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HOSPITAL III GOYENECHE
HOSPITAL III GOYENECHE
OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO
PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2013.
AO 2013
INTRODUCCIONEl Hospital III Goyeneche ha elaborado el Plan Anual 2013 que es un Documento de Gestin, que permite articular, coordinar y evaluar las actividades de los diferentes rganos y Dependencias del Gobierno Regional de Arequipa a fin de asegurar la racionalidad de la gestin y la optimizacin en la utilizacin de los recursos disponibles, haciendo as factible con la mayor eficiencia posible el logro de los objetivos propuestos y las metas institucionales establecidas.
El Plan considera dentro de su estructura, la misin y visin, diagnstico situacional, identificacin de problemas, objetivos generales y especficos, la programacin de actividades a nivel de rganos y Dependencias, el programa de inversin, el presupuesto aprobado para el presente ejercicio y el Organigrama; documento que debe ser estructural; evaluado permanentemente, con la finalidad de establecer el grado de avance, seguimiento y evaluacin de la ejecucin de las actividades programadas de acuerdo a la ejecucin presupuestal vigente en relacin a las funciones previstas en la Ley orgnica de su creacin, Reglamento de Organizacin y Funcin y Normas Complementarias.
Tiene como finalidad orientar a los responsables de las Unidades Orgnicas y dependencias confortantes del Gobierno Regional de Arequipa, a ejercer su funcin directiva y la toma de decisiones en forma racional y oportuna en relacin al Presupuesto Institucional en concordancia con el numeral 8.1 del artculo 8 de la Ley N 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto.
En tal sentido, la finalidad del presente Plan Operativo es la de orientar las acciones y actividades para el ao 2013, de los rganos que conforman la Estructura del Hospital III Goyeneche, y para su elaboracin toma como referencia la Resolucin Ejecutiva Regional N 774-2012-GRA/PR, que aprueba la Directiva N 006-2012-GRA/OPDI, Lineamientos para la Formulacin, Aprobacin, Ejecucin y Evaluacin del Plan Operativo Institucional 2013 del pliego 443 Gobierno Regional de Arequipa.
RESEA HISTORICAEl Presidente Jos Pardo coloc la primera piedra en 1904 y fue inaugurado con toda solemnidad en 1912.
El hospital fue proyectado por Monseor Jos Sebastin de Goyeneche, Arzobispo de Lima, Fruto de ello, la familia Goyeneche, que quera cumplir con los deseos del Arzobispo y dotar a Arequipa del mejor hospital de Hispanoamrica, no escatim esfuerzos ni gastos para construirlo de su propio peculio particular.As, en los primeros aos del siglo XX se inici la construccin de un establecimiento rodeado de jardines y al que se dot de los medios e instrumental ms modernos de la poca, en su mayora encargados a las casas ms conocidas y especializadas de Europa.
Presida la entrada principal del Hospital una soberbia capilla de estilo neogtico, verdadera obra de arte, de una severidad y sencillez admirables. Su fachada principal estaba coronada por una imagen de la Virgen del Consuelo, patrona de la Casa de Goyeneche, y un escudo de armas de esta familia.
A ambos lados de la Capilla se levantan los pabellones de la Administracin y el Consultorio Menor. El ladrillo esmaltado cubre las paredes de estos departamentos y dentro de ellos puede verse toda clase de elementos modernos para el tratamiento de enfermos: las modernas mesas de operaciones, la dotacin de la sala de Maternidad con las incubadoras ms adelantadas.
Se hicieron especiales esfuerzos en la profusin de aparatos de desinfeccin en todo el hospital.
En la segunda mitad del siglo XX, el Hospital sufri importantes perjuicios en su estructura a causa de los terremotos que afectaron la zona sur del Per.
Sin embargo, la familia Goyeneche, ya desde Europa, ha seguido ocupndose de esta gran obra de sus antepasados, con importantes donativos. El ltimo enviado por el marqus de Balbueno para la restauracin, mejora y modernizacin de las instalaciones hospitalarias, fue con el que se llev a cabo la construccin de las instalaciones nuevas de Emergencia y reas crticas.Actualmente es considerado como el Hospital de los pobres.
I.- LINEAMIENTOS DE POLITICAS INSTITUCIONALES, MISION, VISION OBJETIVOS Y FINES DE LA DEPENDENCIAPOLITICA INSTITUCIONAL
El Hospital III Goyeneche, tiene como polticas las siguientes:1. El paciente o usuario de nuestro Hospital es la razn de ser de nuestra institucin, por lo que merece una atencin eficiente y oportuna con un trato digno y humano.2. Compromiso, participacin transparencia honestidad e identificacin con los fines y objetivos de nuestra institucin.
3. Enfoque Epidemiolgico, sistmico y de riesgo en el manejo de nuestros pacientes, as como de la conduccin de las unidades operativas del Hospital.4. Eficiencia, celeridad y plena satisfaccin del usuario en todos los procesos que conduzcan a la atencin de los pacientes, con la participacin del equipo de salud y bajo la conduccin de las correspondientes jefaturas.
5. Actualizacin, modernizacin y uso de los avances cientficos y tecnolgicos en el diagnostico y tratamiento de todo los procesos mrbidos, validando su utilidad y beneficio bajo el criterio de la medicina basada en evidencias, a lo que debe contribuir nuestra experiencia sistematizada, la capacitacin permanente y la investigacin cientfica.
6. Control, equidad y racionalidad en el gasto pretendiendo al incremento de recursos propios, pero sin gravar a la poblacin de menores recursos.
Para poder cumplir estas polticas plantea las siguientes estrategias:
1. Participacin democrtica en la gestin del Hospital en y desde los estamentos para generar compromisos que permitan alcanzar los objetivos, sin perder de vista las normas pertinentes y las lneas de autoridad
2. Coordinacin intra y extra institucional, con las dependencias pertinentes.
3. Celebracin de convenios de cooperacin cientfica con Entidades Asistenciales o Acadmicas, nacionales o extranjeras de reconocidos prestigio internacional.
4. Mejorara las condiciones laborales de todos los trabajadores del Hospital, teniendo en cuenta los principios de equidad y solidaridad.
5. Control, monitoreo, supervisin y evaluacin peridica de toda la produccin hospitalaria, en trminos de logros y resultados concretos.
6. Involucramiento del personal Directivo en el seguimiento y control de actividades.
7. Capacitacin especializada, local y nacional por personal especializada del MINSA, MEF, Universidades.
VISIN
La visin del Hospital III Goyeneche, es liderar la Red Hospitalaria Regional de Arequipa al servicio de la salud de la poblacin, ser un Hospital exitoso y competitivo, comprometido con la poblacin en el fcil e equitativo acceso a los servicios de salud garantizando la oferta de servicios de alta calidad en las reas de atencin integral, atencin especializada, y emergencias, implementando su catalogo de servicio con tecnologa moderna y adecuada infraestructura.
MISIN
La Misin del Hospital III Goyeneche de Arequipa, como componente del ministerio de Salud es brindar servicios de salud del tercer nivel de atencin, previniendo los riesgos, protegiendo del dao, permitiendo recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad, servicios especializados estratgicamente organizados y que aseguren una atencin integral con equidad, calidad, eficiencia y eficacia, orientados a mejorar la calidad de vida de las personas desde su concepcin hasta su muerte natural.
OBJETIVOS Y FINES DEL HOSPITAL III GOYENECHE.
El Hospital III Goyeneche tiene los siguientes Objetivos Estratgicos Generales:
1. Disminuir la incidencia y prevalencia de las principales causas de morbilidad materna hospitalaria, controlando las Complicaciones intrahospitalarias en el embarazo, parto y puerperio.
2. Reducir la Mortalidad Peri natal e infantil.
3. Contribuir a controlar la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos que demanden atencin en el Hospital III Goyeneche.
4. Prevenir Riesgos y daos para la salud en los pacientes que demandan servicios y el personal del Hospital.
5. Garantizar la calidad y sostenibilidad del sistema de prestaciones SIS.
6. Mejorar la Eficiencia en la Gestin de los Recursos Humanos, materiales, econmicos y financieros de la Institucin
7. Mejorar el desempeo institucional, optimizando la gestin administrativa, soporte para la prestacin de los servicios de salud.
8. Garantizar el acceso oportuno y uso racional de medicamentos eficaces, seguros y de calidad a la poblacin en general.9. Garantizar la disponibilidad de productos farmacuticos y afines a la poblacin demandante.
10. Innovar la tecnologa y mejorar progresivamente la capacidad resolutiva del Hospital III Goyeneche.
11. Contar con capacidad de respuesta para la prestacin de servicios de salud en situacin de emergencias y/o desastres.
12. Integrar y automatizar los sistemas de informacin de los procesos hospitalarios y administrativos.
13. Lograr el desarrollo progresivo de un sistema de calidad de atencin con eje en la satisfaccin plena del usuario.II.- FUNCIONES GENERALES DEL HOSPITAL III GOYENECHE.
a) El Hospital III Goyeneche, segn su Reglamento de Organizacin y Funciones, aprobado por la Ordenanza Regional N 044-AREQUIPA, del 14 de marzo del 2008, tiene asignadas las siguientes Funciones Generales:
b) Lograr la recuperacin de la salud y la rehabilitacin de las capacidades de los pacientes, en condiciones de oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad, en Consulta Externa, Hospitalizacin y Emergencia.
c) Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su concepcin hasta su muerte natural.
d) Lograr la prevencin y disminucin de los riesgos y daos a la salud.
e) Apoyar la formacin y especializacin de los recursos humanos, asignando el campo clnico y el personal para la docencia e investigacin a cargo de las Universidades e Instituciones educativas, segn los convenios respectivos.
f) Administrar los recursos humanos, materiales, econmicos y financieros para el logro de la misin y sus objetivos en cumplimiento de las normas vigentes.
g) Mejorar continuamente la calidad, productividad, eficiencia de la atencin a la salud, estableciendo las normas y los parmetros necesarios, as como generando una cultura organizacional con valores y actitudes hacia la satisfaccin de las necesidades y expectativas del paciente y su entorno familiar.
III.- CAPACIDAD OPERATIVA
El Hospital III Goyeneche delegado para cumplir con las funciones asignadas cuenta en el Cuadro para Asignacin de Personal vigente con 500 plazas presupuestadas, siendo 14 de nivel Directivos y Funcionario, 222 Profesionales, 251 Tcnicos y 13 Auxiliares. Sin embargo se cuenta con plazas de crecimiento vegetativo que debe incorporarse en el CAP del ao 2013. Anexo al presente el CAP aprobado 2013 con Ordenanza Regional N 199-AREQUIPA, de fecha 22 de enero del 2013.IV.- DENOMINACION, NATURALEZA Y FINES
DENOMINACIN:
Hospital III Goyeneche.
NATURALEZA:
El Hospital III Goyeneche, es una Institucin que desarrolla actividades de atencin integral y especializada de salud, es un rgano desconcentrado de la Gerencia Regional de Salud Arequipa, tiene su domicilio legal en la Av. Goyeneche N 100 Distrito de Cercado Arequipa.CAPITULO VDIAGNOSTICO SITUACIONAL
5.1.- RESUMEN EJECUTIVO
El Anlisis Situacional nos dar a conocer la base y situacin general en donde desarrollaremos nuestros planes, por ello es importante conocer la demanda potencial de nuestra poblacin objetivo con sus niveles de morbi-mortalidad, as como, la infraestructura, la capacidad tecnolgica y de recurso humano con que se cuenta para hacer frente a dicha demanda.
5.2.- ANLISIS DE LA DEMANDA
El Hospital III Goyeneche, por ser un establecimiento de salud del III Nivel de atencin, no tiene asignada poblacin por mbito geogrfico, aqu se atiende a pacientes a la demanda y principalmente de la Provincia de Arequipa, que viene referidos por el SIS y poblacin que libremente elige su atencin.
La poblacin demandante de nuestros de nuestros servicios en el ao 2012 fue de 140970 Atenciones de los cuales 81539 es demanda femenina y 59431 son masculino, los grupos atareos que mayor demandan nuestros servicios son los de adulto con un 40.71%, seguida por los de jvenes con un 21.37% y los adultos mayores con un 20.53% en atenciones.POBLACION ATENDIDA EN EL ESTABLECIMIENTO 2012
HOSPITAL III GOYENECHE AREQUIPA
DISTRIBUCION POBLACIONAL POR GRUPOS ETAREOS 2012
GRUPOS ETAREOS
ATENCIONES
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
%
NIOS
10510
9260
19770
14.02
ADOLESCENTES
2245
2506
4751
3.37
JOVENES
13049
17075
30124
21.37
ADULTOS
20644
36739
57383
40.71
ADULTOS MAYORES
12983
15959
28942
20.53
TOTAL
59431
81539
140970
100
Oficina de Estadstica e Informtica Hospital III Goyeneche.% por Genero
42.16
57.84
100.00
DISTRIBUCION PORCENTUAL POR GRUPOS ETAREOS 2012
GRUPOS ETAREOS
TOTAL
%
NIOS
19770
14.024
ADOLESCENTES
4751
3.370
JOVENES
30124
21.369
ADULTOS
57383
40.706
ADULTOS MAYORES
28942
20.531
TOTAL
140970
100
Oficina de Estadstica e Informtica Hospital III Goyeneche.
5.2.2.- ANLISIS DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
ANLISIS DE LA MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA
HOSPITAL III GOYENECHE 2012.
N
CODIGO
MORBILIDAD
2012
N
%
1
43
ENFERM. DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJ. CONJUNTIVO
3655
7.70
2
34
ENF. DE OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO
3613
7.61
3
32
OTRAS ENF. DEL APARATO RESPIRATORIO
3192
6.72
4
37
ENF. DE ORGANOS GENITALES FEMENINOS
2822
5.94
5
23
TRANSTORNOS DEL OJO Y SUS ANEXOS
2678
5.64
6
21
TRANSTORNOS MENTALES
2609
5.49
7
31
ENFERMEDADES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
2126
4.48
8
42
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
1993
4.20
9
36
ENFERMEDADES DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINO
1882
3.96
10
46
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORM. CLINICOS NO CLASIFICADOS
1803
3.80
TODAS LAS DEMAS
21113
44.46
TOTAL
47486
100
La Morbilidad en Consulta Externa tiene una distribucin dispersa, de acuerdo a la clasificacin CIE 10, el cuadro que a continuacin se muestra, nos manifiesta las causas ms frecuentes de morbilidad que se presentan en Consulta Externa los principales diagnsticos estn referidos a las Enfermedades del Sistema Osteomuscular y Tejido Conjuntivo que representa el 7.70% de las consultas quien asciende en relacin al ao anterior que estuvo en el segundo lugar y las Enfermedades de otras partes del aparato digestivo con un 7.61%, con respecto al ao anterior desciende al segundo lugar dicho dao, en tercer lugar asciende las enfermedades de Otras Enfermedades del Aparato Respiratorio con un 6.72%, en relacin al ao anterior, en el cuarto lugar desciende las Enfermedades de rganos Genitales Femeninos tiene una incidencia 5.94%, asimismo ocupa el quinto lugar se mantiene la causa de los Trastornos de Ojos y sus Anexos tiene una incidencia de 5.64%, seguido de las dems enfermedades como son de Trastornos Mentales, Enfermedades de las vas Respiratorias Superiores, Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutneos, Enfermedades de los rganos Genitales Masculinos, Sntomas Signos y Hallazgos anormales clnicos no clasificados, todas estas se posesionan como unas de las diez primeras causas de morbilidad del ao 2012, son las causas ms resaltantes de las atenciones en consulta externa.
El fcil acceso que tiene el Hospital III Goyeneche hace que gran parte de la poblacin de los diferentes distritos soliciten ser atendidos en dicho hospital.
ATENDIDOS Y ATENCIONES 2012
MESENE.FEB.MAR.ABR.MAY.JUN.JUL.AGO.SET.OCT.NOV.DIC.TOTAL
Atenciones74847484748474837484748474837484748474847484748489806
Atendidos35753575357535763575357635763576357635763575357642907
Concentracin2.0932.0932.0932.0932.0932.0932.0932.0932.0932.0932.0932.0932.093
CONSULTA EXTERNA
HOSPITAL III GOYENECHE
SERVICIOATED.ATEC.ATED.ATEC.ATED.ATEC.ATED.ATEC.ATED.ATEC.ATED.ATEC.ATED.ATEC.
2006200720082009201020112012
MEDICINA1914933667189603338817013307341946736149190203146319885342222040032837
Medicina General23484758236743832070388321964185170130461699290714292375
Neumologa588780085580775051787093576974106468748982309824926910400
Cardiologa24153787246640142056331337125525322346252646431023504041
Neurologa00000000680979419638275412
Gastroenterologa2120439224034720153940351744540511733757111640699413028
Dermatologa14853734177743691534330413503482161932721391305717003462
Nefrologa527978483867334627432820262445353542431722
Reumatologa8611651102917498311610661163135396445610605141481
Endocrinologa522129149710854941088571120644795754913374811085
Psiquiatra1488226510842048915217711872506140328851501301714742666
Psicologa14962803127424032062360418453979169130441525346115363165
CIRUGIA123033462812514271331008122044993823548688616374690320024776418189
Ciruga General117136421172338811183007103338511012276367930768692814
Traumatologa1986505215554032113536211272427510743168952381113653245
Otorrinolaringologa1553505418075169168840061903447188833711176495413704351
Oftalmologa33695285333854852776495830105368176330991512288516502674
Urologa9062411889237671420607252479765207184627269322858
Neurociruga146930171682285115212462135322317821082106115358941356
Medicina Fsica18491016720713832112919306428736028206771037684891
ONCOLOGIA258188982646921826709037237794282061835620348456391711482
Oncologa19636573195966621970649917527005149861161482601133829162
Radioterapia6182325687255670025386252423563224055224455352320
PEDIATRIA33109819326571762530531926386205237855922236588124116156
Neonatologa78019801045174586213719271823607126963212157101388
Medicina Peditrica18926345178745311277310713263469123631451129344013353945
Ciruga Peditrica638149443390039184138591353511784751226366823
OBSTETRICIA - GINECOLOGIA90271906479701608143351007936768162325771644046845530046448
Obstetricia200938342073325621665264138134361122250162350
Ginecologa390910499312083082957708127226085197247852135550417624275
Planificacin Familiar3109473127774517116223468901939115120181789270110801823
DENTAL8532062794189886619089892172993207175317397501470
Dental.8532062794189886619089892172993207175317397501470
EPIDEMIOLOGIA173845671703478210113628160343061669430931649893466113224
Epidemiologia1222006912047103434558130000
Procett16164367163446629143247116937481668430631649893466113224
Sida00005027800000000
CONCENTRACION CONSULTA EXTERNA 2012
SERVICIOENEROFEBREROMARZOABRILMAYOJUNIO
ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.
MEDICINA273617001.61273617001.61273617001.61273617001.61273617001.61273617001.61
EPIDEMIOLOGIA11023882.8411023882.8411023882.8411023882.8411023882.8411023882.84
CIRUGIA15166472.3415166472.3415166472.3415166472.3415166472.3415166472.34
ONCOLOGIA9573262.939573262.939573262.939573262.939573262.939573262.93
PEDIATRIA5132012.555132012.555132012.555132012.555132012.555132012.55
GINECO.OBSTETRICA5372502.155372502.155372502.155372502.155372502.155372502.15
ODONTOLOGIA123631.96123631.96123631.96123631.96123631.96123631.96
TOTAL7483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.09
SERVICIOJULIOAGOSTOSETIEMBREOCTUBRENOVIEMBREDICIEMBREANUAL 2012
ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.ATC.ATD.CONC.
MEDICINA273617001.61273617001.61273617001.61273617001.61273617001.61273617001.6132837204001.61
EPIDEMIOLOGIA11023882.8411023882.8411023882.8411023882.8411023882.8411023882.841322446612.84
CIRUGIA15166472.3415166472.3415166472.3415166472.3415166472.3415166472.341818977642.34
ONCOLOGIA9573262.939573262.939573262.939573262.939573262.939573262.931148239172.93
PEDIATRIA5132012.555132012.555132012.555132012.555132012.555132012.55615624112.55
GINECO.OBSTETRICA5372502.155372502.155372502.155372502.155372502.155372502.15644830042.15
ODONTOLOGIA123631.96123631.96123631.96123631.96123631.96123631.9614707501.96
TOTAL7483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.097483.83575.62.0989806.042907.02.09
Podemos observar en el cuadro que durante el ao 2012, las atenciones y atendidos en consulta externas se han incremento con respecto al ao anterior, esto quiere decir que las atenciones han aumentado con respecto a las personas atendidas, gran parte de los usuarios han retornado nuevamente ya sea por el mismo consultorio o por otras dolencias, los picos ms altos de concentracin anual se observan sobre todo en los consultorios de Oncologa con una concentracin del 2.93, seguida de Epidemiologa con una concentracin de 2.84, en Pediatra con una concentracin de 2.55, y Ciruga con una concentracin de 2.34, se puede apreciar que han descendido en relacin al ao anterior.
5.2.3.- ANLISIS DE LA MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD - HOSPITALIZACION
HOSPITAL III GOYENECHE: PERIODO 2012
NCODIGOMORBILIDAD2012
N%
139CAUSAS OBSTERICAS DIRECTAS170316.31
234ENF. DE OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO152114.57
332OTRAS ENF. DEL APARATO RESPIRATORIO7837.50
438ABORTOS7727.40
545CIERTAS AFECC. ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL5295.07
647FRACTURAS3273.13
735ENFERMEDADES DEL APARATO URINARIO2552.44
837ENF. DE ORGANOS GENITALES FEMENINOS2532.42
91ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES2472.37
109TUMOR MALIGNO OTROS ORG. DIGESTIVOS Y PERIT.2041.95
1141PARTO NORMAL126712.14
12TODAS LAS DEMAS257824.70
TOTAL10439100.00
En hospitalizacin, segn grupos de causas, se mantiene en primer lugar las Causas Obsttricas Directas con un porcentaje 16.31% y en segundo lugar contina las Enfermedades de otras partes del Aparato Digestivo con el 14.57% de casos, en tercer lugar estn Otras Enfermedades del Aparato Respiratorio con 7.50%, y en el cuarto lugar asciende el dao Abortos con un porcentaje del 7.40% y desciende Ciertas Afecciones Originadas en el Perio Perinatal con 5.07%, seguida por el dao Fracturas con el 3.13%, el cual refleja un aumento con respecto al periodo anterior y como se refleja en el cuadro, as sucesivamente la dems causas como se refleja en el cuadro de morbilidad en hospitalizacin 2012. Asimismo podemos observar que las causas Tumor maligno de rganos Genitourinario y Enfermedades de la Piel y Tej. Celular Subcutaneo han descendido y no se refleja como las 10 primeras causas de morbilidad en Hospitalizacin como el ao anterior; sin embargo las causas Enfermedades del Aparato Urinario y Tumor Maligno y otros rganos Digestivos y Perit., han ascendido y ser parte de las 10 primeras causas en el ao 2012, quedando reflejado en el sptimo y decimo lugar.PROMEDIO DE ESTANCIA 2012SERVICIOENEROFEBREROMARZOABRILMAYOJUNIO
Das EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio Estancia
Medicina746.755.89746.755.89746.755.89746.755.89746.755.89746.755.89
Ciruga General706.587.82706.587.82706.587.82706.587.82706.587.82706.587.82
Ciruga Especialidades490.0810.07490.0810.07490.0810.07490.0810.07490.0810.07490.0810.07
UCI94.7529.9294.7529.9294.7529.9294.7529.9294.7529.9294.7529.92
Oncologa352.835.75352.835.75352.835.75352.835.75352.835.75352.835.75
Clnica202.672.23202.672.23202.672.23202.672.23202.672.23202.672.23
Pediatra640.334.50640.334.50640.334.50640.334.50640.334.50640.334.50
Gineco-Obstetricia792.752.45792.752.45792.752.45792.752.45792.752.45792.752.45
TOTAL4026.7568.634026.7568.634026.7568.634026.7568.634026.7568.634026.7568.63
JULIOAGOSTOSETIEMBREOCTUBRENOVIEMBREDICIEMBREANUAL
Das EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio EstanciaDas EstanciaPromedio Estancia
746.755.89746.755.89746.755.89746.755.89746.755.89746.755.898961.005.89
706.587.82706.587.82706.587.82706.587.82706.587.82706.587.828479.007.82
490.0810.07490.0810.07490.0810.07490.0810.07490.0810.07490.0810.075881.0010.07
94.7529.9294.7529.9294.7529.9294.7529.9294.7529.9294.7529.921137.0029.92
352.835.75352.835.75352.835.75352.835.75352.835.75352.835.754234.005.75
202.672.23202.672.23202.672.23202.672.23202.672.23202.672.232432.002.23
640.334.50640.334.50640.334.50640.334.50640.334.50640.334.507684.004.50
792.752.45792.752.45792.752.45792.752.45792.752.45792.752.459513.002.45
4026.7568.634026.7568.634026.7568.634026.7568.634026.7568.634026.7568.6348321.004.54
SERVICIOENEROFEBREROMARZOABRILMAYOJUNIO
Das PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de Ocupacin
Medicina746.75164745.34746.751647.0045.34746.751647.0045.34746.751647.0045.34746.751647.0045.34746.751647.0045.34
Ciruga General706.58146448.26706.581464.0048.26706.581464.0048.26706.581464.0048.26706.581464.0048.26706.581464.0048.26
Ciruga Especialidades490.081027.666747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.69
UCI94.7512277.6694.75122.0077.6694.75122.0077.6694.75122.0077.6694.75122.0077.6694.75122.0077.66
Oncologa352.83762.546.27352.83762.5046.27352.83762.5046.27352.83762.5046.27352.83762.5046.27352.83762.5046.27
Clnica202.6736655.37202.67366.0055.37202.67366.0055.37202.67366.0055.37202.67366.0055.37202.67366.0055.37
Pediatra640.331799.535.58640.331799.5035.58640.331799.5035.58640.331799.5035.58640.331799.5035.58640.331799.5035.58
Gineco-Obstetricia792.75128161.89792.751281.0061.89792.751281.0061.89792.751281.0061.89792.751281.0061.89792.751281.0061.89
TOTAL4026.758469.67418.074026.758469.67418.074026.758469.67418.074026.758469.67418.074026.758469.67418.074026.758469.67418.07
PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMA 2012
JULIOAGOSTOSETIEMBREOCTUBRENOVIEMBREDICIEMBREANUAL
Das PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de OcupacinDas PacienteCama Disponible% de Ocupacin
746.751647.0045.34746.751647.0045.34746.751647.0045.34746.751647.0045.34746.751647.0045.34746.751647.0045.348961.0019764.0045.34
706.581464.0048.26706.581464.0048.26706.581464.0048.26706.581464.0048.26706.581464.0048.26706.581464.0048.268479.0017568.0048.26
490.081027.6747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.69490.081027.6747.695881.0012332.0047.69
94.75122.0077.6694.75122.0077.6694.75122.0077.6694.75122.0077.6694.75122.0077.6694.75122.0077.661137.001464.0077.66
352.83762.5046.27352.83762.5046.27352.83762.5046.27352.83762.5046.27352.83762.5046.27352.83762.5046.274234.009150.0046.27
202.67366.0055.37202.67366.0055.37202.67366.0055.37202.67366.0055.37202.67366.0055.37202.67366.0055.372432.004392.0055.37
640.331799.5035.58640.331799.5035.58640.331799.5035.58640.331799.5035.58640.331799.5035.58640.331799.5035.587684.0021594.0035.58
792.751281.0061.89792.751281.0061.89792.751281.0061.89792.751281.0061.89792.751281.0061.89792.751281.0061.899513.0015372.0061.89
4026.758469.67418.074026.758469.67418.074026.758469.67418.0740278470418.0740278470418.0740278470418.074832110163647.54
PACIENTES HOSPITALIZADOS SEGN SERVICIO
RESUMEN CRONOLOGICO DE LOS EGRESOS
2006200720082009201020112012
Medicina1421170017611978167816141521
Ciruga y Especialidades1740181917712225194418871668
UCI59515431384038
Oncologa496454535633514602736
clnicas758789647078510051093
Pediatra788835812900948787788
Neonatologa742892833772772764721
Ciruga Peditrica393319271265315289200
Obstetricia2764294028492845277127272643
Ginecologa1195123613331269125111761242
TOTAL10356.0011035.0010866.0010918.0011016.0010891.0010650.00
% DE CRECIMIENTO106.5698.47100.48100.9098.8797.79
En Hospitalizacin en el 2012 nos muestra en el presente grfico de barras, que de 10650 egresos en el Hospital III Goyeneche las causas de hospitalizacin ms frecuentes se mantienen los egresos y como se puede observar se mantiene el servicio de obstetricia con 2643 egresos es decir con un porcentaje del 24.82%, seguida de Ciruga y Especialidades con 1668 que equivale a 16.66% y en tercer lugar el servicio de Medicina con 1521 egresos que equivale al 14.28%, las atenciones en Ginecologa con 1242 que equivale a un 11.66%, los egresos en Clnicas 1093 con un equivalente al 10.26%, la atencin en Pediatra con 788 que equivale a un 7.40%, los egresos en Oncologa 736 que equivale a un 6.91% en este ejercicio asciende, los egresos en Neonatologa con 721 con el 6.77% desciende, los egresos en Ciruga Peditrica 200 con el equivalente de 1.89%, por ltimo, el servicio de UCI con 38 egresos equivalente a un 0.36% del total anual de hospitalizaciones.
TASA DE CESAREAS 2012
MESENE.FEB.MAR.ABRILMAYOJUNIOJULIOAGO.SET.OCT.NOV.DIC.TOTAL
Cesreas747474747374737474747474886
N de Partos1851851851851851851851851861851861852222
Tasa de Cesreas40.0040.0040.0040.0039.4640.0039.4640.0039.7840.0039.7840.0039.87
La tasa de cesreas ha tenido un comportamiento alternativo y se observa una disminucin de cesreas en relacin al ao anterior, como se puede observar en los siguientes meses su comportamiento es coherente.
5.2.4.- ANLISIS DE LA MORBILIDAD EN EMERGENCIA
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD - EMERGENCIA
HOSPITAL III GOYENECHE: PERIODO 2012N
CODIGO
MORBILIDAD
2012
N
%
1
50
HERIDAS, TRAUMATISMOS DE LOS VASOS SANGUINEOS
5871
18.65
2
46
SIGNOS, SINTOMAS Y ESTADOS MORBOSOS MAL DEFINIDOS
5527
17.56
3
31
ENFERMEDADES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
2928
9.30
4
34
ENFERMEDADES DE OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO
2678
8.51
5
39
CAUSAS OBSTERICAS DIRECTAS
2537
8.06
6
1
ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES
2135
6.78
7
35
ENFERMEDADES DEL APARATO URINARIO
1415
4.49
8
32
OTRAS ENF. DEL APARATO RESPIRATORIO
1076
3.42
9
47
FRACTURAS
1065
3.38
10
21
TRANSTORNOS MENTALES
919
2.92
TODAS LAS DEMAS
5,330
16.93
TOTAL
31,481
100
En Emergencia segn grupo de causas la primera morbilidad son las Heridas, Traumatismos de los Vasos Sanguneos con 18.65% de incidencia que ha experimentado un aumento con respecto al ao 2010, los Signos Sntomas y Estados Morbosos mal Definidos corresponden a la segunda causa de atenciones en emergencia con el 17.56% de casos atendidos vindose un aumento con respecto al ao anterior, en el tercer lugar tenemos a las Enfermedades de las Vas Respiratorias Superiores con el 9.30%, seguida de Enfermedades otras partes del aparato digestivo con el 8.51% disminuye en relacin al ao anterior, otra causa es el dao Causas Obsttricas Directas con 8.06% con una disminucin al ao pasado, las Enfermedades Infecciosas intestinales con un 6.78%, as sucesivamente como se refleja en el cuadro adjunto.
RAZON DE EMERGENCIA POR CONSULTA EXTERNA
2006200720082009201020112012
CONSULTA112705996768275089970753268867089806
EMERGENCIA24265254102620629029306192962232047
RAZON21.5325.4931.6732.2740.6533.4135.68
5.2.5.- MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION05 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD - HOSPITALIZACION
HOSPITAL III GOYENECHE: PERIODO 2012
NCODIGOMORBILIDAD2012
N%
132OTRAS ENF. DEL APARATO RESPIRATORIO6631.28
246SIGNOS SINT. Y ESTADO MORBOSOS MAL DEFINIDOS2210.43
33OTRAS ENFERMEDADES BACTERIANAS209.48
412TUMOR MALIGNO DE ORG. GENITOURINARIOS.136.16
534ENFERMEDADES DE OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO125.69
TODAS LAS DEMAS7836.97
TOTAL211100.00
La Mortalidad en el Hospital III Goyeneche en el ao 2012 ha sido de 211 fallecidos cifra que esta disminuido cada ao, ya que el ao anterior se reportaron 217 muertes.
La primera causa de muerte registrada en el Hospital III Goyeneche y que se mantiene en relacin al ao anterior son Otras Enfermedades del Aparato Respiratorio con el 31.28% con un total de 66 fallecidos, la causa de mortalidad Signos Sintomticos y Estado Morbosos mal Definidos ocupa el segundo lugar asciende con respecto al ao anterior con el 10.43% con 22 fallecidos, en tercer lugar sigue Otras Enfermedades Bacterianas con el 9.48% con un total de 20 fallecidos, los Tumores Malignos de rganos Genitourinarios asciende con el 6.16% con 13 fallecidos, y por ltimo las Enfermedades de otras partes del Aparato Digestivo que desciende con el 5.69% con 12 fallecidos, estos son las causas ms resaltantes de muerte en el ejercicio 2012 como se puede apreciar en el cuadro adjunto.TASA DE MORTALIDADMESESENE.FEB.MAR.ABRILMAYOJUNIOJULIOAGO.SET.OCT.NOV.DIC.TOTAL
FALLECIDOS181818181818181818181819217
EGRESOS90890890890890890890790790790790790810891
TASA1.981.981.981.981.981.981.981.981.981.981.982.091.99
La tasa de mortalidad en el Hospital III Goyeneche con respecto a los egresos es de 1.99, podemos apreciar en los cuadros que en el mes diciembre se mantiene y se reportaron 19 muertes, y en los primeros meses se produjeron 17 y 18 fallecidos.
5.2.6.- DAOS BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
Vigilancia epidemiolgica en salud pblica de la tuberculosis: una estrategia para fortalecer las actividades de prevencin y control.
La tuberculosis es un problema de salud pblica mundial, una de cada tres personas en el mundo est infectada por el agente que causa esta enfermedad.
La tuberculosis representa el 2.5% de la carga global de enfermedad, y se ubica como la sexta causa de muerte a nivel mundial. La tuberculosis tiene un comportamiento heterogneo, dependiendo de factores como la densidad poblacional, bolsones de pobreza, el grado de urbanismo, patrones de contacto de las personas, migracin interna, pobre respuesta de los servicios de salud, entre otros.
En nuestro pas, la tuberculosis presenta una tendencia decreciente en los ltimos aos. A pesar de este xito, ocupa el segundo lugar en carga de enfermedad en la regin. Por otro lado la epidemia de VIH/SIDA y la emergencia de cepas resistentes han complicado las estrategias de prevencin y control, anualmente son notificados ms de 1000 casos de tuberculosis Multidrogoresistente (MDR) y alrededor de 50 casos de tuberculosis extensamente resistente (XDR).
La vigilancia epidemiolgica es una de las herramientas de la salud pblica, que se utiliza para conocer y registrar el comportamiento de las enfermedades y problemas de salud en un rea geogrfica determinada. Se basa en la recoleccin sistemtica y continua de informacin sobre el dao y sobre el micro y el macro determinantes de la salud, que incluye la evaluacin de la respuesta social y del sector, su anlisis e interpretacin, y la diseminacin de resultados para la planificacin, la implementacin y evaluacin de la prctica en salud pblica. La implementacin de un sistema de vigilancia de tuberculosis en el Pas, es indispensable, al tratarse de uno de los problemas de salud ms importante, que afecta principalmente a la poblacin pobre en las grandes urbes, y por estar este problema bajo una estrategia de control, en la que se invierte recursos importantes. La vigilancia epidemiolgica permitira conocer la magnitud, tendencias, reas de riesgo y otros factores, en forma oportuna, de manera que los resultados puedan ser usados en la focalizacin de las intervenciones y en la evaluacin de los resultados de las estrategias de prevencin y control.
La Direccin General de Epidemiologa (DGE), responsable de formular y conducir el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica en el mbito nacional, viene desarrollando en coordinacin con la Estrategia sanitaria de control y prevencin de la tuberculosis, una propuesta de sistema de vigilancia que incluye la notificacin obligatoria de los casos nuevos de tuberculosis, los resultados de baciloscopa y de cultivo, condiciones de riesgo, pertenencia a poblaciones vulnerables, el esquema de tratamiento, y la condicin de egreso. Este sistema de vigilancia cuenta con un mtodo de registro en web, y actualmente se encuentra en fase de prueba. La meta para este ao es, implementar este sistema de vigilancia, en las DISAS de Lima y en la GERESA Callao. Esta ser una herramienta importante en el control de la tuberculosis en el Per.
RESULTADOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA. 5.3.- ANALISIS DE LA OFERTA
5.3.1.- RECURSOS HUMANOS
El Hospital III Goyeneche cuenta con el siguiente personal:
DIRECTIVOS Y FUNCIONARIOS
14
MEDICOS
81
ENFERMERAS
80
OBSTETRICES
13
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD
24
PROFESINALES CATEGORIZADOS
24
TECNICOS
251
AUXILIARES
13
TOTAL
500
RESUMEN
NOMBRADOS
500
DESTACADOS
30
CAS
155
TOTAL
685
Debo indicar que el incremento de recursos humano es debido a la Leyes:
1. Ley N 28560 Ley de nombramiento del personal tcnico asistencial y administrativo, personal de servicios y auxiliar asistencial, que se encuentren prestando servicios en la condicin de contratados bajo cualquier modalidad por el Ministerio de Salud a nivel nacional.2. Ley N 28498, Nombramiento de Personal Profesional no Medico.3. Ley N 29682 Ley que autoriza el nombramiento de los mdicos cirujanos contratados por el Ministerio de Salud, sus Organismos Pblicos y Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales.4. LEY N 29961 - Ley que autoriza el nombramiento de los mdicos contratados en plazas orgnicas presupuestadas as como en aquellas plazas no cubiertas, que cumplan con los requisitos establecidos en la Ley 29682 en el Ministerio de Salud, sus organismos pblicos y gobiernos regionales MINSA. 5.3.2.- RECURSOS FINANCIEROS.
El Hospital III Goyeneche financia sus actividades a travs de las tres fuentes de financiamiento Recursos Ordinarios, que son recursos proveniente del Tesoro Pblico, Recurso Directamente Recaudados, que son producto de pagos de tarifas por los servicios que brindan a pacientes no asegurados y la fuente de Donaciones y Transferencias por los servicios que son reembolsos por prestaciones otorgadas al Sistema Integral de Salud (SIS).
En el cuadro siguiente se observa que en el ao 2005 al 2012 el presupuesto se ha incrementado por todas las fuentes de financiamiento.TENDENCIA DE LA ASIGNACION PRESUPUESTAL PIM
HOSPITAL III GOYENECHE
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
RECURSOS ORDINARIOS
16,997,846.00
17,908,108.00
19,248,858.00
18,886,242.00
21,355,884.00
23,584,330.00
24,728,255.00
27,097,568.00
RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS
3,134,052.00
2,810,898.00
3,367,919.00
3,830,857.00
4,309,026.00
4,066,877.00
5,022,311.00
4,608,682.00
DOMACIONES Y TRANSFERENCIAS
3,723,252.00
3,825,643.00
2,450,729.00
2,930,672.00
3,568,624.00
2,696,426.00
6,104,582.00
6,250,046.00
TOTAL
23,855,150.00
24,544,649.00
25,067,506.00
25,647,771.00
29,233,534.00
30,347,633.00
35,855,148.00
37,956,296.00
% DE CRECIMIENTO
102.89
102.13
102.31
113.98
103.81
118.15
105.86
CONCEPTO20052006200720082009201020112012
PIM% EJECUCIONPIM% EJECUCIONPIM% EJECUCIONPIM% EJECUCIONPIM% EJECUCIONPIM% EJECUCIONPIM% EJECUCIONPIM% EJECUCION
RECURSOS ORDINARIOS
2.1Personal y Obligaciones Sociales 11,564,155.00 100.00 12,572,254.00 99.98 12,522,167.00 100.00 12,640,700.00 100.00 13,892,586.00 99.90 14,308,418.00 99.19 15,071,008.00 99.72 16,200,732.00 99.56
2.2Obligaciones Provisionales 4,168,077.00 100.00 4,128,841.00 99.95 4,229,654.00 99.96 4,281,041.00 100.00 4,539,736.00 99.89 4,740,276.00 99.55 4,999,034.00 98.71 5,154,034.00 99.48
2.3Bienes y Servicios 1,238,514.00 99.80 1,191,613.00 99.95 2,477,537.00 99.98 1,796,507.00 99.82 1,650,217.00 99.24 1,956,489.00 98.57 3,161,462.00 97.35 3,588,253.00 98.26
2.5Otros Gastos 27,100.00 98.53 15,400.00 98.08 19,500.00 100.00 24,899.00 100.00 897,344.00 96.98 2,019,147.00 98.96 1,177,581.00 99.99 3,048.00 69
2.6Adquisicin de Activos no Financieros - - - - - - 143,095.00 99.61 376,001.00 100.00 560,000.00 97.83 319,170.00 89.87 2,151,501.00 69.94
TOTAL 16,997,846.00 99.99 17,908,108.00 99.97 19,248,858.00 99.99 18,886,242.00 99.98 21,355,884.00 99.72 23,584,330.00 99.16 24,728,255.00 99.10 27,097,568.00 97.02
RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS
2.1Personal y Obligaciones Sociales 1,102,080.00 93.01 1,101,600.00 96.76 1,067,385.00 99.99 1,155,600.00 91.22 1,071,360.00 98.20 1,071,360.00 98.71 1,071,360.00 99.37 1,071,360.00 97.32
2.3Bienes y Servicios 1,840,452.00 87.09 1,435,947.00 96.31 2,097,214.00 83.88 2,446,937.00 94.16 3,029,346.00 52.58 2,549,082.00 56.57 3,669,401.00 73.48 3,279,572.00 75.48
2.5Otros Gastos Corrientes 1,200.00 - - - - - 228,320.00 74.24 60,000.00 41.81 30,000.00 99.43 50,000.00 79.91 40,000.00 89.84
2.6Adquisicin de Activos no Financieros 190,320.00 32.18 273,351.00 71.27 203,320.00 79.97 - - 148,320.00 11.16 416,435.00 4.76 231,550.00 60.07 217,750.00 0.00
TOTAL 3,134,052.00 85.81 2,810,898.00 94.05 3,367,919.00 88.46 3,830,857.00 92.08 4,309,026.00 62.35 4,066,877.00 62.68 5,022,311.00 78.45 4,608,682.00 77.12
DONACIONES Y TRANSFERENCIAS
2.1Personal y Obligaciones Sociales - - - - - - - - 4,406.00 100.00 - - - - - -
2.2Obligaciones Provisionales - - - - - - - - 1,647.00 - - - - - - -
2.3Bienes y Servicios 596,531.00 96.75 560,695.00 89.82 1,283,506.00 60.39 1,492,337.00 85.43 2,672,834.00 89.01 2,369,352.00 86.18 5,737,808.00 41.41 4,775,150.00 62.22
2.5Otros Gastos 2,416,087.00 0.61 3,214,085.00 6.51 1,146,773.00 - - - - - - - - - - -
2.6Adquisicion de Activos no Financieros 710,634.00 25.71 50,863.00 4.63 20,450.00 - 1,438,335.00 41.51 889,737.00 60.74 327,074.00 - 366,774.00 2.02 1,474,896.00 15.22
TOTAL 3,723,252.00 16.14 3,825,643.00 18.70 2,450,729.00 31.63 2,930,672.00 63.88 3,568,624.00 81.93 2,696,426.00 75.72 6,104,582.00 39.04 6,250,046.00 51.13
Fuente: Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico Hospital III Goyeneche
PRESUPUESTO 2012
5.3.4.- ESTRUCTURA ORGANICA
El Hospital III Goyeneche tiene su estructura Organiza aprobada a travs de la Ordenanza Regional N 044-AREQUIPA, estructurada en cinco rganos de acuerdo a lo siguiente:A) RGANO DE DIRECCIN Direccin General.B)RGANO DE CONTROL
rgano de Control Institucional.
C)rganos de Asesoramiento
1. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico.
2. Oficina de Asesora Jurdica.
3. Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental
4. Oficina de Gestin de la Calidad
D) ORGANOS de Apoyo
1. Oficina Ejecutiva de Administracin.
Oficina de Personal.
Oficina de Economa.
Oficina de Logstica.
Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento.
2. Oficina de Comunicaciones.
3. Oficina de Esta dstica e Informtica.
4. Oficina de Apoyo a la Docencia e Investigacin.
5. Oficina de Seguros.
E) rganos de Lnea
1. Departamento de Consulta Externa y Hospitalizacin
2. Departamento de Medicina
Servicio de Medicina General.
Servicio de Medicina Especializada.
3. Departamento de Ciruga
Servicio de Ciruga General
Servicio de Ciruga Especializada.
4. Departamento de Pediatra
Servicio de Pediatra
Servicio de Neonatologa
Servicio de Ciruga Peditrica
5. Departamento de Gineco-Obstetricia
Servicio de Ginecologia
Servicio de Obstetrcia
Servicio de Obstetrices
6. Departamento de Oncologia
Servicio de Cirurgia Oncolgica
Servicio de Radioterapia
Servicio de Medicina Oncolgica
7. Departamento de Odontoestomatologa
8. Departamento de Enfermera
Servicio de Enfermera en Medicina
Servicio de Enfermera en Ciruga
Servicio de Enfermera en Gineco Obstetricia
Servicio de Enfermera en Pediatra
Servicio de Enfermera en Oncologa y Radioterapia
Servicio de Enfermera en Centro Quirrgico y Central de Esterilizacin
Servicio de Enfermera de Emergencia y Cuidados Crticos.
Servicio de Enfermera en Consulta Externa
9. Departamento de Emergencia y Cuidados Crticos
10. Departamento de Anestesiologa y Centro Quirrgico
11. Departamento de Patologa Clnica y Anatoma Patolgica
Servicio de Patologa Clnica
Servicio de Anatoma Patologa
12. Departamento de Diagnstico por Imgenes
13. Departamento de Nutricin y Diettica
14. Departamento de Servicio Social
15. Departamento de Farmacia
5.3.5.- PRODUCCION DE SERVICIOS
5.3.5.1.- CONSULTA EXTERNA.
En el ao 2012 se realizaron 89806 atenciones en consulta externa, siendo los departamentos con mayor produccin, Medicina con 32837 y Ciruga con 18189 concentrndose en dichos departamentos el mayor numero de sub especialidades, segn lo observado en el grafico se nota tendencia de crecimiento de la demanda por atenciones de consulta externa.
RESUMEN CRONOLOGICO DE ATENCIONES EN CONSULTA EXTERNA POR ESPECIALIDAD
2006200720082009201020112012
MEDICINA33667333883073436149314633422232837
CIRUGIA34628271332204423548163742002418189
ONCOLOGIA88989218903794288356845611482
PEDIATRIA9819717653196205559258816156
OBSTETRICIA - GINECOLOGIA1906416081100798162716484556448
DENTAL2062189819082172207117391470
EPIDEMIOLOGIA45674782362843064309989313224
TOTAL112705996768274989970753298867089806
% DE CRECIMIENTO88.439783.018108.72683.7268117.71101.281
RESUMEN CRONOLOGICO DE ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA POR ESPECIALIDAD
2006200720082009201020112012
MEDICINA19149189601701319467190201988520400
CIRUGIA1230312514100819938688669037764
ONCOLOGIA2581264626702377206120343917
PEDIATRIA3310326525302638237822362411
OBSTETRICIA - GINECOLOGIA9027797043353676325740463004
DENTAL853794866989993753750
EPIDEMIOLOGIA1738170310111603166931644661
TOTAL48961478523850640688362643902142907
% DE CRECIMIENTO97.734980.4689105.66789.127107.603109.959
5.3.5.2.- HOSPITALIZACION.
En el ao 2012 se realizaron 10650 egresos hospitalarios, procedentes fundamentalmente del Departamento de Gineco Obstetricia que realizo 2643 egresos, esto debido a la alta demanda por la atencin del parto, sin embargo a disminuido la demanda en relacin al ao anterior como se puede onservar en el cuadro.RESUMEN CRONOLOGICO DE LOS EGRESOS
2006200720082009201020112012
Medicina1421170017611978167816141521
Ciruga y Especialidades1740181917712225194418871668
UCI59515431384038
Oncologa496454535633514602736
clnicas758789647078510051093
Pediatra788835812900948787788
Neonatologa742892833772772764721
Ciruga Peditrica393319271265315289200
Obstetricia2764294028492845277127272643
Ginecologa1195123613331269125111761242
TOTAL10356.0011035.0010866.0010918.0011016.0010891.0010650.00
% DE CRECIMIENTO106.5698.47100.48100.9098.8797.79
5.3.5.3.- EMERGENCIA
Se realizaron 32047 atenciones en emergencia en el ao 2012, siendo el servicio de medicina la especialidad de mayor demanda de Emergencia con 10832 atenciones, segn lo observado en el grafico hay un incremento de las atenciones de emergencia en relacin al ao anterior.
RESUMEN CRONOLOGICO DE EMERGENCIA
SERVICIOS2006200720082009201020112012
Medicina71237699810996549787972010832
Ciruga5846587062137100770772807620
Traumatologa8579509901223150616121715
Pediatra5793626458036345675663807181
Ginecologa y Obstetricia4646462750914707486346234691
Oncologa0000078
TOTAL24265254102620629029306192962232047
%DE CRECIMIENTO104.72103.13110.77105.4896.74108.19
5.3.5.4.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS
En el ao 2012 se realizaron 4395 Intervenciones Quirrgicas de las cuales 3137 corresponde a Ciruga Mayor y 1258 a Ciruga Menor, con una disminucin en relacin al ao anterior.RESUMEN CRONOLOGICO DE LAS INTERVENCIONES QUIRURGICAS
2006200720082009201020112012
Intervenciones Quirrgicas4445459631854890421547144395
Ciruga Mayor3206347821583267305435553137
Ciruga Menor1239111810271623116111591258
% de Rendimiento103691548611293
Asimismo podemos apreciar las intervenciones quirrgicas por servicios en Consulta Externa y Hospitalizacin, en donde se puede observa que la mayor cobertura de intervenciones quirrgicas se realizan en Hospitalizacin.INTERVENCIONES QUIRURGICAS EN SALA DE OPERACIONES 2012
SERVICIOCONSULTA EXTERNAHOSPITALIZACION
TOTAL1194276
CIRUGIA GENERAL471241
TRAUMATOLOGIA29510
NEUROCIRUGIA140
UROLOGIA12177
ONCOLOGIA22273
GINECO-OBSTETRICIA00
Cesreas0886
Legrados042
Otros0239
OTORRINO898
OFTALMOLOGIA026
DENTAL05
MINILAPATOMIA00
VASECTOMIA00
AMEU0739
5.3.5.5.- DIAGNOSTICO POR IMGENESEn el ao 2012 se realizaron 6940 examen ecogrficos, 16567 examen radiogrficos y 20095 radiografas tomadas, observando el cuadro hay un incremento con respecto al ao anterior, esto debido al funcionamiento del equipo de mamografa y los nuevos equipos y el contrato de personal mdico para atender este servicio.RESUMEN CRONOLOGICO DE LOS EXAMENES DE DIAGNOSTICO POR IMGENES
2006200720082009201020112012
ECOGRAFIAS8024799183777165751766706940
EXAM. RADIOGRAFICOS13047136791395515542148351472216567
RADIOGRAFIAS TOMADAS16366174041803419559186701862020095
% DE CRECIMIENTO ECOGRAFICOS99.59104.8385.53104.9188.73104.05
% DE CRECIMIENTO EXAMEN RADIOGRAFICOS104.84102.02111.3795.4599.24112.53
% DE CRECIMIENTO RADIOGRAFIAS TOMADAS106.34103.62108.4695.4599.73107.92
RESUMEN CRONOLOGICO DE LOS EXAMENES DE ELECTROCARDIOGRAFIAS Y ENDOSCOPIAS.
2006200720082009201020112012
ELECTROCARDIOGRAFIAS1280156713772270204119481541
ENDOSCOPIAS924652356570393467381
% DE CRECIMIENTO ELECTROCARDIOGRAFIAS122.4287.87164.8589.9195.4479.11
% DE CRECIMIENTO ENDOSCOPIAS70.5654.60160.1168.95118.8381.58
RESUMEN DE LOS EXAMENES DE MAMOGRAFIAS EN CONSULTA EXTERNA.
2012
EXAMEN MAMOGRAFIAS403
PLACAS MAMOGRAFIAS1601
NUMERO DE EXAMENES RADIOLOGICOS EN CONSULTA EXTERNA Y HOSPITALIZACION
2006200720082009201020112012
N de examenes37437390744036642266410224001245606
5.3.5.6.- PATOLOGIA CLINICA. En el ao 2012 se realizaron en total 230129 anlisis de laboratorio, con mayor demanda los exmenes de Hematolgicos con 98636 exmenes y Microbiolgicos con 56464 exmenes, se mantiene la tendencia de crecimiento como se observa en el cuadro.
RESUMEN CRONOLOGICO DE LOS EXAMENES
EN PATOLOGIA CLINICA
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Examen Bioqumicos
49390
49018
48928
47207
40217
44094
47819
Examen Hematolgicos
57732
60208
69224
56937
62491
83420
98636
Examen Microbiolgicos
30745
38450
40724
100762
52996
39915
56464
Inmunosereologicos
44450
41402
27669
15056
22966
16193
17184
Bacilos copias
7239
6121
4993
1990
3936
7289
10026
Banco de Sangre
1113
0
352
0
0
0
0
TOTAL
190669
195199
191890
221952
182606
190911
230129
% DE CRECIMIENTO
102.38
98.30
115.67
82.27
104.55
120.54
CONSULTA EXTERNA EN PATOLOGIA CLINICA.
Los anlisis de Patologa Clnica que se realizaron durante el ao 2012 en Consulta Externa podemos observar en los grficos que, los anlisis Hematolgicos con 59290 y Microbiolgicos con 42459 son los de mayor demanda en exmenes que en relacin al ao anterior se han incrementado, seguidos de los exmenes Bioqumicos con 28593 exmenes, los exmenes de Bsciloscopias se han incrementado con 8249, dejando en ltimo lugar a los exmenes de Inmunosereologicos con 5348 exmenes respectivamente, est comportamiento se apreci una evolucin de exmenes en relacin ao anterior como se observa en el cuadro.APOYO AL DIAGNOSTICO - PATOLOGIA
CLINICA EN CONSULTA EXTERNA
2006200720082009201020112012
Bioqumicos35689372733024728375201162338628593
Hematolgicos38997408523721731826330834711359290
Microbiolgicos21094268732525773288326382764742459
Inmunosereologicos2010223199131346752674641015348
Bacilos copias7239612142581534289959478249
Banco de Sangre0000000
TOTAL12312113431811011314177595482108194143939
HOSPITALIZACION EN PATOLOGIA CLINICA.
Los anlisis de Patologa Clnica que se realizaron durante el ao 2012 en Hospitalizacin podemos observar en los grficos que, los exmenes Hematolgicos ocupan el primer con 39346 exmenes, seguido de los exmenes Bioqumicos con 19226, los Microbiolgicos con 14005 exmenes, se observa un incremento en relacin a los exmenes de Patologa Clnica con respecto a los realizados el ao anterior.APOYO AL DIAGNOSTICO - LABORATORIO
CLINICO EN HOSPITALIZACION
2006200720082009201020112012
Bioqumicos13701117451868118832201012070819226
Hematolgicos18735193563200725111294083630739346
Microbiolgicos9651115771546727474203581226814005
Inmunosereologicos2434818203145358304162201209211836
Bacilos copias00735456103713421777
Banco de Sangre111315363520000
TOTAL67548624178177780177871248271786190
5.3.5.7.- ANATOMIA PATOLOGICA
En el 2012 se realizaron exmenes Patolgicos, siendo los de mayor demanda los exmenes citolgicos con 34331, se observa una disminucin de la demanda en relacin al ao anterior.RESUMEN CRONOLOGICO DE LOS EXAMENES
EN ANATOMIA PATOLOGICA
2006200720082009201020112012
EXAMEN HISTOLOGICOS2410172921141827285520041303
EXAMEN CITOLOGICOS36737399134093424488151173584034331
TOTAL39147416424304826315179723784435634
% DE CRECIMIENTO106.37103.3861.1368.30210.5794.16
CONSULTA EXTERNA ANATOMIA PATOLOGICA.
Los examenes realizado en Anatomia Ptologica en Consulta Externa podemos observar en el cuadro que los examemes Citologicos el mas resaltante con 34291 examenes, refleja una disminucion en relacion al ao anterior.ANATOMIA PATOLOGICA EN CONSULTA EXTERNA
2006200720082009201020112012
EXAMEN HISTOLOGICOS10426735013221646533534
EXAMEN CITOLOGICOS36657398074083524386149343578634291
TOTAL37699404804133624708165803631934825
HOSPITALIZACION EN ANATOMIA PATOLOGICA.
En los exmenes de Anatoma Patolgica en Hospitalizacin, segn el cuadro refleja una disminucin general de los exmenes realizados, teniendo en cuenta los datos obtenidos en el ao 2011.
ANATOMIA PATOLOGICA EN HOSPITALIZACION
2006200720082009201020112012
EXAMEN HISTOLOGICOS136810561613150512091471769
EXAMEN CITOLOGICOS80106991021835440
AUTOPSIAS CLINICAS1000000
TOTAL144911621712160713921525809
5.3.5.8.- FARMACIA
En el ao 2012 se atendieron 185163 recetas, observando un descenso en relacin al ao pasado, por lo cual marca una tendencia de disminucin concordante con el incremento en consulta, hospitalizacin y emergencia, sin embargo amerita evaluar la disponibilidad oportuna de los medicamentos.RESUMEN CRONOLOGICO DE LA ATENCION EN RECETAS
2006200720082009201020112012
RECETAS DESPACHADAS159993165466172291195766178145187716185163
% DE CRECIMIENTO103.42104.12113.6391.00105.3798.64
RESUMEN CRONOLOGICO DE LA ATENCION DE FORMULAS PREPARADAS
2006200720082009201020112012
FORMULAS PREPARADAS25032232233169631212208141183413448
% DE CRECIMIENTO92.77136.4998.4766.6956.86113.64
5.3.5.9.- NUTRICION
En el ao 2012 se atendieron 87963 Raciones Alimentarias, de las cuales 46481 fueron para raciones para pacientes hospitalizados y 41482 raciones para el personal de guardia, se observa un inmcremento en relacion al ao anterior.RESUMEN CRONOLOGICO DE LA RACIONES ALIMENTICIAS
2006200720082009201020112012
RACIONES PARA PACIENTES44126475244514251913481044436746481
RACIONES PARA PERSONAL37399411593893836794373153999441482
TOTAL81525886838408088707854198436187963
% DE CRECIMIENTO108.7894.81105.5096.2998.76104.27
RESUMEN CRONOLOGICO DE BIBERONES ATENDIDOS
2006200720082009201020112012
BIBERONES17216174201646214151174761581818805
TOTAL17216174201646214151174761581818805
% DE CRECIMIENTO101.1894.5085.96123.5090.51118.88
5.3.5.10.- MEDICINA FISICA Y REHABILITACION.
En el ao 2012 se realizaron 891 terapias con una disminucion respecto al ao 2011, mostrando que en los demas aos anteriores se muestra aumentos y disminuciones como se puede apreciar en el cuadro, todo esto debido a la falta de personal capacitado.
RESUMEN CRONOLOGICO DE ATENCIONES EN MEDICINA FISICA
2006200720082009201020112012
ATENCIONES DE FISIOTERAPIA10167383219308738201037891
TOTAL10167383219308738201037891
% DE CRECIMIENTO37.6950.3745.2393.93126.4685.92
5.3.5.11.- ATENCION DE PARTOS
En el ao 2012 se atendieron 3108 partos, se observa una tendencia de disminucin, en parto normal y parto por cesrea, con relacin al ao anterior, como se refleja en el cuadro.RESUMEN CRONOLOGICO DE ATENCION DE PARTOS INSTITUCIONALES
2006200720082009201020112012
PARTO NORMAL2462257323362315231723322222
PARTO POR CESAREA7217755838518211027886
TOTAL DE PARTOS3183334829193166313833593108
% DE CRECIMIENTO105.1887.19108.4699.1292.53
5.3.5.12.- NACIMIENTOS HOSPITALARIOS.
En el ao 2012 se produjeron 2227 nacimiento vivos con una disminucin proporcional a los partos, como se observa en el cuadro.RESUMEN CRONOLOGICO DE LOS NACIDOS VIVOS INSTITUCIONALES
2006200720082009201020112012
NACIDOS VIVOS2455257523462321232723352227
% DE CRECIMIENTO104.8991.1198.93100.26100.3495.37
5.3.6.- INDICADORESEn el siguiente cuadro se muestra los principales indicadores de Oferta INDICADORES DE USO2006200720082012
Numero de Ingresos10365110301088710671
Numero de egresos10356110351086610650
Nmero de camas270266265278
Rendimiento por cama38.3941.5441.0238.25
Promedio permanencia o estada4.874.864.794.54
Porcentaje de ocupacin de camas Medicina47.6054.3357.1845.34
Porcentaje de ocupacin de camas Ciruga61.4065.4160.3048.03
Porcentaje de ocupacin de camas Pediatra 42.7246.1341.5235.58
Porcentaje de ocupacin de camas Gineco-Obstetricia 58.6962.6563.3261.89
Porcentaje de ocupacin de camas UCI73.0168.5671.7877.66
Porcentaje de ocupacin de camas Oncologa36.1633.7135.8646.27
Porcentaje de ocupacin de camas Clnicas46.4357.9461.4555.37
Numero de Atendidos48343471653780642907
Numero de atenciones 112705996768274989806
Numero de atendidos en radioterapia618687700535
INDICADORES HOSPITALARIOS AO 2012 ENERO - DICIEMBRE
UNIDAD EJECUTORA: 401 HOSPITAL III GOYENECHE
INDICADORESNUMERADORDENOMINADORFACTOR
INDICADORES DE PRODUCCION Y RENDIMIENTO
Productividad Hora MedicoN de Atenciones Medicas Realizadas (en un periodo)N de horas mdicos programadas (en un mismo periodo)4.0.
ConcentracinN de Atenciones Medicas (en un periodo)N de Atendidos (nuevos y reingresos) (en un mismo periodo)2.1
Utilizacin de los ConsultoriosN de Consultorios Funcionales.N de Consultorios Fsicos50
INDICADORES DE EFICIENCIA
Promedio de Anlisis de laboratorio por Consulta ExternaN de anlisis de laboratorio indicados en consulta externa (en un periodo) 143939N atenciones medicas (en el mismo periodo) 830121.73
Promedio de Permanencia Total das estancia de egresos (en un periodo)N egresos hospitalarios (en el mismo periodo)5.0.
Intervalo de Sustitucin de CamasN Das cama disponibles - N pacientes dia (de un periodo)N egresos hospitalarios (en el mismo periodo)5
Porcentaje de Ocupacin camaN pacientes - dia (de un periodo)N dias cama disponible (en el mismo periodo)47.5
Rendimiento CamaN egresos (de un periodo)N camas disponibles promedio (en el mismo periodo)38.31
Razn de Emergencias por Consulta MedicasN de Atenciones Medicas en Emergencia (en un periodo) 21589N Total de Atenciones medicas en Consulta Externa (en el mismo periodo) 8301235.68
Rendimiento Sala de OperacionesN de Intervenciones Quirrgicas Ejecutadas (en un mes)N Salas Quirrgicas Operativas (utilizadas en el mismo mes)1098.75 x SOP
Grado de resolutividad del establecimiento de saludN de solicitudes de Referencias enviadas para atencin medica en consulta externa (en un periodo)N Total de Consultas Medicas (en el mismo periodo)6.11
INDICADORES DE CALIDAD
Tasa de Infeccin IntrahospitalariasTotal de pacientes con infecciones intrahospitalariasN egresos 0.4695
Tasa de Mortalidad BrutaN egresos por defuncin hospitalaria (fallecidos) (en un periodo)N egresos (en el mismo periodo)1.98
Tasa de CesreasN Total de Cesreas realizadas (en un periodo)N Total de Partos atendidos (en igual periodo)39.87
Mortalidad NeonatalN Recin Nacidos fallecidos en los primeros 28 dasN Recin Nacidos en la institucin1.25
Mortalidad Neonatal PrecozN Recin Nacidos fallecidos en los primeros 7 dasN Recin Nacidos en la institucin4.04
Mortalidad Neonatal TardaN Recin Nacidos fallecidos entre los 08 a 28 dasN Recin Nacidos en la institucin0.9
Porcentaje de Cirugas Suspendidas.N intervenciones Quirrgicas suspendidas (en un periodo)N Intervenciones Quirrgicas programadas (en el mismo periodo)
Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica
INDICADORES HOSPITALARIOS 2012
UPSSINDICADORESTANDARCALCULOVALOR
EMERGENCIARazn de emergencias por consulta medicaII y III nivel: 0.1N de atenciones en emergencia en un periodo / N de atenciones en consulta externa en el mismo periodo.26.21
Porcentaje de pacientes en sala de observacin con estancia mayor a 12 horasII y III nivel: 0%N de egresos con ms de 12 horas en sala de observacin de emergencia en un periodo / Total de egresos de sala de observacin de emergencia en el mismo periodo x 100.
CENTRO QUIRURGICOIntervenciones Quirrgicas programadas suspendidasII y III nivel: Menor o igual 5%N de intervenciones quirrgicas suspendidas en un periodo / N de intervenciones quirrgicas programadas en el mismo periodo x 100.
Rendimiento de sala de operaciones (programadas)II y III nivel: 90 por Sala-mesN de intervenciones quirrgicas programadas ejecutadas en un mes / N de sala de operaciones operativas en el mismo mes.1098.75
Tasa de CesareII nivel: 15% III nivel: 20%N de cesreas realizadas en un periodo / N de partos atendidos en el mismo periodo x 10039.87
UCIPromedio de permanencia en UCIII nivel: 5 III nivel: 6N de Das Estancia de Egresados de UCI (vivos o fallecidos en un periodo) / N Total de Egresos de Uci (vivos o fallecidos) en el mismo periodo.13
Porcentaje de Ocupacin de Camas en UCIII y III nivel: 90%N de pacientes - Da UCI / N Das Cama disponibles en UCI x 10077.7
Rendimiento Cama UCIII nivel: 5 III nivel: 6N de Egresos / N Total de Camas Disponibles de UCI x 100.22.44
Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica5.4.- OFICINA DE SERVICIO SOCIAL
POBLACION POBRE ATENDIDA - SERVICIO SOCIAL
AO 2012
CATEGORIA SOCIO ECONOMICAATENDIDOATENCIONESTOTAL ATENDIDOS - ATENCIONES%
SEMIPAGANTE "B"3006479473
SEMIPAGANTE "C"23975416781328
SEMIPAGANTE "D"315769851014236
INDIGENTE "E"29066389929533
TOTAL87601943728197100
POBLACION INDIGENTE ATENDIDA
SERVICIO SOCIAL AO 2012
SECTORATENDIDOSATENCIONES
EMERGENCIA22475587
CONSULTA EXTERNA37927901
HOSPITALIZACION27215949
TOTAL876019437
5.5.INFRAESTRUCTURA
La infraestructura fsica del Hospital III Goyeneche es una construccin que data de 1912 con un estilo gtico de materia noble (sillar) con techos encofrados, con servicio de agua y desage, servicios elctricos de telefnico.
Adems de los ambientes de consulta externa y hospitalizacin, se cuenta tambin con oficinas administrativas recientemente acondicionadas con modernos acabados. Por el presente debemos indicar el Funcionamiento de la Nueva Emergencia con una infraestructura moderna especialmente diseada para otorgar servicios de salud de calidad en atencin a Emergencias y Urgencias.
Con acabados y nuevas instalaciones en el Departamento de Emergencia y Cuidados Crticos, con amplios ambientes de acuerdo a normas vigentes con todas las comodidades y ambientes adecuados distribuidos en tres grandes reas que son: rea de atencin Hospitalaria, rea de atencin Pre-hospitalaria y rea de Expansin, todo esto al servicio de los usuarios arequipeos y de la macro regin sur.
El rea total construida de este nuevo edificio es de 1 876.08 metros cuadrados contando con una zona de expansin de 800 metros cuadrados aproximadamente.
Se ejecuto tambin un proyecto de construccin del de la nueva Unidad de Servicios Generales y Mantenimiento y el Departamento de Nutricin del Hospital III Goyeneche, que permitir fortalecer la calidad de los servicios en el Hospital Goyeneche de Arequipa, beneficiando directamente a 209,205 personas entre el pblico usuario, el personal laboral, pacientes de hospitalizacin y de consulta externa. Anteriormente, el Gobierno Regional de Arequipa, gestin 2007-2010, entreg un nuevo y equipado edificio para el rea de emergencia del citado nosocomio.
La nueva edificacin contempla cuatro bloques. El primer bloque consta de tres niveles: stano con una rea techada de 162.14 m2 donde se encuentra una cisterna con una capacidad de 358.75 M3 y una sala donde se ubicar las bombas hidroneumticas. En el segundo Nivel con una rea techada de 165.34 m2, se ubicarn los vestuarios para damas, talleres (limpieza y jardinera, transporte, equipo biomdico) y caseta de guardiana. El Tercer Nivel con un rea techada de 165.57 m2, ser destinado para los vestuarios de varones, oficinas y talleres.
El segundo bloque consta de un solo nivel, abarca un rea de 228.64 m2 y es en donde se ubicaran los ambientes para gasfitera, electricidad, oxgeno, taller de mecnica, sub-estacin elctrica, condensadores de agua, sala de caldera y grupo electrgeno, que estarn comunicados mediante un patio de maniobras. Este bloque ser cubierto con cobertura metlica.
El tercer bloque consta de un solo nivel, que tiene un rea techada de 126.13 m2. y en donde se ubicaran los depsitos para pescados, carnes, vegetales, depsitos, SS.HH., departamento de insumos, costura y reparaciones, estos ambientes se comunicaran mediante un pasillo.
El cuarto bloque consta de dos niveles, el primer nivel tiene un rea de 189.95 m2, all se ubicar los ambientes para oficina con bao privado, rea de carros, cocina y patio; en el segundo nivel se ubicarn los ambientes para una cocinilla, comedor y SS.HH.
El quinto bloque es de un solo nivel, con un rea de techada de 153.19 m2 donde se ubicar los ambientes para planchado y control de calidad, lavandera, secado, oficina con bao privado, y patio de secado, depsito de ropa limpia y nueva.
5.6.- PROYECTOS DE INVERSIN
Se proyecta la implementacin de perfiles de inversin para lo que respecta a mejoras de infraestructura y compra de equipos como: Mejoramiento e Implementacin del Departamento de patologa Clnica (Laboratorio) y Anatoma Patolgica en el Hospital III Goyeneche.
Mejoramiento e Implementacin del Departamento de Diagnostico por Imgenes del Hospital III Goyeneche.
Mejoramiento e Implementacin de los Departamentos de Consulta Externa y Hospitalizacin del Hospital III Goyeneche.
Proyecto de Pre inversin Mejoramiento del Sistema de Abastecimiento de Oxigeno Medicinal en el Hospital III Goyeneche.
Proyecto Implementacin de los Departamentos de Ciruga, Pediatra y Gineco Obstetricia del Hospital III Goyeneche.
Adecuacin de la cafetera del Hospital III Goyeneche.
Cambio de cableado elctrico de los techos del rea de hospitalizacin
Rehabilitacin de los jardines del Hospital Goyeneche pintado de las salas de hospitalizacin
Restauracin de claraboyas de los techos de las salas de hospitalizacin con policarbonato.
Adquisicin y/o reposicin de Sillas de Ruedas
5.7.- DISTRIBUCIN DE CAMAS El Hospital III Goyeneche cuanta con camas en sus diferentes Departamentos finales en los servicios de hospitalizacin como se refleja en el cuadro adjunto.
DEPARTAMENTOS FINALES CON CAMASARQUITECTONICASDISPONIBLESPRESUPUESTADAS
MEDICINA595656
MEDICINA VARONES353232
MEDICINA MUJERES242424
CIRUGIA484848
CIRUGIA VARONES242424
CIRUGIA MUJERES242424
ESPECIALIDADES343232
CIRUGIA MUJERES ESPECIALIDADES080606
CIRUGIA ESPECIALIDADES262626
GINECO OBSTETRICIA424242
GINECOLOGIA141414
OBSTETRICIA 282828
PEDIATRIA485048
* Medicina Peditrica404240
* Ciruga Peditrica888
NEONATOLOGIA121312
CAMAS CUNAS777
INCUBADORAS464
ONCOLOGIA272727
ONCOLOGIA252525
RECUPERACION222
EMERGENCIA482038
CAMAS281421
U.C.I.664
CLINICA MILAGROSA131213
* Camas222
TOTAL350 300334
5.8. OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
El Hospital III Goyeneche ofrece atencin de consultorios de Medicina General. Neumologa, Cardiologa, Neurologa, Gastroenterologa, Dermatologa, Nefrologa, Reumatologa, Endocrinologa, Psiquiatra, Psicologa, Ciruga General, Traumatologa y Ortopedia, Otorrinolaringologa, Oftalmologa, Urologa, Neurociruga, Medicina Fsica, Oncologa, Radio Terapia, Neonatologa, Medicina Peditrica, Obstetricia, Ginecologa, Planificacin Familiar, Dental, Epidemiologa, Procetts, Sida, as como Diagnstico por Imgenes, Apoyo al diagnstico, Laboratorio Clnico y Laboratorio Patolgico, Servicio de Emergencia y Cuidados Crticos.
El mismo que cuenta con una estructura organizativa para cumplir satisfactoriamente con su misin y lograr sus objetivos funcionales.5.9. FODA HOSPITAL III GOYENECHE
5.9.1.- FORTALEZAS.1. Plena accesibilidad geogrfica, por la ubicacin en el centro de la cuidad.2. Personal Profesional y Tcnico capacitado, especializado, con el manejo de casos crticos.3. Administracin pblica con procesos normados a travs de leyes, directivas, etc.4. Disponibilidad de Infraestructura construida y de reas libres para redistribucin y expansin.5. Modernizacin e Implementacin progresiva de los servicios con tecnologa de punta.6. Centro Oncolgico de referencia en el sur del Per y registro regional del cncer.7. Petitorio de medicinas genricas a precios bajos y accesibles a la poblacin.8. Tendencia creciente de los ingresos econmicos en los diferentes servicios. 9. Dedicacin al paciente.10. Capacidad de respuesta en medio de la crisis, con creatividad.11. Nuevo y moderno departamento de Emergencias y reas crticas muy bien implementado, que le dan valor agregado a la institucin.12. Disponibilidad de presupuestos va seguros.
5.9.2.- OPORTUNIDADES.-1. Centro Hospitalario cuya trayectoria y profesionalismo demostrado, ha ganado la confianza de la poblacin Arequipea y de la regin Sur.
2. Sistemas modernos y accesibles de informacin y comunicacin.
3. Poltica de aseguramiento Universal de Salud.
4. Desarrollo efectivo de la tecnologa
5. Mejor nivel educativo de la poblacin.
6. Acceso a Fuentes de Financiamiento e Inversin.
7. Mayor consenso social a la salud como derecho humano.
8. Poltica de descentralizacin establecida.
9. Mayor Liderazgo de la mujer ene el campo social.
10. Accesos a la investigacin cientfica.
11. Acceso de compras corporativas de medicamentos a nivel nacional y regional.
12. Acceso a convenios para la prestacin de servicios y de capacitacin, con organismos pblicos y privados, nacionales e internacionales.
13. Ampliar la Oferta de los servicios y especialidades que brinda el Hospital.14. Alternativa de cooperantes externos en lo referente a recursos de inversin para el mejoramiento del hospital.15. Coordinacin interinstitucional para la vinculacin con centros formadores de recursos humanos.16. Demanda insatisfecha en atencin de alta especialidad medica.5.9.3.- DEBILIDADES.-
1. Clima y cultura organizacional debilitada.
2. Algunas sub. especialidades y servicios sin el equipamiento y la infraestructura adecuada.3. Presupuesto insuficiente para bienes y servicios, que imposibilita dotar de insumos de bioseguridad adecuados, que origina infecciones intrahospitalarias y riesgo a pacientes y trabajadores.4. Frondoso y desarticulado sistema de procesos de la administracin publica.
5. Dbil sensibilidad e identificacin del personal con la Institucin.
6. Dbil gestin Institucional.
7. Deficiente sistema de mantenimiento de equipos e instalaciones.
8. Demanda insatisfecha.
9. Presupuesto histrico insuficiente.
10. Ausencia de mecanismos efectivos de control de calidad de los procesos que se realizan en los servicios, como tiempo de espera para l atencin, suspensin de intervenciones, calidad y oportunidad de resultados de ayuda diagnostica, lo que influye en la calidad de atencin e incrementacin de la poblacin.
11. Altos porcentajes de insatisfaccin del usuario por la calidad de atencin, principalmente respecto del trato del personal.
12. Dficit de personal mdico especializado y enfermeras para especialidades.
13. Deficiencia de capacitacin en nuevos sistemas tecnologas de trabajo, en el personal y con priorizacin en el personal administrativo.
14. Falta de recursos para inversin que no permite la renovacin de equipos como la adquisicin de tecnologa de punta.15. Ausencia de planes maestros de mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura y equipamiento.16. Sistema de gestin de calidad y auditoria mdica poco implementado y carente de recursos para planes de mejora contina.17. Deficiente manejo de residuos slidos.5.9.4.- AMENAZAS.
1. Poltica salarial que disminuye la capacidad adquisitiva de la poblacin.
2. Descentralizacin que no da prioridad a la atencin hospitalaria.
3. Crecimiento de Entidades Privadas de servicio de salud.
4. Inequidad de la poltica de Gobierno que no da prioridad a la salud.
5. Poltica de remuneraciones desigual e injusta entre instituciones del Sector Salud.
6. Alto Costo de Tecnologas.
7. Imagen deteriorada de los establecimientos pblicos de salud.8. Alto porcentaje de poblacin en pobreza y extrema pobreza.9. Zona de Alto riesgo y vulnerabilidad de desastres naturales.
10. Escenario social de alta incertidumbre con incremento la violencia y delincuencia.
11. Deficiente gestin de las compras corporativas de medicamentos, generan desabastecimiento de medicamentos en los establecimientos.
VI.- MATRIZ DE ARTICULACION ESTRATEGICA DE LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL GOBIERNO REGIONAL Y LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL HOSPITAL III GOYENECHE.Se adjunta formato A Matriz de articulacin Estratgica.VII.- PROGRAMACION DE ACTIVIDADES
Se adjunta formato B Matriz de Programacin de Resultados de Actividades. VIII.- SEGUIMIENTO Y EVALUACION
Se har seguimiento y evaluacin trimestral de acuerdo a los formatos C de seguimiento y Monitoreo y Evaluacin.
ANEXOS
Fuente : HGSR-ESNAN
Plan Operativo Institucional 2013 Hospital III Goyeneche Arequipa
Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico Oficina Planes y Programas
Plan Operativo Institucional 2013 Hospital III Goyeneche Arequipa
Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico Oficina Planes y Programas