla ción que allí se aten día era de cla se me dia ba ja y ba ja. Alser un Hos pi tal de au to ges tión, las per so nas que con cu rrían de -bían abo nar un aran cel o bien se ha cía car go de los gas tos la obraso cial del pa cien te. Con cu rrie ron al ser vi cio de ci ru gía apro xi ma da men te 300 fa mi -

lias por año, de las que un 70% par ti ci pa -ron de la ac ti vi dad de psi co pro fi la xis.En es ta ac ti vi dad se in clu yó no so la men tea pro fe sio na les mé di cos del ser vi cio de ci -ru gía in fan til, pe dia tría y anes te sio lo gía,si no a téc ni cos, ins tru men ta do ras y en fer -me ras que re ci bían al pa cien te en el Hos -pi tal Ge ne ral “Ra món Ca rri llo”, pró xi moa la es ta ción de tre nes Los Pol vo ri nes.Tam bién fue ne ce sa rio en tre nar pa ra laorien ta ción de la fa mi lias en el pre qui rúr -gi co, aná li sis clí ni cos, in ter na ción, etc., alper so nal ad mi nis tra ti vo de am bos hos pi -ta les, el “Ra món Ca rri llo” y el “Evi ta”.Lle vó un tiem po im por tan te in for mar ycoor di nar con los pro fe sio na les mé di cos eldía y ho ra del con trol clí ni co de los pa -cien tes y la en tre vis ta con el anes te sis ta,pa ra que a con ti nua ción las fa mi lias pu -die ran con cu rrir a rea li zar la ac ti vi dad delvi deo pre qui rúr gi co. De es ta ma ne ra seevi tó que las fa mi lias tu vie ran más gas tosde trans por te y con es to ayu dar al pre sen -tis mo de la ac ti vi dad pre qui rúr gi ca. Fue ar dua la ta rea al tra ba jar en for ma mul -

JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOV I I I J O R N A D A S S I S T É M I C A S

Abordaje para lapsicoprofilaxis prequirúrgica

ti dis ci pli na ria y con se guir el apo yo de to -dos los que in ter ve nían en la aten ción delpa cien te y su fa mi lia, pe ro fi nal men te se lo -gró el ob je ti vo, con ex ce len tes re sul ta dos.

Abor da je pa ra lapsi co pro fi la xis pre qui rúr gi cacon el ni ño y su fa mi lia

La pro ble má ti ca que ge ne ra una in ter ven -ción qui rúr gi ca pro gra ma da, re quie re deun tra ba jo sis te ma ti za do con un equi pode te ra peu tas que orien ten al gru po fa mi -liar so bre el des co no ci mien to de la si tua -ción real y cla ri fi car con un len gua je co ti -dia no el com pli ca do dis cur so del diag nós -ti co mé di co. El ni ño se en cuen tra en unasi tua ción inac ti va y pa si va que re cha za,an te la cual se sien te in de fen so. Se le su maa ello la in ma du rez psí qui ca re la ti va al pe -río do evo lu ti vo del ni ño y las con flic ti vasin he ren tes a su de sa rro llo psi co fí si co.El te mor y la an gus tia an te la ope ra ciónque és ta ge ne ra por la po si ble pér di da deuna par te in ter na o ex ter na del cuer po,con lle va a un tras tor no en la re pre sen ta -ción psí qui ca de su es que ma cor po ral.La me to do lo gía mul ti dis ci pli na ria de tra -ba jo de psi co pro fi la xis pre qui rúr gi ca, ayu -da a ela bo rar las an gus tias, fan ta sías y te -mo res que pro du ce el ac to qui rúr gi co enel ni ño y su fa mi lia.A tra vés de un len gua je co ti dia no evi ta -mos la ten den cia a in ter pre tar erró nea -men te los pro ce di mien tos qui rúr gi cos.

–8–ENCUENTROS

Tra ba jopre sen ta do enlas Jor na dasSis té mi cas dePre sen ta cio nesClí ni cas de2002.

Dres. Eduar doVi lla cís yMoi sés Mie lesCer chard; Lics.Gra cie la Alli,Li lia na Fon ta na,y Clau diaRo drí guez.

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Me to do lo gía de tra ba jo

√ Se pac ta con la fa mi lia una o dos en tre -vis tas pre vias a la fe cha de ope ra ción,don de se les in for ma a los pa dres y a losni ños o ado les cen tes to do lo re la ti vo asu in ter ven ción qui rúr gi ca, los mo ti vosque lle van a ella, las téc ni cas qui rúr gi -cas que se apli ca rán, tiem pos apro xi ma -dos, el mé to do anes té si co ade cua do pa -ra la pa to lo gía del pa cien te, en tre gán -do les por es cri to to dos los cui da dospreo pe ra to rios.

√ Se pro yec ta un vi deo de diez mi nu tos,don de se des cri be el área qui rúr gi ca,sus ins ta la cio nes, el lu gar de la in ter -ven ción (qui ró fa nos), ám bi to de in ter -na ción etc., pa ra que las fa mi lias ten -gan un ma yor co no ci mien to del es pa -cio fí si co don de se de sa rro llan las eta -pas pre, in tra y post-qui rúr gi cas.

√ Se ex pli ca en un len gua je co ti dia no eldi fí cil dis cur so mé di co, lo gran do así unes pa cio a las pre gun tas. Se evi tan in ter -pre ta cio nes erró neas y fal sos pre jui cios.

√ Se es ce ni fi ca con el ni ño y su fa mi lia, loque se rea li za rá el día de su ci ru gía,don de to ma rá con tac to di rec to con elma te rial que ha brá en el qui ró fa no (ca -mi so li nes, bar bi jos, bo tas, go rros, ca -mi llas, me sa de ci ru gía, más ca ra deanes te sia, je rin gas, sue ros etc.)

√ Pos te rior men te se res pon de rán to dasaque llas pre gun tas que sur jan del vi deoo de cual quier in quie tud de los par ti ci -pan tes. Se ha rá en tre ga a los pa dres, pores cri to, de las in di ca cio nes so bre loscui da dos que de be rán te ner al re tor nara su ho gar con el ni ño, acor de con laspa to lo gía tra ta da.

√ Se in vi ta a los pa dres con el ni ño a unareu nión post-qui rúr gi ca, don de ten -drán un es pa cio pa ra ex pre sar to doaque llo que les ge ne ró la ci ru gía.

√ In ter na ción en hos pi tal de día: Es tame to do lo gía de tra ba jo que lla ma moshos pi tal de día, mar ca la di fe ren cia entiem po con el sis te ma de in ter na ciónan te rior, que era de 24 o 48 ho ras en lasa la de pe dia tría. En el Hos pi tal de día

“Ra món Ca rri llo”, per ma -ne ce la fa mi lia 1 ó 2 ho rasan tes de la ci ru gía. Allí secam bian con la ro pa ade -cua da pa ra in gre sar al qui -ró fa no, el ni ño con uno delos pa dres, que lue go se rá elque acom pa ñe a su hi johas ta que se duer ma en el qui ró fa nocon anes te sia ge ne ral. To do es to se ma -ne ja en un mar co de con fian za en elequi po mé di co con el cual se rea li zó elpre qui rúr gi co. Al fi na li zar la in ter ven -ción el ni ño se re cu pe ra en el hos pi talde día al re de dor de 1,30 a 2ho ras; allí es eva lua do por elci ru ja no y el anes te sis ta.Una vez que el ni ño to le ralí qui do se le da el al ta pa rase guir su re cu pe ra ción en elho gar. De bi do a to dos losco no ci mien tos que ad quie -ren los pa dres a tra vés de lame to do lo gía de psi co pro fi la xis qui rúr -gi ca, es tán en con di cio nes de cui dar conpro pie dad a su hi jo. Pue den con sul tar laho ja im pre sa con las in di ca cio nes pre ci -sas pa ra la re ha bi li ta ción en el ho gar, enel ca so de que sur ja al gu na du da.

Objetivos

√ Re ver tir es ta po si ción pa si va del ni ño,lo grar una ela bo ra ción de sus te mo res yfan ta sías ha cién do lo par tí ci pe den trode su me di da con tan do con la co la bo -ra ción de sus pa dres an te una si tua ciónnue va y des co no ci da pa ra ellos.

ENCUENTROS–9–

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ni ños ope ra dos y que con cu rrie ron a lapsi co pro fi la xis pre qui rúr gi ca se lo gró:

–> Dis mi nuir el mie do al do lor post-qui rúr gi co.

–> Ba jar el ín di ce de in fec cio nes post-qui rúr gi ca.

–> Dis mi nuir la can ti dad de ca sos conpi cos fe bri les.

–> Ba jar el nú me ro de con sul tas en elser vi cio de emer gen cia pe diá tri ca.

–> Au men tar la ca pa ci dad de ma ne jode la an sie dad de los in te gran tes dela fa mi lia.

–> Ma yor con ten ción fa mi liar al ni ñore cién ope ra do.

–> Óp ti ma par ti ci pa ción del ni ño en elmo men to de su ci ru gía.

Caso clínico

En la pri me ra en tre vis ta mul ti fa mi liar, lapsi có lo ga a car go del área de psi co pro fi la -xis to ma los da tos de ca da fa mi lia, rea li zaun ge no gra ma y ma pa es truc tu ral. Al te -ner a to dos los in te gran tes del nú cleo fa -mi liar se pue de dis tin guir fa ce tas del serhu ma no que re sul tan os cu ras, o re quie rende otras en tre vis tas, o al gu na de ri va ción apos te rio ri de la fe cha de ci ru gía.Las fa mi lias son reu ni das de acuer do a ca -da pa to lo gía qui rúr gi ca, en ge ne ral el nú -me ro de és tas son apro xi ma da men te en tre5 y 6 fa mi lias.Lue go de re ca bar da tos, se rea li za la ac ti vi -dad psi coe du ca ti va con las fa mi lias. En es -te en cuen tro se ob ser van las alian zas en tresus in te gran tes; si hu bie se con flic tos en tresus vín cu los que po drían traen di fi cul ta desa la ho ra de la ci ru gía, se de ci de pos ter garla fe cha pro ba ble de ope ra ción del ni ño.El te ra peu ta de be rá ser muy cui da do sopa ra asi mi lar sus mo dos y per ma ne cer enun ni vel de cues tio na mien to acep ta ble pa -ra ellos. Es ne ce sa rio te ner la ha bi li dad pa -ra cap tar la co mu ni ca ción no ver bal conra pi dez, to man do en cuen ta va ria bles co -mo la et nia, la cla se so cial, ni vel cul tu ral,mi tos fa mi lia res y otros fac to res que ten -gan im pli ca cio nes en su es truc tu ra fa mi -liar y su fun cio na mien to.

JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOV I I I J O R N A D A S S I S T É M I C A S

√ Evi tar una si tua ción de cri sis pa ra el ni ño, ya que es to, co mosa be mos, pue de traer com pli ca cio nes in tra y post –qui rúr gi casco mo es pas mos, ta qui car dias, bra di car dias, mal des per taranes té si co, una re ha bi li ta ción más tar día de lo nor mal, sín to -mas de stress por una si tua ción trau má ti ca vi ven cia da por el ni -ño co mo una agre sión vio len ta a la in te gri dad del YO.

√ Lo grar que los pa dres sean alia dos y co la bo ra do res ac ti vos deun cli ma dis ten di do y fa mi liar pa ra el ni ño en los mo men tospre vios a la in ter ven ción. Fa ci li tar al equi po mé di co su ma yorren di mien to y evi tar tra ba jar en un am bien te es tre san te.

√ Lue go de la ci ru gía, los pa dres es ta rán ca pa ci ta dos pa ra ser unbuen sos tén emo cio nal pa ra el ni ño.

√ Con to do es to, mi ni mi zar el im pac to de la agre sión qui rúr gi -ca, evi tan do una an gus tia des bor dan te del ni ño y sus pa dresan te lo des co no ci do, lo gran do así una ade cua da ela bo ra ciónde esa si tua ción trau má ti ca.

√ A tra vés de la psi coe du ca ción se de le gapo der a los pa dres, ele van do su au toes ti -ma. De es ta ma ne ra lo gra re mos ha cerpre ven ción pri ma ria. Ellos uti li za rán a lolar go del tiem po és te co no ci mien to pa raen fren tar fu tu ras si tua cio nes si mi la res.

√ La alian za te ra péu ti ca en tre el equi pomé di co y el gru po fa mi liar, en ri que celos re cur sos de la fa mi lia, el ni ño au -men ta su con fian za tan to en el equi pomé di co co mo en sus pa dres.

√ El reu nir a va rias fa mi lias (5 ó 6) con pa -to lo gías si mi la res en sus hi jos, lo gra unmar co de con ten ción afec ti va en tre ellospa ra com par tir una si tua ción di fí cil.

√ La im ple men ta ción del hos pi tal de díada am plios re sul ta dos :–> Dis mi nu ye el tiem po de in ter na ción.–> Ba ja los cos tos de in su mo.–> Aho rra en ho ras hom bre de tra ba jo.–> Au men ta la ca pa ci dad de ca mas dis -

po ni bles en pe dia tría pa ra po der seruti li za das en ci ru gías de ma yorcom ple ji dad.

–> Dis mi nu ye la po si bi li dad de con sul taspost-ope ra to rias en la guar dia de emer -gen cia pe diá tri ca por ni mie da des.

Re sul ta dos post-ope ra to rioA la se ma na de ser eva lua do el es ta do ge -ne ral del pa cien te por el mé di co ci ru ja no,se pu do com pro bar que en un 97% de los

–10–ENCUENTROS

Ma rio Tis mi netzky,Gri sel da Váz quez yotros: Psi co pro fi la xisqui rúr gi ca en ni ñosusan do téc ni cas psi co dra -má ti cas y ope ra ti vas -Cua der no de Psi co te ra -pia. Vol. 5 Nº 2 Ed. Ge -ni tor 1970, Bs. As.Ha rold Geist: Có moaten der al ni ño an tes ydes pués de la hos pi ta li za -ción - Ed. Pai dós, 76.Es trés preo pe ra to rio yries go qui rúr gi co - Ed.Pai dós, 80.Do ra Feld fo gel y AdaZi mer man: El psi quis -mo del ni ño en fer mo or -gá ni co, Ed. Pai dós.Theo Com per no lle:Una ade cua da au to ri -dad com par ti da de lospa dres (fi cha).Bea vin y Jack son: Teo -ría de la co mu ni ca ciónHu ma na de Paul Watz -la wick, Ed. Tiem poCon tem po rá neo.Aloe Ma da nes: La pre -ven ción de la re hos pi ta -li za ción de ado les cen tesy adul tos jó ve nes. Vir gi nia Sa tir: La au -toes ti ma, la olla que na -die vi gi la, de Ed. Pax,Mé xi co.

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EN TRE VIS TA: Se pre sen tan am bos pa dres, la ma dre es tá muy an gus tia da, tie nemie do a la anes te sia. Ella no fue nun ca ope ra da y es la pri me ra vez que se se -pa ra de su hi jo por al go así. El pa dre opi na que es una pa va da, mi ni mi za lasi tua ción y no que ría acu dir a la en tre vis ta. Él sí fue ope ra do de apen di ci tis alos 8 años y no le pa re cía ne ce sa rio tan tas vuel tas so bre un te ma tan sen ci llo.Se les ex pli ca lo re la cio na do con la ci ru gía del ni ño, la ne ce si dad de que ellosco la bo ren con su hi jo y lo apo yen en ese mo men to. Al ter mi nar la ac ti vi dadpre qui rúr gi ca se ob ser va que el ni ño no se in te gró al gru po, no pu do fa mi -lia ri zar se con los ma te ria les, es tá to do el tiem po en la fal da de la ma dre y nola suel ta (un gran ape go).Se le in di ca una ta rea pa ra rea li zar en el ho gar. Ta rea: en su ca sa de ben ha -cer con la más ca ra del ne bu li za dor co lo cán do le un glo bo, so plar, in flar y de -sin flar va rias ve ces, ves tir se con go rro y bar bi jo ha cien do un “co mo sí” deldía de la ope ra ción. De es ta ma ne ra se es pe ra que se va ya per dien do el mie -do a me di da que se fa mi lia ri cen con los ele men tos que ve rá en qui ró fa no. Sein vi ta a par ti ci par ac ti va men te al pa dre co mo una ma ne ra de ma yor acer ca -mien to a su hi jo y ser un me jor sos tén pa ra el ni ño.

ENCUENTROS–11–

A la se ma na si guien te

SE GUN DA EN TRE VIS TA: Se les pre gun ta a los pa dres si pu die ron rea li zar la ta -rea in di ca da y có mo les re sul tó ha cer la. Se che quea si exis ten di fi cul ta des queen tor pez can la fu tu ra ci ru gía o si les fue im po si ble rea li zar la por di fe ren tesmo ti vos .En es te ca so, al rea li zar el pa dre la ta rea so li ci ta da, es la ma dre que se an gus -tia y co mien za a llo rar. El ni ño se asus ta y co mien za a llo rar jun to a ella, pro -vo can do el eno jo del pa dre que aban do na la ta rea.An te es tos pa dres no con ti nen tes, se de ci de in vi tar a la fa mi lia a una te ra piabre ve y pos ter gar la fe cha de ope ra ción de la ci ru gía del ni ño.

Grá fi cos de da tos es ta dís ti cos

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

“An te el lo co, an te el de li ran te, no ol vi des que tú eres,o que tú has si do ana li zan te, y que tú tam bién

ha blas de eso que no exis te”.

Con es tas pa la bras pro nun cia das porLa can en Pre Mon tre he que ri doini ciar es te tra ba jo. La pro pues ta me

con vo có a re vi sar la clí ni ca di fe ren cial y loque nos im pli ca en tan to ana lis tas. La psi co -sis es, en es te sen ti do, una apues ta pa ra lospost-la ca nia nos, ya que nos lle va a en cru -ci ja das que van des de el diag nós ti co al tra -ta mien to po si ble. No en va no se re pi te lafra se: “... no hay que re tro ce der fren te a lapsi co sis”. Es de cir, tra tar de dar se cuen taclí ni ca men te de su es ta tu to, de la pro ble -má ti ca que su tra ta mien to nos plan tea yde la po si ción que el ana lis ta po drá asu mirpa ra ese su je to par ti cu lar. Pro pon dré pa raex plo rar es tas te má ti cas, un bre ve re co rri -do por la obra de La can. El re co rri do de La can en lo que ata ñe a lapsi co sis, me pa re ce que se pue de or de nardes de el año 1932, con su te sis doc to ral ti -tu la da “De la psi co sis pa ra noi ca en sus re la -cio nes con la per so na li dad” , has ta el se mi -na rio RSI en 1975 y tam bién el si guien te,el “sint ho ma”. Del ca so Ai mée has ta Joy ce,pa san do en tre am bos por Sh re ber. Tres ca -sos clí ni cos, tres mo men tos di fe ren tes queres pon den a di ver sos in te rro gan tes en elre co rri do. Si con Ai mée se abre el cam pode las pre gun tas que se di ri gen al psi coa -ná li sis, Sh re ber in tro du ce res pues tas y en

Joy ce ob ser va mos un re plan teo del psi coa -ná li sis mis mo. En el pri mer mo men to La -can, co mo psi quia tra, ana li za el ca so deuna pa ra noia de au to cas ti go. Es el pun tode par ti da don de re to ma las con cep tua li -za cio nes y las pro ble má ti cas de la psi quia -tría clá si ca y con tem po rá nea. Des ta ca aKrae pe lin, co mo ex po nen te de la es cue laale ma na, quien en 1899 de fi ne a la pa ra -noia co mo “un de sa rro llo in si dio so, de pen -dien te de cau sas in ter nas y se gún una evo lu -ción con ti nua de un sis te ma de li ran te, du ra -de ro e im po si ble de sa cu dir y que se ins tau -ra con una con ver sa ción com ple ta de la cla -ri dad, del or den en el pen sa mien to, el que -rer y la ac ción”1.Es a par tir de es ta de fi ni ción que La canpue de di fe ren ciar a la psi co sis de las de -men cias, don de sí hay un dé fi cit ca pa ci ta -rio (me mo ria, mo tri ci dad, per cep ción,orien ta ción y de dis cur so). Otro au tor im -por tan te, que se des ta ca den tro de la mis -ma es cue la es Bleu ler, quien ex pli ca el de -li rio co mo las reac cio nes del su je to a si -tua cio nes vi ta les. El en fer mo es tá in vo lu -cra do en una si tua ción vi tal (se xual o pro -fe sio nal, por ejem plo) que so bre pa sa susme dios de ha cer le fren te y que in flu ye so -bre la afec ti vi dad de ma ne ra pro fun da,muy fre cuen te men te hu mi llán do lo en elpla no éti co. Ci tan do un ca so clí ni co su yore fie re: “Ha cen a ve ces al gu nas con ce sio nes yad mi ten que se tra ta de una des con fian zapa to ló gi ca, de una aso cia ción par ti cu larmór bi da, pe ro nue vas per cep cio nes en el sen -ti do del de li rio de in ter pre ta ción apor tan

–12–ENCUENTROS

Lo que no cesa deinterrogarnos

Por la Lic. María Cecilia Brusau

Los cuatro tra-bajos que siguen–págs. 12 a 31–fueron presenta-dos en el panelde las Jor na dasPsi coa na lí ti casde Pre sen ta cio -nes Clí ni cas delaño 2001.

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en ton ces pre ci sa men te un nue vo ma te rial alsis te ma de per se cu ción. Con el pro gre so de laafec ción an sio sa, te ñi da de des con fian za,que evo lu cio na a lo lar go de gran des os ci la -cio nes, las ideas de per se cu ción se van ha -cien do más pre ci sas, y oca sio na les ilu sio nessen so ria les re fuer zan el sen ti mien to de surea li dad. En mo men tos más tran qui los semues tra cier ta lu ci dez so bre las ideas de per -se cu cio nes an te rio res: ‘Evi den te men te, eso esen ton ces al go que he ima gi na do’; así pro si -gue la en fer me dad du ran te años, ce dien dounas ve ces, exa cer bán do se otras, sub sis tesiem pre el fon do de hu mor de pu si la ni mi -dad an sio sa y el en fer mo es tá do mi na do pores ta re fle xión: ‘¿Qué he he cho pa ra me re ceresas se ña les de hos ti li dad?” 2.

En la es cue la clá si ca fran ce sa des ta ca rá aSe rieux y Cap gras, quie nes jun to con Du -pré y Lo gré (de li rio de ima gi na ción) apor -tan una di fe ren cia ción en tre el de li rio derei vin di ca ción y el de in ter pre ta ción, ubi -cán do los co mo de li rios de ori gen psi co ló -gi co pa ra opo ner los por con tras te a losras gos de “au to ma tis mo” de las psi co sisalu ci na to rias. A par tir de ese mo men to seabre el ca mi no ha cia la bús que da de esa“cons ti tu ción psi co pá ti ca” pa ra bus car enella los ras gos del ca rác ter que la cons ti tu -yen. “El de li rio se vin cu la con el es ta do an -te rior de la per so na li dad me dian te el pe río -do de in cu ba ción me di ta ti va y, por mu choque pa rez ca de sen ca de nar se sú bi ta men te, re -ve la una lar ga pre pa ra ción en las ten den ciasan ti guas del ca rác ter” y “en el de li rio de in -ter pre ta ción la im por tan cia de es ta cons ti tu -ción pa ra noi ca es ca pi tal, pues to que, al con -tra rio de lo que su ce de en las psi co sis de men -cia les, no hay, se gún cons ta, ni mo di fi ca ciónra di cal, ni di so lu ción del ca rác ter, si no unde sa rro llo hi per tro fia do y uni la te ral de cier -tas ten den cias pree xis ten tes. No se da rup tu -ra al gu na en tre la per so na li dad an te rior alsu je to y la per so na li dad del in ter pre ta dor”.La con clu sión de es tos au to res es que “...el de li rio de in ter pre ta ción es, en re su men,una psi co sis cons ti tu cio nal (fun cio nal, aña -den en otro lu gar nues tros au to res), que sede sa rro lla gra cias a una ano ma lía de la per -

so na li dad ca rac te ri za da por la hi per tro fia o la hi pe res te sia del yo, ypor la fa lla cir cuns crip ta de la au to crí ti ca”3.

Otro au tor, de im por tan cia cre cien te pa ra La can, es G. G. DeClé ram bault quien dis tin gue de la pa ra noia el gru po de los de li -rios pa sio na les (de li rio de rei vin di ca ción, ero to ma nía y de li rio dece los). En la ba se de las idea cio nes y de los com por ta mien tosanor ma les de es tos en fer mos se en cuen tra el ele men to ge ne ra doro “pos tu la do”, co mo él lo de no mi na; y es a par tir de es te pos tu -la do que se van de du cien do ri gu ro sa men te to das las ano ma lías deideas y de ac cio nes. Fi nal men te ci ta a Jas pers, quien de sa rro lla la teo ría de la per so na -li dad opo nien do pa ra ello el con cep to de pro ce so. En es te sen ti -do las reac cio nes de la per so na li dad pa ra noi ca se ca rac te ri zan porsu in ser ción en un de sa rro llo com pren si ble, por su de pen den ciade la con cep ción de sí que tie ne el su je to y de la ten sión pro piade sus re la cio nes con el me dio so cial. Pe ro ca be se ña lar que tam -bién re fie re que pa ra al gu nas psi co sis no hay reac ción com pren -si ble de per so na li dad (es qui zo fre nia, la psi co sis ma nía co de pre si -va, las tó xi cas). En es te sen ti do afir ma que al gu nas pa ra noias po -drían ser con si de ra das co mo pro ce sos de na tu ra le za or gá ni ca, allídon de el aná li sis sis te má ti co re sis te a to da com pren sión psi có ge -na. Pue de ser de fi ni da co mo au to ma tis mo o pro ce so por opo si -ción a las reac cio nes de la per so na li dad. En cuan to la ca sua li dadpsi co gé ni ca se mo di fi ca por la in tru sión de un fe nó me no de cau -sa or gá ni ca, se di ce que hay un fe nó me no de au to ma tis mo. Eltér mi no au to má ti co per mi te com pren der a la vez el sen ti do for -tui to y de neu tro, que se en tien de en re la ción con la ca sua li dadpsi có ge na y su sen ti do de de ter mi na do, es de cir en re la ción a lacau sa li dad or gá ni ca. Au to res co mo Mig nard y Pe tit ma ni fies tanque el au to ma tis mo men tal es un au tén ti co “neo plas ma men tal”que la per so na li dad del su je to tie ne que to mar en cuen ta. Las

ENCUENTROS–13–

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más de las ve ces se da un com ba te en tre laper so na li dad del su je to y el sis te ma quenues tros au to res lla man pa rá si to. Es tecom ba te pue de per ma ne cer in de ci so du -ran te lar go tiem po o pue de ter mi nar conuna es pe cie de in mo vi li za ción y neu tra li -za ción del de li rio. El se gun do mo men toco rres pon de al pe río do don de, ya sí, La -can psi coa na lis ta, em pren de su en se ñan zaen un in ten to de re tor nar a Freud. Si en late sis da ba cuen ta de có mo se ha bía or de -na do to da la pers pec ti va an te rior a Freud,es de cir cla si fi can do la fe no me no lo gía dela psi co sis, a par tir de una pa to lo gía de laper cep ción, en es te mo men to se cen tra ráen las di fe ren cias es truc tu ra les, si tuan dopa ra ello la cues tión del su je to. En el se -mi na rio 3 y a pro pó si to de Sh re ber, La canse ser vi rá de los pun tos de erran cia de lapsi quia tría clá si ca así co mo de los post-freu dia nos pa ra ha cer de ellos bo yas queilu mi nen nues tra ru ta. Pro pon drá leer elEdi po freu dia no des de la fór mu la de lame tá fo ra y asen ta rá la di fe ren cia es truc tu -ral en tre neu ro sis y psi co sis en la ins crip -ción o for clu sión del sig ni fi can te delnom bre del pa dre. Es por que en la psi co -sis hay una de fi cien cia, hay una pa ta me -nos pa ra el ta bu re te que asis ti mos a la apa -ri ción de esa sin to ma to lo gía. De li rios yalu ci na cio nes. El fe nó me no ele men tal,co mo sig ni fi can te en lo real, de sen ca de na -do, da el mo de lo de es ta es truc tu ra. En elar tí cu lo “De una cues tión pre li mi nar ato do tra ta mien to po si ble de la psi co sis”,La can rea bre pa ra el psi coa ná li sis la pre -gun ta acer ca del tra ta mien to (no ol vi de -mos que pa ra Freud ha bía si do ce rra da lapo lé mi ca). Allí di rá: “La con di ción del su -

je to (neu ro sis o psi co sis) de pen de de loque de sa rro lla en el Otro”4.Es de cir que la neu ro sis si gue sien do elmo de lo de es truc tu ra sub je ti va, y ello sepo ne de ma ni fies to con la cons truc cióndel es que ma I que sur ge por una de for ma -ción del R. Si túa allí que por fal tar el Pa -dre en lo sim bó li co y el fa lo en lo ima gi -na rio nos en con tra mos con fe nó me nos decó di go (len gua fun da men tal en Sh re ber,alu ci na cio nes que le in for man las for masy em pleos del neo có di go) y fe nó me nos demen sa je (fra ses in te rrum pi das que el su je -to se ve com pe li do a re pli car). Ex pe rien ciaenig má ti ca si tua da en re la ción con losefec tos de sig ni fi ca ción; va cío pri me ro ycer ti dum bre se gun da (en se gun do lu gar).Enig ma que el su je to psi có ti co en cuen tray to ma a su car go. Es lo que La can re mar -ca co mo sig no del sig ni fi can te en lo real.Es de cir que “to do sin sen ti do se anu la”.Des de allí ana li za rá el de li rio de Sh re ber,dan do cuen ta, có mo pue de res ti tuir surea li dad uti li zan do pa ra eso los sig ni fi can -tes Ma ter no (M) e Ideal (I) que, más quecon ser va dos, po dría mos de cir que soncrea dos en una ar ti cu la ción di fe ren cial.Ci to: “El ni vel en que sig ni fi can te y sig ni fi -ca do se es ta bi li zan en la me tá fo ra de li ran -te”5. He aquí don de po de mos si tuar unapro pues ta en la di rec ción del tra ta mien to,ya no ha ce hin ca pié en lo que fal ta si no enaque llo que se jue ga pa ra ese su je to, los re -cur sos con los que cuen ta y có mo se po si -cio na fren te a ellos.Re fe ren cia fun da men tal pa ra si tuar se co moana lis ta y pa ra po der so por tar una in ter -ven ción, es de cir pa ra si tuar se en las víasdel tra ba jo del psi có ti co. Es de cir que si porun la do hay un én fa sis en lo que no hay, enlo que es ta for clui do en la psi co sis, por ella do de Sh re ber nos in tro du ce con lo que síhay. En ese sen ti do nos co lo ca fren te a laspo si cio nes sub je ti vas del en fer mo, con elma te rial sig ni fi can te que lo de ter mi na.Re la cio nes sim bó li cas que per mi ten su plirla au sen cia del nom bre del pa dre. So lu ción ele gan te, co mo se ña la La can, ahídon de a par tir de su tra ba jo per so nal, el

–14–ENCUENTROS

JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

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psi có ti co pue de en gen drar una sig ni fi ca -ción de li ran te que le es ta bi li za el cam pode la rea li dad y que le per mi te di ri gir se ano so tros co mo lec to res. A bus car nos en ellu gar del tes ti go o se cre ta rio del alie na do.¿Lu gar pa ra el ana lis ta?Por lo ex pues to, el ca so Sh re ber le per mi -te ve ri fi car la con sis ten cia de la clí ni cafreu dia na mar can do a pro pó si to de ello lare la ción en tre el sig ni fi can te y el su je toque se ma ni fies ta en ca da ca so.En re la ción con el tra ba jo que La can rea -li za a par tir de los nu dos bo rro meos en1975, da rá un vuel co de la pers pec ti vateó ri ca: “pa ra que el nu do con sis ta co mo talhay tres ele men tos, y es co mo tres que es tosele men tos se so por tan”6. El sín to ma y la clí -ni ca di fe ren cial se ve rán re for mu la das. Yano se rá más la neu ro sis quien otor ga rá elmo de lo del sín to ma. El sín to ma se rá fun -ción de la le tra y en tan to tal, su fun ciónse rá la de fi jar el go ce sin Otro. Él es res -pues ta de lo real “... Es la fun ción del sín -to ma, fun ción a en ten der có mo se ría su for -mu la ción ma te má ti ca: f(x). ¿Qué es es ta x?Es lo que del In cons cien te pue de tra du cir sepor una le tra en tan to que so la men te en lale tra la iden ti dad de sí a sí es tá ais la da deto da cua li dad [...] To do Uno es sus cep ti blede ins cri bir se por una le tra. La re pe ti cióndel sín to ma es ese al go del que aca bo de de -cir que sal va je men te es es cri tu ra”. Y la queda el mo de lo es la psi co sis, en tan to quenú cleo real. Es to no im pli ca des de ñar to -do lo an te rior de su obra, ya que in clu yelo an te rior pe ro a tí tu lo de teo ría res trin -gi da. Ya no es pen sa do el nom bre del pa -dre co mo un de fec to en la psi co sis si noco mo un su ple men to o agre ga do en laneu ro sis. Joy ce se rá en es te ca so el que aliden ti fi car se al sínt ho ma pre vie ne, fue rade trans fe ren cia, a lo in cu ra ble. Abo na doa la es cri tu ra fue ra de sen ti do, pe ro des-abo na do de lo in cons cien te, per mi te si -tuar los lí mi tes del aná li sis, lo que que dafue ra de dis cur so y por fue ra del aná li sisdel in cons cien te. Es ta con cep ción de sín -to ma es so li da ria en la en se ñan za de La cancon la con cep ción de un ima gi na rio au tó -

no mo de lo sim bó li co y ya no de pen dien -te: “... To da la con sis ten cia que ya he da doprue ba es pu ra ima gi na ción. Ha go vol veraquí lo ima gi na rio a su acen to de sen ti do.La con sis ten cia pa ra el par l’ê tre, pa ra el serha blan te, es lo que se fa bri ca y se in ven ta.En es te ca so, es el nu do en tan to que se lo hatren za do”7. De un sim bó li co de la len gua yde un ima gi na rio que pue de, des de es tapers pec ti va fun cio nar co mo re cur so opró te sis, le jos de ser su bor di na do a lo sim -bó li co. En el se mi na rio so bre el sínt ho ma,La can di rá que la pa ra noia es una pues taen con ti nui dad de R.S.I. (real, sim bó li coe ima gi na rio). Es de cir que for man unamis ma con sis ten cia, un tré bol, co mo él lolla ma. Ahí se tra ta tam bién del uno, pe rode es te uno tan es pe cial que es sin re fe ren -cia a otro, uno de un re co rri do de go ce co -mo ab so lu to, es de cir de un go ce sin lí mi -tes sin nin gún va lor re la ti vo al fa lo.En “Ra dio fo nía” nos di ce que una me tá -fo ra se rá co mo el ado quín que se arro ja enun char co y que sal pi ca. Es un pun to deapo yo. Se gún dón de uno arro je el ado -quín es co mo or de na el pa sa je por esechar co. El psi có ti co no ten dría la po si bi li -dad de ti rar un ado quín, es co mo un char -co sin ado quín, o co mo di rá La can, untex to sin pun tua ción.

1 - La can, Jac ques,“De la psi co sis pa ra -noi ca en sus re la cio -nes con la rea li dad”,Si glo Vein tiu noEdi to res.

2 - La can, Jac ques,“De la psi co sis pa ra -noi ca en sus re la cio -nes con la rea li dad”,op. cit.

3 - Sé rieux y Cap -gras, “Le dé li red’in ter pré ta tion etla fo lie sys té ma ti sée”, L’An née Psy cho -lo gi que.

4 - La can, Jac ques,“De una cues tiónpre li mi nar a to dotra ta mien to po si blede la psi co sis”, Es cri -tos II, Si glo Vein -tiu no Edi to res.

5 - La can, Jac ques,“De una cues tiónpre li mi nar a to dotra ta mien to po si blede la psi co sis”, Es -cri tos II, op. cit.

6 - La can, Jac ques,Se mi na rio 23,1975-76, iné di to

7 - La can, Jac ques, Se -mi na rio 23, iné di to.

ENCUENTROS–15–

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Pro ba ble men te sea J. La can, en tre el con jun to de los ana lis -tas post-freu dia nos, quien más ha he cho por pre ser var, pa -ra la cu ra ana lí ti ca, lo que po dría mos evo car co mo su con -

di ción de prác ti ca de las en cru ci ja das. Con di ción so li da ria, po -dría mos de cir tam bién, de su par ti cu lar acen to éti co: son los dosas pec tos que me in te re sa abor dar en el cur so de mi in ter ven ción.Po dría mos co men zar por ca rac te ri zar la prác ti ca psi coa na lí ti caco mo una prác ti ca de na tu ra le za éti ca, en el sen ti do aris to té li codel tér mi no. Que re mos de cir con ello, en una pri me ra apro xi ma -ción, que ope ra con su je tos que cuen tan con ca pa ci dad de elec -ción: aque llo que Aris tó te les de no mi na ba proai re sis.Re cor de mos que no hay éti ca pa ra Aris tó te les (por lo mis mo queno hay una elec ción en jue go) en la caí da de una pie dra: obe de -ce a le yes na tu ra les. Pe ro si esa pie dra es im pul sa da por el bra zode un chi co pa les ti no en el cur so de la In ti fa da (li te ral men te:“gue rra de las pie dras”)... ya po de mos per ci bir que hay en jue goal go di fe ren te, del or den de una elec ción sub je ti va. La si tua ciónad quie re un in du da ble es pe sor éti co, y po de mos cap tar que di fí cil -men te lle ga ría mos a un acuer do rá pi do, en tre to dos, en re la cióna có mo ca li fi car mo ral men te el ac to en cues tión.Pre ci se mos aho ra que con la no ción de proai re sis Aris tó te les de -sig na un ti po par ti cu lar de elec ción que ad quie re re so nan cias sig -ni fi ca ti vas pa ra no so tros, en tan to ana lis tas. So bre to do, en elcon tex to de su po lé mi ca con Pla tón. Po lé mi ca que in ten ta ten -sar, en una eru di ta y atrac ti va apro xi ma ción, la fi ló so fa es ta dou -

ni den se M. Nuss baum (1986). Es que ahídon de Pla tón ha ce gi rar el pe so de la elec -ción éti ca en la de li be ra ción ex clu yen te -men te ra cio nal en tor no a una je rar quía debie nes (que, en tan to in ter cam bia bles, es -tán su je tos a una co mún me di da), Aris tó -te les pro mue ve con su con cep to de proai -re sis una ap ti tud elec ti va ya no me ra men tein te lec tual: alo ja da en cam bio en la fron te -ra en tre lo ra cio nal y lo pa sio nal, y par tí -ci pe a la vez de am bas di men sio nes.

Le jos de cons ti tuir se en un fac tor de dis -tor sión, la re fe ren cia a los ape ti tos y pre fe -ren cias del su je to en ri que ce, pa ra Aris tó -te les, el aná li sis de la elec ción éti ca. Sonpor ta do res, pa ra él, de aque llas di men sio -nes de par ti cu la ri dad y de con tin gen cia,que in tro du cen el acen to de in con men su ra -bi li dad (es to es, de au sen cia de un pa trónco mún de me di da), que reen con tra mostam bién no so tros, ana lis tas, en la elec ciónéti ca... por po co que in ten ter nos ha cer deella una op ción de de seo. Re cor de mos, enese sen ti do, que en el Se mi na rio VII, La -can (1960) ha ce del de seo in cons cien teesa di men sión de sin gu la ri dad ab so lu taque, en tan to in con men su ra ble, des ba ra tato do in ten to de es ta ble cer una me di da co -mún en el cam po de la re fle xión éti ca.Es por ello que M. Nuss baum, al des ta carla co-per te nen cia a los po los in te lec tual ypa sio nal que ca rac te ri za el ti po par ti cu larde elec ción de sig na do por la no ción deproai re sis, con clu ye que és ta pue de serdes crip ta al ter na ti va men te “[...] ya co mo

–16–ENCUENTROS

Una prácticade las encrucijadas

Por el Dr. Alberto C. Cabral

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una de li be ra ción de si de ra ti va, o ya co moun de seo de li be ra ti vo”. Apro xi ma ción su -ge ren te, que per mi te ten der puen tes conese con cep to de jui cio de con de na queFreud (1915) ubi ca en un más allá de la re -pre sión... y que por eso mis mo se cons ti tu -ye en su re fle xión en uno de los po cos lu -ga res de ins crip ción pa ra la pro ble má ti cadel fin de aná li sis, con ce bi do co mo un atra -ve sa mien to de la es truc tu ra neu ró ti ca. Re -cor de mos que Freud ela bo ra con es te con -cep to una se rie, con for ma da por la tría da:huí da - re pre sión - jui cio de con de na, (jui -cio ad ver so, en la ver sión de Et che verry.Es en es te sen ti do, en ton ces, que po de -mos de cir que la orien ta ción de la cu raana lí ti ca apun ta a re cons truir el es pe sor éti -co in he ren te a las va ria das en cru ci ja das devi da por las que atra vie sa el ana li zan te.Apun ta, po dría mos de cir tam bién, a re ve -lar la di men sión de elec ción o, si se quie re,proai ré ti ca que sub ya ce, por lo ge ne ral enfor ma en cu bier ta pa ra el neu ró ti co, traslas dis tin tas en cru ci ja das que ja lo nan unavi da: elec ción de una ca rre ra o pro fe sión,elec ción de pa re ja, rup tu ra o man te ni -mien to de un vín cu lo, con ti nui dad o in -te rrup ción de un em ba ra zo...Orien ta ción que re sue na en la clá si ca re -co men da ción freu dia na (1914) de pos po -ner de ci sio nes sig ni fi ca ti vas, por par te delana li zan te, has ta una vez fi na li za da la cu -ra. Des de es ta pers pec ti va, es cla ro que es -ta in di ca ción no pa re ce re po sar ex clu si va -men te en la con di ción “más bre ve” deaque llos pri me ros tra ta mien tos... ni, mu -cho me nos, en una an ti no mia esen cial en -tre la cu ra ana lí ti ca y la di men sión del ac -to. Pa re ce en cam bio des pren der se de unaapues ta fuer te a las po si bi li da des del dis po -si ti vo ana lí ti co de res ti tuir en quie nes loatra vie san es ta ap ti tud proai ré ti ca. Por lavía de mo vi li zar en el ana li zan te una ma -yor dis po ni bi li dad pa ra “ope rar ho nes ta -men te con los pro pios de seos”, pro mo -vien do así (son tér mi nos de La can–1961–, en la pri me ra cla se del Se mi na rioVIII, so bre los que lue go vol ve re mos) “unare la ción más sa lu bre del de seo con el ac to”.

He mos alu di do ya a la con di ción en cu bier ta que sue le ve lar en elneu ró ti co la di men sión de elec ción sub je ti va in he ren te a las dis -tin tas en cru ci ja das vi ta les que atra vie sa. Es cla ro que pa ra no so -tros, ana lis tas, es te en cu bri mien to es uno de los ros tros de la re -pre sión. Al pun to que des de una pers pec ti va ri gu ro sa men te freu -dia na po dría mos de fi nir la neu ro sis co mo una res tric ción en la ca -pa ci dad de elec ción del su je to.Es en es te con tex to que po de mos ins cri bir la ca rac te ri za ción delEdi po co mo com ple jo nu clear de las neu ro sis. Per mi te des ta car losefec tos de la per sis ten cia de los la zos li bi di na les a las fi gu ras pa -ren ta les, en tér mi nos de una res tric ción en la li ber tad de elec cióndel su je to, que trans for ma, por ejem plo, la his to ria de sus elec -cio nes de ob je to en una re pe ti ción de su li bre to edí pi co.

Re sul ta co he ren te con es ta pers pec ti va que, al cul mi nar su aná li -sis de la “im po ten cia psí qui ca”, Freud (1912) ha ga gi rar en tor noa los már ge nes de li ber tad de elec ción (es truc tu ral men te de ter mi -na dos) otra de sus for mu la cio nes en tor no al fin de aná li sis: “[…]quien ha ya de ser real men te li bre, y de ese mo do tam bién fe liz ensu vi da amo ro sa, tie ne que ha ber su pe ra do el res pe to a la mu jery ad mi tí do la re pre sen ta ción del in ces to con su ma dre o her ma -na”. Es así tam bién que, al abor dar los pro ble mas que plan tea lareac ción te ra péu ti ca ne ga ti va, Freud (1923) se apo ya rá en el mis -mo con cep to pa ra pre ci sar los fi nes de la cu ra ana lí ti ca: “[...] esho nes to ad mi tir que aquí tro pe za mos con una nue va ba rre ra pa -ra el efec to del aná li sis, que no es tá des ti na do a im po si bi li tar lasreac cio nes pa to ló gi cas, si no a pro cu rar al yo del en fer mo la li ber -tad de de ci dir en un sen ti do o en otro”.Es cla ro que es ta pers pec ti va orien ta da a la sub je ti vi za ción del“efec to en cru ci ja da” en el ana li zan te, no se sos tie ne en una “vo ca -ción aris to té li ca”. Se anu da, sí, con una orien ta ción de la cu ra,sos te ni da por el de seo del ana lis ta, que apun ta a pro mo ver unreen cuen tro del su je to con el de seo que lo ha bi ta, con vis tas (pa -ra re to mar los tér mi nos ya evo ca dos de La can) “a pre ser var unare la ción más sim ple, más sa lu bre del de seo con el ac to”. “Pe ro di -ga mos cru da men te –pre ci sa La can– qué quie re de cir sa lu bre en elsen ti do de la ex pe rien cia freu dia na. Quie re de cir de sem ba ra za da,lo más de sem ba ra za da que sea po si ble, de esa in fec ción que es táan te nues tros ojos y an te los de to dos aque llos que se abren a lare fle xión éti ca”. Esa in fec ción no es otra –con clu ye– que lo quecons ti tu ye “el fon do he dion do de to do or de na mien to so cial co mo tal”.

ENCUENTROS–17–

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

Por su pues to que en la re fe ren cia a la he dion dez de es te fon do dein fec ción que sub ya ce a to do or de na mien to so cial, no nos re sul tadi fí cil re co no cer ese ma les tar que Freud (1930) se ña la ba co mo ine -vi ta ble en la cul tu ra. Es cla ro que am pli fi ca do en la ca rac te ri za ciónde La can... a to no, po dría mos pen sar, con sus nue vas es ca las depre sen ta ción, ac tua li za das en los ca si trein ta años que se pa ran unay otra ob ser va ción. Trein ta años que hi cie ron evi den tes las nue vasme tás ta sis de la in fec ción cul tu ral: los cam pos de con cen tra ción ysus dis po si ti vos de ex ter mi nio, la ge ne ra li za ción y so fis ti ca ción dela tor tu ra, los bom bar deos in dis cri mi na dos so bre po bla cio nes ci vi -les in de fen sas, que co men za ban el si nuo so pe ro im pla ca ble trán si -to de su con di ción de ex cep cio na li dad a la de prác ti ca sis te má ti ca...Trein ta años, en fin, que al igual que los cua ren ta que nos se pa rande la ca rac te ri za ción de La can, per mi ten cons ta tar la va li dez deaque lla ob ser va ción de Freud (1915) que au gu ra ba una ten den ciaa la pro gre sión del ma les tar, de la ma no de una pro mo ción cre -cien te de lo que de sig na ba co mo “hi po cre sía cul tu ral”.Po de mos aho ra reen con trar nos con los al can ces, más allá de unpla no des crip ti vo, de la for mu la ción ya evo ca da de La can. Es quela ten den cia a “ope rar más ho nes ta men te con los pro pios de seos”cons ti tu ye un mo do de ela bo ra ción de la hi po cre sía cul tu ral. Seins cri be en la di rec ción del in cre men to en los gra dos de efi ca ciasim bó li ca que la cu ra pro mue ve en el ana li zan te, por la vía de laes truc tu ra ción de post-re pre sio nes más só li das que cons ti tu yenme jo res rea se gu ra mien tos (aun cuan do en al gún pun to siem prefa lli dos) con tra el re tor no de lo re pri mi do (S. Freud,1937). Sa be -mos que, en el ex tre mo, es ta orien ta ción de la cu ra su po ne pa raLa can el ac ce so a un “más allá de la re pre sión” que res pon de poresa po si ción sub je ti va que Freud (1915) de sig na ba co mo “ap ti tudpa ra la cul tu ra”, y que opo nía a la “hi po cre sía cul tu ral”. Es quesó lo en un “más allá de la re pre sión” pue de alo jar se un la zo so -cial... más a res guar do de aque llos re tor nos de go ce que ali men -tan ese ma les tar en re la ción al cual los efec tos de la cu ra ana lí ti -ca tien den a ubi car se a con tra pe lo.

He mos des ta ca do ya que es ta orien ta ción pro pia de la cu ra ana lí -ti ca, a la que ha ce mos re fe ren cia al su bra yar su con di ción de prác -ti ca de las en cru ci ja das, per mi te en su des plie gue ir cir cuns cri bien -do la me di da sin gu lar, pro pia del de seo de ca da quien, que se ac -tua li za en la di men sión proai ré ti ca que as pi ra mos a re crear en las

dis tin tas al ter na ti vas de vi da del ana li zan -te. Es así que fren te a las res pues tas uni ver -sa les, en se rie, po dría mos de cir tam biénpret a por ter, que la cul tu ra su mi nis tra alsu je to a tra vés de la va ria da ga ma de va lo -res e idea les pro pios de ca da co yun tu rahis tó ri ca, la cu ra ana lí ti ca se trans for ma enun ám bi to de ela bo ra ción de res pues tas ame di da an te las en cru ci ja das (pa ra con ti -nuar con la me tá fo ra tex til). A la me di da–pre ci se mos– de la sin gu la ri dad del de seode ca da quien.Y es aquí don de co bra va lor la crí ti ca freu -dia na a la po si ción re li gio sa (A. Ca bral,2000), con ce bi da en tér mi nos de ads crip -ción a lo que Freud (1930) de no mi na re -li gión del hom bre co mún: aque lla que pro -po ne res pues tas uni ver sa les (es to es, mo -du la das en el re gis tro de un “pa ra to dos”) ala pre gun ta an gus tian te por el fin de la vi -da, ac tua li za da en el neu ró ti co por la con -fron ta ción con sus en cru ci ja das. La mis -ma pre gun ta que Alt hus ser (1985) des do -bla en dos ver tien tes (“¿De dón de ve ni -mos?” y “¿Ha cia dón de va mos”), que in -ten tan ser su tu ra das por las res pues tas to -ta li za do ras ge ne ra das en ese cam po quede sig na co mo mo ra les prác ti cas.Se en tien de en ton ces que, des de es ta pers -pec ti va, el des plie gue de la cu ra va ya acen -tuan do el re lie ve pro pio de las lí neas decli va je que res pon den por la ins crip ciónne ce sa ria men te con flic ti va del su je to en re -la ción al uni ver sal de la cul tu ra. Lí neas decli va je, de cía mos, que dan cuen ta de lacon di ción de a-to pía (li te ral men te: no-lu -gar) que La can (1961) des ta ca en el de seoin cons cien te, fren te al en tra ma do de va lo -res que cons ti tu yen el or den de la ciu dad.Lí neas de cli va je, en fin, que apa re cen yain si nua das en otro as pec to de la con tro -ver sia Aris tó te les - Pla tón que, por esomis mo, me in te re sa evo car.Me re fie ro al re cha zo, por par te de Aris tó -te les, de la pre ten sión pla tó ni ca de cons ti -tuir en el cam po de la éti ca una epis te me,es to es, una cien cia. Por su pues to que noen el sen ti do en que la en ten de mos mo -der na men te, en tan to fun da da en el mé -

–18–ENCUENTROS

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to do ex pe ri men tal. De lo que se tra ta pa -ra Pla tón es de cons ti tuir en re la ción a laéti ca un cuer po de co no ci mien tos (no uname ra opi nión, en cu yo ca so se tra ta ría deuna do xa) res pal da do en su va lor de ver -dad y en su co he ren cia in ter na por una ló -gi ca dis cur si va (son los tér mi nos con queLa can –1961– ca rac te ri za la epis te me en elSe mi na rio VIII, en el mar co de su aná li sisdel Ban que te).Aris tó te les –por el con tra rio– pon drá elacen to en los atri bu tos de mu ta bi li dad,in de ter mi na ción y sin gu la ri dad que reen -cuen tra en el aná li sis de pro ble má ti cas éti -cas par ti cu la res (atri bu tos en los que, co -mo ana lis tas, no po de mos de jar de re gis -trar la in ci den cia del de seo). Y es apo yán -do se en ese re gis tro que sos tie ne la im po -si bi li dad de cap tu rar la par ti cu la ri dad enjue go en ca da elec ción me dian te un sis te -ma de re glas uni ver sa les. La re fle xión éti ca–re cuer da Aris tó te les–, en tan to con cier nea par ti cu la res úl ti mos, irre duc ti bles, re sis -ten tes a su reab sor ción en el cam po de laepis te me... par ti ci pa por eso mis mo del re -gis tro de lo con je tu ral, y sue le lle var se malcon los jui cios uni ver sa les (M. Nuss -baum,1986). Des de es ta pers pec ti va, ca sipo dría mos de cir que, al igual que nues traclí ni ca, se ali men ta del “ca so por ca so”...

Me pro pon go con cluir con un co men ta rioen re la ción al sen ti do de nues tras re fe ren -cias a Aris tó te les. Los ana lis tas es ta mosacos tum bra dos a en fa ti zar la pers pec ti va derup tu ra en que se ins cri ben tan to nues traprác ti ca co mo los con cep tos que de ella sedes pren den. Y te ne mos bue nas ra zo nes pa -ra ha cer lo. Es que con esa in sis ten cia no só -lo apun ta mos a pre ser var su es pe ci fi ci dad,

si no que a la vez sos te ne mos el es fuer zo por con tri buir a la ela bo -ra ción, to da vía pen dien te, de las múl ti ples con se cuen cias que com -por ta la irrup ción del dis po si ti vo freu dia no.Pe ro es ta pers pec ti va pue de a su vez com ple men tar se con un se -gun do abor da je orien ta do a re gis trar las re so nan cias, en otras dis -ci pli nas, de nues tras ca te go rías teó ri cas. Es que si es tas ca te go ríascons ti tu yen al go más que una hi pó te sis, si efec ti va men te ar ti cu -lan un real en la es truc tu ra sub je ti va... de be mos tro pe zar con ecosde su in ci den cia en re fle xio nes sur gi das en otros cam pos, y aúnen otras épo cas.Si con la pri me ra pers pec ti va su bra ya mos el efec to de dis con ti nui -dad que ins ta la la in no va ción freu dia na, con la se gun da, pa ra de -cir lo en tér mi nos de Ba diou(1993), ex plo ra mos su ali nea mien to“[…] en te rri to rios y di vi sio nes que ya exis tían, [...] su ins crip -ción en con ti nui da des dia léc ti cas de di men sión con ti nen tal”. Escla ro que con ello no apun ta mos so la men te a tra zar una ge nea lo -gía de cier tas pro ble má ti cas que nos ata ñen, si no a pre ci sar los al -can ces y la con sis ten cia de con cep tos for ja dos en nues tra dis ci pli -na, por la vía de su ins crip ción en la in sis ten cia de con flic tos y con -tro ver sias que la pre ce den.

–L. Alt hus ser - (1985): Cur so de Fi lo so fía pa ra cien tí fi cos (p. 25), Pla ne ta, Bar ce lo na.–Aris tó te les - (s.a.): Éti ca a Ni có ma co (Li bro 111, ca p. IV y V). Ome ba, Bs. As.–A. Ba diou - (1993): La can y los pre so crá ti cos. En Me tá fo ra y de li rio, va rios au -to res. (p. 203 -204). DORs. 1. Edi cio nes; Ma drid, 1993.–Al ber to C. Ca bral - (2000): Cues tio nes en Psi coa ná li sis (Cap .XI, pp. 191-195y XII, pp. 201-203 y 206-212). Le tra Vi va, Bs. As.–Sigmund Freud - (1912): So bre la más ge ne ra li za da de gra da ción de la vi da eró -ti ca. A. E., XI (p. 179).

(1915): La re pre sión. A. E., XIV (p. 14 l).(1915): De gue rra y muer te. A.E., XIV (p. 284-286).(1923): El yo y el ello. A.E., XIX (p. 51, n.2).(1930): El ma les tar en la cul tu ra. A.E., XXI (p. 74-76).

–Jacques La can - (1959/60): Se mi na rio VII (La éti ca del psi coa ná li sis). Cla se del6-VII-1960 (p.375). Pai dós, Bs. As., 1988.

(1960/61): Se mi na rio VIII (Le trans fert). Cla ses del 16-XI-1960 (p. 14) ydel 11-I-61 (p. 123-124; p. 126). Édi tions du Seuil, Pa ris, 1991.–M. Nuss baum - (1986): The fra gi lity of good ness (p. 298 y sig.; p. 308). Cam -brid ge Uni ver sity Press. USA, 1992.

ENCUENTROS–19–

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

Una en cru ci ja da es ese lu gar don de se cru zan los ca mi nos.Allí, o se to ma pa ra un la do o se to ma pa ra otro. Con es -to quie ro de cir que di fe ren tes ca mi nos con du cen a lu ga -

res di fe ren tes. Voy a pro po ner que una en cru ci ja da fun da men tal–y muy ac tual- pa ra la prác ti ca psi coa na lí ti ca es aque lla en la que,de no to mar el ca mi no del psi coa ná li sis, to ma re mos el ca mi no dela psi co te ra pia; se gún se si ga el ca mi no de la prác ti ca de la trans -fe ren cia o el de la prác ti ca de la su ges tión. El re par to se rea li za se -gún se si ga la vía de ali men tar el sen ti do o se tra ba je con el pas desens (pa so de sen ti do, no al sen ti do).La can, en Te le vi sión, lan za una afir ma ción fuer te: la psi co te ra piacon du ce a lo peor, o sea, al sen ti do. Y en ci ma hay sen ti do que se ha ce to mar por el buen sen ti do, queade más se pre ten de sen ti do co mún. Es la ci ma de lo có mi co.“El buen sen ti do re pre sen ta la su ges tión, la co me dia, la ri sa. Esahí que la psi co te ra pia, cual quie ra que sea, no al can za, no que noejer za al gún bien, si no que nos re tro trae a lo peor”.Lo rei te ra en la Con fe ren cia de aper tu ra de la sec ción clí ni ca enVin cen nes, don de afir ma que no se tra ta de te ra piar lo psí qui co.Di ce: “... te ra piar lo psí qui co no va le la pe na. Freud tam bién lopen sa ba. Él pen sa ba que no ha bía que apre su rar se a cu rar. No setra ta de su ge rir ni de con ven cer”.

Es toy se gu ra de que le hu bie ra com pla ci -do mu cho co no cer la re so nan cia que es topo dría te ner en cas te lla no: te ra piar re so -nan do con ta piar.Pe ro él lo di jo en fran cés y en esa len guathé ra pier re mi te a thé ra pie, al cui da do, alcu rar. No va le la pe na cu rar lo psí qui copor que ello lo eli mi na ría. To dos los sen ti -dos que Freud dio a lo psí qui co re mi tesiem pre a tra ba jo (Ar beit). Cuan do Freudda la de fi ni ción de la pul sión, en 1915, di -cien do que se tra ta de la de man da de tra ba -jo que es im pues ta a lo psí qui co por efec tode su la zo con lo cor po ral, se tor na pa ten teque lo psí qui co es tá li ga do a la idea de uncier to tra ba jo, una cier ta ela bo ra ción.Allí, lle nar de sen ti do es lo mis mo queaca llar lo psí qui co, des co no cer que se ins -ti tu ye co mo tra ba jo.Hay una ló gi ca que per mi te sos te ner que,cuan do se tra ta de lo psí qui co, el fu ror sa -nan dis só lo pue de con du cir a la su ges tióny al sen ti do; a la re li gión del sen ti do quees el sen ti do re li gio so.La cues tión en ton ces, hoy, es se guir ana li -zan do.

–20–ENCUENTROS

LOS FUNDAMENTOS Y EL FUNDAMENTALISMO

La práctica psicoanalíticay sus encrucijadas

Por la Lic. Pura Cancina

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El psi coa ná li sis co mo prác ti ca na ce con elsi glo XX, o sea que es un pro duc to de lamo der ni dad. Ya en el si glo XXI, en el postmo der nis mo, en la post gue rra, en la épo -ca en que los idea les de la mo der ni dad es -tán en vías de per der se y ser cam bia dospor los del éxi to, el con su mo, la ra pi dez ylas nue vas for mas de la gue rra, más quenun ca se tra ta de se guir ana li zan do.

Se tra ta por lo tan to de, en la épo ca de losfun da men ta lis mos, vol ver a los fun da -men tos y, si to da prác ti ca se fun da men taen el sen ti do del de cir que la fun da –el de -cir de Freud y la no va ción pro du ci da porel de cir de La can–, creo que la prác ti capsi coa na lí ti ca se sos tie ne de un sen ti doque es una orien ta ción: una orien ta ciónde lec tu ra. Es ta cues tión pu de pal par la muy de cer caper so nal men te, y con otros, ha ce unos po -cos días; me re fie ro al 11 de sep tiem bre.En tre el ho rror y el tra ba jo, me di cuen taque se guía ana li zan do pe ro tam bién mein te rro ga ba: ¿có mo es que se guía ana li zan -do? Có mo nun ca me pre gun ta ba acer ca dela jus te za de al gu nas in ter pre ta cio nescuan do és tas sos te nían un pas-de sens, di ri -gién do se a dis cur sos que gi ra ban al re de dorde lo acon te ci do. Y có mo, cuan do al guiense sien te in ter pe la do mo ral men te, tu veque rea li zar una re fle xión éti ca. Me dicuen ta que mis du das se re fe rían a la le gi -ti mi dad del se guir ana li zan do en esas cir -cuns tan cias, cuan do es cu ché ha blar de lomis mo a un co le ga de la Es cue la en uname sa re don da que se rea li zó días des puésso bre “Los obs tá cu los en la trans fe ren cia”. En el dis cur so de una per so na que se re fe -ría al aten ta do (y acla ro que he usa do eltér mi no “per so na” ex pro fe so, ya que nues -tro co le ga con si de ró, en su ex po si ción,que en ese mo men to su ana li zan te ha bla -ba en tan to per so na –re cor de mos que enpsi coa ná li sis la dis tan cia se mi de des de loque se de fi ne co mo un su je to a lo que sesos tie ne co mo una per so na–), él ha bía es -cu cha do re pe ti ti va men te “muer tos ino -cen tes”, “víc ti mas ino cen tes”, “ciu da da nos

ino cen tes”. Cuan do in ter vi no so bre ese sig ni fi can te de su ana li -zan te, “ino cen tes”, és te va a res pon der muy eno ja do: “¡¿Ni en es -tos mo men tos Ud. de ja de ana li zar?!”, an te lo cual el co le ga in -ter pe la: “¿Y us ted pa ra qué vi no?”, pre gun ta que in cre men ta rá eleno jo de su in ter lo cu tor.Me pa re cie ron muy va lio sas las re fle xio nes de es te co le ga al res -pec to. ¿Se tra ta ba de res pon der al yo o al su je to? ¿Se tra ta de par -ti ci par y com pren der nos o de ana li zar? Allí me en con tró una pre gun ta que me hi zo mi hi jo ma yor –an -tro pó lo go–, en un diá lo go so bre los fun da men ta lis mos que sos -te nía mos vía e-mail.Se tra ta ba de la cues tión de los “is mos”, y él hi zo re fe ren cia a lapo si bi li dad de un cier to psi coa na lis mo.Lo que si gue es lo que a par tir de allí pu de re fle xio nar.

Le yen do el Apo ca lip sis de San Juan po de mos en con trar la me to -ni mia im pli ca da en el “co mer el li bro”. Di ce La can al res pec to:“Cuan do co mo el li bro, no me trans for mo en el li bro, co mo tam -po co el li bro se trans for ma en car ne. El li bro me trans for ma”. Es ta ima gen de co mer el li bro nos in vi ta a dar al li bro mis mo elva lor de una in cor po ra ción. El li bro de vie ne la in cor po ra ción delsig ni fi can te mis mo y el sig ni fi can te se gún la ope ra ción re li gio saes Dios, ob je to de esa in cor po ra ción. ¿Es la mis ma ope ra ción la que es tá en jue go cuan do el li bro es lale tra de Freud o la de La can?

A par tir de es ta cues tión re fe ri da al li bro en con tré una se rie deco men ta rios de Ge rard Had dad que me pa re cie ron per ti nen tes.Él di ce que un cri te rio se gu ro pa ra iden ti fi car a un ré gi men oco rrien te po lí ti ca to ta li ta ria es el si guien te: son los que que manli bros o co me ten ac tos equi va len tes, la des truc ción de obras dear te, por ejem plo. La idea mis ma del Li bro es per ci bi da co mofi gu ra del Mal.

ENCUENTROS–21–

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

Si el Li bro pue de ser con si de ra do el ali men to es pi ri tual fun dan -te de to do un pue blo, ¿có mo es po si ble que sea tam bién per ci bi -do co mo fi gu ra del mal?Los tres mo no teís mos, los pue blos del Li bro se sos tie nen de tex -tos sa gra dos que los fun dan: la Bi blia o To rá, los Evan ge lios, elCo rán. La ex pre sión Pue blo del Li bro de sig na a ca da pue blo quese de cla ra hi jo de un Li bro.La Bi blia –”li bros” en grie go– o To rá, el Li bro del mo no teís moju dío, es en ten di do usual men te co mo Ley, se gún la tra duc ciónal grie go de los Se ten ta, pe ro ori gi na ria men te sig ni fi ca ba “en se -ñan za”, o me jor “en se ñan za por re ve la ción”, pa ra di fe ren ciar lade la en se ñan za de los sa bios y de los es cri bas. En tan to en se ñan -za re ve la da, el tex to sa gra do exi gía una in ter pre ta ción. Es to es loque po ne de ma ni fies to la si na go ga co mo ins ti tu ción, en ten -dien do por tal a la reu nión del pue blo ca da sab bat. Se gún des -crip cio nes del pri mer si glo de nues tra era, se tra ta ba de dos lec -tu ras de la Bi blia en he breo y una tra duc ción, sin lec tu ra, al ara -meo, tra duc ción que ya in cluía una in ter pre ta ción, in ter pre ta -ción que lue go re to ma rá el ho mi le ta, el que rea li za la ho mi lía,men sa je di ri gi do a la asam blea.Su bra yo lo si guien te: si se cuen ta con una tra duc ción in ter pre ta ti -va, la le tra de Dios es afec ta da en el mis mo ac to de apro pia ción queel fiel rea li za. Es ta in ter pre ta ción in clu ye le yes no es cri tas y trans -mi ti das oral men te. In clu ye lo que de ja en fal ta la pa la bra di vi na.Se sue le ol vi dar que el men sa je crís ti co ori gi na ria men te es ta ba di -ri gi do a me jo rar al ju daís mo. Por otra par te, los Evan ge lios no sonla pa la bra de Je sús si no el tes ti mo nio de lo que vie ron y oye ron susdis cí pu los. Tex tos en grie go de un men sa je di cho, su pues ta men te,en ara meo. Es tá cla ro que in clu yen su in ter pre ta ción, re no va da alo lar go de los si glos, por ejem plo por los Pa dres de la Igle sia.El Is lam enun cia con cla ri dad cor tan te, lo que los otros mo no -

teís mos pre sen tan o reen vían a las exé ge -sis: el Li bro pa ra el Is lam, es el atri bu toprin ci pal de Dios, com par te su eter ni dad,es su Re pre sen tan te, Di rec ción y Re me diopa ra el hom bre. Pa ra cu rar la en fer me dadmen tal, el hom bre re li gio so mu sul mán–ya ofi cie en Da kar o en Pa rís– ha ce be -ber a su pa cien te un agua don de ha mo ja -do un pa pel cu bier to de ver sí cu los co rá ni -cos. Tra gar se el Li bro se com pren de aquíal pie de la le tra. Tam bién la teo lo gía mu -sul ma na ofre ce al psi coa ná li sis ele men tospa ra una teo ría freu dia na del Li bro.Pa ra Ma ho ma, y pa ra sus he re de ros, hayjus ta men te un Li bro pa ra ca da pue blo, to -dos re fle jos fie les pe ro par cia les de la Ma -dre-del-Li bro ins crip ta en la len gua de ca -da pue blo. Pa ra el Is lam no hay una len -gua pro pia al Li bro si no que el Li bro pue -de par cial men te ser es cri to en di fe ren teslen guas. Los fun da do res del Is lam co no -cían la li te ra tu ra ju día. Ad mi tían su ori -gen di vi no, así co mo el de los Evan ge lios.El Is lam re to ma tam bién, sim pli fi cán do -los, los ri tos ali men ta rios ju díos.Sin em bar go, en el año 640, en Ale jan -dría, el ca li fa, he re de ro de Ma ho ma, in -cen dia la Bi blio te ca.“¿Esos li bros ha blan de Alá y de su pro fe -ta Ma ho ma?”, pre gun tó el ca li fa. “Si esasí, lo que di cen no pue de so bre pa sar loque el Co rán enun cia. Si no es así, no me -re cen exis tir”. E in cen dió la bi blio te ca.Así pro gre si va men te, la acu sa ción de fal si -fi ca ción del Li bro se ex ten dió a to da lahu ma ni dad no mu sul ma na.Al sos te ner su te sis del Li bro fal si fi ca do, elIs lam se des li za muy rá pi do ha cia el pu roy sim ple to ta li ta ris mo, ten den cia quecom par te con to dos los in te gris mos, pa ralos cua les no pue de exis tir otro Li bro queel su yo pro pio.

–22–ENCUENTROS

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In men sa con tra dic ción: el mis mo Is lam,tan ge ne ro so al re co no cer los le ga dos delpa sa do, ver da de ro he re de ro de la ciu dadhe lé ni ca has ta en sus mo da les más ín ti -mos, al que se le de be la di fu sión del pen -sa mien to aris to té li co, pue de al mis motiem po acu sar de fal si fi ca ción a esa he ren -cia múl ti ple. ¿Có mo re sol ver es ta pa ra do -ja? Ocu rre, pre ci sa men te, que no se re -suel ve.El Is lam no ce sa de al ter nar es tas dos po -si cio nes; apa re cen en sus lu chas in tes ti nas.De pron to la co rrien te ge ne ro sa, le tra da,lo arras tra y abre en ton ces un pe río do debri llan te ci vi li za ción (la Edad de Oro enEs pa ña, por ejem plo). Pe ro es to con tra di -ce a la se gun da ca ra del men sa je: la acu sa -ción de fal si fi ca ción. Su ce de así que el po -der os ci la ha cia la otra ca ra de la pa ra do -ja, y mo vi mien tos co mo el ko mei nis mo o,más re cien te men te, los ta li ba nes, de sen ca -de nan olas de muer te.Ve mos así có mo, en las an tí po das del de -vo ra dor del Li bro, del que lo ha ce su yo, elin cen dia rio lo vo mi ta con ho rror, bus caerra di car lo, re cha za su trans mi sión. Por -que si el Li bro es le tra el Li bro no lo di ceto do, el Li bro es tá en fal ta, re cha zar sutrans mi sión es no que rer sa ber na da conla cas tra ción (del pa dre). Odio y re cha zoal Pa dre. Vo mi tar lo, que mar lo, es ab so lu -ta men te equi va len te a ce rrar lo dán do le unsen ti do úni co, aca ba do, to ta li ta rio.Ca da re li gión se fun da en la au to des truc -ción de su tex to más sa gra do. El re la tofun dan te (el Li bro) car ga siem pre con laci ca triz sin to má ti ca de es te sa cri le gio, ri sade Sa tán en el co ra zón mis mo del tex todi vi no. Te ne mos aquí al go que nos re mi tea ese des cu bri mien to del psi coa ná li sis quenos mues tra la vi gen cia del Mal en el co -ra zón mis mo del ha blan te.

Los mo vi mien tos me siá ni cos (o mi le na ris tas) tie nen por cri te rioy de no mi na dor co mún la vo lun tad de aca bar con el Li bro y conla Ley que en car na. De sem bo ca rán siem pre en sor das dic ta du rasto ta li ta rias o en co mu ni da des re du ci das y sec ta rias.Fi nal men te ex pon dré có mo el odio al Li bro, en tan to no es másque le tra, cuan do se pro yec ta ha cia otro gru po, ha cia otro pue -blo, ha cia otra re li gión, to ma la for ma, prós pe ra en nues tro si glo,del ra cis mo.El ra cis mo abo rre ce el Li bro del otro pue blo, su cul tu ra, no pu dien -do con fe sar se el ren cor, el odio que le pro du ce su pro pio Li bro.El con flic to só lo se so lu cio na si emer ge al fin es ta ins tan cia delLi bro don de las ge ne ra cio nes pue den anu dar su alian za y re co no -cer se en su fra ter ni dad co mo su je tos del sig ni fi can te.El Li bro, en tan to le tra, exi ge su lec tu ra, es de cir su in ter pre ta -ción. Si és ta se in fi ni ti za, co mo lo que rían los mís ti cos ju díos deLa Cá ba la, se rá ne ce sa rio se guir in ter pre tan do. Nin gu na in ter -pre ta ción po drá trans for mar se en la úl ti ma, úni ca y ver da de ra.To da la ver dad no pue de ser di cha. Re cor de mos a La can en Los con cep tos fun da men ta les del psi coa ná -li sis: “En tan to que el sig ni fi can te pri mor dial es pu ro sin sen ti do,se con vier te en por ta dor de la in fi ni ti za ción del va lor del su je to,no abier to a to dos los sen ti dos, si no abo lién do los to dos, lo quees di fe ren te. Lo que fun da, en el sen ti do y sin sen ti do ra di cal delsu je to, la fun ción de la li ber tad es, pro pia men te, es te sig ni fi can -te que ma ta to dos los sen ti dos. Por ello re sul ta fal so de cir que elsig ni fi can te en el in cons cien te es tá abier to a to dos los sen ti dos.Cons ti tu ye al su je to en su li ber tad con res pec to a to dos los sen -ti dos, pe ro no quie re de cir que no es té ahí de ter mi na do”.

ENCUENTROS–23–

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

¿Qué es el fun da men ta lis mo?

El fun da men ta lis mo pro po ne idea les es pi ri tua les sos te ni dos de ladoc tri na y su po ne que es ta doc tri na pue de es ta ble cer se con pre -ci sión y de mo do ter mi nan te, lo cual, por lo de más, pre su po ne laes cri tu ra y un in tér pre te pri vi le gia do de esa es cri tu ra. El tér mi no “fun da men ta lis mo” tie ne su ori gen en una se rie depan fle tos pu bli ca dos en tre 1910 y 1915 en Es ta dos Uni dos. Conel tí tu lo “Los Fun da men tos: un tes ti mo nio de la Ver dad”, lospan fle tos es cri tos por pas to res pro tes tan tes en Es ta dos Uni dos, sere par tían gra tui ta men te en tre las igle sias y los se mi na rios, en con -tra de la pér di da de in fluen cia de los prin ci pios evan gé li cos enAmé ri ca du ran te las pri me ras dé ca das del si glo XX. Era la de cla -ra ción cris tia na de la ver dad li te ral de la Bi blia. Es tas per so nas secon si de ra ban guar dia nes de la ver dad. Pa ra Er nest Gell ner, la idea fun da men tal es que una fe de ter mi -na da de be sos te ner se fir me men te en su for ma com ple ta y li te ral,sin con ce sio nes, ma ti za cio nes, rein ter pre ta cio nes ni re duc cio nes.

Voy a co men tar les el sue ño de una ana li zan te

Lo úni co que re cuer da de un sue ño de la no che an te rior es quees ta ba en Al ba nia. Só lo eso, y se ex tra ña por que ni si quie ra sa becuá les son los paí ses fron te ri zos.Ese do min go es tu vo vien do dos pe lí cu las in te re san tes y te rri bles,am bas se re fe rían a la cul tu ra mu sul ma na.

Tam bién es tu vo mi ran do el ma pa de Eu -ro pa por un via je de tra ba jo que te nía queha cer a Sui za. “Co mo Sui za, Al ba nia es unpaís mon ta ño so sin ac ce so al mar”. Ve mosque en es te úl ti mo co men ta rio se equi vo -ca, equi vo ca ción que va a ser muy sig ni fi -ca ti va co mo ve re mos.Se le pre sen ta en ton ces el nom bre de otropaís: Li tua nia. Con Li tua nia es tá aso cia daDo ña Ani ta, una ve ci na de la in fan cia conla que pa sa ba mu cho tiem po y por quienguar da mu cho afec to.Con res pec to al via je que va a ha cer, nopue de per mi tir se pla ni fi car las co sas pa raque dar se unos días más y pa sear un po co.Tie ne 55 mi llo nes de pre tex tos. Re co no ceque es una co sa lo ca pe ro no se ani ma.Nun ca fue so la a nin gún la do.Cuan do le se ña lo que en Li tua nia es tánlas le tras de Ani ta y en Al ba nia es tán a-n-i-a, aso cia con el ape lli do de sol te ra deAni ta, ape lli do con el que ella ha cía el si -guien te jue go de pa la bras: “Te la pi cás”.La in mi gra ción de Ani ta le cos tó la di so -lu ción y pér di da de to da su fa mi lia: pa dresy her ma nos. El úni co con tac to con su cul -tu ra de ori gen era Ra dio Mos cú.Tam bién su pro pia fa mi lia es tá de sa pa re ci -da, ya que no tie ne ca si con tac to con ellos.Ése es su tor men to cuan do pien sa en el hi -jo. “Só lo me tie ne a mí”, di ce. Es un te mator tu ran te, “un cla vo en el za pa to”. “Loque no le per mi te pi cár se las”, le di go.Una de las pe lí cu las era so bre una fa mi liamu sul ma na cu yo pa dre man te nía en ce rra -das a la ma dre cie ga y a las dos hi jas.Cuan do las hi jas son li be ra das to da la fa -mi lia se li be ra.La otra, era so bre un ni ño cie go que hu yócon unos gi ta nos y ter mi nó di ri gien douna or ques ta de ni ños. Los gol pes setrans for ma ron en mú si ca.

–24–ENCUENTROS

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Aquí, con la ob ser va ción de que Al ba niaes mu sul ma na mien tras que Li tua nia no,vuel vo al error con res pec to a Al ba nia. Al -ba nia tie ne ac ce so al mar, no así Af ga nis -tán –en la zo na geo grá fi ca de Af ga nia-,país mon ta ño so del que tan to se ha bla enlos úl ti mos días. En su sue ño, ella se pa -sea ba en “Af ga nia”.En to dos no so tros hay quie nes pue den ir -se, de jar a la ma dre-hi jo, co mo quie nes nopue den ha cer lo, ni ñas sin li ber tad de mo vi -mien to que arras tra rán esa mar ca aún des -pués de su li be ra ción. Es tig ma del mal quenos ha bi ta. Es tig ma del fun da men ta lis moque nos apri sio na al abri go de esa ver siónde pa dre que es aquel cu ya pa la bra no pue -de ser in te rro ga da ni pues ta en cues tión.

¿Cuá les son nues tros fun da men tos? ¿El psi -coa ná li sis pue de ser di cho en tér mi nos decon cep tos o en tér mi nos de fun da men tos?

ENCUENTROS–25–

En Los pro ble mas cru cia les del psi coa ná li sis La can va a de cir que sues pe ran za de po der ha blar en tér mi nos de con cep tos ha ca du ca -do de fi ni ti va men te. Di ce: “He ha bla do el año pa sa do de los fun -da men tos del psi coa ná li sis. He ha bla do de los con cep tos que mepa re cían esen cia les pa ra es truc tu rar su ex pe rien cia. Han po di dover que a nin gún ni vel han si do ver da de ros con cep tos; que no hepo di do, en la me di da en que los ha go ri gu ro sos, ha cer los sos te -ner se en el lu gar de nin gún re fe ren te”.Por que lo real exis te a lo sim bó li co y a lo ima gi na rio, es ta mos exi -gi dos a vol ver una y otra vez al li bro, a lo que los fun da do res handi cho. En psi coa ná li sis, que la cau sa es té per di da ha ce a la úni cachan ce que te ne mos de ga nar la.Di ce La can en el Se mi na rio XXIII: “Hay al go de lo que uno par -te y que se di vi de, a de re cha el bien, a iz quier da el mal.¿Qué es lo que es ta ba an tes de la dis tin ción bien-mal, an tes de la di -vi sión en tre lo ver da de ro y la es ta fa? ¿Qué es lo que su ce de cuan dose cam bia de sen ti do, cuan do uno orien ta la co sa de otro mo do? Setie ne, a par tir del bien, una bi fur ca ción en tre el mal y lo neu tro. Unpun to tri ple, es real in clu so si es abs trac to. Qué es la neu tra li dad delana lis ta si no es jus ta men te eso, es ta sub ver sión del sen ti do, a sa ber,es ta es pe cie de as pi ra ción no ha cia lo real si no por lo real”.

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

En cru ci ja dasPor el Lic. Ro lan do H. Ka rothy

“Es tá por for mu lar se una éti ca que in te gre lascon quis tas freu dia nas so bre el de seo: pa ra po neren su cús pi de la cues tión del de seo del ana lis ta”.

JAC QUES LA CAN1

La fra se ci ta da es la pri me ra re fe ren -cia en la obra de La can a la fun ciónde no mi na da de seo del ana lis ta. Pa -

ra avan zar en la for mu la ción de es te con -cep to de be mos con si de rar la pro fun da di -fe ren cia en tre la neu ro sis y la per ver sión,pa ra es ta ble cer asi mis mo el an ta go nis mora di cal en tre la po si ción del ana lis ta y lapo si ción del per ver so. En una no ta ble dis tan cia con el neu ró ti -co, el per ver so no se sien te di vi di do y pores to su ac to con sis ti rá en di vi dir al otro.La fal ta de la que el neu ró ti co se que ja eslo que el per ver so ha ce sen tir al otro, y pa -ra lo grar es te ob je ti vo va a co lo car se enpo si ción de ne gar que exis ta la pér di da. Elneu ró ti co, en cam bio, vi ve la pér di da co -mo fal ta, fal ta de la que se que ja allí don -de ten dría que re co no cer la pér di da.Gra cias a que con su ac to se co lo ca co moob je to y po ne la di vi sión del la do del otro,el per ver so pue de no sen tir se di vi di do. Es -te ac to se ase me ja al del psi coa na lis ta quetam bién to ma el lu gar de ob je to –co mo loin di ca el dis cur so ana lí ti co– pa ra bus car ladi vi sión del su je to, del ana li zan te, pi dién -do le pa ra es to que ha ble. Pe ro mien tras elper ver so sa be qué ob je to es por que so la -men te así pue de ac tuar en nom bre deOtro que se lla ma vo lun tad de go ce, elana lis ta no lo sa be, ra zón prin ci pal por lacual no pue de ac tuar en nom bre de Otrosea quien sea. La di vi sión que se pre ten de

pro vo car del la do del par te nai re no es en -ton ces la mis ma en un ca so y otro: el per -ver so, si tua do en el lu gar de ob je to di vi deal com pa ñe ro en tre la fas ci na ción y el ho -rror que ex pe ri men ta al sen tir se com ple -men ta do por ese ob je to que se le pre sen taco mo lo que le ha ce fal ta pa ra go zar; elana lis ta, en cam bio, si tua do en el lu gardel sem blant de a, po ne en ac to la im po si -bi li dad de esa com ple men ta ción y “asípro vo ca una di vi sión, pe ro és ta sur ge de lacon vic ción de que el ob je to que po dríapro cu rar el go ce fal ta siem pre”2.Es ta ana lo gía de es truc tu ra en tre la si tua -ción per ver sa y la si tua ción ana lí ti ca esotra deu da que el psi coa ná li sis tie ne con laper ver sión. De he cho es con la per ver sióncon lo que La can es cri be por pri me ra vezla fór mu la del ac to ana lí ti co, es cri tu ra quepu do rea li zar des pués de des pe jar el equí -vo co que con si de ra al ac to per ver so co mouna trans gre sión. En rea li dad és te no só lono lo es si no que en se ña que la trans gre -sión no es si no un sue ño de neu ró ti co.Co mo ex pre sa La can, el neu ró ti co seima gi na ser un per ver so pe ro só lo pa raase gu rar se que el Otro de la pro hi bi ciónexis te. El neu ró ti co sue ña con la exis ten -cia de un com pa ñe ro con quien al can zarun go ce ab so lu to, pe ro no de ja rá de ho -rro ri zar se an te la po si bi li dad de que es tego ce pu die ra al can zar se.El per ver so, en cam bio, “se ima gi na ser el

–26–ENCUENTROS

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Otro pa ra ase gu rar su go ce”3, lo que sig ni -fi ca que es tá le jos de ser un trans gre sor: suac to no apun ta a re ba sar si no a po ner dere lie ve la ver dad de lo pro hi bi do –ver dadno di cha de la pro hi bi ción– que se lla mago ce. El pro pó si to del ac to per ver so espro du cir ese go ce y mos trar así el nú cleode ver dad de la ley, su na tu ra le za obs ce nay fe roz –es de cir, su per yoi ca– di si mu la daba jo la fa cha da del in te rés en el bien co -mún. El con cep to de su per yó, que evo caesa di men sión irra cio nal, in sen sa ta y ar bi -tra ria de la ley, se ría im pen sa ble sin la cla -ra ilus tra ción del mis mo que la per ver siónpro vee.El per ver so da una apa rien cia de de sa fío ala ley lo cual no sig ni fi ca que es té al ser vi -cio de la trans gre sión por que a lo que élsir ve es más bien al lí mi te. En efec to, elac to per ver so tien de a mos trar que no hayotro lí mi te, otro fun da men to pa ra la pro -hi bi ción del go ce que el go ce mis mo, ytes ti mo niar así que no exis te nin gún fue -ra de la ley que no sea la ley mis ma por -que ella es el ex ce so; ex ce so que no es si noel or den sim bó li co que vie ne a per ver tir lana tu ra le za. El per ver so pre ten de de mos -trar que no hay más es ta do “na tu ral” delhom bre que el de la ley que en su esen ciaes per ver sa y es por es to que él se po si cio -na co mo un prac ti can te de la ver dad.Aho ra bien, no se de be de jar de la do queaún po nién do se del la do del ob je to, elper ver so no de ja de es tar en su ac to co mosu je to. Por es to la per ver sión pue de lle gara ha cer sín to ma, en par ti cu lar cuan do elgo ce que pre ten de pro du cir –y que es pa -ra el Otro– re tor na so bre él de ján do lo sinsa ber qué ha cer cuan do su es tra ta ge ma notie ne el sos tén del Otro. Es la prue ba deque el per ver so, que se con sa gra al go cedel Otro, tie ne ne ce si dad de ese otro pa ra

que su ac to le pro cu re lo que bus ca; es to de mues tra, co mo di ceLa can, que es un cre yen te. En es te as pec to, aun que coin ci de con el neu ró ti co se man tie neuna di fe ren cia sus tan cial en tre am bos: el neu ró ti co ha ce exis tir alOtro co mo Otro de la de man da, Otro que de be de man dar; elper ver so de ja de la do es ta di men sión de la de man da, el con sen ti -mien to, la au to ri za ción del Otro, con vir tien do a és te en una or -den in va ria ble, un man da to, eso que se pue de de sig nar co mo vo -lun tad de go ce. El neu ró ti co es el su je to de sean te por ex ce len cia, pe ro su de seo esuna de fen sa fren te a la an gus tia que el de seo del Otro sus ci ta, de -fen sa que eje cu ta por me dio del sig ni fi can te. El neu ró ti co se pro te -ge del de seo ha cien do de la de man da del Otro un ob je to, de ma ne -ra que es po si ble sos te ner con La can el “de seo de de man da” o la “de -man da de de seo” se gún se tra te de la neu ro sis ob se si va o la his te ria. El per ver so, en cam bio, quie re al go más “só li do” que el sig ni fi -can te por que sa be de al gún mo do que és te rea bre una y otra vezel va cío de la fal ta; quie re un ob je to que po si ti vi ce la fal ta. A par -tir de Freud sa be mos que ese ob je to es el fe ti che, ob je to cu ya im -por tan cia es que no se tra ta só lo de un sig ni fi can te; es el ob je toque pue de col mar más efi caz men te la fal ta del Otro pa ra sos te nerla creen cia de que na da le fal ta. En ton ces, si el de seo del neu ró -ti co se su bor di na a la de man da y tie ne que cir cu lar por los ca rri -les tra za dos por és ta, el del per ver so es exi gen cia de go ce que nose so me te a los dic ta dos de la de man da.De una ma ne ra di fe ren te del neu ró ti co que quie re que el Otro lede man de pa ra ase gu rar se de que no go za y a di fe ren cia del per -

ENCUENTROS–27–

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

ver so que quie re que el Otro go ce, el psi có ti co es tá se gu ro de queel Otro go za, y que go za de él. En los tres ca sos hay un ob je to encues tión, el ob je to que en car na el go ce, el res to, el ob je to a. Pe romien tras que en la neu ro sis es des co no ci do por que per ma ne ceocul to en el fan tas ma y el su je to no quie re sa ber na da de él, en laper ver sión es el ob je to fe ti che con el que el su je to se iden ti fi ca pa -ra pro cu rar el go ce y en la psi co sis es el ob je to alu ci na do que noevo ca na da del de seo si no que im po ne la cer te za del go ce del Otro.Si en la neu ro sis el ob je to –que es la en car na ción del go ce– con-s ti tu ye un pe li gro pues se ña la lo que hay de an gus tian te en el de -seo del Otro y en la per ver sión es el ín di ce del ca mi no al go ce, enla psi co sis es la con fir ma ción del ani qui la mien to, de la im po si blere pre sen ta ción del psi có ti co co mo su je to en el cam po del Otro.El per ver so lo gra ar ti cu lar go ce y sa ber pa ra ha cer de la per ver -sión un sa ber-ha cer con el go ce, ar ti cu la ción que da la ra zón delca rác ter ru ti na rio que la dis tin gue: to do sa ber-ha cer es ru ti na riopues cuan do se sa be ha cer al go no hay ra zón pa ra cam biar. Consu sa ber-ha cer pue de pre sen tar se co mo un ena mo ra do de la ver -dad, ver dad de la cas tra ción que prac ti ca ac ti va men te so bre sucom pa ñe ro en be ne fi cio del go ce del Otro. Ha cer del ho rror dela cas tra ción un mo ti vo de go ce. El tes ti mo nio per ver so es deamor por la ver dad y go ce del sa ber, a di fe ren cia de la pos tu ra delneu ró ti co quien ama el sa ber pe ro ex pe ri men ta ho rror por la ver -dad de su cas tra ción que lo re mi te a la del Otro y a la im po si blecon sis ten cia de és te.

El psi có ti co, por su par te, es tá se gu ro de laver dad y es ta cer te za la ob tie ne de la re ve -la ción de que ella no es del Otro si no su -ya; lo mues tra el pa ra noi co, al que po dríade fi nir se co mo al guien que po ne la ver dadde su la do. Cer te za de la ver dad y ho rrorpor el sa ber co mo sa ber siem pre per se cu -to rio de fi nen la po si ción de la psi co sis.

El de seo del ana lis ta y el de seo pu ro

La for mu la ción del de seo del ana lis ta, pre -sen te so bre to do en el úl ti mo ca pí tu lo delSe mi na rio XI, exi ge, pa ra ser en ten di da,par tir de la re la ción que La can es ta ble ceallí en tre trans fe ren cia y pul sión: “... si latrans fe ren cia es aque llo que de la pul siónapar ta la de man da, el de seo del ana lis ta esaque llo que la vuel ve a lle var a la pul sión.Y, por es ta vía, aís la el ob je to a, lo si túa ala ma yor dis tan cia po si ble del I, que elana lis ta es lla ma do por el su je to a en car -nar. El ana lis ta de be aban do nar esa idea li -za ción pa ra ser vir de so por te al ob je to a se -pa ra dor, en la me di da en que su de seo leper mi te, me dian te una hip no sis a la in ver -sa en car nar al hip no ti za do. [...] Es po si bleatra ve sar el pla no de la iden ti fi ca ción, porme dio de la se pa ra ción del su je to en la ex -pe rien cia, por que el de seo del ana lis ta si -gue sien do una x, no tien de a la iden ti fi ca -ción si no en el sen ti do exac ta men te con -tra rio. Así se lle va la ex pe rien cia del su je toal pla no en que pue de pre sen ti fi car se, de larea li dad del in cons cien te, la pul sión”3.¿Qué le su ce de al su je to que ha rea li za does ta ex pe rien cia? La can res pon de: “... yapa re ce to do lo que tie ne que ver con lasa li da del aná li sis, a sa ber, lue go de la de -li mi ta ción del su je to res pec to del a, la ex -pe rien cia del fan tas ma fun da men tal de -vie ne la de la pul sión”4.Ca si al fi nal, an tes de de cir que el de seodel ana lis ta no es un de seo pu ro, ex pre sa:“El amor só lo pue de plan tear se en ese másallá don de ha re nun cia do a su ob je to [setra ta del ob je to de amor, no del ob je to a],es to nos per mi te com pren der que pa ra

–28–ENCUENTROS

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que pue da cons ti tuir se o ins ti tuir se unare la ción vi vi ble tem pe ra da de un se xo conel otro se ne ce si ta la in ter ven ción, es la en -se ñan za del psi coa ná li sis, de ese me dioque es la me tá fo ra pa ter na”5.A con ti nua ción, di ce: “En la me di da enque Spi no za di ce el de seo es la esen cia delhom bre, y en la me di da en que ins ti tu yeese de seo en la de pen den cia ra di cal de launi ver sa li dad de los atri bu tos di vi nos, só -lo con ce bi ble me dian te la fun ción del sig -ni fi can te [...] ob tie ne la po si ción úni came dian te la cual el fi ló so fo pue de lle gar acon fun dir se con un amor tras cen den te–no de ja de te ner su im por tan cia el quesea un ju dío se pa ra do de su tra di ciónquien la en car ne”.Pri me ra in tro duc ción del amor que ca beco te jar con la fra se fi nal del Se mi na rio: “Só -lo allí pue de sur gir la sig ni fi ca ción de unamor sin lí mi tes [...]”. Pe ro “amor sin lí mi -tes” no quie re de cir un amor tras cen den te.Unas lí neas an tes, La can sos tie ne: “La ex -pe rien cia nos mues tra que Kant es másver da de ro, y pro bé que su teo ría de lacon cien cia [mo ral], co mo es cri be de la ra -zón prác ti ca, só lo se sos tie ne dan do unaes pe ci fi ca ción de la ley mo ral que al serexa mi na da en de ta lle, no es más que el de -seo en es ta do pu ro, es de cir ese de seo quecul mi na en el sa cri fi cio, de to do lo que esel ob je to de amor en su ter nu ra hu ma na[...] –di go bien, no el re cha zo del ob je topa to ló gi co, si no su sa cri fi cio y ase si na toefec ti vo. Por ello es cri bí Kant con Sa de.Su bra yo que no cul mi na en cual quier sa -cri fi cio, si no en el sa cri fi cio del ob je to deamor en su ter nu ra hu ma na”6.El úl ti mo pá rra fo del Se mi na rio XI –queaho ra ci ta mos com ple to– di ce: “El de seodel ana lis ta no es un de seo pu ro. Es un de -seo de ob te ner la di fe ren cia ab so lu ta, la

que in ter vie ne cuan do el su je to, con fron ta do con el sig ni fi can tepri mor dial, ac ce de por pri me ra vez a la po si ción de su je ción a él.Só lo allí pue de sur gir la sig ni fi ca ción de un amor sin lí mi tes, pores tar fue ra de los lí mi tes de la ley, úni co lu gar don de pue de vi vir”7.La can se re fie re a una “sig ni fi ca ción de amor”, no a un “sig ni fi -can te del amor”, que sur ge lue go del en fren ta mien to del S1 pri -mor dial, tal co mo se ar ti cu la en la alie na ción y la se pa ra ción,cuan do el su je to ya no es tá so me ti do al S1. El maes tro fran cés loes cri bi rá en el dis cur so ana lí ti co co mo la pro duc ción del S1 al fi -nal del aná li sis. No es un de seo pu ro por que ha de de sear la di fe ren cia ab so lu tadel sig ni fi can te, esa que des de Saus su re se pa ra a un sig ni fi can tede cual quier otro sig ni fi can te, de be pro du cir el es pa cio, el in ter -va lo, el hia to, de be de sear ob te ner lo. El de seo del ana lis ta no só -lo tie ne que ofre cer va can te el en tre-dos pa ra que allí apa rez ca elde seo del pa cien te si no que tie ne que que rer ob te ner esa di fe ren -cia. Por ello no es pu ro, pues el de seo del ana lis ta es ubi car se enese lu gar, en esa hian cia don de se si túa el ob je to a, pa ra que elana li zan te ac ce da al lí mi te en el que pue da apa re cer un amor noso me ti do ne ce sa ria men te al ré gi men de la Ley y de la me tá fo rapa ter na si no al del en cuen tro con tin gen te. En tér mi nos del Se mi -na rio XI, es te amor sin lí mi tes se ar ti cu la con la tu jé, que se al -can za más allá del au to ma ton. Por otra par te, si Kant cons tru yó su éti ca en la bús que da de unprin ci pio mo ral que pue da de ter mi nar la vo lun tad uni ver sal -men te, es de cir, un man da mien to que tras cien da la sin gu la ri -dad del plus-de go zar, esa ley de be sa cri fi car to do lo con cer -nien te a la sen si bi li dad pues en el cam po del pa de cer no hayuni ver sa li za ción po si ble. Jean Allouch pro po ne re cor dar la reac ción de Le vi-Strauss a pro -pó si to del Otro: “Le vi-Strauss, cu yos tra ba jos con fir ma ban cla ra -men te es ta ins tan cia del gran Otro, de cía que La can se equi vo ca -

ENCUENTROS–29–

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JORNADAS DE NUESTRO DISTRITOIX J O R N A D A S P S I C O A N A L Í T I C A S

ba al dar le un nom bre; no era que la co sa así nom bra da no tu vie -ra nin gu na exis ten cia, ni si quie ra, siem pre a los ojos de Le vi-Strauss, que no me re cie ra ser nom bra da. La ob je ción se re fe ría aotro pun to, no dis cu tía la no mi na ción en cuan to tal si no la ma -ne ra en que no de ja ría de ser re ci bi da co mo dan do nue va men teopor tu ni dad a la pen dien te re li gio sa. Por es ta ra zón pre ci sa, Le vi-Strauss la re cha za ba, di ga mos en su ac to más que en su per ti nen -cia. La can no era in sen si ble a es ta ob je ción (la men cio na), a pe sarde que no se pue de ex cluir el he cho de que ha ya su bes ti ma do lafuer za de es ta po si ble re cu pe ra ción. Sin em bar go, no la tu vo encuen ta, sin con si de rar ex clui da la po si bi li dad [...] de un es ta tu tode es te gran Otro que cons ti tui ría una ba rre ra con tra la pa ci fi ca -ción re li gio sa...: el Otro es pa ra él Otro con ba rra. Es ta ba rra, deacuer do con lo que él es pe ra ba de ella, ¿ha brá cons ti tui do una ba -rre ra? ¿O di ría mos hoy que la po si ción de Le vi-Strauss se de mues -tra ver da de ra? Me dis pen sa ré de li be ra da men te de la res pues ta”8.En el Se mi na rio XV: El ac to ana lí ti co, el 20 de mar zo de 1968, di -ce La can: “No hay psi coa na li za do, hay un ‘ha bien do si do psi coa -na li zan te’, de don de só lo re sul ta un su je to ad ver ti do de aque lloque no po dría pen sar co mo cons ti tu yen te de to da ac ción su ya.Pa ra con ce bir lo que de be ocu rrir con ese su je to ad ver ti do, no te -ne mos nin gún ti po to da vía exis ten te”.Ad ver ti do ca li fi ca el de seo, aquel que rea li za un aná li sis di dác ti -co en el re-ac to o “pa sa je al ac to ad ver ti do” que cons ti tu ye el pa -

se de ana li zan te a ana lis ta (re-ac to por queel ac to de ese pa sa je res pon de al ac to delana lis ta que lo hi zo po si ble)9.¿Es un de seo de pu ra do de to do sa ber? Pe -ro ¿qué se ría una ad ver ten cia ab so lu ta -men te sin ob je to? ¿Aca so la ad ver ten cia nosu po ne el sa ber de cier to ob je to? Es ne ce -sa rio se ña lar, en ton ces, que no se tra ta dela ex clu sión de to do sa ber si no de su ne ga -ti vi za ción. La can re to ma los tér mi nos delco gi to car te sia no pe ro ne ga ti vi zán do los, y apar tir de es ta ne ga ti vi za ción pro ble ma ti zael ac to psi coa na lí ti co con la si guien te fór -mu la de De Mor gan: “o no pien so o nosoy”. La elec ción no es en tre pen sar o sersi no, a la ma ne ra de cier ta teo lo gía ne ga ti -va, en tre “no pen sar” y “no ser”.El po si cio na mien to del de seo del ana lis taco mo de seo ad ver ti do só lo pue de apo yar -se, si es cier to que la ad ver ten cia con cier -ne al de seo en cuan to tal, en un sa ber enhue co, ne ga ti vi za do, que no afir ma na dapo si ti va men te de su ob je to. Sin em bar go,aque llo de lo cual el ana lis ta es ta ría ad ver -ti do, gra cias a su aná li sis di dác ti co, es dela ine xis ten cia del Su je to su pues to Sa ber.Lo ve mos bien: no so la men te los tér mi nosque pro ble ma ti zan la po si ción del ana lis tason ne ga ti vos, si no tam bién lo que se daco mo el pun to de cie rre de un psi coa ná li -sis cuan do es ta po si ción es sos te ni da.Aquí, el de seo ad ver ti do en cuen tra efec ti -va men te cier to com ple men to; sin em bar -go, ese com ple men to de mues tra no serotra co sa que una sus trac ción, la sus trac -ción de una su po si ción de exis ten cia.¿Có mo pue de ser que al guien es té ad ver -ti do de la ine xis ten cia del Su je to su pues toSa ber? Más aún: ¿Es ta ine xis ten cia pue deser ob je to de un sa ber?Una res pues ta ri gu ro sa in di ca ría que no estan to que el Su je to su pues to Sa ber noexis te si no que en el pa cien te no de ja depa sar el sa ber de la ine xis ten cia del Su je tosu pues to Sa ber. Un de seo ad ver ti do de laine xis ten cia del Su je to su pues to Sa ber noes un de seo que ha ya sus ti tui do un sa berpor otro, si no un de seo que se en cuen traen otra re la ción con el sa ber. En ton ces, no

–30–ENCUENTROS

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es so la men te a par tir de una ope ra ción in -ter na al sa ber que tal de seo pue de ad ve nirya que no pue de tra tar se sim ple men te deuna ope ra ción que vol ve ría sa bi do un sa -ber has ta en ton ces no sa bi do y, me nos to -da vía, de una re ve la ción.Re to ma mos aho ra una pre gun ta ya plan -tea da: el de seo del ana lis ta ¿es un de seopu ro? Es ne ce sa rio res pon der que no. Esun de seo de ob te ner la di fe ren cia ab so lu -ta. En la po lé mi ca Freud-Pfis ter se pue deilus trar que no es el de seo de con du cir latrans fe ren cia a Dios, a la Co sa, a la in-di -fe ren cia ab so lu ta; no es de seo de dar lecon sis ten cia al Otro co mo la Co sa mis ma.El im pe ra ti vo “no ce der so bre el de seo” nopue de ser con ce bi do co mo un im pe ra ti voca te gó ri co por que es lo opues to a la pre -ten sión de es ta ble cer una pre mi sa uni ver -sal. “No ce der so bre el de seo” es ha cer delde seo la mar ca de la im po si bi li dad de unapro po si ción me ta lin güís ti ca que sos ten gala idea de uni ver so. La éti ca no se vo ci fe ra;se ca lla, no da pre cep tos: “Se anun cia unaéti ca, con ver ti da al si len cio, por la ave ni dano del es pan to si no del de seo”. Es el de seoquien fun da una éti ca del si len cio co mo laúni ca que po drá ha cer sur gir la pa la brasin gu lar e im pre vis ta allí don de el es pan toevo ca otro si len cio: el que re sul ta ría de lade sa pa ri ción del or den sim bó li co por elin ten to de ha cer exis tir el Otro del Otro.No se tra ta de con du cir el res to ine li mi na -ble de la trans fe ren cia ha cia Dios pa ra al -can zar la bea ti tud, el apa ci gua mien to, laapa tía, que la cu ra de amor, esen cial men -te re li gio sa, pre ten de lo grar eli mi nan do dees te mo do la po si bi li dad de amor, que di -suel ve en go ce. El de seo del ana lis ta esmás bien de seo de ocu par el lu gar de eseex ce so que en el en cuen tro amo ro so cons -ti tu ye un res to ine li mi na ble: “Si la trans -fe ren cia es aque llo que de la pul sión la de -man da apar ta, el de seo del ana lis ta esaque llo que lo trae de nue vo”11.La de man da co mo de man da de amor pro -cu ra que la pro pia fal ta sea col ma da ofre -cién do se el su je to al Otro co mo ob je toque pue de lle nar la fal ta de és te. La pers -

pec ti va del amor es así el bo rra mien to de la di fe ren cia, la anu la -ción de la sin gu la ri dad, la fu sión del Uno con el Otro en el lin -de de la lo cu ra.La rein tro duc ción de la pul sión por efec to del de seo del ana lis tano ex clu ye el amor; tra ta só lo de ha cer lo so por ta ble por me dio dela ob ten ción de la di fe ren cia ab so lu ta, di fe ren cia que es la “quein ter vie ne cuan do, con fron ta do al sig ni fi can te pri mor dial, el su -je to vie ne en po si ción de su je tar se a él”.El aná li sis no pre ten de al can zar la apa tía del su je to; apues ta másbien a la po si bi li dad de que és te pue da sos te ner fi nal men te la po -si ción de cau sa del de seo co mo sa li da fren te al im pas se del amor;por que si el amor ex clu ye al de seo, és te no ex clu ye al amor, pue -de más bien ha cer lo so por ta ble allí don de la im po si bi li dad de lle -nar la pro pia fal ta ofre cién do se al Otro co mo ob je to que pue dacol mar su fal ta lo cons ti tu ye co mo pa ra dig ma de lo in so por ta ble.

1 - Jac ques La can: “La di rec tion de la cu re et les prin ci pes de son pou voir”, enÉcrits, Ed. du Seuil, Pa ris, 1966, pág. 615.

2 - Da niel Ger ber: “Fic cio nes de ver dad”, en El la be rin to de las es truc tu ras, Si -glo Vein tiu no Edi to res, Mé xi co, 1995, págs. 118-119.

3 - Jac ques La can: “Sub ver sion du su jet et dia lec ti que du dé sir dans l´in con -cient freu dien”, en Écrits, Ed du Seuil, Pa ris, 1966, pág. 824.

4 - Jac ques La can: Le Sé mi nai re, Liv re XI: Les qua tre con cepts fon da men taux dela psy cha naly se, Ed. du Seuil, Pa ris, 1973, pág. 246.

5 - Ibíd., pág. 245.6 - Ibíd., pág. 247.7 - Ibíd.8 - Ibíd.9 - Jean Allouch: Op. cit., pág. 42.10- Jac ques La can: Le Sé mi nai re, Liv re XV: L´ac te analy ti que, iné di to, cla se del

20 de mar zo de 1968.11- Jac ques La can: Le Sé mi nai re, Liv re XI: Les qua tre con cepts fon da men taux de

la psy cha naly se, Ed. du Seuil, Pa ris, 1974, pág. 245.

ENCUENTROS–31–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

Fe nó me nos deVio len ciaFa mi liar

Por la Lic. Adria na Strauss

Este trabajo fuepresentado enlas IX Jor na dasPsi coa na lí ti casde Pre sen ta cio -nes Clí ni cas.

La Ley de Vio len cia Fa mi liar pro du jova rios efec tos im por tan tes. En treellos pue de de cir se que se crea ron

es pa cios ins ti tu cio na les pa ra abor dar elpro ble ma, don de la gen te (la ma yo ría mu -je res), que se sin tió in vo lu cra da en es tapro ble má ti ca vio la opor tu ni dad de acer -car se y re la tar sus his to rias. Ade más tra jonue vos ins tru men tos le ga les pa ra quie nestra ba jan en el ám bi to ju rí di co.

A con ti nua ción ci ta ré el Ar tí cu lo 1 de laLey 12569.

Art. 1 - A los efec tos de la apli ca ción de lapre sen te Ley, se en ten de rá por vio len cia fa -mi liar, to da ac ción, omi sión, abu so, queafec te la in te gri dad fí si ca, psí qui ca, mo ral,se xual y/o la li ber tad de una per so na en elám bi to del gru po fa mi liar, aun que no con -fi gu re de li to.

Me pre gun to ¿cuá les son los prin ci pa lesfe nó me nos que se or de nan ba jo la no mi -na ción vio len cia fa mi liar? Se me ocu rreque pa ra re su mir los va le la pe na men cio -nar el mal tra to fí si co, el abu so se xual (des -de la vio la ción has ta el ma no seo) y el hos -ti ga mien to per ma nen te (mal tra to emo -cio nal) en tre cual quie ra de los miem broscon vi vien tes de una fa mi lia. Es de des ta -car que es tos fe nó me nos se de sa rro llan enel ám bi to más ín ti mo de la vi da de un su -je to, con mo vien do su es truc tu ra psí qui ca ydon de su cuer po se mues tra ex pues to yofer ta do al po der y do mi nio de otro su je to.

Así co mo la vio len cia tie ne ca rac te res delor den del ace cho, la sor pre sa, y el cons -tan te re sur gi mien to, me re sul tó útil in ten -tar sos te ner me en es ta idea: la vio len cia sede fi ne por un con jun to de reac cio nes quese ma ni fies tan me dian te fe nó me nos quese re pi ten una y otra vez con el me ro finde la des car ga. Son ins tan tes en los queuna re la ción en la que par ti ci pan dos yuno de ellos que da sub je ti va men te anu la -do a dis po si ción de las in ten cio nes delotro que do mi na la si tua ción. En el ca so de vio len cia den tro de una pa -re ja, en di ver sas pu bli ca cio nes de di fu -sión ge ne ral des ti na das a la pre ven ción, sedes cri be el pro ble ma co mo un ci clo quese gra fi ca co mo una rue da que cir cu la, encu yo cen tro se ubi can los sen ti mien tos deamor, es pe ran za y mie do, que se rían lospro vee do res de ener gía pa ra que esa rue -da si ga fun cio nan do. En di cha rue da semar can tres fa ses: 1) acu mu la ción de ten -sión, in sul tos, ame na zas, ma les tar cre -cien te; 2) ex plo sión de la vio len cia, gol -pes; 3) lu na de miel, arre pen ti mien to,pro me sas de cam bio1.Es ta rue da des plie ga a ni vel in for ma ti vo,en un len gua je al al can ce de cual quierper so na, los fe nó me nos que re la tan una yotra vez mu je res mal tra ta das. Sin em bar -go cuan do lle ga el mo men to de un abor -da je clí ni co ¿no se pue de li gar es to con loque de cía Freud del amor? “En pul sio nesy des ti nos de pul sión” Freud di ce que lossen ti mien tos de amor y odio no man tie -

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nen en tre sí una re la ción sim ple y se de fi -nen co mo opues tos ba jo la in fluen cia dela re la ción pla cer-dis pla cer una vez que secons ti tu yó el yo nar ci sis ta2. Pa ra el yo nar -ci sis ta los ob je tos son con si de ra dos entan to y en cuan to sean fuen tes de pla cer.Es to se en cuen tra li ga do al de sa rro llo psi -co se xual, y de acuer do a las fi ja cio nes quese es ta ble cen en ca da eta pa del mis mo sede fi ne la mo da li dad en que di chos ob je -tos son te ni dos en cuen ta. El amor, porde fi ni ción, es am bi va len te y de acuer do alos fe nó me nos que se pre sen tan en los ca -sos de vio len cia en una pa re ja la mo da li -dad que se es ta ble ce ¿no se re fie re prin ci -pal men te a las pul sio nes ora les y a las pul -sio nes ana les?En las pul sio nes ora les su pri men la exis -ten cia del ob je to co mo al go se pa ra do y lasa tis fac ción se lo gra in cor po ran do o de vo -ran do al ob je to. En las pul sio nes sá di co-ana les se in ten ta al can zar el ob je to, apo de -rán do se de él, sien do pa ra el yo in di fe ren -te el da ño que se le pue da pro du cir.Y lue go de la eta pa fá li ca ¿qué pa sa del la -do mas cu li no? ¿qué pa sa del la do fe me ni -no? El psi coa ná li sis nos en se ña que lo fe -me ni no y lo mas cu li no se de fi ne a par tirde las iden ti fi ca cio nes, car gas de ob je toaban do na das en el yo, que acom pa ñan aca da su je to, don de la con for ma ción bio ló -gi ca de ca da se xo es se cun da ria y se jue gaen la po la ri dad ac ti vi dad-pa si vi dad. Hete ni do en con sul ta en un hos pi tal ge ne ral,hom bres, que se ma ni fes ta ban víc ti mas devio len cia por par te de su pa re ja ho mo se -xual cu yo dis cur so in sis tía en la “mal dad”de ese hom bre.En otra pu bli ca ción que se re fie re al hom -bre vio len to –cu yo au tor es Jor ge Cor si3–se men cio na el con cep to de la do ble fa -cha da que des cri be el com por ta mien to dees tos su je tos. Es ta se ca rac te ri za por la dis -cre pan cia en tre un mo do de ac tuar ama -ble y se re no en el ám bi to pú bli co y coléri -co en el ám bi to pri va do. En cu bren sucom por ta mien to agre si vo tras una ima gende de sam pa ro y de un ser ne ce si ta do deafec to y pro tec ción. ¿Es to no re cuer da a lo

que Sig mund Freud es cri bió so bre el ac toob se si vo en su his to rial clí ni co “El hom -bre de las ra tas”?

Di ce Sig mund Freud4 acer ca del ac to ob -se si vo: “Se eje cu ta en dos tiem pos, el pri -mer tiem po es can ce la do (auf ge ho ben) porel se gun do. Na tu ral men te son ma lin ter -pre ta dos por el pen sa mien to cons cien tedel en fer mo. Di cho pen sa mien to pro veeal gu na mo ti va ción se cun da ria pa ra ra cio -na li zar el pri mer tiem po. Pe ro el ver da de -ro sig ni fi ca do es tá en la re pre sen ta ción delcon flic to en tre dos im pul sos an ti té ti cosque son el amor y el odio”. ¿Có mo ejem pli fi ca es to Freud? To mo laob se sión pro tec to ra: Al hom bre de las ra -tas se le im pu so la idea de que a su ama dano de bía su ce der le na da, de lo que pu die -ra sen tir se lue go cul pa ble. Es ta ama da vi -ve co mo tal en sus pen sa mien tos du ran teunas va ca cio nes y le yen do el tex to en tien -do que nun ca de fi ne su re la ción con ella.Sa be que ella es tá ve ra nean do en el mis molu gar acom pa ña da de un pri mo. El sien tece los. El día en que sa be que su ama da seiba a ir, tro pe zó con una pie dra en la ca -lle. La apar tó por que le so bre vi no la ideade que el ve hí cu lo en que via ja ba su ama -da po dría te ner un ac ci den te. Al ra to es taidea le pa re ce un dis pa ra te y vuel ve a po -ner la pie dra en el lu gar don de la en con -tró, anu lan do así la me ra ocu rren cia deque de sea ba que a su ama da le ocu rrie raal go ma lo. Se gún Freud la ob se sión pro tec to ra pue desig ni fi car una reac ción con tra un im pul sohos til y es tos im pul sos hos ti les son par ti -cu lar men te vio len tos, pro vo can do ac ce sosde in sen sa ta có le ra. Es to, tras la da do alcon te ni do que apa re ce con fre cuen cia enlas es ce nas de vio len cia do més ti ca, es cu -

ENCUENTROS–33–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

cho, que si en ese ins tan te la per so na ama -da pro du ce al gún ges to, ac to o pa la braque cer ti fi que la exis ten cia de es tos im pul -sos hos ti les, se ge ne ra la reac ción del ob se -si vo quien se ve au to ri za do a des ple garuna se rie de ac tos vio len tos. Con la mis -ma ve he men cia con que se des plie ga sucó le ra bus ca, en un se gun do tiem po, la re -con ci lia ción. La du da ob se si va (Zwei fel -sucht) se ins ta la en tre el amor y el odio ha -cia una mis ma per so na. En el ac to vio len -to se ins ta la una es ci sión tal, que fre cuen -te men te se pro du cen la gu nas en el re la tode lo su ce di do y abun dan ra cio na li za cio -nes acer ca del mo ti vo por el que el hom brevio len to se sin tió “obli ga do” a ac tuar de es -ta ma ne ra. El mo men to de có le ra que dacan ce la do y a ve ces tam bién se po ne enjue go el re cur so de la se duc ción a los fi nesde lo grar la re con ci lia ción tan an he la da.Los neu ró ti cos ob se si vos ge ne ral men teacu den a la cu ra si su en fer me dad se en -cuen tra ins ta la da en un es ta do avan za -do, don de es tos me ca nis mos ya pro du je -ron con se cuen cias gra ves en otros ám bi -tos en los que fa lla su ca pa ci dad de ra -cio na li za ción.

¿Qué cla se de par te nai re com par te la vi dacon es tos su je tos vio len tos?Me re fe ri ré al dis cur so tí pi co de una mu -jer mal tra ta da: No du da de la re pre sen ta -ción vi ril de su pa re ja. Le otor ga to da cla -se de atri bu tos y en ca so que exis ta al gu no

que la in co mo de,ella lo jus ti fi ca me -dian te ra cio na li za -cio nes. Otra gen tea su al re de dor lepue den di ri gir co -men ta rios acer cade cier tos ges tos

hos ti les de su par te nai re ha cia ella, pe roella no pue de re gis trar los co mo al go quele ha ga da ño. Te je una fan ta sía acer ca de“su hom bre” y de se cha au to má ti ca men tecual quier ele men to que no for me par te deesa fan ta sía. Por lo tan to que da blo quea dala ca pa ci dad de re gis trar de ter mi na dossig nos que an ti ci pan el de sen ca de na mien -to de la si tua ción de vio len cia. En esepun to exis te una suer te de in di fe ren cia obien una ac ti tud de de jar pa sar sig nosame na zan tes. Otra reac ción es te ner le mu cho mie do. Ysi el par te nai re po see ras gos sá di cos, es tole re sul ta ten ta dor pa ra des ple gar en ellato da cla se de in ju rias.To da pa la bra que pro vie ne de él es “pa la -bra san ta” y cree fir me men te en sus pro -me sas, par ti cu lar men te lue go de epi so -dios vio len tos. Quie re ser “bue na” a to dacos ta, lo que sig ni fi ca acom pa ñar lo en to -do mo men to re nun cian do a sus pro piospro yec tos. Tam po co pue de de cir se que es ta po si ciónac ti vo-pa si vo se de fi na por la can ti dad dedi ne ro que in gre se al ho gar. Aún en el ca -so de mu je res que tra ba jan, cu yos suel dossean los que man tie nen el ho gar, el par te -nai re en cuen tra al gún ar gu men to queme nos pre cie es te es fuer zo. Pa ra dó ji ca -men te ese tra ba jo es con si de ra do de me -nor ca te go ría. Des de la pers pec ti va freu dia na lo fe me ni -no es des va lo ri za do en for ma uni ver sal sise tra ta de la de gra da ción de la ma dre fá -li ca (pree dí pi ca). Si con la cas tra ción seini cia el ca mi no edí pi co fe me ni no, lo queha ce sín to ma es el des cu bri mien to de lacas tra ción en la ma dre. De ahí sur gen losre pro ches, de que siem pre hay al go pro ve -nien te de la ma dre que de ja in sa tis fac ción.Di ce Freud en “So bre la se xua li dad fe me -ni na”5: “La fa se de ex clu si va vin cu la ciónma ter na me re ce pa ra la mu jer una sig ni fi -ca ción de ma yor en ver ga du ra (beans pruchtal so beim Weib ei ne wei taus gro Be re Be deu -tung6) que la que pue de re fe rir se al hom bre.Ha ce mu cho he mos no ta do que p. ej. mu -chas mu je res que han ele gi do a su ma ri do de

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acuer do con el mo de lo del pa dre, o bien, lohan co lo ca do en lu gar del pa dre, re pi ten sinem bar go la ma la re la ción con su ma dre. De -bie ra he re dar la re la ción con el pa dre y enrea li dad (Wir klich keit) he re da la re la cióncon la ma dre. Sur ge nue va men te en la pa re -ja por re gre sión a pun tos de fi ja ción (ya seaen la eta pa oral o anal) y re tor no de lo re pri -mi do, es te vín cu lo ori gi na rio con la ma drepree dí pi ca”.

Ilus tra ré es ta con cep tua li za ción freu dia name dian te un ejem plo de la clí ni ca en unains ti tu ción crea da pa ra aten der ca sos demu je res mal tra ta das:

Es te la vie ne a con sul tar lue go de una fuer -te pe lea con su ma ri do en la que a raíz delos gri tos, una ve ci na lla mó a la po li cía.Cuan do lle ga el pa tru lle ro, Ma ría no qui -so que se lo lle ven a la co mi sa ría por que letu vo lás ti ma. En es ta pa re ja eran fre cuen -tes las pe leas, en par ti cu lar cuan do elhom bre lle ga ba a la ca sa al co ho li za do. Enuna opor tu ni dad ella se fue por va rios díasa la ca sa de una cu ña da. Du ran te esa vi si -ta ella de ci de te ñir se el pe lo. Sien te re mor -di mien tos por ha ber de ja do la ca sa y vuel -ve. Al en con trar se nue va men te con su pa -re ja él no ta el cam bio del co lor de pe lo yco men ta “¡Así que la pa sas te bien!” Ac tose gui do la to ma de los pe los, las ti mán do -la. Es te la fi na li za el re la to ca si llo ran do ydi cien do que no en tien de es ta con duc tapor que ella tam bién lo ve co mo una “ex -ce len te per so na y muy tra ba ja dor”.Un día de llu via tu ve otra en tre vis ta conEs te la. La llu via le traía re cuer dos: du ran -te su in fan cia, al re de dor de los ocho añosla fa mi lia de bió de jar la ca sa a raíz de unainun da ción. Vi vie ron por un tiem po ha ci -na dos con otras fa mi lias en gal po nes depro pie dad del fe rro ca rril. Di ce: “La quie rote ner. La ado ro a mi ma má... y eso que meda ba una bue na pa li za por que era con tes ta -do ra. Tra ba ja ba y era to do pa ra no so tros...Era de aga rrar me de los pe los y no me sol ta -ba más... Nos le van ta ba de los pe los... Lospe los los odio”. En ese día de llu via Es te lare cuer da un cas ti go par ti cu lar men te im -

por tan te re ci bi do por su ma dre, en que lemar có la pier na con un fie rro ca lien te, porno que rer to mar en bra zos a su her ma nobe bé que llo ra ba en una cu na.Me lla mó la aten ción có mo el sig ni fi can te“pe los” ac ti va ba una re gre sión ha cia suvín cu lo ma ter no ori gi na rio y pro du cía unefec to de vas ta dor pa ra ella cuan do en lare la ción con el ma ri do se ha cía pre sen teuna reac ción pro pi cia pa ra el des pla za -mien to de di cho sig ni fi can te.

Al exis tir (san cio nar se) la ley de vio len ciafa mi liar hu bo un cam bio im por tan te a ni -vel so cial, ya que per mi tió que se pu sie ranen mar cha va rios dis po si ti vos a ni vel pú bli -co en los que la gen te pue de so li ci tar ayu -da. Da do el ca rác ter de pri va ci dad de las es -ce nas en las que los prin ci pa les con flic tos sepo nen en jue go, sa be mos que el psi coa ná -li sis apor ta una va rie dad de con cep tos queper mi ten re fle xio nar so bre el te ma. Pa ra po ner a tra ba jar lo vio len to es con di -ción apar tar fir me men te aque llos ele men -tos que pro duz can reac cio nes y crear unasi tua ción que per mi ta apa ci guar los áni -mos a los fi nes de per mi tir que la pro ble -má ti ca se des plie gue en el cam po de la pa -la bra y del len gua je. En cuan to a la vio len cia en la pa re ja, pro -pon go in ves ti gar cuán to hay de im po ten -cia en el hom bre y cuán to de in sa tis fac -ción en la mu jer dan lu gar a que se creenes tos es ta dos de vio len cia per ma nen te.

1 - Leo nor Wal ker -Las mu je res agre di -das, Har per andRow Pu blis hers,Inc. New York,1979.

2 - Jor ge Cor si - Vio -len cia mas cu li na enla pa re ja, Edit. Pai -dós, 1ª edi ción,1995, Pág. 52.

3 - Sig mund Freud -Aná li sis de un ca sode neu ro sis ob se si va,1909, Obras com -ple tas, Bi blio te caNue va, 3ª edi ción.

4 - Sig mund Freud -So bre la se xua li dadfe me ni na, 1931,Obras com ple tas,Bi blio te ca Nue va,3ª edi ción.

5 - Sig mund Freud -Drei Ab hand lun genzur Se xualt heo rie,Fis cher Tas chen -buch, Agos to1980, Pág. 174.

ENCUENTROS–35–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

Que la im po ten cia pa ra sos te ner au -tén ti ca men te una pra xis no de ter -mi ne si no el ejer ci cio de un po -

der, es cues tión que des de la es pe ci fi ci dadmis ma de una éti ca su po ne a la po si ciónde un ana lis ta co mo sien do fun ción en elcam po de la trans fe ren cia. No es pa ra na -da po ca co sa que la pre sen cia de és te seins cri ba co mo ne ce sa ria, aun que más nosea co mo tes ti go de los ava ta res de un su -je to, de un su je to y de su pér di da. Y si es

el ana lis ta en ton ces quien escon vo ca do co mo sien do pre -sen cia, lo es pre ci sa men te en elpun to don de la dia léc ti ca delde seo pue da ar ti cu lar se en lasvías del sig ni fi can te. La fun -ción de la trans fe ren cia no se -rá si no el ne ce sa rio mo vi mien -to de una éti ca, ahí don de elde ve nir mis mo de un ac toana lí ti co ha bi li te la ins tan ciadel de seo y po si bi li te la es cri -tu ra de sus le tras. ¿Qué es un ana lis ta en la trans -fe ren cia?, pre gun ta que le josde una in ge nui dad apa ren temar ca su más au tén ti ca ge nui -ni dad. En el Se mi na rio XI La -can in ten ta una res pues ta: elana lis ta es, en la trans fe ren cia,ga ran te de un sa ber. Su fun -ción en la trans fe ren cia ha bi li -ta una su po si ción: la de un sa -ber in cons cien te que em pu japor ser de ve la do. Por que si elsa ber es su pues to, lo es a con -

di ción de que un su je to sea su so por te y suga ran tía. El ana lis ta se pres ta en la trans fe -ren cia pa ra que tal su po si ción pue da ve hi -cu li zar se, o lo que es lo mis mo, pa ra queun sa ber no sa bi do adop te la for ma de in -te rro ga ción.La fun ción de la trans fe ren cia no es sin elOtro. El in cons cien te se en tre la za co modis cur so del Otro y es el ana lis ta quiensan cio na su pul sa ción. Sus in ter ven cio nesin ten tan eso: cap tar a un su je to en la aper -tu ra del in cons cien te, aper tu ra que no esapre hen si ble si no en su cie rre, y po si bi li -tar allí al gu na rec ti fi ca ción en el de cir. Elcam po de la trans fe ren cia se ge ne ra don deun ana lis ta sien do el so por te de una pra -xis éti ca se tor na cau sa de un dis cur so, deldis cur so del Otro, y ha bi li ta la di men siónmis ma del in cons cien te que da cuen ta deun su je to, de un su je to y de su sa ber. Latrans fe ren cia es es te nu do: aper tu ra y cie -rre del in cons cien te, sa ber de un Otro quepo si cio na al su je to, y la pre sen cia de unana lis ta qui zá tan só lo co mo cau sa. El afo -ris mo la ca nia no da cuen ta de es to: “Latrans fe ren cia es la pues ta en ac to de la rea li -dad del in cons cien te”.La trans fe ren cia re crea en el aná li sis el cir -cui to de la de man da. Se de man da a Otro,se le pi de, se le pi de ser ama do. El su je tono ha he cho otra co sa des de su ini cio. Esdes de los cir cui tos sig ni fi can tes de la de -man da que la dia léc ti ca del de seo se ins -cri be co mo ho ri zon te. El de seo es el lu gar

–36–ENCUENTROS

De un discursoque no sea consumo

Por el Lic. Darío Groel

Este trabajo fuepresentado enlas IX Jor na dasPsi coa na lí ti casde Pre sen ta cio -nes Clí ni cas

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de em pal me en tre el cam po de la de man -da y la rea li dad del in cons cien te. Si de loque se tra ta en la trans fe ren cia es del sos -te ni mien to de la de man da, lo se rá tan só -lo en el pun to don de ubi cán do se en el lu -gar de la cau sa el de seo mo vi li ce la rea li -dad mis ma del in cons cien te. El re co rri does és te: de la de man da al de seo, de seo quepul sa en la aper tu ra del in cons cien te. “Elde seo en cues tión es el de seo del ana lis ta”, di -rá La can, y acer ca aún más la po si ción delana lis ta en la trans fe ren cia al de so por teéti co de una pra xis. El su je to en tan to ha blan te evi den cia susu je ción al cam po del Otro. Por ser efec todel len gua je, el su je to se de li mi ta en el es -pa cio mis mo del Otro y es en sus pa la -bras, o en el in ter va lo en tre los sig ni fi can -tes de su de cir, don de el de seo se dia lec ti -za. El Otro es el lu gar don de la ca de na sig -ni fi can te se ar ti cu la en el dis cur so (y don -de el su je to se cons ti tu ye). El Otro es elcam po mis mo de la trans fe ren cia.La re la ción del su je to con el Otro es, pa raLa can, en dos ope ra cio nes: alie na ción yse pa ra ción. Alie na ción que da cuen ta dela afá ni sis o de sa pa ri ción del su je to fu sio -na do al pri mer sig ni fi can te S1, se pa ra ciónque per mi te su cons ti tu ción en el in ter va -lo mis mo de los sig ni fi can tes S1 y S2, es -pa cio és te en el que cir cu la el de seo. El su -je to se cons ti tu ye en el ini cio co mo alie na -do al sig ni fi can te del Otro, sig ni fi can teque por de fi nir lo en ser lo alie na al go cedel Otro. La ope ra ción de la se pa ra ciónse rá ne ce sa ria pa ra que en la ins ti tu ciónde la dia léc ti ca del su je to el cir cui to de lade man da y su ho ri zon te de sean te pue danins cri bir se. Es des de el de seo de un ana lis -ta en la trans fe ren cia, y des de la su po si -ción de un sa ber, don de el dis cur so delOtro se po ne en for ma dan do cuen ta de

los sig ni fi can tes que alie nan al su je to. Lasin ter ven cio nes en un aná li sis tie nen es tadi rec ción: ser fun ción de cor te, de se pa ra -ción, de san cio nar un su je to ahí don de laalie na ción lo con de na a la de sa pa ri ción. Las en tre vis tas pre li mi na res de li mi tan unde sa rro llo: los sig ni fi can tes del dis cur sodel Otro que alie nan al su je to co mien zana enun ciar se, la di men sión mis ma del in -cons cien te se po ne en ac to, y la trans fe -ren cia per mi te una aper tu ra. El de seo delana lis ta cau sa un sa ber, un sa ber que essu pues to, y pre ci pi ta la cons ti tu ción deun sín to ma que dé cuen ta de una in te rro -ga ción sub je ti va. Es el lu gar y el tiem pode la in ter pre ta ción. Pe ro no to do su je toin gre sa al cam po de la trans fe ren cia delmis mo mo do, y mu cho me nos, no siem -pre el ana lis ta en cuen tra un te rre no pro pi -cio don de alo jar su de seo. Que la fun ción de la trans fe ren cia im pli -que un ac to ana lí ti co des de una di men -sión éti ca, y que a la vez sea es te ac to res -pon sa bi li dad del ana lis ta, es cues tión quese de fi ne de ma ne ra cla ra. La es cu cha esto do un ac to, co mo así tam bién las in te -rro ga cio nes y las in ter ven cio nes ver ba les,o to do aquel ac toéti co que en eltiem po pre li mi nares té al al can ce delana lis ta pa ra per -mi tir la aper tu radel cam po trans fe -ren cial. Pe ro que lafun ción de latrans fe ren cia seins ta le no es pa rana da una ca sua li -dad, aun que si gasien do con tin gen -cia. Un ana lis ta

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que so por te su pra xis co mo ga ran te del sa -ber de be es tar sos te nien do una po si ciónéti ca, po si ción que le jos del ejer ci cio deun po der alie nan te ins cri be pa ra el su je toal gu na for ma de se pa ra ción. A es te sos te -ni mien to éti co del de seo del ana lis ta en laaper tu ra de un aná li sis lo de no mi no ac toana lí ti co de la trans fe ren cia. La fun ción de la trans fe ren cia del la do delana lis ta su po ne que sea en el cam po delOtro don de su ac to sin gu lar pue da sos te -ner se, o en to do ca so, que la po ten cia pa -ra sos te ner au tén ti ca men te una pra xis es -ca pe al ejer ci cio de un po der. In ten ta rédar cuen ta de la ins ta la ción de la trans fe -ren cia en una pa cien te don de la alie na -ción al Otro no de ja ba los in ters ti cios su -fi cien tes pa ra que el de seo pu die ra dia lec -ti zar se, y don de el ac to ana lí ti co, ac to dela trans fe ren cia, no era po si ble si no en elbor de mis mo en el que la ga ran tía de unsa ber li mi ta con la alie na ción. Ma ría, de 16 años de edad, in gre sa a unhos pi tal pú bli co por una de ri va ción deljuz ga do que no se for ma li zó con un ofi -cio. Se pre sen ta co mo adic ta a la ma ri hua -na des de los 11 años. Tam bién ha fre cuen -ta do el con su mo de co caí na, pas ti llas ype ga men to. Tie ne un hi jo de un año yme dio pro duc to de una re la ción con unadic to que ade más la mal tra ta ba fí si ca -men te. Ha ce tres me ses sa lió de una in ter -na ción en una ins ti tu ción de re ha bi li ta -ción. A ex cep ción del tiem po que du ró lain ter na ción, el con su mo no se de tu vo nidis mi nu yó en can ti dad. En la en tre vis tade ad mi sión cir cu la mi nom bre co mo po -si bi li dad, pe ro se le co mu ni ca que el hos -pi tal no atien de adic tos y que por es temo ti vo se la va a de ri var a un cen tro es pe -cia li za do. Ma ría no vuel ve si no un mesmás tar de y sin acep tar tal de ri va ción. Me

bus ca di rec ta men te a mí di cien do que te -nía tur no. De ci do aten der la.Es en es te pun to don de ubi co un pri mermo men to del ac to ana lí ti co de la trans fe -ren cia. Ma ría in sis te en ha cer se un lu garen el Otro pre ci sa men te don de su alie na -ción se re for za ba, y don de su “ser adic ta”la de ja ba por fue ra del cam po de la ins ti -tu ción; pi de ser es cu cha da in ten tan do al -gu na for ma de su je ción. Es mi de ci sión deaten der la, de ci sión que ins cri be un másallá de la le ga li dad ins ti tu cio nal, la que deal gu na ma ne ra em pe za rá a va ci lar tal alie -na ción.Su dis cur so co mien za a des ple gar se:“Cuan do es toy con su mi da no me im por tana da, no hay quien me pa re”, di ce, y co -mien za a re fe rir se a si tua cio nes don deque da “to ma da” por las dro gas. Su si tua -ción fa mi liar da cuen ta del de sam pa ro: unpa dre al co hó li co y sin tra ba jo que la mal -tra ta ver bal men te, una ma dre que tra ba jacon ca ma aden tro y que só lo ve una vezpor se ma na, un cu ña do y un tío que in -ten ta ron abu sar de ella y don de na die enla fa mi lia pa re cie ra reac cio nar. En la pri -me ra en tre vis ta in ter ven go di cien do quepor el mo men to no me in te re sa su te macon la adic ción, pe ro que sí es im por tan teque pue da ha blar so bre es tos in ten tos deabu so y so bre lo que ella sien te.Pa ra Ma ría el es tar con su mi da se ubi ca co -mo in ten to de su je ción al Otro: no só loadop tó el len gua je y los có di gos de losadic tos, si no que ade más con si guió “es -qui nas” de re fe ren cia, com pa ñe ros decon su mo, pa re jas; to do un lu gar don depo der “caer muer ta”. Es tar “to ma da” pores ta rea li dad Otra don de su ser que da de -fi ni do, o lo que es lo mis mo, ser con su mi -da por el Otro al pun to de de sa pa re cer co -mo su je to, dan cuen ta de una alie na ción

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que no pue de cons ti tuir se en se pa ra ción(o en cor te). El go ce ob tu ra to da po si bi li -dad de sean te. Es go za da-con su mi da, al lí -mi te in clu so de que dar, al ubi car se des dela mar gi na ción, co mo sien do el res to con -su mi da por el Otro que bo rra el lu gar dela ley: no hay real men te quien la pa re.Mi pos tu ra fren te a sus re la tos de con su -mi ción se afe rra a una neu tra li dad quesor pren de a Ma ría. No só lo no emi to jui -cio va lo ra ti vo al gu no al res pec to si no quein ten to re la ti vi zar su adic ción. La po si bi -li dad de un dis cur so que no sea con su mopa re ce ha bi li tar se. Mis in ter ven cio nes in -sis ten en in te rro ga cio nes que ve hi cu li cenla pa la bra y el en tra ma do de una his to ria.Más allá del ser con su mi da, una enun cia -ción la va si tuan do en coor de na das sub -je ti vas a la vez que la an gus tia to ma la es -ce na. Di ce: “Mi ma má me di ce que soyuna inú til, me ma rea, no hay de ta lle que aella no se le es ca pe, siem pre de al gún la docae, es co mo que to do se me es tá ca yen doen ci ma. Sien to que mi hi jo no me to ma co -mo su ma má”. Co mien za a re fe rir se a la adic ción co mouna com pul sión im po si ble de fre nar. Pa sade cier ta li ge re za al res pec to a de fi nir unane ce sa rie dad que au men ta con las si tua -cio nes fa mi lia res. Se des cu bre su je ta a unOtro que no la de sea, que la go za, don deel en tra ma do del mun do que la sos tie necae y la an gus tia apa re ce co mo un real im -po si ble de ali via nar. Se des cu bre co mo ne -ce si tan do “ser to ma da”.Se pro du ce una au sen cia. A la se ma na si -guien te re la ta lo su ce di do: “La se ma na pa -sa da ve nía so la pe ro me per dí. Me com préuna ta ble ta de pas tas, me to mé to das y des -pués me per dí. No re cuer do, cuan do vol víme en con tré con una bol sa de po xi rán en lama no. Ha bía unos pi bes que se zar pa ron

con mi go, me to ca ron. Me qui se ma tar, no laquie ro to car más, me per dí por esa mal di tadro ga. Si hu bie ra ve ni do na da de es to hu -bie ra pa sa do, ne ce si to ve nir”, y de tie ne sure la to con an gus tia. De ci dí au men tar lafre cuen cia a dos ve ces se ma na les y dar lemi te lé fo no pa ra que me lla me si ella locon si de ra ne ce sa rio. A par tir de es te mo -men to su re la to co mien za a de fi nir unaco ti da nei dad que ex ce de la te má ti ca de laadic ción, a la vez que se pro lon gan lostiem pos de abs ti nen cia.La alie na ción al Otro co mien za a va ci lar.No só lo se des cu bre co mo sien do “con su -mi da” si no que per ci be su de sa pa ri ciónsub je ti va co mo “pér di das”. To da ella esper di da, y na da pue de aún de li mi tar se co -mo ob je to, to da ella se pier de, de sa pa re ce,cae de la es ce na. La de man da co mien za ato mar for ma cuan do di ce ne ce si tar ve nir.Es en es te pun to don de ubi co el se gun domo men to del ac to ana lí ti co de la trans fe -ren cia: ofrez co au men tar la fre cuen cia co -mo for ma de de man da. De man da delOtro que irá per mi tien do la cons ti tu ciónde un de seo, de seo de ana lis ta. Es toy ahípro vo can do un dis cur so, cau san do un en -cuen tro, es toy ahí pre ci sa men te sien dosos tén pa ra que ella ha ble. Al go en re la -ción a la trans fe ren cia, aun que más no seaen su ver tien te más ima gi na ria, co mien zades ple gar se.Una su ce sión de fra ses, re cuer dos y ocu -rren cias co mien zan a dar for ma a un dis -cur so don de que da to ma da por el Otro.Ci to al gu nas fra ses: “Siem pre exa ge ro conlos con di men tos, se me va la ma no, na die co -me lo que ha go, ni si quie ra los pe rros. Mesen tí un ju gue te, co mo que pue den ha cercon mi go lo que quie ren. Mi pa pá me di jo‘vos sos una dro ga dic ta y una pu ta”. Di ceque la her ma na ma yor la ini ció en la

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dro ga a los 11 años. Cuan do te nía 8 añosel pa dre te nía re la cio nes se xua les con mu -je res fren te a ella. Di ce que ex tra ña a lama dre y que el úni co día que la ve sien temás in ten sa la com pul sión a con su mir:“No sé có mo de cir le que la ex tra ño, es el díaque más la ne ce si to”. A lo cual di go: “¿A ladro ga o a tu ma má?”. Con ti núa su re la to:“Es ta se ma na me ol vi dé de las co sas, así co -mo una es pe cie de dis trac ción, co mo es tar enla cu na, per dón en la lu na”. Lue go de pun -tua li zar el equí vo co di ce: “Quie ro que mima má es té cer ca de mí, y ca da vez la es toyale jan do más. Se gu ro que aho ra cuan dovuel va nos va mos a pe lear to do el día. Megus ta ría que de je de tra ba jar y es té con mi goto do el día”.En el día y ho ra rio de la en tre vis ta si -guien te re ci bo un lla ma do te le fó ni co de laher ma na di cién do me que Ma ría es tá in -ter na da en la guar dia de otro hos pi tal porha ber su fri do un pi co de pre sión, que alpa re cer con su mió pas ti llas de bi do a queun tío in ten tó abu sar se xual men te de ella.De ci do vi si tar la en la in ter na ción. Le di goque ya ha brá tiem po pa ra que me cuen telo que ella ne ce si te con tar, que lo im por -tan te aho ra es que se re cu pe re.En es te pun to ubi co el ter cer tiem po delac to ana lí ti co de la trans fe ren cia, es to es,sos te ner la de man da de un ac ting-out quein tro du ce el cam po trans fe ren cial de ma -

ne ra abrup ta, y que a la vez de fi ne un te -rre no que no es sin ries go. El men sa je di -ri gi do al Otro se pre sen ta en lo real ca sisin me dia ción sim bó li ca, to da ella caecon su mi da co mo un in ten to de sub je ti varal gu na in ti mi dad fren te al go ce del Otro.La es ce na no la sos tie ne. Mi pre sen cia co -mo ana lis ta in ten ta rá sos te ner, tam biéndes de un real ca si sin me dia ción sim bó li -ca, lo que de la trans fe ren cia pue da ve hi -cu li zar se. No soy un Otro que la go za si -no que es toy co mo pre sen cia real, co mosos tén de un de seo que ha bi li ta el es pa ciopa ra el sig ni fi can te.En la en tre vis ta si guien te ha bla de su in -ten to de sui ci dio. In ter ven go di cien doque de con ti nuar el con su mo ex ce si vo nome de ja otra po si bi li dad que de ri var la aun cen tro es pe cia li za do. Di ce que mi in -ter ven ción le hi zo pen sar que yo la iba a“de jar ti ra da” y se an gus tia, a lo cual res -pon do: “No te de jé ti ra da”. La si guien tevez re la ta un sue ño: “So ñé que es ta ba in ter -na da y que mi her ma na de cía que me lle va -ran aden tro por ser hi ja de pu ta. Me pe ga -ban. Ha bía un pi be con san gre que de cíaque me sa ca ran. Del otro la do me de cían‘vos te lo bus cas te”. Con ti núa su dis cur so:“Sien to co mo un va cío den tro de mi pe -cho que lo ten go que ta par, un agu je ro co -mo de tris te za. Ne ce si to que me cui den,yo no pue do cui dar a na die. Me da mie does tar so la, ne ce si to que mi her ma na mere te, que me di ga al go”.Un sig ni fi can te que da pri vi le gia do en latrans fe ren cia: “de jar ti ra da”; y la pro duc -ción in cons cien te co mien za su pues ta enac to. El sue ño di ce acer ca del lí mi te queen mi in ter ven ción de fi no, el lí mi te de lain ter na ción, pe ro a la vez po si bi li ta laaper tu ra al cir cui to de la de man da, de -man da de aná li sis, que in te rro ga al con su -

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mo dán do le es ta tu to de sín to ma. Ma ríapue de em pe zar a de cir al go en re la ción alva cío, a la an gus tia, a la ne ce si dad del de -seo del Otro, a la su je ción alie nan te a ungo ce que no es si no con su mo; Ma ría pue -de em pe zar a des ple gar un dis cur so.La abs ti nen cia se ex tien de a un pe río do deca si dos me ses. Re la ta otro sue ño: “Miher ma no me da ba pla ta pa ra com prar dro -ga. Me de cía ‘vos sa bés don de com prar fa sos,sé que nun ca vas a cam biar, ya es toy re sig na -do a que siem pre te vas a dro gar’. Yo le traíafa sos. Íba mos a fu mar al te cho”. Co mien zaa ha blar de sus mie dos. En una fies ta don -de ha bía ma ri hua na con su me só lo al co holy di ce: “es ta ba to ma da”. In ter ven go di -cien do: “Te nés mie do de ser to ma da”, ycon ti núa: “Mie do a que la gen te me use, nome gus ta que la gen te me use. Mis amis ta descon va ro nes siem pre ter mi nan mal por que seena mo ran de mí. Me sien to mal por que losde jo ti ra dos. So ñé al go, so ñé que es ta ba to doos cu ro, es ta ba so la, y llo ra ba”. In ter ven godi cien do: “Pa re ce que es a vos a quien de -jan ti ra da”. En la si guien te en tre vis ta re la ta es ce nastrau má ti cas de la in fan cia: a los sie te añosmu rió la abue la ma ter na que la cui da ba:“Sen tí que se me iba una ma má. En el ce -men te rio le de cía que me per do na ra, le pe -día que me re ta ra igual que siem pre, que mecui da ra. Si la hu bie ra te ni do a ella no hu -bie ra co no ci do la dro ga”. Con la muer te dela abue la, a los sie te años, que da al cui da -do del abue lo ma ter no quien abu sa se -xual men te de ella en va rias opor tu ni da -des: “Me ti ra ba en una ca ma, sa ca ba supar te y me la pa sa ba por el cuer po, me la po -nía... me la po nía por la pan za” y de tie nesu re la to con in ten sa an gus tia. Es el de sam pa ro fren te al go ce del Otro, eses te que dar ti ra da-to ma da por el Otro,

con su mi da, lo que da cuen ta de un pun tode alie na ción que en la trans fe ren cia sepo ne en ac to, ha bi li tán do se así la di rec -ción de la se pa ra ción. Un dis cur so porfue ra del con su mo co mien za a mar car elcir cui to de la de man da y la aper tu ra delde seo, al tiem po que la di men sión éti ca deun aná li sis en trans fe ren cia, no sin so bre -sal tos, pu do ser ins ta la da, in clu so des de eles pa cio de lo pú bli co. Un re co rri do fue po si ble: del pa sa je de laadic ción co mo pu ro go ce alie na do (al sig -ni fi can te), al con su mo co mo sín to ma quein te rro ga al su je to. Se tra tó de un re co rri -do que no fue sin la me dia ción de la pa la -bra y del sig ni fi can te, pe ro que ne ce si tóde un ac to ana lí ti co, o lo que de no mi noac to de la trans fe ren cia, pa ra in tro du cir ladi men sión de sean te de la pre sen cia delana lis ta. Ac to que se san cio na qui zá co mole tra, o que es li to ral en lo real mis mo deuna clí ni ca. Ac to que en to do ca so se ins -cri be co mo bor de y co mo in ter ven ciónéti ca en lo real. Que en la pa cien te del tra -ba jo es te ac to de la trans fe ren cia no se ha -ya cons ti tui do si no en tres tiem pos escues tión de la con tin gen cia, pe ro que seha ya ins crip to en el cam po del Otro co mosos te ni mien to de una de man da pre ci sa -men te don de los re cur sos sig ni fi can tes nofue ron su fi cien tes, pa re cie ra ser cues tiónde la ne ce sa rie dad.Con si de ro que en no to dos los pa cien tesla aper tu ra del aná li sis, es to es la trans fe -ren cia, se de li mi ta so la men te por vías sig -ni fi can tes; con si de ro que la sin gu la ri dadéti ca de una clí ni ca so por ta al go en re la -ción al ac to, al ac to y al de seo.Es así co mo con si de ro la pra xis psi coa na -lí ti ca y a lo que de no mi no ac to de latrans fe ren cia a la al tu ra del se mi na rio delSe mi na rio XI.

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Ju gar el nom bre pro pio

Lic. Pa tri cia Ma riel Pa luch

Este tra ba jofue pre sen ta dopor la Lic. Pa -tri cia Pa luchen el mar co delas Con fe ren -cias de las Reu -nio nes de la Bi -blio te ca el día11 de oc tu brede 2000, en elMi cro ci ne de laBi blio te ca delCon gre so de laNa ción.

Apar tir de la re lec tu ra del tex to freu -dia no “Lo si nies tro”1 re to mé al gu -nas cues tio nes que des de ha ce un

tiem po ve nía pen san do en re la ción con elnom bre pro pio. El nom bre pro pio apa re ce co mo mo ti vode es tu dio des de los orí ge nes del psi coa -ná li sis, ya que en “Psi co pa to lo gía de la vi -da co ti dia na”2 Freud de di ca al ol vi do denom bres un apar ta do im por tan te en susin ves ti ga cio nes. En es te tex to el nom brepro pio es tá li ga do al ol vi do, al lap sus, re -ve lán do se co mo ma te rial pro pi cio pa ra lasfor ma cio nes del in cons cien te.Res pec to de su pro pio nom bre, el mis moFreud, se gún re la ta Pe ter Gay3, ha bía he -cho una pe que ña mo di fi ca ción. Ori gi nal -men te fue lla ma do Si gis mund, acor tán -do lo a Sig mund en los úl ti mos años de lase cun da ria, sin ha ber co men ta do ja máslas ra zo nes que lo lle va ron a ha cer lo. En el an he lo de mo di fi car o cam biar elnom bre pro pio ya no es és te el so por tesig ni fi can te a tra vés del cual emer ge el fa -lli do, si no que apa re ce pa ra el su je to co mofra ca so en sí mis mo. Es to lle vó a pre gun tar me por qué el nom -bre pro pio, que se gún Fran coi se Dol tó4, esuno de los fo ne mas más ar cai cos y de vie -ne fun da men tal en cuan to a la co he siónnar ci sís ti ca de un su je to, pue de lle gar a re -sul tar al go ho rro ro so del que no se pue deapro piar. Aque llo que po dría su po ner se lo

más fa mi liar y que an te ce de al su je to re -mi tién do lo a los de seos e idea les de los pa -dres que mar can las pri me ras hue llas de suhis to ria, se con vier te en al go, al de cir freu -dia no, “omi no so”. El pro pio nom bre pue de ser vi vi do por unsu je to con ex tra ñe za, al go que per te ne -cien do al nú cleo de su yo, le re sul ta aje noy sin que pue da ser asi mi la do a la ima gendel pro pio cuer po. Lo “un heim lich” se re -ve la an te el fra ca so de la fun ción que ejer -ce el nom bre pro pio en cuan to a una ilu -so ria uni fi ca ción psí qui ca. Lo es pan to sodel nom bre sur ge al po ner se de ma ni fies -to pa ra el su je to aque llo que no ha po di -do ins cri bir se y es pe cu la ri zar se en la es -truc tu ra ción yoi ca, re ve lan do la di vi siónsub je ti va que de sar ma la su pues ta co he -sión del psi quis mo. La can5 des ta có el ca rác ter lú di co de laima gen en el es pe jo pa ra el ni ño, jue go dera yos con ver gen tes y di ver gen tes que dana ci mien to al yo. Jue go de equi li brio quere ve la que la cons ti tu ción nar ci sís ti ca yoi -ca es frá gil y pue de fá cil men te de ses ta bi li -zar se. Pe ro ade más, hay al go que que daco mo res to, por fue ra de la po si bi li dad denom brar se y es pe cu la ri zar se. Un agu je roreal que la ima gen no re cu bre y que al re -ve lar se co mo tal pro du ce an gus tia. Esoque, se gún Freud, de be ría per ma ne cerocul to, y que al apa re cer sor pre si va men tese pre sen ta co mo si nies tro.

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En el fe nó me no del do ble al que Freud re -fie re1 co mo una de las ex pe rien cias de losi nies tro, el en cuen tro con la ima gen fa -mi liar de ve ni da ex tra ña, re ve la lo ex tra ñoque es el su je to a sí mis mo, lo exi lia do quese en cuen tra de su sub je ti vi dad. El do ble pue de pre sen tar se res pec to delnom bre pro pio a par tir de la vi ven cia sub -je ti va de que pa re ce ser otro quien por ta elnom bre, sin po der re co no cer lo co mo pro -pio. Se re ve la de ese mo do no só lo la es -truc tu ra dual del nar ci sis mo, si no ade másla alie na ción cons ti tu ti va yoi ca. El yo es un pun to de sín te sis al que el su -je to es re du ci do cuan do se pre sen ta a símis mo, pe ro en cuan to ima gen es tá apre -sa do en la ca de na sig ni fi can te. Res pec tode la efi ca cia sim bó li ca, La can en su se -gun do se mi na rio6 la ejem pli fi ca a tra vésde otro ti po de jue go: las mo der nas má -qui nas tra ga mo ne das, en las que lo esen -cial es el ma te rial sim bó li co. En esos jue gos no es el su je to el que jue -ga, más bien es tá “ju ga do”ocu pan do un lu gar en la ca de -na sig ni fi can te y su je ta do auna iner cia sim bó li ca. Re pe ti -ción que Freud re la cio na1 alre tor no de lo re pri mi do y queejem pli fi ca en la fi gu ra del au -tó ma ta que to ma de Jentsch.Se gún La can, tam bién elmun do sim bó li co se pre sen ta -rá co mo agu je rea do, ya que elOtro es in ca paz de dar le al ni -ño un sig ni fi can te que lo sa tis -fa ga. La ma dre po drá de cir le“mi ni ño”, “ni ño her mo so”,etc., pe ro no en con tra rá unsig ni fi can te que pue da por síso lo sig ni fi car lo en su ser.El nom bre pro pio apa re ce rá

en ton ces dan do una con sis ten cia de ser pa ra Otros, uni fi can douna iden ti dad im po si ble pa ra el su je to en cuan to pu ro de sean teque no pue de nom brar se a sí mis mo, per di do de sí ba jo los sig -ni fi can tes que lo re pre sen tan. Fren te a aque llo que el otro no pue de re fle jar, fren te al de seo delOtro, el qué me quie re?, la res pues ta del su je to elu dien do la fal -ta en el Otro re tor na nar ci sís ti ca men te, fi ján do lo a tra vés delnom bre en una iden ti dad yoi ca que, pa ra dó ji ca men te, lo ena je -na de sí sien do pa ra él lo más fa mi liar. Por eso Freud en “In tro -duc ción al Nar ci sis mo”8, jue ga con la iro nía del “his ma jesty thebaby”, es de cir, el ni ño ubi ca do en el lu gar del so be ra no sa cri fi -cio de te ner que exi liar se de sí rea li zan do los sue ños que no lo -gra ron sus pa dres. Des de lo sim bó li co, el ac to de no mi na ción po drá ser efi caz encuan to mar ca una di fe ren cia pa ra el su je to. Nom bra mien toque ade más no lo cris ta li ce, si no que le po si bi li te apa re cer encuan to de sean te.Me pre gun to si la re pe ti ción del mis mo nom bre de ge ne ra ción enge ne ra ción, se gún Freud vin cu la da a lo si nies tro en el men cio na -do tex to, pue de ins tau rar es ta fun ción de la no mi na ción en cuan -to ins crip ción de un ras go di fe ren cial pa ra el su je to.Er nes to Sá ba to, en su li bro “An tes del fin”9, en su re la to so bre supro pia his to ria es cri be: “Me lla mo Er nes to por que cuan do na cí,aca ba ba de mo rir el otro Er nes to, al que, aún en su ve jez, mi ma -dre si guió lla man do Er nes ti to por que mu rió sien do una cria tu ra.‘Aquel ni ño no era pa ra es te mun do’ de cía… Aquel nom bre, aque -lla tum ba, siem pre tu vie ron pa ra mí al go de noc tur no, y tal vez ha -ya si do la cau sa de mi exis ten cia di fi cul to sa y de ha ber si do mar ca -do por esa tra ge dia”9.Mar ca de una pre sen cia que le im pi de ubi car se co mo au sen cia en

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el Otro, cuan do hu bo un otro que an te ce dió al su je to que le im -pi de ins ta lar se, en con tran do só lo un lu gar mor tí fe ro en cuan tono exis ta una no mi na ción de la fal ta. Lo si nies tro apa re ce encuan to ese do ble, ese otro yo, esa iden ti fi ca ción con otro, co lo caal yo aje no en lu gar del pro pio. Co mo di ce Freud “con la re pe ti -ción de los mis mos ras gos fa cia les, ca rac te res, des ti nos, ac tos cri mi na -les, aún de los mis mos nom bres en va rias ge ne ra cio nes su ce si vas”1.Pe ro el do ble, ad vier te Freud, ini cial men te sig no de la su per vi -ven cia, se con vier te más ade lan te pa ra el su je to en un si nies tromen sa je ro de la muer te.Co mo en el ca so de Pie rre Ma rie, pre sen ta do por Ser ge Le clai re10,en cu yo pri mer año de vi da fa lle ce un her ma no ma yor lla ma doPie rre ocu pan do él, en ton ces, el lu gar de reem pla zan te de su her -ma no muer to. Se gún el ana lis ta, pa ra que el ni ño pue da vi vir, de be rá ma tar lare pre sen ta ción li ga da a su nom bre en cuan to sus ti tu to vi vien te.De no ser así, se rá pre des ti na do a la in mor ta li dad por el an he -lo ma ter no que le im po si bi li ta cons ti tuir se co mo su je to másallá de ser trá gi ca men te iden ti fi ca do a la re pre sen ta ción de unni ño con sue lo. Le clai re se pre gun ta: ¿có mo ma tar al ni ño om ni po ten te, te rro rí -fi co, par te mal di ta de la he ren cia de ca da uno, pa ra po der vi vir?¿Có mo ma tar al so be ra no, lo cual per mi ti ría ini ciar el due lo porel ob je to per di do? Po dría mos agre gar: ¿có mo pa sar del ho rror ala crea ción, de la di men sión del go ce a la del de seo?El tra ba jo de sub je ti va ción, vía el en cuen tro con la cas tra ción enel Otro, ten drá que po ner en jue go es te ase si nar al ni ño que de -sean los pa dres, el des ha cer se de los idea les im pues tos por ellos, re -nun cian do a las re pre sen ta cio nes coac ti vas y ti rá ni cas que si bienle brin dan una con sis ten cia de ser, aplas tan al su je to en tan to de -sean te. Re pre sen ta cio nes ex tra ña men te fa mi lia res que co lo can aun su je to en el si nies tro lu gar de mo nu men to del ni ño in mor tal.Lo fa mi liar pue de ser ho rro ro so y ex tra ño al su je to. El es cri torFer nan do Pes soa di rá “el ho rror de ser yo mis mo” y apor ta rá al -gu na po si bi li dad de sa li da a esa cris ta li za ción mor tí fe ra a tra -vés del ar te.Pa ra la psi coa na lis ta fran ce sa Syl vie La Pou li che t11, la es cri tu ra leper mi te una nue va crea ción más li ga da a su de seo. Co mo lo queel au tor rea li za a los 5 años, lue go de la muer te de su pa dre y unode sus her ma nos, al in ven tar un per so na je, “el ca ba lle ro de Pas”.El que le ha ce avan zar y al mis mo tiem po es la mar ca de la ne ga -ción, un pa dre en ne ga ti vo cu yo sím bo lo fun da la di men sión de

la au sen cia que “sus ci ta la pro li fe ra ción dehue llas, en tan to res tos y sím bo los de unarea li dad per di da”.A tra vés de la crea ción poé ti ca, ju gan docon el afue ra y el aden tro, con las mul ti pli -ci da des, con la coe xis ten cia de las con tra -dic cio nes, sa le de esa som bra de sí mis moha cia la di ver si dad del mun do. Se ha ce uncuer po ex tra ño a dis tan cia del yo mis mo,del es pe jo que mor ti fi ca, va cian do el yo “afin de que el es pe jo sea sus cep ti ble de re ve larmul ti pli ci da des des fa mi lia ri za das”11. Se gún la au to ra, Pes soa rea li za una su bli -ma ción de la na da que le per mi te ge ne rarsen sa cio nes pa ra dó ji cas, ele van do la na daa la dig ni dad del Nom bre, ha cien do de él“un ca ba lle ro de Pas”. Es de cir, el “no” eslo que le per mi te el ac ce so al nom bre. “Elpoe ta pue de así, tal co mo el ni ño a tra vés deljue go, des pe gar de su yo las iden ti fi ca cio nesalie nan tes”.La vi ven cia de lo si nies tro a par tir de có -mo es nom bra do el su je to por los Otros,pue de pro du cir una con mo ción de lasiden ti fi ca cio nes ima gi na rias, que de sertra mi ta da, le per mi ti rá co nec tar se con loque le es más pro pio y que ha que da do ve -la do por la ima gen es pe cu lar, re crean dolas mar cas sim bó li cas que lo alie nan yapri sio nan. Me pre gun to si es po si ble pen sar en esa li -ber tad sub je ti va res pec to de las de ter mi -na cio nes pri mor dia les. Freud nos brin dauna pis ta pa ra abrir es ta cues tión a tra vésde esa fa mo sa fra se de Goet he que ci ta en“Tó tem y ta bú”: “lo que has he re da do detus pa dres, ad quié re lo pa ra po seer lo”12.

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En tien do que es te “ad qui rir” re mi te a unaapro pia ción sub je ti va de lo sim bó li co alcual un su je to ad vie ne, en cuan to a la po -si bi li dad de cier to mar gen de li ber tad apar tir de lo que Freud in sis tió du ran te to -da su obra co mo “tra ba jo psí qui co”. Untra ba jo de crea ción o re-crea ción, de ju garcon aque llo que le es da do o he re da do alsu je to, de pro duc ción per so nal com ple ji -za do ra y sim bo li zan te que su pe ra la ideade una sub je ti vi dad con ce bi da só lo co mopro duc to de le yes que con vier ten al su je toen un au tó ma ta. Pien so que el jue go que pro pi cia la crea -ción no es el jue go es pe cu lar, ni el de lasmá qui nas mo der nas, si no otro ti po dejue go: el fort-da que des cu brió Freud ensu nie to des de ha ce ya lar go tiem po. Eseju gar que ubi ca al su je to en una po si cióndi fe ren te, ya no in vo can do a la vir tua li dado al des ti no, si no en un ha cer que le po si -bi li te en con trar se no con una con sis ten ciade “ser pa ra Otro”, si no con la “fal ta enser” que es en cuan to de sean te.El ca rre tel que ale ja y acer ca el ni ño nocons ti tu ye, se gún Win ni cott, un ob je tocon sue lo por la au sen cia de la ma dre si noque, por el con tra rio, fun cio na co mo ob -je to per te ne cien te a un es pa cio tran si cio -nal que en su cons ti tu ción mis ma en tra ñala acep ta ción de la pér di da. Se gún es te au tor13, pa ra que se pue da ju gar,no se de be rá dis cu tir si lo que ocu rre allí lees da do al su je to o es crea do por él. Pe roagre ga que só lo po drá dar se si se pue de to -le rar la pa ra do ja, si se pue de sos te ner esailu sión pro pia del jue go, el ar te o la cul tu ra. Res pec to del nom bre que le es da do al su -je to, és te po drá cons ti tuir se co mo pro piosi ade más de ser nom bra do por los Otros,pue de tam bién crear lo pa ra sí. Si se per -mi te ha cer lo ju gar en re la ción con su de -seo pa ra con ver tir lo en nom bre pro pio, talco mo el ni ño ju gan do crea un nom bre pa -ra su ob je to tran si cio nal a par tir de las pa -la bras que le pro fie ren sus pa dres. Pe roade más, si acor da mos con Win ni cott, sinte ner que re sol ver ja más la pa ra do ja acer -ca de si le fue da do o si fue crea do por él.

El de sa fío es no que dar en ce rra dos en fal sos di le mas co mo de ter -mi nis mo y azar, teo rías de las má qui nas y teo ría de los jue gos. Sibien la his to ria cons ti tu ye un ele men to de ter mi nan te en la cons -ti tu ción sub je ti va, el tra ba jo psí qui co abre la po si bi li dad de lacrea ción de un nue vo or de na mien to, de una ar ti cu la ción y re -com po si ción que ins cri ba al go di fe ren te del pree xis ten te14.Tam bién las lla ma das cien cias du ras, a tra vés de cien tí fi cos co moel quí mi co Il ya Pri go gi ne, se ani man a cues tio nar las le yes de ter -mi nis tas a tra vés de con cep tos co mo acon te ci mien to y de “crea -ti vi dad” de la na tu ra le za, sub vir tien do la idea de un fu tu ro pre -de ter mi na do15.Po dría mos pen sar des de el psi coa ná li sis, que si bien el ori gensub je ti vo es tá mar ca do por el des ti no que los pri me ros Otros so -ña ron pa ra el ni ño por na cer a tra vés del nom bre, que da siem preun res to in nom bra ble que im pul sa rá al go nue vo pa ra el su je to apar tir de un tra ba jo de apro pia ción de es tas de ter mi na cio nes pri -mor dia les. ¿Po dre mos to le rar es ta pa ra do ja, sin re sol ver la con tra dic ción ló -gi ca que im pli ca sos te ner al mis mo tiem po pa ra la sub je ti vi dadde ter mi nis mo y li ber tad?Co mo di ce Win ni cott: la pa ra do ja no se re suel ve, se jue ga. Talvez la po si bi li dad de ha cer la ju gar sea den tro de es pa cios tran si -cio na les. Ya sea en nues tra prác ti ca ana lí ti ca, en los di ver sos ám -bi tos de for ma ción pro fe sio nal o en otros es pa cios de cul tu ra.

1 - Sig mund Freud - Lo Si nies tro. 2 - Sig mund Freud - Psi co pa to lo gía de la vi da co ti dia na3 - Pe ter Gay - Freud. Una vi da de nues tro tiem po.4 - Fran coi se Dol tó - La ima gen in cons cien te del cuer po.5 - Jac ques La can - Se mi na rio I6 - Jac ques La can - Se mi na rio II7 - Jac ques La can - Se mi na rio XI 8 - Sig mund Freud - In tro duc ción al nar ci sis mo9 - Er nes to Sá ba to - An tes del Fin10 - Ser ge Le clai re - Ma tan a un ni ño. En sa yo so bre el nar ci sis mo pri ma rio y la

pul sión de muer te. 11 - Syl vie La Pou li chet - El ar te del pe li gro12 - Sig mund Freud - Tó tem y Ta bú13 - Do nald Win ni cott - Rea li dad y jue go14 - Sil via Bleich mar - Clí ni ca psi coa na lí ti ca y neo gé ne sis. 15 - Ar tí cu lo del dia rio Cla rín del día 11 de sep tiem bre de 2000.

ENCUENTROS–45–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

Ha cer se de un nom bre:la fun ción de la no mi na ción

en la clí ni ca con ni ñosPor la Lic. Ma ri té Fe rra ri

En en Se mi na rio “La iden ti fi ca ción”, La can in tro du ce en laspri me ras cla ses la cues tión del nom bre pro pio, te má ti caque re to ma rá en el Se mi na rio “Pro ble mas cru cia les pa ra el

psi coa ná li sis”. En am bos ca sos dis cu te las pro pues tas tan to deRus sell –con su word for par ti cu lar–, co mo de Gar di ner –quiense ve obli ga do a in tro du cir la va ria ble psi co ló gi ca–, pa ra in ten tardar cuen ta de es te va lor es pe cí fi co que es tá en jue go pa ra ca da su -je to en es ta cues tión del nom bre pro pio. Y pa ra es to elu de la po -si ble ima gi na ri za ción que to do psi co lo gis mo con lle va, co mo lapu ra ló gi ca de lo par ti cu lar, in ten tan do pro du cir una for ma li za -ción que pue da leer es to que se pro po ne co mo nom bre pro pio.En ton ces in tro du ce un pe cu liar va lor del nom bre pro pio, el de lapo si bi li dad del des ci fra mien to, re co rrien do la pre gun ta que ha cepo si ble la tra duc ción de la es cri tu ra je ro glí fi ca: si Cleo pa tra yPto lo meo sue nan igual, se di cen igual en to dos los idio mas, es toes, los nom bres pro pios se trans po nen tal co mo sue nan, en suiden ti dad fo ne má ti ca, pe ro no se tra du cen, es a par tir de esatrans po si ción que se da lu gar a una tra duc ción, a un des ci fra do.

En ton ces, es por que al go se tras po ne ensu iden ti dad –en su ho mo fo nía–, en suma te ria li dad so no ra, pe ro tam bién en eltra zo con el que se es cri be, que es to ha cepo si ble la tra duc ción, res pon der a la pre -gun ta de que sím bo lo co rres pon de a quepa la bra. Po dría mos pen sar que al go de lacuer da de lo real que da for mu la do mu choan tes de que la es cri tu ra bo rro mei ca seaes ta ble ci da en es to de la trans po si ción. Elnom bre pro pio sue na igual, no re pre sen taa, no sus ti tu ye, no tra du ce, só lo in di ca.Es ca pa a las opo si cio nes fo ne má ti cas pro -pias de la len gua, esas que crean sen ti do apar tir de la opo si ción y la di fe ren cia. En -ton ces, hay al go más allá de la ma triz ima -gi na ria que pue de leer se en el nom brepro pio, ésa que apun ta a pen sar el nom bredes de la pers pec ti va de la iden ti fi ca ciónima gi na ria, en tér mi nos de al gún ob je to aofre cer a la ar ma du ra fan tas má ti ca de eseOtro que no mi na. Es to es la cuer da dereal que in ter vie ne en el ac to de la no mi -na ción. Lee mos en el Se mi na rio: “Que elnom bre pro pio no se tra duz ca de un Len -gua je al otro no es un he cho con tin gen te. Esallí don de na ce la pro pie dad tan par ti cu lardel Nom bre Pro pio en la sig ni fi ca ción. Es toes tá he cho pa ra ha cer nos in te rro gar so bre loque hay de ra di cal y ori gi na rio en el in cons -cien te, en tan to el su je to ha bla di ri gién do sea la ca de na de los enun cia dos, pe ro en esemis mo he cho, en la enun cia ción, eli de al go

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que es lo que no pue de sa ber, elnom bre de lo que él es en tan tosu je to de la enun cia ción. En elac to de la enun cia ción te ne moses ta pri me ra no mi na ción la -ten te, con ce bi da co mo el pri mernú cleo sig ni fi can te, ese co ra zónha blan te del su je to que lla ma -mos lo in cons cien te”. Es de cir,que na da más im pro pio que elnom bre pro pio, na da más in -di ca ti vo de la alie na ción delsu je to, con sis ten te con la afir -ma ción de que “el in cons cien tees el ol vi do del nom bre pro pio”,en es te tiem po la en se ñan za deLa can. Al su je to le es da do esenom bre y de be rá es cri tu rar al -go de la pér di da del ob je to,pro du cien do una mar ca en ellu gar mis mo de la pér di da, pa -ra ha cer se re pre sen tar co mode sean te. Al su je to lo re pre -sen ta un sig ni fi can te, no el nom bre. Re -cor de mos: el sig ni fi can te re pre sen ta al su -je to pa ra otro sig ni fi can te. Lo pro pio delsu je to se rá jus ta men te su fal ta, es ta pér di -da del ob je to que fue, y en cu yo lu garpue de ano tar se un uno, un tra zo una rio.El tra zo sur ge del ob je to- hi pó te sis con laque La can con je tu ra so bre el pa sa je de laes cri tu ra ideo grá fi ca, pu ra re pre sen ta ciónde imá ge nes, a la cu nei for me, don de laima gen se bo rra y que da co mo res to cier totra zo, a la fo ne má ti ca, don de se pier de to -da re la ción a la ima gen– El tra zo es res todel bo rra mien to fi gu ra ti vo, res to que re tie -ne al go pro pio del ob je to: su uni ci dad.Uni ci dad que no es com ple tud ima gi na ria,ver sión que el nar ci sis mo tie ne del uno, si -no sim ple cuen ta- pro pia de lo sim bó li co,uno, otro, otro. Ca da uno ano tan do en elcir cui to de la re pe ti ción, la di fe ren cia. Otro apor te que ya plan tea la cues tión dela le tra, es la de pen sar el tra zo co mo pro -pues to de en tra da a la lec tu ra. Es tá allí pa -ra ser leí do. Es to no nos de ja pa ra na da in di fe ren tes alos que tra ba ja mos en la clí ni ca con ni ños,

por que nos to ca asis tir, es tar allí dis pues tos a te ner que des ci frar,tra du cir, leer, es to que se pro du ce en el jue go en trans fe ren cia.Se me ocu rría pen sar la cues tión del nom bre pro pio, en tér mi nosde los tres re gis tros.Pen sa do des de la pers pec ti va ima gi na ria, el nom bre pro pio nosda cuen ta de las ata du ras del nom bre a las en cru ci ja das del ideal,don de el su je to vie ne a que dar alo ja do. A ve ces, an te el fra ca so dela di men sión ima gi na ria el su je to no pue de ver se ama ble en el es -pe jo, y el nom bre no pue de sos te ner lo en tér mi nos de la sig ni fi -ca ción fá li ca. Es el nom bre “que no di ce na da, que no fue pen sa do,que no tie ne va lor”. O que po dría te ner lo en ex ce so. Den tro de la cuer da de lo sim bó li co, el nom bre im pli ca cier toama rre sub je ti vo pa ra es cri tu rar la pér di da, ope ra to ria que ha rápo si ble, fort-da me dian te, del cir cui to de la re pe ti ción y del de -seo. Es cri bir un ras go que se rá úni co co mo par ti cu lar, no co mocom ple tud.Lo real im pli ca esa con sis ten cia de go ce que de be rá aco tar se, porla vía del cor te, pa ra re cu pe rar cier to plus de go zar en el re tor nopul sio nal. Ese tiem po ac ti vo don de la ace fa lía pul sio nal pro du ceun su je to, tiem po gra ma ti cal del ha cer se. Por eso ha cer se de unnom bre. Una co sa es re ci bir un nom bre, otra es ha cer se de uno,don de al go de la pér di da se enun cia. ¿Qué di go con es to de ha cer se de un nom bre? No se tra ta de nin -gu na ve lei dad nar ci sis ta en el sen ti do de la ga la fas tuo sa que elnom bre ven dría a apor tar den tro de la es ce na con el Otro. Si node dar se otro nom bre, nom brar se de otro mo do, a tra vés de

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

cier to jue go de per so na je, don de el nom bre fal so vie ne a opo ner -se al ver da de ro, y en es ta opo si ción ha ce de cor te, de sus trac ción.Pe ro se tra ta de que el su je to se ha ga de él, pro cu re ha cer se nom -brar de otro mo do.

• Dos vi ñe tas clí ni cas

Un ca so. El ni ño de seis años no ha bla, no se di ri ge a na die, jue -ga so lo. No apa re ce in te re sa do en la es cri tu ra, has ta que un díapi de lá piz y pa pel y es cri be “Ca se se”. Cuan do leo lo que él es cri -bió en for ma de pre gun ta, es cri be aba jo “ca ye ye”. Ahí le pi do quesea él quien lea lo que es cri bió, y di ce: Cá lle se, yo no ha blo en ca -sa, ha blo acá. Es te es el se ñor cá lle se.El se ñor cá lle se, que to da vía no pue de es cri bir la di fe ren cia de lasle tras “s” y “LL”, es la pri me ra pa la bra que es cri be, ac to que des -pués ha ce po si ble su ini cio en la lec toes cri tu ra. Só lo más tar depo drá cum plir con la con sig na es co lar, que ha ce ini ciar el pro ce -so en la es cri tu ra del nom bre pro pio.El ni ño no ha bla, pe ro pa re cie ra que dar in di ca do –co mo se con -fir ma en la po si ción en el jue go–, que en su si len cio se die ra porcum pli do cier to man da to del Otro: Cá lle se. Es cri bir ese man da -to es bas tan te dis tin to de ha cer se me ro ob je to de él ce rran do labo ca. Al gún go ce se pier de y al go se es cri be allí tes ti mo nian do esaope ra to ria.

Otro ca so, un pe que ño de cin co años, a quien no se le en tien delo que di ce, por que usa idén ti cos so ni dos pa ra to das las pa la bras.Hay que “tra du cir lo”. La ana lis ta que lo atien de se sor pren de porla fal ta de in for ma ción que re ci be de los pa dres. Só lo sa be que elpe que ño tie ne seis her ma nos, y que aho ra el pe que ño se en fu re -ce por que los her ma nos no lo en tien den. Cuan do la ana lis ta lepre gun ta có mo se lla ma, no le en tien de, en ton ces le pro po ne se -pa rar el nom bre en sí la bas. Al cor tar el nom bre en sí la bas, me jo -ra la dic ción, pe ro cuan do quie re de cir lo de co rri do no se le en -tien de. Es ne ce sa rio un cor te, un des ga rra mien to de esa uni dadde so ni dos del nom bre pa ra en con trar las opo si cio nes fo ne má ti -cas, ésas que per mi ten en ten der lo que se di ce, pe ro de be ha bercor te. El pe que ño só lo pue de ju gar a ha cer fi las de sie te ob je tos.Cuan do la ana lis ta le sus trae al gu no de la fi la él vuel ve a po ner loen su lu gar. To da vía es tá en el tiem po de “so mos sie te her ma nos”.No pue de con tar se co mo sus traí do a la se rie de sie te: “ten go seis

her ma nos” im pli ca la es cri tu ra del ras gouna rio, so por tar ese agu je ro que se ha ceen la fi la, pa ra allí en ese es pa cio va cíoano tar la fal ta. El su je to es cor te. Cor teque de be rá efec tuar se pa ra que pue dacon tar se co mo uno. No obs tan te hay de -man da: si se eno ja es por que quie re de jarde ser tra du ci do por la ma dre pa ra ha cer -se en ten der. Tiem po ac ti vo de pro duc ciónde un su je to. Por el eno jo lo tra je ron, eseeno jo im pli ca una de man da a ser alo ja da.

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Angustiade un Querer

Por la Lic. Patricia Corral

El pre sen te tra ba jo plan tea dos cues -tio nes fun da men ta les en re la ción ala clí ni ca psi coa na lí ti ca: el diag nós -

ti co por un la do y las in ter ven cio nes delana lis ta por el otro. Si bien mi pre gun ta es ta ba di ri gi da al te -ma de la an gus tia en los ni ños, es tas doscues tio nes atra pa ron mi in te rés por lo quese pro du jo el gi ro en es ta di rec ción. El te -ma de la an gus tia no fue pa ra na da de ja dode la do, ya que las irrup cio nes de an gus tiaen el ca so que pre sen to hoy fue ron orien -tan do mis in ter ven cio nes. La pre sen ta ción clí ni ca que ele gí apa re ceco mo muy com ple ja y de di fí cil diag nós -ti co des de el co mien zo.La cues tión de es ta ble cer el diag nós ti coera fun da men tal, ya que des de el prin ci -pio no se po día ve ri fi car con cla ri dad si setra ta ba de un ni ño neu ró ti co o no. Mi llerdi ce: “El ana lis ta de be ser ca paz de con cluirde una ma ne ra pre via al go res pec to de la es -truc tu ra clí ni ca de la per so na que vie ne acon sul tar lo. De be res pon der a par tir de lasen tre vis tas pre li mi na res si se tra ta de unaneu ro sis, una psi co sis o una per ver sión. Hayca sos en los que la di fe ren cia ción de las es -truc tu ras es di fí cil. Por esa ra zón es fun da -men tal pa ra el ana lis ta sa ber re co no cer alprep si có ti co, es to es un psi có ti co con una psi -co sis no de sen ca de na da. Se de be te ner el má -xi mo cui da do pa ra no de sen ca de nar la a tra -vés de una pa la bra cual quie ra”.

El ne ne que traen a con sul ta tie ne cin coaños, es in quie to, ines ta ble, des con tro la -do, se re vuel ca en el pi so du ran te la cla seen el co le gio, es agre si vo con si go mis mo ycon los de más, co me con las ma nos, ti raco mi da por el ai re, no tie ne in cor po ra doshá bi tos, ni si quie ra de hi gie ne. Ocul ta y ro ba des de los dos años y me -dio, ha bla con so ni dos, la fa mi lia en tien -de lo que di ce o su po ne en ten der, pre -sen ta enu re sis se cun da ria noc tur na. Alos cua tro años to mó pas ti llas por lo que de bió ser in ter na do.En la en tre vis ta con el pa pá, és te no re cuer da con exac ti tud la fe -cha de na ci mien to de su hi jo, pe ro igual di ce una, que no es laver da de ra. Hay muy po co con tac to afec ti vo en tre pa dre e hi jo. La ma má mu rió cuan do él te nía un año y unos me ses en un du -do so ac ci den te do més ti co en la ca sa fa mi liar, a raíz del cual el pa -pá que da de te ni do por unas ho ras. A par tir de ahí, du ran te unaño, él y su her ma na ma yor vi ven con su abue la pa ter na. Lue go de ese tiem po, pa sa ron a vi vir con su pa pá y la nue va

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Este trabajo fuepresentado enlas IX Jor na dasPsi coa na lí ti casde Pre sen ta cio -nes Clí ni cas.

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pa re ja del pa dre. No se ha bla de la ma má, ex cep to las vi si tas pe -rió di cas al ce men te rio.En la ob ser va ción ve ri fi co que tie ne di fi cul ta des pa ra re te ner, nore co no ce que no sa be, a to do di ce “sí”. Con fun de ade lan te conatrás, pe ro re co no ce iz quier da y de re cha. Tie ne di fi cul ta des pa racon tar, cal cu lar y pa ra re co no cer cuál es más gran de. No pue deque dar se quie to. No cuen ta con los es pa cios. Tam bién se lle va co sas del con sul to rio. Al gu nas in ter ven cio nes: Du ran te un jue go pre gun to: ¿Qué jun tás?, y res pon de “Al go pa -ra ar mar”. Si go pre gun tan do: ¿Qué que rés ar mar?, y con tes ta“Co sas”.En el jue go de la ca si ta ro ba da se car tea siem pre. En el jue go dela Oca pier de y de be re tro ce der unos ca si lle ros, se an gus tia, senie ga a ir pa ra atrás. Pre gun to: ¿Qué pa só atrás?, y di ce “Al go feo”. Le pi do que ha ga un di bu jo, al go que re cha za ade más por la di -fi cul tad pa ra per ma ne cer sen ta do. Ha ce co ra zo nes que su ben ydi ce: “Co ra zo nes que lle gan has ta el cie lo”. Pre gun to: ¿Quién es -tá en el cie lo?... Si len cio. A par tir de ahí em pie za a es tar mu cho peor. Lla ma das de la es -cue la, del pa dre. Es tá más re vol to so, más in quie to, más ner vio so.Pe ro ha bla más en las se sio nes.Ur ge es ta ble cer el diag nós ti co. Pre gun to: ¿Qué pa sa? Res pon de “Ex tra ño a ma má”. Pro pon go ha blar de ma má. Di ce: “No sé. Mi her ma na sa be”.

Pre gun to el nom bre. No sa be el nom bre.Pre gun to si quie re sa ber. Res pon de que sí.Si es tá tris te res pon de que sí, si llo ra res -pon de que no. Le pi do que ha ga un di bu ji to de ma mi.Pre gun ta “¿Se pue de ha cer de la muer te”.Res pon do que ha ga de lo que quie ra. Di bu ja un ca jón con una cruz arri ba, Di -ce “Es tá aca, y el es pí ri tu en el cie lo.Cuan do yo na cí, le do lía la pan za, se sen -tía mal, y le di jo a mi pa pá que nos cui demu cho y se mu rió”. Pre gun to: ¿Vos creés que ella mu rió por -que vos na cis te? Res pon de “Sí.” In ter ven -go di cien do: “No. No es así. Ella mu riómu cho des pués que vos na cis te”. En otro di bu jo di ce: “Mi ma má cuan do semu rió”. Y gri ta: “Uh! uh! uh! No meacuer do cuan do era chi qui ti to. Ella de bees tar en el cie lo cui dan do a Ro dri go (elcan tan te muer to de quien es fa ná ti co).Quie ro mo rir me pa ra ir con ma má”. Pi do que trai ga fo tos de la ma má y me pi -de ver las sen ta do so bre mi fal da.Re co no ce a su ma má en las fo tos, y a símis mo.

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La ma má tie ne el mis mo nom bre que elde la ana lis ta. Em pie za a po der que dar se quie to. Es tarquie to pa ra él era mo rir se. Se pue de es tar quie to sin es tar muer to, sepue de pa rar, pen sar en otras co sas, no seva a ol vi dar de la ma má.Con ti núa ro ban do en di ver sas si tua cio -nes, pe ro ade más se lec cio na y to ma ob je -tos de las ma más de los ami gos. En las en tre vis tas con el pa dre y su mu jerque da di cho res pec to de los ro bos “Es unde lin cuen te, ro ba co mo un de lin cuen te”.In ter ven go di cien do: “Vos pen sás que hi -cis te…”, e in te rrum pe: “Al go ma lo”.In ter ven go nue va men te: “Ma mi mu riódes pués que vos na cis te”. Res pon de “Sí”.Pre gun to “¿Vos pen sás que por que vos na -cis te?”. Di ce: “Sí. Pa pi di jo que mu riócuan do yo na cí”.Re la té en ton ces un na ci mien to, qué ha ceel be bé al mes, te ta, ba ño, y ade más co me,pa sea, duer me, jue ga, ga tea, ca mi na . In -te rrum pe: “¿Cuán do vie ne la par te quemu rió ma má?”.Con ti núo: “En se gui da. Cuan do vos te -nías die cio cho me ses, ma mi tu vo un ac ci -den te y mu rió”. Di ce: “La gen te mue re devie ja”. Res pon do “Sí, ex cep to que ten gauna en fer me dad o un ac ci den te”. La se sión si guien te pre gun to si pen só al -go. Di ce: “Sí... que no era un ase si no”.Di go: “Ni ase si no ni de lin cuen te. No ha -ce fal ta ro bar ni re ci bir cas ti go”.

Era un ase si no. Pen sa ba que lo era. Y ro ba ba co mo un de lin cuen -te. De te ni do en el año y me dio. Evo lu ti va men te el ni ño es ta ba de -te ni do en el año y me dio: sin con trol de es fín te res, sin há bi tos dehi gie ne pro pios, sin re la cio nes so cia les, sin há bi tos de con vi ven cia.El ro bar pa ra él tie ne mu chas sig ni fi ca cio nes: lo ubi ca co mo de -lin cuen te, por lo tan to dig no de cas ti go. Ha ber ma ta do a la ma -dre no es sin con se cuen cias. Cuan do la ma dre mue re, el pa dre es -tu vo de te ni do unas ho ras co mo sos pe cho so, lue go es de ja do enli ber tad. Es por eso que po de mos pen sar que él se ubi ca co mo unase si no, co mo un mo do de sos te ner al pa dre. De te ni do, co mo elpa dre cuan do su ce dió el ac ci den te. De te ni do él en el año y me -dio de su vi da. In tro du cir la di men sión del ac ci den te di suel ve lofan tas má ti co del ase si na to. Que da di cho no hu bo ase si na to.El nom bre del pa dre es tá fun cio nan do en él. Se de sar ma es tacues tión fan tas má ti ca de te ner que ser elase si no pa ra sos te ner al pa dre. Pue de sos -te ner al pa dre en sus di chos y en sus he -chos. No se tra ta en ton ces de una psi co sis.El diag nós ti co de neu ro sis se ve ri fi ca.Las in ter ven cio nes se di ri gen a di sol ver lofan tas má ti co. La an gus tia es orien ta do rares pec to de lo fan tas má ti co en cues tión.

Jac ques Alain Mi ller,In tro duc ción al mé to dopsi coa na lí ti co, Ed. Eo -lia-Pai dós, 2001.

ENCUENTROS–51–

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Del cru ce de de man dasLic. Le ti cia Gia no li ni

En cru ci ja das, cru ces, en ese an dar yen ese errar que ha cen al via je que esem pren der el ca mi no de un aná li sis.

Mi in te rés en es ta opor tu ni dad es plan tearun cen tra mien to en el cru ce en tre los mo -dos de pre sen ta ción de la de man da.Pa ra de cir de es tos cru ces me voy a re fe rira la con sul ta que los pa dres ha cen por suhi jo ma yor, su pri mer hi jo. Me in te re sa enes pe cial si tuar el no re du cir una de man daa la otra y fo ca li zar qui zás es ta en cru ci ja -da, otor gán do le un va lor de fun ción dever dad.Se tra ta de la con sul ta por un ni ño de 7años, que cur sa el se gun do gra do, quepre sen ta un im pas se en la en tra da a la lec -to-es cri tu ra, va le de cir, un im pas se en elsis te ma sim bó li co, en lo que se re fie re a lalec tu ra y a la es cri tu ra. Se ex pre sa a tra vésde con fu sión de le tras de gra fía se me jan tep-b-d-q; m-n; l-e. Con fu sión de le tras deso ni do se me jan te: c-q; l-d; m-n. Omi sióny sus ti tu ción de le tras.

Los pa dres se pre sen tan muy mo vi li za dosdes de la si guien te pers pec ti va:

— Plan tean el fra ca so de los mé to dos usa -dos por la ma dre y por la es cue la pa rala en se ñan za. La ma dre es maes tra ymuy com pe ten te en el ejer ci cio de esaac ti vi dad.

— El pa dre es tá más preo cu pa do por lain ci den cia que tie nen en su mu jer lasal te ra cio nes que su hi jo rea li za en lalec to-es cri tu ra.

Cuan do re ci bo al ni ño, me en cuen tro con

un ni ño hi per ki né ti co, que rea li za mo vi -mien tos con ti nuos y se des pla za sin pa rarpor el con sul to rio. Di ce que él es cri bebien y que lee bien. Mi in ter ven ción pun -tua li za: ¿”Bien” es co lo car una le tra don dese es pe ra otra?; ¿”bien” es no po ner una le -tra ahí don de se la es pe ra? Co mo res pues -ta ríe y ríe... se des pla za más len ta men tepor el con sul to rio y an te la re pe ti ción dela in ter ven ción pa re cie ra has ta pa rar porins tan tes... pa ra vol ver a re to mar el ci clode mo vi mien tos con rit mos más len tos.

¿Qué de man das? ¿Qué cru ces? La ma dre¿de man da pa ra en con trar “un mé to do”,un mo do de ha cer unio nes y se pa ra cio nescon su hi jo? ¿So la men te con su hi jo?El pa dre: ¿de man da pa ra des cu brir “unmé to do” que ha ga gi rar la mi ra da de sumu jer ha cia él, plan tean do así un im pas seen la po si ción vi ril?El hi jo: ¿de man da sol tar una com pli ci dad?¿De man da sol tar un go ce que lo de ja en ce -rra do en el mu tis mo y la hi per ki ne sia?

Así co mien za la aven tu ra de es te aná li sisdel cual voy a pre sen tar al gu nas tra zas:

Un pri mer tiem po de tra ba jo ca rac te ri za -do por el des pa rra mar y no jun tar, va de -li mi tan do un aden tro y un afue ra, un in -te rior y un ex te rior de la ca ja de jue gos,del mue ble, del con sul to rio. Al ter mi narca da se sión fuer za a co lo car un tiem po enmás. Mo do tam bién de ir es ta ble cien do

–52–ENCUENTROS

Los trabajos quesiguen –págs. 52a 64– fueronpresentados enlas Jor na dasPsi coa na lí ti casde Pre sen ta cio -nes Clí ni cas delaño 2001.

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un afue ra y un aden tro. Se inau gu ra al gode la in te rio ri dad: mi rar aden tro, en si -mul ta nei dad al pa sa je del rom per al cor -tar. Usa ob je tos de la ca ja y ho jas sin di bu -jos. Cor ta con las ma nos, con la pun ta dellá piz, con ti je ra. A me di da que ha ce sudes plie gue el mi rar aden tro, cen tran do laaten ción, inau gu ran do la in te rio ri dad, vapa ran do la hi per ki ne sia.

Allí ha brá un vi ra je, de cor tar a se pa rar: se -pa rar ani ma les, stic kers, fi gu ri tas por cla se,avio nes por cla se; a los avio nes les va a co -lo car le tras y nú me ros, así cla si fi ca DC10,DC8, y otros que in ven ta MN6, PR5: sonmar cas. Allí no con fun de las le tras que es -cri be. Le tras que (al gu nas) for man par tede su nom bre y ape lli do. Ar ti cu la a la mar -ca del nom bre la di fe ren cia se xual. Ha ránsu des plie gue las teo rías se xua les:

“Las mu je res siem pre tie nen zue cos”.“Ellos tie nen bar ba, les cre ce en el cuer po”.“Co mo a ellas no les cre ce, no im por ta, igualtie nen zue cos”.Trae la fi gu ra de la maes tra “con bom bo”,su maes tra es tá em ba ra za da.“Los hi jos co mo hi jos so la men te de la ma dre”.

Es en ton ces que ini cia un jue go en el quese ubi ca de ba jo del es cri to rio. Co lo ca pro -hi bi cio nes y da ór de nes. Me di ce: “Nomi res”, “no te mue vas”, a ve ces a los gri -tos. Va ins ta lan do que, cuan do hay quienda ór de nes y quien re ci be ór de nes, al goque da or de na do.Trae una se vi lla na, di ce que ha rá una mar -ca y un cor te en el es cri to rio. De es tar ubi -ca do de ba jo del es cri to rio pa sa a ubi car seacos ta do en el pi so de ba jo de mi si llón,di ce que allí ha rá el cor te. Mi in ter ven -ción: del cor te, ¿qué va a sa lir? Res pon de:“na ci mien to”. Na ci mien to que se va apro du cir ba jo la pro hi bi ción y un or de na -mien to po si ble.

Va a ir ar man do la mi to lo gía del na ci -mien to y ha rán su apa ri ción los ro bos.Ro bos que ten drán co mo es ce na rio la sa lade es pe ra. Él lle ga más tem pra no y sa ca

pe que ños ob je tos de las ca jas de otros chi -cos que es tán guar da das aden tro de unpla card. De es to no me en te ro. En ton ceslle va rá ca da ob je to al con sul to rio y lo pre -sen ta rá co mo que lo ha com pra do, o se lohan re ga la do, o lo en con tró, o se lo dio elher ma no, o se lo dio un ami go. Es por elma te rial que trae rán otros pa cien tes quese irá de li nean do una fi gu ra que pre sen tael si guien te per fil: el chi co sor pren di do, alque le han qui ta do, al que le han ro ba do,al que lo han de ja do sin al go.

¿Es que el ro bo es el úni co mo do de te ner?Asis ti mos aquí al pa sa je del ser al te ner.Pa sa je abier to que se lee tam bién en lasteo rías se xua les in fan ti les.

Lue go ins ta la el lle var se los ob je tos de laca ja que usa den tro del con sul to rio. Losquie re te ner, sa be que no son de él, y que,co mo él tie ne otras co sas, en ton ces los de -vuel ve.¿Qué ha rá con lo que tie ne?Así se inau gu ra un nue vo cir cui to: arro jarob je tos por la ven ta na del con sul to rio. Esun edi fi cio de de par ta men tos y los ob je toscaen a un pa tio que es tá en plan ta ba ja.Que ría ver co mo caían. Apa re cía lle no dejú bi lo. Pa re cía go zar de có mo no acep ta bala pro hi bi ción de arro jar ob je tos por laven ta na. Se tra ta ba de: echar fue ra; de -mos tran do ahí lo esen cial del ac to. A mo -do de in ter ven ción en ese jue go, le di goque la pró xi ma vez iría a bus car el ob je to

ENCUENTROS–53–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

que arro ja ra fue ra pa ra vol ver lo den tro. Esasí que de bió bus car el ob je to ex pul sa do aplan ta ba ja. Vol vió se re no, y me pre gun tó:“¿Me mi ra bas?”. Le res pon dí: te mi ra ba yte es pe ra ba. Con tó que se en con tró con elpor te ro, al que le pi dió que le abrie ra lapues ta ce rra da con lla ve, que lin da ba conel pa tio don de de bía bus car el ob je to arro -ja do por la ven ta na.

Tiem po és te re fe ri do al ar ma do del mi todel na ci mien to: ¿lo que le fue ro ba do oex pul sa do por el de seo de la ma dre se gúnél lo ha sig ni fi ca do? Arro jar, ex pul sar,tam bién en re fe ren cia al pa rir. Él, en tan -to ob je to a, arro ja do, y un hom bre quevie ne a or de nar al go allí; que otor ga la lla -ve, que otor ga la cla ve.

En es te tiem po de la cu ra, en el que arro -ja un ob je to, se lo ve lle no de jú bi lo. Setra ta de un tiem po di fe ren te al del co -mien zo. En aquel en ton ces se tra ta ba deun ob je to en ce rra do en el mu tis mo y conex ci ta ción cor po ral, tem ble queo y mu dezofre ci do a la mi ra da del Otro.

Con ti núa con el ini cio de un jue go en el quein tro du ce las ar mas: ame tra lla do ras, re vól ve -res, di fe ren tes ar mas de gue rra, ca da una connom bre y mar ca, su per po ten tes. Las prue -ba, em bar ga do de gran ex ci ta ción, rea li zan -do des pla za mien tos en el con sul to rio, si -tuán do se en di fe ren tes án gu los y al tu ras.Com pa ra po ten cias, car gas, ta ma ños, pe so.

Los pa dres so li ci tan una en tre vis ta. Plan -tean que an da muy bien en la lec to-es cri -tu ra, que muy ra ra vez con fun de le tras.Cuen tan que, des de ha ce tiem po, tie ne fi -mo sis. Que el pa pá tam bién ha bía te ni do.Que le ha bían he cho el diag nós ti co cuan -do en tró al ser vi cio mi li tar y has ta allí loman tu vo en si len cio. Es cuan do el pa dreha ce el ser vi cio mi li tar que co no ce a sumu jer y se po nen de no vios. To ma tam -bién aquí un co mien zo. En es te ca so en -ton ces, la fi mo sis ata ñe tam bién a la mar -ca. La fi mo sis pre sen ta co mo ca rac te rís ti -ca que no per mi te sa lir el pe ne. En lo queha ce al mo vi mien to el pe ne en tra y sa le, lafi mo sis ha ce a una de ten ción, una di fi cul -tad en el mo vi mien to (en trar-sa lir). El pe -dia tra ha bía in di ca do ejer ci cios con mo vi -mien tos igua les a los de la mas tur ba ción.

Al gu nos ele men tos del mi to del na ci -mien to han de ser con fir ma dos en en tre -vis tas pos te rio res, por la ma dre. En és te,su pri mer par to, la epi sio to mía se con vir -tió en un in ten so pa de ci mien to. Así, ta -ma ño, do lor, in fec ción, in ten si dad, du ra -ción, te ñían su sub je ti vi dad. De pre siónpost-par to. In di cio de la re la ción en trecuer po ma ter no y arro ja do. Hay un pri vi -le gio del cuer po ma ter no, una di fi cul tadde cor te, un go ce. Has ta aquí el tra mo dela cu ra que pre sen to hoy.

Y pa ra fi na li zar, re cu pe ro tres vías que handi ri gi do el de sa rro llo del tra ba jo:

— La con si de ra ción del sig ni fi can te fá li coy el com ple jo de cas tra ción en lo quese re fie re a la or de na ción de la bio gra -fía in fan til.

— Del cru ce de las de man das a la ca rac -te rís ti ca que pre sen ta el de seo del Otroy su in ci den cia en la cons ti tu ción delsu je to.

— Cuál es la re la ción en tre el cru ce de de -man das y el sín to ma, en tan to el sín to -ma va a plan tear la po si ción de go cedel su je to.

–54–ENCUENTROS

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Ha cia una in ter ven cióntem pra na en el pro ce sode sub je ti va ción

Por la Lic. Ali cia Ber be glia

Des de el pun to de vis ta tea tral el pro ta go -nis ta es el per so na je que se mo di fi ca enel trans cur so de la obra.

La es cri tu ra de es te tra ba jo pro vo có en mímo di fi ca cio nes que com par ti ré con us te des.Co men za ré con mis re fle xio nes so bre lostra ba jos de la psi coa na lis ta en la clí ni cacon be bés y ni ños pe que ños y sus pa dres.Se gu ra men te us te des co no cen la de no mi -na ción tan di fun di da de Es ti mu la ciónTem pra na, que da ta de los años 60. Hantrans cu rri do 40 años de es ta prác ti ca hoymuy ex ten di da.En su ori gen fue pen sa da pa ra tra ba jar conni ños con sín dro me de Down. En la ac tua -li dad se abor dan to dos los tras tor nos delde sa rro llo en ni ños de 0 a 3 años, y has tapo de mos asis tir a la ofer ta de Es ti mu la ciónTem pra na en jar di nes, ma ter na les o de in -fan tes, pa ra to dos los que con cu rren.Así tam bién hay una am plí si ma ofer ta enre la ción a la for ma ción de es pe cia lis tas:des de post-gra dos, pro fe so ra dos y cur sosre co no ci dos.Con muy di ver sos po si cio na mien tos teó -ri cos y clí ni cos, al gu nos de ellos muyopues tos en tre sí.Es que má ti ca men te voy a pre sen tar les laclí ni ca de la Es ti mu la ción Tem pra na talco mo se tra ba ja hoy en nues tro país.Se atien den be bés y ni ños con tras tor nosde de sa rro llo, es de cir: ni ños con pa to lo gía

or gá ni ca: ge né ti ca, con gé ni ta o se cue lar de de tec ción tem pra na opre ven ti va, pa to lo gía psí qui ca, am bien tal, en ni ños na ci dos a tér -mi no o pre ma tu ros, en in ter na ción o am bu la to rios. Pre y postqui rúr gi cos.Se atien den en Hos pi ta les pú bli cos o pri va dos, Cen tros Mu ni ci -pa les o pri va dos. Fun da cio nes. En Ins ti tu cio nes edu ca ti vas, Cen -tros de Es ti mu la ción y Apren di za je Tem pra no (de no mi na ciónque to man en pro vin cia los con ve nios en tre Sa lud y Edu ca ción).Es una prác ti ca aún no le gis la da en cuan to a los re qui si tos res pec -to de quien la ejer za.Es una prác ti ca no no men cla da por el no men cla dor na cio nal yson po cas las pre pa gas que la cu bren. Las obras so cia les la in clu -yen con el cer ti fi ca do de dis ca pa ci dad.En ca da ser vi cio pú bli co o pri va do que fun cio na se inau gu ra una

ENCUENTROS–55–

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for ma par ti cu lar de abor da je se gún la po si ción teó ri co-clí ni ca delos pro fe sio na les in ter vi nien tes y tam bién en con so nan cia con elser vi cio de quien de pen da.En ge ne ral, en los equi pos sue le ha ber: psi có lo gas o no, fo noau -dió lo gas o no, ki ne sió lo gas o no, te ra pis tas ocu pa cio na les o no,mu si co te ra peu tas o no, psi co pe da go gas o no, psi co mo tris tas ono, pro fe so ras es pe cia les o no.Las de ri va cio nes son ca da vez ma yo res de bi do a la di fu sión y alco no ci mien to de in di ca do res de pa to lo gía tem pra na que ma ne -jan los mé di cos, los pa ra mé di cos, las en fer me ras, los do cen tes ytam bién los pro pios pa dres.La in ves ti ga ción y pu bli ca ción de tra ba jos es in ce san te, des de loes ta dís ti co a lo ex pe ri men tal, y tam bién la pro duc ción teó ri cacon sus de ri va cio nes clí ni cas.Has ta aquí la pre sen ta ción del area clí ni ca de los be bés y ni ñospe que ños no mi na da Es ti mu la ción Tem pra na.La idea que quie ro trans mi tir en es te tra ba jo es sen ci lla y sim ple:es ta área clí ni ca de los be bés y ni ños pe que ños y sus pa dres es unárea de tra ba jo ana lí ti co, que re quie re de la pro fe sio nal una mul -ti pli ci dad de tra ba jos, en el sen ti do de obs tá cu los que sal var a ve -ces, sos te ner o so por tar otras.Abor da ré los tra ba jos de la ana lis ta que quie ra en ca rar es ta prác -ti ca (has ta don de yo pu de pen sar los), y qui zás se abra allí al gu nares pues ta a una pre gun ta que sur ge de mi re co rri do en es ta clí ni -ca: ¿por qué son tan po cas las psi coa na lis tas o psi có lo gas que seocu pan de es ta área?Va ya mos a los tra ba jos de la ana lis ta que de ci de abor dar es taprác ti ca.Creo que el pri mer tra ba jo es des mar car se de la pa ra do jal de no -mi na ción de Es ti mu la ción Tem pra na.Es ti mu lar se de fi ne en el dic cio na rio co mo ani mar o in ci tar a al -guien de cual quier ma ne ra pa ra que ha ga cier ta co sa, o pa ra quela ha ga con más ra pi dez o me jor. Sus si nó ni mos son: ex ci tar, avi -var, in ci tar.Es tí mu lo es cual quier agen te o va ria ción en el me dio am bien teque pro vo ca una reac ción en el or ga nis mo.

No mi nar el área de aten ción de be bés ysus pa dres de es ta ma ne ra fun cio na co moba rre ra, co mo obs tá cu lo. Si se tra ta ra dees ti mu lar se ría una prác ti ca des- sub je ti -van te.Una psi coa na lis ta no po dría es ti mu lar ycon ser var su vér ti ce y su éti ca.Cuan do nos con sul tan nos pre gun tan:“¿Us ted ha ce Es ti mu la cíón Tem pra na?”.Mo men to inau gu ral pa ra ci frar po si cio -nes. No ha ce mos lo que nos pi den que ha -ga mos, no es ti mu la mos na da. Tra ba ja moscon los be bés y sus pa dres.Pe ro, co mo ve re mos lue go, a ve ces ocu -rren des li za mien tos que con vie ne re gis trary an ti ci par se.¿Có mo in cluir se en ton ces en es te cam po,que re quie re del tra ba jo ana lí ti co por serun tra ba jo sub je ti van te? Efec tuan do qui -zás un se gun do tra ba jo: Su pe rar la ba rre raque ins ta la es ta de no mi na ción, que ac túaex pul san do a la psi coa na lis ta del te rri to riode la cons ti tu ción sub je ti va tem pra na.Con si de ran do la po si bi li dad de una in ter -ven ción tem pra na en el pro ce so de sub je -ti va ción.In ter ve nir, se gún el dic cio na rio, es ac tuarjun to con otros en cier to asun to, par ti ci -par, me diar en las de sa ve nen cias de otrospa ra re sol ver las.De fi nir es te cam po co mo “in ter ven cióntem pra na en el pro ce so de sub je ti va ción”abre mi es pa cio don de es po si ble tra ba jarcon los be bés y sus pa dres des de una pers -pec ti va psi coa na lí ti ca.In ter ve nir es la po si bi li dad de en tra da aes ta área clí ni ca. No obs tan te, los tra ba jospa ra la ana lis ta con ti núan.

Se tra ta aho ra de tra ba jos clí ni cos. Uno deesos tra ba jos es: sos te ner el eje de la sin gu -la ri dad en una clí ni ca que in sis te con pro -po ner mo da li da des de aten ción.La clí ni ca con los be bés y sus pa dres tie nesus par ti cu la ri da des, pe ro pro po ner mo -da li da des de aten ción ins ta la una pa ra do -ja en re la ción a la sin gu la ri dad, a las sub -je ti vi da des en jue go.Pa ra de jar lo más cla ro, es tá muy di fun di -da la mo da li dad de aten ción si guien te:

–56–ENCUENTROS

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—la psi coa na lis ta tra ba ja con los pa dres;—la te ra peu ta en Es ti mu la ción Tem pra natra ba ja con el ni ño o la ni ña.Pue de ser, aun que ten go mis se rias du das,que es ta es tra te gia sir vie ra en al gún ca so,pe ro no con si de ro que pue da ins ta lar sepa ra to dos los ca sos co mo mo da li dad.Los mo de los de aten ción que se pro po nenen cu bren un mo de lo de ana lis ta, en elejem plo que ex pu se pro po ne a la ana lis tael tra ba jo con adul tos o con los ni ños lue -go de atra ve sar el Com ple jo de Edi po,cuan do ad quie ran el len gua je o el do mi -nio grá fi co.Tam bién es tas mo da li da des de in ter ven -ción en cu bren una con cep tua li za ción res -pec to del ni ño pen sa do pre do mi naan te -men te co mo or ga nis mo. Re cién con uncuer po más nor ma ti za do, más me jo ra do,se po dría pen sar en la sub je ti vi dad.Es tas pro pues tas de mo da li da des de in ter -ven ción sue len des co no cer la sin gu la ri dady la sub je ti vi dad.Otro tra ba jo pa ra la ana lis ta con sis te en:fun dar una re pre sen ta ción di fe ren te pa rasu lu gar de psi coa na lis ta; sa lir de la trin -che ra del es cri to rio y asis tir al com ple joen tra ma do en el ni ño de la cons truc ciónde cuer po-sub je ti vi dad a la vez, en un es -que ma cor po ral a ve ces le sio na do y en elmis mo mo men to en que se ar man y re for -mu lan las fun cio nes ma ter na y pa ter na.Me re fie ro a fun dar una re pre sen ta ciónque la ha bi li te co mo ana lis ta, por ejem -plo, en la sa la de neo na to lo gía: in ter ve nircon los pa dres y el be bé; con los mé di cos,el be bé y los pa dres; con las en fer me ras, elbe bé y los pa dres; con gru pos de pa dres,etc. Es tar aten dien do va rias sub je ti vi da -des, va rias re la cio nes.¿Y no es aca so és ta la es pe cia li dad de laana lis ta: las sub je ti vi da des, la sig ni fi ca -ción, la in ter ven cion en la re la ción?

Se su ma aquí un nue vo tra ba jo en es ta clí -ni ca: ad mi tir el caos, la des pro li ji dad y lasor pre sa de la sin gu la ri dad, so por tar la in -quie tud que pro vo ca es ta aven tu ra.En es te tra ba jo, el psi quis mo de la ana lis taes el ins tru men to, sos te ni do en la teo ría, el

aná li sis, la su per vi sión y la trans mi sión.En es ta clí ni ca en par ti cu lar tam bién fun cio na co mo sos tén elequi po in ter dis ci pli na rio.Se rá otro tra ba jo pa ra la ana lis ta de fi nir có mo con si de ra la in ter -dis ci pli na.En la in ter ven ción tem pra na en el pro ce so de sub je ti va ción queasis te a la ar ti cu la ción en el ni ño del ar ma do de cuer po sub je ti vi -dad en un es que ma cor po ral a ve ces le sio na do, y la re for mu la ciónde las fun cio nes ma ter na y pa ter na, se re quie re pa ra to do ello unabor da je in ter dis ci pli na rio, con un equi po que com par ta el con -cep to de sub je ti vi dad de sean te. No só lo en cuan to al be bé, si notam bién y muy a pro pó si to de los pa dres.A ve ces pen sar en tra ba jar en un equi po in ter dis ci pli na rio se pre -sen ta co mo un obs tá cu lo, por que las ana lis tas no so le mos te nerex pe rien cia en ello; a ve ces se lo pien sa co mo al go muy com ple -jo o inac ce si ble; a ve ces se com pli ca pen sar en in te grar un equi -po ya for ma do o ar mar un equi po. A ve ces pa re ce una po si bi li -dad ex clu si va pa ra un Hos pi tal o un Sa na to rio.Co mo yo lo pien so y lo prac ti co, un equi po in ter dis ci pli na rio sepue de ar mar pa ra ca da ca so par ti cu lar se gún las exi gen cias delmis mo.Pa ra que el equi po cum pla su fun ción de ben dar se al gu nas con -di cio nes: — Que se com par ta el con cep to de sub je ti vi dad de sean te pa ra

los ni ños y los pa dres. — Que ca da pro fe sio nal apor te la por ción de sa ber que po see,

con ser van do su es pe cia li dad.

En es ta clí ni ca, el equi po in ter dis ci pli na rio pue de con tar con mé -di cos pe dia tras, neo na tó lo gos, neu ró lo gos, trau ma tó lo gos, car -dió lo gos, of tal mó lo gos, nu tri cio nis tas, etc., psi coa na lis tas, ki ne -sió lo gas, fo noau dió lo gas, psi co mo tri cis tas, psi co pe da go gas, mu -si co te ra peu tas y más.A ve ces in ter vie nen mu chos, a ve ces po cos. A ve ces des de la in -ter con sul ta, a ve ces en la aten ción di rec ta. El equi po que se ar mairá de fi nien do la per ti nen cia de las in ter ven cio nes.

ENCUENTROS–57–

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Ca da ca so re que ri rá es tra te gias di fe ren tes por mo ti vos di ver sos.Otro de los tra ba jos de la ana lis ta en es ta área clí ni ca es di ri giruna bús que da sos te ni da ha cia la teo ría que se ne ce si ta.Es una teo ri za ción que es tá au sen te en la for ma ción de gra do(aquí se me abre un in te rro gan te pa ra otro mo men to, y es: ¿po -dré trans cu rrir sin con se cuen cias mi tra ta mien to de ado les cen teso de adul tos don de es té au sen ta da la con cep tua li za ción teó ri care fe ri da a la cons ti tu ción sub je ti va tem pra na? Lo re to ma ré enotro mo men to).So la men te la enun cia ción de au to res ar gen ti nos y ex tran je ros quehan pro du ci do y pro du cen des de las con cep tua li za cio nes teó ri caso clí ni cas es vas tí si ma.

Los tra ba jos de la ana lis ta que men cio né an te rior men te los con -si de ro im pres cin di bles. Pe ro hay un tra ba jo que es per ma nen te.Se tra ta de ana li zar el pro pio con cep to de ni ño con el que tra ba -ja mos.No me re fie ro ex clu si va men te al con cep to teó ri co que me re ceuna cons tan te re vi sión a la luz de la clí ni ca y de los apor tes teó -ri cos, si no que me re fie ro al con cep to de ni ño en ac ción, en tra -ma do en las pro pias vi ven cias co mo ni ños, ma dres o pa dres quefui mos o so mos, en la ideo lo gía de per te nen cia a una cla se en loso cial –eco nó mi ca– cul tu ral y teó ri co, en sus as pec tos cons cien -tes e in cons cien tes.Es te con cep to de ni ño que ten ga mos es el que de ter mi na rá las in -ter ven cio nes que se rea li cen, las es tra te gias te ra péu ti cas que se di -se ñen, las de ri va cio nes que se efec túen, la apro xi ma ción o no alárea de los be bés y ni ños pe que ños y sus pa dres.Voy a pun tuar al gu nas de las con cep cio nes de ni ño que fun cio -nan co mo obs tá cu lo en es ta clí ni ca por las in ter ven cio nes que de -ter mi nan:1 - Cuan do se pien sa al be bé co mo un or ga nis mo sin psi quis mo.

Se lo de ri va a tra ba jos en el cuer po.2 - Cuan do se pien sa al ni ño pa si vo. Hay que ha cer por él. Se lo

de ri va pa ra que otros ha gan por él. Tan to el ni ño, co mo lospa dres se ob je ta li zan.

3 - Cuan do se pien sa al ni ño co mo efec to deesos pa dres. El po lo de los pa dres ex pli cato do el ni ño. En el ni ño se ve el efec to,las fa llas de las fun cio nes pa ren ta les.

4 - Cuan do se pien sa al ni ño del diag nós ti -co or gá ni co. El diag nós ti co se an te po ney ocul ta al ni ño. El pre do mi nio de loor gá ni co in flu ye en las de ri va cio nes.

5 - Cuan do se pien sa al ni ño del pro nós ti -co. Se tra ba ja en fun ción del pro nós ti -co: por re ver tir lo o por re sig nar se.

6 - Cuan do se lo pien sa idea li za do, queto do lo po drá, que no ha brá lí mi tespa ra él, pue de ocu rrir una ex ce si va in -ter ven ción.

Has ta aquí ha bía pen sa do mi ex po si ción.Pe ro les de cía al co mien zo que en el trans -cur so de la es cri tu ra se me ocu rrie ron mo -di fi ca cio nes.

Si bien pien so que los obs tá cu los en laapro xi ma ción a la clí ni ca con los be bés ysus pa dres pa sa por una po bre for ma ciónde gra do, por la de no mi na ción ori gi nal–Es ti mu la ción Tem pra na–, que de ja afue -ra a las psi coa na lis tas por que no es ti mu -lan, por la ne ce si dad de tra ba jar en equi -po in ter dis ci pli na rio que sue le pen sar secom ple jo e inal can za ble por la di fi cul tadde las psi coa na lis tas pa ra re pre sen tar se enuna clí ni ca caó ti ca, fue ra del es cri to rio.Pien so tam bién en la es ca sa di fu sión de laprác ti ca ana lí ti ca de es ta área en ám bi tospsi coa na lí ti cos. Pen sé en los des li za mien tos del con cep tode ni ño, de tal ma ne ra que di fi cul tenman te ner se en po si ción ana lí ti ca sos te -nien do la éti ca psi coa na lí ti ca; es to sue lege ne rar ma les tar que se evi ta ale ján do sedel área de los be bés y sus pa dres.Si go con si de ran do ajus ta do to do lo quemen cio né. Pe ro cuan do me acer qué a es toque sa be mos bien: co mo ana lis tas tra ba ja -mos con nues tro pro pio psi quis mo, vis -lum bré que qui zás los des li za mien tos delcon cep to de ni ño no sean so la men te ideo -ló gi cos o in cons cien tes por el vi ven ciar in -fan til, si no esen cial men te de fen si vos.

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¿De fen si vos por qué? Por que la clí ni ca delas in ter ven cio nes tem pra nas en los be bésy sus pa dres es la clí ni ca del do lor, de la fa -ta li dad, de la pre ven ción de las en fer me -da des más gra ves: au tis mo, de pre sióntem pra na, psi co sis.Es la clí ni ca del due lo, de la pér di da.

Ha bi tual men te te ne mos que tra ba jar conel im pac to del diag nós ti co y del pro nós ti -co en el psi quis mo de los pa dres, En ca rarel do lor sin ne gar lo, sin idea li zar lo. En -con tra mos con las fan ta sías de muer te ymons truo si dad, con la des fi lia ción.Po de mos em pe zar a pre gun tar nos qué pa -sa con el psi quis mo de los pro fe sio na lesin ter vi nien tes. Cuá les son los re cur sos de -fen si vos que se des plie gan. Y aquí re to mocon mo di fi ca cio nes lo que de sa rro llé entor no al con cep to de ni ño.1 - Cuan do pre do mi na el or ga nis mo, ¿bo -

rra mos el psi quis mo del ni ño o nosbo rra mos co mo pro fe sio na les pa ra eseni ño? Creo que va le con si de rar que te -ne mos de re cho a no in ter ve nir cuan doun ca so nos su pe ra, ana li zar es to evi ta -ría de ri va cio nes ia tro gé ni cas por ex ce -so de in ter ven ción en el cuer po.

2 - Asi mis mo, cuan do el con cep to de ni -ño pa si vo pre do mi na: se de ri va pa raque otros ha gan por él y en él. Pro ba -ble men te por lo des ga rra dor que re sul -ta ver lo no ha cer, de fen sas ma nía casfren te a fan tas mas de muer te.

3 - Con el con cep to de ni ño “re sul ta do deesos pa dres” se rea li zan in ter ven cio nesque de no tan la hi pó te sis de que otrospo drían ser los pa dres idea les pa ra eseni ño. Re cur so de fen si vo el de cul pa bi -li zar, fan ta sías de sal va ción y res ca tedel ni ño de su am bien te, fan ta sías om -ni po ten tes por cier to. Pro ba ble men tepor la im po ten cia que ge ne ra la irre -ver si bi li dad de cier tos diag nós ti cos.

4 - Co mo en el con cep to de ni ño deldiag nós ti co, es tal el im pac to de al gu -nos diag nós ti cos que per de mos al ni ñoba jo su som bra, a ve ces mor tal.

5 - Con el con cep to de ni ño idea li za do, fan ta sía om ni po ten teque el ni ño to do lo po drá, que evo lu cio na sig ni fi ca ti va men te,que no ha brá lí mi tes pa ra él.

Pa ra con to das es tas de fen sas el equi po in ter dis ci pli na rio fun cio -na co mo sos tén.Apor ta cri te rios de rea li dad cuan do las de fen sas de sus pro fe sio -na les es ex ce si va o apor ta la fic ción ne ce sa ria pa ra con ti nuar.Pro ba ble men te hay in nu me ra bles mo ti vos por los cua les no haymu chas psi coa na lis tas de di ca das a la clí ni ca con be bés y sus pa -dres, pe ro de to das ellas, con si de ro de mu cho pe so que se tra te deuna clí ni ca que se ocu pa del do lor, el due lo y la pér di da.El sos tén pa ra los pro fe sio na les es: el equi po, la teo ría, el aná li sis,la su per vi sión, y por qué no el pro ce so de es cri tu ra. To do es to ga -ran ti za in ter ven cio nes ana lí ti cas y no de fen si vas.

Con clu sio nes

Con si de ro que es tiem po de de fi nir es ta clí ni ca par ti cu lar de unama ne ra tal que su bra ye la ne ce sa rie dad del tra ba jo ana lí ti co.Por que es la ana lis ta quien pue de in ter ve nir en la re la ción, en lasig ni fi ca ción que los pa dres atri bu yen a las pa to lo gías de sus hi -jos y en las fun cio nes ma ter na y pa ter na, sa bien do que es una clí -ni ca que exi ge a la ana lis ta un tra ba jo psí qui co ex tre mo, por tra -tar se siem pre del due lo en los pa dres, de em pa ti zar con el be bé yser con cien te de los re cur sos de fen si vos a los que acu de.Por to do es to sos ten go que la in ter ven ción tem pra na en el pro ce -so de sub je ti va ción se ocu pa de los be bés y su ma dre y pa dre, quie -nes por al gún mo ti vo –sea or gá ni co, psí qui co, mí ti co, trau má ti -co-, su fren o pa de cen, du ran te el pro ce so de sub je ti va ción del ni -ño y/o en el de sem pe ño de las fun cio nes ma ter na / pa ter na.Pa ra ca da ca so se di se ñan las es tra te gias te ra péu ti cas y el ar ma dodel equi po in ter dis ci pli na rio. Só lo hay equi po cuan do se com par -te el con cep to de sub je ti vi dad de sean te en el be bé y en los pa dres.Los pi la res pa ra es ta prác ti ca pro fe sio nal son el equi po, el aná li -sis, la teo ría, la su per vi sión, y la es cri tu ra.

ENCUENTROS–59–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

PEN SAR LO NUE VO - IN VEN CIÓN Y EX PE RIEN CIA ANA LÍ TI CA

Cuan do Ca ro se vaPor la Lic. Ma ría Cris ti na La co va ra

Es te tra ba jo se ba sa en un ma te rial clí ni co, del cual ha ré unabre ve re se ña, só lo lo ne ce sa rio pa ra in ten tar trans mi tir miex pe rien cia co mo ana lis ta en es te ca so, que tie ne al gu nos

ma ti ces par ti cu la res. Lo que quie ro po ner de re lie ve son al gu nassi tua cio nes pun tua les del tra ta mien to, mi in ter ven ción en esosmo men tos y las pre gun tas y re fle xio nes que de ello sur gie ron.

Lu ci la co men zó su tra ta mien to con mi go en fe bre ro de l999. Te -nía en ese mo men to 9 años y me dio y es ta ba cur san do ter cer gra -do. El mo ti vo de con sul ta re ves tía “ca rác ter de ur gen te” y sus pa -dres se mos tra ban muy an sio sos. Lu ci la ten dría que ren dir unexa men re cu pe ra to rio en el mes de mar zo pa ra apro bar ter cergra do, de lo con tra rio re pe ti ría el año.Co mo es de su po ner, Lu ci la no apro bó ese exa men, lo cual fuemuy frus tran te pa ra ella. Sus pa dres de ci den cam biar la de co le -gio. Eli gen una es cue la que le ofrez ca a su hi ja ma yor con ten cióny una en se ñan za más per so nal que le per mi ta ven cer sus di fi cul -ta des es co la res. És te ha bía si do un te ma con flic ti vo des de el ini -cio. Un año an tes ha bían con sul ta do con otro pro fe sio nal, quienlue go de rea li zar un psi co diag nós ti co, in di có tra ta mien to psi co -ló gi co, pe ro és te no se lle vó a ca bo. Es evi den te que el mo ti vo de con sul ta es ta ba res trin gi do a la di -fi cul tad de apren di za je pe ro tam bién que da ba cla ro que es ta di -fi cul tad no pro ve nía de una de fi cien cia en su ca pa ci dad de apren -der, si no de un fac tor emo cio nal. De to dos mo dos hi ce las eva -lua cio nes ne ce sa rias pa ra con fir mar lo.Rea li zo las pri me ras en tre vis tas con Lu ci la y pa ra le la men te con -ti núo las en tre vis tas con los pa dres. Te nía la sen sa ción de quecon ta ba con po ca in for ma ción de par te de ellos. Se mos tra banmuy co la bo ra do res pe ro a la vez po co co mu ni ca ti vos. A pe sar dees to, po co a po co fui mos des ple gan do la his to ria de Lu ci la, yellos pu die ron em pe zar a ha blar de al gu nas otras cues tio nes queles preo cu pa ban de su hi ja.

Se gún con ta ron, Lu ci la era muy in fan til,ca pri cho sa, no acep ta acep ta ba fá cil men telos lí mi tes y era muy an sio sa. Ade más eramuy ab sor ben te en su re la ción con losadul tos y no se re la cio na ba bien con suspa res. A esa al tu ra, yo ya es ta ba ad ver ti dade es to: lo que a sus pa pás les re sul tó tandi fí cil de de cir, pa ra Lu ci la, en cam bio,fue mu cho más sen ci llo. To dos es tos ras -gos de su per so na li dad se ma ni fes ta ron in -me dia ta men te en las se sio nes.Fue así co mo em pe zó a sor pren der me loque su ce día en ca da se sión. Por mo men -tos me cos ta ba creer lo que veía, y mu chomás lo que es cu cha ba. Ha bía al go to tal -men te ex tra ño que irrum pía de pron to yme des con cer ta ba to tal men te. De qué setra ta to do es to, me pre gun ta ba. Una se riede con duc tas agre si vas y obs ce nas, a mo -do de ac tua cio nes y sin otro fin apa ren teque el de pro vo car una reac ción en mí. Ade más de es tos epi so dios, su ac ti tud enge ne ral, su ma ne ra de ha blar, de mo ver se yde re la cio nar se con los ob je tos, cau sa ban laim pre sión de es tar fren te a una ni ña máspe que ña. An sio sa, in quie ta, muy de man -dan te y con una ex ce si va cu rio si dad es pe -cial men te en re la ción al cuer po y la se xua -li dad. To do es to pro vo ca ba en mí una sen -sa ción de in co he ren cia y ex tra ñe za. Cos ta ba mu cho “co men zar las se sio nes”.Lle ga ba por lo ge ne ral eno ja da, ama ga bair se, me ha cía de sear. Yo me li mi ta ba a

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es pe rar, tra tan do de no po ner me an sio sa.Fi nal men te de ci día que dar se. Co mo es tose re pe tía ca da vez, acep té el de sa fío y tra -té de to mar lo co mo un jue go. Du ran te untiem po es ta ru ti na se in cor po ró a las se sio -nes.Al fi na li zar, vol vía a ocu rrir al go si mi lar.No que ría ir se y bus ca ba pro lon gar el tiem -po de cual quier ma ne ra: “¿Me das un po code agua, por fa vor?”, o “Quie ro ir al ba ño”,o “¿Me acom pa ñás has ta aba jo que ten gomie do de ir so la en el as cen sor?”. In cor po rétam bién el jue go de acom pa ñar la has ta lasa li da, es to fun cio na ba co mo cor te. Pe ro es to no es to do. Las se sio nes eranbas tan te de sor ga ni za das. No acep ta ba fá -cil men te los jue gos que yo le pro po nía. Esmás, po dría de cir que en ese mo men toLu ci la no ju ga ba. Só lo se li mi ta ba a cum -plir con cier ta for ma li dad por mo men tos,el res to del tiem po “mon ta ba es ce nas”.Era co mún en esos tiem pos que por unhe cho cual quie ra, se irri ta ra mu cho, locual de ri va ba en una con duc ta fran ca -men te agre si va, muy di fí cil de ma ne jar yque me obli ga ba a po ner lí mi tes con cre -tos. Yo tam po co po día se guir ju gan do.Ubi co aquí un pri mer mo men to del “ma -les tar”, mi ma les tar, que se pre sen ta ba dedi fe ren tes mo dos. A ve ces eno jo, otras im -po ten cia, y otras apa re cía más cla ra men tela an gus tia. ¿Qué es tá pa san do en el tra ta -mien to?, me pre gun ta ba. La pri me ra ideaque sur gió fue: “al go se me es tá es ca pan -do”, y que de be ría ha cer “al go más”, quepor su pues to aún no te nía cla ro.

En ese pri mer mo men to de va ci la ción nosa bía muy bien qué in ven tar. El ma les tarcre cía al pun to de cues tio nar me la con ti -nui dad del tra ta mien to, tan to des de elpun to de vis ta éti co co mo des de mis ga -nas de so por tar al gu nas si tua cio nes su ma -men te de sa gra da bles.Fi nal men te, in ten to una ju ga da en me diode ese des con cier to. En el mo men to másál gi do del ma les tar, les pro pon go a sus pa -dres au men tar la fre cuen cia de las se sio -nes. A par tir de ese mo men to Lu ci la co -mien za a te ner dos se sio nes se ma na les, y

ese “al go más” tu vo su lu gar. To da esa irrup ción in co he ren te de con -te ni dos psí qui cos co men zó a des ple gar se de otro mo do, en un tiem -po y un es pa cio que em pe za mos a ar mar jun tas. Así fue co mo Lu -ci la pu do em pe zar a “me ter se en el jue go”, co sa na da fá cil pa ra ella.Te nien do en cuen ta es to, se me ocu rrió se guir el jue go que ellamis ma pro po nía. Co men za mos así a in ven tar dis tin tos ti pos dejue gos con la ca rac te rís ti ca de te ner un co mún de no mi na dor: ar -mar una es ce na. Mi idea era pa sar de lo ac tua do a la es ce ni fi ca -ción. Lue go me di cuen ta que es ta “pues ta en es ce na” era, de porsí, un es pa cio po si bi li ta dor pa ra que al go del jue go crea ti vo se pu -die ra pro du cir.Y efec ti va men te, a tra vés de esas di fe ren tes his to rias se iba con fi -gu ran do “otra es ce na”, y se iba na rran do otra his to ria, que ca davez iba to man do más for ma. En es ta no ve la que íba mos es cri -bien do jun tas, los dis tin tos per so na jes, que no eran siem pre losmis mos, atra ve sa ban di ver sas vi ci si tu des. Lu ci la tam po co adop ta -ba siem pre el mis mo per so na je. A ve ces ele gía ser un be bé, otrasuna ado les cen te, otras una mo de lo pro fe sio nal y otras una apren -diz de bru ja, to man do de la his to ria lo que más coin ci día con sune ce si dad in ter na en ca da mo men to.Al prin ci pio iba adop tan do di fe ren tes nom bres, tam bién se gún laoca sión, pe ro al ca bo de un tiem po su ce dió al go que me re sul tómuy sig ni fi ca ti vo. Ella eli ge pa ra su per so na je un nom bre que apar tir de ese mo men to se rá siem pre el mis mo, no im por ta cuálsea el per so na je. En el jue go ella eli ge lla mar se “Ca ro”.

Ca ro co mien za a re pre sen tar de al gu na ma ne ra to do lo que a Lu -ci la le gus ta ría ser y te ner. A mo do de un sue ño de rea li za ción dede seos, el jue go co mien za a cum plir una par te de su fun ción. Al -go pue de em pe zar a me ta fo ri zar se. Cuan do Ca ro es una be ba, esla más chi qui ta, la más mi ma da, la pre fe ri da. Si es una ado les cen -te es la más exi to sa, la me jor alum na, la que siem pre se des ta capor sus lo gros. En cam bio cuan do ju ga mos a las bru jas, ella esaún só lo una “apren diz”, me pi de que le en se ñe a ser una bru ja,es de cir a po der in cluir en el jue go to do lo que aún que da ba porfue ra, po der ju gar su agre sión.

ENCUENTROS–61–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

Ca da una de es tas es ce nas po dría pen sar se en re la ción al con te ni -do del jue go y al ma te rial sig ni fi can te que apa re ce allí, pe ro novoy a de te ner me en es to si no en “el ju gar” de Lu ci la, que es loque a mi en ten der da cuen ta de los mo vi mien tos trans fe ren cia lesque se iban pro du cien do, co mo así tam bién de la in te rro ga ciónque im pul só es te tra ba jo.Lo que me in te re sa se ña lar es que a tra vés de es tas fic cio nes se ibaabrien do una po si bi li dad di fe ren te en su ma ne ra de in cluir se enel jue go y tam bién en mi for ma de in ter ve nir des de allí. En nue-s tros “cuen tos” Lu ci la te nía un lu gar ca da vez más de fi ni do, el he -cho de que fue ra siem pre la pro ta go nis ta y que nues tra his to riasiem pre tu vie ra un fi nal fe liz, es un ele men to más a te ner encuen ta y va en la lí nea que men cio né an te rior men te. Lo ver da de ra men te im por tan te a mi en ten der, es que en es ta otraes ce na, en es te “set de fil ma ción” que in ven ta mos, y a par tir delguión que íba mos es cri bien do jun tas, Lu ci la te nía un lu gar, yore cu pe ra ba mi lu gar y to do es to co mo efec to de ese lu gar co mún,que se fue crean do a par tir de la fan ta sía lú di ca.Pe ro sa be mos tam bién que así co mo el jue go en el aná li sis con ni -ños es la puer ta de en tra da y una vía re gia de ac ce so a lo in cons -cien te, lle va im plí ci to un pe li gro. La ex ci ta ción cor po ral que sepro du ce en el jue go y la pre ca rie dad mis ma de la si tua ción lú di -ca que bo rra los lí mi tes en tre lo in ter no y lo ex ter no, en tre lo sub -je ti vo y la rea li dad com par ti da, ame na zan la pro se cu ción del jue -go. Es to era lo que mu chas ve ces su ce día. Al go in te rrum pía brus -ca men te nues tro jue go. De pron to “Ca ro” de sa pa re cía de la es ce -na, o me jor di cho, la es ce na mis ma se nos es fu ma ba, y que dá ba -mos Lu ci la y yo, en fren ta das nue va men te a es to que pa re cía in -va dir nues tro es pa cio, nues tro mun do.Es ta irrup ción pul sio nal to ma ba ca rac te rís ti cas a ve ces muy de sa -gra da bles que me ge ne ra ban otra vez mu cho des con cier to, medes co lo ca ban. Re cuer do que en uno de esos mo men tos pen sé:“Es to me sa ca”. Y efec ti va men te me sa ca ba de mi lu gar de ana lis -ta, tan di fí cil de sos te ner en es te tra ta mien to. Pe ro en ton ces, ¿yo só lo ocu pa ba mi lu gar allí don de to do fun cio -na ba se gún lo pre vis to? ¿Qué ex pli ca ción dar le a ese ma les tar queirrum pía de pron to y tor na ba el ai re tan den so? Sa be mos que espar te de la ta rea del ana lis ta ha cer al go con el ma les tar del ana li -zan te. Pe ro aquí su ce día al go di fe ren te, ese ma les tar era de otraín do le. ¿Có mo pen sar lo, y qué es ta tu to dar le a esos sen ti mien toscon tra trans fe ren cia les que es tas si tua cio nes pro vo ca ban en mí?Co mo res pues ta a es tas pre gun tas co men cé a pen sar que es tos

sen ti mien tos que sur gían en mí no eranexac ta men te un re fle jo de lo que Lu ci latrans fe ría en mi per so na, ni el emer gen tede al gún pun to cie go no tra ba ja do lo su fi -cien te en mi pro pio aná li sis. Ca da vez te níamás cla ro que es to no pro ve nía uni la te ral -men te de su in cons cien te o del mío. Es tema les tar se pro du cía co mo efec to de la ac -tua li za ción en trans fe ren cia, en ese mis moes pa cio que po si bi li ta ba la crea ción lú di ca. Des de la crea ción del psi coa ná li sis has tanues tros días se han pro du ci do cam biosen la for ma de ope rar del ana lis ta, se gúncuál fue ra la ac ción que és te de bía rea li zarpa ra arri bar a su ob je ti vo. En un pri mertiem po, se tra ta ba de ex tir par lo trau má ti -co me dian te el mé to do ca tár ti co; lue go lata rea con sis tía en ha cer cons cien te lo in -cons cien te; más tar de la fun ción pri vi le -gia da del ana lis ta era la de in ter pre tar ypor úl ti mo, el mo men to ac tual, en el quela ma ne ra de ope rar del ana lis ta se ca rac -te ri za por ocu par un lu gar.Lu gar en el que se si túa la fun ción “de seodel ana lis ta”, cuan do és te ocu pa su lu gar deob je to cau sa en la trans fe ren cia. Es te lu gar“se pro du ce”, al igual que el In cons cien te,en ese “en tre dós” de la si tua ción ana lí ti ca,en un es pa cio que só lo pue de ser po ten cial.Es por eso que en ese es pa cio lú di co quecrea mos en tre Lu ci la yo, el ma les tar, queapa re ció co mo un tro pie zo se fue trans for -man do po co a po co en una se ñal, unabrú ju la que me in di ca ba el ca mi no a se -guir pa ra no apar tar me del rum bo. El tro -pie zo se con vir tió en ha llaz go que me per -mi tió a la vez pen sar al go nue vo en re la -ción a mi po si ción co mo ana lis ta.

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El Hos pi tal de DíaEfec tos en la psi co sis

Por la Lic. Te re sa Ale jan dra Pan ta leo

Es de nues tro co no ci mien to que lafor ma Hos pi tal de día en la ac tua li -dad se ha lla pro pa ga da, ocu pan do

una vas ta po bla ción que va des de ge ron -tes, adic tos, ni nos, ado les cen tes, adul tos,en fer mos con HIV, on co ló gi cos, ano re xia,bu li mia, in mi gran tes (en Eu ro pa), au tis -tas, mu je res gol pea das, vio len cia fa mi liar,vio la ción, etc. En re la ción a nues tro ob je -to de es tu dio, me de ten dré en el al can cedel Hos pi tal de día en la psi co sis, y unaná li sis de por qué fun da men tos teó ri cosse pre sen ta ría un pro ce so com pa ra ble pa -ra su re so lu ción al de una cu ra ana lí ti ca.To ma ré cuá les son las ca rac te rís ti cas queha cen a to do dis po si ti vo de tra ba jo:— En los ta lle res se tra ba ja con gru pos de

pa cien tes.— Exis te y apa re ce una in ter lo cu ción de

dis tin tos dis cur sos, ya que se pro du ceden tro de un mar co in ter dis ci pli na rio(asis ten tes so cia les, psi có lo gos, psi -quia tras y abo ga dos).

— La aten ción in ten si va, va rias ho ras pordía, to dos los días, jor na das com ple taso me dia jor na da, en for ma in di vi dualo gru pal (gru po de ad mi sión).

— El rol ac ti vo del pa cien te, es ti mu lalas pro duc cio nes in di vi dua les y lacrea ti vi dad.

— Fa vo re ce la in ser ción, ya que los in te -gran tes de los ta lle res se ha llan sin unain ser ción so cial, la bo ral, de pa re ja yhas ta fa mi liar al gu nas ve ces, pun toque en lo in di vi dual se tra ta rá en eluno a uno.

— Los ta lle res de orien ta ción ar tís ti ca: plás -ti ca, ra dio, tea tro, pe rio dis mo, li te ra rio,mu si cal, y de ofi cios –car pin te ría, jar di -ne ría–, sur gen co mo efec to de las ne ce -si da des que allí se pre sen tan.

Es tas ca rac te rís ti cas del dis po si ti vo sur gen ade más de cier ta con so li da -ción del psi coa ná li sis, de los en fo ques co mu ni ta rios y de la psi quia tría.Pe ro no se pue de ig no rar que la per te nen cia a un de ter mi na dohos pi tal (co mo así tam bién co le gios, ba rrio, fa cul tad, uni ver si -dad, club, par ti do po lí ti co o equi po de fút bol, es ta ble ce una afi -ni dad que pro vo ca en ca da quien efec tos de com ple tud ima gi na -rios. Cier ta afi ni dad de “ser de” de ter mi na do por el lu gar, y quemás allá del gru po de psi có lo gos, psi quia tras, psi co te ra peu tas,psi coa na lis tas que es tán en un ám bi to de in ter cam bio o for ma -ción, pro veen una ilu sión de iden ti dad.Freud di ce en “Psi co lo gía de las ma sas y aná li sis del yo” que en elpla no co lec ti vo se po ne en jue go la no ción de iden ti fi ca ción. En -ton ces, la re la ción ver ti cal con los pro fe sio na les o el pro fe sio nalde ca be ce ra pro du ce ho ri zon tal men te un efec to de re ci pro ci dad,y allí, en tre quie nes no ha bía na da en co mún, sur ge un ras go dese me jan za: “La bús que da del amor del mis mo ob je to idea li za do,el amor por quie nes com par ten ese amor, y su con tra ca ra, la aver -sión, dan do lu gar a la pre gun ta por el “ser en a quien pa re cer se re -cor tán do se de lo di fe ren te”. El gru po ase gu ra cier ta co he sión y unare la ti va ho mo ge nei dad.To da ma sa ar ti fi cial, to do an da mia je ins ti tu cio nal, sos tie ne losefec tos de la es truc tu ra del dis cur so que en el cam po del len gua -je de ter mi na un la zo so cial.Al de fi nir lu ga res, al co lo car in ter dic cio nes, al cons truir una rea -li dad, al di men sio nar un aden tro de un afue ra, lo de uno-pro piode lo aje no del otro, ins ti tu ye un mun do, el mun do en que nos

ENCUENTROS–63–

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C L Í N I C A Y T E O R Í A

cons ti tui mos, en tre el Otro co mo lu gar, co mo lu gar sig ni fi can teal otro se me jan te, del yo (moi) al yo (je), tra tan do de di fe ren ciary de co lo car di fe ren tes con ti nen tes que lo van a ir con te nien do.Lo que se ins tau ra co mo ru ti na los nom bres de los com pa ñe ros,los ho ra rios, las obli ga cio nes, los ros tros, el lu gar, la sa la, va pro -du cién do se que re ti rar se se le vuel van “pro pio” ese uni ver so re -cor ta do, di fe ren te a lo fa mi liar, y en par te co mien za a adue ñar sede la co ti dia nei dad, de los re cuer dos, de las anéc do tas, las tra di -cio nes co mien zan a ali men tar el en sue ño, el an he lo y los em ble -mas que los irán re pre sen tan do.Los par ti ci pan tes de los ta lle res se ha rán va lo rar por lo que ha cen,in ten ta rán ser ama dos por el coor di na dor y las je rar quías, y lue -go se pro du ci rá la in dig na ción y la re be lión con tra las je rar quías,con tra su “sin ra zón”. Se pro pi cia una fa mi lia ri dad, la Ins ti tu ciónco mien za a ocu par la fun ción del Nom bre del Pa dre.Fren te al ma les tar co ti dia no que pro du ce el res ta ble ci mien to dela ru ti na, en cuen tra su fun da men to cons ti tu cio nal, ya que losele men tos que cons ti tu yen la sub je ti vi dad en la psi co sis, se ha llan–di rá La can–, pe ro de una ma ne ra for clui da, es de cir que el sig -ni fi can te del nom bre del Pa dre que es ta ble ce la ley, el or den, elnom bre, la no mi na ción, la au to ri za ción, la se xua li dad, se ha llape ro en una for ma par ti cu lar vuel ve des de lo real sin po si bi li dadde ser sim bo li za do por el su je to psi có ti co.Es tas for mas de alo jar las nor mas pro du ce la par ti cu la ri dad, lasin gu la ri dad del su je to.

La po si ción del ana lis ta en la ins ti tu cióniría al bo rra mien to de las iden ti fi ca cio nesque lo ase gu ra rán de al gu na per te nen cia.

La pre sen cia de la ins ti tu ción en la cu rain te rro ga a la trans fe ren cia ha cia la ins ti -tu ción, pe ro no de be ser obs tá cu lo pa ra eltra ta mien to da do que de lo que se tra ta esde sos te ner la prác ti ca del psi coa ná li sis enlas ins ti tu cio nes hos pi ta la rias y con pa -cien tes psi có ti cos.El hos pi tal ca rac te ri za do por la per ma -nen cia y gra tui dad ha ce po si ble el acer ca -mien to del pa de cer psí qui co a la prác ti cadel psi coa ná li sis.És ta es la con fluen cia en tre lo ins ti tu cio -nal y el cam po ana lí ti co. De la pree xis ten -cia de la ins ti tu ción pue de ex traer se lo

per ti nen te pa ra la sin gu la ri dad del ca so.De es ta for ma, ho ra rio, cri te rio de in ter -na ción, me di ca ción, cuer po, sín to mas,som no len cia, as pec tos la bo ra les y le ga les,te mas que den tro de los ta lle res en tra rán,se los to ma rá co mo los sig ni fi can tes enjue go en los aná li sis.El mo do de ex pre sión a tra vés de los ta lle -res irá ta mi zan do la for ma par ti cu lar conque en ca da quien apa re ce re pre sen ta dosu ob je to cau sa del de seo, tal vez de unafor ma dis pa ra ta da, ya que sa be mos quedes de lo teó ri co, te nien do en cuen ta a lapsi co sis nos pre gun ta mos con qué ob je to acon ta mos, si al de cir de La can el in cons -cien te en la psi co sis se en cuen tra a cie loabier to, y es que jus ta men te no se ins ta lóla re pre sión al mo do neu ró ti co, la psi co sisha bla pe ro su de cir lo en lo que ce y es to nose tra ta de una for ma li te ral se vuel ve lo cosu de cir lo per si gue, el otro se me jan te seen cuen tra to tal men te frag men ta do. Porotro la do con ta mos con tra ba jos den trode Psi quiá tri co, por ejem plo el de Río deJa nei ro, Bra sil, don de su Di rec to ra apro -ve cha de es ta si tua ción de ali nea ción delos in ter nos de esa im po si bi li dad del la zoso cial (que no es só lo el con ta co so cial ono, jus ta men te por que al go a ni vel pul sio -nal no hi zo su cie rre pa ra la aper tu ra de lare pe ti ción), pa ra que és tos de jen un tes ti -mo nio de lo que fue su pa sa je de ese mo -men to de pa de ci mien to (mues tra queapa re ció en Fun da ción Proa. Bue nos Ai -rees, en ma yo-ju nio 2001).Con ta mos des de lo cul tu ral con una se riede fa mo sos que pa ra apa ci guar la fu ria in te -rior, al con tac to con el des cu bri mien to deuna vo ca ción ar tís ti ca, su pie ron cal mar suin fier no in te rior uti li zan do en al gu nos ca sosel sa ber ha cer con su sín to ma: Da lí, Pi cas so,Joy ce, Ale jan dra Pi zar nik, en tre otros.Creo que el ha ber pa sa do por es te lu garde ja en mí una se rie de in te rro gan tes quese pre sen tan con el que ha cer con tan tapro duc ción grá fi ca hu ma na, por eso se ríane ce sa rio que las Jor na das que se ha ganlle gen de al gu na ma ne ra a una di fu siónna cio nal, da da la im por tan cia de la di fu -sion de los avan ces en el mo do de tra ba jocon las Psi co sis.

–64–ENCUENTROS

— Ro dol fo Iuor no -Dis po si ti vo pa ra eltra ta mien to de laspsi co sis. El hos pi talde día.

— Mar ce la Nas zews kiy Hu go Alaz ra qui -Sub je ti vi dad y Psi co -sis: El hos pi tal de día.

— Sig mund Freud -Psi co lo gía de las ma -sas y aná li sis del yo.

— Psi coa ná li sis y Hos -pi tal -Ve ra no, 1996

— Jac ques La can - Se -mi na rio III, LasPsi co sis.

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Pa ra ce rrar es ta edi ción de En cuen tros, no po de mos de jar dese ña lar el he cho mis mo de ha ber lo gra do lle gar a nues troslec to res en el pe río do más com pli ca do –por lla mar lo de al -

gu na ma ne ra– que po de mos re cor dar.

El año an te rior ya se avi zo ra ba un pa no ra ma di fí cil, pe ro no sa bía -mos has ta qué pun to lo se ría. Con el pa so de los me ses nos fui mosdan do cuen ta que pe se a cuan to su ce die ra en las lla ma das “al tas es -fe ras”, la vi da de bía se guir su cur so. Y si bien hu bo al gu nos sig nosde pa rá li sis, el in ge nio, la crea ti vi dad, has ta el sen ti do co mún –di -ría mos– nos fue ron em pu jan do y nos per mi tie ron sor tear con di -ver sos re sul ta dos los obs tá cu los que nos fue plan tean do ca da día.

Ahí es tu vi mos a la ho ra de la lu cha, la im po ten cia, el mie do, la in -se gu ri dad. Vi mos par tir a fa mi lia res y ami gos, al gu nos en bus ca denue vos ho ri zon tes y otros de fi ni ti va men te. Las ma las no ti cias fue -ron a ve ces ca tas tró fi cas. La si tua ción pa re ce ha ber le abier to el ca -mi no a las peo res pe sa di llas.

Con no po ca iro nía, más que nun ca nues tra pro fe sión se vio ja -quea da: por la si tua ción en sí mis ma, a la que no po de mos per ma -ne cer aje nos en tan to in te gran tes de la so cie dad, y por la pa ra do jadel po ten cial au men to de la de man da que su po ne es te es ta do deco sas, el mis mo es ta do de co sas que re cor ta las po si bi li da des de lama yo ría de po der ac ce der a un tra ta ta mien to más que ne ce sa rio.

En es te con tex to, se im po nen ac ti tu des que bá si ca men te abre vanen la so li da ri dad: nos de be mos cui da do mu tuo por que na die se sal -va so lo; ne ce si ta mos no ba jar la guar dia pa ra man te ner nos en pie;y es im pres cin di ble que si ga mos cre cien do per so nal y pro fe sio nal -men te pa ra te ner he rra mien tas más efi ca ces pa ra en fren tar los de -sa fíos que nos pre sen tan los tiem pos que co rren.

A pe sar de la de mo ra y de los cam bios que de bi mos in tro du cir, ce -le bre mos, en ton ces, la pu bli ca ción del nú me ro 24 de En cuen tros:es una ba ta lla ga na da a fa vor de la con ti nui dad de es te ve hí cu lo pa -ra la pro duc ción y el cre ci mien to de nues tro tra ba jo.

CON SE JO DI REC TI VO

NO VIEM BRE DE 2002

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