pauta

4
Anamnesis Impresión general Antecedentes personales (escolaridad, con quien vive, genograma, entorno físico, médico tratante) Motivo de consulta Antecedentes prenatales y posnatales Antecedentes del desarrollo (hitos motores, lenguaje, social, juego) Antecedentes clínicos (niño y familia) (atención de otros profesionales, uso de medicamentos) Intereses del niño Rutina diaria Desempeño académico AVD (alimentación, higiene, vestuario, uso de ayuda técnica, adaptaciones, ortesis) Expectativas

Upload: pamelaalejandraimpresionado

Post on 17-Sep-2015

216 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

pauta evaluacion terapeuta familiar

TRANSCRIPT

AnamnesisImpresin generalAntecedentes personales (escolaridad, con quien vive, genograma, entorno fsico, mdico tratante)Motivo de consultaAntecedentes prenatales y posnatalesAntecedentes del desarrollo (hitos motores, lenguaje, social, juego)Antecedentes clnicos (nio y familia) (atencin de otros profesionales, uso de medicamentos)Intereses del nioRutina diariaDesempeo acadmicoAVD (alimentacin, higiene, vestuario, uso de ayuda tcnica, adaptaciones, ortesis)Expectativas

EvaluacionImpresin general (exploracin, su apariencia, su iniciativa, saluda o no saluda, tmido o no tmido, intereses de juego, asimetra)Motricidad gruesa: control postural, tono muscular, marcha, equilibrio, coordinacin bilateral, salto a pies juntos, visomanual, etc etc, lateralidad, cruce de lnea media, correr, control de los movimientos, organizacin espacialMotricidad fina: manipulacin de objetos, coordinacin visomanual y bimanual, uso de lpiz, uso de tijeras, copia de trazos, dibujo, escritura. Lateralidad, precisin motora.Sensorial: organizacin de la conducta, fijacin y seguimiento visual, (hipersensibilidad) tctil (le agrada, registra), audicin (hipersensible), propiocepcion (conciencia cuerpo, calibracin fuerza, precisin motora, bsqueda del estmulo) vestibular (tolera cambios posicin de la cabeza, bsqueda). PraxisSocioemocional: Vinculo madre-hijo, respuesta del nio frente al terapeuta, emociones del nio, seguridad, interaccin, contacto ocular, intencin, habilidades sociales, comunicacin.Cognitivo: Lenguaje, memoria, atencin, concentracin, seguimientos de instrucciones, orientacin, solucin de problemas. Juego: Tipo de juegoAvd: vestuario, alimentacin.