oferta de valor experiencia global - socio seguro

Salud Gastos Médicos Mayores Colectivo

Oferta de ValorExperiencia Global

Este material es informativo. El producto se regirá por las disposiciones contractuales y legales aplicables. Para conocer a detalle los alcances, coberturas y exclusiones consulta las condiciones generales de la póliza.

¿Por qué AXA?AXA es una compañía multiramo líder mundial en seguros, que brinda soluciones de protección basadas en las necesidades de nuestrosclientes, buscando ofrecer niveles superiores de servicio, además de administración del riesgo y asesoría financiera especializada.

Marca #1 a nivel mundial*1

Más de 6,600 proyectos de voluntariado

165 mil colaboradores en 64 países

Marca verde #12 en el sector asegurador

Con ratio de Solvencia II >200%

A través de AXA Research Fund financiamos más de 531 proyectos de investigación

entender mejor futuros riesgos

Protegemos a 107 millones de personas

21Ranking de las “100 mejores marcas globales” / Interbrand 20172Ranking de las “50 mejores marcas verdes globales” / Interbrand 2017

Somos una de las Aseguradoras líderes en

Salud

Reconocimiento

Proporcionamos servicio y protección en 52

oficinas a lo largo de la República

Mexicana

Presencia Nacional

Protegemos a las empresas más

importantes en México

Posicionamiento en el mercado

Nos mantenemos a la vanguardia a través de

tecnologías de información

Tecnología

Respaldamos a más de 1 millón de

asegurados en México

Cuidadores Incondicionales

Contamos con más de 8,400 médicos y 500

hospitales en convenio a nivel nacional

Atención Médica de calidad

Salud para AXA México

3

Conoce lo que AXA tiene para ti

Oferta de Valor Experiencia Global

En AXA sabemos que cada cliente es diferente, por lo que desarrollamos productos flexibles que puedan cubrir las necesidades

de protección de cada uno de ellos

Portafolio de Productos

Línea Hospitalaria

Asistencias gratuitas para todos tus empleados encualquier momentoa

¿Qué es?

Es un producto que ofrece grandes ventajas y servicios, que te ayudarán acuidar a tu empresa y a tus empleados.

¿Qué beneficios ofrece?

Protección que ajusta al tamaño y presupuesto de lasempresas.

a

Coberturas adicionales para complementar la proteccióna

Garantías de protección individuala

Programa de Enfermedades de Alto Costo para gestionarla correcta atención del padecimiento diagnosticadoa

¿Qué es?

Es un producto que incentiva el crecimiento y permanencia de tu personal, albrindar protección y servicios integrales para cuidar la salud de tus empleados.

¿Qué beneficios ofrece?

Brinda tranquilidad en la renovación, teniendo una mayor certezaen la prima, ya que la tarifa es de línea.a

Descuentos sobre tarifa básica según el tamaño ycaracterísticas de la población aseguradaa

Cobertura Adicional de Check ups para detectaroportunamente alteraciones en la salud del asegurado.a

Plan Protege

Además, contamos con Tecnología que te permite tener todo a la mano, Programas de beneficios en Hospitales de Convenio y ¡MUCHO MÁS!

5

Somos Cuidadores de la Salud


Dejamos de ser pagadores y nos convertimos en Cuidadores Incondicionales al desarrollar programas y beneficios que procuran

las salud de nuestros Asegurados

Tu Médico 24 hrs

Asistencia Médica telefónicaSin costo las 24 horas y los 365 días del año

Consultas médicas Por un precio preferencial de$250 pesos

Ambulancia terrestre2 servicios de ambulancia al año

Consulta nutricional

Referencias de Médicos en convenio

Ponemos a disposición de nuestra asegurados el servicio de asistencia telefónica donde podrá recibir asesoría médica telefónica,solicitar un Médico a domicilio, preguntar por nuestros médicos en convenio, o solicitar apoyo en caso de una urgencia.

Ópticas y Clínicas Dentales

Laboratorios clínicos y gabinetes hasta del 50%

Servicios de enfermería a domicilio

Farmacias

Además contamos con descuentos y costos preferenciales*

*Los descuentos y precios preferenciales pueden cambiar sin previo aviso.

7

Es un programa que brinda orientación y tratamientointegral en padecimientos oncológicos, cardiovasculares yortopédicos, a través de beneficios exclusivos.

No es una cobertura adicional, es un programa sin costo parael Asegurado de una póliza de Gastos Médicos Mayores

Está enfocado en esfuerzos que favorecen la seguridad delpaciente, mejorando la calidad de los servicios requeridos.

Asesoría en tratamientos y procedimientos

cubiertos por la póliza

Referencias para atención médica especializada

Segunda opinión médica sin costo

Apoyo en trámites y servicios

Home care y medicamentos a

domicilioPlan nutricional*

Soporte psicológico para el paciente y sus

familiares*

Asesoría telefónica 24/7Programación de citas

con especialistasBen

efic

ios

Excl

usiv

os d

el P

rogr

ama

*Servicios disponibles únicamente para +Care Oncología

El alcance y limitaciones del programa están limitadas únicamente a la asesoría y gestión de los beneficios que incluye el mismo: AXA no es responsable con respecto a alguna atención o falta de ella cometida por los Médicos o instituciones médicas, o por omisión del Asegurado, así como si éste no sigue las indicaciones de manera precisa.

8

Está a disposición del Asegurado desde la primera sospecha de cáncer hasta la conclusión del tratamiento.

Está orientado a los padecimientos de columna, cadera* y rodilla* desde laprimera molestia, cuando ya cuentes con un diagnóstico, estés iniciando o poriniciar una terapia de rehabilitación física.

Dirigido a padecimientos cardiovasculares, eventos quirúrgicos programables,colocación de dispositivos cardiacos, cardiopatía isquémica, trastornos de laconducción, insuficiencia cardiaca e hipertensos con complicaciones médicas.

*Re intervenciones quirúrgicas, reemplazos articulares, uso de materiales biológicos e injerto

Atención a nivel nacional

Para mayor información o solicitar la afiliación a uno de los programas: Llama al 01 800 AXACARE (01 800 292 22 73), donde además dispones de atención telefónica las 24 horas, los 365 días del año O envía un correo a [email protected] proporcionando nombre, póliza, diagnóstico, teléfono celular y/o fijo y correo electrónico, así como el medio y horario más

conveniente para ser contactado

Atención en: CDMX y zona conurbada, Guadalajara, Monterrey, Puebla, Hermosillo y la ciudad de Chihuahua.

Atención a nivel nacional

9

Hospitales Preferentes

Distrito Federal

360 Ángeles Pedregal

360 Ángeles Lomas

270 Ángeles Metropolitano

270 Ángeles Mocel

270 Ángeles Lindavista

180 Ángeles Acoxpa

180 Centro Oncológico Int.

180 Dalinde

90 San Ángel Inn

Guadalajara

180 Ángeles del Carmen

180 Centro Oncológico Int.

180 Puerta de Hierro

90 ONKOS

90 Farmacooncología

45 Hospital Bernadette

45 Santa Ma. Chapalita

90 Hospital Country 2000

45 Hospital CHG

45 San Francisco de AsisMonterrey

180 Hospital San José Tec

180 Doctors Hospital

90 Oca

90 Opción

90 ONCARE

Querétaro, Querétaro180 Ángeles Querétaro

Chihuahua, Chihuahua90 Ángeles Chihuahua

Torreón, Coahuila180 Ángeles Torreón

Puebla, Puebla270 Ángeles Puebla

Hermosillo, Sonora270 Cima Hermosillo

*Los beneficios dependerán de las negociaciones con cada hospital por lo que pueden cambiar sin previo aviso. Se sugiere llamar a tu médico 24 horas antes de acudir para confirmar los beneficios

Nuestros asegurados podrán disfrutar de una atención profesional utilizando los recursosde manera eficiente, lo cual resulta en un mejor control de la siniestralidad, querepercute en la prima para próximas renovaciones.

1 0

Para tener derecho a este beneficio es indispensablepresentar la Carta de Programación de cirugía o servicios

Protección Dental

Preocupados por la Sonrisa de nuestros Asegurados, en AXA ofrecemos los beneficios de Protección Dental:

Para Línea Hospitalaria

Servicios sin costo: Dos limpiezas dentales anuales Evaluación Diagnóstico Presupuesto

a

Descuentos o costos Preferenciales: Radiografías Tratamientos infantiles Endodoncia Periodoncia Maxilofacial

a

Para PlanProtege


Tratamiento Descuento

Evaluación, Diagnóstico y Presupuesto Sin costo

Dos limpiezas dentales anuales Sin costo

Radiografía anual Sin costo

Restauración Básica 10%

Endodoncia 10%

Periodoncia 10%

Maxilofacial 10%

Urgencias dentales 50%

Prótesis 10%

Ortodoncia y ortopedia dental funcional 10%

1 1

Beneficio disponible a nivel nacional únicamente para el

producto de Línea Hospitalaria ¡sin costo!

Protección Visión

Los problemas visuales son cada vez más frecuentes y costosos,

por esta razón buscamos cuidar a tus empleados y brindarles

beneficios exclusivos con AXA.


Servicios sin costo

Descuentos en:

Examen de la vista anual

Armazones Lentes graduados Lentes de contacto Estuche duro

1 2

Garantías Individuales


Ofrecemos a nuestros asegurados, coberturas que los protegerán aun cuando dejen de formar parte de la empresa

Es la garantía de seguir protegido con un seguro de

Gastos Médicos Mayores Individual, una vez que

terminó tu relación laboral.

Cuenta con la opción de reconocer antigüedad en la

póliza Individual y continuar con la protección

de aquellos padecimientos que hayan sido pagados o

diagnosticados en tu póliza de prestación bajo las

condiciones equivalentes que tenías en el colectivo, sin

aplicar el proceso de selección médica.

Oferta gratuita para los Asegurados AXA que

cumplan con los requisitos*.

Protección para aquellos padecimientos que

hayan sido pagados o diagnosticados en una

póliza de Gastos Médicos Mayores Colectiva

del mismo contratante, siempre y cuando

haya estado asegurado de forma

ininterrumpida.

Garantiza al empleado la contratación de un

plan individual, al terminar la relación laboral,

sin pasar por selección médica.

Continuidad GarantizadaBeneficios

El contratante debe ser unapersona moral

La póliza cuente con más de 30Asegurados, incluyendo titulares ydependientes.

La póliza tenga Suma Aseguradamayor o igual a $1,000,000 depesos.

Que sea prestación auténtica,proporcionada por el patrón al100%.

1

2

4

Requisitos para la contratación

3

14

Requisitos para la contratación mientras cuente con la Póliza de Prestación

Es un complemento para los asegurados que cuentan con una póliza de prestación de gastos médicos colectivo de cualquier aseguradora.

Conversión Garantizada

Aumentar su protección: incrementa la sumaasegurada de su prestación hasta $100 millonesal contar con un seguro de Gastos MédicosIndividual Flex Plus que funciona como un excesodel Seguro Colectivo

Eliminar los periodos de espera: se respeta suantigüedad para eliminar o disminuir los periodosde espera.

Asegurar su protección: en caso de que presentealgún padecimiento durante su prestación,seguirá protegido con una póliza individual a uncosto preferente y evitará pasar nuevamente porselección médica.

Beneficios

Además, el asegurado podrá contratar las coberturas que más se adapten a sus necesidades, haciendo de su protección algo personalizable.

1

2

3

El asegurado pertenezca a una póliza colectiva de cualquier aseguradora, con una edad máxima de 64 años.

El asegurado presente la documentación necesaria para la contratación

El asegurado haya estado vigente de forma ininterrumpida en una póliza colectiva.

El asegurado deberá solicitar la activación de la póliza individual Flex Plus en un máximo de 90 días naturales posteriores al término de la relación laboral

Activación de la Póliza Individual

1 5

Siempre cerca de ti


Mejoramos la experiencia de nuestros clientes y asegurados a través de servicios y herramientas que nos permiten estar en

constante comunicación, mantenernos a la vanguardia y agilizar trámites desde cualquier lugar y a cualquier hora, acortando la

distancia entre Asegurado, Cliente e Intermediario

Guía de Acompañamiento Porque la salud de nuestros asegurados es lo más importante para AXA, desarrollamoseste material donde podrán conocer los beneficios y el alcance de su seguro, así comolos pasos a seguir en caso de realizar un trámite de reclamación.

Disponible en https://axa.mx/web/seguro-de-salud/como-usar-mi-seguro

Asistencia médica telefónica 24 hrs

¿Y si no agendé mi cirugía?

Urgencia Médica en México

Reembolso de gastos médicos

Urgencia Médica en el Extranjero

Formatos

Beneficios de agendar mi cirugía

Información de mi seguro

17

MyAXA

Es nuestra aplicación que le permite a nuestros Asegurados a tener toda la informaciónnecesarios a la mano, además puedes realizar los tramites de programación y reembolsodesde tu dispositivo móvil en sencillos pasos

¿Cómo Funciona? El asegurado selecciona el tipo de trámite y llena los datos que se le solicitan Elige el hospital o centro de salud donde se atenderá Adjunta sus documentos. AXA recibe la información y comienza proceso Se envía notificación al cliente con su número de folio

Facilidades Consultas express del estatus del trámite Visualización de la respuesta (descarga de cartas)

Para el Asegurado Consultar el detalle de la póliza Descargar la Tarjeta digital Consultar la Guía de Acompañamiento

Siniestros Reportar una emergencia Programar un servicio Tramitar un reembolso

Información Conexión directa con “Tu médico 24 hrs” Consultar prestadores en convenio Consultar datos del Agente

SERVICIOS

Disponible para iOS y Android

1 8

Gracias

oferta de valor experiencia global - socio seguro

Documents