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ÍNDICE
Comité Organizador y Científico ………………………………….…….. 2
Junta Directiva de la SEDCYDO …………….………………….………. 2
Carta de las Presidentas de la Reunión Anual ……………………....…… 3
Programa del Congreso …………………………………………….......… 4
Precongreso ……...…………………………………………….……….… 7
Conferencias ……...……………………………………….…………...… 13
Taller Fisioterapia ………….…………………………………………..... 28
Comunicaciones Orales ……………………………………………..…… 30
Comunicaciones Pósters …………………………………………….....… 41
Autores Comunicaciones …………...…………………………………..... 52
Actos Sociales y Otros Actos …………………………………………..… 56
Entidades Expositoras y Colaboradoras del Congreso …….……….......... 58
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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COMITÉ ORGANIZADOR
Presidentas: Mª Carmen Benito Vicente
Amaya Echevarría Hernández
Tesorera: Raquel Alonso Pérez
Vocales: Blanca Codina García-Andrade
Bárbara Fonseca Alonso
Isabel Moreno Hay
Luís Alberto Moreno López
COMITÉ CIENTÍFICO
Presidente: Enrique Pozuelo Pinilla
Vocales: Belén Gutiérrez-Jodra Gamboa
Cristina Lozano López
Jorge Pesquera Velasco
JUNTA DIRECTIVA DE LA SEDCYDO
Presidente: Eduardo Vázquez Delgado
Vicepresidenta: Maite Abeleira Pazos
Secretario: Isidoro Cortell Ballester
Tesorero: Sergi Sala Pérez
Vocales: Antonio Blanco Aguilera
Antonio Pérez Cardoso
Amaya Echevarría Hernández
Secretaría Técnica: Marta Ventura Bosch
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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Estimad@s compañer@s:
¡Bienvenid@s a la XXVII Reunión Anual de la Sociedad Española de
Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial!
Es un placer contar con vuestra presencia en este Congreso. Todo el comité
organizador y comité científico hemos hecho un gran esfuerzo en desarrollar un
programa de alto interés científico que pueda serte útil en tu práctica diaria en el
reconocimiento, diagnóstico y tratamiento multidisciplinar de todas las entidades
que conforman el Dolor Orofacial. Esperamos haber acertado y que te lleves algo
más que un bonito recuerdo de este congreso.
Nos consta que los ponentes y todas las personas que han presentado una
comunicación han hecho un gran esfuerzo para conseguir una alta calidad
científica propia de esta sociedad, así que esperamos de todo corazón, que os
guste y que supere con creces vuestras expectativas.
Un saludo, esperando que aprendáis mucho sin dejar de disfrutar de esta
fantástica ciudad.
Dra. Carmen Benito Dra. Amaya Echevarría
Co- Presidenta del Comité Organizador Co-Presidenta del Comité Organizador
XXVII Reunión Anual de la SEDCYDO XXVII Reunión Anual de la SEDCYDO
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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PROGRAMA DEL CONGRESO
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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PRECONGRESO
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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JUEVES, 16 DE JUNIO
15:30 – 20:00
SALA ANTONIO MACHADO
Diagnóstico y tratamiento de los desórdenes
craneomandibulares para el
odontoestomatólogo general
Mª Carmen Benito Vicente
Licenciada en Odontología, por
la Universidad Complutense de
Madrid en 1992.
Doctora en Odontología. por la
Facultad de Odontología de la
UCM 1997.
Profesora Titular de la
Universidad Europea de Madrid en la Facultad de
Odontología. Coordinadora de Patología Dental y
Odontología Restauradora.
Profesora en el Máster de Dolor orofacial de la
Universidad San Pablo CEU de Madrid desde
2008.
Profesora colaboradora en el Máster en Dolor
Orofacial y Trastornos temporomandibulares
unidad dolor orofacial y trastornos
temporomandibulares de la Universidad del País
Vasco.
Postgrado sobre la Patología de la ATM y
oclusión en el Hospital General Universitario
Gregorio Marañón de 800 horas 1992 – 93.
Dictante de varias comunicaciones y conferencias
relativas a la patología del diagnóstico por imagen
y tratamiento de la articulación temporomandibular.
Profesora de los cursos de Formacion continuada
de la SEDCYDO.
Miembro de la Sociedad Española de Disfunción
Craneomandibular, desde 1993. Presidenta electa
de la junta directiva de SEDCYDO (2016-19).
Autora de varios artículos relativos al diagnóstico
por imagen de Resonancia Magnética de la
articulación temporomandibular.
Autora del capítulo “Patología de la Articulación
temporomandibular”. Dolor Orofacial. Editorial
Avances. Septiembre de 1997.
Autora del capítulo “La imagen radiológica de la
patología de la ATM”. Editorial Ripano. Mayo
2009.
Adelaida África Domínguez Gordillo
Doctora en Odontología UCM.
Premio Extraordinario de
Licenciatura (UCM. 1994).
Profesora asociada Facultad
Odontología UCM. Departamento
de Medicina Preventiva y Salud
Pública, Facultad de Medicina.
Profesora Título Especialista en Trastornos
TemporoMandibulares y Dolor Orofacial UCM.
Postgraduado en Patología de la ATM. Hospital
General Universitario "Gregorio Marañón".
1994/98.
Experto en Implantología Oral y Prótesis sobre
Implantes. Universidad San Pablo CEU.
Miembro de la Sociedad Española de Disfunción
Craneomandibular y Dolor Orofacial.
Vocal de SEDCYDO 2000-2004.
Ejercicio privado preferente en TTM y DOF y
Odontología General.
Autor de diversas comunicaciones, conferencias y
artículos.
Diagnóstico y tratamiento de los desórdenes
craneomandibulares para el
odontoestomatólogo general
El diagnóstico del dolor orofacial es un tema
complejo y el dentista asume una gran
responsabilidad en su diagnóstico y la elección
del tratamiento adecuado de los dolores de la
boca, cara y el cuello. Cada vez son más los
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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pacientes que acuden a su dentista general o de
centro de especialidades con patología que
comprenden tanto los trastornos
temporomandibulares como el campo del dolor
orofacial. Por ello, el profesional debe ser capaz
de diferenciar entre dolores que se originan a
partir de fuentes dentales, orales y masticatorias
y aquellos que provienen de otras
localizaciones. Es en estos casos donde el papel
del dentista juega un papel fundamental,
diferenciando de donde proviene el dolor para
discernir qué trastornos son tratables a nivel
dental con métodos y técnicas odontológicas, de
aquellos que aun relacionados con la función
oral y masticatoria no pueden resolverse de esta
manera, y habrá que recurrir a otros métodos o
ser capaces de derivar a otros profesionales. Se
ofrecerá una clasificación sistematizada de los
diferentes tipos de dolor que podremos
encontrarnos a nivel orofacial con el fin de
poder hacer un buen diagnóstico diferencial con
los dolores odontogénicos.
En este curso nos centraremos
fundamentalmente en los cuadros más
frecuentes de dolor articular, y dolor muscular.
Al final del curso, nuestro objetivo es que el
cursillista sea capaz de hacer una buena historia
clínica que le permita diferenciar un cuadro de
dolor muscular de uno muscular, de diferenciar
un chasquido de una crepitación y un bloqueo
articular de un espasmo muscular, así como de
conocer los tratamientos que se emplean en
estas patologías, además de ser capaces de saber
cuándo iniciar un tratamiento y cuando
derivarlo a un especialista.
Asimismo se capacita al cursillista sobre el
estudio por imagen de esta área y se explicará
un protocolo de imagen que nos ayudara a
solicitar la técnica más adecuada en cada caso,
para conseguir un buen diagnóstico así como un
protocolo de tratamiento en función de los
hallazgos encontrados.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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JUEVES, 16 DE JUNIO
15:30 – 20:00
SALA PÍO BAROJA - AZORÍN
Trastornos respiratorios del sueño:
Avances en el tratamiento del SAHS.
Dispositivos de avance mandibular: Técnica,
Confección y Seguimiento del paciente
Juan José Arrieta Blanco
Licenciado en Medicina y
Cirugía por la Universidad
Autónoma de Madrid (UAM)
en Junio 1984.
Médico Especialista en
Estomatología por la Escuela de
Estomatología de la Universidad Complutense de
Madrid (UCM), Junio 1989.
Postgrado de Cirugía y Medicina Oral desde Junio
1989 hasta Junio 1992 en Clínica de la
Concepción de Madrid. Fundación Jiménez Díaz.
Doctor en Cirugía y Medicina por la UAM, Mayo
1996. Apto Cum Laude por Unanimidad.
Curso de Capatización para el Tratamiento del
Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva del
Sueño (SAHOS) con Dispositivos de Avance
Mandibular Oviedo 2012.
Médico Adjunto del Servicio de Estomatología de
la Fundación Jiménez Díaz de Madrid desde
Octubre 1992 hasta Diciembre 2003.
Jefe Asociado del Servicio de Estomatología de la
Fundación Jiménez Díaz de Madrid desde Enero
2003 hasta la actualidad.
Encargado del área odontológica de la Unidad de
Sueño de La Fundación Jimenez Diaz de Madrid.
Práctica privada como médico estomatólogo desde
1989 hasta la actualidad.
Publicaciones científicas nacionales e
internacionales 23.
Comunicaciones en congresos y reuniones más de
50.
Miembro de la European Association for
Osseintegracion.
Socio de Número de la Sociedad Española de
Medicina Oral.
Miembro Numerario de la Sociedad Española de
Cirugía Bucal.
Socio Titular de la Sociedad de Periodoncia y
Osteointegración.
Miembro de la Sociedad de Odontoestomatologia
para el Minusválido y Pacientes Especiales.
Miembro de la Sociedad Española de Sueño.
Nicolás González Mangado
Formación académica en la Facultad
de Medicina de la Universidad de
Navarra.
MIR en la Clínica N. Señora de la
Concepción (Fundación Jiménez
Díaz).
Tesis doctoral en 1988, obteniendo la máxima
calificación (Sobresaliente Cum Laude).
Dirige un grupo que ha estado integrado en la Red
de Investigación Respira, de la cual fue miembro
de su Comité Científico, en este momento
pertenece al Instituto de Investigaciones de la
FJD. El grupo que dirige también forma parte del
Centro de Investigación en Red de Enfermedades
Respiratorias (grupo 4 - Ciberes), que integra y
fomenta una parte importante de la investigación
clínica y transnacional que se realiza en España en
su especialidad.
Evaluador del FISS, ANEP y otros organismos
(SEPAR, Neumomadrid, etc.), siendo coordinador
durante unos años de la ANEP.
Jefe de Servicio de Neumología en el 1993 y
Director de la Unidad Multidisciplinar de Sueño.
Miembro del comité científico de la SEPAR
(1989-1992) y de la Junta Directiva de la
Sociedad Científica Nacional (SEPAR), (1993-
1997). “Chairman” del Congreso europeo (ERS)
en Madrid en 1999, Diplomatura en Gestión de
Servicios Clínicos por la Escuela Superior de
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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Sanidad, Instituto Carlos III, Madrid (2003) y un
Máster en Dirección de Unidades Clínicas (2015).
Ex-miembro reciente de la Junta Directiva de la
Sociedad de Neumología y Cirugía de Tórax
(SEPAR) como presidente del Área de TR Sueño
y VMNI. (2002-2005).
Profesor Asociado responsable de la asignatura de
Neumología de la Facultad de Medicina de la
Universidad Autónoma de Madrid.
Premios recientes: Premio Top 20 al mejor
servicio en el área Respiratoria 2009. Finalistas en
el Premio Best In Class, los años 2009, 2010,
2011, 2012 2013 y 2014. Premio al mejor Servicio
de Neumología en Atención al Paciente 2013 y
2015. Premio a la Gestión concedido por
Neumomadrid 2010. Neumólogo del año 2014,
(Neumomadrid).
Actividades Científicas: 35 proyectos de
Investigación. 190 comunicaciones a Congresos.
115 publicaciones en revistas y libros.
Juan Antonio Pareja Grande
El Dr. Juan A. Pareja realizó su
formación en Neurología en la
Fundación Jiménez Díaz de
Madrid. Se especializó en
Medicina del sueño en
Minnesota Regional Sleep
Disorders Center, Minneapolis
(USA) y en State University of New York-
Community General Hospital (USA).
Posteriormente se especializó en
Electroencefalografía en el Hospital de la
Universidad de Minnesota (USA) y en Cefaleas en
el Hospital Universitario de Trondheim (Noruega)
donde además logró el grado de Doctor en
Medicina por la Universidad Nacional de Ciencia
y Tecnología de Noruega.
El Dr. Pareja tiene un índice H de 30. Ha
publicado 150 artículos en revistas de impacto, ha
sido coautor de más de 20 libros, ha realizado más
de 200 comunicaciones a congresos nacionales e
internacionales, y ha impartido más de 100
conferencias invitadas en Europa y Norteamérica.
Entre sus logros científicos destacan la
contribución decisiva al conocimiento de nuevos
síndromes de dolor craneal y alteraciones del
sueño, en particular parasomnias.
El Dr. Pareja fue distinguido con los Premios
Década del Cerebro en los años 1996,97,98 y 99,
y con diversos premios científicos de la Sociedad
Española de Neurología. En 2003 pronunció la
Key Point Lecture de la reunión anual de la Dutch
Headache Association. En 2004 compartió con
otros colegas el XI Premio Rafael Hervada a la
investigación biomédica. En 2006 recibió el
Premio Gonzalo Rodríguez Lafora al mejor
trabajo de investigación clínica, y el premio de la
Sociedad Española de Neurología a la labor
científica en cefaleas. En 2007 pronunció la
conferencia Barraquer Ferré durante la reunión
anual de la Sociedad Española de Neurología.
Actualmente es Director del Laboratorio de
Polisomnografia y de la Unidad de Medicina del
Sueño del Servicio de Neurología del Hospital
Universitario Quirón Madrid.
Trastornos Respiratorios del sueño:
Avances en el tratamiento del SAHS.
Dispositivos de avance mandibular: Técnica,
Confección y Seguimiento del paciente
Los trastornos respiratorios durante el sueño
constituyen una de las patologías que más ha
impactado en el ámbito de la neumología en los
últimos años y también que más ha
evolucionado científicamente, especialmente en
nuestro país. Su espectro va desde la roncopatía
simple hasta el conocido síndrome de apneas-
hipopneas durante el sueño (SAHS). En apenas
un cuarto de siglo, esta ultima enfermedad ha
pasado de ser una mera curiosidad médica para
convertirse en una de las derivaciones más
frecuentes ya que su prevalencia supera el 6%
de la población general.
Recientes estudios, muchos de ellos aportados
por la comunidad científica española, muestran
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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evidencia científica en señalar que el SAHS, no
sólo predispone, sino que precipita un buen
número de procesos cardiovasculares, incluso
estaría implicado en la carcinogénesis. Por todo
ello el SAHS es hoy en día considerado como
un verdadero problema de salud pública con
tanto o más relevancia que otras enfermedades
clásicas habituales.
Todo esto implica una alta carga diagnostica,
ayudada en los últimos años por las nuevas
tecnologías para usar sistemas portátiles y
simplificados. El tratamiento, sigue siendo la
presión positiva continua de la vía aérea
popularmente conocida como CPAP, el método
de referencia, pero existen otros tratamientos
como los quirúrgicos (ORL, Maxilofacial) o los
protésicos (DAM), que están aportando una
importante ayuda en el manejo de estos
pacientes.
Los DAM o dispositivos de avance mandibular
cada vez cuentan con mayor evidencia clínica
por lo que está apareciendo un campo
interdisciplinar para el tratamiento del SAHS a
este nivel. El odontólogo será una figura clave
en la fabricación férulas a medida y en el
seguimiento del tratamiento del paciente con
DAM .
En este curso repasaremos todos estos aspectos
y las futuras tendencias en este campo. Además,
practicaremos en la confección de un
dispositivo a medida de avance mandibular y en
todos los aspectos médicos y técnicos a tener en
cuenta en el manejo del paciente de SAHS
tratado con un DAM.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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CONFERENCIAS
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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VIERNES, 17 DE JUNIO
10:00 – 13:30
SALA PLENARIA – ISABEL II
Manejo cognitivo conductual de los pacientes
con dolor orofacial y trastornos
temporomandibulares
Charles R. Carlson
Dr. Charles R. Carlson, Ph.D.,
ABPP, obtai ned his Ph.D. in
clinical psychology from
Vanderbilt University in 1983
and completed a clinical
residency at the University of
Mississippi Medical Center in 1984.
From 1984-1988 he served on the faculty of the
Psychology Department at Wheaton College.
Since 1988, he has been a member of the
Department of Psychology at the University of
Kentucky where he is the Robert H. and Anna B.
Culton Professor of Psychology; he also holds
joint appointments in the Colleges of Dentistry
and Medicine.
He served as chair of the Psychology Department
from 2004-2010.
He is currently the Director of the University of
Kentucky Doctoral Internship Consortium in
Clinical Psychology and the Director of
Behavioral Medicine and Research at the
Orofacial Pain Center in the University’s College
of Dentistry.
In addition he is a member of the executive team
for the University of Kentucky’s Center for
Research on Violence Against Women.
In 2015 he was named the Distinguished Professor
in the College of Arts and Sciences at the
University and on October 1 he was named the
Senior Vice Provost for Academic Excellence at
the University of Kentucky.
Dr Carlson has been awarded the diplomate in
clinical health psychology from the American
Board of Professional Psychology and received
the U.S. Navy’s Civism Award for service to the
Naval Postgraduate Dental School in Bethesda,
MD.
His research and clinical interests focus on self-
regulation skills training for the management of
pain and anxiety disorders with a special emphasis
on the management of pain in areas mediated by
the trigeminal nerve.
Dr. Carlson has also developed a research
program examining the role of religious and
spiritual issues in underage alcohol use and risk
taking.
Behavioral Issues in the Management of
Orofacial Pain and TMDs
This presentation will provide the clinician with
a review of behavioral psychosocial issues
influencing the course and treatment of chronic
orofacial pains. Topics include recent scientific
advances, unique features of orofacial pain,
effects of exposure to psychological trauma,
influence of personality structure, and
scientifically-based treatment strategies. The
role of behaviorally-focused self-regulation
training will be particularly highlighted.
Emphasis will also be placed on the function of
the dental clinician in evaluation, treatment
planning, and service delivery. Specific
examples of self-regulation skills training will
be presented along with recommendations for
the behavioral components of a long-term pain
management program.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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VIERNES, 17 DE JUNIO
16:00 – 17:15
SALA PLENARIA – ISABEL II
La importancia del asesoramiento,
orientación y capacitación del paciente en el
manejo de los trastornos
temporomandibulares
Antoon De Laat
Prof. Antoon De Laat graduated
as de ntist in 1980 at the
Catholic University of Leuven,
(Belgium). For some years, he
combined a private practice with
postgraduate training in periodontology and with
research in oral physiology. In 1984 he returned to
University, where he finalised his thesis on
masseteric reflexes, occlusion and
temporomandibular joint dysfunction. This thesis
led to the GHO degree in 1985.
Since 1986 he is responsible for the Clinic for
Temporomandibular Disorders (Dept. Oral and
Maxillofacial Surgery) at the School of Dentistry
in Leuven. He deals with temporomandibular
disorders and orofacial pain on a full-time basis.
Since 1990, he is charged with teaching Oral
Physiology. Currently he is full Professor at the
School of Dentistry, Catholic University of
Leuven and Assistant-Chair, Dept. Oral and
Maxillofacial Surgery, University Hospitals,
KULeuven.
His scientific work led to over 160 papers and
abstracts. He lectured all over Europe, North and
South-America, the Middle and Far East.
For 15 years, Prof. De Laat was Associate Editor
of the Journal of Orofacial Pain. He also served as
Associate Editor for the European Journal of Oral
Sciences and the European Journal of Pain.
Currently, he still serves Douleur et Analgésie,
Prosthodontics Research and Practice and the
Leuven Dental Journal.
He is Past-President of the IADR/Neuroscience
group, of the European Academy of
Craniomandibular Disorders, the Belgian Pain
Society, and was founding Chair of the Special
Interest Group on Orofacial Pain of the IASP.
At this moment he chairs the IASP Research
Committee, is member of the IASP-council, Board
member of the Society of Oral Physiology and
President of the Leuven Dental Alumni Society.
His research interests focus on trigeminal
neurophysiology, jaw reflexes, and orofacial pain.
The importance of counselling, coaching and
patient empowerment in TMD management
The understanding and also management of pain
related to temporomandibular disorders has seen
an important paradigm-shift during the last
decade: with regard to pain, the importance of
the interaction between psychosocial
characteristics and mechanisms as disturbed
pain modulation/amplification has been
documented. Consequently, also in the
management of TMD-problems, the approach
has changed form a mechanistic to a more
behavioral approach in order to have results on
the long term.
An important step in successful management is
the restoration of a good balance between
resistance and loading of the jaw system (and
maybe the whole body), which in clinical
practice is translated into control of tooth
clenching during the day, self-care and so on.
In addition to the coaching and counselling
aspect, we have to realize the beneficial effects
of mechanisms that used to be classified as
“placebo” since also here it is apparent that
these effects can approach the effects of other
mode of treatment.
The presentation will focus on these aspects to
explain that “placebo” is not “placebo”, and will
illustrate how our daily approach to patients
these beneficial techniques may be better
understood and applied.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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VIERNES, 17 DE JUNIO
17:45 – 19:00
SALA PLENARIA – ISABEL II
Abordaje actual de los trastornos
temporomandibulares y el dolor asociado
Antoon De Laat
Current approach to TMD and related pain
Next to odontalgia, musculoskeletal masticatory
pain has the highest prevalence in the orofacial
region. Among the more ”atypical” pains in the
orofacial system, temporomandibular disorders
(TMD) present an important challenge since the
diversity of etiologic factors is still not clear.
Large-scale prospective studies have started to
elucidate risk factors for both chronic TMD and
new-onset TMD and it is clear that systemic
factors like psychosocial functioning and
disturbed pain modulation are as important in the
etiology as local factors. Recently, Clinical
Diagnostic criteria have been formulated and
validated for the major subgroups composing
TMD, allowing to discriminate masticatory muscle
pain, arthralgia, several kinds of intra-articular
disorders.
TMD-pain can, but does not necessarily has to be
accompanied by signs of dysfunction, limitation or
interference of the jaw movements. An increasing
number of studies confirms that most TMD pains
are managed successfully using conservative and
reversible means. Reducing overload (daytime
clenching of the teeth), physical therapy and splint
therapy help the time need to adapt and heal. Few
of these approaches, however, have been proven
significantly efficacious in RCTs. Development
into chronic pain is considered rare, although clear
figures are lacking. These more complex situations
are linked to more psychosocial interference that
preferably should be screened for early in the
diagnostic stage.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
09:00 – 10:00
SALA PLENARIA – ISABEL II
Técnicas invasivas de fisioterapia en el
tratamiento del dolor craneofacial
Juan Andrés Mesa Jiménez
Director de Mesalud 2000.
Graduado en Fisioterapia.
Licenciado en Kinesiología y
Fisiatría.
Doctorando en Medicina.
Profesor de la Facultad de Medicina de la
Universidad CEU San Pablo.
Director, profesor, creador e investigador del
prestigioso Master Oficial Universitario de Dolor
Orofacial y Disfunción Craneomandibular de la
Universidad CEU San Pablo.
Instructor y creador de Integrative
Craneocervicofacial Therapy (ICRACEFT
CONCEPT).
Ha formado a nivel oficial Español a especialistas
vía master universitario (dentistas, fisioterapeutas y
médicos) en dolor orofacial y Craneofacial.
Fisioterapeuta Especializado en el tratamiento
del Dolor Orofacial, Disfunción Craneomandibular y
Cefaleas con más de 20 años de experiencia.
Autor y dictante de artículos con factor de
impacto en las revistas más prestigiosas
mundiales, capítulos de libros, cursos y
conferencias en 4 continentes.
Ha dirigido más de 80 de trabajos de investigación
de grado y posgrado.
Director de laboratorio de Investigación de Dolor
Craneocervicofacial de la Facultad de Medicina
de la Universidad CEU San Pablo y coordina
varias líneas de investigación asociadas a esta
disciplina.
Cabe destacar su formación y experiencia en
técnicas semiinvasivas guiadas con ecografía en
punción seca, acupuntura y terapia neural con
aguja seca desde hace 15 años en el tratamiento
del dolor craneofacial.
También ha sido director, profesor y alumno de
postgrado de experto universitario en
Psiconeuroinmunología clínica, utilizándola es su
práctica clínica para el abordaje del dolor
craneofacial mediante recomendaciones
nutricionales, cambios cognitivo-conductuales,
terapia regenerativa y terapia ortomolecular.
Es Miembro de varias Sociedades científicas
nacionales e internacionales entre las que se
incluye la Sociedad Española de Dolor Orofacial y
Disfunción Craneomandibular, Sociedad Española
de Fisioterapia y Dolor, Sociedad Española del
Dolor, Sociedad Española de Fisioterapia y
Ecografía y Academia Europea de Dolor
Craneofacial.
Técnicas invasivas de fisioterapia en el
tratamiento del dolor craneofacial
El Dolor Craneocervicoofacial (dolor orofacial,
trastornos temporomandibulares, cefaleas y
dolor cervical) es multifactorial y está asociado
a diversos factores biológicos, psicológicos y
sociales. Las últimas investigaciones científicas
indican que está relacionado con patología
musculoesquelética, aspectos psicológicos,
patología del sueño, cambios hormonales,
antecedentes genéticos-epigenéticos,
alteraciones del sistema inmunológico, déficit
alimenticios nutrición no idónea, cambios en
Sistema nervioso central-periférico y problemas
viscerales como patología uroginecológica,
digestiva y cardiorespiratoria.
Muchas de las técnicas invasivas en fisioterapia
han denotado evidencia científica en algunos de
los factores etiológicos indicados. Las distintas
modalidades de aplicación con aguja utilizan
medios físicos tales como el calor, la
electricidad o la propia estimulación mecánica.
Existen diferentes métodos y modalidades
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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como la punción seca, acupuntura, electrólisis
percutánea, punción facetaría, terapia neural
segmental y técnicas de mesoterapia (ejercida
en la amplitud de las competencias del
fisioterapeuta muchas de ellas ecoguiadas), que
gracias a la evidencia científica y clínica,
justifican su utilización en el dolor craneofacial.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
10:00 – 11:00
SALA PLENARIA – ISABEL II
Aplicaciones del scanner intraoral en el
diagnóstico y tratamiento prostodóntico del
bruxismo
Susana David Fernández
Licenciada en Odontología en
1993, por la Universidad
Complutense de Madrid.
Título de Magister en Prótesis
Bucofacial realizado en la
U.C.M de la convocatoria
correspondiente 1996-97.
Doctora en Odontología (sobresaliente “cum
laude”) 2004. Departamento de Prótesis
Bucofacial
Profesora adjunta de la asignatura “Odontología
Integrada del Adulto”, “Prótesis I”, y “Oclusión
Fisiológica y Patológica” en la Facultad de
Odontología de Ciencias de la Salud de la
Universidad Europea de Madrid.
Actualmente profesora adjunta de las asignaturas:
“Introducción a la Práctica Clínica Odontológica”
y “Práctica Clínica Odontológica” de 4 y 5 curso
de Grado en Odontología.
Colaboradora en el Título Experto en Nuevas
Tecnologías de la UCM.
Colaboradora en la Clínica Bowen.
Colaboradora en Clínicas Satchel.
Colabaración estudio retrospectivo
interuniversidades (URJC, CEU Y U. DE
GIJÓN), sobre lesiones cervicales no cariosas en
un muestra de 30 pacientes de cada Universidad.
Mayo 2013
Investigador principal del estudio clínico “in vivo”
realizado en la UEM, con el acuerdo firmado por
3M Deutschland GmbH el 15 de Octubre del
2013. Y aprobado por el Comité Ético de
Investigación clínica regional de la Comunidad de
Madrid el 11 de Marzo del 2014. Título: Nueva
aplicación del escáner inraoral 3M True Defintion
Scanner (3M®): cuantificar objetiva y
precozmente el desgaste dentario.
Investigadora en el proyecto dirigido por el Dr.
Vicente Clemente, sobre deportistas de alto
rendimiento y militares, de la Cátedra del Real
Madrid de la UEM, sobre salud bucodentaria y
desgaste dentario.
Aplicaciones del scanner intraoral en el
diagnóstico y tratamiento prostodóntico del
bruxismo
Resulta paradójico que en la época de grandes
avances tecnológicos que atravesamos, aún hoy,
el desgaste dentario, uno de los signos más
frecuentes observados en la práctica diaria, y
con repercusiones catastróficas (si no se aplican
consideraciones, tratamientos precoces y
conservadores), se siga diagnosticando según la
experiencia clínica del odontólogo, sirviéndose
de la vista como herramienta universal. Si bien
es cierto que se disponen de pruebas tales como
las fotografías y modelos de escayola, los
cambios dimensionales de la misma, y la
variabilidad de la obtención de las imágenes sin
un protocolo estandarizado, no aportan la
sensibilidad necesaria para ello. Las fisuras,
dolores, fracturas de los dientes, así como de las
restauraciones (entre las numerosas
consecuencias) que conlleva la pérdida de tejido
dentario (desgaste), se podrían reducir
notablemente si se pudieran diagnosticar de
manera objetiva y precoz, cumpliendo de forma
más rigurosa con nuestro compromiso ético
deontológico. Entre su etiología, el bruxismo es
el más relevante.
Se sabe que un desgaste mayor de 75 micrones
anuales, ya es patológico; sin embargo, las
escalas de las que nos servimos, lo estiman por
encima de los 600µ. La manera de cuantificarlo
es dividiendo grosor del esmalte (cuyo valor es
de 2000µ aproximadamente) en tres tercios, y si
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se observa una pérdida mayor de 1/3 del mismo,
es cuando se toman medidas. Es decir,
diagnosticamos las patologías que cursan con
desgaste, entre otros signos, cuando éste ya
resulta “evidente” para el ojo humano, siendo el
bruxismo, la etiología m. Esto implica dejar de
diagnosticar un gran número de pacientes
aquejados de dicha problemática, privándoles de
la posibilidad de tratamientos más
conservadores y con mejor pronóstico.
Dada la gran utilidad que nos ofrecen los
escáneres intraorales, y siendo una de sus
características, la gran fiabilidad de la
reproducción de la morfología dentaria; sería
una herramienta de gran eficacia si pudiera no
sólo registrar dicha anatomía, sino monitorizar
su evolución en el tiempo, de manera objetiva,
sencilla, precisa y ecológica.
Para ello, se propone un estudio no invasivo a
simple ciego, tomando como muestra a 50
alumnos voluntarios de la Universidad Europea
de Madrid, a los que, durante 16 meses (en tres
momentos diferentes) se procederá a escanear
ambas arcadas (tanto superficies vestibulares,
linguales o palatinas, como oclusales e
incisales) por dos profesionales ajenos a los que
efectúan la interpretación visual (según el test
de Smith y Knight. Estos últimos, también
recogerán los cuestionarios acerca de los
posibles factores relacionados con el desgaste
dental (test de STAI y cuestionario de Paesani)
recogidos en cada evaluación.
Los resultados se analizarían cuantitativa y
cualitativamente, con el fin de valorar el escáner
intraoral True Definition Scanner (3M®), como
herramienta para registrar precoz y
objetivamente el desgaste y su evolución.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
11:00 – 11:45
SALA PLENARIA – ISABEL II
Dolor en patología oral
Gonzalo Hernández Vallejo
Especialista en Estomatología.
UCM.
Doctor en Medicina y Cirugía.
UCM
Profesor Titular de Medicina
Bucal y Periodoncia. Facultad de
Odontología.UCM. 1986-actualidad.
Acreditación como Catedrático de Universidad.
Aneca. 2011
Director de la Sección de Periodoncia
Postgraduada de la Escuela de Patología Bucal
Experimental y Clínica. Facultad de Odontología.
UCM. 1986-1992.
Director del Certificado Universitario de Manejo
del enfermo de riesgo en la Clínica Dental. UCM.
1990-1996
Director del Título de Especialista Universitario
en Medicina Oral. Facultad de Odontología.
UCM. 2000- actualidad.
Director asociado de la sección de Medicina Oral
de la Revista del Consejo General de Colegios de
Odontólogos y Estomatólogos.
Director del Departamento de Medicina y Cirugía
Bucofacial. Universidad Complutense. Madrid.
Dolor en patología oral
El dolor es sin duda el síntoma más frecuente
dentro de la patología humana y diversos
factores condicionan su presentación,
intensidad, duración y manifestaciones por parte
de cada individuo, lo que le confiere una de sus
principales características, su heterogeneidad.
Dentro del campo de la patología oral,
diferentes estructuras pueden verse involucradas
en la génesis del dolor y diferentes
enfermedades y lesiones se acompañan de
manifestaciones clínicas dolorosas que el clínico
debe conocer, diagnosticar y tratar en la forma
más adecuada.
Las alteraciones de la mucosa oral, glándulas
salivales, huesos maxilares, articulación
temporomandibular y el sistema nervioso
condicionan cuadros dolorosos que se
manifiestan de forma distinta y peculiar en
ocasiones y se encuadran dentro de diversas
clasificaciones del dolor orofacial. La
valoración del dolor por parte del clínico se
hace pues especialmente necesaria para
adscribir dichos síntomas dentro de contextos y
algoritmos diagnósticos bien organizados y
adquirir herramientas que permitan manejar
estos cuadros dolorosos de forma uniforme y
eficaz por los diferentes especialistas.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
12:15 – 13:00
SALA PLENARIA – ISABEL II
Apnea: diagnóstico y tratamiento integral de
la apnea del sueño
Aintzane Torre Iturraspe
Profesora asociada en la facultad
de odontología de la Universidad
del País Vasco (UPV/EHU)
Licenciada en Medicina.
Universidad de Navarra.
Especialista en Cirugía Oral y
Maxilofacial.
Licenciada en Odontología. Universidad de
Oviedo.
Responsable del departamento de formación de
BTI Biotechnology Institute.
Profesora de varios máster de cirugía oral
e implantología.
Autora de varios artículos en revistas nacionales
e internacionales. Colaboradora en varios libros.
Ponente en patología de la articulación
temporomandibular.
Estancias internacionales en USA, Alemania
y México para formación continuada en cirugía
plástica maxilofacial y ATM.
Organización de actividades científicas
y congresos relacionados con la cirugía oral
y maxilofacial e implantología.
Apnea: diagnóstico y tratamiento integral de la
apnea del sueño
El síndrome de apnea del sueño (SAHS) se ha
identificado como un problema mayor de salud
pública que afecta a más del 25% de la
población y que se relaciona con otras
patologías que repercuten en una disminución
de la esperanza de vida.
Los odontólogos tienen la oportunidad de
detectarlo más precozmente en el contexto de
otras patologías orales como el bruxismo. Esta
detección precoz puede ser realizada a través de
poligrafías respiratorias domiciliarias como el
BTI-APNiA cuya eficiencia ha sido validada.
Por tanto, el objetivo de esta comunicación es
crear conciencia de esta enfermedad y de la
disponibilidad de una herramienta experta para
el diagnóstico del SAHS que pueda ser utilizado
por personas no expertas en medicina del sueño.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
13:00 – 13:45
SALA PLENARIA – ISABEL II
Bloqueos nerviosos en el territorio orofacial
Gonzalo Díaz-Regañón Vilches
Licenciado en medicina y cirugía,
Universidad de Cantabria,
Hospital Universitario Marqués
de Valdecilla.
Especialista de anestesiología y
reanimación, Hospital General Universitario
Gregorio Marañón.
Miembro de la Clínica del Dolor ‘Consultores en
Dolor’ desde 2004.
Coordinador de la Unidad del Dolor del Hospital
Beata María Ana.
Médico adjunto de anestesiología, Hospital
General Universitario Gregorio Marañón.
FIPP: Fellow in Interventional Pain Practice, WIP
(World Institute of Pain).
EDAIC: Diploma Europeo de Anestesia y
Cuidados Intensivos de la Sociedad Europea de
Anestesiología.
ATLS: Certificado Advanced Trauma Life
Support (Atención al Politraumatizado).
Profesor Colaborador Honorífico del Dept. de
Farmacología, Universidad Complutense, Madrid.
Profesor Master Dolor Orofacial y Disfunción
Craneomandibular, Universidad San Pablo CEU,
Madrid.
Profesor del Curso de Epiduroscopia Multimarca,
Univ. Francisco de Vitoria, Madrid.
Investigador principal de ensayos clínicos
farmacológicos en fases II y III.
Miembro de la Sociedad Alemana para el Estudio
del Dolor.
Miembro de la ESA - Sociedad Europea de
Anestesiología.
Miembro del WIP - World Institute of Pain.
Publicaciones en anestesiología y en terapia del
dolor.
Bloqueos nerviosos en el territorio orofacial
Cada año la EFIC o European Pain Federation
(rama europea de la IASP) lanza una campaña
de concienciación llamada el ‘European Year
Against Pain’ que se enfoca en un aspecto del
dolor y 2014 fue el año del ‘Dolor Orofacial’
que afecta al 7% de la población mundial. Es un
dolor a menudo rebelde que puede no responder
a las medidas analgésicas habituales con
fármacos analgésicos de hasta 3º escalón. En
esos casos se pueden implementar medidas
locales o regionales como la infiltración de los
nervios y ganglios que proveen la aferencia
nociceptiva de la zona de dolor. En el siglo XIX
se sofisticaron algunos de estos métodos, a
William Burke se le atribuye el primer bloqueo
nervioso infiltrativo en 1884 y William Halsted
y Richard Hall ya habían realizado todos los
bloqueos nerviosos periféricos importantes para
finales de 1885. En el siglo XX se logró
sintetizar medicación más eficaz y desarrollar
técnicas de guiado, no solo por imagen, que
aportan seguridad. En la mayoría de los casos
los tratamientos son ambulatorios y el paciente
puede retomar su actividad habitual en horas.
Además favorecemos el empleo de
sedoanalgesia bien intravenosa o inhalatoria
para mejorar la percepción subjetiva del
paciente y también así facilitar la precisión de la
técnica. El conocimiento de los bloqueos
nerviosos del territorio orofacial amplía el
arsenal terapéutico en el paciente con dolor
orofacial.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
15:30 – 16:15
SALA PLENARIA – ISABEL II
Investigación básica en dolor orofacial
Ana Bagüés Arias
Licenciada en Odontología por
la Universidad Complutense de
Madrid en el año 2005.
Doctora por la Universidad
Rey Juan Carlos en el año 2012
(Doctorado con Mención Europea y obtención de
premio extraordinario de Tesis Doctoral).
Otros títulos de postgrado: Máster Oficial en
Estudio y Tratamiento del Dolor (120 créditos) y
Máster Cirugía Bucal, Implantologia y
Periodoncia ( 120 créditos).
Actualmente investigadora postdoctoral en el A.
Farmacología y Nutrición, Dto. Ciencias Básicas
de la Salud, Universidad Rey Juan Carlos.
Líneas de investigación actuales: · Participación
del sistema opioide y cannabinoide en la
modulación de la transmisión nociceptiva en
modelos de estrés. · Expresión de receptores
cannabinoides y opioides en modelos de dolor
muscular y estrés.
Coautora de varias publicaciones científicas
relacionadas con el efecto antinociceptivo de
opioides y cannabinoides de acción periférica y
central en modelos de dolor muscular y desarrollo
de modelos de dolor crónico.
Participante en 3 proyectos del plan nacional de
I+D+I y 2 de la Comunidad de Madrid.
Contribuciones a congresos: 6 congresos
internacionales y 10 nacionales.
Realización de dos estancias de investigación en
centros extranjeros: una de 3 meses en Dinamarca
y otra de 4 meses en E.E.U.U. Una estancia
postdoctoral de 2 meses en un centro en Madrid.
Obtención de 3 premios de investigación en
congresos nacionales.
Colaboradora en el Máster Oficial Estudio y
Tratamiento del Dolor desde año 2008.
Profesora responsable de la asignatura Dolor en
Odontoestomatología del Máster Oficial Estudio y
Tratamiento del Dolor desde el año 2008.
Colaboración en el grado de Odontología desde
2010 en la Universidad Rey Juan Carlos.
Investigación básica en dolor orofacial
La sensibilidad del área orofacial está
principalmente mediada por el sistema
trigeminal. Se han demostrado, y se siguen
encontrando, numerosas diferencias entre el
sistema espinal y el orofacial, lo que hace que
no se puedan extrapolar los hallazgos
encontrados a nivel espinal al área trigeminal.
Las primeras aproximaciones al estudio del
dolor consistían en modelos de nocicepción, es
decir; se estudiaba la respuesta del animal de
laboratorio a un estímulo agudo.
Posteriormente, con el objetivo de aproximarse
más a la fisiopatología clínica, se desarrollaron
modelos de dolor y en la actualidad se está
dando un paso más incluyendo factores de
estrés, en un intento de que los modelos sean
más traslacionales.
La mayoría de los modelos de dolor orofacial
son adaptaciones de modelos de dolor de
estructuras de inervación espinal, aunque
existen algunos modelos específicos para el
estudio del dolor orofacial. Cada vez son más el
número de investigadores trabajando en esta
área, lo que se traduce en un mayor
conocimiento de la fisiopatología del dolor
orofacial y posibilidad de desarrollo de nuevas
dianas terapéuticas.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
16:15 – 18:00
SALA PLENARIA – ISABEL II
Discusión de Casos Clínicos
Eduardo Ginestal Gómez
Licenciado en Medicina
y Cirugía por la UPV/EHU.
Especialista en Estomatología.
Doctor en Medicina,
Departamento de Neurociencias
Profesor Titular de la
UPV/EHU, Departamento Estomatología II.
Responsable de la Unidad de Dolor Orofacial y
TTM del Servicio Clínica.
Odontológica de la UPV/EHU.
Director del Máster en Dolor Orofacial y TTM de
la UPV/EHU
Diagnóstico de las cefaleas en la consulta
odontológica
Cada vez son más frecuentes las consultas
relacionadas con dolor en la consulta
odontológica. Entre los cuadros más frecuentes
referidos por los pacientes se encuentran las
cefaleas. Además, cada vez tenemos más datos
clínicos y de investigación que apuntan hacia
una participación relevante de los músculos
masticatorios en la génesis, perpetuación y
agravamiento de diferentes tipos de cefaleas.
Parece que la sensibilización generada en estas
estructuras puede tener un papel fundamental en
las cefaleas de presentación frecuente y crónica.
Para abordar este tema, se presentan dos casos
clínicos con sintomatología que parece similar,
pero que representan dos aspectos diferentes de
las cefaleas por las que un paciente acude a la
consulta del odontólogo:
1.- El primer caso es una cefalea asociada a
trastornos temporomandibulares, cuyo
diagnóstico y tratamiento es fundamentalmente
odontológico. Se presentará el caso y se
hará una revisión de los aspectos de mayor
interés respecto a su manejo clínico.
2.- El segundo caso clínico tratará de una
cefalea que presenta dolor intenso en el área
masticatoria, pero que tiene un diagnóstico
mucho más complejo y su tratamiento requiere
la participación de diferentes especialista
médicos. Se hará especial hincapié en el
planteamiento del diagnóstico diferencial de
estas cefaleas con las que pueden tener causa
odontológica.
José Manuel Torres Hortelano
Licenciado en Odontología por
la Universidad Complutense de
Madrid - 1992.
Doctor “cum laude” en
Odontología por la Universidad
de Valencia – 2005.
Postgrado en Patología de la
ATM por el Hospital General Gregorio Marañón
de Madrid - 1995.
Certificate of training in Orofacial Pain.
University of Medicine and Dentistry of New
Jersey (USA) -1999.
Diplomate by the American Board of Orofacial
Pain - 2000.
Presidente de la XIV Reunión Anual de la
SEDCYDO en Alicante - 2003.
Profesor colaborador de los Cursos de Formación
Continuada de la SEDCYDO.
Experto en Ozonoterapia - Curso de Ozonoterapia
en el Centro de Investigaciones del Ozono de la
Habana (Cuba) - 2011.
Co-director del Curso de Formación Avanzada en
Oclusión, Disfunción Craneomandibular, Dolor
Orofacial y Medicina Oral del Sueño.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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Profesor del Título de Especialista Universitario
en Implantología Oral de la Universidad Miguel
Hernández de Elche-Alicante.
Co-conferenciante en los cursos de Formación
Continuada del Ilustre Consejo General: El papel
del odontoestomatólogo en el diagnóstico y
tratamiento de la roncopatía y el Síndrome de
Apnea-Hipopnea Obstructiva del Sueño.
Miembro de la Sociedad Española de Disfunción
Craneomandibular y Dolor Orofacial
(SEDCYDO).
Miembro de la European Academy of
Craniomandibular Disorders (EACD).
Miembro de la American Academy of Orofacial
Pain (AAOP).
Miembro de la International Association for
Dental Reseach (IADR)
Miembro de la Sociedad Española del Dolor
(SED).
Miembro de la Sociedad Española de Medicina
Oral del Sueño (SEMODS).
Miembro de la Asociación Española de
Profesionales Médicos en Ozonoterapia
(AEPROMO).
Ha impartido cursos y conferencias sobre
Disfunción Craneomandibular, Dolor Orofacial,
Bruxismo y Medicina Oral del Sueño en España.
Autor de varias publicaciones científicas en su
campo.
Practica exclusiva en Disfunción
Craneomandibular, Dolor Orofacial y Medicina
Oral del Sueño en Clínica Kranion – Alicante.
Procesos de osteoartrosis (AO) de la ATM
La etiología de la OA sugiere ser multifactorial
y se caracteriza por fenómenos de destrucción
del cartílago de la superficie articular, sinovitis
secundaria y remodelación del hueso
subcondral, con fenómenos de neoformación
(osteofitos) y de rarefacción ósea (quistes
subcondrales).
La OA es la causa más común de artritis de la
ATM, siendo el dolor el principal síntoma, con
características nociceptivas y mecánicas, ya que
aparece con el movimiento de la ATM y remite
en reposo, aunque también puede presentarse de
forma nocturna.
Recientemente han aparecido dos nuevos
enfoques farmacológicos en el manejo de la
OA:
Los SYSADOA (Symptomatic Slow Action
Drugs for Osteoarthritis) o Condroprotectores,
como la Glucosamina y el Condroitín Sulfato,
son drogas capaces de modificar lentamente
los síntomas de la artrosis.
Las terapias infiltrativas intraarticulares, con
ácido hialurónico o la utilización de una
fracción plasmática autóloga rica en factores
de crecimiento (PRGF), intentan estabilizar
y/o mejorar el cartílago articular.
Se expone un primer caso que inicialmente
presentaba un bloqueo de la dinámica
mandibular secundario a un desplazamiento
discal sin reducción en su ATM derecha. El
caso evolucionó favorablemente con la terapia
conservadora aplicada (férula de estabilización,
rehabilitación fisioterápica y farmacoterapia con
condroprotectores), para posteriormente pasar a
corregir su maloclusión dento-esquelética con
un tratamiento combinado de ortodoncia y
cirugía ortognática. Se muestra,
radiológicamente, la evolución que ha tenido su
ATM derecha once años después de haber
corregido su maloclusión.
En el segundo caso se muestra la evolución que
ha tenido el cóndilo de la ATM izquierda de un
paciente con clase III dento-esquelética
sometido a tratamiento combinado de
ortodoncia y cirugía ortognática, observándose
radiológicamente un cóndilo normofuncional
prequirúrgico, un cóndilo con reabsorción en la
fase postquirúrgica y un proceso de
remodelación positiva de recorticalización tras
terapia infiltrativa intraarticular con PRGF.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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Eduardo Vázquez Delgado
Licenciado en Odontología por
la Universidad de Barcelona
(1994-1999).
Master of Science in Orofacial
Pain, University of Kentucky,
EE.UU (2000-2003).
Presidente de la Sociedad Española de Disfunción
Temporomandibular y Dolor Orofacial
(SEDCYDO) desde junio de 2013.
Miembro del Research Committee de la European
Academy of Craniomandibular Disorders (EACD)
desde 2012.
Profesor responsable de la Unidad de ATM y
Dolor Orofacial del Postgrado de Cirugía Bucal e
Implantología Bucofacial de la Facultad de
Odontología de la Universidad de Barcelona desde
2003.
Director del Postgrado de Oclusión, Disfunción
Temporomandibular, y Dolor Orofacial de la
Sociedad Catalana de Odontología y
Estomatología (SCOE) de la Academia de
Ciencias Médicas de Cataluña y Baleares.
Co-Director del Instituto Craneomandibular,
Barcelona.
La Farmacogenética, una nueva era
en el tratamiento del dolor orofacial
La farmacogenética es uno de los principales
avances científicos en farmacoterapia y
representa un antes y un después en el
tratamiento del dolor orofacial. Mediante este
procedimiento se pretende determinar en qué
forma la constitución genética de cada individuo
influye en la respuesta a los fármacos lo que
permite elegir una terapia individualizada,
identificando aquellos fármacos y dosis de los
mismos para los cuales el paciente presenta una
respuesta óptima, mejorando consecuentemente
de forma considerable la eficacia y seguridad de
los tratamientos de pacientes con dolor
orofacial.
Durante esta presentación pretendemos exponer
un caso clínico en el cual el empleo del análisis
farmacogenético fue crucial en la mejoría
clínica de este paciente.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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TALLER FISIOTERAPIA
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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SÁBADO, 18 DE JUNIO
10:00 – 13:45
SALA ANTONIO MACHADO
Valoración ecográfica de la región
craneocervicofacial y punción guiada
Samuel Fernández Carnero
Diplomado en Fisioterapia por
la Universidad Complutense de
Madrid.
Graduado en Fisioterapia por la
Universidad Pontificia de
Comillas.
Máster en Neurocontrol Motor por la Universidad
Rey Juan Carlos.
Doctorando en Biotecnología, Medicina y
Ciencias Biosanitarias por la Universidad
Francisco de Vitoria de Madrid.
Ecografista Musculoesquelético por la
Universidad Complutense de Madrid.
Presidente y Fundador de la Sociedad Española de
Ecografía en Fisioterapia.
Docente de Grado en la Universidad Francisco de
Vitoria.
Docente de Posgrado en diversas Universidades
(CEU San Pablo, Alcalá, URJC)
Responsable de Relaciones Internacionales de
Fisioterapia en la Universidad Francisco de
Vitoria.
Investigador del Grupo Estable de Investigación
en Fisioterapia e Imagen Intervencionista.
Gerente y Fisioterapeuta de la Clínica Centro Sur
(Ciempozuelos, Madrid) desde 1999.
Valoración ecográfica de la región
craneocervicofacial y punción guiada
El presente taller nos mostrará cómo enfocar la
incorporación del ecógrafo en los profesionales
que se dirigen a la exploración y tratamiento de
la disfunción cráneo-cervico-facial. Para ello se
proponen los siguientes objetivos:
Aproximación al ecógrafo, reconocimiento
de sus partes y ajustes básicos.
Diferenciación de tejidos en la región cráneo-
cervico-facial.
Exploración de la región cráneo-cervico-
facial:
Estado de normalidad valorando algunas
áreas de interés.
Valoración dinámica de la ATM
Valor del ecógrafo para triage interconsultas.
Normas del intervencionismo ecoguiado.
El taller realizará una aproximación a la
exploración de la región aunque por el tiempo
asignado lógicamente no es exhaustiva. Lo más
importante del mismo es concluir una
oportunidad de ver el estado de normalidad y la
necesidad de la interconsulta en casos de
necesidad.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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COMUNICACIONES ORALES
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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JUEVES, 16 DE JUNIO 14:30 - 15:30
SALA ANTONIO MACHADO
COMORBILIDADES SISTÉMICAS DE LA DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR DE
ORIGEN MIOGÉNICO
De Pedro M.; Mesa J.; Fernández C.; De la Hoz JL.
Objetivos
Realizar un análisis comparativo entre un grupo de pacientes con Disfunción Craneomandibular de origen
Miogénico (Dolor Miofascial, DCMM) y un grupo control de pacientes odontológicos sin patología
disfuncional para evaluar si hay diferencias significativas en la presencia de comorbilidades médicas
sistémicas entre ambos grupos.
Material y Método
Estudio retrospectivo de cohortes basado en cuestionarios médicos de un grupo de 31 pacientes, de
género femenino, entre 24 y 58 años (39.96 años de media), diagnosticadas de DCMM con otro grupo
control de pacientes odontológicos con el mismo número de individuos, misma edad y mismo sexo.
Resultados
El grupo DCMM presenta más comorbilidades médicas que el grupo control (cambios de salud en el
último año, mayor número de visitas y tratamientos médicos, presencia de dolor, sinusitis, acúfenos,
cefaleas, dolor articular, problemas oculares, fatiga, vértigos, alteraciones genitourinarias y xerostomía
entre otros), además de tener mayor riesgo de sufrir cefaleas y dolor articular.
Discusión y Conclusiones
Los pacientes con DCMM presentan un mayor índice de comorbilidad sistémica que la población normal.
Estos resultados refuerzan la hipótesis de que la DCMM pertenece a un grupo de entidades clínicas
caracterizadas por la pérdida del equilibrio del Eje PsicoNeuroEndocrinoInmunitario (PNEI) relacionado
con alteraciones en la respuesta inmunitaria ante estímulos externos en individuos predispuestos
genéticamente. Se hace, por lo tanto, necesario un cambio en la manera de diagnosticar y tratar estas
condiciones médicas desde un prisma más multidisciplinar e integrador que el que estamos ofreciendo
actualmente.
1. Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, Look J, Anderson G, Goulet JP, et al. Diagnostic Criteria for
Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the
International RDC/TMD Consortium Network* and Orofacial Pain Special Interest Groupdagger. J Oral Facial
Pain Headache. 2014;28:6-27.
2. Bron C, Dommerholt JD. Etiology of myofascial trigger points. Curr Pain Headache Rep. 2012;16:439-444.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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JUEVES, 16 DE JUNIO 14:30 – 15:30
SALA ANTONIO MACHADO
EFECTIVIDAD DE LA TÉCNICA DE LIBERACIÓN POR PRESIÓN DE PUNTOS GATILLO
MIOFASCIALES (PGM) EN PACIENTES CON TRASTORNO TEMPOROMANDIBULAR
MIOFASCIAL CRÓNICO. ESTUDIO PILOTO.
Serrano G.; Landete E.; Ardizone I.; Jiménez L.; Soto A.
Objetivos
Los puntos gatillo miofasciales (PGM) son alteraciones focales en el músculo esquelético que pueden
referir dolor orofacial y dolor de cabeza y reproducir los patrones de dolor presentes en los trastornos
temporomandibulares (TTM).
Debido a la compleja naturaleza multifactorial, es fundamental la investigación interdisciplinar amplia,
básica y clínica que permita el desarrollo de estrategias basadas en evidencias capaces de prevenir,
diagnosticar y tratar estos trastornos crónicos de manera más eficaz y segura.
Dado que los PGM son componentes importantes en el tratamiento del dolor crónico miofascial, el
presente estudio se centró en valorar la eficacia en la reducción del dolor de la liberación miofascial por
presión de los puntos gatillo de la musculatura masticatoria y cervical en pacientes con trastorno
temporomandibular miofascial.
Material y Método
Se reclutaron 21 pacientes de la Clínica de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de
Madrid, de ambos sexos diagnosticados con TTM miofascial crónico, a los que se les incluyó en un
ensayo clínico controlado aleatorizado. Los pacientes se asignaron al azar en dos grupos. En el grupo
intervención se aplicó la técnica de liberación por presión de puntos gatillo miofasciales junto con el uso
de dispositivo oclusal tipo Michigan, En el grupo control se aplicó placebo junto con el uso de
dispositivo oclusal tipo Michigan. El grado del efecto de la técnica de liberación por presión de puntos
gatillo miofasciales (PGM) fue calculado para el dolor mediante la Visual Analogic Scale (VAS), el Pain
Pressure Threshold (PPT) en los músculos trapecio superior, esternocleidomastoideo, maseteros y
temporales, y la apertura máxima de la boca.
Resultados
Existen diferencias en la percepción del dolor después del tratamiento en el grupo de intervención. P -
valor = 0,026. El dolor percibido se redujo el 32,58% en el grupo de intervención.
Existen diferencias a los 3 meses después del tratamiento en el grupo de intervención. P -valor = 0,018. El
dolor percibido se redujo el 48,07 % en el grupo de intervención .
Casi todos PPT medidos aumentaron después de aplicar la liberación por presión en los PGM ya los 3
meses de finalizar el tratamiento.
No existen diferencias en la apertura de boca después del tratamiento ni después de 3 meses de
finalizarlo.
Discusión y Conclusiones Este estudio piloto sugiere a priori, y si los datos no cambian mucho , la liberación de la presión PGM es
eficaz en el tratamiento del trastorno temporomandibular crónica muscular en combinación con férula
oclusal .
1. Leeuw R, Klasser GD, Pain AAOO. Orofacial Pain: Guidelines for Assessment, Diagnosis, and Management.
Chicago: quintessence; 2013
2. Jiménez AIR., Espí-López GV, Revert YL. Efectividad de la terapia manual en los trastornos
temporomandibulares: revisión bibliográfica. Rev Mex Med Fis Rehab, 2014;26(3-4), 82-93.
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JUEVES, 16 DE JUNIO 14:30 – 15:30
SALA ANTONIO MACHADO
EVALUACIÓN DEL EJE II EN PACIENTES CON DTM: CUESTIONARIO BSI-18
Soto XA.; Jiménez L.; Ardizone I.; Sánchez T.
Objetivos
En el año 2014 se publicó la clasificación DC/TMD1, donde se propone un protocolo para establecer
diagnósticos de los distintos tipos de trastornos temporomandibulares (DTM), basada en 2 ejes. En el eje II
se proponen herramientas para el diagnóstico de los factores psicológicos que afectan al DTM. Sin
embargo, en la actualidad no existe una adaptación de estos protocolos para población española, y esto
genera dificultades a la hora de aplicar estas herramientas de evaluación en este tipo de población.
En nuestro trabajo se pretende presentar una alternativa a las herramientas que existen para evaluar las
variables del eje II del DC/TMD, que sea apta para ser empleada con población española. Las áreas de
evaluación más problemáticas en este eje son la ansiedad y la depresión, ya que son variables muy
sensibles a la población de referencia con la que se comparen las puntuaciones.
Material y Método
Se compararon varias herramientas psicométricas disponibles para población española, que cumpliesen los
criterios DC/TMD, y se seleccionaron atendiendo a su fiabilidad y validez.
Resultados
Tras considerar diversas herramientas que existen publicadas y validadas, el cuestionario BSI-182 se
presenta como el instrumento con mayores criterios de calidad.
Discusión
La incorporación de dicho cuestionario a la hora de diagnosticar DTM, puede ser de gran utilidad en el
ámbito clínico e investigador. Conocer los niveles de ansiedad y depresión, tal y como se propone en el
DC/TMD, permite además poder implementar aquellas estrategias terapéuticas que puedan ser pertinentes
desde un punto de vista global, interviniendo desde diversas perspectivas en el problema.
Conclusiones
Se concluye que el inventario BSI-18 de Pearson es probablemente la mejor opción que existe para muestra
española. Dado que ha demostrado ser una herramienta, breve fiable y válida, de fácil manejo, útil para
establecer medidas de ansiedad, depresión y somatización, que posee adaptación a muestra española.
Además permite ser utilizada por profesionales de la salud en general, no siendo exclusiva para psicólogos.
1. Schiffman et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research
Applications: Recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network and Orofacial Pain Special
Interest Group. Journal of oral and facial pain and headache. 2014; Vol 28 (nº1): 6-27
2. Derogatis, L.R. BSI 18. Inventario breve de 18 síntomas. Madrid: Pearson; 2013
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JUEVES, 16 DE JUNIO 14:30 – 15:30
SALA ANTONIO MACHADO
VALORACIÓN CRÍTICA DE LOS CRITERIOS DIAGNÓSTICO PROPUESTOS PARA EL
SÍNDROME DE BOCA ARDIENTE EN RELACIÓN A PATOLOGÍAS DE LA MUCOSA ORAL.
Alberdi J.; Gustino K.; De Juan M.; Mendizabal M.; Ginestal E.
Objetivos
Valorar los criterios diagnósticos actualmente aceptados para el síndrome de boca ardiente (SBA) y
discutir el significado de algunas alteraciones mucosas en los pacientes que sufren SBA, principalmente
enfermedad liquenoide oral (ELO).
Material y Método
Se ha realizado un estudio retrospectivo sobre las muestras de 2 grupos de pacientes independientes, uno
constituido por pacientes con SBA (n=120) y otro por pacientes con ELO (n=217). Además, se realizó
una búsqueda bibliográfica en la base de datos MEDLINE que se limitó a las siguientes palabras claves:
“burning mouth syndrome” AND “oral lichen planus”.
Resultados
Se constató la existencia de 4 pacientes pertenecientes a ambos grupos. Todos los pacientes fueron
mujeres, con una edad media de 64,5 años (59-68). El tiempo medio de duración del cuadro de ardor
bucal en el momento del diagnóstico fue de 30,5 meses (6-72). Todas las pacientes presentaban síntomas
acompañantes a la sensación de ardor, siendo el más frecuente la xerostomía. En relación al tipo de ELO,
todas las pacientes tenían lesiones papulares o en placa (lesiones blancas), presentando solo una paciente
lesiones atróficas en ambas mucosas yugales.
Discusión
Clásicamente el SBA se ha dividido en primario, cuando no se reconocía ningún posible factor asociado
al cuadro clínico, y en secundario, en los casos que se reconocían posibles alteraciones locales o
sistémicas que justificasen la sintomatología del cuadro. Si bien es cierto que el SBA secundario no se
una entidad reconocida por la IHS, en los criterios diagnósticos se describe que el aspecto de la mucosa
oral debe ser normal y esto no tiene porque ocurrir si el paciente sufre otra patología mucosa como en
nuestro caso, ELO.
Conclusiones
En nuestra opinión, los criterios establecidos por la IHS para el diagnóstico del SBA, resultan confusos
respecto a la exclusión/inclusión de enfermedades de la mucosa oral. Creemos que debiera modificarse el
criterios D de la clasificación y sustituir “El aspecto de la mucosa bucal es normal” por “no se reconocen
alteraciones en la mucosa oral que justifiquen el dolor ardiente”.
1. Headache classification committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification
of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 213;33:629-808.
2. Cortés-Ramirez DA, Gainza-Cirauqui ML, Echebarria-Goikouria MA, Aguirre-Urizar JM. Oral lichenoid
disease as a premalignant condition: the controversies and the unknown. Med Oral Patol Oral Cir Bucal.
2009;14:118-22.
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VIERNES, 17 DE JUNIO
8:30 – 9:30
SALA PLENARIA
DISPOSITIVOS OCLUSALES. ERRORES FRECUENTES EN LA CONFECCIÓN Y AJUSTE
DE FÉRULAS EN UNA MUESTRA DE PACIENTES CON DISFUNCIÓN
CRANEOMANDIBULAR
Cuesta C.; Casares G.; García M.; Aneiros F.; Domínguez A.
Objetivos
Análisis del cumplimiento de los requisitos de los dispositivos intraorales confeccionados en una muestra
de pacientes con disfunción craneomandibular (DCM).
Material y Método
Durante 6 meses, 46 pacientes, diagnosticados de DCM y evidente sobrecarga articular y/o muscular por
apretamiento/rechinamiento nocturno (bruxismo) en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital
“Gregorio Marañón” de Madrid, fueron remitidos a su odontoestomatólogo con la
indicación/características del dispositivo a realizar (Michigan/Reposicionadora), revisándose después, por
un único experto en DCM. Se repitieron hasta cumplir los requisitos.
Resultados
De las 54 dispositivos oclusales analizados el 88,5% (46) de ellos fueron férulas de estabilización
Michigan. Las férulas de reposición anterior representaron el 14,8%. Ninguno de los dispositivos cumplió
todos los requisitos. La media requisitos no cumplidos fue de 3,2. La confección en posición terapéutica
se observó en un 70,4% (38). Sin embargo, el 98,1% (53) de las mismas no presentaban contactos de
todos los dientes antagonistas. Asimismo, el 90,7% de las superficies no eran planas, presentando huellas
en la superficie oclusal. Guías en excursivas las presentaban el 81,5% (44). La platina incisal plana
estaba correcta en el 38,9% (21) de las férulas Michigan. En las reposicionadoras, el 50%(4) no respetaba
los milímetros de protrusiva (1-3 mm), solo el 37,5%(3) eliminaba el chasquido, y únicamente el 50%(4)
tenía freno palatino. Respecto al grosor, en el 70,4% de los casos fue de 3 milímetros. Prácticamente
todos las férulas (52) se confeccionaron en acrílico rígido (96,3%).
Discusión La férula de estabilización es el dispositivo más utilizado en el tratamiento conservador de los DCM.
Dispositivos mal ajustados o no ajustados, de material inadecuado o en posiciones no terapéuticas pueden
resultar iatrogénicas, generando cambios oclusales irreversibles1 o empeorando la patología. Los
resultados sugieren que los errores más frecuentes involucran al proceso clínico de ajuste en boca, dado
que solo un dispositivo presentaba contacto de todos los dientes antagonistas. Asimismo, está descrito un
incremento de los episodios de bruxismo en dispositivos con huellas. Es preocupante que los estándares
de calidad de un tratamiento básico y muy frecuente no se alcancen, manifiestando la necesidad de una
reestructuración y de un incremento tanto en la formación continua como de pregrado en DCM, tal y
como piden la mayoría de los autores de prestigio internacional(4).
Conclusiones Los dispositivos analizados no alcanzan los requisitos mínimos de calidad exigibles. 1. Magdaleno F, Ginestal E. Side effects of stabilization occlusal splints: a report of three cases and literature
review. The Journal Of Craniomandibular Practice [Cranio] 2010;28:128-35.
2. Mohl ND, Attanasio R. The Third Educational Conference to Develop the Curriculum in T.M.D and O. P.:
Summary/Conclusions. J Orofac Pain. 2002;16:173-5.
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VIERNES, 17 DE JUNIO 8:30 – 9:30
SALA PLENARIA
NIVELES DE ESTRÉS PSICOSOCIAL Y CALIDAD DEL SUEÑO EN PACIENTES CON
NEUROPATÍAS TRIGEMINALES TRAUMÁTICAS DOLOROSAS PERIFÉRICAS (NTTDP) O
DOLOR FACIAL IDIOPÁTICO PERSISTENTE (DFIP).
Vázquez E.; Viaplana M.; Figueiredo R.; Valmaseda E.
Objetivos
Determinar los niveles de estrés psicosocial y calidad del sueño en pacientes con NTTDP o DFIP.
Material y Método
Se realizó un estudio observacional transversal a pacientes mayores de 18 años diagnosticados de NTTDP
o DFIP. Se excluyeron los pacientes con patología psiquiátrica o cognitiva que impidiera la comprensión
de los tests de evaluación psicosocial o calidad del sueño y pacientes con patologías neurológicas o
neurodegenerativas.
Dichos pacientes se evaluaron mediante dos tests; SCL-90 y Calidad del Sueño de Pittsburg (ICSP), y con
una historia clínica exhaustiva. Dicha evaluación se realizó en la Unidad de Disfunción
Craneomandibular y Dolor Orofacial del Máster de Cirugía Bucal e Implantología (UB) siguiendo las
directrices de la American Academy of Orofacial Pain (AAOP) (1), los criterios diagnósticos de Benoliel
et al. y los criterios diagnósticos para neuralgias craneales de la International Classification for Headache
Disorders of the International Headache Society (IHS) (2). Para valorar la correlación entre los datos
obtenidos en el SCL90-R y PSQI se realizaron correlaciones de Pearson, ANOVA, y/o chi-cuadrado en
función del tipo de variable a analizar. Se adoptó para todos los análisis un nivel de significación de
alfa=0,05.
Resultados
De un total de 25 pacientes; 18 presentaban NTTDP y 7 DFIP. Los pacientes con niveles altos de ICSP
(>11) presentaban una correlación positiva con la somatización (75%), depresión y ansiedad así como
afectación por encima de la media en el test SCL-90 (T≥68). Se objetivó que el 68% de los pacientes con
características depresivas y ansiosas (SCL-90) no duermen de forma satisfactoria. No se mostraron
diferencias estadísticamente significativas por lo que se refiere a una puntuación elevada de SCL-90 y la
alteración del sueño en función de la edad y el tiempo de evolución de la patología pero sí se halló que un
índice SCL-90 alterado se asociaba a alteraciones del sueño en todos los pacientes.
Discusión En la actualidad no existen estudios que proporcionen información respecto a las características
psicosociales y calidad del sueño en pacientes afectos de NTTDP o DFIP. Tras la realización de nuestro
estudio sí se observa que los pacientes con un índice SCL-90 alterado presentan alteraciones del sueño.
Conclusiones El perfil psicosocial de los pacientes con dolor neuropático es un criterio a tener en cuenta para poder
elaborar un plan de tratamiento adecuado a las necesidades físicas de cada paciente y alcanzar un mayor
éxito en el tratamiento.
1. De Leeuw R, Klasser GD. ed. Orofacial Pain Guidelines for Assessment, Diagnosis and Management of the
American Academy of Orofacial Pain. Chicago: Quintessence, 2013.
2. The International Classification of Headache Disorders: 3nd edition (beta version). Headache Classification
Committee of the International Headache Society. Cephalalgia. 2013;33: 629-808.
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VIERNES, 17 DE JUNIO 8:30 - 9:30
SALA PLENARIA
ESTUDIO SOBRE EL EFECTO DE LA TERAPIA LÁSER DE BAJA POTENCIA EN
PACIENTES CON SÍNDROME DE BOCA ARDIENTE REFRACTARIOS A TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO.
Gustino K.; Mendizabal I.; Olea M.; Marichalar X.; Ginestal E.
Objetivos
Evaluar la efectividad de la terapia láser de baja potencia (TLBP) en pacientes con Síndrome de Boca
Ardiente (SBA) refractarios al tratamiento con clonazepam.
Material y Método
La muestra fueron 19 pacientes SBA (G1) diagnosticados con criterios ICHD-III. El 94.7% eran mujeres
y 5.3% hombres con edad promedio de 67.4 años (rango 51-83). La muestra se dividió en dos subgrupos
(G2 y G3), según características del tratamiento aplicado. Se efectuaron registros con el Cuestionario
Breve de Dolor (CBD) y el Cuestionario de Salud General (SF-36) al inicio del tratamiento y a las 4 y 8
semanas. Para el análisis de las variables utilizamos el test de Wilcoxon (p<0,05).
Empleamos un dispositivo láser (Lumix Dental-2) de Ga-As con longitud de onda mixta (650nm/910nm).
En G2 (n=10) se utilizó: 10.1J/cm2 y 30 KHz. En G3 (n=9) 11.9J/ cm
2 y 40KHz. Se establecieron 84
puntos orales de referencia, tratando un máximo de 30 puntos por paciente, 2 veces/semana, cuatro
semanas.
Resultados
En G1 se redujo la intensidad máxima del dolor (Im) (p<0,01) e intensidad global (Ig) (p<0,001), pero
sólo se mantuvo el efecto de reducción de Ig a las 8 semanas (p<0,01). No hubo ninguna reducción en los
valores de interferencia (Int) del CBD y tampoco diferencias en las dimensiones del SF-36.
En G2 y G3 hubo reducción significativa de Im durante el tratamiento (p<0.05), pero no se mantuvo en el
tiempo. Respecto a la Ig mejoró durante el tratamiento en ambos casos (p<0.01) y sólo en G2 se mantuvo
a las 8 semanas (p<0.05). La Int en G2 disminuyó y se mantuvo a las 8 semanas (p<0.05) pero no se
evidenciaron diferencias en G3. En cuanto al SF-36 sólo hubo cambios significativos en la dimensión del
dolor en G2 (p<0.05) y ninguna variación en G3.
Discusión
No existen protocolos estandarizados y este hecho podría influir en gran medida en los estudios de
efectividad de la TLBP. Nuestros resultados fueron menos demostrativos que los de otros autores, quizás
por tratarse de una muestra refractaria a tratamiento farmacológico.
Conclusiones
La TLBP puede ser una herramienta útil en el tratamiento del SBA. No encontramos diferencias
importantes en la valoración de la interferencia del dolor y en las dimensiones del cuestionario de salud.
Es posible que estas variables requieran más tiempo para expresarse. Creemos que el protocolo utilizado
en este estudio permite un mayor control sobre la aplicación del láser en la mucosa de la cavidad oral.
1. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International
Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013;33:629-808.
2. Romeo U, Del Vecchio A, Capocci M, Maggiore C, Ripari M.The low level laser therapy in the management of
neurological burning mouth síndrome. A pilot study. Annali di Stomatlgia. 2010;1:14-18.
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VIERNES, 17 DE JUNIO 15:00 – 16:00
SALA PLENARIA
ESTUDIO CASOS-CONTROL DE LOS PERFILES PSICOPATOLÓGICOS EN PACIENTES
CON SÍNDROME DE BOCA ARCIENTE
Mendizabal M.; Bilbao E.; Iriarte L.; De Juan M.; Ginestal E.
Objetivos
Analizar los perfiles psicopatológicos en pacientes con síndrome de boca ardiente (SBA) y su relación
con las características clínicas del cuadro.
Material y Método
Se estudiaron 121 pacientes diagnosticados de SBA según criterios ICDH-III y 120 controles sin
patología dolorosa. Se interrogó a los pacientes SBA sobre los síntomas característicos y cumplimentaron
el cuestionario breve de dolor (CBD). Ambos grupos respondieron al cuestionario SCL-90-R.
Las variables se analizaron utilizando la t de Student. Las dimensiones del SCL-90-R relacionadas con el
SBA se analizaron mediante correspondencias múltiples. Se estudió la correlación entre las dimensiones
sintomáticas y las características clínicas del SBA (duración, extensión, horas de dolor y nº de síntomas) y
los valores intensidad del dolor e interferencia, utilizando el coeficiente de Spearman.
Resultados
El grupo de estudio fueron 104 mujeres y 17 hombres, con edad media 61,67 años (SD 11,07). El grupo
control fueron 66 mujeres y 54 hombres, con edad media 49,75 años (SD 14,47).
Encontramos diferencias significativas respecto a los perfiles somatización (p<0,001), obsesión-
compulsión (p<0,001), depresión (p<0,001), ansiedad (p<0,001) y psicoticismo (p<0,05).
Las dimensiones somatización (p<0,05), depresión (p<0,05) y psicoticismo (p<0,05) mostraron un valor
predictivo respecto a pertenecer a la muestra SBA.
La duración de la enfermedad se asoció con somatización (p<0,05), depresión (p<0,05) e ideación
paranoide (p<0,05). La extensión del dolor con depresión (p<0,05) y psicoticismo (p<0,05). El número de
horas de dolor y el número de síntomas no se asociaron con ningún perfil.
La intensidad total de dolor no se correlacionó con ningún perfil. El nivel de interferencia se correlacionó
débilmente con obsesión-compulsión, sensibilidad interpersonal, depresión, ansiedad, hostilidad e
ideación paranoide.
Discusión
En coincidencia con trabajos previos, el SBA se asoció con alteraciones de los perfiles psicopatológicos.
En nuestro estudio, además, encontramos que determinadas dimensiones sintomáticas tuvieron un valor
predictivo respecto a padecer la enfermedad.
Conclusiones
Los pacientes SBA presentaron mayor tendencia a la somatización, obsesióncompulsión, depresión,
ansiedad y psicoticismo que los controles. Los perfiles somatización, depresión y psicoticismo
resultaron predictivos respecto a la pertenencia a la muestra SBA. La duración de la enfermedad, la
extensión topográfica del dolor y la interferencia se correlacionaron con diferentes perfiles
psicopatológicos.
1. Galli F, Lodi G, Sardella A, Vegni E. Role of psychological factors in burning mouth síndrome: A systematic
review and meta-analysis. Cephalalgia. 2016; 0(0):1-13.
2. González de Rivera JL, Derogatis LR, de las Cuevas C, Gracia Marco R, RodríguezPulido F, Henry-Benítez M,
et al. The spanish version of the SCL-90-R. Normative data in the general population. Towson: Clinical
Psychometric Research. 1989.
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VIERNES, 17 DE JUNIO 15:00 – 16:00
SALA PLENARIA
INTEGRACIÓN NEUROSENSORIAL Y EVALUACIÓN DE LA ESTABILIDAD POSTURAL
EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN CRÁNEOMANDIBULAR.
García JJ.; Rodríguez PR.; Calvo J.; Bagur C.; Cabratosa J.
Objetivos
Comprobar si los pacientes con disfunción cráneomandibular (DCM) presentan un control de la
estabilidad postural (CEP), más deficitario en comparación con un grupo de sujetos controles sanos.
Determinar la existencia de diferencias, entre ambos grupos de estudio, relacionadas con la adecuada
integración de las informaciones neurosensoriales más relevantes para el CEP.
Material y Método
Estudio transversal con un grupo de casos formado por 51 pacientes diagnosticados de DCM y otro grupo
control homogéneo. Se realizó una valoración estabilométrica estática y dinámica en condiciones visuales
(OA/OC), y en los planos antero-posterior (AP) y lateral (LT). Todos los participantes recibieron una
valoración clínica visual optométrica, vestibular y cervical.
Resultados
muestra de 102 individuos, media de edad de 27 años y participación mayoritaria de mujeres (82,35%). 1
Los pacientes con DCM mostraron valores significativamente más elevados, para un conjunto de
variables estabilométricas estáticas y dinámicas, principalmente referidas al plano LT y en condición
visual de OC. 2 La puntuación media del coeficiente estabilométrico de Romberg (CER), fue superior en
los pacientes con DCM (147,05 vs 117,70 controles); (U de Mann-Whitney, p=0,037). 3 La presencia de
hipofunción vestibular fue superior en el grupo de pacientes (33, 33% vs 15,69% controles); (2,
p=0,038). 4 La presencia de limitaciones de la movilidad cervical fue superior en el grupo de pacientes
(72,55% vs 37,25% controles); (2, p=0,000).
Discusión
Aunque los resultados de los estudios publicados no son concluyentes y en algunos se desestima la
relación entre la DCM y el CPE, los resultados hallados en este estudio coinciden con los aportados por
Monzanni (1), que también indicó valores estabilométricos de superficie y longitud superiores para los
pacientes con DCM en condición de OC. Las puntuaciones superiores del CER y las diferencias
estabilométricas halladas, podrían relacionarse con una inadecuada integración de la información
propioceptiva del conjunto axial raquídeo. Las alteraciones de la funcionalidad cervical podrían afectar el
control postural estabilométrico (2), que en nuestro estudio fue más precario entre los pacientes con DCM
que presentaron de manera asociada limitaciones de la movilidad cervical.
Conclusiones 1 los pacientes con DCM presentaron una menor estabilidad postural en un plano LT y en condición de
OC. 2 La integración de la información neurosensorial resultó más inadecuada entre los pacientes con
DCM al considerar la funcionalidad cervical y vestibular.
1. Monzani D, Guidetti G, Chiarini L, Setti G. Combined effect of vestibular and craniomandibular disorders on
postural behavior. Acta Otorhinolaryngol Ital; 2003; 23 (1):4-9.
2. Silva AG, Cruz Al. Standing balance in patients with whiplash associated neck pain and idiopathic neck pain
when compared with asymptomatic participants: A systematic review. Physiother Theory Pract 2013; 29 (1):1-18.
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VIERNES, 17 DE JUNIO 15:00 – 16:00
SALA PLENARIA
DEMANDA DE ATENCIÓN POR DESÓRDENES TEMPOROMANDIBULARES EN LA
UNIDAD DE SALUD BUCODENTAL DE ILLESCAS, TOLEDO.
Moreno LA.; Vergara C.; De Ancos MV.; Benito MC.
Objetivos
Hemos realizado una revisión de los pacientes que acudían a consulta de demanda en la Unidad de Salud
Bucodental de Illescas con el objetivo de analizar las características de los pacientes que acuden
solicitando atención por patología de la ATM.
Material y Método
Del 1 de abril de 2015 a 30 de marzo de 2016 (un año completo) hemos atendido a 1537 pacientes de
demanda. Hemos revisado sus historias clínicas analizando las siguientes variables: Motivo de demanda
de atención por patología en ATM; edad; sexo; síntoma o signo motivo de la consulta; consulta previa a
otros profesionales por esta causa; tipo de patología de ATM.
Resultados
Hemos encontrado 46 pacientes que acudieron a consulta solicitando asistencia por este motivo, esto
supone un 3,3% de nuestros pacientes. El 85% de estos son mujeres.
Discusión
La patología de la ATM es mucho más prevalente según los estudios epidemiológicos en la población que
los resultados que hemos encontrado en nuestro estudio. Esto puede deberse a varias causas. Por un lado,
que la población no solicita atención por esta patología. Por otro puede deberse a que los pacientes no
identifican al odontólogo como al profesional capacitado para manejar esta patología.
Conclusiones
La profesión odontológica debe hacer ver a la población que la patología de la ATM es competencia
profesional de su ámbito de trabajo y que está capacitado para manejarla. Debe existir mayor
comunicación entre la profesión médica y la odontológica para que los pacientes se deriven correctamente
y su patología sea tratada por el mejor profesional posible. El SNS debería dotarse de un plan de
asistencia a esta patología pues no existe un cauce claro y definido para manejar estas patologías.
1. Simmons HC. Why are dentists not trained to screen and diagnose temporomanidibular disorders in dental
school? CRANIO 2106; 34:76-78.
2. Liu F, Steinkeler A. Epidemiology, Diagnosis and Treatment of temporomandibular disorders. Dent Cli N Am
2013;57:465-79.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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COMUNICACIONES PÓSTER
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VIERNES, 17 DE JUNIO 13:30 – 14:30
SALÓN ENRIQUE IV
EFICACIA DE LA TERAPIA CONVENCIONAL vs TERAPIA CONVENCIONAL MÁS
EJERCICIOS POSTURALES EN PACIENTES CON TRASTORNOS
TEMPOROMANDIBULARES (TTM) Espinosa IA.; García A.; Rebollo J.; Ustarán AK.; Romero T.
Objetivos
Evaluar la eficacia de la terapia convencional vs terapia convencional más ejercicios posturales en pacientes
con trastornos temporomandibulares (TTM)
Material y Método
Estudio de cohorte. Se incluyeron: 30 pacientes (18 a 50 años), con TTM y alteraciones posturales,
corroborados con los Criterios Diagnósticos para los TTM (CD/TTM), Índice de severidad de los TTM (ITM),
y evaluación postural (cuadrícula) por investigadores estandarizados. Éstos se dividieron en dos grupos, por
propia selección; grupo expuesto con tratamiento convencional (férulas, AINES, educación, y fisioterapia
mandibular) más ejercicios posturales, (movilidad activa, ejercicios craneocervicales, flexibilización de la
cintura escapulo-humeral y columna cervical) y un grupo control; solo tratamiento convencional. Ambos
fueron evaluados en estado basal, a los treinta y a los sesenta días de iniciar el tratamiento, por el mismo
investigador. Se elaboró una base de datos (SPSS v.20). Se calculó estadística descriptiva (medias,
desviaciones estándar y frecuencias) e inferencial (t de studen (intergrupo y ANOVA de medidas repetidas).
Resultados
Se incluyeron 15 pacientes por grupo, sin diferencias demográficas significativas entre ellos (p>0.05). El
análisis de signos y síntomas relacionados con TTM en estado basal no denotó diferencias significativas
(p>0.05). El análisis de las alteraciones posturales no denotó diferencias significativas. El seguimiento de los
pacientes evidenció mejoría a los sesenta días en ambos grupos (p<0.05 análisis intragrupo). No obstante, solo
en el grupo expuesto también se denotaron diferencias significativas en los subíndices de severidad; funcional
y articular (p<0.05). Igualmente, la apertura bucal confortable mostró impacto favorable significativo, así
como la disminución del número de músculos y sitios articulares doloridos (p<0.05).
Discusión
La presente investigación demostró que los ejercicios posturales impactan positivamente los TTM,
particularmente la severidad. Lo anterior coincide con Tanaka y cols, quienes establecen que el tratamiento
fisioterapéutico favorece a los músculos y a la ATM. La apertura bucal, el número de sitios musculares y
articulares doloridos disminuyeron significativamente en el grupo expuesto, en contraste con el grupo control.
Resultados similares a lo reportado por Wrigt y cols, quienes evaluaron el entrenamiento postural en pacientes
con TTM y observaron modificaciones en los síntomas y síntomas.
Conclusiones Los ejercicios posturales adicionales al tratamiento convencional de los TTM son eficaces e impactan en la
severidad del padecimiento.
1. Wright EF, Domenech MA, Fischer JR. Usefulness of posture training for patients with temporomandibular
disorders. The Journal of the American Dental Association. 2000;131(2):202-10.
2. Farah EA, Tanaka C. Postura e mobilidade da coluna cervical e do tronco em portadores de alterações
miofuncionais orais. Rev Assoc Paul Cir Dent. 1997;51:171-5.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
43
VIERNES, 17 DE JUNIO
13:30 – 14:30
SALÓN ENRIQUE IV
ANÁLISIS DEL DESGASTE MEDIANTE SOFTWARE. A PROPÓSITO DE DOS CASOS.
Tomás B.; Díaz-Flores V.; David S.
Objetivos
Determinar la utilidad del escáner intraoral True Definition 3M® (ESPE, Seefeld, Germany) en el
diagnóstico precoz del desgaste dentario.
Material y Método
Se monitorizaron dos pacientes utilizando el escáner intraoral True Definition 3M® (ESPE, Seefeld,
Alemania) durante un año. El protocolo de registro constaba de una lectura inicial de ambas arcadas (cita
0) y un segundo y tercer registro a los 6 y 12 meses respectivamente.
Los datos del paciente fueron exportados a la herramienta GeoMagic (Rock Hill, EUA) para su análisis.
Resultados
El análisis de los datos mostró un desgaste igual o inferior a 40 micras en el caso 1 (desgaste fisiológico)
y de 100 o más micras en el caso 2 (desgaste patológico) según se evalúa a los 6 meses o un año.
Discusión
Las nuevas tecnologías aportan una nueva perspectiva al análisis del desgaste y permiten avanzar hacia
métodos más objetivos que el actual gold standar (análisis visual) (1). El ojo humano es capaz de
discriminar 100 micras mientras que se considera que el desgaste fisiológico es de 30 a 40 en la zona de
los molares, matiz que sólo un observador muy experimentado puede apreciar (2,3). En las condiciones
de éste estudio se ha podido llegar a observar desgastes de hasta 20 micras lo que permite discriminar
situaciones patológicas con una antelación clave en el diagnóstico precoz.
Conclusiones
En las condiciones de éste estudio el escáner intraoral True Definition 3M® (ESPE, Seefeld, Alemania)
con la herramienta GeoMagic (Rock Hill, EUA) se muestran como un método eficaz para la detección del
diagnostico precoz del desgaste.
1.Miyazaki T, Hotta Y, Kunii J, Kuriyama S, Tamaki Y. A review of dental CAD/CAM: current status and future
perspectives from 20 years of experience. Dent Mater J 2009;28(1):44-56.
2.Lambrechts P, Braem M, Vuylsteke-Wauters M, Vanherle G. Quantitative in vivo wear of human enamel. J Dent
Res 1989;68:1752–1754.
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SALA ENRIQUE IV
SÍNDROME CUELLO-LENGUA. ACTUALIZACIÓN Y PRESENTACIÓN DE UN CASO.
García A.; Porta-Etessam J.; Domínguez A.; González N.; Ardizone I.
Objetivos
Revisión narrativa de la literatura Del Síndrome Cuello-Lengua (SCL), aportando un caso nuevo.
Diagnóstico diferencial en pacientes de DOF con dolor y/o disestesia en la lengua.
Material y Método
Búsqueda en Pubmed, Google académico: "síndrome cuello-lengua", "neck-tongue syndrome", "unusual
headache", obteniéndose 34 artículos en español/inglés, de los que 28 aportan un total de 39 casos
publicados, en su mayoría únicos.
Resultados y Discusión
Descrito por Cyriax1, como dolor paroxístico y disestesia en la zona alta del cuello y en la hemilengua
ipsilateral de segundos/minutos. Aparece con rotación brusca de la cabeza. Los síntomas acompañantes
son muy variables. El SCL es una cefalea rara y su prevalencia es de 0.2%. La hipótesis etiopatogénica
más aceptada defiende que es el resultado de una subluxación/ compresión de la capsula en su porción
lateral de la articulación C1-C2, provocada por un movimiento de rotación. A su vez, el nervio lingual
tiene fibras aferentes que al anastomosarse con el hipogloso y vía el ansa cervicalis llegan a la raíz
nerviosa C2 que inerva la cápsula2. El SCL puede ser no complicado o idiopático, hereditario, traumático,
relacionado con deportes, o bien complicado/secundario a otra enfermedad como osteoartritis, patología
degenerativa, poliartritis, torticolis, hipermovilidad articular, Ehlers-Danlos, malformación de Chiari-1,
espasmo de la musculatura cervical alta. El diagnóstico es clínico. El examen físico fue normal para 24 de
los pacientes, 6 presentaban limitación antiálgica de movimiento cervical, 6 reflejaban dolor a palpación
suboccipital. El diagnóstico diferencial se debe realizar con migraña, insuficiencia vertebrobasilar,
radiculopatía cervical, mielopatía cervical, esclerosis múltiple, accidente isquémico transitorio,
insuficiencia carotidea, neuralgia lingual /hipogloso. El tratamiento solo se describe en 11 artículos
empleándose terapéutica farmacológica, inmovilización cervical y fisioterapia. Las técnicas invasivas han
sido tanto infiltraciones intracapsulares con anestésico local y esteroides, como quirúrgicas: fusión C1-C2
o resección de la raíz C2. CASO CLÍNICO. Mujer de 30 años, refiere que al girar bruscamente la cabeza
a la derecha, aparece dolor paroxístico breve y entumecimiento en la zona suboccipital izquierda; y dolor
y entumecimiento de la hemilengua izquierda, con antecedentes de dos traumatismos cervicales.
Exploración neurológica y cervical normal. El diagnóstico de SCL es posterior y no precisa tratamiento
actual.
Conclusiones El SCL es una patología poco frecuente que debe considerarse dentro de los diagnósticos diferenciales de
los cuadros de DOF que implican a la lengua siendo necesario publicar casos diagnosticados para obtener
datos fiables sobre epidemiologia, etiopatogenia y tratamiento. 1. Cyrax J. Textbook of Orthopaedic Medicine. London: Cassell 1962
2. Bogduk N. An anatomical basis for the neck-tongue syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry.1981
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SALA ENRIQUE IV
DOLOR FACIAL IDIOPÁTICO PERSISTENTE TRATADO CON PARCHES DE LIDOCAÍNA
AL 5%; A PROPÓSITO DE UN CASO.
Torrijos G.; Ardizone I.; Paredes V.; García-Riart M.
Objetivos
Actualización del conocimiento actual disponible sobre el dolor facial idiopático persistente a través de un
caso clínico.
Motivo de consulta: Mujer de 42 años de edad con dolor que se originó en el área facial del primer cuadrante y
que poco después empezó a extenderse a otras localizaciones faciales.
Cualidad e intensidad del dolor: “Dolor palpitante irradiado que está presente todo el día, aunque respeta el
sueño”. La intensidad según la escala visual analógica es de 7-8, con exacerbaciones de 9-10.
Tratamientos previos: Extracción de pieza 16.
Exploración: La exploración bucodental y facial fue normal, sin hallazgos significativos que justifiquen la
clínica de la paciente.
Pruebas complementarias: La radiografía panorámica y la resonancia magnética de cabeza son normales sin
hallazgos de interés.
Tratamiento: Aplicación de los parches de lidocaína al 5%.
Material y Método
Realizamos una búsqueda sistemática en MEDLINE, y las bases de datos Cochrane incluyendo artículos
publicados en inglés y español desde 2005 a 2016. Para ello utilizamos las palabras clave: “persistent
idiopathic facial pain”, “clincal finding”, “clinical management” y “treatment”.
Resultados
La estrategia de búsqueda inicial de Medline produjo 69 artículos que incluían el término “persistent
idiopathic facial pain”. Este número se redujo a 31 cuando se combinaron los términos de búsqueda
secundarios. Encontramos información relacionada con el dolor facial idiopático persistente, en cuanto a
epidemiología, criterios diagnósticos y tratamiento.
Discusión
El dolor facial idiopático persistente, anteriormente llamado dolor facial atípico, se diagnostica por exclusión
de otras patologías que pueden causar dolor facial en la zona afectada. Se describe como un dolor facial y/u
oral persistente que se repite todos los días durante más de 2 horas por día durante más de 3 meses, en
ausencia de déficit neurológico clínico.
El tratamiento a menudo se elige de forma empírica entre los fármacos que se usan para otras condiciones de
dolor crónico, como son los antiepilépticos o antidepresivos, siendo la carbamazepina, el fármaco de elección.
Estos medicamentos sistémicos pueden causar multitud de efectos adversos y están a menudo mal tolerados
por los pacientes. Un enfoque tópico para el tratamiento de pacientes con dolor orofacial crónico podría ser
más útil para este tipo de casos.
Conclusiones Los parches de lidocaína al 5% parecen haber demostrado ser un complemento útil en el tratamiento de dolor
orofacial, aunque se necesitan más estudios para evaluar la eficacia de la aplicación tópica de lidocaína al 5%.
1. Sotorra-Figuerola D, Sánchez-Torres A, Valmaseda-Castellón E, Gay-Escoda C. Continuous neurophatic
orofacial pain: A retrospective study of 23 cases. J Clin Exp Dent. 2016;8(2):e153-9.
2. Khawaja N, Yilmaz Z, Renton T. Case studies illustrating the management of trigeminal neuropathic pain using
topical 5% lidocain
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SALA ENRIQUE IV
EVIDENCIA CIENTÍFICA DEL USO DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS PARA EL
TRATAMIENTO DE LA OSTEOARTRITIS
Lledó L.; Vázquez E.; Figueiredo R.; Valmaseda E.
Objetivos
La osteoartritis (OA) es una enfermedad crónica, progresiva y degenerativa, que puede afectar a cualquier
articulación, siendo la rodilla la más frecuentemente afectada. Actualmente no existe su cura, por lo que el
tratamiento se centra en el alivio del dolor y la discapacidad y en el mantenimiento o mejora de la
movilidad. Con los procedimientos quirúrgicos se obtienen unos resultados pobres, por lo que se han
propuesto numerosos tratamientos no quirúrgicos, como son las infiltraciones intra-articulares de plasma
rico en plaquetas (PRP), sin que ninguno pueda considerarse como el ideal para el tratamiento de la OA.
El PRP es una fracción del plasma centrifugado que contiene una concentración de plaquetas superior a la
de la sangre periférica. Tiene la capacidad de liberar un gran número de quimiocinas, citocinas y factores
de crecimiento dentro de la cápsula de la articulación, todos ellos involucrados en la señalización celular
y en la estimulación de los mecanismos de reparación tisular. La investigación sobre su eficacia clínica
todavía está en desarrollo y es dificultosa debido a la falta de definición y estandarización adecuada de los
productos PRP, que ha producido la aparición de una gran cantidad de preparados biológicos y de
términos que se confunden fácilmente. El término “PRP” se utiliza para identificar a todos estos
productos en general; sin embargo, el plasma rico en factores de crecimiento “PRGF” es un tipo de PRP
con una concentración moderada de plaquetas y sin leucocitos, para evitar el efecto proinflamatorio de
estas células sanguíneas blancas.
Por ello, el objetivo del presente trabajo es valorar la evidencia científica de la literatura sobre el uso del
PRP y/o PRGF en el tratamiento de la OA y en concreto de la Articulación Temporomandibular (ATM).
Material y Método
Se realizó una búsqueda bibliográfica desde el año 2000 hasta la actualidad en las bases de datos
electrónicas PubMed, MEDLINE. La calidad, el nivel de evidencia y fuerza de recomendación de los
artículos ha sido valorada basada en el criterio Strength of Recommendation Taxonomy (SORT).
Resultados
De los artículos encontrados, se incluyen en esta revisión 19 estudios clínicos randomizados y 10
revisiones sistemáticas sobre su uso en diferentes articulaciones, y solo 3 ECR de la ATM. Se observa un
efecto beneficioso del PRP y PRGF, aunque existe una gran heterogeneidad entre los estudios en cuanto
al tipo de tratamiento realizado y la mayoría presenta un alto riesgo de sesgo. La mejoría obtenida con el
tratamiento se pierde progresivamente, aunque los estudios con un seguimiento de hasta 12 meses ven
que se mantienen siempre con unos unos niveles superiores a los iniciales.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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Discusión
Se observa un efecto general positivo a favor de las inyecciones de PRP en la reducción del dolor y
mejoría de la función en comparación con los grupos control. Sin embargo, el nivel de evidencia al
compararlo con las inyecciones Ácido Hialurónico o Suero Salino (placebo) es entre limitado y
moderado.
Conclusiones
En base a la evidencia disponible, se establece un nivel de recomendación de tipo B a favor de la
utilización de las inyecciones intra-articulares de PRP y PRGF como tratamiento para mejorar los
síntomas subjetivos y aumentar la movilidad articular en pacientes con OA de grado leve-moderado.
1. Dallari D, Stagni C, Rani N, Sabbioni G, Pelotti P, Torricelli P et al. Ultrasound-Guided Injection of Platelet-
Rich Plasma and Hyaluronic Acid, Separately and in Combination, for Hip Osteoarthritis: A Randomized
Controlled Study. Am J Sports Med. 2016;44(3):664-71.
2. Filardo G, Di Matteo B, Di Martino A, Merli ML, Cenacchi A, Fornasari P et al. Platelet-Rich Plasma Intra-
articular Knee Injections Show No Superiority Versus Viscosupplementation: A Randomized Controlled Trial. Am
J Sports Med. 2015;43(7):1575-82.
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EFECTO DE LOS DISPOSITIVOS DE AVANCE MANDIBULAR PARA EL TRATAMIENTO
DE LA APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO SOBRE LA OCLUSIÓN DENTAL Y
APARICIÓN DE TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES. A PROPÓSITO DE UN CASO.
Redondo M.; Fonseca B.; Sánchez T.; Moreno I.
Objetivos
El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) se produce por una obstrucción de la vía aérea
superior que conduce a su colapso y produce fragmentación de sueño con microdespertares y
desaturación de oxígeno. 1,2
En los casos de SAOS el tratamiento de elección es la cPAP (Presión Continua Positiva de la Vía Aérea).
Sin embargo, cuando el paciente no lo tolera, se puede optar por un Dispositivo de Avance Mandibular
(DAM). 1,3,4,5
Los DAM pueden producir cambios en la distribución de las fuerzas oclusales, con mayor contacto a
nivel anterior que posterior, llegando a producir una reducción en resalte entre el 14 y 26% y de la
sobremordida. También es posible el desarrollo de mordida abierta posterior (MAP), entre un 14-18%, 3,6,
7,8-11 Pueden aparecer trastornos temporomandibulares (TTMs), aunque suelen disminuir hasta situarse en
niveles basales debido a las capacidades adaptativas del sistema estomatognatico.12
Presentamos un caso clínico de una paciente tratada durante 1 año mediante un DAM.
Material y Método
La paciente, es mujer de 54 años, diagnosticada con SAOS severo (IAH=34) que no tolera cPAP. Acude
al Departamento de Estomatología I de la Facultad de Odontología de la UCM, para iniciar tratamiento
mediante un DAM. El tratamiento consistió en un DAM tipo Herbst, con revisión cada 15 días durante el
periodo de ajuste, y luego al cabo de 1, 3 y 6 meses. Se le dieron instrucciones para la realización de
ejercicios matinales tras la retirada del DAM para lograr la máxima intercuspidación.
Resultados
Tras la entrega del DAM la paciente presentó dolor bilateral en el musculo masetero durante los primeros
15 días de tratamiento, que desapareció en las posteriores visitas. En las revisiones de 1 y 3 meses, la
paciente no presentó cambios oclusales ni TTMs, pero al cabo de 6 meses sí se observaron cambios
oclusales en la zona de premolares y molares, había ausencia de contacto de 13 a 17 y de 23 a 27 y la
sobremordida disminuyó 1mm.
Discusión
Según la literatura los efectos adversos del tratamiento del DAM pueden ser menores y temporales o
moderados severos y continuos3,6,7,10
Watanabe y cols.10
observaron cambios en la distribución de fuerzas
oclusales, transitorias inicialmente, pero que se pueden hacer permanentes a largo plazo 8
Se han propuesto diversas hipótesis para explicar la aparición de una mordida abierta posterior debido al
uso de un DAM. Entre ellas, se ha preconizado que la disminución en resalte y sobremordida podría
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
49
producirse por movimientos hacia vestibular de los incisivos inferiores y hacia palatino de los superiores,
y como consecuencia, se produce un MAP.8,9
Por otro lado, Pérez y cols. han sugerido que la MAP podría ser consecuencia de la fibrosis muscular del
pterigoideo lateral inferior debido a la contracción muscular durante el avance mandibular.7
Otsuka y cols. demostraron que el área de contacto oclusal y la máxima fuerza de masticación eran
menores por la mañana debido a un edema articular o rigidez muscular; además, debido a la posición
adelantada de la mandíbula, los cóndilos ocupan una posición más adelantada y descendida lo que podría
inducir una posible alteración de tejidos retrodiscales y cambios a nivel esquelético.10,12
Futuros estudios son necesarios para poder comprobar las hipótesis planteadas y poder prevenir los
efectos adversos del tratamiento a largo plazo mediante DAM.
Conclusiones
En este caso clínico podemos observar la aparición de cambios oclusales asociados al uso de un DAM a
largo plazo, así como la aparición de signos y síntomas temporales de TTM a corto plazo.
Es importante alertar a los odontólogos de que estos problemas ocurren, siendo imprescindible llevar a
cabo un control minucioso de nuestros dispositivos y un seguimiento de los pacientes portadores de los
mismos.
1. Epstein LJ, Kristo D, Strollo PJ, Friedman N, Malhotra A, Patil SP et al. Clinical guideline for the evaluation,
managment and long-term care of Obstructive Sleep Apnea in adults. J Clin Sleep Med 2009; 15(3):263-76.
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3. Ferguson KA; Cartwright R; Rogers R et al. Oral Appliances for Snoring and Obstructive Sleep Apnea: A Review.
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7. Perez CV, de Leeuw R, Okeson JP, Carlson CR, Li HF, Bush HM y cols. The incidence and prevalence of temporomandibular disorders and posterior open bite in patients receiving mandibular advancement device therapy for
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8. Almeida F, Lowe AA, Otsuka R, Fastlicht S, Farbood M, Tsuiki S. Long-term sequellae of oral appliance therapy in
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9. Marklund M. Predictors of long-term orthodontic side effets from mandibular advancement devices in patients with
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10. Watanabe G, Ueda H, Horihata A, Koh M, Tanne K. Influence of oral appliances for mandibular advancement on
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11. Cunali PA, Almeida FR, Santos C, Valdrichi NY, Nascimento LS, Dal-Fabbro C. Mandibular exercises improve
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SALA ENRIQUE IV
ESTUDIO SOBRE EL EFECTO DEL CLONAZEPAM CHUPADO SOBRE LOS SÍNTOMAS
DEL SÍNDROME DE BOCA ARDIENTE Y EL IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA DE LOS
PACIENTES.
De Juan M.; Gustino K.; Alberdi J.; Marichalar X.; Ginestal E.
Objetivos
Evaluar el efecto del tratamiento con clonazepam chupado sobre los síntomas del síndrome de boca ardiente
(SBA), la interferencia que generan y la calidad de vida del paciente.
Material y Método
Se seleccionó una muestra de 16 pacientes con SBA y se les administró 1mg de clonazepam chupado durante
tres minutos y escupido, tres veces al día, durante 8 semanas, según describieron Gremeau-Richard y cols (1).
Los criterios de inclusión fueron los establecidos en la ICDH-III (2). Se recogieron datos clínicos sobre la
sintomatología que presentaban y se utilizaron tres escalas multidimensionales para evaluar la efectividad del
tratamiento: Cuestionario Breve de Dolor (CBD), Cuestionario de Dolor de McGill (CDM) y Cuestionario de
Salud SF-36 (SF-36). Todos los cuestionarios se cumplimentaron de forma previa al tratamiento y 8 semanas
después de la toma de clonazepam.
Para los análisis estadísticos se utilizó el test no paramétrico de Wilcoxon, con valor de significación p<0,05.
Resultados
Tras 8 semanas de tratamiento las intensidades global y máxima del dolor, recogidos con el CBD, se redujeron
significativamente (p<0,01 y p<0,05, respectivamente) y también el valor de la interferencia sobre la vida del
paciente (p<0,01). Se observó una reducción significativa en el número de síntomas (p<0,01). En el CDM
observamos una reducción significativa en los valores de las dimensiones sensorial (p<0,01) y evaluativa
(p<0,01), así como en el índice de valor total (p<0,001), pero no en la dimensión emocional. En el SF-36 las
dimensiones función social (p<0,05), salud mental (p<0,05) y el valor global (p<0,05) mejoraron
significativamente.
Discusión
Nuestros resultados respaldan la efectividad del tratamiento con clonazepam en el dolor del SBA. También
aportan datos novedosos sobre la eficacia de este tratamiento en la reducción de los síntomas accesorios y
sobre la mejoría en la calidad de vida de estos pacientes.
Conclusiones
El clonazepam es efectivo en el alivio del dolor y en la reducción del número de síntomas accesorios del
SBA. El tratamiento con clonazepam tiene un efecto positivo sobre la interferencia y la calidad de vida del
paciente con SBA. En base a nuestros resultados, creemos conveniente la evaluación, en los estudios
clínicos, de la sintomatología del SBA como indicador de la evolución de la enfermedad y la respuesta a los
tratamientos efectuados.
1. Gremeau-Richard C, Woda A, Navez ML, Attal N, Bouhassira D, Gagnieu MC, et al. Topical clonazepam in
stomatodynia: a ramdomised placebo-controlled study. Pain. 2004; 108: 51-57.
2. Headache classification committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification
of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013; 33: 629-808.
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SALA ENRIQUE IV
SÍNTOMAS Y SIGNOS DE TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES, ANSIEDAD,
NEUROSIS Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN ESTUDIANTES DE LA FACULTAD
DE ODONTOLOGÍA UCM.
Viñals A.; Soto X.; Jiménez L.; Sánchez T.; Sánchez-Labrador L.
Objetivos
Los trastornos temporomandibulares (TTM) son una familia heterogénea de desórdenes musculo-esqueléticos
cuyo estudio y clasificación se realiza con los criterios diagnósticos RDC/TMD, herramienta de
estandarización de los TTM y su diagnóstico con fines de investigación. La presencia de desórdenes
psicológicos y sociales en un alto porcentaje de pacientes con TTM ha ganado importancia debido a la posible
influencia como factor pronóstico y predictor de la efectividad del tratamiento.
Objetivos: Determinar qué factores psicológicos están presentes en estudiantes con signos y síntomas de TTM
y sus diferencias con un grupo de estudiantes sin signos de TTM del mismo entorno biopsicosocial.
Material y Método
Estudio del eje I en una muestra de 102 estudiantes de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid
entre 18-35 años.
De la muestra se seleccionan sujetos para formar dos grupos de 21 estudiantes cada uno, un grupo formado
por aquellos estudiantes que a la exploración clínica presentaban signos de TTM y un grupo control formado
por otros 21 estudiantes con 0 signos de TTM tras la exploración clínica. A esta selección de sujetos se le
realizó el estudio del eje II mediante los test psicológicos CRI-A, NEO y STAI que miden distintas variables
de personalidad, ansiedad y afrontamiento. Posteriormente se realizó una comparación de medias entre los dos
grupos para cada una de las variables psicológicas utilizando el programa SPSS, (p< 0.05).
Resultados
Se encontraron significativamente mayores niveles en el "grupo TTM" en comparación "grupo control” en los
siguientes factores psicológicos: ansiedad (rasgo), neurosis, y dentro de las estrategias de afrontamiento:
búsqueda de recompensas alternativas, estrategias de evitación y estrategias conductuales.
Discusión
En cuanto a las estrategias de afrontamiento, podemos afirmar que los alumnos con signos de TTM, como en
investigaciones precedentes, utilizaban significativamente mayor número de estrategias de este tipo en
general en comparación con el grupo control, siendo la búsqueda de recompensas alternativas la estrategia
con mayor relevancia en nuestro estudio; ésta significación la asociamos a la edad de la muestra.
Conclusiones Los estudiantes con signos y síntomas de TTM, presentan mayores niveles de ansiedad rasgo, neurosis y
difieren en la forma en que afrontan los problemas en comparación con participantes del grupo control. Por
tanto, estos factores podrían jugar un papel importante en el desarrollo posterior de patologías de la ATM.
1.MANFREDINI, et al, 2010. Age peaks of different RDC/TMD diagnoses in a patient population. Journal of
dentistry, 38(5), pp. 392-399.
2.GUARDA-NARDINI, L., et al, 2012. Psychometric features of temporomandibular disorders patients in relation
to pain diffusion, location, intensity and duration. Journal of oral rehabilitation, 39(10), pp. 737-743.
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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AUTORES COMUNICACIONES
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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XXVII REUNIÓN ANUAL SEDCYDO - Segovia 2016
COMUNICACIONES ORALES
TÍTULO APELIIDOS NOMBRE DÍA y HORA SALA
Nº 1 Comorbilidades sistémicas de la
disfunción craneomandibular de
origen miogénico
de Pedro Herráez Miguel Jueves 16
14:30 -
15:30
Sala
Antonio
Machado
Mesa Jiménez Juan
Fernández de las Peñas César
de la Hoz Aizpurua José Luis
Nº 2 Efectividad de la técnica de
liberación por presión de puntos
gatillo miofasciales (PGM) en
pacientes con trastorno
temporomandibular miofascial
crónico. Estudio piloto.
Serrano Hernanz Gema
Jueves 16
14:30 -
15:30
Sala
Antonio
Machado
Landete Salado Eduardo
Ardizone García Ignacio
Jiménez Ortega Laura
Soto Goñi Xabier Ander
Nº 3
Evaluación del eje II en pacientes
con DTM: cuestionario BSI-18
Soto Goñi Xabier Ander Jueves 16
14:30 -
15:30
Sala
Antonio
Machado
Jiménez-Ortega Laura
Ardizone García Ignacio
Sánchez Sánchez Teresa
Nº 4 Valoración crítica de los criterios
diagnóstico propuestos para el
síndrome de boca ardiente en
relación a patologías de la mucosa
oral
Alberdi Navarro Javier
Jueves 16
14:30 -
15:30
Sala
Antonio
Machado
Gustino Matías Katia
de Juan Razquín María
Mendizabal Iraeta Maialen
Ginestal Gómez Eduardo
Nº 5 Dispositivos oclusales. Errores
frecuentes en la confección y
ajuste de férulas en una muestra
de pacientes con disfunción
craneomandibular
Cuesta Zuccarelli Carla
Viernes 17
8:30-9:30
Sala
Plenaria
Casares García Guillermo
García González María
Aneiros López Fernando
Domínguez Gordillo Adelaida
Nº 6 Niveles de estrés psicosocial y
calidad del sueño en pacientes con
neuropatías trigeminales
traumáticas dolorosas periféricas
(NTTDP) o dolor facial idiopático
persistente (DFIP)
Vázquez Delgado Eduardo
Viernes 17
8:30-9:30
Sala
Plenaria
Viaplana Gutiérrez Marta
Figueiredo Rui
Valmaseda Castellón Eduard
Nº 7 Estudio sobre el efecto de la
terapia láser de baja potencia en
pacientes con síndrome de boca
ardiente refractarios a
tratamiento farmacológico
Gustino Matías Katia
Viernes 17
8:30-9:30
Sala
Plenaria
Mendizabal Iraeta Maialen
Olea Larrauri Marta
Marichalar Mendia Xabier
Ginestal Gómez Eduardo
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
54
Nº 8 Estudio casos-control de los
perfiles psicopatológicos en
pacientes con síndrome de boca
ardiente
Mendizabal Iraeta Maialen
Viernes 17
15:00 -
16:00
Sala
Plenaria
Bilbao Uriarte Eneritz
Iriarte Elejalde Leire
de Juan Razquin María
Ginestal Gómez Eduardo
Nº 9
Integración neurosensorial y
evaluación de la estabilidad
postural en pacientes con
disfunción craneomandibular
García Tirado Juan José
Viernes 17
15:00 -
16:00
Sala
Plenaria
Rodríguez Rubio Pere Ramón
Calvo Sanz Jordi
Bagur Calafat Caritat
Cabratora Termes Josep
Nº 10 Demanda de atención por
desórdenes temporomandibulares
en la unidad de salud bucodental
de Illescas, Toledo
Moreno López Luis Alberto Viernes 17
15:00 -
16:00
Sala
Plenaria
Vergara de Frutos César
de Ancos del Cerro Mª Victoria
Benito Vicente Mª Carmen
COMUNICACIONES POSTER
TÍTULO APELIIDOS NOMBRE DÍA y HORA SALA
Nº 1 Eficacia de la terapia convencional vs
terapia convencional más ejercicios
posturales en pacientes con
Trastornos Temporomandibulares
(TTM)
Espinosa de Santillana Irene Aurora
Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
García Juárez Ariana
Rebollo Vázquez Jaime
Ustarán Aquino Ana Karen
Romero Ogawa Teresita
Nº 2
Análisis del desgaste mediante
software. A propósito de dos casos
Tomás Murillo Beatriz Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
Díaz-Flores García Víctor
David Fernández Susana
Nº 3
Síndrome cuello-lengua.
Actualización y presentación de un
caso.
García de Castro Herranz Ana
Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
Porta-Etessam Jesús
Domínguez Gordillo Adelaida
González García Nuria
Ardizone García Ignacio
Nº 4
Dolor facial idiopático persistente
tratado con parches de lidocaína al
5%; a propóstio de un caso
Torrijos Gómez Gema Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
Ardizone García Ignacio
Paredes Rodríguez Víctor Manuel
García-Riart Monzón Mariano
Nº 5
Evidencia científica del uso del
plasma rico en plaquetas para el
tratamiento de la osteoartritis
Lledó Morera Laura Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
Vázquez Delgado Eduardo
Figueiredo Rui
Valmaseda Castellón Eduard
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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Nº 6 Efecto de los dispositivos de avance
mandibular para el tratamiento de la
apnea obstructiva del sueño sobre la
oclusión dental y aparición de
trastornos temporomandibulares. A
propósito de un caso.
Redondo de Mena María Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
Fonseca Alonso Bárbara
Sánchez Sánchez Teresa de Jesús
Moreno Hay Isabel
Nº 7 Estudio sobre el efecto del
Clonazepam chupado sobre los
síntomas del sindrome de boca
ardiente y el impacto en la calidad
de vida de los pacientes
de Juan Razquin María
Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
Gustino Matias Katia
Alberdi Navarro Javier
Marichalar Mendia Xabier
Ginestal Gómez Eduardo
Nº 8 Síntomas y Signos de Trastornos
Temporomandibulares, ansiedad,
neurosis y estrategias de
afrontamiento en estudiantes de la
Facultad de Odontología UCM
Viñals Narváez Ana
Viernes 17
13:30 -
14:30
Salón
Enrique
IV
Soto Goñi Xabier
Jiménez Ortega Laura
Sánchez Sánchez Teresa
Sánchez-Labrador Martínez Luis
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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ACTOS SOCIALES Y OTROS ACTOS
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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ACTOS SOCIALES
JUEVES, 16 DE JUNIO
20:00H. Cóctel de Bienvenida en el Jardín del Hotel Cándido
VIERNES, 17 DE JUNIO
09:00H. Acto Oficial de Inauguración del Congreso
22:00H. Cena del Congreso en el Restaurante Claustro de San Antonio El Real
SÁBADO, 18 DE JUNIO
18:00H. Clausura del Congreso
OTROS ACTOS
VIERNES, 17 DE JUNIO
19:00H.Asamblea General
XXVII REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD EDPAÑOLA DE DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR Y DOLOR OROFACIAL
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ENTIDADES EXPOSITORAS Y
COLABORADORAS DEL CONGRESO
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