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Para las personas con diabetes tipo 2 que sufren ENTUMECIMIENTO, HORMIGUEO Y

ARDOR en las manos y los pies.Si experimenta síntomas tales como entumecimiento, hormigueo y/o ardor debido a la neuropatía diabética, use la siguiente lista de control como un recurso a la hora de conversar sobre su problema con su médico:

Sufro de uno o más de los siguientes síntomas:

ENTUMECIMIENTO O DEBILIDAD

� Los pies están entumecidos y los siento dormidos

� No siento dolor en los pies, incluso cuando tengo ampollas o lesiones

� No siento los pies cuando camino

� Tengo dificultad para sentir el calor o el frío en los pies o las manos

� Algunas veces siento como si tuviera medias o guantes puestos cuando en realidad no los tengo

HORMIGUEO

� Siento “agujas y alfileres” en los pies

� Los pies o las manos se me enfrían o se calientan mucho

DOLOR O MAYOR SENSIBILIDAD

� Siento ardor, dolor punzante y/o fulgurante en los pies

� Mis pies son muy sensibles al tacto. Por ejemplo, algunas veces me duelen cuando la manta de la cama me toca los pies

� El dolor de los pies empeora por la noche

Si tilda uno o más de estos síntomas, consulte su médico.

GUÍA PARA EL PACIENTE

Neuropatía diabética: Encuesta sobre los síntomas

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PARA COMPRENDER LA NEUROPATÍA DIABÉTICA

Patrocinado por: Pamlab®

Metanx® es un alimento médico administrado por vía oral para usar sólo bajo supervisión médica durante el tratamiento nutricional de la disfunción endotelial en pacientes con neuropatía diabética periférica.2 Metanx® es un alimento médico administrado por vía oral para usar sólo bajo supervisión médica durante el tratamiento nutricional de la disfunción endotelial en pacientes con neuropatía diabética periférica. 3

La neuropatía diabética consiste del daño en los nervios causado por la diabetes. Los altos niveles de azúcar en la sangre pueden reducir el flujo sanguíneo y lesionar las fibras nerviosas de todo el cuerpo, pero con mayor frecuencia el daño se produce en las piernas y los pies.

Al menos 6 de 10 personas con diabetes sufren cierto grado de neuropatía, lo que lo convierte en la complicación más común de la diabetes.

La neuropatía diabética con pérdida de sensibilidad en los pies es una de las causas más frecuentes de ulceración y amputación de pies.

La neuropatía diabética se desarrolla gradualmente y usted posiblemente no advierta el problema hasta que el daño ya se ha producido. Puede evitar la neuropatía diabética o disminuir su progreso con un control riguroso del nivel de azúcar en sangre y un estilo de vida saludable.

Dolor leve a moderado• Ardor, dolor punzante, fulgurante

Dolor grave• Ardor, dolor fulgurante, punzante graves;

mayor sensibilidad

Pérdida sensorial• Entumecimiento/adormecimiento• Lesión indolora• Menor sensación térmica

Complicaciones ulteriores• Ulceración, deformidad del pie,

amputación no traumática *La clasificación por etapas no implica la progresión automática a la próxima etapa. El objetivo es evitar o al menos retrasar la progresión hacia la próxima etapa.

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¿Qué es la

neuropatía diabética?1-4Neuropatía diabética...Una enfermedad progresiva1,5

Densidad reducida de la fibra nerviosa y un aumento en síntomas de neuropatía diabética2,6

La disminución del flujo sanguíneo originala pérdida progresiva de las fibras nerviosas en las piernas y los pies

La pérdida de las fibras nerviosas se correlaciona con el aumento de los síntomas de neuropatía diabética.

Ardor

Dolor punzante

Entumecimiento

Hormigueo

Dolor fulgurante

Densidad reducida de fibra nerviosa*

Un aumento de los síntomas

*Esta imagen representa a un paciente conneuropatía diabética que sufre reducción de las fibras nerviosas en la piel. ◄ = Fibra nerviosa


¿Qué causa la neuropatía diabética? 7

El modo por el cual la diabetes daña los nervios es un tema que se encuentra bajo investigación intensa, pero posiblemente participen dos factores principales:

A. Los niveles elevados de azúcar en sangre dañan los vasos sanguíneos y reducen el flujo sanguíneo en los nervios; esto hace que no adquieran el oxígeno y los nutrientes necesarios para sobrevivir

B. Los niveles elevados de azúcar en la sangre dañan directamente los nervios y provocan una disminución de la densidad de la fibra nerviosa.

A. Disminución del flujo sanguíneo

C. Flujo sanguíneo restablecido

B. Disminución de la densidad de la fibra nerviosa

D. Aumento de la densidad de la fibra nerviosa

Para obtener mayor información, visite www.metanx.com

¿Cómo funciona Metanx® en la neuropatía diabética?

Si tiene neuropatía diabética, es muy posible que presente una disminución del flujo sanguíneo hacia los nervios de las manos y pies. Como resultado, los nervios se pueden dañar y así pierden la capacidad de repararse.

La mayoría de los pacientes con diabetes que sufren neuropatía sintomática también padecen de una reducción en las fibras nerviosas.11

Se ha demostrado que el tratamiento nutricional de la disfunción endotelial con Metanx® aumenta las fibras nerviosas en pacientes con neuropatía diabética.9,12

Metanx® suministra los requerimientos nutricionales que necesitan los pacientes con diabetes para restablecer los procesos metabólicos vinculados con la neuropatía diabética con el siguiente objetivo: 8-10

C. Mantener el flujo sanguíneo en los vasos que transportan los nutrientes y el oxígeno a los nervios.

D. Suministrar los nutrientes necesarios para ayudar a facilitar la reparación de los nervios.

◄ = Fibra nerviosa


¿Sabía?

Hasta el 50% de las personas son incapaces de convertir completamente el ácido fólico en la forma activa de folato, L-metilfolato.13

¿Qué es Metanx®?

Cada comprimido de Metanx® contiene:

L-metilfolato cálcico (en forma de Metafolin®) 3mgPiridoxal 5’-fosfato 35mg Metilcobalamina 2mg

Metanx® es un alimento médico de venta bajo receta que se ha creado para tratar de manera nutricional los procesos metabólicos que regulan la salud de los vasos sanguíneos y los nervios de los pacientes con neuropatía diabética.

¿En qué se diferencia Metanx® de las vitaminas de venta libre?El ácido fólico y las vitaminas B12 y B6, que se encuentran en la mayoría de las vitaminas de venta libre, son producidos por el hombre y el cuerpo los debe descomponer antes de que los pueda usar.

Metanx® presenta las formas activas de estas vitaminas B utilizadas por su cuerpo que se producen naturalmente.

Ácido fólico L-metilfolato

Vitamina B6 Piridoxal 5’-fosfato

Vitamina B12 Metilcobalamina

Vitamina B Forma dietaria activa

DPN TOTAL SYMPTOMS

L-metilfolato

Dihidrofolato

Tetrahidrofolato

5,10 metileno THF

L-metilfolato

Metilenotetrahidrofolato reductasa CT Polimorfismo

ácido fólico

Metanx® está disponible inmediatamente para proveer un beneficio nutricional para los vasos sanguíneos y los nervios.


Un alimento médico es un producto formulado especialmente, que se debe utilizar de acuerdo con la orientación médica. Todos los componentes de un alimento médico debe tener un estado generalmente reconocido como seguro (Generally Recognized as Safe, GRAS) según la designación de la FDA o la revisión independiente y el producto además debe cumplir con la seguridad alimentaria general y los estándares de fabricación.14

Los alimentos médicos tienen como objetivo tratar una afección o enfermedad específica para la cual la evaluación médica, sobre la base de los principios científicos reconocidos, ha establecido requerimientos nutricionales

particulares.

Metanx® para satisfacer los requerimientos nutricionales de los pacientes con diabetes que sufren disfunción endotelial vinculada con la neuropatía diabética sintomática.

¿Qué son los alimentos médicos

Metanx® como

alimento médico

Metanx®

FLUJO SANGUÍNEO

SÍNTOMAS DE LA NEUROPATÍA

DIABÉTICA

DENSIDAD DE FIBRA

NERVIOSA

Por ejemplo, la diabetes causa un desequilibrio en los procesos metabólicos responsables de la reparación vascular y nerviosa. Como resultado, se reduce el flujo sanguíneo hacia los nervios periféricos; esto causa síntomas.11

Metanx® provee los requerimientos nutricionales para restablecer los procesos metabólicos responsables de la reparación vascular y nerviosa; como resultado, esto disminuye los síntomas de neuropatía.

Diabetes

FLUJO SANGUÍNEO

DENSIDAD DE FIBRA

NERVIOSA

SÍNTOMAS DE LA NEUROPATÍA

DIABÉTICA

PROCESO METABÓLICO PROCESO

METABÓLICO


¿Cuándo sentiré la diferencia con la administración de Metanx®?La mayoría de las terapias que combaten la neuropatía diabética presentan diversos efectos colaterales y son efectivas para ocultar los síntomas dolorosos, pero el daño en los nervios continúa empeorando.

Una vez que usted ha satisfecho sus necesidades alimenticias con Metanx®, puede comenzar a sentir la diferencia en uno o más de los siguientes aspectos:15,16

• Entumecimiento• Dolor ardoroso• Dolor fulgurante• Hormigueo• Mejora del sueño

Dele a Metanx® la oportunidad de trabajar para ustedSi usted ya padece daño en los nervios, es posible que pase un tiempo hasta sentir la diferencia. Las pruebas demuestran que los pacientes que reciben tratamiento nutricional con Metanx® han experimentado mejoras dentro de un promedio de 3 semanas.17 Cada persona responderá de manera diferente a Metanx®.

¿Dónde puedo conseguir Metanx®?Metanx® se vende bajo receta y está disponible en su farmacia local. Incluso si Metanx® no está incluido en la cobertura de su plan de salud, Metanx® puede ser menos costoso que el copago del seguro. Consultar la página 15 para obtener el precio bajo garantizado a través de la farmacia Brand Direct Health.

¿Cómo debo tomar Metanx®?La dosis habitual para adultos es un comprimido dos veces por día.

¿Es seguro Metanx®?Los principios activos nutricionales de Metanx® se toleran bien en la terapia a corto plazo y crónica. Los efectos colaterales son similares a una píldora de azúcar.16 Para obtener información completa sobre el producto,visite www.metanx.com.

¿Qué debo esperar de Metanx®?


Cuidarse a USTED mismo en primer lugar Lo más importante que puede hacer por usted es mantener un control minucioso de sus niveles de azúcar en sangre, hacer ejercicio regular y mantener su peso bajo control.

Conocer los piesRecuerde, el entumecimiento en los pies y los dedos es lo que aumenta el riesgo de mayores complicaciones, NO el dolor. La pérdida de sensibilidad en los pies significa que posiblemente no pueda notar llagas o lesiones y así se podrán producir úlceras o infecciones.

Más de la mitad de todas las amputaciones de los miembros inferiores se producen en personas con diabetes. Los médicos calculan que casi la mitad de las amputaciones a causa de la neuropatía y la mala circulación se pudieran haber evitado mediante el cuidado minucioso de los pies.4

Aquí se detallan los pasos a seguir:

• Revise los pies y los dedos todos los días con el fin de detectar cortes, ampollas, enrojecimiento, inflamación, callos u otros problemas. Use un espejo; apoyar un espejo en el suelo funciona bien. Notifique a su médico ante cualquier problema.

• Posiblemente no reconozca el entumecimiento u hormigueo en los pies debido a que puede ser un proceso lento.

¿Qué más puedo hacer para

ayudarme a mí mismo?

Asegúrese de quitarse los zapatos y las medias en la sala de examen y hacer que le revisen los pies en cada visita con el médico.

Recursos en Internet

Asociación Americana de Diabeteshttp://www.diabetes.org

La Asociación Americana de Diabetes (American Diabetes Association, ADA) es una asociación que trabaja para combatir las consecuencias de la diabetes y ayudar a aquellas personas afectadas por la diabetes mediante el suministro de información tanto para padres como profesionales de la salud.

La Asociación de Neuropatíahttp://www.neuropathy.org

La Asociación de Neuropatía es la principal organización nacional sin fines de lucro que sirve a la comunidad de neuropatía periférica.

dLife. Para su vida con diabeteshttp://www.dlife.com/diabetes/information/complications/foot/diabetes-feet.html

dLife es el mayor destino para el consumidor con diabetes que ofrece recursos prácticos para el estilo de

vida diario.

Diabéticos conectadoshttp://www.diabeticconnect.com/diabetes-articles

Una comunidad gratuita en línea para los pacientes con diabetes que ofrece apoyo, educación y un lugar donde compartir lo que desee con total control de la privacidadsupport, education and a place to share what you want with complete privacy controls.

14 15

referencias:1Mayo Clinic Website. Diabetic Neuropathy. Available at www.mayoclinic.com/health/diabetic-neuropathy/DS010452Zang K and Hayes D. Podiatry Today 2009; November:1-11.3Abbott CA, et al. Diabet Med 2002;19:377-384.4Adler AI, et al. Diabetes Care 1999;22(7):1029-1035.5Adapted from Boulton A et al. Diabetes Care 2004;27(6):1458-1486.6Lauria G and Devigili G. Nat Clin Pract Neurol 2007;3(10):546-557.7Vinik, Aaron. The Am Journ of Med 1999;107(2B):17S-26S.8Abstracts of the 7th Annual Conference on Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. Oral Presentations. Arterioscler Thromb Vasc Biol.2006;26:e43-e52*9Jacobs AM and Cheng D. Rev Neurol Dis 2011;8(1/2):39-47.10Watanabe T, et al. J Neurol Sci 1994;122:140-143.11De Sousa EA, et al. JNeurol Neurosurg Psychiatry 2006;77:983-985.12Obrosova IG, et al. Diabetes 2011;60(Suppl 1):A179.13Klerk M, et al. A Meta Analysis. JAMA 2002;288:2023-2030.14Section 5(b) of the Orphan Drug Amendments (21 U.S.C. 360ee (b) (3)).15Fonseca V, et al. Diabetes July 2011;60(suppl 1):A289.16Vascular Disease Management 2005;2(supple 6):1S-9S.17Walker M, et al. Rev Neurol Dis 2010;7(4):132-139.

Item # 970-003

• Lo más importante que puede hacer por usted mismo es mantener un control minucioso de su nivel de azúcar en sangre, hacer ejercicio regular y mantener su peso bajo control.

• La neuropatía diabética está vinculada con la disminución del flujo sanguíneo hacia los nervios. Se ha creado Metanx® para tratar de manera nutricional los procesos metabólicos que regulan la salud de los vasos sanguíneos y los nervios en pacientes con neuropatía diabética.

• Es el entumecimiento de los pies y los dedos lo que aumenta el riesgo de ulceración y amputación, NO el dolor.3 La mayoría de los tratamientos que combaten la neuropatía diabética sólo ocultan los síntomas dolorosos mientras el daño en los nervios continúa empeorando.

• Dele a Metanx® la oportunidad de trabajar para usted. Si usted ya padece de daño en los nervios, puede pasar un tiempo hasta sentir la diferencia. Las pruebas han demostrado que los pacientes que reciben tratamiento nutricional con Metanx® han experimentado mejoras dentro de un promedio de 3 semanas.17 No interrumpa la administración de Metanx® sin consultar con su médico.

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Para las personas con diabetes tipo 2 que sufren ENTUMECIMIENTO, HORMIGUEO Y

ARDOR en las manos y los pies.Si experimenta síntomas tales como entumecimiento, hormigueo y/o ardor debido a la neuropatía diabética, use la siguiente lista de control como un recurso a la hora de conversar sobre su problema con su médico:

Sufro de uno o más de los siguientes síntomas:

ENTUMECIMIENTO O DEBILIDAD

� Los pies están entumecidos y los siento dormidos

� No siento dolor en los pies, incluso cuando tengo ampollas o lesiones

� No siento los pies cuando camino

� Tengo dificultad para sentir el calor o el frío en los pies o las manos

� Algunas veces siento como si tuviera medias o guantes puestos cuando en realidad no los tengo

HORMIGUEO

� Siento “agujas y alfileres” en los pies

� Los pies o las manos se me enfrían o se calientan mucho

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� Siento ardor, dolor punzante y/o fulgurante en los pies

� Mis pies son muy sensibles al tacto. Por ejemplo, algunas veces me duelen cuando la manta de la cama me toca los pies

� El dolor de los pies empeora por la noche

Si tilda uno o más de estos síntomas, consulte su médico.

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