moda health plan, inc. · los beneficios, formularios, redes de farmacias, y/o copagos/coseguros...

Moda Health Plan, Inc.

Favor de leer: este documento contiene información sobre los medicamentos que cubrimos en este planAviso para los miembros existentes: Este formulario ha cambiado desde el año pasado. Revise este documento para asegurarse de que aún contenga los medicamentos que usted toma. Este formulario fue actualizado el 23 de agosto de 2016. Para información más reciente u otras preguntas, favor de llamar a Atención a Clientes de Moda Health Plan, Inc. al 1-888-786-7509, o, para usuarios de TTY, al 711, de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Pacífico, los siete días de la semana, o visite www.modahealth.com/medicare.

H3813-006 H8506-001

Formulario Completo 2017 (lista completa de medicamentos cubiertos)

Y0115_CF_COMM17SA Aceptado

Moda, Inc. cumple con las leyes federales sobre derechos civiles aplicables. No discriminamos por motivo de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

Moda proporciona ayuda y servicios gratuitos y oportunos a personas con discapacidades para ayudarles a comunicarse con nosotros eficazmente. Estas acomodaciones incluyen intérpretes del lenguaje de signos e información escrita en otros formatos.Si su idioma materno no es el inglés, Moda también le ofrece servicios de interpretación gratuitos y oportunos y/o materiales escritos en otros idiomas.

Si necesita algunos de los servicios mencionados anteriormente, comuníquese con: Atención al Cliente de Medicare, 877-299-9062 (TDD/TTY 711)Atención al Cliente de Medicaid, 888-788-9821 (TDD/TTY 711)Atención al Cliente para todos los demás planes, 888-217-2363 (TDD/TTY 711)

Si cree que Moda no le ha proporcionado estos servicios o le ha discriminado de cualquier otra manera por motivo de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo, puede presentar una queja por escrito enviándola por correo o fax a:Moda, Inc. Attention: Appeal Unit 601 SW Second Ave. Portland, OR 97204 Fax: 503-412-4003

Si necesita ayuda para presentar una queja, favor de llamar al departamento de Atención al Cliente correspondiente mencionado anteriormente.También puede presentar una queja por derechos civiles en la Oficina para los Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Sociales de EE.UU. en ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, o por correo o teléfono al:U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Ave. SW, Room 509F HHH Building, Washington, DC 20201800-368-1019, 800-537-7697 (TDD).Tiene a su disposición formularios de quejas de la Oficina para los Derechos Civiles en hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

Aviso de Moda Health sobre no discriminación

Los esfuerzos de Moda por asegurar la no discriminación están coordinados por:Tom Bikales, VP Legal Affairs 601 SW Second Ave. Portland, OR 97204 855-232-9111 [email protected]

ATENCIÓN: Si habla español, hay disponibles servicios de ayuda con el idioma sin costo alguno para usted. Llame al 1-877-605-3229 (TTY: 711).

注意：如果您說中文，可得到免費語言幫助服務。請致電1-877-605-3229（聾啞人專用：711）

CHÚ Ý: Nếu bạn nói tiếng Việt, có dịch vụ hổ trợ ngôn ngữ miễn phí cho bạn. Gọi 1-877-605-3229 (TTY:711)

주의: 한국어로 무료 언어 지원 서비스를 이용하시려면 다음 연락처로 연락해주시기 바랍니다. 전화 1-877-605-3229 (TTY: 711)

PAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, ang mga serbisyong tulong sa wika, ay walang bayad, at magagamit mo. Tumawag sa numerong 1-877-605-3229 (TTY: 711)

ВНИМАНИЕ! Если Вы говорите по-русски, воспользуйтесь бесплатной языковой поддержкой. Позвоните по тел. 1-877-605-3229 (текстовый телефон: 711).

تنبيه: إذا كنت تتحدث العربية، فهناك خدمات مساعدة لغوية متاحة لك مجانًا. اتصل برقم

3229-605-877-1 )الهاتف النصي: 711(

ATANSYON: Si ou pale Kreyòl Ayisyen, nou ofri sèvis gratis pou ede w nan lang ou pale a. Rele nan 1-877-605-3229 (moun ki itilize sistèm TTY rele : 711)

ATTENTION : si vous êtes locuteurs francophones, le service d’assistance linguistique gratuit est disponible. Appelez au 1-877-605-3229 (TTY : 711)

UWAGA: Dla osób mówiących po polsku dostępna jest bezpłatna pomoc językowa. Zadzwoń: 1-877-605-3229 (obsługa TTY: 711)

ATENÇÃO: Caso fale português, estão disponíveis serviços gratuitos de ajuda linguística. Telefone para 1-877-605-3229 (TERMINAL: 711)

ATTENZIONE: Se parla italiano, sono disponibili per lei servizi gratuiti di assistenza linguistica. Chiamare il numero 1-877-605-3229 (TTY: 711)

注意：日本語をご希望の方には、日本語サービスを無料で提供しております。 1-877-605-3229（TYY、テレタイプライターをご利用の方は711）までお電話ください。

Achtung: Falls Sie Deutsch sprechen, stehen Ihnen kostenlos Sprachassistenzdienste zur Verfügung. Rufen sie 1-877-605-3229 (TTY: 711)

توجه: در صورتی که به فارسی صحبت می کنيد، خدمات ترجمه به صورت رايگان برای شما موجود است. با 1-877-605-3229 (TTY: 711) تماس بگيريد.

УВАГА! Якщо ви говорите українською, для вас доступні безкоштовні консультації рідною мовою. Зателефонуйте 1-877-605-3229 (TTY: 711)

ATENȚIE: Dacă vorbiți limba română, vă punem la dispoziție serviciul de asistență lingvistică în mod gratuit. Sunați la 1-877-605-3229 (TTY 711)

THOV CEEB TOOM: Yog hais tias koj hais lus Hmoob, muaj cov kev pab cuam txhais lus, pub dawb rau koj. Hu rau 1-877-605-3229 (TTY: 711)

โปรดทราบ: หากคุณพูดภาษาไทย คุณสามารถใช้บริการช่วยเหลือด้านภาษาได้ฟรี โทร 1-877-605-3229 (TTY: 711)

ត្រូវចងចំា៖ ប�ើអ្នកនិយាយភាសាខ្មែរ ប�ើយត្រូវការបេវាកមមែជំនួយខ្្នកភាសាបោយឥ្គិ្ថ្លៃ គឺមាន្្ដល់ជូនបោកអ្នក។ េូមទូរេ័ព្ទបៅកាន់បល្ 1-877-605-3229 (TTY: 711)

HUBACHIISA: Yoo afaan Kshtik kan dubbattan ta’e tajaajiloonni gargaarsaa isiniif jira 1-877-605-3229(TTY:711) tiin bilbilaa.

Y0115_MLI17A Accepted

Moda Health PPORX (PPO) Moda Health HMO

Formulario comprensivo 2017 (Lista completa de medicamentos cubiertos)

LEA: ESTE DOCUMENTO CONTIENE INFORMACIÓN SOBRE LOS MEDICAMENTOS QUE CUBRIMOS EN ESTE PLAN

Formulario 17051, versión 6

Este formulario se actualizó el 23 de agosto de 2016. Para información más reciente u otras preguntas, favor de llamar a Atención a Clientes de Moda Health Plan, Inc., en el 1-888-786-7509 o, para usuarios de TTY,711, de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Pacífico, siete días a la semana desde el 1 de octubre hasta el 14 de febrero (luego del 15 de febrero su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática, los sábados, domingos y festivos.) o visite www.modahealth.com/medicare.

Aviso a los miembros existentes: Este formulario ha cambiado desde el año pasado. Revise este documento para asegurarse de que aún contenga los medicamentos que usted toma. Cuando en esta lista de medicamentos (este formulario) se utiliza “nosotros”, “nos” o “nuestro”, se hace referencia a Moda Health, Inc. Este “plan” o “nuestro plan”, hace referencia a Moda Health PPORX (PPO) o Moda Health HMO (HMO-POS). En este documento se incluye la lista de medicamentos (el formulario) para nuestro plan, vigente al 23 de agosto de 2016. Comuníquese con nosotros para obtener un formulario actualizado. Nuestra información de contacto, junto con la fecha de última actualización del formulario, aparece en la cubierta y en la contracubierta. En general, se deben usar farmacias de la red para aprovechar los beneficios de los medicamentos recetados. Los beneficios, formularios, redes de farmacias, y/o copagos/coseguros pueden cambiar el 1 de enero de 2018 y de vez en cuando durante el año.

Moda Health Plan, Inc. es un plan PPO y HMO con un contratos de Medicare. La inscripción en Moda Health Plan, Inc. depende de la renovación del contrato.

N.º de identificación del formulario 17051, versión 6 Y0115_CF_COMM17SA Aceptado

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¿Qué es el formulario de Moda Health? Un formulario es una lista de medicamentos cubiertos seleccionados por Moda Health en conjunto con un equipo de proveedores de atención médica, que representa las terapias con medicamentos recetados que se consideran una parte necesaria de un programa de tratamiento de calidad. Por lo general, Moda Health cubrirá los medicamentos que figuran en el formulario, siempre y cuando el medicamento sea necesario desde el punto de vista médico, la receta médica se surta en una farmacia de la red de Moda Health y se sigan otras normas del plan. Para obtener más información sobre cómo surtir las recetas médicas, consulte la Evidencia de Cobertura.

¿El formulario (la lista de medicamentos) puede cambiar? Por lo general, si toma un medicamento de nuestro formulario para 2016 que estaba cubierto a principios de año, no discontinuaremos ni reduciremos la cobertura del medicamento durante el año de cobertura 2017, excepto cuando esté disponible un medicamento genérico nuevo y menos costoso o cuando se divulgue información adversa nueva sobre la seguridad o la eficacia de un medicamento. Otros tipos de cambios al formulario, tales como quitar un medicamento, no afectarán a los miembros que actualmente toman dicho medicamento. Seguirá disponible en el mismo nivel de costos compartidos para aquellos miembros que lo tomen durante el resto del año de cobertura. Consideramos que es importante que tenga un acceso continuo durante el resto del año de cobertura a los medicamentos del formulario que estaban disponibles cuando eligió el plan, excepto para los casos en los que pueda ahorrar más dinero o que podamos garantizar su seguridad.

Si quitamos medicamentos del formulario, agregamos una autorización previa, límites a la cantidad o restricciones de terapia en etapas a un medicamento o si pasamos un medicamento a un nivel de costos compartidos más alto, debemos avisarles a los miembros afectados acerca del cambio —como mínimo— 60 días antes de que el cambio entre en vigencia, o en el momento en que el miembro solicite un resurtido del medicamento, en cuyo momento el miembro recibirá un suministro para 60 días del medicamento. Si la Administración de Medicamentos y Alimentos considera que un medicamento del formulario no es seguro o el fabricante del medicamento lo retira del mercado, lo quitaremos de inmediato del formulario y les avisaremos a los miembros que lo toman. El formulario adjunto está vigente a partir del 23 de agosto de 2016. Para obtener información actualizada sobre los medicamentos cubiertos por Moda Health, favor de comunicarse con nosotros. Nuestra información de contacto se encuentra en las páginas de enfrente y posteriores. En el caso de cambios a mitad de año en el formulario que no sean por mantenimiento, los miembros afectados recibirán un aviso en su EOB (explicación de beneficios) con 60 días de antelación sobre el cambio negativo. Moda Health publica los archivos sobre cambios futuros en los formularios en nuestro sitio web, www.modahealth.com\medicare, y el 25 de cada mes, o alrededor de esa fecha.

¿Cómo debo utilizar el formulario? Hay dos formas de encontrar un medicamento en el formulario:

Afección médica El formulario comienza en la página 1. Los medicamentos de este formulario están agrupados en categorías, según el tipo de afecciones médicas que tratan. Por ejemplo, los medicamentos que se utilizan para tratar una afección cardíaca se incluyen en la categoría “Medicamentos Cardíacos”. Si usted sabe para qué se utiliza su medicamento, busque el nombre de la categoría en la lista que comienza en la página 1. Luego busque el medicamento en el nombre de la categoría.

Listado alfabético Si no está seguro de en qué categoría buscar, debe buscar el medicamento en el Índice que comienza en la página I-1 (al dorso del folleto). El Índice ofrece una lista alfabética de todos los medicamentos incluidos en este documento. Tanto los medicamentos de marca registrada como los genéricos figuran en el Índice.

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Busque en el Índice para encontrar su medicamento. Al lado del medicamento, verá el número de página donde puede encontrar información sobre la cobertura. Vaya a la página que figura en el Índice y encuentre el nombre del medicamento en la primera columna de la lista.

¿Qué son los medicamentos genéricos? Moda Health cubre tanto medicamentos de marca registrada como genéricos. Un medicamento genérico aprobado por la FDA que tiene el mismo ingrediente activo que el medicamento de marca registrada. Por lo general, los medicamentos genéricos cuestan menos que los de marca registrada.

¿Hay restricciones a mi cobertura? Es posible que algunos medicamentos cubiertos tengan requerimientos adicionales o límites a la cobertura. Estos requerimientos o límites pueden incluir lo siguiente:

• Autorización previa: Moda Health le exige a usted o a su médico que obtengan una autorización previapara ciertos medicamentos. Esto significa que deberá obtener una aprobación de parte de Moda Healthantes de surtir las recetas médicas. Si no lo hace, es posible que Moda Health no cubra el medicamento.

• Límites a la cantidad: Para ciertos medicamentos, Moda Health limita la cantidad del medicamento queModa Health cubrirá. Por ejemplo, Moda Health ofrece 30 comprimidos en 30 días por receta médicapara los comprimidos de olanzapina. Esto puede ser aparte de un suministro estándar para uno o tresmeses.

• Terapia en etapas: En algunos casos, Moda Health le exige que primero pruebe ciertos medicamentospara tratar su afección médica antes de que cubramos otro medicamento para dicha enfermedad. Porejemplo, si el Medicamento A y el B tratan la afección médica, es posible que Moda Health no cubra elMedicamento B, salvo que primero pruebe el A. Si el Medicamento A no funciona para usted, entoncesModa Health cubrirá el Medicamento B.

Puede averiguar si el medicamento tiene requerimientos adicionales o límites buscando en el formulario que comienza en la página 1. También puede obtener más información sobre las restricciones que se aplican a medicamentos cubiertos específicos visitando nuestro sitio web. Hemos publicado en línea documentos que explican nuestras restricciones sobre autorización previa y terapia en etapas. También puede solicitarnos que le enviemos una copia. Nuestra información de contacto, junto con la fecha de última actualización del formulario, aparece en la cubierta y en la contracubierta.

Puede solicitarle a Moda Health que haga una excepción a estas restricciones o estos límites, o una lista de otros medicamentos similares que pueden servir para tratar su afección médica. Consulte la sección “¿Cómo solicito una excepción al formulario de Moda Health?” en la página IV para obtener información sobre cómo solicitar una excepción.

¿Qué sucede si el medicamento no está en el formulario? Si el medicamento no está incluido en este formulario (lista de medicamentos cubiertos), primero debe comunicarse con el departamento de Servicios a los clientes y preguntar si el medicamento está cubierto.

Si se entera de que Moda Health lo cubre, tiene dos opciones:

• Puede llamar al departamento de Servicios a los clientes para obtener una lista de medicamentos similaresque estén cubiertos por Moda Health. Cuando la reciba, muéstresela al médico y solicítele que le receteun medicamento similar que esté cubierto por Moda Health.

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• Puede solicitarle a Moda Health que haga una excepción y que cubra el medicamento. Vea a continuaciónpara obtener información sobre cómo solicitar una excepción.

¿Cómo solicito una excepción al formulario de Moda Health? Puede solicitarle a Moda Health que haga una excepción a las normas de cobertura. Hay varios tipos de excepciones que puede solicitarnos que hagamos.

• Puede solicitarnos que cubramos su medicamento incluso si no está en nuestro formulario. Si se aprueba,este medicamento estará cubierto a un nivel predeterminado de costo compartido y no podrá solicitarnosque proporcionemos el medicamento a un nivel de costo compartido menor.

• Puede solicitarnos que cubramos un medicamento del formulario a un nivel de costo compartido menor siel medicamento no está en el nivel de medicamentos especializados. Si se aprueba, esto reduce lacantidad que debe pagar por su medicamento.

• Puede solicitarnos que no apliquemos restricciones o límites a la cobertura del medicamento. Porejemplo, para ciertos medicamentos, Moda Health limita la cantidad que se cubrirá. Si el medicamentotiene un límite a la cantidad, puede solicitarnos que no apliquemos el límite y que cubramos más.

Por lo general, Moda Health solo aprobará su solicitud de una excepción si los medicamentos alternativos incluidos en el formulario del plan, el medicamento del costo compartido más bajo o las restricciones de utilización adicionales no son tan efectivos para tratar su enfermedad o le provocan reacciones médicas adversas.

Deberá comunicarse con nosotros para solicitarnos una decisión de cobertura inicial, una excepción de nivel o de restricción de la utilización. Cuando solicite una excepción del formulario, de nivel o de restricción de la utilización, deberá enviar una declaración de parte del médico, que respalde la solicitud. Por lo general, debemos tomar la decisión dentro de las 72 horas de haber recibido la declaración de respaldo de la persona que receta o del médico que receta. Puede solicitar una excepción acelerada (rápida) si usted o el médico consideran que su salud podría resultar gravemente perjudicada al esperar una decisión hasta 72 horas. Si se concede su solicitud de excepción acelerada, debemos proporcionarle una decisión en un plazo de 24 horas a partir del momento en que recibimos la declaración de respaldo del médico o de la persona que receta.

¿Qué hago antes de poder hablar con el médico sobre cambiar mis medicamentos o para solicitar una excepción? Como miembro nuevo o existente del plan, usted puede estar tomando medicamentos que no están en nuestro formulario. O puede estar tomando un medicamento que está en el formulario pero su capacidad para obtenerlo es limitada. Por ejemplo, puede necesitar una autorización previa de nuestra parte antes de poder surtir la receta médica. Deberá hablar con el médico para decidir si debería cambiar por un medicamento adecuado que cubramos o solicitar una excepción al formulario para que cubramos el medicamento que toma. Mientras habla con el médico para determinar el curso de acción adecuado para usted, es posible que cubramos el medicamento, en ciertos casos, durante los primeros 90 días que sea miembro del plan.

Para cada uno de los medicamentos que no están en el formulario o si su capacidad para obtener los medicamentos es limitada, cubriremos un suministro temporal para 31 días (salvo que tenga una receta médica para menos días) cuando vaya a una farmacia de la red. Después del primer suministro para 31 días, no pagaremos estos medicamentos, aunque haya sido miembro del plan menos de 90 días.

Si reside en un centro de atención a largo plazo, le permitiremos resurtir la receta médica hasta que le hayamos provisto un suministro de transición para 93 días, de acuerdo con el incremento del expendio (salvo que tenga una

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receta médica para menos días). Cubriremos más de un resurtido de estos medicamentos para los primeros 90 días en que sea miembro del plan. Si necesita un medicamento que no está en el formulario o si su capacidad para obtenerlo es limitada, pero ya pasaron los primeros 90 días en que es miembro del plan, cubriremos un suministro de emergencia para 31 días de dicho medicamento (salvo que tenga una receta médica para menos días) mientras intente obtener una excepción al formulario.

Si tiene un cambio del nivel de atención (egresar o ingresar en un centro de enfermería especializada u hogar de atención a largo plazo) le ofreceremos un suministro de transición para 31 días (salvo que tenga una receta médica para menos días). Cubriremos más de un resurtido de estos medicamentos para los primeros 90 días en que sea miembro del plan. Si necesita un medicamento que no está en el formulario o si su capacidad para obtenerlo es limitada, pero ya pasaron los primeros 90 días de membresía en nuestro plan, cubriremos un suministro de emergencia para 31 días de dicho medicamento (salvo que tenga una receta médica para menos días) mientras intente obtener una excepción al formulario.

Para obtener más información Para obtener información más detallada sobre la cobertura de medicamentos recetados de Moda Health, consulte la Evidencia de cobertura y otros materiales del plan.

Comuníquese con nosotros si tiene preguntas acerca de Moda Health. Nuestra información de contacto, junto con la fecha de última actualización del formulario, aparece en la cubierta y en la contracubierta.

Si tiene preguntas generales sobre la cobertura de medicamentos recetados de Medicare, llame a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048. O, visite http://www.medicare.gov.

Formulario de Moda Health El formulario que comienza en la página 1 ofrece información sobre la cobertura de los medicamentos cubiertos por Moda Health. Si tiene problemas para encontrar el medicamento en la lista, consulte el Índice que comienza en la página I-1 (en la contraportada de este folleto).

La primera columna del cuadro enumera el nombre del medicamento. Los medicamentos de marca registrada están escritos en letra mayúscula (p. ej., VASCEPA) y los genéricos, en minúscula cursiva (p. ej., valsartan).

La información en la columna Requerimientos/Límites le informa si Moda Health tiene requerimientos especiales para la cobertura del medicamento.

ABREVIATURA DESCRIPCIÓN EXPLICACIÓN Restricciones de administración de utilización

EDAD (Máx. 64 años)

Medicamento con restricción por edad

Si usted tiene 64 años o menos, el requisito de obtener una autorización previa para este medicamento de alto riesgo (PA-HRM, por sus siglas en inglés) no aplica para usted. Favor de consultar la definición de PA-HRM que aparece debajo. Para obtener más información llame al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete días de la semana, desde el 1 de octubre hasta el 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los

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ABREVIATURA DESCRIPCIÓN EXPLICACIÓN sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

LA Medicamento de acceso limitado (Limited Access)

Esta receta puede estar disponible solo en determinadas farmacias. Para obtener más información llame al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete días de la semana, desde el 1 de octubre hasta el 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

NDS Suministro con límite de días

(NDS, por sus siglas en inglés)

Esta receta tiene un límite de suministro de 31 días. Para obtener más información llame al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete díasde la semana, desde el 1 de octubre hasta el 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

PA Autorización previa

Usted (o su médico) están obligados a obtener una autorización previa de Moda Health antes de surtir su receta para este medicamento. Sin autorización previa, es posible que Moda Health no cubra este medicamento. Para solicitar una determinación sobre cobertura, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete díasde la semana, desde el 1 de octubre hasta el 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

vi

ABREVIATURA DESCRIPCIÓN EXPLICACIÓN

AP solo para ESRD

Restricción de autorización previa para

Miembros con ESRD

Estos medicamentos también son recetados para miembros que tienen enfermedad renal en etapa terminal (End-Stage Renal Disease, o ESRD). Si tiene ESRD, entonces es posible que deba recibir estos medicamentos del centro de diálisis. Si no tiene ESRD, consulte la página IV para saber cómo solicitar una excepción. Si necesita ayuda para solicitar una excepción, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete días de la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

PA BvD


Parte B vs Parte D Determinación

Este medicamento podría ser elegible para su pago bajo la Parte B o la Parte D de Medicare. Usted (o su médico) están obligados a obtener una autorización previa de Moda Health para determinar que este medicamento esté cubierto bajo la Parte D de Medicare antes de que usted pueda surtir la receta de este medicamento. Sin autorización previa, es posible que Moda Health no cubra este medicamento. Para solicitar una determinación sobre cobertura, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete días de la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero,

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ABREVIATURA DESCRIPCIÓN EXPLICACIÓN su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

PA-HRM Restricción de autorización

previa para Medicamentos de Alto Riesgo

Este medicamento ha sido denominado por el CMS como potencialmente dañino y por tanto, es un Medicamento de alto riesgo para los beneficiarios de Medicare de 65 o más años. Los miembros de 65 o más años está obligados a obtener una autorización previa de Moda Health antes de que puedan surtir sus recetas para este medicamento. Sin autorización previa, es posible que Moda Health no cubra este medicamento. Para solicitar una determinación sobre cobertura, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete días de la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

PA NSO


Nuevos Comienzos Solamente

Si es un miembro nuevo o toma este medicamento por primera vez, usted (o su médico) debe obtener autorización previa de Moda Health antes de surtir la receta para este medicamento. Sin autorización previa, es posible que Moda Health no cubra este medicamento. Para solicitar una determinación sobre cobertura, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete díasde la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

viii


PA NSO-HRM


Nuevos Comienzos Solamente y Medicamentos

de Alto Riesgo

Si es un miembro nuevo o toma este medicamento por primera vez, usted (o su médico) debe obtener autorización previa de Moda Health antes de surtir la receta para este medicamento. Este medicamento ha sido denominado por el CMS como potencialmente dañino y por tanto, es un Medicamento de alto riesgo para los beneficiarios de Medicare de 65 o más años. Los miembros de 65 o más años está obligados a obtener una autorización previa de Moda Health antes de que puedan surtir sus recetas para este medicamento. Sin autorización previa, es posible que Moda Health no cubra este medicamento. Para solicitar una determinación sobre cobertura, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete días de la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

QL Restricción de cantidad limitada

Moda Health limita la cantidad de este medicamento que se cubre por cada receta, o dentro de un periodo de tiempoespecífico. Sin autorización previa, es posible que Moda Health no cubra este medicamento. Para solicitar una determinación sobre cobertura, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete díasde la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

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Producto sólo con receta Receta de dosis alta cubierta

Este medicamento ahora está disponible como una medicación genérica de venta sin receta (over-the-counter, u OTC). Los productos OTC no están cubiertos por el beneficio de la Parte D. La concentración del medicamento recetado solo está cubierta por el beneficio de la Parte D. Si tiene alguna pregunta, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete días de la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

ST Restricción de terapia en etapas

Antes de que Moda Health proporcione cobertura para este medicamento, usted deberá probar primero otro(s) medicamento(s) para tratar su condición médica. Este medicamento podría estar cubierto sólo si otro(s) medicamento(s) no funciona(n) para usted. Para solicitar una determinación sobre cobertura, favor de llamar al Departamento de Servicios al Cliente en el 1-888-786-7509 de 7 a.m. a 8 p.m., hora oficial del Pacífico, los siete díasde la semana, del 1 de octubre al 14 de febrero (a partir del 15 de febrero, su llamada será atendida por nuestro sistema de telefonía automática los sábados, domingos y feriados). los usuarios de TTY deben llamar al 711.

x

Moda Health PPORX (PPO) Deducible $120.00 Nivel del medicamento

hasta un suministro para 31 días hasta un suministro para 93 días

Nivel 1 $2.00 de copago $6.00 de copago Nivel 2 $20.00 de copago $60.00 de copago Nivel 3 $45.00 de copago $135.00 de copago Nivel 4 50% de coseguro 50% de coseguro Nivel 5 30% de coseguro los medicamentos de este nivel están

limitados a un suministro para 31 días

Moda Health HMO (HMO-POS) Deducible $120.00 Nivel del medicamento

hasta un suministro para 31 días hasta un suministro para 93 días

Nivel 1 $4.00 de copago $12.00 de copago Nivel 2 $10.00 de copago $30.00 de copago Nivel 3 $45.00 de copago $135.00 de copago Nivel 4 $95.00 de copago $285.00 de copago Nivel 5 30% de coseguro los medicamentos de este nivel están

limitados a un suministro para 31 días

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1 Recetario de la Parte D de MODA Health 2017 ID de recetario:17051.000 Versión: 6

Vigencia: 1 de enero de 2017

Analgésicos ............................................................................................................................................................... 3

Anestésicos ............................................................................................................................................................... 9

Agentes de tratamiento anti-adicción/abuso de sustancias ................................................................................. 9

Agentes anti-ansiedad ........................................................................................................................................... 10

Anti-bacterianos .................................................................................................................................................... 11

Agentes anti-cáncer ............................................................................................................................................... 20

Agentes anti-colinérgicos ...................................................................................................................................... 28

Anticonvulsivos ...................................................................................................................................................... 28

Agentes anti-demencia .......................................................................................................................................... 31

Anti-depresivos ...................................................................................................................................................... 32

Agentes anti-diabetes ............................................................................................................................................ 35

Anti-fungicidas ...................................................................................................................................................... 39

Agentes anti-gota ................................................................................................................................................... 40

Antihistamínicos .................................................................................................................................................... 40

Anti-infecciosos (Piel y membrana mucosa) ....................................................................................................... 41

Agentes anti-migraña ............................................................................................................................................ 41

Anti-micobacterianos ............................................................................................................................................ 42

Agentes anti-náusea............................................................................................................................................... 42

Agentes anti-parasitarios ...................................................................................................................................... 44

Agentes anti-parkinsonianos ................................................................................................................................ 44

Agentes anti-psicóticos .......................................................................................................................................... 45

Antivirales (Sistémicos)......................................................................................................................................... 50

Productos/Modificadores/Expansores de volumen de sangre ........................................................................... 55

Agentes calóricos ................................................................................................................................................... 57

Agentes cardiovasculares ...................................................................................................................................... 61

Agentes del sistema nervioso central ................................................................................................................... 73

Contraceptivos ....................................................................................................................................................... 75

Índice



Agentes dentales y orales ...................................................................................................................................... 82

Agentes dermatológicos ........................................................................................................................................ 82

Dispositivos ............................................................................................................................................................ 87

Reemplazo/modificadores de enzimas ................................................................................................................. 88

Agentes ojos, oídos, nariz, garganta .................................................................................................................... 89

Agentes gastrointestinales..................................................................................................................................... 93

Agentes genitourinarios ........................................................................................................................................ 97

Antagonistas de metales pesados ......................................................................................................................... 97

Agentes estimulantes/reemplazo/modificantes hormonales .............................................................................. 98

Agentes inmunológicos ........................................................................................................................................ 104

Agentes enfermedad inflamatoria del intestino ................................................................................................ 112

Soluciones de irrigación ...................................................................................................................................... 112

Agentes enfermedad metabólica ósea ................................................................................................................ 112

Agentes terapéuticos varios ................................................................................................................................ 114

Agentes oftalmológica ......................................................................................................................................... 115

Preparaciones reemplazos .................................................................................................................................. 117

Agentes tracto respiratorio ................................................................................................................................. 120

Relajantes del aparato locomotor ...................................................................................................................... 124

Agentes trastorno del sueño ............................................................................................................................... 124

Agentes vasodilatadores ...................................................................................................................................... 125

Vitaminas y minerales ......................................................................................................................................... 126

Puede encontrar información sobre el significado de los símbolos y las abreviaturas de este cuadro en las páginas

de introducción de este documento



Nombre del medicamento Nivel de medicamento Requerimientos/Límites

Analgésicos Analgésicos, Varios

acetaminofeno-codeína 120mg-12 mg/5 ml, 300 mg-30 mg /12.5 ml

(Acetaminofeno con Codeína)

2 QL (2700 por 30 días)

acetaminofeno-codeína oral solución 300 mg-30 mg /12.5 ml

(Acetaminofeno con Codeína)

2 QL (2700 por 30 días)

acetaminofeno-codeína oral tableta 300-15 mg, 300-30 mg

(Tylenol-Codeína N.º 3) 2 QL (360 por 30 días)

acetaminofeno-codeína oral tableta 300-60mg

(Tylenol-Codeína N.º 3) 2 QL (180 por 30 días)

ALLZITAL ORAL TABLETA 25-325 MG

2 PA-HRM; QL (360 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

ascomp con codeína cápsula oral 30-50-325-40 mg

(Fiorinal con Codeína N.º 3)


BELBUCA FILM BUCAL 150 MCG, 300 MCG, 450 MCG, 600 MCG, 75 MCG, 750 MCG, 900 MCG

4 ST; QL (60 por 30 días)

buprenorfina hcl inyección solución 0.3 mg/ml

(Buprenorfina HCl) 2

buprenorfina hcl inyección jeringa 0.3 mg/ml

(Buprenorfina HCl) 2

butalbital compuesto con codeina oral capsula 30-50-325-40 mg

(Fiorinal con Codeína N.º 3)


butalbital-acetaminop-caf-cod oral capsula 50-300-40-30 mg, 50-325-40-30 mg

(Fioricet con Codeína) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

butalbital-acetaminofeno oral tableta 50-325 mg

(Tencon) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

butalbital-acetaminofeno-caff oral capsula 50-325-40 mg

(Esgic) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

butalbital-acetaminofeno-caff oral tableta50-325-40 mg

(Esgic) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)






butalbital-aspirina-cafeína oral capsula 50-325-40 mg

(Fiorinal) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

BUTRANS PARCHE TRANSDÉRMICO SEMANAL 10 MCG/HORA, 15 MCG/HORA, 20 MCG/HORA, 5 MCG/HORA, 7.5 MCG/HORA

3 QL (4 por 28 días)

capacet oral capsula 50-325-40 mg (Esgic) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

codeína sulfato oral tableta15 mg, 30 mg, 60 mg

(Codeína Sulfato) 2 QL (180 por 30 días)

endocet oral tableta 10-325 mg (Xolox) 2 QL (240 por 30 días) endocet oral tableta 2.5-325 mg, 5-325 mg (Xolox) 2 QL (360 por 30 días) endocet oral tableta 7,5-325 mg (Xolox) 2 QL (300 por 30 días) endodan oral tableta 4.8355-325 mg (Oxicodona

HCl/Aspirina) 2 QL (360 por 30 días)

fentanilo citrato pastilla bucal con suministrador 1,200 mcg, 1,600 mcg, 200 mcg, 400 mcg, 600 mcg, 800 mcg

(Actiq) 5 PA; NDS; QL (120 por 30 días)

fentanilo parche transdérmico 72 horas 100 mcg/hr, 12 mcg/hr, 25 mcg/hr, 37.5 mcg/hora, 50 mcg/hr, 75 mcg/hr

(Duragesic) 2 QL (10 por 30 días)

fentanilo parche transdérmico 72 horas 62.5 mcg/hora, 87.5 mcg/hora

(Duragesic) 5 NDS; QL (10 por 30 días)

hidrocodona-acetaminofeno oral solución 10-325 mg/15 ml(15 ml), 2.5-167 mg/5 ml, 7.5-325 mg/15 ml

(Hycet) 2 QL (2700 por 30 días)

hidrocodona-acetaminofeno oral tableta 10-300 mg, 5-300 mg, 7.5-300 mg

(Norco) 2 (incluye Vicodin, Vicodin ES y Vicodin HP); QL (390 por 30 días)

hidrocodona-acetaminofeno oral tableta10-325 mg, 2.5-325 mg, 5-325 mg, 7.5-325 mg

(Norco) 2 QL (360 por 30 días)

hidrocodona-ibuprofeno oral tableta 10-200 mg, 5-200 mg, 7.5-200 mg

(Ibudone) 2 QL (150 por 30 días)

hidromorfona (pf) inyección solución 10 (mg/ml) (5 ml), 10 mg/ml

(Hidromorfona HCl/PF) 2






hidromorfona (pf) inyección solución 4 mg/ml

(Dilaudid) 2

hidromorfona inyección solución 2 mg/ml (Hidromorfona HCl) 2 hidromorfona inyección jeringa 2 mg/ml (Hidromorfona HCl) 2 hidromorfona oral liquido 1 mg/ml (Dilaudid) 2 QL (1200 por 30 días) hidromorfona oral tableta 2 mg, 4 mg, 8 mg

(Dilaudid) 2 QL (180 por 30 días)

HYSINGLA ER ORAL TABLETA,ORAL SOLO,ACC.EXT.24 HR 100 MG, 120 MG, 20 MG, 30 MG, 40 MG, 60 MG, 80 MG


LAZANDA NASAL SPRAY,NO AEROSOL 100 MCG/SPRAY, 300 MCG/SPRAY, 400 MCG/SPRAY

5 PA; NDS; QL (30 por 30 días)

lorcet (hidrocodona) oral tableta 5-325 mg

(Norco) 2 QL (360 por 30 días)

lorcet hd oral tableta 10-325 mg (Norco) 2 QL (360 por 30 días) lorcet plus oral tableta 7.5-325 mg (Norco) 2 QL (360 por 30 días) margesic oral capsula 50-325-40 mg (Esgic) 2 PA-HRM; QL (180 por

30 días); EDAD (Máx. 64 años)

metadona inyección solución 10 mg/ml (Metadona HCl) 2 metadona oral solución 10 mg/5 ml, 5 mg/5 ml

(Metadona HCl) 2 QL (1800 por 30 días)

metadona oral tableta 10 mg (Diskets) 2 QL (360 por 30 días) metadona oral tableta 5 mg (Diskets) 2 QL (180 por 30 días) metadose oral tableta,soluble 40 mg (Diskets) 2 QL (90 por 30 días) morfina 10 mg/ml carpuject 10 mg/ml (Morfina Sulfato) 2 morfina 2 mg/ml carpuject 2 mg/ml (Morfina Sulfato) 2 morfina 4 mg/ml jeringa p/f, sin-látex 4 mg/ml

(Morfina Sulfato) 2

morfina 8 mg/ml jeringa 8 mg/ml (Morfina Sulfato) 2 morfina concentrado oral solución 100 mg/5 ml (20 mg/ml)

(Morfina Sulfato) 2 QL (180 por 30 días)

morfina intramuscular pen inyector 10 mg/0.7 ml

(Morfina Sulfato) 2

morfina intravenoso cartucho 15 mg/ml (Morfina Sulfato) 2 morfina intravenoso jeringa 10 mg/ml, 2 mg/ml, 4 mg/ml, 8 mg/ml

(Morfina Sulfato) 2






morfina oral solución 10 mg/5 ml (Morfina Sulfato) 2 QL (700 por 30 días) morfina oral solución 20 mg/5 ml (4 mg/ml)

(Morfina Sulfato) 2 QL (300 por 30 días)

MORFINA ORAL TABLETA 15 MG 4 QL (180 por 30 días) MORFINA ORAL TABLETA 30 MG 4 QL (120 por 30 días) morfina oral tableta acción extendida 100 mg, 200 mg, 60 mg

(MS Contin) 2 QL (60 por 30 días)

morfina oral tableta acción extendida 15 mg


morfina oral tableta acción extendida 30 mg


NUCYNTA ER ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 12 HR 100 MG, 150 MG, 200 MG, 250 MG, 50 MG


NUCYNTA ORAL TABLETA 100 MG, 50 MG, 75 MG


oxicodona oral concentrado 20 mg/ml (Oxycodone HCl) 2 QL (120 por 30 días) oxicodona oral solución 5 mg/5 ml (Oxycodone HCl) 2 QL (1300 por 30 días) oxicodona oral tableta 10 mg, 5 mg (Roxicodone) 2 QL (180 por 30 días) oxicodona oral tableta 15 mg, 20 mg, 30 mg

(Roxicodone) 2 QL (120 por 30 días)

oxicodona-acetaminofeno oral solución 5-325 mg/5 ml

(Oxycodone HCl/Acetaminophen)

2 QL (1800 por 30 días)

oxicodona-acetaminofeno oral tableta 10-325 mg

(Xolox) 2 QL (240 por 30 días)

oxicodona-acetaminofeno oral tableta 2.5-325 mg, 5-325 mg


oxicodona-acetaminofeno oral tableta 7,5-325 mg


oxicodona-aspirina oral tableta 4.8355-325 mg

(Oxycodone HCl/Aspirin)


OXICONTINA ORAL TABLETA,ORAL SOLO,ACC.EXT.12 HR 10 MG, 15 MG, 20 MG, 30 MG, 40 MG, 60 MG


OXICONTINAORAL TABLETA,ORAL SOLO,ACC.EXT.12 HR 80 MG


oximorfona oral tableta 10 mg (Opana) 2 QL (120 por 30 días) oximorfona oral tableta 5 mg (Opana) 2 QL (180 por 30 días)






oximorfona oral tableta acción extendida 12 hr 10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 5 mg, 7.5 mg

(Opana ER) 2 QL (60 por 30 días)

reprexain oral tableta 10-200 mg, 2.5-200 mg, 5-200 mg

(Ibudone) 2 QL (150 por 30 días)

tencon oral tableta 50-325 mg (Tencon) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

tramadol oral tableta 50 mg (Ultram) 2 QL (240 por 30 días) tramadol-acetaminofeno oral tableta 37.5-325 mg

(Ultracet) 2 QL (240 por 30 días)

vicodin es oral tableta 7.5-300 mg (Norco) 2 (incluye Vicodin, Vicodin ES y Vicodin HP); QL (390 por 30 días)

vicodin hp oral tableta 10-300 mg (Norco) 2 (incluye Vicodin, Vicodin ES y Vicodin HP); QL (390 por 30 días)

vicodin oral tableta 5-300 mg (Norco) 2 (incluye Vicodin, Vicodin ES y Vicodin HP); QL (390 por 30 días)

xylon 10 oral tableta 10-200 mg (Ibudone) 2 QL (150 por 30 días) zebutal oral cápsula 50-325-40 mg (Esgic) 2 PA-HRM; QL (180 por


Agentes anti-inflamatorios no esteroideos

CALDOLOR INTRAVENOSO RECON SOLN 400 MG/4 ML (100 MG/ML)

4

celecoxib oral cápsula 100 mg, 200 mg, 400 mg, 50 mg

(Celebrex) 2 QL (60 por 30 días)

diclofenaco potasio oral tableta 50 mg (Diclofenac Potassium) 2 diclofenaco sodio oral tableta acción extendida 24 hr 100 mg

(Voltaren-XR) 2

diclofenaco sodio oral tableta,acción retardada (dr/ec) 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Diclofenac Sodium) 2

diclofenaco sodio tópico gel 1 % (Voltaren) 2






diclofenaco-misoprostol oral tableta,ir,acc. retardada,bi-fásico 50-200 mg-mcg, 75-200 mg-mcg

(Arthrotec 50) 2

diflunisal oral tableta 500 mg (Diflunisal) 2 etodolac oral cápsula 200 mg, 300 mg (Etodolac) 2 etodolac oral tableta 400 mg, 500 mg (Etodolac) 2 etodolac oral tableta acción extendida 24 hr 400 mg, 500 mg, 600 mg

(Etodolac) 2

fenoprofeno oral tableta 600 mg (Fenoprofen Calcium) 2 FLECTOR PARCHE TRANSDÉRMICO 12 HORAS 1.3 %

3 PA

flurbiprofeno oral tableta 100 mg, 50 mg (Flurbiprofen) 2 ibuprofeno oral suspensión 100 mg/5 ml (Ibuprofen) 2 ibuprofeno oral tableta 400 mg, 600 mg, 800 mg

(Ibuprofen) 1

indometacina oral cápsula 25 mg (Indomethacin) 1 PA-HRM; QL (240 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

indometacina oral cápsula 50 mg (Indomethacin) 1 PA-HRM; QL (120 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

indometacina oral cápsula, acción extendida 75 mg

(Indomethacin) 2 PA-HRM; QL (60 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

indometacina sodio intravenoso recon soln 1 mg

(Indomethacin Sodium) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

ketoprofeno oral cápsula 50 mg, 75 mg (Ketoprofen) 2 ketoprofeno oral cápsula,acc. ext. píldoras 24 hr 200 mg

(Ketoprofen) 2

ketorolaco oral tableta 10 mg (Ketorolac Trometamina)


ácido mefenámico oral cápsula 250 mg (Ponstel) 2 meloxicam oral suspensión 7.5 mg/5 ml (Mobic) 2 meloxicam oral tableta 15 mg, 7.5 mg (Mobic) 1 nabumetona oral tableta 500 mg, 750 mg (Nabumetone) 2 naproxeno oral suspensión 125 mg/5 ml (Naprosyn) 2 naproxeno oral tableta 250 mg, 375 mg, 500 mg

(Naprosyn) 1






naproxeno oral tableta,acción retardada (dr/ec) 375 mg, 500 mg

(Ec-Naprosyn) 2

naproxeno sodio oral tableta 275 mg, 550 mg

(Anaprox Ds) 2

piroxicam oral cápsula 10 mg, 20 mg (Feldene) 2 sulindaco oral tableta 150 mg, 200 mg (Sulindac) 2 tolmetin oral cápsula 400 mg (Tolmetin Sodium) 2 tolmetin oral tableta 200 mg, 600 mg (Tolmetin Sodium) 2 VOLTAREN TÓPICO GEL 1 % 3

Anestésicos Anestésicos locales

glido membrana mucosa gelatina con aplicador 2 %

(Lidocaine HCl) 2

lidocaína(pf) inyección solución 15 mg/ml (1.5 %), 40 mg/ml (4 %), 5 mg/ml (0.5 %)

(Xylocaine-MPF) 2

lidocaína 2% viscosa soln 2 % (Kit Lta Pre-adjuntado) 2 lidocaína hcl inyección solución 10 mg/ml (1 %), 20 mg/ml (2 %), 5 mg/ml (0.5 %)

(Xylocaine) 2

lidocaína hcl membrana mucosa gel 2 % (Lidocaine HCl) 2 lidocaína hcl membrana mucosa solución 2 %, 4 % (40 mg/ml)

(Kit Lta Pre-adjuntado) 2

lidocaína parche adhesivo tópico,medicado 5 %

(Lidoderm) 2 PA

lidocaína ungüento tópico 5 % (Lidocaine) 2 lidocaína-prilocaína crema tópica 2.5-2.5 %

(EMLA) 2

Agentes de tratamiento anti-adicción/abuso de sustancias

Agentes de tratamiento anti-adicción/abuso de sustancias

acamprosato oral tableta,acción retardada (dr/ec) 333 mg

(Acamprosate Calcium) 2

BUNAVAIL BUCAL FILM 2.1-0.3 MG 3 PA; QL (30 por 30 días) BUNAVAIL BUCAL FILM 4.2-0.7 MG, 6.3-1 MG

3 PA; QL (60 por 30 días)

buprenorfina hcl sublingual tableta 2 mg, 8 mg

(Buprenorfina HCl) 2 PA; QL (90 por 30 días)






buprenorfina-naloxona sublingual tableta 2-0.5 mg, 8-2 mg

(Buprenorphine HCl/Naloxone HCl)


buproban oral tableta acción extendida 150 mg

(Zyban) 2

bupropion hcl (cese tabaquismo) oral tableta acción extendida 150 mg

(Zyban) 2

CHANTIX CAJA MENSUAL CONTINUACIÓN ORAL TABLETA 1 MG


CHANTIX ORAL TABLETA 0.5 MG, 1 MG


CHANTIX CAJA MENSUAL INICIO ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 0.5 MG (11)- 1 MG (42)


disulfiram oral tableta 250 mg, 500 mg (Antabuse) 2 naloxona inyección solución 0.4 mg/ml (Naloxone HCl) 2 naloxona inyección jeringa 0.4 mg/ml, 1 mg/ml

(Naloxone HCl) 2

naltrexona oral tableta 50 mg (Revia) 2 NARCAN NASAL SPRAY,NO AEROSOL 4 MG/ACTIVACIÓN


NICOTROL INHALACIÓN CARTUCHO 10 MG

4 QL (1008 por 90 días)

SUBOXONE SUBLINGUAL FILM 12-3 MG, 8-2 MG


SUBOXONE SUBLINGUAL FILM 2-0,5 MG, 4-1 MG


ZUBSOLV SUBLINGUAL TABLETA 1.4-0.36 MG, 11.4-2.9 MG, 2.9-0.71 MG, 5.7-1.4 MG


ZUBSOLV SUBLINGUAL TABLETA 8.6-2.1 MG


Agentes anti-ansiedad Benzodiazepinas

alprazolam oral tableta 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg

(Xanax) 1 QL (120 por 30 días)

alprazolam oral tableta 2 mg (Xanax) 1 QL (150 por 30 días) clordiazepóxido hcl oral cápsula 10 mg, 25 mg, 5 mg

(Chlordiazepoxide HCl) 1 QL (120 por 30 días)






clonazepam oral tableta 0.5 mg, 1 mg (Klonopin) 1 QL (90 por 30 días) clonazepam oral tableta 2 mg (Klonopin) 1 QL (300 por 30 días) clonazepam oral tableta,se deshace 0.125 mg, 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg

(Clonazepam) 2 QL (90 por 30 días)

clonazepam oral tableta,se deshace 2 mg (Clonazepam) 2 QL (300 por 30 días) clorazepato dipotasio oral tableta 15 mg, 3.75 mg, 7.5 mg

(Tranxene T-Tab) 2 QL (180 por 30 días)

diazepam inyección solución 5 mg/ml (Diazepam) 2 QL (10 por 28 días) diazepam intensol oral concentrado 5 mg/ml

(Diazepam) 2 QL (1200 por 30 días)

diazepam oral solución 5 mg/5 ml (1 mg/ml)

(Diazepam) 2 QL (1200 por 30 días)

diazepam oral tableta 10 mg, 2 mg, 5 mg (Valium) 1 QL (120 por 30 días) diazepam rectal kit 12.5-15-17.5-20 mg, 2.5 mg, 5-7.5-10 mg

(Diastat) 2

lorazepam inyección solución 2 mg/ml (Ativan) 2 QL (2 por 30 días) lorazepam oral tableta 0.5 mg, 1 mg (Ativan) 1 QL (90 por 30 días) lorazepam oral tableta 2 mg (Ativan) 1 QL (150 por 30 días) ONFI ORAL SUSPENSIÓN 2.5 MG/ML 5 PA NSO; NDS; QL (480

por 30 días) ONFI ORAL TABLETA 10 MG, 20 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60

por 30 días) Anti-bacterianos

Aminoglicósidos BETHKIS INHALACIÓN SOLUCIÓN PARA NEBULIZACIÓN 300 MG/4 ML

5 PA BvD; NDS

gentamicina en nacl (iso-osm) intravenoso bolsa 100 mg/100 ml, 100 mg/50 ml, 60 mg/50 ml, 70 mg/50 ml, 80 mg/100 ml, 80 mg/50 ml, 90 mg/100 ml

(Gentamicin In Nacl, Iso-Osm)

2

gentamicina inyección solución 40 mg/ml (Gentamicin Sulfate) 2 gentamicina ped 20 mg/2 ml vial sin-látex, sdv 20 mg/2 ml

(Gentamicin Sulfate/PF) 2

gentamicina sulfato (pf) intravenoso solución 80 mg/8 ml

(Gentamicin Sulfate/PF) 2

neomicina oral tableta 500 mg (Neomycin Sulfate) 2 streptomicina intramuscular recon soln 1 gram

(Streptomycin Sulfate) 2






TOBI PODHALER INHALACIÓN CÁPSULA, CON INHALACIÓN DISPOSITIVO 28 MG

5 NDS; QL (224 por 28 días)

tobramicina en 0.225 % nacl inhalación solución para nebulización 300 mg/5 ml

(Tobi) 5 PA BvD; NDS

tobramicina en 0.9 % nacl intravenoso bolsa 60 mg/50 ml

(Tobramycin/Sodium Chloride)

2

tobramicina sulfato inyección solución 10 mg/ml, 40 mg/ml

(Tobramycin Sulfate) 2

Anti-bacterianos, Misceláneos bacitracina intramuscular recon soln 50,000 unid

(Bacitracin) 2

cloramfenicol sod succinato intravenoso recon soln 1 gram

(Chloramfenicol Sod Succ)

2

clindamicina 75 mg/5 ml soln 75 mg/5 ml (Cleocin Palmitate) 2 clindamicina hcl oral cápsula 150 mg, 300 mg, 75 mg

(Cleocin HCl) 2

clindamicina en 5 % dextrosa intravenoso bolsa 300 mg/50 ml, 600 mg/50 ml, 900 mg/50 ml

(Cleocin Phosphate In D5w)

2

clindamicina pediatría oral recon soln 75 mg/5 ml

(Cleocin Palmitate) 2

clindamicina fosfato inyección solución 150 (mg/ml) (6 ml), 150 mg/ml

(Cleocin Phosphate) 2

clindamicina fosfato intravenoso solución 600 mg/4 ml

(Cleocin Phosphate) 2

colistina (colistimetato na) inyección recon soln 150 mg

(Coly-Mycin M Parenteral)

2

CUBICIN INTRAVENOSO RECON SOLN 500 MG

5 NDS

CUBICIN RF INTRAVENOSO RECON SOLN 500 MG

5 NDS

linezolid intravenoso parenteral solución 600 mg/300 ml

(Zyvox) 5 NDS

linezolid oral suspensión para reconstitución 100 mg/5 ml

(Zyvox) 5 NDS

linezolid oral tableta 600 mg (Zyvox) 5 NDS metenamina hipurato oral tableta 1 gram (Hiprex) 2






metronidazol en nacl (iso-os) intravenoso bolsa 500 mg/100 ml

(Metronidazole/Sodium Chloride)

2

metronidazol oral cápsula 375 mg (Flagyl) 2 metronidazol oral tableta 250 mg, 500 mg (Flagyl) 2 nitrofurantoína macrocristal oral cápsula 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Macrodantin/Macrobid)

2 PA-HRM; (Med. Alto Riesgo QL aplica a todos los miembros; PA requerido para mayores de 65 años con un uso acumulativo de medicamentos con nitrofurantoína); QL (120 por 30 días); EDAD (Máx 64 años)

nitrofurantoína monohid/m-cryst oral cápsula 100 mg

(Macrobid) 2 PA-HRM; (Med. Alto Riesgo QL aplica a todos los miembros; PA requerido para mayores de 65 años con un uso acumulativo de medicamentos con nitrofurantoína); QL (60 por 30 días); EDAD (Máx 64 años)

polimixina b sulfato inyección recon soln 500,000 unid

(Polymyxin B Sulfate) 2

SYNERCID INTRAVENOSO RECON SOLN 500 MG

5 NDS

trimethoprim oral tableta 100 mg (Trimethoprim) 2 vancomicina hcl 1g/200 ml bolsa 1 gram/200 ml

(Vancomycin Hcl In Dextrose 5 %)

2

vancomicina intravenoso recon soln 1,000 mg, 10 gram, 750 mg

(Vancomycin HCl) 2

vancomicina intravenoso recon soln 500 mg

(Vancomycin Hcl In Dextrose 5 %)

2

vancomicina oral cápsula 125 mg, 250 mg (Vancocin HCl) 5 NDS XIFAXAN ORAL TABLETA 200 MG 5 PA; NDS; QL (9 por 30

días) XIFAXAN ORAL TABLETA 550 MG 5 PA; NDS

Cefalosporinas






cefaclor oral cápsula 250 mg, 500 mg (Cefaclor) 2 cefaclor oral suspensión para reconstitución 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml, 375 mg/5 ml

(Cefaclor) 2

cefadroxil oral cápsula 500 mg (Cefadroxil) 2 cefadroxil oral suspensión para reconstitución 250 mg/5 ml, 500 mg/5 ml

(Cefadroxil) 2

cefadroxil oral tableta 1 gram (Cefadroxil) 2 cefazolina en dextrosa (iso-os) intravenoso bolsa 1 gram/50 ml, 2 gram/50 ml

(Cefazolin Sodium/Dextrose, Iso)

2

cefazolina inyección recon soln 1 gram, 10 gram, 500 mg

(Cefazolin Sodium) 2

cefdinir oral cápsula 300 mg (Cefdinir) 2 cefdinir oral suspensión para reconstitución 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml

(Cefdinir) 2

cefditoren pivoxil oral tableta 200 mg, 400 mg

(Spectracef) 2

CEFEPIME 1 GM INYECCIÓN 1 GRAM/50 ML

4

cefepime hcl 1 gm vial 10's, sdv 1 gram (Cefepime HCl) 2 cefepime hcl 2 gram vial látex/f, sdv, externo 2 gram

(Cefepime HCl) 2

CEFEPIME INYECCIÓN RECON SOLN 1 GRAM, 2 GRAM

4

CEFEPIME-DEXTROSA 2 GM/50 ML 2 GRAM/50 ML

4

cefotaxima inyección recon soln 1 gram, 10 gram, 2 gram, 500 mg

(Claforan) 2

cefoxitina 2 gm bolsa bolsa 2 gram/50 ml (Cefoxitin Sodium/Dextrose, Iso)

2

cefoxitina 2 gm vial látex/f, externo 2 gram

(Cefoxitin Sodium) 2

cefoxitina intravenoso recon soln 1 gram, 10 gram

(Cefoxitin Sodium) 2

cefoxitina intravenoso recon soln 2 gram (Cefoxitin Sodium/Dextrose, Iso)

2

cefpodoxima oral suspensión para reconstitución 100 mg/5 ml, 50 mg/5 ml

(Cefpodoxima Proxetil) 2






cefpodoxima oral tableta 100 mg, 200 mg (Cefpodoxima Proxetil) 2 cefprozil oral suspensión para reconstitución 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml

(Cefprozil) 2

cefprozil oral tableta 250 mg, 500 mg (Cefprozil) 2 ceftazidima inyección recon soln 2 gram, 6 gram

(Fortaz) 2

ceftibuten oral cápsula 400 mg (Cedax) 2 ceftibuten oral suspensión para reconstitución 180 mg/5 ml

(Cedax) 2

ceftriaxona 1 gm bolsa 50ml contenedor galaxy 1 gram/50 ml

(Ceftriaxone Na/Dextrose, Iso)

2

ceftriaxona 2 gm bolsa 50ml contenedor galaxy 2 gram/50 ml


2

ceftriaxona inyección recon soln 1 gram, 10 gram, 250 mg, 500 mg

(Ceftriaxone Sodium) 2

ceftriaxona intravenoso recon soln 1 gram, 2 gram


2

cefuroxima axetil oral tableta 250 mg, 500 mg

(Ceftin) 2

cefuroxima sodio inyección recon soln 1.5 gram, 750 mg

(Zinacef) 2

cefuroxima sodio intravenoso recon soln 7.5 gram

(Zinacef) 2

cefalexin oral cápsula 250 mg, 500 mg (Keflex) 1 cefalexin oral cápsula 750 mg (Keflex) 2 cefalexin oral suspensión para reconstitución 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml

(Cephalexin) 1

cefalexin oral tableta 250 mg, 500 mg (Cephalexin) 1 MEFOXIN EN DEXTROSA (ISO-OSM) INTRAVENOSO PIGGYBACK 1 GRAM/50 ML, 2 GRAM/50 ML

4

SUPRAX ORAL CÁPSULA 400 MG 4 SUPRAX ORAL TABLETA,MASTICABLE 100 MG, 200 MG

4

tazicef inyección recon soln 2 gram, 6 gram

(Fortaz) 2

TEFLARO INTRAVENOSO RECON SOLN 400 MG, 600 MG

4






Macrólidos azitromicina intravenoso recon soln 500 mg

(Zithromax) 2

azitromicina oral paquete 1 gram (Zithromax) 2 azitromicina oral suspensión para reconstitución 100 mg/5 ml, 200 mg/5 ml

(Zithromax) 2

azitromicina oral tableta 250 mg, 250 mg (6 pack), 600 mg

(Zithromax) 2

azitromicina oral tableta 500 mg (Zithromax) 2 claritromicina oral suspensión para reconstitución 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml

(Biaxin) 2

claritromicina oral tableta 250 mg, 500 mg

(Biaxin) 2

claritromicina oral tableta acción extendida 24 hr 500 mg

(Clarithromycin) 2

DIFICID ORAL TABLETA 200 MG 5 NDS; QL (20 por 10 días)

e.e.s. 400 oral tableta 400 mg (Erythromycin Ethylsuccinate)

2

e.e.s. gránulos oral suspensión para reconstitución 200 mg/5 ml

(Eryped 200) 2

eri-tab oral tableta,acción retardada (dr/ec) 250 mg, 500 mg

(Erytromicina Base) 2

ERI-TAB ORAL TABLETA,ACCIÓN RETARDADA (DR/EC) 333 MG

4

eritrocina (como estearato) oral tableta 250 mg

(Erythromycin Stearate) 2

ERITROCINA INTRAVENOSO RECON SOLN 1,000 MG, 500 MG

4

eritromicina etilsuccinato oral tableta 400 mg

(Erythromycin Ethylsuccinate)

2

eritromicina oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 250 mg

(Erytromicina Base) 2

eritromicina oral tableta 250 mg, 500 mg (Erytromicina Base) 2 Antibióticos B-Lactam Varios

aztreonam inyección recon soln 1 gram (Azactam) 2 aztreonam inyección recon soln 2 gram (Azactam) 5 NDS CAYSTON INHALACIÓN SOLUCIÓN PARA NEBULIZACIÓN 75 MG/ML

5 LA; NDS






imipenem-cilastatina intravenoso recon soln 250 mg, 500 mg

(Primaxin) 2

INVANZ INYECCIÓN RECON SOLN 1 GRAM

4

meropenem intravenoso recon soln 1 gram (Merrem) 5 NDS meropenem intravenoso recon soln 500 mg

(Merrem) 2

Penicilinas amoxicilina oral cápsula 250 mg, 500 mg (Amoxicillin) 1 amoxicilina oral suspensión para reconstitución 125 mg/5 ml, 200 mg/5 ml, 250 mg/5 ml, 400 mg/5 ml

(Amoxicillin) 1

amoxicilina oral tableta 500 mg, 875 mg (Amoxicillin) 1 amoxicilina oral tableta,masticable 125 mg, 250 mg

(Amoxicillin) 1

amoxicilina-pot clavulanato oral suspensión para reconstitución 200-28.5 mg/5 ml, 250-62.5 mg/5 ml, 400-57 mg/5 ml, 600-42.9 mg/5 ml

(Augmentin) 2

amoxicilina-pot clavulanato oral tableta 250-125 mg, 500-125 mg, 875-125 mg

(Augmentin) 2

amoxicilina-pot clavulanato oral tableta acción extendida 12 hr 1,000-62.5 mg

(Augmentin XR) 2

amoxicilina-pot clavulanato oral tableta,masticable 200-28.5 mg, 400-57 mg

(Amoxicillin/Potassium Clav)

2

ampicilina oral cápsula 250 mg, 500 mg (Ampicillin Trihydrate) 1 ampicilina oral suspensión para reconstitución 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml

(Ampicillin Trihydrate) 1

ampicilina sodio inyección recon soln 1 gram, 10 gram, 125 mg, 2 gram, 250 mg, 500 mg

(Ampicillin Sodium) 2

ampicilina sodio intravenoso recon soln 2 gram

(Ampicillin Sodium) 2

ampicilina-sulbactam 1.5 gm vl 10's,sdv,sin látex 1.5 gram

(Unasyn) 2

ampicilina-sulbactam inyección recon soln 15 gram, 3 gram

(Unasyn) 2






ampicilina-sulbactam intravenoso recon soln 1.5 gram

(Unasyn) 2

BICILLIN C-R INTRAMUSCULAR JERINGA 1,200,000 UNIDAD/ 2 ML(600K/600K), 1,200,000 UNIDAD/ 2 ML(900K/300K)

4

BICILLIN L-A INTRAMUSCULAR JERINGA 1,200,000 UNIDAD/2 ML, 2,400,000 UNIDAD/4 ML, 600,000 UNIDAD/ML

4

dicloxacilina oral cápsula 250 mg, 500 mg (Dicloxacillin Sodium) 2 nafcilina 2 gm vial 10's, sin látex 2 gram (Nafcillin Sodium) 2 nafcilina inyección recon soln 1 gram, 10 gram

(Nafcillin Sodium) 2

nafcilina intravenoso recon soln 2 gram (Nafcillin Sodium) 2 oxacilina 2 gm vial 10's,externo 2 gram (Oxacillin Sodium) 2 oxacilina en dextrosa(iso-osm) intravenoso bolsa 1 gram/50 ml, 2 gram/50 ml

(Oxacillin Sodium/Dextrose, Iso)

2

oxacilina inyección recon soln 10 gram (Oxacillin Sodium) 2 oxacilina intravenoso recon soln 2 gram (Oxacillin Sodium) 2 penicilina g pot en dextrosa intravenoso bolsa 1 millón unid/50 ml, 2 millón unid/50 ml, 3 millón unid/50 ml

(Pen G Pot/Dextrose-Water)

2

penicilina g potasio inyección recon soln 5 millón unid

(Penicillin G Potassium) 2

penicilina g procraína intramuscular jeringa 1.2 millón unid/2 ml, 600,000 unid/ml

(Penicillin G Procaine) 2

penicilina gk 20 millón unid 20 millón unid


penicilina v potasio oral recon soln 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml

(Penicillin V Potassium) 2

penicilina v potasio oral tableta 250 mg, 500 mg

(Penicillin V Potassium) 2

pfizerpen-g inyección recon soln 20 millón unid







piperacilina-tazobactam intravenoso recon soln 2.25 gram, 3.375 gram, 4.5 gram, 40.5 gram

(Zosyn) 2

Quinolonas ciprofloxacina hcl oral tableta 100 mg, 250 mg, 500 mg, 750 mg

(Cipro) 1

ciprofloxacina en 5 % dextrosa intravenoso bolsa 200 mg/100 ml, 400 mg/200 ml

(Cipro I.V.) 2

ciprofloxacina lactato intravenoso solución 200 mg/20 ml, 400 mg/40 ml

(Ciprofloxacin Lactate) 2

ciprofloxacina oral suspensión,microcápsula recon 250 mg/5 ml, 500 mg/5 ml

(Cipro) 2

levofloxacina 750 mg/30 ml vial p/f, suv 25 mg/ml

(Levofloxacin) 5 NDS

levofloxacina en d5w intravenoso bolsa 250 mg/50 ml, 500 mg/100 ml, 750 mg/150 ml

(Levofloxacin/D5W) 2

levofloxacina intravenoso solución 25 mg/ml

(Levofloxacin) 2

levofloxacina oral solución 250 mg/10 ml (Levofloxacin) 2 levofloxacina oral tableta 250 mg, 500 mg, 750 mg

(Levaquin) 1

moxifloxacina oral tableta 400 mg (Avelox) 2 ofloxacina oral tableta 400 mg (Ofloxacin) 2

Sulfonamidas sulfadiazina oral tableta 500 mg (Sulfadiazine) 2 sulfametoxazol-trimetoprim intravenoso solución 400-80 mg/5 ml

(Sulfamethoxazole/Trimethoprim)

2

sulfametoxazol-trimetoprim oral suspensión 200-40 mg/5 ml

(Sulfamethoxazole/Trimethoprim)

2

sulfametoxazol-trimetoprim oral tableta 400-80 mg, 800-160 mg

(Bactrim) 1

sulfasalazina oral tableta 500 mg (Azulfidine) 2 sulfasalazina oral tableta,acción retardada (dr/ec) 500 mg

(Azulfidine) 2

sulfatrim oral suspensión 200-40 mg/5 ml (Sulfamethoxazole/Trimethoprim)

2






Tetraciclinas doxy-100 intravenoso recon soln 100 mg (Doxycycline Hyclate) 2 doxiciclina hiclato intravenoso recon soln 100 mg

(Doxycycline Hyclate) 2

doxicilina hiclato oral cápsula 100 mg, 50 mg

(Morgidox) 2

doxicilina hiclato oral tableta 100 mg, 20 mg

(Doryx) 2

doxiciclina hiclato oral cápsula 100 mg, 150 mg, 50 mg, 75 mg

(Adoxa) 2

doxiciclina monohidrato oral suspensión para reconstitución 25 mg/5 ml

(Vibramycin) 2

doxiciclina monohidrato oral tableta 100 mg, 150 mg, 50 mg, 75 mg

(Avidoxy) 2

minociclina oral cápsula 100 mg, 50 mg, 75 mg

(Minocin) 2

minociclina oral tableta 100 mg, 50 mg, 75 mg

(Minocycline HCl) 2

tetraciclina oral cápsula 250 mg, 500 mg (Tetracycline HCl) 2 TYGACIL INTRAVENOSO RECON SOLN 50 MG

5 NDS

Agentes anti-cáncer Agentes anti-cáncer

ABRAXANE INTRAVENOSO SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 100 MG

5 NDS

ADCETRIS INTRAVENOSO RECON SOLN 50 MG

5 PA NSO; NDS; QL (4 por 21 días)

adrucil 2,500 mg/50 ml vial externo, sin látex 2.5 gram/50 ml

(Fluorouracil) 2 PA BvD

adrucil intravenoso solución 500 mg/10 ml (Fluorouracil) 2 PA BvD AFINITOR DISPERZ ORAL TABLETA PARA SUSPENSIÓN 2 MG, 3 MG, 5 MG


AFINITOR ORAL TABLETA 10 MG 5 PA NSO; NDS; QL (56 por 28 días)

AFINITOR ORAL TABLETA 2.5 MG, 5 MG, 7.5 MG







ALECENSA ORAL CÁPSULA 150 MG 5 PA NSO; NDS; QL (240 por 30 días)

ALIMTA INTRAVENOSO RECON SOLN 100 MG, 500 MG

5 NDS

anastrozol oral tableta 1 mg (Arimidex) 2 AVASTIN INTRAVENOSO SOLUCIÓN 25 MG/ML, 25 MG/ML (16 ML)

5 PA NSO; NDS

azacitidina inyección recon soln 100 mg (Vidaza) 5 NDS BELEODAQ INTRAVENOSO RECON SOLN 500 MG

5 PA NSO; NDS

BENDEKA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 25 MG/ML

5 PA NSO; NDS

bexaroteno oral cápsula 75 mg (Targretin) 5 PA NSO; NDS; QL (420 por 30 días)

bicalutamida oral tableta 50 mg (Casodex) 2 bleomicina inyección recon soln 15 unid, 30 unid

(Bleomycin Sulfate) 2 PA BvD

BLINCYTO INTRAVENOSO KIT 35 MCG


BOSULIF ORAL TABLETA 100 MG 5 PA NSO; NDS; QL (120 por 30 días)

BOSULIF ORAL TABLETA 500 MG 5 PA NSO; NDS; QL (30 por 30 días)

CABOMETYX ORAL TABLETA 20 MG, 60 MG


CABOMETYX ORAL TABLETA 40 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 30 días)

CAPRELSA ORAL TABLETA 100 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 30 días)

CAPRELSA ORAL TABLETA 300 MG 5 PA NSO; NDS; QL (30 por 30 días)

COMETRIQ ORAL CÁPSULA 100 MG/DÍA(80 MG X1-20 MG X1), 140 MG/DÍA(80 MG X1-20 MG X3), 60 MG/DÍA (20 MG X 3/DÍA)


COTELLIC ORAL TABLETA 20 MG 5 PA NSO; LA; NDS; QL (63 por 28 días)

ciclofosfamida intravenoso recon soln 1 gram, 2 gram, 500 mg

(Cyclophosphamide) 5 PA BvD; NDS






CICLOFOSFAMIDA ORAL CÁPSULA 25 MG, 50 MG

4 PA BvD; ST

CYRAMZA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 10 MG/ML, 10 MG/ML (50 ML)

5 PA NSO; NDS

DARZALEX INTRAVENOSO SOLUCIÓN 20 MG/ML

5 PA NSO; LA; NDS

decitabina intravenoso recon soln 50 mg (Dacogen) 5 NDS doxorubicina, peg-liposomal intravenoso suspensión 2 mg/ml

(Doxil) 5 PA BvD; NDS

DROXIA ORAL CÁPSULA 200 MG, 300 MG, 400 MG

3

ELIGARD (3 MESES) SUBCUTÁNEO JERINGA 22.5 MG


ELIGARD (4 MESES) SUBCUTÁNEO JERINGA 30 MG


ELIGARD (6 MESES) SUBCUTÁNEO JERINGA 45 MG


ELIGARD SUBCUTÁNEO JERINGA 7.5 MG (1 MES)

4

EMCYT ORAL CÁPSULA 140 MG 5 NDS EMPLICITI INTRAVENOSO RECON SOLN 300 MG, 400 MG

5 PA NSO; NDS

ERIVEDGE ORAL CÁPSULA 150 MG 5 PA NSO; NDS; QL (30 por 30 días)

ETOPOPHOS INTRAVENOSO RECON SOLN 100 MG

4

etopósido intravenoso solución 20 mg/ml (Etoposide) 2 exemestano oral tableta 25 mg (Aromasin) 2 FARESTON ORAL TABLETA 60 MG 5 NDS FARYDAK ORAL CÁPSULA 10 MG, 15 MG, 20 MG

5 PA NSO; NDS

FASLODEX INTRAMUSCULAR JERINGA 250 MG/5 ML

5 NDS

floxuridina inyección recon soln 0.5 gram (Floxuridine) 2 PA BvD fluorouracil 5,000 mg/100 ml sin látex 5 gram/100 ml







fluorouracil intravenoso solución 1 gram/20 ml, 2.5 gram/50 ml, 500 mg/10 ml


flutamida oral cápsula 125 mg (Flutamide) 2 GAZYVA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 1,000 MG/40 ML

5 PA NSO; NDS

GILOTRIF ORAL TABLETA 20 MG, 30 MG, 40 MG


GLEOSTINE ORAL CÁPSULA 10 MG, 100 MG, 40 MG, 5 MG

4

HERCEPTIN INTRAVENOSO RECON SOLN 440 MG

5 PA NSO; NDS

HEXALEN ORAL CÁPSULA 50 MG 5 NDS hidroxiurea oral cápsula 500 mg (Hydrea) 2 IBRANCE ORAL CÁPSULA 100 MG, 125 MG, 75 MG


ICLUSIG ORAL TABLETA 15 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 30 días)

ICLUSIG ORAL TABLETA 45 MG 5 PA NSO; NDS; QL (30 por 30 días)

ifosfamida 1 gm/20 ml vial sdv,p/f,sin látex 1 gram/20 ml

(Ifex) 2 PA BvD

ifosfamida intravenoso recon soln 1 gram (Ifex) 2 PA BvD ifosfamida-mesna intravenoso kit 1-1 gram, 3,000-1,000 mg

(Ifosfamide/Mesna) 5 PA BvD; NDS

imatinib oral tableta 100 mg (Gleevec) 5 PA NSO; NDS; QL (90 por 30 días)

imatinib oral tableta 400 mg (Gleevec) 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 30 días)

IMBRUVICA ORAL CÁPSULA 140 MG 5 PA NSO; NDS IMLYGIC INYECCIÓN SUSPENSIÓN 10EXP6 (1 MILLÓN) PFU/ML


IMLYGIC INYECCIÓN SUSPENSIÓN 10EXP8 (100 MILLÓN) PFU/ML


INLYTA ORAL TABLETA 1 MG 5 PA NSO; NDS; QL (180 por 30 días)

INLYTA ORAL TABLETA 5 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 30 días)






IRESSA ORAL TABLETA 250 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 30 días)

IXEMPRA INTRAVENOSO RECON SOLN 15 MG, 45 MG

5 NDS

JAKAFI ORAL TABLETA 10 MG, 15 MG, 20 MG, 25 MG, 5 MG


KEYTRUDA INTRAVENOSO RECON SOLN 50 MG

5 PA NSO; NDS

KEYTRUDA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 100 MG/4 ML (25 MG/ML)

5 PA NSO; NDS

KYPROLIS INTRAVENOSO RECON SOLN 30 MG, 60 MG


LENVIMA ORAL CÁPSULA 10 MG/DÍA (10 MG X 1/DÍA), 14 MG/DÍA(10 MG X 1-4 MG X 1), 18 MG/DÍA (10 MG X 1-4 MG X2), 20 MG/DÍA (10 MG X 2), 24 MG/DÍA(10 MG X 2-4 MG X 1), 8 MG/DÍA (4 MG X 2)

5 PA NSO; NDS

letrozol oral tableta 2.5 mg (Femara) 2 LEUKERAN ORAL TABLETA 2 MG 4 leuprolida subcutáneo kit 1 mg/0.2 ml (Leuprolide Acetate) 2 LONSURF ORAL TABLETA 15-6.14 MG


LONSURF ORAL TABLETA 20-8.19 MG


LUPRON DEPOT (3 MESES) INTRAMUSCULAR JERINGA KIT 11.25 MG, 22.5 MG


LUPRON DEPOT (4 MESES) INTRAMUSCULAR JERINGA KIT 30 MG


LUPRON DEPOT (6 MESES) INTRAMUSCULAR JERINGA KIT 45 MG


LUPRON DEPOT INTRAMUSCULAR JERINGA KIT 3.75 MG, 7.5 MG

5 NDS

LYNPARZA ORAL CÁPSULA 50 MG 5 PA NSO; NDS; QL (480 por 30 días)






LYSODREN ORAL TABLETA 500 MG 5 NDS MATULANE ORAL CÁPSULA 50 MG 5 NDS megestrol oral tableta 20 mg, 40 mg (Megestrol Acetate) 2 MEKINIST ORAL TABLETA 0.5 MG 5 PA NSO; NDS; QL (90

por 30 días) MEKINIST ORAL TABLETA 2 MG 5 PA NSO; NDS; QL (30

por 30 días) mercaptopurina oral tableta 50 mg (Mercaptopurine) 2 metotrexato sodio (pf) inyección recon soln 1 gram

(Methotrexate Sodium/PF)

2 PA BvD

metotrexato sodio (pf) inyección solución 25 mg/ml

(Methotrexate Sodium/PF)

2 PA BvD

metotrexato sodio inyección solución 25 mg/ml

(Methotrexate Sodium) 2 PA BvD

metotrexato sodio oral tableta 2.5 mg (Methotrexate Sodium) 2 PA BvD; ST mitoxantrona intravenoso concentrado 2 mg/ml

(Mitoxantrone HCl) 2

NEXAVAR ORAL TABLETA 200 MG 5 PA NSO; NDS; QL (120 por 30 días)

NILANDRON ORAL TABLETA 150 MG

5 NDS

nilutamida oral tableta 150 mg (Nilandron) 5 NDS NINLARO ORAL CÁPSULA 2.3 MG, 3 MG, 4 MG


ODOMZO ORAL CÁPSULA 200 MG 5 PA NSO; LA; NDS ONCASPAR INYECCIÓN SOLUCIÓN 750 UNIDAD/ML

5 PA NSO; NDS

OPDIVO INTRAVENOSO SOLUCIÓN 100 MG/10 ML, 40 MG/4 ML

5 PA NSO; NDS

POMALYST ORAL CÁPSULA 1 MG, 2 MG, 3 MG, 4 MG


PORTRAZZA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 800 MG/50 ML (16 MG/ML)


PROLEUKIN INTRAVENOSO RECON SOLN 22 MILLONES UNIDAD

5 NDS

PURIXAN ORAL SUSPENSIÓN 20 MG/ML

5 NDS

REVLIMID ORAL CÁPSULA 10 MG, 15 MG, 2.5 MG, 20 MG, 25 MG, 5 MG

5 PA NSO; LA; NDS






RITUXAN INTRAVENOSO CONCENTRADO 10 MG/ML

5 PA NSO; NDS

SOLTAMOX ORAL SOLUCIÓN 10 MG/5 ML

4

SPRYCEL ORAL TABLETA 100 MG, 140 MG, 50 MG, 70 MG, 80 MG


SPRYCEL ORAL TABLETA 20 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 30 días)

STIVARGA ORAL TABLETA 40 MG 5 PA NSO; NDS; QL (84 por 28 días)

SUTENT ORAL CÁPSULA 12.5 MG, 25 MG, 37.5 MG, 50 MG


SYLVANT INTRAVENOSO RECON SOLN 100 MG, 400 MG

5 PA NSO; NDS

SYNRIBO SUBCUTÁNEO RECON SOLN 3.5 MG


TABLOID ORAL TABLETA 40 MG 4 TAFINLAR ORAL CÁPSULA 50 MG, 75 MG


TAGRISSO ORAL TABLETA 40 MG, 80 MG

5 PA NSO; LA; NDS; QL (30 por 30 días)

tamoxifeno oral tableta 10 mg, 20 mg (Tamoxifen Citrate) 2 TARCEVA ORAL TABLETA 100 MG, 25 MG


TARCEVA ORAL TABLETA 150 MG 5 PA NSO; NDS; QL (90 por 30 días)

TARGRETIN ORAL CÁPSULA 75 MG 5 PA NSO; NDS; QL (420 por 30 días)

TARGRETIN GEL TÓPICO 1 % 5 PA NSO; NDS; QL (60 por 28 días)

TASIGNA ORAL CÁPSULA 150 MG, 200 MG


TECENTRIQ INTRAVENOSO SOLUCIÓN 1,200 MG/20 ML (60 MG/ML)


TEMODAR INTRAVENOSO RECON SOLN 100 MG

5 PA NSO; NDS; (vial solo)

tiotepa inyección recon soln 15 mg (Thiotepa) 5 NDS toposar intravenoso solución 20 mg/ml (Etoposide) 2






TREANDA INTRAVENOSO RECON SOLN 100 MG

5 NDS

TRELSTAR 22.5 MG JERINGA CON MIXJECT 22.5 MG/2 ML


TRELSTAR INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 22.5 MG


TRELSTAR INTRAMUSCULAR JERINGA 11.25 MG/2 ML


TRELSTAR INTRAMUSCULAR JERINGA 3.75 MG/2 ML

5 NDS

tretinoína (chemotherapy) oral cápsula 10 mg

(Tretinoína) 5 NDS; (cápsula: 10mg)

TREXALL ORAL TABLETA 10 MG, 15 MG, 5 MG, 7.5 MG

4 PA BvD; ST

TYKERB ORAL TABLETA 250 MG 5 NDS UNITUXIN INTRAVENOSO SOLUCIÓN 3.5 MG/ML

5 PA NSO; NDS

VALSTAR INTRAVESICAL SOLUCIÓN 40 MG/ML

5 NDS

VELCADE INYECCIÓN RECON SOLN 3.5 MG

5 PA NSO; NDS

VENCLEXTA ORAL TABLETA 10 MG 3 PA NSO; LA; QL (60 por 30 días)

VENCLEXTA ORAL TABLETA 100 MG


VENCLEXTA ORAL TABLETA 50 MG 3 PA NSO; LA; QL (30 por 30 días)

VENCLEXTA PACK INICIO ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 10 MG-50 MG- 100 MG


vinorelbina intravenoso solución 10 mg/ml, 50 mg/5 ml

(Navelbine) 2

VOTRIENT ORAL TABLETA 200 MG 5 PA NSO; NDS; QL (120 por 30 días)

XALKORI ORAL CÁPSULA 200 MG, 250 MG


XTANDI ORAL CÁPSULA 40 MG 5 PA NSO; NDS; QL (120 por 30 días)






YERVOY INTRAVENOSO SOLUCIÓN 200 MG/40 ML (5 MG/ML), 50 MG/10 ML (5 MG/ML)

5 PA NSO; NDS

YONDELIS INTRAVENOSO RECON SOLN 1 MG

5 PA NSO; NDS

ZELBORAF ORAL TABLETA 240 MG 5 PA NSO; NDS; QL (240 por 30 días)

ZOLADEX SUBCUTÁNEO IMPLANTE 10.8 MG


ZOLADEX SUBCUTÁNEO IMPLANTE 3.6 MG


ZOLINZA ORAL CÁPSULA 100 MG 5 NDS ZYDELIG ORAL TABLETA 100 MG, 150 MG


ZYKADIA ORAL CÁPSULA 150 MG 5 PA NSO; NDS; QL (140 por 28 días)

ZYTIGA ORAL TABLETA 250 MG 5 PA NSO; NDS; QL (120 por 30 días)

Agentes anti-colinérgicos Antimuscarínicos/Antiespasmódicos

atropina inyección jeringa 0.05 mg/ml, 0.1 mg/ml

(Atropine Sulfate) 2

propantelina oral tableta 15 mg (Propantheline Bromide)

2

Anticonvulsivos Anticonvulsivos

APTIOM ORAL TABLETA 200 MG, 400 MG, 600 MG, 800 MG

5 ST; NDS

BANZEL ORAL SUSPENSIÓN 40 MG/ML

5 ST; NDS

BANZEL ORAL TABLETA 200 MG, 400 MG

5 ST; NDS

BRIVIACT INTRAVENOSO SOLUCIÓN 50 MG/5 ML


BRIVIACT ORAL SOLUCIÓN 10 MG/ML


BRIVIACT ORAL TABLETA 10 MG, 100 MG, 25 MG, 50 MG, 75 MG







carbamazepina oral cápsula, er multi-fase 12 hr 100 mg, 200 mg, 300 mg

(Carbatrol) 2

carbamazepina oral suspensión 100 mg/5 ml

(Tegretol) 2

carbamazepina oral tableta 200 mg (Tegretol) 2 carbamazepina oral tableta acción extendida 12 hr 100 mg, 200 mg, 400 mg

(Tegretol XR) 2

carbamazepina oral tableta,masticable 100 mg

(Carbamazepine) 2

CELONTIN ORAL CÁPSULA 300 MG 3 DILANTIN ORAL CÁPSULA 30 MG 2 divalproex oral cápsula, rociador 125 mg (Depakote Sprinkle) 2 divalproex oral tableta acción extendida 24 hr 250 mg, 500 mg

(Depakote ER) 2

divalproex oral tableta,acción retardada (dr/ec) 125 mg, 250 mg, 500 mg

(Depakote) 2

epitol oral tableta 200 mg (Tegretol) 2 etosuximida oral cápsula 250 mg (Zarontin) 2 etosuximida oral solución 250 mg/5 ml (Zarontin) 2 felbamato oral suspensión 600 mg/5 ml (Felbatol) 2 felbamato oral tableta 400 mg, 600 mg (Felbatol) 2 fosfenitoína inyección solución 100 mg pe/2 ml, 500 mg pe/10 ml

(Cerebyx) 2

FYCOMPA ORAL SUSPENSIÓN 0.5 MG/ML

4 ST

FYCOMPA ORAL TABLETA 10 MG, 12 MG, 2 MG, 4 MG, 6 MG, 8 MG

4 ST

gabapentina oral cápsula 100 mg, 300 mg, 400 mg

(Neurontin) 2

gabapentina oral solución 250 mg/5 ml (Neurontin) 2 gabapentina oral tableta 600 mg, 800 mg (Neurontin) 2 GABITRIL ORAL TABLETA 12 MG, 16 MG

3 ST

lamotrigina oral tableta 100 mg, 150 mg, 200 mg, 25 mg

(Lamictal) 2

lamotrigina oral tableta acción extendida 24hr 100 mg, 200 mg, 25 mg, 250 mg, 300 mg, 50 mg

(Lamictal XR) 2






lamotrigina oral tableta, masticable dispersible 25 mg, 5 mg

(Lamictal) 2

lamotrigina oral tabletas,dosis pack 25 mg (35)

(Lamictal (Blue)) 2

levetiracetam intravenoso solución 500 mg/5 ml

(Keppra) 2

levetiracetam oral solución 100 mg/ml (Keppra) 2 levetiracetam oral tableta 1,000 mg, 250 mg, 500 mg, 750 mg

(Keppra) 2

levetiracetam oral tableta acción extendida 24 hr 500 mg, 750 mg

(Keppra XR) 2

LYRICA ORAL CÁPSULA 100 MG, 150 MG, 200 MG, 225 MG, 25 MG, 300 MG, 50 MG, 75 MG


LYRICA ORAL SOLUCIÓN 20 MG/ML 3 QL (900 por 30 días) oxcarbazepina oral suspensión 300 mg/5 ml

(Trileptal) 2

oxcarbazepina oral tableta 150 mg, 300 mg, 600 mg

(Trileptal) 2

OXTELLAR XR ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 150 MG, 300 MG, 600 MG

4 ST

PEGANONE ORAL TABLETA 250 MG 3 fenobarbital oral elixir 20 mg/5 ml (4 mg/ml)

(Phenobarbital) 2 QL (1500 por 30 días)

fenobarbital oral tableta 100 mg, 15 mg, 16.2 mg, 32.4 mg, 60 mg, 64.8 mg, 97.2 mg

(Phenobarbital) 2 QL (90 por 30 días)

fenobarbital oral tableta 30 mg (Phenobarbital) 2 QL (200 por 30 días) fenitoína oral suspensión 125 mg/5 ml (Dilantin-125) 2 fenitoína oral tableta,masticable 50 mg (Dilantin) 2 fenitoína sodio extendido oral cápsula 100 mg, 200 mg, 300 mg

(Dilantin) 2

fenitoína sodio intravenoso solución 50 mg/ml

(Phenytoin Sodium) 2

fenitoína sodio intravenoso jeringa 50 mg/ml

(Phenytoin Sodium) 2

POTIGA ORAL TABLETA 200 MG, 300 MG, 400 MG

5 ST; NDS; QL (90 por 30 días)






POTIGA ORAL TABLETA 50 MG 5 ST; NDS; QL (270 por 30 días)

primidona oral tableta 250 mg, 50 mg (Mysoline) 2 SABRIL ORAL POLVO EN PAQUETE 500 MG

5 NDS

SABRIL ORAL TABLETA 500 MG 5 NDS SPRITAM ORAL TABLETA PARA SUSPENSIÓN 1,000 MG


SPRITAM ORAL TABLETA PARA SUSPENSIÓN 250 MG, 500 MG, 750 MG


tiagabina oral tableta 2 mg, 4 mg (Gabitril) 2 topiramato oral cápsula, rociador 15 mg, 25 mg

(Topamax) 2

topiramato oral cápsula,rociador,er 24hr 100 mg, 150 mg, 200 mg, 25 mg, 50 mg

(Qudexy XR) 2

topiramato oral tableta 100 mg, 200 mg, 25 mg, 50 mg

(Topamax) 2

TROKENDI XR ORAL CÁPSULA,ACCIÓN EXTENDIDA 24HR 100 MG, 200 MG, 25 MG, 50 MG

4 ST

valproato sodio intravenoso solución 500 mg/5 ml (100 mg/ml)

(Depacon) 2

ácido valproico (como sal de sodio) oral solución 250 mg/5 ml

(Depakene) 2

ácido valproico oral cápsula 250 mg (Depakene) 2 VIMPAT INTRAVENOSO SOLUCIÓN 200 MG/20 ML


VIMPAT ORAL SOLUCIÓN 10 MG/ML 5 ST; NDS; QL (1200 por 30 días)

VIMPAT ORAL TABLETA 100 MG, 150 MG, 200 MG, 50 MG


zonisamida oral cápsula 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Zonegran) 2

Agentes anti-demencia Agentes anti-demencia

donepezil oral tableta 10 mg, 23 mg, 5 mg (Aricept) 2 QL (30 por 30 días) donepezil oral tableta,se deshace 10 mg, 5 mg

(Donepezil HCl) 2 QL (30 por 30 días)






galantamina oral cápsula,acc. ext. píldoras 24 hr 16 mg, 24 mg, 8 mg

(Razadyne ER) 2 QL (30 por 30 días)

galantamina oral solución 4 mg/ml (Galantamine Hbr) 2 QL (200 por 30 días) galantamina oral tableta 12 mg, 4 mg, 8 mg

(Razadyne) 2 QL (60 por 30 días)

memantina oral solución 2 mg/ml (Namenda) 2 QL (360 por 30 días) memantina oral tableta 10 mg, 5 mg (Namenda) 2 QL (60 por 30 días) memantina oral tabletas,dosis pack 5-10 mg

(Namenda) 2 QL (49 por 28 días)

NAMENDA XR ORAL CAP,ROCIADOR,ER 24HR PACK DOSIS 7-14-21-28 MG


NAMENDA XR ORAL CÁPSULA,ROCIADOR,ER 24HR 14 MG, 21 MG, 28 MG, 7 MG


NAMZARIC ORAL CÁPSULA,ROCIADOR,ER 24HR 14-10 MG, 28-10 MG


rivastigmina tartrato oral cápsula 1.5 mg, 3 mg, 4.5 mg, 6 mg

(Exelon) 2 QL (60 por 30 días)

rivastigmina parche transdérmico 24 hour 13.3 mg/24 hour, 4.6 mg/24 hr, 9.5 mg/24 hr

(Exelon) 2 QL (30 por 30 días)

Anti-depresivos Anti-depresivos

amitriptilina oral tableta 10 mg, 100 mg, 150 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Amitriptilina HCl) 2 PA NSO-HRM

amoxapina oral tableta 100 mg, 150 mg, 25 mg, 50 mg

(Amoxapine) 2

BRINTELLIX ORAL TABLETA 10 MG, 20 MG, 5 MG

4 ST

bupropion hcl oral tableta 100 mg, 75 mg (Wellbutrin) 2 bupropion hcl oral tableta acción extendida 100 mg, 150 mg, 200 mg

(Wellbutrin SR) 2

bupropion hcl oral tableta acción extendida 24 hr 150 mg, 300 mg

(Wellbutrin XL) 2

citalopram oral solución 10 mg/5 ml (Citalopram Hydrobromide)







citalopram oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg

(Celexa) 1 QL (30 por 30 días)

clomipramina oral cápsula 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Anafranil) 2 PA NSO-HRM

desipramina oral tableta 10 mg, 100 mg, 150 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Norpramin) 2

doxepina oral cápsula 10 mg, 100 mg, 150 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Doxepin HCl) 2 PA NSO-HRM

doxepina oral concentrado 10 mg/ml (Doxepin HCl) 2 PA NSO-HRM duloxetina oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 20 mg, 60 mg

(Irenka) 2 (Cymbalta); QL (60 por 30 días)

duloxetina oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 30 mg

(Irenka) 2 (Cymbalta); QL (30 por 30 días)

duloxetina oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 40 mg

(Irenka) 2 (Irenka); QL (30 por 30 días)

EMSAM PARCHE TRANSDÉRMICO 24 HORAS 12 MG/24 HR, 6 MG/24 HR, 9 MG/24 HR


escitalopram oxalato oral solución 5 mg/5 ml

(Lexapro) 2

escitalopram oxalato oral tableta 10 mg, 20 mg, 5 mg

(Lexapro) 1

FETZIMA ORAL CÁPSULA,EXT REL 24HR PACK DOSIS 20 MG (2)- 40 MG (26)

4 ST

FETZIMA ORAL CÁPSULA,ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 120 MG, 20 MG, 40 MG, 80 MG

4 ST

fluoxetina oral cápsula 10 mg, 20 mg, 40 mg

(Prozac) 1

fluoxetina oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 90 mg

(Prozac Semanalmente) 2

fluoxetina oral solución 20 mg/5 ml (4 mg/ml)

(Fluoxetine HCl) 2

fluoxetina oral tableta 10 mg, 20 mg (Fluoxetine HCl) 2 fluvoxamina oral cápsula,acción extendida 24hr 100 mg, 150 mg

(Fluvoxamine Maleate) 2

fluvoxamina oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Fluvoxamine Maleate) 2






imipramina hcl oral tableta 10 mg, 25 mg, 50 mg

(Tofranil) 2 PA NSO-HRM

imipramina pamoato oral cápsula 100 mg, 125 mg, 150 mg, 75 mg

(Tofranil-Pm) 2 PA NSO-HRM

maprotilina oral tableta 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Maprotiline HCl) 2

MARPLAN ORAL TABLETA 10 MG 4 mirtazapina oral tableta 15 mg, 30 mg, 45 mg, 7.5 mg

(Remeron) 2

mirtazapina oral tableta,se deshace 15 mg, 30 mg, 45 mg

(Remeron) 2

nefazodona oral tableta 100 mg, 150 mg, 200 mg, 250 mg, 50 mg

(Nefazodone HCl) 2

nortriptilina oral cápsula 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Pamelor) 2

nortriptilina oral solución 10 mg/5 ml (Nortriptyline HCl) 2 olanzapina-fluoxetina oral cápsula 12-25 mg, 12-50 mg, 3-25 mg, 6-25 mg, 6-50 mg

(Symbyax) 2

paroxetina hcl oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg

(Paxil) 1

paroxetina hcl oral tableta 30 mg (Paxil) 2 paroxetina hcl oral tableta acción extendida 24 hr 12.5 mg, 25 mg, 37.5 mg

(Paxil CR) 2

PAXIL ORAL SUSPENSIÓN 10 MG/5 ML

4

perfenazina-amitriptilina oral tableta 2-10 mg, 2-25 mg, 4-10 mg, 4-25 mg, 4-50 mg

(Perphenazine/Amitriptyline HCl)

2 PA NSO-HRM

fenelzina oral tableta 15 mg (Nardil) 2 PRISTIQ ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 100 MG, 25 MG, 50 MG


protriptilina oral tableta 10 mg, 5 mg (Protriptyline HCl) 2 sertralina oral concentrado 20 mg/ml (Zoloft) 2 sertralina oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Zoloft) 1

SURMONTIL ORAL CÁPSULA 100 MG, 25 MG, 50 MG

4 PA NSO-HRM

tranilcipromina oral tableta 10 mg (Parnate) 2






trazodona oral tableta 100 mg, 150 mg, 300 mg, 50 mg

(Trazodone HCl) 1

trimipramina oral cápsula 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Trimipramine Maleate) 2 PA NSO-HRM

TRINTELLIX ORAL TABLETA 10 MG, 20 MG, 5 MG

4 ST

venlafaxina oral cápsula,acción extendida 24hr 150 mg, 37.5 mg, 75 mg

(Effexor XR) 2

venlafaxina oral tableta 100 mg, 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg

(Venlafaxine HCl) 2

venlafaxina oral tableta acción extendida 24hr 150 mg, 37.5 mg, 75 mg

(Venlafaxine HCl) 2

VIIBRYD ORAL TABLETA 10 MG, 20 MG, 40 MG

4

VIIBRYD ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 10 MG (7)- 20 MG (23)

4

Agentes anti-diabetes Agentes anti-diabetes, Varios

acarbose oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Precose) 2 QL (90 por 30 días)

CYCLOSET ORAL TABLETA 0.8 MG 4 QL (180 por 30 días) GLYXAMBI ORAL TABLETA 10-5 MG, 25-5 MG


INVOKAMET ORAL TABLETA 150-1,000 MG, 150-500 MG, 50-1,000 MG


INVOKAMET ORAL TABLETA 50-500 MG


INVOKANA ORAL TABLETA 100 MG 3 ST; QL (60 por 30 días) INVOKANA ORAL TABLETA 300 MG 3 ST; QL (30 por 30 días) JANUMET ORAL TABLETA 50-1,000 MG, 50-500 MG

3

JANUMET XR ORAL TABLETA, ER MULTIFASE 24 HR 100-1,000 MG, 50-1,000 MG, 50-500 MG

3

JANUVIA ORAL TABLETA 100 MG, 25 MG, 50 MG

3

JARDIANCE ORAL TABLETA 10 MG, 25 MG







JENTADUETO ORAL TABLETA 2.5-1,000 MG, 2.5-500 MG, 2.5-850 MG

3

JENTADUETO XR ORAL TABLETA, IR - ER, BIFÁSICO 24HR 2.5-1,000 MG, 5-1,000 MG

3

KORLYM ORAL TABLETA 300 MG 5 PA; NDS; QL (112 por 28 días)

metformin oral tableta 1,000 mg (Glucophage) 1 QL (75 por 30 días) metformin oral tableta 500 mg (Glucophage) 1 QL (150 por 30 días) metformin oral tableta 850 mg (Glucophage) 1 QL (90 por 30 días) metformin oral tableta acción extendida 24 hr 500 mg

(Glucophage XR) 2 QL (120 por 30 días)

metformin oral tableta acción extendida 24 hr 750 mg

(Glucophage XR) 2 QL (90 por 30 días)

metformin oral tableta acción extendida 24hr 1,000 mg

(Fortamet) 2 ST; QL (60 por 30 días)

metformin oral tableta acción extendida 24hr 500 mg

(Fortamet) 2 ST; QL (120 por 30 días)

miglitol oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg (Glyset) 2 QL (90 por 30 días) nateglinida oral tableta 120 mg, 60 mg (Starlix) 2 QL (90 por 30 días) pioglitazona oral tableta 15 mg, 30 mg, 45 mg

(Actos) 1 QL (30 por 30 días)

pioglitazona-glimepirida oral tableta 30-2 mg, 30-4 mg

(Duetact) 2 QL (30 por 30 días)

pioglitazona-metformin oral tableta 15-500 mg, 15-850 mg

(Actoplus Met) 2 QL (90 por 30 días)

repaglinida oral tableta 0.5 mg, 1 mg, 2 mg

(Prandin) 2 QL (240 por 30 días)

repaglinida-metformin oral tableta 1-500 mg, 2-500 mg

(Repaglinide/Metformin HCl)


SYMLINPEN 120 SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 2,700 MCG/2.7 ML

5 PA; NDS; QL (10,8 por 28 días)

SYMLINPEN 60 SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 1,500 MCG/1.5 ML


SYNJARDY ORAL TABLETA 12.5-1,000 MG, 12.5-500 MG, 5-1,000 MG, 5-500 MG


TRADJENTA ORAL TABLETA 5 MG 3






TRULICITY SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 0.75 MG/0.5 ML, 1.5 MG/0.5 ML

3

VICTOZA 3-PAK SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 0.6 MG/0.1 ML (18 MG/3 ML)

3

Insulinas HUMULIN R U-500 (CONC) KWIKPEN SUBCUTÁNEO INSULIN PEN 500 UNIDAD/ML (3 ML)


HUMULIN R U-500 (CONCENTRATED) SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 500 UNIDAD/ML


LANTUS SOLOSTAR SUBCUTÁNEO INSULIN PEN 100 UNIDAD/ML (3 ML)


LANTUS SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 100 UNIDAD/ML


NOVOLIN 70/30 SUBCUTÁNEO SUSPENSIÓN 100 UNIDAD/ML (70-30)


NOVOLIN N SUBCUTÁNEO SUSPENSIÓN 100 UNIDAD/ML


NOVOLIN R INYECCIÓN SOLUCIÓN 100 UNIDAD/ML


NOVOLOG FLEXPEN SUBCUTÁNEO INSULIN PEN 100 UNIDAD/ML


NOVOLOG MIX 70-30 FLEXPEN SUBCUTÁNEO INSULIN PEN 100 UNIDAD/ML (70-30)


NOVOLOG MIX 70-30 SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 100 UNIDAD/ML (70-30)


NOVOLOG PENFILL SUBCUTÁNEO CARTUCHO 100 UNIDAD/ML


NOVOLOG SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 100 UNIDAD/ML


TOUJEO SOLOSTAR SUBCUTÁNEO INSULIN PEN 300 UNIDAD/ML (1.5 ML)

3

Sulfonilureas glimepirida oral tableta 1 mg, 2 mg (Amaryl) 1 QL (30 por 30 días)






glimepirida oral tableta 4 mg (Amaryl) 1 QL (60 por 30 días) glipizida oral tableta 10 mg (Glucotrol) 1 QL (120 por 30 días) glipizida oral tableta 5 mg (Glucotrol) 1 QL (60 por 30 días) glipizida oral tableta acción extendida 24hr 10 mg

(Glucotrol XL) 2 QL (60 por 30 días)

glipizida oral tableta acción extendida 24hr 2.5 mg, 5 mg

(Glucotrol XL) 2 QL (30 por 30 días)

glipizida-metformin oral tableta 2.5-250 mg

(Glipizide/Metformin HCl)


glipizida-metformin oral tableta 2.5-500 mg, 5-500 mg

(Glipizide/Metformin HCl)


gliburida micronizada oral tableta 1.5 mg (Glynase) 2 PA-HRM; QL (400 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida micronizada oral tableta 3 mg (Glynase) 2 PA-HRM; QL (180 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida micronizada oral tableta 6 mg (Glynase) 2 PA-HRM; QL (120 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida oral tableta 1.25 mg (Glyburide) 2 PA-HRM; QL (280 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida oral tableta 2.5 mg (Glyburide) 2 PA-HRM; QL (240 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida oral tableta 5 mg (Glyburide) 2 PA-HRM; QL (120 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida-metformin oral tableta 1.25-250 mg

(Glucovance) 2 PA-HRM; QL (240 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida-metformin oral tableta 2.5-500 mg

(Glucovance) 1 PA-HRM; QL (120 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

gliburida-metformin oral tableta 5-500 mg (Glucovance) 2 PA-HRM; QL (120 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

tolazamida oral tableta 250 mg (Tolazamida) 2 QL (120 por 30 días)






tolazamida oral tableta 500 mg (Tolazamida) 2 QL (60 por 30 días) tolbutamida oral tableta 500 mg (Tolbutamide) 2 QL (180 por 30 días)

Anti-fungicidas Anti-fungicidas

ABELCET INTRAVENOSO SUSPENSIÓN 5 MG/ML

5 PA BvD; NDS

AMBISOME INTRAVENOSO SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 50 MG

5 PA BvD; NDS

amfotericina b inyección recon soln 50 mg (Amphotericin B) 2 PA BvD CANCIDAS INTRAVENOSO RECON SOLN 50 MG, 70 MG

5 NDS

ciclopirox crema tópica 0.77 % (Loprox) 2 ciclopirox gel tópico 0.77 % (Ciclopirox) 2 ciclopirox champú tópico 1 % (Loprox) 2 ciclopirox solución tópica 8 % (Penlac) 2 ciclopirox suspensión tópica 0.77 % (Ciclopirox Olamina) 2 clotrimazol membrana mucosa troche 10 mg

(Clotrimazol) 2

clotrimazol crema tópica 1 % (Clotrimazol) 2 clotrimazol solución tópica 1 % (Clotrimazol) 2 clotrimazol-betametasona crema tópica 1-0.05 %

(Lotrisone) 2

clotrimazol-betametasona loción tópica 1-0.05 %

(Clotrimazole/Betametasone Dip)

2

econazol crema tópica 1 % (Econazole Nitrate) 2 fluconazol en nacl (iso-osm) intravenoso bolsa 100 mg/50 ml, 200 mg/100 ml, 400 mg/200 ml

(Fluconazole In Nacl,Iso-Osm)

2

fluconazol oral suspensión para reconstitución 10 mg/ml, 40 mg/ml

(Diflucan) 2

fluconazol oral tableta 100 mg, 150 mg, 200 mg, 50 mg

(Diflucan) 2

flucitosina oral cápsula 250 mg, 500 mg (Ancobon) 5 NDS griseofulvin micro oral tableta 500 mg (Griseofulvin,

Microsize) 2

itraconazol oral cápsula 100 mg (Sporanox) 2 ketoconazol oral tableta 200 mg (Ketoconazole) 2






ketoconazol crema tópica 2 % (Ketoconazole) 2 ketoconazol champú tópico 2 % (Nizoral) 2 miconazol-3 supositorio vaginal 200 mg (Miconazole Nitrate) 2 NOXAFIL ORAL SUSPENSIÓN 200 MG/5 ML (40 MG/ML)

5 NDS

NOXAFIL ORAL TABLETA,ACCIÓN RETARDADA (DR/EC) 100 MG

5 NDS

nyamyc polvo tópico 100,000 unid/gram (Nystatin) 2 nistatina oral suspensión 100,000 unid/ml (Nystatin) 2 nistatina oral tableta 500,000 unid (Nystatin) 2 nistatina crema tópica 100,000 unid/gram (Nystatin) 2 nistatina ungüento tópico 100,000 unid/gram

(Nystatin) 2

nistatina polvo tópico 100,000 unid/gram (Nystatin) 2 nistatina-triamcinolona crema tópica 100,000-0.1 unid/g-%

(Nystatin/Triamcin) 2

nistatina-triamcinolona ungüento tópico 100,000-0.1 unid/gram-%

(Nystatin/Triamcin) 2

nystop polvo tópico 100,000 unid/gram (Nystatin) 2 terbinafina hcl oral tableta 250 mg (Lamisil) 1 voriconazol intravenoso solución 200 mg (Vfend IV) 2 voriconazol oral suspensión para reconstitución 200 mg/5 ml (40 mg/ml)

(Vfend) 5 NDS

voriconazol oral tableta 200 mg, 50 mg (Vfend) 5 NDS Agentes anti-gota

Agentes anti-gota, otros allopurinol oral tableta 100 mg, 300 mg (Zyloprim) 2 colchicina-probenecida oral tableta 0.5-500 mg

(Colchicine/Probenecid) 2

COLCRYS ORAL TABLETA 0.6 MG 3 probenecida oral tableta 500 mg (Probenecid) 2 ULORIC ORAL TABLETA 40 MG, 80 MG


Antihistamínicos Antihistaminas

ciproheptadina oral jarabe 2 mg/5 ml (Cyproheptadine HCl) 2 ciproheptadina oral tableta 4 mg (Cyproheptadine HCl) 2






difenhidramina hcl inyección solución 50 mg/ml

(Diphenhydramine HCl) 2

hidroxizina hcl intramuscular solución 25 mg/ml, 50 mg/ml

(Hydroxyzine HCl) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

hidroxizina hcl oral solución 10 mg/5 ml (Hydroxyzine HCl) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

hidroxizina hcl oral tableta 10 mg, 25 mg, 50 mg

(Hydroxyzine HCl) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

levocetirizina oral solución 2.5 mg/5 ml (Xyzal) 2 levocetirizina oral tableta 5 mg (Xyzal) 2 prometazina oral jarabe 6.25 mg/5 ml (Prometazina HCl) 2 PA-HRM; EDAD (Máx.

64 años) Anti-infecciosos (Piel y membrana mucosa)

Anti-infecciosos (Piel y membrana mucosa)

AVC VAGINAL CREMA VAGINAL 15 %

3

clindamicina fosfato crema vaginal 2 % (Cleocin) 2 metronidazol gel vaginal 0.75 % (Metrogel-Vaginal) 2 terconazol crema vaginal 0.4 %, 0.8 % (Terazol 7) 2 terconazol supositorio vaginal 80 mg (Terconazol) 2

Agentes anti-migraña Agentes anti-migraña

dihidroergotamina inyección solución 1 mg/ml

(D.H.E.45) 5 NDS; QL (30 por 28 días)

dihidroergotamina nasal spray,no aerosol 0.5 mg/bomba act. (4 mg/ml)

(Migranal) 5 NDS; QL (8 por 28 días)

ERGOMAR SUBLINGUAL TABLETA 2 MG


naratriptan oral tableta 1 mg, 2.5 mg (Amerge) 2 QL (18 por 28 días) rizatriptan oral tableta 10 mg, 5 mg (Maxalt) 2 QL (18 por 28 días) rizatriptan oral tableta,se deshace 10 mg, 5 mg

(Maxalt Mlt) 2 QL (18 por 28 días)

sumatriptan 4 mg/0.5 ml inject sin látex 4 mg/0.5 ml

(Imitrex) 2 QL (4 por 28 días)

sumatriptan nasal spray,no aerosol 20 mg/activación, 5 mg/activación







sumatriptan succinato oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg


sumatriptan succinato subcutáneo cartucho 4 mg/0.5 ml, 6 mg/0.5 ml


sumatriptan succinato subcutáneo pen inyector 6 mg/0.5 ml


sumatriptan succinato subcutáneo solución 6 mg/0.5 ml


sumatriptan succinato subcutáneo jeringa 6 mg/0.5 ml

(Sumatriptan Succinate) 2 QL (4 por 28 días)

zolmitriptan oral tableta 2.5 mg, 5 mg (Zomig) 2 QL (12 por 28 días) zolmitriptan oral tableta,se deshace 2.5 mg, 5 mg

(Zomig Zmt) 2 QL (12 por 28 días)

Anti-micobacterianos Anti-micobacterianos

CAPASTAT INYECCIÓN RECON SOLN 1 GRAM

4

dapsona oral tableta 100 mg, 25 mg (Dapsone) 2 etambutol oral tableta 100 mg, 400 mg (Myambutol) 2 isoniazida oral solución 50 mg/5 ml (Isoniazid) 2 isoniazida oral tableta 100 mg, 300 mg (Isoniazid) 1 PASER ORAL GRÁNULOS DR PARA SUSP EN PAQUETE 4 GRAM

4

PRIFTIN ORAL TABLETA 150 MG 4 pirazinamida oral tableta 500 mg (Pyrazinamida) 2 rifabutin oral cápsula 150 mg (Mycobutin) 2 rifampin intravenoso recon soln 600 mg (Rifadin) 2 rifampin oral cápsula 150 mg, 300 mg (Rifadin) 2 RIFATER ORAL TABLETA 50-120-300 MG

4

SIRTURO ORAL TABLETA 100 MG 5 PA; NDS; QL (188 por 168 días)

TRECATOR ORAL TABLETA 250 MG 4 Agentes anti-náusea

Agentes anti-náusea AKYNZEO ORAL CÁPSULA 300-0.5 MG

3 PA BvD

compro supositorio rectal 25 mg (Compazina) 2






dimenhidrinato inyección solución 50 mg/ml

(Dimenhydrinate) 2

dronabinol oral cápsula 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Marinol) 2 PA

EMEND INTRAVENOSO RECON SOLN 150 MG


EMEND ORAL CÁPSULA 125 MG, 40 MG, 80 MG

4 PA BvD

EMEND ORAL CÁPSULA,PACK DOSIS 125 MG (1)- 80 MG (2)

4 PA BvD

EMEND ORAL SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 125 MG (25 MG/ ML FINAL CONC.)

4 PA BvD

granisetron (pf) intravenoso solución 100 mcg/ml

(Granisetron HCl/PF) 2

granisetron hcl intravenoso solución 1 mg/ml, 1 mg/ml (1 ml)

(Granisetron HCl) 2

granisetron hcl oral tableta 1 mg (Granisetron HCl) 2 PA BvD meclizina oral tableta 12.5 mg, 25 mg (Meclizine HCl) 2 ondansetron hcl (pf) inyección solución 4 mg/2 ml

(Ondansetron HCl/PF) 2

ondansetron hcl (pf) inyección jeringa 4 mg/2 ml

(Ondansetron HCl/PF) 2

ondansetron hcl oral solución 4 mg/5 ml (Zofran) 2 PA BvD ondansetron hcl oral tableta 24 mg, 4 mg, 8 mg

(Zofran) 2 PA BvD

ondansetron oral tableta,se deshace 4 mg, 8 mg

(Zofran Odt) 2 PA BvD

fenadoz supositorio rectal 12.5 mg, 25 mg (Phenergan) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

proclorperazina edisilato inyección solución 10 mg/2 ml (5 mg/ml)

(Prochlorperazine Edisylate)

2

proclorperazina maleato oral tableta 10 mg, 5 mg

(Compazine) 1

proclorperazina supositorio rectal 25 mg (Compazine) 2 prometazina oral tableta 12.5 mg, 25 mg, 50 mg

(Promethazine HCl) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

prometazina supositorio rectal 12.5 mg, 25 mg, 50 mg

(Phenergan) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)






prometegan supositorio rectal 12.5 mg, 25 mg, 50 mg

(Phenergan) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

TRANSDERM-SCOP PARCHE TRANSDÉRMICO 3 DÍA 1.5 MG (1 MG DURANTE 3 DÍAS)


Agentes anti-parasitarios Agentes anti-parasitarios

ALBENZA ORAL TABLETA 200 MG 5 NDS ALINIA ORAL SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 100 MG/5 ML

4

ALINIA ORAL TABLETA 500 MG 4 atovaquone oral suspensión 750 mg/5 ml (Mepron) 5 NDS atovaquone-proguanil oral tableta 250-100 mg, 62.5-25 mg

(Malarone) 2

cloroquina fosfato oral tableta 250 mg, 500 mg

(Chloroquine Phosfate) 2

COARTEM ORAL TABLETA 20-120 MG

4

DARAPRIM ORAL TABLETA 25 MG 5 PA; NDS hidroxicloroquina oral tableta 200 mg (Plaquenil) 2 ivermectin oral tableta 3 mg (Stromectol) 2 mefloquina oral tableta 250 mg (Mefloquine HCl) 2 NEBUPENT INHALACIÓN RECON SOLN 300 MG

4 PA BvD

paromomicina oral cápsula 250 mg (Paromomycin Sulfate) 2 PENTAM INYECCIÓN RECON SOLN 300 MG

4

PRIMAQUINE ORAL TABLETA 26.3 MG


quinina sulfato oral cápsula 324 mg (Qualaquin) 2 PA; QL (42 por 7 días) Agentes anti-parkinsonianos

Agentes anti-parkinsonianos amantadina hcl oral cápsula 100 mg (Amantadine HCl) 2 amantadina hcl oral solución 50 mg/5 ml (Amantadine HCl) 2 amantadina hcl oral tableta 100 mg (Amantadine HCl) 2 APOKYN SUBCUTÁNEO CARTUCHO 10 MG/ML







AZILECT ORAL TABLETA 0.5 MG, 1 MG

3

benztropina oral tableta 0.5 mg, 1 mg, 2 mg

(Benztropine Mesylate) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

bromocriptina oral cápsula 5 mg (Parlodel) 2 bromocriptina oral tableta 2.5 mg (Parlodel) 2 cabergolina oral tableta 0.5 mg (Cabergoline) 2 carbidopa oral tableta 25 mg (Lodosyn) 2 carbidopa-levodopa oral tableta 10-100 mg, 25-100 mg, 25-250 mg

(Sinemet CR) 2

carbidopa-levodopa oral tableta acción extendida 25-100 mg, 50-200 mg

(Sinemet CR) 2

carbidopa-levodopa-entacapona oral tableta 12.5-50-200 mg, 18.75-75-200 mg, 25-100-200 mg, 31.25-125-200 mg, 37.5-150-200 mg, 50-200-200 mg

(Stalevo 50) 2

entacapona oral tableta 200 mg (Comtan) 2 NEUPRO PARCHE TRANSDÉRMICO 24 HORAS 1 MG/24 HORAS, 2 MG/24 HORAS, 3 MG/24 HORAS, 4 MG/24 HORAS, 6 MG/24 HORAS, 8 MG/24 HORAS


pramipexol oral tableta 0.125 mg, 0.25 mg, 0.5 mg, 0.75 mg, 1 mg, 1.5 mg

(Mirapex) 2

ropinirol oral tableta 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg

(Requip) 2

ropinirol oral tableta acción extendida 24 hr 12 mg, 2 mg, 4 mg, 6 mg, 8 mg

(Requip XL) 2

selegilina hcl oral cápsula 5 mg (Eldepryl) 2 selegilina hcl oral tableta 5 mg (Selegiline HCl) 2 trihexifenidil oral elixir 0.4 mg/ml (Trihexyphenidyl HCl) 2 PA-HRM; EDAD (Máx.

64 años) trihexifenidil oral tableta 2 mg, 5 mg (Trihexyphenidyl HCl) 2 PA-HRM; EDAD (Máx.

64 años) Agentes anti-psicóticos

Agentes anti-psicóticos






ABILIFY MAINTENA INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN,ACC. EXTENDIDA RECON 300 MG, 400 MG


ABILIFY MAINTENA INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN,ACC. EXTENDIDA JERINGA 300 MG, 400 MG


aripiprazol oral solución 1 mg/ml (Aripiprazole) 2 QL (900 por 30 días) aripiprazol oral tableta 10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg, 5 mg

(Abilify) 2 QL (30 por 30 días)

aripiprazol oral tableta 2 mg (Abilify) 2 QL (60 por 30 días) aripiprazol oral tableta,se deshace 10 mg (Aripiprazole) 2 QL (90 por 30 días) aripiprazol oral tableta,se deshace 15 mg (Aripiprazole) 2 QL (60 por 30 días) ARISTADA INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN,ACC. EXTENDIDA JERINGA 441 MG/1.6 ML

5 NDS; QL (1,6 por 28 días)

ARISTADA INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN,ACC. EXTENDIDA JERINGA 662 MG/2.4 ML


ARISTADA INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN,ACC. EXTENDIDA JERINGA 882 MG/3.2 ML


clorpromazina 25 mg/ml amp 25's,externo 25 mg/ml

(Chlorpromazine HCl) 5 NDS

clorpromazina inyección solución 25 mg/ml

(Chlorpromazine HCl) 2

clorpromazina oral tableta 10 mg, 100 mg, 200 mg, 25 mg, 50 mg

(Chlorpromazine HCl) 2

clozapina oral tableta 100 mg (Clozaril) 2 QL (270 por 30 días) clozapina oral tableta 200 mg (Clozaril) 2 QL (135 por 30 días) clozapina oral tableta 25 mg, 50 mg (Clozaril) 2 QL (90 por 30 días) clozapina oral tableta,se deshace 100 mg, 12.5 mg, 150 mg, 200 mg, 25 mg

(Fazaclo) 2 ST

FANAPT ORAL TABLETA 1 MG, 2 MG, 4 MG


FANAPT ORAL TABLETA 10 MG, 12 MG, 6 MG, 8 MG







FANAPT ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 1MG(2)-2MG(2)- 4MG(2)-6MG(2)


flufenazina decanoato inyección solución 25 mg/ml

(Fluphenazine Decanoate)

2

flufenazina hcl inyección solución 2.5 mg/ml

(Fluphenazine HCl) 2

flufenazina hcl oral concentrado 5 mg/ml (Fluphenazine HCl) 2 flufenazina hcl oral elixir 2.5 mg/5 ml (Fluphenazine HCl) 2 flufenazina hcl oral tableta 1 mg, 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Fluphenazine HCl) 2

GEODON INTRAMUSCULAR RECON SOLN 20 MG/ML (FINAL CONC.)


haloperidol dec 50 mg/ml vial 50 mg/ml (Haloperidol Decanoate) 2 haloperidol decanoato intramuscular solución 100 mg/ml

(Haloperidol Decanoate) 2

haloperidol decanoato intramuscular solución 50 mg/ml

(Haldol Decanoate 50) 2

haloperidol lactato inyección solución 5 mg/ml

(Haloperidol Lactate) 2

haloperidol lactato oral concentrado 2 mg/ml

(Haloperidol Lactate) 2

haloperidol oral tableta 0.5 mg, 1 mg, 10 mg, 2 mg, 20 mg, 5 mg

(Haloperidol) 2

INVEGA SUSTENNA INTRAMUSCULAR JERINGA 117 MG/0.75 ML


INVEGA SUSTENNA INTRAMUSCULAR JERINGA 156 MG/ML





4 QL (0,25 por 28 días)








INVEGA TRINZA INTRAMUSCULAR JERINGA 273 MG/0.875 ML








LATUDA ORAL TABLETA 120 MG, 20 MG, 40 MG, 60 MG, 80 MG


loxapina succinato oral cápsula 10 mg, 25 mg, 5 mg, 50 mg

(Loxapine Succinate) 2

molindona oral tableta 10 mg (Molindone HCl) 2 QL (240 por 30 días) molindona oral tableta 25 mg (Molindone HCl) 2 QL (270 por 30 días) molindona oral tableta 5 mg (Molindone HCl) 2 QL (120 por 30 días) NUPLAZID ORAL TABLETA 17 MG 5 PA NSO; NDS; QL (60

por 30 días) olanzapina intramuscular recon soln 10 mg

(Zyprexa) 2 QL (30 por 30 días)

olanzapina oral tableta 10 mg, 15 mg, 2.5 mg, 20 mg, 5 mg, 7.5 mg

(Zyprexa) 2 QL (30 por 30 días)

olanzapina oral tableta,se deshace 10 mg, 15 mg, 20 mg, 5 mg

(Zyprexa Zydis) 2 QL (30 por 30 días)

paliperidona oral tableta acción extendida 24hr 1.5 mg, 3 mg, 9 mg

(Invega) 5 NDS; QL (30 por 30 días)

paliperidona oral tableta acción extendida 24hr 6 mg

(Invega) 5 NDS; QL (60 por 30 días)

perfenazina oral tableta 16 mg, 2 mg, 4 mg, 8 mg

(Perphenazine) 2

pimozida oral tableta 1 mg, 2 mg (Orap) 2 quetiapina oral tableta 100 mg, 200 mg, 25 mg, 300 mg, 400 mg, 50 mg

(Seroquel) 2 QL (90 por 30 días)

REXULTI ORAL TABLETA 0.25 MG 5 ST; NDS; QL (120 por 30 días)

REXULTI ORAL TABLETA 0.5 MG 5 ST; NDS; QL (60 por 30 días)

REXULTI ORAL TABLETA 1 MG, 2 MG, 3 MG, 4 MG







RISPERDAL CONSTA INTRAMUSCULAR JERINGA 12.5 MG/2 ML, 25 MG/2 ML


RISPERDAL CONSTA INTRAMUSCULAR JERINGA 37.5 MG/2 ML, 50 MG/2 ML


risperidona oral solución 1 mg/ml (Risperdal) 2 QL (480 por 30 días) risperidona oral tableta 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg

(Risperdal) 2 QL (60 por 30 días)

risperidona oral tableta,se deshace 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg

(Risperdal M-Tab) 2 QL (60 por 30 días)

risperidona oral tableta,se deshace 3 mg, 4 mg

(Risperdal M-Tab) 2 QL (120 por 30 días)

SAPHRIS (CEREZA NEGRA) SUBLINGUAL TABLETA 10 MG, 2.5 MG, 5 MG


SEROQUEL XR ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 300 MG


SEROQUEL XR ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 400 MG


tioridazina oral tableta 10 mg, 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Thioridazine HCl) 2 PA NSO-HRM

tiotixeno oral cápsula 1 mg, 10 mg, 2 mg, 5 mg

(Thiothixene) 2

trifluoperazina oral tableta 1 mg, 10 mg, 2 mg, 5 mg

(Trifluoperazine HCl) 2

VERSACLOZ ORAL SUSPENSIÓN 50 MG/ML


VRAYLAR ORAL CÁPSULA 1.5 MG, 3 MG, 4.5 MG, 6 MG


VRAYLAR ORAL CÁPSULA,PACK DOSIS 1.5 MG (1)- 3 MG (6)


ziprasidona hcl oral cápsula 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg

(Geodon) 2 QL (60 por 30 días)

ZYPREXA RELPREVV INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 210 MG











Antivirales (Sistémicos) Anti-retrovirales

abacavir oral tableta 300 mg (Ziagen) 2 abacavir-lamivudina-zidovudina oral tableta 300-150-300 mg

(Trizivir) 5 NDS

APTIVUS ORAL CÁPSULA 250 MG 5 NDS APTIVUS ORAL SOLUCIÓN 100 MG/ML

4

ATRIPLA ORAL TABLETA 600-200-300 MG

5 NDS

COMPLERA ORAL TABLETA 200-25-300 MG

5 NDS

CRIXIVAN ORAL CÁPSULA 200 MG, 400 MG

4

DESCOVY ORAL TABLETA 200-25 MG

5 NDS

didanosina oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 125 mg, 200 mg, 250 mg, 400 mg

(Videx EC) 2

EDURANT ORAL TABLETA 25 MG 5 NDS EMTRIVA ORAL CÁPSULA 200 MG 3 EMTRIVA ORAL SOLUCIÓN 10 MG/ML

3

EPIVIR HBV ORAL SOLUCIÓN 25 MG/5 ML (5 MG/ML)

4

EPZICOM ORAL TABLETA 600-300 MG

5 NDS

EVOTAZ ORAL TABLETA 300-150 MG 5 NDS FUZEON SUBCUTÁNEO RECON SOLN 90 MG

5 NDS

GENVOYA ORAL TABLETA 150-150-200-10 MG

5 NDS






INTELENCE ORAL TABLETA 100 MG, 200 MG

5 NDS

INTELENCE ORAL TABLETA 25 MG 3 INVIRASE ORAL CÁPSULA 200 MG 5 NDS INVIRASE ORAL TABLETA 500 MG 5 NDS ISENTRESS ORAL POLVO EN PAQUETE 100 MG

3

ISENTRESS ORAL TABLETA 400 MG 5 NDS ISENTRESS ORAL TABLETA,MASTICABLE 100 MG, 25 MG

3

KALETRA ORAL SOLUCIÓN 400-100 MG/5 ML

5 NDS

KALETRA ORAL TABLETA 100-25 MG

3

KALETRA ORAL TABLETA 200-50 MG

5 NDS

lamivudina oral solución 10 mg/ml (Epivir) 2 lamivudina oral tableta 100 mg, 150 mg, 300 mg

(Epivir) 2

lamivudina-zidovudina oral tableta 150-300 mg

(Combivir) 2

LEXIVA ORAL SUSPENSIÓN 50 MG/ML

3

LEXIVA ORAL TABLETA 700 MG 5 NDS nevirapina oral suspensión 50 mg/5 ml (Viramune) 2 nevirapina oral tableta 200 mg (Viramune) 2 nevirapina oral tableta acción extendida 24 hr 100 mg, 400 mg

(Viramune XR) 2

NORVIR ORAL CÁPSULA 100 MG 3 NORVIR ORAL SOLUCIÓN 80 MG/ML 3 NORVIR ORAL TABLETA 100 MG 3 ODEFSEY ORAL TABLETA 200-25-25 MG

5 NDS

PREZCOBIX ORAL TABLETA 800-150 MG-MG

5 NDS

PREZISTA ORAL SUSPENSIÓN 100 MG/ML

4






PREZISTA ORAL TABLETA 150 MG, 75 MG

3

PREZISTA ORAL TABLETA 400 MG, 600 MG, 800 MG

5 NDS

RESCRIPTOR ORAL TABLETA 200 MG

4

RESCRIPTOR ORAL TABLETA, DISPERSABLE 100 MG

4

RETROVIR INTRAVENOSO SOLUCIÓN 10 MG/ML

3

REYATAZ ORAL CÁPSULA 150 MG, 200 MG, 300 MG

5 NDS

REYATAZ ORAL POLVO EN PAQUETE 50 MG

5 NDS

SELZENTRY ORAL TABLETA 150 MG, 300 MG

5 NDS

estavudina oral cápsula 15 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg

(Zerit) 2

estavudina oral recon soln 1 mg/ml (Zerit) 2 STRIBILD ORAL TABLETA 150-150-200-300 MG

5 NDS

SUSTIVA ORAL CÁPSULA 200 MG, 50 MG

4

SUSTIVA ORAL TABLETA 600 MG 4 TIVICAY ORAL TABLETA 10 MG 4 TIVICAY ORAL TABLETA 25 MG, 50 MG

5 NDS

TRIUMEQ ORAL TABLETA 600-50-300 MG

5 NDS

TRUVADA ORAL TABLETA 100-150 MG, 133-200 MG, 167-250 MG, 200-300 MG

5 NDS

VIDEX 2 GRAM PEDIATRÍA ORAL RECON SOLN 10 MG/ML (FINAL)

3

VIRACEPT ORAL TABLETA 250 MG, 625 MG

4

VIREAD ORAL POLVO 40 MG/CUCHARA (40 MG/GRAM)

5 NDS






VIREAD ORAL TABLETA 150 MG, 200 MG, 250 MG, 300 MG

5 NDS

VITEKTA ORAL TABLETA 150 MG, 85 MG

5 NDS

ZIAGEN ORAL SOLUCIÓN 20 MG/ML 4 zidovudina oral cápsula 100 mg (Retrovir) 2 zidovudina oral jarabe 10 mg/ml (Retrovir) 2 zidovudina oral tableta 300 mg (Zidovudine) 2

Antivirales, Varios foscarnet intravenoso solución 24 mg/ml (Foscavir) 2 PA BvD RELENZA DISKHALER INHALACIÓN BLISTER CON DISPOSITIVO 5 MG/ACTIVACIÓN

4

rimantadina oral tableta 100 mg (Flumadine) 2 SYNAGIS INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 100 MG/ML, 50 MG/0.5 ML

5 PA; NDS

TAMIFLU ORAL CÁPSULA 30 MG 3 QL (84 por 180 días) TAMIFLU ORAL CÁPSULA 45 MG 3 QL (48 por 180 días) TAMIFLU ORAL CÁPSULA 75 MG 3 QL (42 por 180 días) TAMIFLU ORAL SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 6 MG/ML

3 QL (540 por 180 días)

Antivirales Hcv DAKLINZA ORAL TABLETA 30 MG, 60 MG, 90 MG


EPCLUSA ORAL TABLETA 400-100 MG


HARVONI ORAL TABLETA 90-400 MG


OLYSIO ORAL CÁPSULA 150 MG 5 PA; NDS; QL (28 por 28 días)

SOVALDI ORAL TABLETA 400 MG 5 PA; NDS; QL (28 por 28 días)

TECHNIVIE ORAL TABLETA 12.5-75-50 MG


VIEKIRA PAK ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 12.5 MG-75 MG -50 MG/250 MG


ZEPATIER ORAL TABLETA 50-100 MG







Interferones INTRON A INYECCIÓN RECON SOLN 10 MILLONES UNIDAD (1 ML), 18 MILLONES UNIDAD (1 ML), 50 MILLONES UNIDAD (1 ML)

5 PA NSO; NDS

INTRON A INYECCIÓN SOLUCIÓN 10 MILLONES UNIDAD/ML, 6 MILLONES UNIDAD/ML

5 PA NSO; NDS

PEGASYS PROCLICK SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 135 MCG/0.5 ML, 180 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

PEGASYS SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 180 MCG/ML

5 PA; NDS

PEGASYS SUBCUTÁNEO JERINGA 180 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

PEGINTRON SUBCUTÁNEO KIT 120 MCG/0.5 ML, 150 MCG/0.5 ML, 50 MCG/0.5 ML, 80 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

SYLATRON SUBCUTÁNEO KIT 200 MCG, 300 MCG, 600 MCG


Nucleósidos y nucleótidos aciclovir 1,000 mg/20 ml vial sin látex,sdv 50 mg/ml

(Acyclovir Sodium) 5 PA BvD; NDS

aciclovir oral cápsula 200 mg (Zovirax) 2 aciclovir oral suspensión 200 mg/5 ml (Zovirax) 2 aciclovir oral tableta 400 mg, 800 mg (Zovirax) 2 aciclovir sodio intravenoso recon soln 500 mg

(Acyclovir Sodium) 5 PA BvD; NDS

aciclovir sodio intravenoso solución 50 mg/ml

(Acyclovir Sodium) 2 PA BvD

adefovir oral tableta 10 mg (Hepsera) 5 NDS entecavir oral tableta 0.5 mg, 1 mg (Baraclude) 5 NDS famciclovir oral tableta 125 mg, 250 mg, 500 mg

(Famvir) 2

ganciclovir sodio intravenoso recon soln 500 mg

(Cytovene) 2 PA BvD

ribasfere oral cápsula 200 mg (Rebetol) 2 ribasfere oral tableta 200 mg, 400 mg, 600 mg

(Copegus) 2






TYZEKA ORAL TABLETA 600 MG 5 NDS valaciclovir oral tableta 1 gram, 500 mg (Valtrex) 2 valganciclovir oral tableta 450 mg (Valcyte) 5 NDS VIRAZOLE INHALACIÓN RECON SOLN 6 GRAM

5 PA BvD; NDS

Productos/Modificadores/Expansores de volumen de sangre

Anti-coagulantes CEPROTIN (BARRA AZUL) INTRAVENOSO RECON SOLN 500 UNIDAD

5 NDS

ELIQUIS ORAL TABLETA 2.5 MG, 5 MG

3

enoxaparin subcutáneo solución 300 mg/3 ml

(Lovenox) 2

enoxaparin subcutáneo jeringa 100 mg/ml, 120 mg/0.8 ml, 30 mg/0.3 ml, 40 mg/0.4 ml, 60 mg/0.6 ml, 80 mg/0.8 ml

(Lovenox) 2

enoxaparin subcutáneo jeringa 150 mg/ml (Lovenox) 5 NDS fondaparinux subcutáneo jeringa 10 mg/0.8 ml

(Arixtra) 2 QL (24 por 30 días)

fondaparinux subcutáneo jeringa 2,5 mg/0.5 ml


fondaparinux subcutáneo jeringa 5 mg/0.4 ml


fondaparinux subcutáneo jeringa 7,5 mg/0.6 ml


heparina (porcina) en 5 % dex intravenoso parenteral solución 20,000 unid/500 ml (40 unid/ml)

(Heparin Sodium,Porcine/D5W)

2

heparina (porcina) en 5 % dex intravenoso parenteral solución 25,000 unid/250 ml(100 unid/ml)

(Heparin Sod,Pork In 0.45% NaCl)

2

heparina (porcina) inyección solución 1,000 unid/ml, 10,000 unid/ml, 20,000 unid/ml, 5,000 unid/ml

(Heparin Sodium,Porcine)

2

heparina, porcina (pf) inyección solución 5,000 unid/0.5 ml

(Heparin Sodium,Porcine/PF)

2






heparina, porcina (pf) inyección jeringa 5,000 unid/0.5 ml

(Monoinyección presurtida avanzada)

2

heparina-0.45% nacl 25,000 unidades/250 ml (100 unidades/ml) bolsa sin látex, interno 25,000 unid/250 ml

(Heparin Sod,Pork In 0.45% NaCl)

2

IPRIVASK SUBCUTÁNEO RECON SOLN 15 MG


jantoven oral tableta 1 mg, 10 mg, 2 mg, 2.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7.5 mg

(Coumadin) 1

PRADAXA ORAL CÁPSULA 110 MG, 150 MG, 75 MG


warfarina oral tableta 1 mg, 10 mg, 2 mg, 2.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7.5 mg

(Coumadin) 1

XARELTO ORAL TABLETA 10 MG, 15 MG, 20 MG

3

XARELTO ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 15 MG (42)- 20 MG (9)

3

Modificadores de la formación de sangre

CINRYZE INTRAVENOSO RECON SOLN 500 UNIDAD (5 ML)

5 PA; NDS

EPOGEN 10,000 UNIDADES/ML VIAL SDV, P/F, EXTERNO 10,000 UNIDAD/ML


EPOGEN INYECCIÓN SOLUCIÓN 2,000 UNIDAD/ML, 20,000 UNIDAD/2 ML, 20,000 UNIDAD/ML, 3,000 UNIDAD/ML, 4,000 UNIDAD/ML


GRANIX SUBCUTÁNEO JERINGA 300 MCG/0.5 ML, 480 MCG/0.8 ML

5 NDS

LEUKINE INYECCIÓN RECON SOLN 250 MCG

5 NDS

MIRCERA INYECCIÓN JERINGA 100 MCG/0.3 ML, 200 MCG/0.3 ML, 50 MCG/0.3 ML, 75 MCG/0.3 ML

4 PA; QL (0,6 por 28 días)

MOZOBIL SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 24 MG/1.2 ML (20 MG/ML)

5 NDS

NEULASTA SUBCUTÁNEO JERINGA 6 MG/0.6ML

5 NDS






NEUPOGEN INYECCIÓN SOLUCIÓN 300 MCG/ML, 480 MCG/1.6 ML

5 NDS

NEUPOGEN INYECCIÓN JERINGA 300 MCG/0.5 ML, 480 MCG/0.8 ML

5 NDS

PROCRIT INYECCIÓN SOLUCIÓN 10,000 UNIDAD/ML, 2,000 UNIDAD/ML, 20,000 UNIDAD/2 ML, 3,000 UNIDAD/ML, 4,000 UNIDAD/ML


PROCRIT INYECCIÓN SOLUCIÓN 20,000 UNIDAD/ML


PROCRIT INYECCIÓN SOLUCIÓN 40,000 UNIDAD/ML


PROMACTA ORAL TABLETA 12.5 MG, 25 MG, 50 MG, 75 MG


ZARXIO INYECCIÓN JERINGA 300 MCG/0.5 ML, 480 MCG/0.8 ML

5 ST; NDS

Agentes hematológicos, Varios anagrelide oral cápsula 0.5 mg, 1 mg (Agrylin) 2 protamina intravenoso solución 10 mg/ml (Protamine Sulfate) 2 ácido tranexámico intravenoso solución 1,000 mg/10 ml (100 mg/ml)

(Tranexamic Acid) 2

ácido tranexámico oral tableta 650 mg (Lysteda) 2 QL (30 por 30 días) Inhibidores de agregación de plaquetas

aspirina-dipiridamol oral cápsula, er multi-fase 12 hr 25-200 mg

(Aggrenox) 2

BRILINTA ORAL TABLETA 60 MG, 90 MG

3

cilostazol oral tableta 100 mg, 50 mg (Cilostazol) 2 clopidogrel oral tableta 300 mg (Plavix) 2 clopidogrel oral tableta 75 mg (Plavix) 1 dipiridamol oral tableta 25 mg, 50 mg, 75 mg

(Persantine) 2

EFFIENT ORAL TABLETA 10 MG, 5 MG


pentoxifilina oral tableta acción extendida 400 mg

(Pentoxifylline) 2

Agentes calóricos Agentes calóricos






AMINOÁCIDOS 15 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 15 %

4 PA BvD

AMINOSYN 10 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 10 %

4 PA BvD

AMINOSYN 3,5 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 3,5 %

4 PA BvD

AMINOSYN 7 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 7 %

4 PA BvD

AMINOSYN 7 % CON ELECTROLITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 7 %

4 PA BvD

AMINOSYN 8,5 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 8,5 %

4 PA BvD

AMINOSYN 8.5 %-ELECTROLITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 8.5 %

4 PA BvD

AMINOSYN II 10 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 10 %

4 PA BvD


4 PA BvD


4 PA BvD

AMINOSYN II 8,5 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 8,5 %

4 PA BvD

AMINOSYN II 8.5 %-ELECTROLITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 8.5 %

4 PA BvD

AMINOSYN M 3.5 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 3.5 %

4 PA BvD

AMINOSYN-HBC 7% INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 7 %

4 PA BvD

AMINOSYN-PF 10 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 10 %

4 PA BvD

AMINOSYN-PF 7 % (SIN SULFITOS) INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 7 %

4 PA BvD

AMINOSYN-RF 5.2 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5.2 %

4 PA BvD






CLINIMIX 5%/D15W SIN SULFITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4 PA BvD

CLINIMIX 5%/D25W SIN SULFITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4 PA BvD

CLINIMIX 2.75%/D5W SIN SULFITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 2.75 %

4 PA BvD


4 PA BvD


4 PA BvD

CLINIMIX 4.25%-D20W SIN SULFITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 4.25 %

4 PA BvD

CLINIMIX 4.25%-D25W SIN SULFITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 4.25 %

4 PA BvD

CLINIMIX 5%-D20W(SIN SULFITOS) INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4 PA BvD

CLINIMIX E 2.75%/D10W SIN SULFITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 2.75 %

4 PA BvD


4 PA BvD


4 PA BvD


4 PA BvD


4 PA BvD






CLINIMIX E 5%/D15W SIN SULFITOS INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4 PA BvD


4 PA BvD


4 PA BvD

CLINISOL SF 15 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 15 %

4 PA BvD

dextrosa 10 % en agua (d10w) intravenoso parenteral solución 10 %

(Dextrosa 10 % en Water)

2 PA BvD



2 PA BvD

dextrosa 25 % en agua (d25w) intravenoso jeringa


2 PA BvD



2 PA BvD

dextrosa 5 % en ringers intravenoso parenteral solución 5 %

(Dextrose 5 % In Ringers)

2

dextrosa 5 % en agua (d5w) intravenoso parenteral solución


2



2 PA BvD

dextrosa 50 % en agua (d50w) intravenoso jeringa


2 PA BvD



2 PA BvD

FREAMINA HBC 6.9 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 6.9 %

4 PA BvD

FREAMINA III 10 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 10 %

4 PA BvD

HEPATAMINA 8% INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 8 %

4 PA BvD

INTRALIPID INTRAVENOSO EMULSIÓN 20 %, 30 %

4 PA BvD






KABIVEN INTRAVENOSO EMULSIÓN 3.31-9.8-3.9 %

4 PA BvD

NEFRAMINA 5.4 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5.4 %

4 PA BvD

NUTRILIPID INTRAVENOSO EMULSIÓN 20 %

4 PA BvD

PERIKABIVEN INTRAVENOSO EMULSIÓN 2.36-6.8-3.5 %

4 PA BvD

PREMASOL 10 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 10 %

4 PA BvD

PREMASOL 6 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 6 %

4 PA BvD

PROCALAMINA 3% INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 3 %

4 PA BvD

PROSOL 20 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN

4 PA BvD

TRAVASOL 10 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 10 %

4 PA BvD

TROFAMINA 10 % INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 10 %

4 PA BvD

TROFAMINA 6% INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 6 %

4 PA BvD

Agentes cardiovasculares Agentes alfa-adrenérgicos

clonidina hcl oral tableta 0.1 mg, 0.2 mg, 0.3 mg

(Catapres) 1

clonidina parche transdérmico semanal 0.1 mg/24 hr, 0.2 mg/24 hr

(Catapres-Tts 1) 2 QL (4 por 28 días)

clonidina parche transdérmico semanal 0.3 mg/24 hr

(Catapres-Tts 1) 2 QL (8 por 28 días)

clorpres oral tableta 0.1-15 mg, 0.2-15 mg, 0.3-15 mg

(Clonidine HCl/Chlorthalidone)

2

doxazosin oral tableta 1 mg, 2 mg, 4 mg, 8 mg

(Cardura) 2

guanfacina oral tableta 1 mg, 2 mg (Tenex) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

midodrina oral tableta 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Midodrine HCl) 2






NORTHERA ORAL CÁPSULA 100 MG, 200 MG, 300 MG


fenilefrina hcl inyección solución 10 mg/ml

(Vazculep) 2

prazosin oral cápsula 1 mg, 2 mg, 5 mg (Minipress) 2 Angiotensina Ii Antagonistas Receptor

BENICAR HCT ORAL TABLETA 20-12.5 MG, 40-12.5 MG, 40-25 MG

3

BENICAR ORAL TABLETA 20 MG, 40 MG, 5 MG

3

candesartan oral tableta 16 mg, 32 mg, 4 mg, 8 mg

(Atacand) 2

candesartan-hidroclorotiazida oral tableta 16-12.5 mg, 32-12.5 mg, 32-25 mg

(Atacand HCT) 2

ENTRESTO ORAL TABLETA 24-26 MG, 49-51 MG, 97-103 MG


irbesartan oral tableta 150 mg, 300 mg, 75 mg

(Avapro) 1

irbesartan-hidroclorotiazida oral tableta 150-12.5 mg, 300-12.5 mg

(Avalide) 2

losartan oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Cozaar) 1

losartan-hidroclorotiazida oral tableta 100-12.5 mg, 100-25 mg, 50-12.5 mg

(Hyzaar) 1

telmisartan oral tableta 20 mg, 40 mg, 80 mg

(Micardis) 2

telmisartan-hidroclorotiazida oral tableta 40-12.5 mg, 80-12.5 mg, 80-25 mg

(Micardis HCT) 2

TRIBENZOR ORAL TABLETA 20-5-12.5 MG, 40-10-12.5 MG, 40-10-25 MG, 40-5-12.5 MG, 40-5-25 MG

3 ST

valsartan oral tableta 160 mg, 320 mg, 40 mg, 80 mg

(Diovan) 2

valsartan-hidroclorotiazida oral tableta 160-12.5 mg, 160-25 mg, 320-12.5 mg, 320-25 mg, 80-12.5 mg

(Diovan HCT) 2

Inhibidores de enzima convertidoras de angiotensina






benazepril oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg, 5 mg

(Lotensin) 1

benazepril-hidroclorotiazida oral tableta 10-12.5 mg, 20-12.5 mg, 20-25 mg, 5-6.25 mg

(Lotensin HCT) 2

captopril oral tableta 100 mg, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg

(Captopril) 2

captopril-hidroclorotiazida oral tableta 25-15 mg, 25-25 mg, 50-15 mg, 50-25 mg

(Captopril/Hydroclorotiazida)

2

enalapril maleato oral tableta 10 mg, 2.5 mg, 20 mg, 5 mg

(Vasotec) 2

enalaprilat intravenoso solución 1.25 mg/ml

(Enalaprilat Dihidrate) 2

enalapril-hidroclorotiazida oral tableta 10-25 mg, 5-12.5 mg

(Vaseretic) 2

fosinopril oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg

(Fosinopril Sodium) 1

fosinopril-hidroclorotiazida oral tableta 10-12.5 mg, 20-12.5 mg

(Fosinopril/Hydrochlorothiazide)

2

lisinopril oral tableta 10 mg, 2.5 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 5 mg

(Zestril) 1

lisinopril-hidroclorotiazida oral tableta 10-12.5 mg, 20-12.5 mg, 20-25 mg

(Zestoretic) 1

moexipril oral tableta 15 mg, 7.5 mg (Moexipril HCl) 2 moexipril-hidroclorotiazida oral tableta 15-12.5 mg, 15-25 mg, 7.5-12.5 mg

(Moexipril/Hydrochlorothiazide)

2

perindopril erbumina oral tableta 2 mg, 4 mg, 8 mg

(Aceon) 2

quinapril oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg, 5 mg

(Accupril) 1

quinapril-hidroclorotiazida oral tableta 10-12.5 mg, 20-12.5 mg, 20-25 mg

(Accuretic) 2

ramipril oral cápsula 1.25 mg, 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Altace) 1

trandolapril oral tableta 1 mg, 2 mg, 4 mg (Mavik) 2 Agentes anti-arrítmicos

amiodarona oral tableta 100 mg, 200 mg, 400 mg

(Cordarone) 2






disopiramida fosfato oral cápsula 100 mg, 150 mg

(Norpace) 2

dofetilida oral cápsula 125 mcg, 250 mcg, 500 mcg

(Tikosyn) 2

flecainida oral tableta 100 mg, 150 mg, 50 mg

(Tambocor) 2

lidocaína (pf) intravenoso jeringa 50 mg/5 ml (1 %)

(Lidocaine HCl/PF) 2

lidocaína en 5 % dextrosa (pf) intravenoso parenteral solución 8 mg/ml (0.8 %)

(Lidocaine HCl/D5w/PF)

2

mexiletina oral cápsula 150 mg, 200 mg, 250 mg

(Mexiletine HCl) 2

MULTAQ ORAL TABLETA 400 MG 3 pacerona oral tableta 100 mg, 200 mg, 400 mg

(Cordarone) 2

procainamida inyección solución 100 mg/ml, 500 mg/ml

(Procainamide HCl) 2

propafenona oral cápsula,acción extendida 12 hr 225 mg, 325 mg, 425 mg

(Rythmol SR) 2

propafenona oral tableta 150 mg, 225 mg, 300 mg

(Rythmol) 2

quinidina gluconato oral tableta acción extendida 324 mg

(Quinidine Gluconato) 2

quinidina sulfato oral tableta 200 mg, 300 mg

(Quinidine Sulfate) 2

quinidina sulfato oral tableta acción extendida 300 mg

(Quinidine Sulfate) 2

Agentes bloqueantes beta-adrenérgicos

acebutolol oral cápsula 200 mg, 400 mg (Sectral) 2 atenolol oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Tenormin) 1

atenolol-clortalidona oral tableta 100-25 mg, 50-25 mg

(Tenoretic 50) 1

betaxolol oral tableta 10 mg, 20 mg (Betaxolol HCl) 2 bisoprolol fumarato oral tableta 10 mg, 5 mg

(Zebeta) 2

bisoprolol-hidroclorotiazida oral tableta 10-6.25 mg, 2.5-6.25 mg, 5-6.25 mg

(Ziac) 1






BYSTOLIC ORAL TABLETA 10 MG, 2.5 MG, 20 MG, 5 MG

3

carvedilol oral tableta 12.5 mg, 25 mg, 3.125 mg, 6.25 mg

(Coreg) 1

esmolol intravenoso solución 100 mg/10 ml (10 mg/ml)

(Brevibloc) 2 PA BvD

labetalol intravenoso solución 5 mg/ml (Labetalol HCl) 2 labetalol oral tableta 100 mg, 200 mg, 300 mg

(Trandate) 2

metoprolol succinato oral tableta acción extendida 24 hr 100 mg, 200 mg, 25 mg, 50 mg

(Toprol XL) 2

metoprolol ta-hidroclorotiaz oral tableta 100-25 mg, 100-50 mg, 50-25 mg

(Lopressor HCT) 2

metoprolol tartrato intravenoso solución 5 mg/5 ml

(Metoprolol Tartrate) 2

metoprolol tartrato intravenoso jeringa 5 mg/5 ml

(Metoprolol Tartrate) 2

metoprolol tartrato oral tableta 100 mg, 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg

(Lopressor) 1

nadolol oral tableta 20 mg, 40 mg, 80 mg (Corgard) 2 pindolol oral tableta 10 mg, 5 mg (Pindolol) 2 propranolol intravenoso solución 1 mg/ml (Propranolol HCl) 2 propranolol oral cápsula,acción extendida 24 hr 120 mg, 160 mg, 60 mg, 80 mg

(Inderal LA) 2

propranolol oral solución 20 mg/5 ml (4 mg/ml), 40 mg/5 ml (8 mg/ml)

(Propranolol HCl) 2

propranolol oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg

(Propranolol HCl) 2

propranolol-hidroclorotiazida oral tableta 40-25 mg, 80-25 mg

(Propranolol/Hydrochlorothiazid)

2

sorine oral tableta 120 mg, 160 mg, 240 mg, 80 mg

(Betapace) 2

sotalol 120 mg tableta 120 mg (Betapace) 2 sotalol af oral tableta 120 mg (Betapace) 2 sotalol oral tableta 160 mg, 240 mg, 80 mg

(Betapace) 2

timolol maleato oral tableta 10 mg, 20 mg, 5 mg

(Timolol Maleato) 2






Agentes bloqueantes del canal de calcio

cartia xt oral cápsula,acción extendida 24hr 120 mg, 180 mg, 240 mg, 300 mg

(Cardizem CD) 2

diltiazem 24hr er 180 mg cap 180 mg (Cardizem CD) 2 diltiazem 24hr er 360 mg cap 360 mg (Cardizem CD) 2 diltiazem hcl intravenoso recon soln 100 mg

(Cardizem CD) 2

diltiazem hcl intravenoso solución 5 mg/ml (Cardizem CD) 2 diltiazem hcl oral cápsula, acción extendida 180 mg, 360 mg, 420 mg

(Cardizem CD) 2

diltiazem hcl oral cápsula,acción extendida 12 hr 120 mg, 60 mg, 90 mg

(Cardizem CD) 2

diltiazem hcl oral cápsula,acción extendida 24hr 120 mg, 240 mg, 300 mg

(Cardizem CD) 2

diltiazem hcl oral tableta 120 mg, 30 mg, 60 mg, 90 mg

(Cardizem CD) 1

diltiazem hcl oral tableta acción extendida 24 hr 180 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg, 420 mg

(Cardizem LA) 2

dilt-xr oral cápsula,ext release degradable 120 mg, 180 mg, 240 mg

(Cardizem CD) 2

matzim la oral tableta acción extendida 24 hr 180 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg, 420 mg

(Cardizem CD) 2

taztia xt oral cápsula, acción extendida 120 mg, 180 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg

(Cardizem CD) 2

verapamil intravenoso jeringa 2.5 mg/ml (Verapamil HCl) 2 verapamil oral cápsula, 24 hr er píldora ct 100 mg, 200 mg, 300 mg

(Verelan Pm) 2

verapamil oral cápsula,acc. ext. píldoras 24 hr 120 mg, 180 mg, 240 mg, 360 mg

(Verelan) 2

verapamil oral tableta 120 mg, 40 mg, 80 mg

(Calan) 1

verapamil oral tableta acción extendida 120 mg, 180 mg, 240 mg

(Calan SR) 2

Agentes cardiovasculares, Varios CORLANOR ORAL TABLETA 5 MG, 7.5 MG

3 ST






DEMSER ORAL CÁPSULA 250 MG 5 NDS digitek oral tableta 125 mcg, 250 mcg (Lanoxin) 2 PA-HRM; (Med. Alto

Riesgo para mayores de 65 años y una dosis superior a 125mcg por día); QL (30 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

digoxin 0.25 mg/ml jeringa 250 mcg/ml (Digoxin) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

digoxin inyección solución 250 mcg/ml (Digoxin) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

DIGOXIN ORAL SOLUCIÓN 50 MCG/ML

3 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

digoxin oral tableta 125 mcg, 250 mcg (Lanoxin) 2 PA-HRM; QL (30 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

dobutamina en d5w intravenoso parenteral solución 1,000 mg/250 ml (4,000 mcg/ml), 250 mg/250 ml (1 mg/ml), 500 mg/250 ml (2,000 mcg/ml)

(Dobutamina HCl/D5W)

2 PA BvD

dobutamina intravenoso solución 250 mg/20 ml (12.5 mg/ml)

(Dobutamina HCl) 2 PA BvD

dopamina en 5 % dextrosa intravenoso solución 200 mg/250 ml (800 mcg/ml), 400 mg/250 ml (1,600 mcg/ml), 800 mg/250 ml (3,200 mcg/ml)

(Dopamina HCl/D5W) 2 PA BvD

dopamina intravenoso solución 200 mg/5 ml (40 mg/ml), 400 mg/5 ml (80 mg/ml), 800 mg/10 ml (80 mg/ml), 800 mg/5 ml (160 mg/ml)

(Dopamina HCl) 2 PA BvD

epinefrina hcl (pf) intravenoso solución 1 mg/ml (1 ml)

(Epinefrina HCl/PF) 2

epinefrina inyección auto-inyector 0.15 mg/0.15 ml, 0.3 mg/0.3 ml

(Adrenaclick) 2

epinefrina inyección jeringa 0.1 mg/ml (Epinefrina) 2 EPIPEN 2-PAK INYECCIÓN AUTO-INYECTOR 0.3 MG/0.3 ML


EPIPEN JR 2-PAK INYECCIÓN AUTO-INYECTOR 0.15 MG/0.3 ML







FIRAZYR SUBCUTÁNEO JERINGA 30 MG/3 ML

5 NDS

hidralazina inyección solución 20 mg/ml (Hydralazina HCl) 2 hidralazina oral tableta 10 mg, 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Hydralazina HCl) 2

LANOXIN ORAL TABLETA 187.5 MCG, 62.5 MCG

4 PA-HRM; (Med. Alto Riesgo para mayores de 65 años y una dosis superior a 125mcg por día); QL (30 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

milrinone en 5 % dextrosa intravenoso bolsa 20 mg/100 ml (200 mcg/ml), 40 mg/200 ml (200 mcg/ml)

(Milrinone Lactato/D5W)

5 PA BvD; NDS

milrinone intravenoso solución 1 mg/ml (Milrinone Lactato) 5 PA BvD; NDS norepinefrina bitartrate intravenoso solución 1 mg/ml

(Levofed Bitartrate) 2 PA BvD

RANEXA ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 12 HR 1,000 MG, 500 MG

3

Dihidropiridinas afeditab cr oral tableta acción extendida 30 mg, 60 mg

(Adalat CC) 2

amlodipine oral tableta 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Norvasc) 1

amlodipine-benazepril oral cápsula 10-20 mg, 10-40 mg, 2.5-10 mg, 5-10 mg, 5-20 mg, 5-40 mg

(Lotrel) 2

amlodipine-valsartan oral tableta 10-160 mg, 10-320 mg, 5-160 mg, 5-320 mg

(Exforge) 2

amlodipine-valsartan-hctiazida oral tableta 10-160-12.5 mg, 10-160-25 mg, 10-320-25 mg, 5-160-12.5 mg, 5-160-25 mg

(Exforge HCT) 2

AZOR ORAL TABLETA 10-20 MG, 10-40 MG, 5-20 MG, 5-40 MG

3 ST

CLEVIPREX INTRAVENOSO EMULSIÓN 50 MG/100 ML

4






felodipina oral tableta acción extendida 24 hr 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Felodipine) 2

isradipina oral cápsula 2.5 mg, 5 mg (Isradipine) 2 nicardipina oral cápsula 20 mg, 30 mg (Nicardipine HCl) 2 nifedical xl oral tableta acción extendida 24hr 30 mg, 60 mg

(Procardia XL) 2

nifedipina er 30 mg tableta f/c 30 mg (Adalat CC) 2 nifedipina er 60 mg tableta f/c 60 mg (Adalat CC) 2 nifedipina oral tableta acción extendida 24hr 30 mg, 60 mg

(Adalat CC) 2

nifedipina oral tableta acción extendida 24hr 90 mg

(Procardia XL) 2

Diuréticos amilorida oral tableta 5 mg (Amiloride HCl) 2 amilorida-hidroclorotiazida oral tableta 5-50 mg

(Amiloride/Hydroclorotiazida)

2

bumetanida inyección solución 0.25 mg/ml (Bumetanide) 2 bumetanida oral tableta 0.5 mg, 1 mg, 2 mg

(Bumetanide) 2

clorotiazida oral tableta 250 mg, 500 mg (Chlorothiazide) 1 clorotiazida sodio intravenoso recon soln 500 mg

(Sodium Diuril) 2

clortalidona oral tableta 25 mg, 50 mg (Chlorthalidone) 1 DYRENIUM ORAL CÁPSULA 100 MG, 50 MG

4

furosemida inyección solución 10 mg/ml (Furosemide) 2 furosemida inyección jeringa 10 mg/ml (Furosemide) 2 furosemida oral solución 10 mg/ml, 40 mg/5 ml (8 mg/ml)

(Furosemide) 2

furosemida oral tableta 20 mg, 40 mg, 80 mg

(Lasix) 1

hidroclorotiazida oral cápsula 12.5 mg (Microzide) 1 hidroclorotiazida oral tableta 12.5 mg, 25 mg, 50 mg

(Hydrochlorothiazide) 1

indapamida oral tableta 1.25 mg, 2.5 mg (Indapamide) 1 meticlotiazida oral tableta 5 mg (Methyclothiazide) 2 metolazona oral tableta 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Zaroxolyn) 2






espironolactona oral tableta 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Aldactone) 2

espironolactona-hidroclorotiaz oral tableta 25-25 mg

(Aldactazide) 2

torsemida oral tableta 10 mg, 100 mg, 20 mg, 5 mg

(Demadex) 2

triamtereno-hidroclorotiazida oral cápsula 37.5-25 mg, 50-25 mg

(Dyazide) 2

triamtereno-hidroclorotiazida oral tableta 37.5-25 mg, 75-50 mg

(Maxzide) 1

Dyslipidémicos amlodipina-atorvastatina oral tableta 10-10 mg, 10-20 mg, 10-40 mg, 10-80 mg, 2.5-10 mg, 2.5-20 mg, 2.5-40 mg, 5-10 mg, 5-20 mg, 5-40 mg, 5-80 mg

(Caduet) 2

atorvastatina oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg

(Lipitor) 2

colestiramina light oral polvo en paquete 4 gram

(Questran) 2

colestiramina paquete externo 4 gram (Questran) 2 colestipol hcl gránulos paquete 5 gram (Colestid) 2 colestipol oral gránulos 5 gram (Colestid) 2 colestipol oral tableta 1 gram (Colestid) 2 fenofibrato micronizado oral cápsula 130 mg, 134 mg, 200 mg, 43 mg, 67 mg

(Lofibra) 2

fenofibrato nanocristalizado oral tableta 145 mg, 48 mg

(Tricor) 2

fenofibrato oral tableta 120 mg, 160 mg, 40 mg, 54 mg

(Lofibra) 2

ácid fenofíbrico (colina) oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 135 mg, 45 mg

(Trilipix) 2

ácid fenofíbrico oral tableta 105 mg, 35 mg

(Fibricor) 2

gemfibrozil oral tableta 600 mg (Lopid) 1 JUXTAPID ORAL CÁPSULA 10 MG, 30 MG, 40 MG, 60 MG


JUXTAPID ORAL CÁPSULA 20 MG 5 PA; NDS; QL (90 por 30 días)






JUXTAPID ORAL CÁPSULA 5 MG 5 PA; NDS; QL (45 por 30 días)

KYNAMRO SUBCUTÁNEO JERINGA 200 MG/ML


lovastatina oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg

(Lovastatin) 1

niacina oral tableta acción extendida 24 hr 1,000 mg, 500 mg, 750 mg

(Niaspan) 2

niacor oral tableta 500 mg (Niacin) 2 PRALUENT PEN SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 150 MG/ML, 75 MG/ML


PRALUENT JERINGA SUBCUTÁNEO JERINGA 150 MG/ML, 75 MG/ML


pravastatina oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg

(Pravachol) 1

prevalite oral polvo 4 gram (Cholestyramine/Aspartame)

2

prevalite paquete externo 4 gram (Cholestyramine/Aspartame)

2

REPATHA PUSHTRONEX SUBCUTÁNEO WEARABLE INYECTOR 420 MG/3.5 ML


REPATHA SURECLICK SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 140 MG/ML


REPATHA JERINGA SUBCUTÁNEO JERINGA 140 MG/ML


rosuvastatina oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg, 5 mg

(Crestor) 2

simvastatina oral tableta 10 mg, 20 mg, 40 mg, 5 mg

(Zocor) 1

simvastatina oral tableta 80 mg (Zocor) 1 QL (30 por 30 días) VASCEPA ORAL CÁPSULA 1 GRAM 3 QL (120 por 30 días) WELCHOL ORAL POLVO EN PAQUETE 3.75 GRAM

3

WELCHOL ORAL TABLETA 625 MG 3 ZETIA ORAL TABLETA 10 MG 4

Inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona






eplerenona oral tableta 25 mg, 50 mg (Inspra) 2 TEKAMLO ORAL TABLETA 150-10 MG, 150-5 MG, 300-10 MG, 300-5 MG

3 ST

TEKTURNA HCT ORAL TABLETA 150-12.5 MG, 150-25 MG, 300-12.5 MG, 300-25 MG

3 ST

TEKTURNA ORAL TABLETA 150 MG, 300 MG

3 ST

Vasodilatores BIDIL ORAL TABLETA 20-37.5 MG 3 isosorbida dinitrato oral tableta 10 mg, 20 mg, 30 mg, 5 mg

(Isochron) 2

isosorbida dinitrato oral tableta acción extendida 40 mg

(Isochron) 2

isosorbida mononitrato oral tableta 10 mg, 20 mg

(Isosorbide Mononitrate)

2

isosorbida mononitrato oral tableta acción extendida 24 hr 120 mg, 30 mg, 60 mg

(Imdur) 2

minitran parche transdérmico 24 hour 0.1 mg/hr, 0.2 mg/hr, 0.6 mg/hr

(Nitro-Dur) 2 QL (30 por 30 días)

minitran parche transdérmico 24 hour 0.4 mg/hr


minoxidil oral tableta 10 mg, 2.5 mg (Minoxidil) 2 NITRO-BID TRANSDERMAL OINTMENT 2 %

2

nitroglicerina en 5 % dextrosa intravenoso solución 100 mg/250 ml (400 mcg/ml), 25 mg/250 ml (100 mcg/ml), 50 mg/250 ml (200 mcg/ml)

(Nitroglycerin/D5W) 2

nitroglicerina intravenoso solución 50 mg/10 ml (5 mg/ml)

(Nitroglycerin) 2

nitroglicerina parche transdérmico 24 hour 0.1 mg/hr, 0.2 mg/hr, 0.6 mg/hr


nitroglicerina parche transdérmico 24 hour 0.4 mg/hr


NITROSTAT SUBLINGUAL TABLETA 0.3 MG, 0.4 MG, 0.6 MG

3






PROGLYCEM ORAL SUSPENSIÓN 50 MG/ML

4

Agentes del sistema nervioso central

Agentes del sistema nervioso central

AMPYRA ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 12 HR 10 MG


AUBAGIO ORAL TABLETA 14 MG, 7 MG


AVONEX (CON ALBÚMINA) INTRAMUSCULAR KIT 30 MCG

5 PA; NDS

AVONEX INTRAMUSCULAR PEN INYECTOR KIT 30 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

AVONEX INTRAMUSCULAR JERINGA KIT 30 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

BETASERON SUBCUTÁNEO KIT 0.3 MG

5 PA; NDS

cafeína citratada intravenosa solución 60 mg/3 ml (20 mg/ml)

(Cafcit) 2

cafeína citratada oral solución 60 mg/3 ml (20 mg/ml)

(Cafcit) 2

clonidina hcl oral tableta acción extendida 12 hr 0.1 mg

(Kapvay) 2

COPAXONA SUBCUTÁNEO JERINGA 20 MG/ML, 40 MG/ML

5 PA; NDS

dexmetilfenidato oral tableta 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Focalin) 2 QL (60 por 30 días)

dextroamfetamina oral cápsula, acción extendida 10 mg, 15 mg, 5 mg

(Dexedrine) 2 QL (120 por 30 días)

dextroamfetamina oral tableta 10 mg, 5 mg

(Dexedrine) 2 QL (180 por 30 días)

dextroamfetamina-amfetamina oral cápsula,acción extendida 24hr 10 mg, 15 mg, 5 mg

(Adderall XR) 2 QL (30 por 30 días)

dextroamfetamina-amfetamina oral cápsula,acción extendida 24hr 20 mg, 25 mg, 30 mg

(Adderall XR) 2 QL (60 por 30 días)






dextroamfetamina-amfetamina oral tableta 10 mg, 12.5 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg, 5 mg, 7.5 mg

(Adderall) 2 QL (60 por 30 días)

EXTAVIA SUBCUTÁNEO KIT 0.3 MG 5 PA; NDS flumazenil intravenoso solución 0.1 mg/ml (Romazicon) 2 GILENYA ORAL CÁPSULA 0.5 MG 5 PA; NDS; QL (28 por 28

días) glatopa subcutáneo jeringa 20 mg/ml (Copaxone) 5 PA; NDS guanfacina oral tableta acción extendida 24 hr 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg

(Intuniv) 2

LEMTRADA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 12 MG/1.2 ML

5 PA; NDS

litio carbonato oral cápsula 150 mg, 300 mg, 600 mg

(Lithium Carbonato) 1

litio carbonato oral tableta 300 mg (Lithobid) 2 litio carbonato oral tableta acción extendida 300 mg, 450 mg

(Lithobid) 2

litio citrato oral solución 8 meq/5 ml (Lithium Citrato) 2 metilfenidato cd 20 mg cap 20 mg (Metadate Cd) 2 QL (30 por 30 días) metilfenidato cd 40 mg cap 40 mg (Metadate Cd) 2 QL (30 por 30 días) metilfenidato oral cápsula, er bi-fásico 30-70 10 mg, 50 mg, 60 mg

(Metadate Cd) 2 QL (30 por 30 días)

metilfenidato oral cápsula, er bi-fásico 30-70 30 mg


metilfenidato oral cápsula,er bi-fásico 50-50 20 mg, 40 mg


metilfenidato oral solución 10 mg/5 ml, 5 mg/5 ml

(Methylin) 2 QL (900 por 30 días)

metilfenidato oral tableta 10 mg, 20 mg, 5 mg

(Ritalin) 2 QL (90 por 30 días)

metilfenidato oral tableta acción extendida 10 mg, 20 mg

(Methylphenidate HCl) 2 QL (90 por 30 días)

metilfenidato oral tableta acción extendida 24hr 18 mg, 27 mg, 54 mg

(Concerta) 2 QL (30 por 30 días)

metilfenidato oral tableta acción extendida 24hr 36 mg

(Concerta) 2 QL (60 por 30 días)

NUEDEXTA ORAL CÁPSULA 20-10 MG







PLEGRIDY SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 125 MCG/0.5 ML, 63 MCG/0.5 ML- 94 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

PLEGRIDY SUBCUTÁNEO JERINGA 125 MCG/0.5 ML, 63 MCG/0.5 ML- 94 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

REBIF (CON ALBÚMINA) SUBCUTÁNEO JERINGA 22 MCG/0.5 ML, 44 MCG/0.5 ML

5 PA; NDS

REBIF REBIDOSE SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 22 MCG/0.5 ML, 44 MCG/0.5 ML, 8.8MCG/0.2ML-22 MCG/0.5ML (6)

5 PA; NDS

REBIF TITRATION PACK SUBCUTÁNEO JERINGA 8.8MCG/0.2ML-22 MCG/0.5ML (6)

5 PA; NDS

riluzol oral tableta 50 mg (Rilutek) 2 SAVELLA ORAL TABLETA 100 MG, 12.5 MG, 25 MG, 50 MG


SAVELLA ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 12.5 MG (5)-25 MG(8)-50 MG(42)


STRATTERA ORAL CÁPSULA 10 MG, 100 MG, 18 MG, 25 MG, 40 MG, 60 MG, 80 MG

3

TECFIDERA ORAL CÁPSULA,ACCIÓN RETARDADA(DR/EC) 120 MG


TECFIDERA ORAL CÁPSULA,ACCIÓN RETARDADA(DR/EC) 120 MG (14)- 240 MG (46), 240 MG


tetrabenazina oral tableta 12.5 mg, 25 mg (Xenazine) 5 PA; NDS; QL (112 por 28 días)

Contraceptivos Contraceptivos

altavera (28) oral tableta 0.15-0.03 mg (Amethyst) 2 alyacen 1/35 (28) oral tableta 1-35 mg-mcg

(Modicon) 2






alyacen 7/7/7 (28) oral tableta 0.5/0.75/1 mg- 35 mcg

(Modicon) 2

ametia lo oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.10 mg-20 mcg (84)/10 mcg (7)

(Seasonique) 2 QL (91 por 84 días)

ametia oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15 mg-30 mcg (84)/10 mcg (7)


apri oral tableta 0.15-0.03 mg (Desogen) 2 aranelle (28) oral tableta 0.5/1/0.5-35 mg-mcg

(Modicon) 2

ashlyna oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15 mg-30 mcg (84)/10 mcg (7)

(Seasonique) 2

aubra oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 aviane oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 azurette (28) oral tableta 0.15-0.02 mgx21 /0.01 mg x 5

(Mircette) 2

balziva (28) oral tableta 0.4-35 mg-mcg (Modicon) 2 bekyree (28) oral tableta 0.15-0.02 mgx21 /0.01 mg x 5

(Mircette) 2

blisovi 24 fe oral tableta 1 mg-20 mcg (24)/75 mg (4)

(Loestrin Fe) 2

blisovi fe 1.5/30 (28) oral tableta 1.5 mg-30 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

blisovi fe 1/20 (28) oral tableta 1 mg-20 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

briellyn oral tableta 0.4-35 mg-mcg (Modicon) 2 camila oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 camrese lo oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.10 mg-20 mcg (84)/10 mcg (7)


camrese oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15 mg-30 mcg (84)/10 mcg (7)


caziant (28) oral tableta 0.1/.125/.15-25 mg-mcg

(Desogen) 2

cryselle (28) oral tableta 0.3-30 mg-mcg (Norgestrel-Etinil Estradiol)

2

ciclafem 1/35 (28) oral tableta 1-35 mg-mcg

(Modicon) 2

ciclafem 7/7/7 (28) oral tableta 0.5/0.75/1 mg- 35 mcg

(Modicon) 2

cyred oral tableta 0.15-0.03 mg (Desogen) 2






dasetta 1/35 (28) oral tableta 1-35 mg-mcg

(Modicon) 2

dasetta 7/7/7 (28) oral tableta 0.5/0.75/1 mg- 35 mcg

(Modicon) 2

daysee oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15 mg-30 mcg (84)/10 mcg (7)


deblitane oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 delyla (28) oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 desog-e.estradiol/e.estradiol oral tableta 0.15-0.02 mgx21 /0.01 mg x 5

(Mircette) 2

desogestrel-etinil estradiol oral tableta 0.15-0.03 mg

(Desogen) 2

drospirenona-etinil estradiol oral tableta 3-0.02 mg, 3-0.03 mg

(Yaz) 2

elinest oral tableta 0.3-30 mg-mcg (Norgestrel-Etinil Estradiol)

2

ELLA ORAL TABLETA 30 MG 4 QL (6 por 365 días) emoquette oral tableta 0.15-0.03 mg (Desogen) 2 enpresse oral tableta 50-30 (6)/75-40 (5)/125-30(10)

(Amethyst) 2

enskyce oral tableta 0.15-0.03 mg (Desogen) 2 errin oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 estarylla oral tableta 0.25-35 mg-mcg (Orto-Cyclen) 2 falmina (28) oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 gianvi (28) oral tableta 3-0.02 mg (Yaz) 2 gildagia oral tableta 0.4-35 mg-mcg (Modicon) 2 gildess 1.5/30 (21) oral tableta 1.5-30 mg-mcg

(Loestrin) 2

gildess 1/20 (21) oral tableta 1-20 mg-mcg (Loestrin) 2 gildess 24 fe oral tableta 1 mg-20 mcg (24)/75 mg (4)

(Loestrin Fe) 2

gildess fe 1.5/30 (28) oral tableta 1.5 mg-30 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

gildess fe 1/20 (28) oral tableta 1 mg-20 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

heather oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 introvale oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15-30 mg-mcg

(Levonorgestrel-Ethin Estradiol)







jencycla oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 jolessa oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15-30 mg-mcg

(Levonorgestrel-Ethin Estradiol)


jolivette oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 juleber oral tableta 0.15-0.03 mg (Desogen) 2 junel 1.5/30 (21) oral tableta 1.5-30 mg-mcg

(Loestrin) 2

junel 1/20 (21) oral tableta 1-20 mg-mcg (Loestrin) 2 junel fe 1.5/30 (28) oral tableta 1.5 mg-30 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

junel fe 1/20 (28) oral tableta 1 mg-20 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

junel fe 24 oral tableta 1 mg-20 mcg (24)/75 mg (4)

(Loestrin Fe) 2

kariva (28) oral tableta 0.15-0.02 mgx21 /0.01 mg x 5

(Mircette) 2

kelnor 1/35 (28) oral tableta 1-35 mg-mcg (Demulen 1-50-21) 2 kimidess (28) oral tableta 0.15-0.02 mgx21 /0.01 mg x 5

(Mircette) 2

kurvelo oral tableta 0.15-0.03 mg (Amethyst) 2 l norgest/e.estradiol-e.estrad oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.10 mg-20 mcg (84)/10 mcg (7), 0.15 mg-30 mcg (84)/10 mcg (7)


larin 1.5/30 (21) oral tableta 1.5-30 mg-mcg

(Loestrin) 2

larin 1/20 (21) oral tableta 1-20 mg-mcg (Loestrin) 2 larin 24 fe oral tableta 1 mg-20 mcg (24)/75 mg (4)

(Loestrin Fe) 2

larin fe 1.5/30 (28) oral tableta 1.5 mg-30 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

larin fe 1/20 (28) oral tableta 1 mg-20 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

leena 28 oral tableta 0.5/1/0.5-35 mg-mcg (Modicon) 2 lessina oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 levonest (28) oral tableta 50-30 (6)/75-40 (5)/125-30(10)

(Amethyst) 2

levonor-eth estrad 0.15-0.03 externo 0.15-0.03 mg

(Amethyst) 2 QL (91 por 84 días)






levonorgestrel-etinil estrad oral tableta 0.1-20 mg-mcg

(Amethyst) 2

levonorgestrel-etinil estrad oral tabletas,dosis pack,3 month 0.15-30 mg-mcg


levonorg-eth estrad tri-fásico oral tableta 50-30 (6)/75-40 (5)/125-30(10)


levora-28 oral tableta 0.15-0.03 mg (Amethyst) 2 lomedia 24 fe oral tableta 1 mg-20 mcg (24)/75 mg (4)

(Loestrin Fe) 2

loryna (28) oral tableta 3-0.02 mg (Yaz) 2 low-ogestrel (28) oral tableta 0.3-30 mg-mcg

(Norgestrel-Etinil Estradiol)

2

lutera (28) oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 lyza oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 marlissa oral tableta 0.15-0.03 mg (Amethyst) 2 microgestin 1.5/30 (21) oral tableta 1.5-30 mg-mcg

(Loestrin) 2

microgestin 1/20 (21) oral tableta 1-20 mg-mcg

(Loestrin) 2

microgestin fe 1.5/30 (28) oral tableta 1.5 mg-30 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

microgestin fe 1/20 (28) oral tableta 1 mg-20 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

mono-linyah oral tableta 0.25-35 mg-mcg (Orto-Cyclen) 2 mononessa (28) oral tableta 0.25-35 mg-mcg

(Orto-Cyclen) 2

myzilra oral tableta 50-30 (6)/75-40 (5)/125-30(10)

(Amethyst) 2

necon 0.5/35 (28) oral tableta 0.5-35 mg-mcg

(Modicon) 2

necon 1/35 (28) oral tableta 1-35 mg-mcg (Modicon) 2 necon 1/50 (28) oral tableta 1-50 mg-mcg (Norinyl 1+50) 2 necon 10/11 (28) oral tableta 0.5-35/1-35 mg-mcg/mg-mcg

(Modicon) 2

necon 7/7/7 (28) oral tableta 0.5/0.75/1 mg- 35 mcg

(Modicon) 2

nikki (28) oral tableta 3-0.02 mg (Yaz) 2 nora-be oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2






noretindrona (contraceptivo) oral tableta 0.35 mg

(Nor-Q-D) 2

noretindrona ac-eth estradiol oral tableta 1-20 mg-mcg

(Loestrin) 2

noretindrona-e.estradiol-iron oral tableta 1 mg-20 mcg (24)/75 mg (4)

(Loestrin Fe) 2

norg-ee 0.18-0.215-0.25/0.035 3x28 día régimen 0.18/0.215/0.25 mg-35 mcg (28)

(Orto-Cyclen) 2

norgestimato-etinil estradiol oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-25 mcg, 0.25-35 mg-mcg

(Orto-Cyclen) 2

norlyroc oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 nortrel 0.5/35 (28) oral tableta 0.5-35 mg-mcg

(Modicon) 2

nortrel 1/35 (21) oral tableta 1-35 mg-mcg (Modicon) 2 nortrel 1/35 (28) oral tableta 1-35 mg-mcg (Modicon) 2 nortrel 7/7/7 (28) oral tableta 0.5/0.75/1 mg- 35 mcg

(Modicon) 2

NUVARING VAGINAL ANILLO 0.12-0.015 MG/24 HR


ocella oral tableta 3-0.03 mg (Yaz) 2 ogestrel (28) oral tableta 0.5-50 mg-mcg (Norgestrel-Etinil

Estradiol) 2

orsythia oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 philith oral tableta 0.4-35 mg-mcg (Modicon) 2 pimtrea (28) oral tableta 0.15-0.02 mgx21 /0.01 mg x 5

(Mircette) 2

pirmella oral tableta 0.5/0.75/1 mg- 35 mcg, 1-35 mg-mcg

(Modicon) 2

portia oral tableta 0.15-0.03 mg (Amethyst) 2 previfem oral tableta 0.25-35 mg-mcg (Orto-Cyclen) 2 quasense oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15-30 mg-mcg

(Levonorgestrel-Etin Estradiol)


reclipsen (28) oral tableta 0.15-0.03 mg (Desogen) 2 setlakin oral tabletas,dosis pack,3 meses 0.15-30 mg-mcg

(Levonorgestrel-Etin Estradiol)


sharobel oral tableta 0.35 mg (Nor-Q-D) 2 sprintec (28) oral tableta 0.25-35 mg-mcg (Orto-Cyclen) 2






sronyx oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 syeda oral tableta 3-0.03 mg (Yaz) 2 tarina fe 1/20 (28) oral tableta 1 mg-20 mcg (21)/75 mg (7)

(Loestrin Fe) 2

tilia fe oral tableta 1-20(5)/1-30(7) /1mg-35mcg (9)

(Loestrin Fe) 2

tri-estarylla oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-35 mcg (28)

(Orto-Cyclen) 2

tri-legest fe oral tableta 1-20(5)/1-30(7) /1mg-35mcg (9)

(Loestrin Fe) 2

tri-linyah oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-35 mcg (28)

(Orto-Cyclen) 2

tri-lo-estarylla oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-25 mcg

(Orto-Cyclen) 2

tri-lo-marzia oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-25 mcg

(Orto-Cyclen) 2

tri-lo-sprintec oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-25 mcg

(Orto-Cyclen) 2

trinessa (28) oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-35 mcg (28)

(Orto-Cyclen) 2

tri-previfem (28) oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-35 mcg (28)

(Orto-Cyclen) 2

tri-sprintec (28) oral tableta 0.18/0.215/0.25 mg-35 mcg (28)

(Orto-Cyclen) 2

trivora (28) oral tableta 50-30 (6)/75-40 (5)/125-30(10)

(Amethyst) 2

velivet tri-fásico régimen (28) oral tableta 0.1/.125/.15-25 mg-mcg

(Desogen) 2

vestura (28) oral tableta 3-0.02 mg (Yaz) 2 vienva oral tableta 0.1-20 mg-mcg (Amethyst) 2 viorele (28) oral tableta 0.15-0.02 mgx21 /0.01 mg x 5

(Mircette) 2

vyfemla (28) oral tableta 0.4-35 mg-mcg (Modicon) 2 wera (28) oral tableta 0.5-35 mg-mcg (Modicon) 2 xulane parche transdérmico semanal 150-35 mcg/24 hr

(Norelgestromin/Etin.Estradiol)


zarah oral tableta 3-0.03 mg (Yaz) 2 zenchent (28) oral tableta 0.4-35 mg-mcg (Modicon) 2 zovia 1/35e (28) oral tableta 1-35 mg-mcg (Demulen 1-50-21) 2






zovia 1/50e (28) oral tableta 1-50 mg-mcg (Demulen 1-50-21) 2 Agentes dentales y orales

Agentes dentales y orales cevimelina oral cápsula 30 mg (Evoxac) 2 clorhexidina gluconato membrana mucosa enjuague bucal 0.12 %

(Peridex) 2

oralone pasta dental 0.1 % (Triamcinolone Acetonide)

2

periogard membrana mucosa enjuague bucal 0.12 %

(Peridex) 2

pilocarpina hcl oral tableta 5 mg, 7.5 mg (Salagen) 2 triamcinolona acetonida pasta dental 0.1 %

(Triamcinolone Acetonide)

2

Agentes dermatológicos Agentes dermatológicos, Otros

8-MOP ORAL CÁPSULA 10 MG 4 acitretin oral cápsula 10 mg, 17.5 mg, 25 mg

(Soriatane) 5 NDS

aciclovir ungüento tópico 5 % (Zovirax) 2 QL (5 por 4 días) ALCOHOL PADS TÓPICO COMPRESAS, MEDICADAS

1

ALCOHOL PREP PADS 1 amonio lactato crema tópica 12 % (Ammonium Lactate) 2 amonio lactato loción tópica 12 % (Ammonium Lactate) 2 ANACAINE UNGÜENTO TÓPICO 10 % 4 calcipotriene solución cuero cabelludo 0.005 %

(Calcipotriene) 2

calcipotriene crema tópica 0.005 % (Dovonex) 2 calcipotriene ungüento tópico 0.005 % (Calcipotriene) 2 calcitrene ungüento tópico 0.005 % (Calcipotriene) 2 calcitriol ungüento tópico 3 mcg/gram (Vectical) 2 CONDYLOX GEL TÓPICO 0.5 % 4 COSENTYX (150 MG/ML) 300 MG DOSIS-2 PENS 150 MG/ML

5 PA; NDS

COSENTYX (150 MG/ML) 300 MG DOSIS-2 JERINGAS 150 MG/ML

5 PA; NDS

COSENTYX PEN SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 150 MG/ML

5 PA; NDS






COSENTYX SUBCUTÁNEO JERINGA 150 MG/ML

5 PA; NDS

diclofenaco sodio tópico gel 3 % (Solaraze) 5 NDS fluorouracil crema tópica 0.5 % (Carac) 5 NDS fluorouracil crema tópica 5 % (Carac) 2 fluorouracil tópica solución 2 %, 5 % (Fluorouracil) 2 imiquimod crema tópica en paquete 5 % (Aldara) 2 PA NSO; QL (24 por 30

días) metoxsalen rapid oral cápsula 10 mg (Oxsoralen-Ultra) 5 NDS PANRETIN TÓPICO GEL 0.1 % 5 NDS PICATO TÓPICO GEL 0.015 % 3 QL (3 por 56 días) PICATO TÓPICO GEL 0.05 % 3 QL (2 por 56 días) podofilox tópica solución 0.5 % (Condylox) 2 potasio hidróxido tópica solución 5 % (Potassium Hydroxide) 2 SANTYL TÓPICO UNGÜENTO 250 UNIDAD/GRAM

4

TALTZ 80 MG/ML AUTOINYECTOR P/F,SIN LÁTEX,EXTERNO 80 MG/ML

5 PA; NDS

TALTZ AUTOINYECTOR (3 PACK) SUBCUTÁNEO AUTO-INYECTOR 80 MG/ML

5 PA; NDS

TALTZ JERINGA SUBCUTÁNEO JERINGA 80 MG/ML

5 PA; NDS

TOLAK TÓPICO CREMA 4 % 4 VALCHLOR TÓPICO GEL 0.016 % 5 NDS zenatano oral cápsula 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg

(Isotretinoin) 2

Anti-bacterianos dermatológicos clindamicina fosfato gel tópico 1 % (Cleocin T) 2 clindamicina fosfato loción tópica 1 % (Cleocin T) 2 clindamicina fosfato tópica solución 1 % (Cleocin T) 2 clindamicina fosfato tópica hisopo 1 % (Cleocin T) 2 eri pads tópica hisopo 2 % (Eritromicina

Base/Etanol) 2

eritromicina con etanol gel tópico 2 % (Erygel) 2 eritromicina con etanol tópica solución 2 %

(Eritromicina Base/Etanol)

2






eritromicina con etanol tópica hisopo 2 % (Eritromicina Base/Etanol)

2

gentamicina crema tópica 0.1 % (Gentamicin Sulfate) 2 gentamicina ungüento tópico 0.1 % (Gentamicin Sulfate) 2 metronidazol crema tópica 0.75 % (Metrocream) 2 metronidazol gel tópico 0.75 %, 1 % (Rosadan) 2 metronidazol loción tópica 0.75 % (Metrolotion) 2 mupirocin calcio crema tópica 2 % (Bactroban) 2 mupirocin ungüento tópico 2 % 2 neomicina-polimixina b gu irrigación solución 40 mg-200,000 unid/ml

(Neosporin G.U. Irrigación)

2

rosadan crema tópica 0.75 % (Metrocream) 2 selenio sulfido loción tópica 2.5 % (Selenium Sulfide) 2 nitrato plata ungüento tópico 10 % (Silver Nitrate) 2 nitrato plata tópica solución 10 %, 25 %, 50 %

(Silver Nitrate) 2

sulfadiazina plata crema tópica 1 % (Silvadene) 2 ssd crema tópica 1 % (Silvadene) 2 sulfacetamida sodio (acne) tópica suspensión 10 %

(Klaron) 2

Agentes dermatológicos anti-inflamatorios

ala-cort crema tópica 1 % (Anusol-HC) 2 ala-scalp loción tópica 2 % (Scalacort) 2 alclometasona crema tópica 0.05 % (Alclometasona

Dipropionato) 2

alclometasona ungüento tópico 0.05 % (Alclometasona Dipropionato)

2

betametasona dipropionato crema tópica 0.05 %

(Betametasona Dipropionato)

2

betametasona dipropionato loción tópica 0.05 %


2

betametasona dipropionato ungüento tópico 0.05 %


2

betametasona valerato crema tópica 0.1 % (Betamethasone Valerate)

2

betametasona valerato tópica espuma 0.12 %

(Luxiq) 2






betametasona valerato loción tópica 0.1 % (Betamethasone Valerate)

2

betametasona valerato ungüento tópico 0.1 %

(Betamethasone Valerate)

2

betametasona, aumentado crema tópica 0.05 %

(Diprolene AF) 2

betametasona, aumentado gel tópico 0.05 %


2

betametasona, aumentado loción tópica 0.05 %

(Diprolene) 2

betametasona, aumentado ungüento tópico 0.05 %

(Diprolene) 2

clobetasol 0.05% crema 0.05 % (Temovate) 2 clobetasol solución cuero cabelludo 0.05 %

(Clobetasol Propionate) 2

clobetasol tópica espuma 0.05 % (Olux) 2 clobetasol gel tópico 0.05 % (Clobetasol Propionate) 2 clobetasol loción tópica 0.05 % (Clobex) 2 clobetasol ungüento tópico 0.05 % (Temovate) 2 clobetasol champú tópico 0.05 % (Clobex) 2 clobetasol-emoliente crema tópica 0.05 % (Temovate) 2 clocortolona pivalato crema tópica 0.1 % (Cloderm) 2 cormax solución cuero cabelludo 0.05 % (Clobetasol Propionate) 2 desonida crema tópica 0.05 % (Desowen) 2 desonida ungüento tópico 0.05 % (Desonide) 2 desoximatasona crema tópica 0.05 %, 0.25 %

(Topicort) 2

desoximatasona gel tópico 0.05 % (Topicort) 2 desoximatasona ungüento tópico 0.05 %, 0.25 %

(Topicort) 2

fluocinonida 0.05% crema 0.05 % (Vanos) 2 fluocinonida gel tópico 0.05 % (Fluocinonide) 2 fluocinonida ungüento tópico 0.05 % (Fluocinonide) 2 fluocinonida tópica solución 0.05 % (Fluocinonide) 2 fluocinonida-e crema tópica 0.05 % (Vanos) 2 fluticasona crema tópica 0.05 % (Cutivate) 2 fluticasona ungüento tópico 0.005 % (Fluticasone Propionate) 2






halobetasol propionato crema tópica 0.05 %

(Ultravate) 2

halobetasol propionato ungüento tópico 0.05 %

(Ultravate) 2

hidrocortisona buti 0.1% crema 0.1 % (Locoid) 2 hidrocortisona butirato ungüento tópico 0.1 %

(Locoid) 2

hidrocortisona butirato tópica solución 0.1 %

(Locoid) 2

hidrocortisona butir-emoliente crema tópica 0.1 %

(Locoid) 2

hidrocortisona crema tópica 1 %, 2.5 % (Anusol-HC) 1 hidrocortisona loción tópica 2.5 % (Scalacort) 2 hidrocortisona ungüento tópico 1 %, 2.5 %

(Hydrocortisona) 1

hidrocortisona valerato crema tópica 0.2 %

(Hydrocortisone Valerate)

2

hidrocortisona valerato ungüento tópico 0.2 %

(Hydrocortisone Valerate)

2

mometasona crema tópica 0.1 % (Elocon) 2 mometasona ungüento tópico 0.1 % (Elocon) 2 mometasona tópica solución 0.1 % (Elocon) 2 prednicarbato crema tópica 0.1 % (Dermatop) 2 prednicarbato ungüento tópico 0.1 % (Dermatop) 2 procto-med hc rectal crema 2.5 % (Hydrocortisone) 2 procto-pak rectal crema 1 % (Anusol-HC) 2 proctosol hc rectal crema 2.5 % (Hydrocortisone) 2 proctozone-hc rectal crema 2.5 % (Hydrocortisone) 2 tacrolimus ungüento tópico 0.03 %, 0.1 % (Protopic) 2 triamcinolona acetonida crema tópica 0.025 %, 0.1 %, 0.5 %


1

triamcinolona acetonida loción tópica 0.025 %, 0.1 %


2

triamcinolona acetonida ungüento tópico 0.025 %, 0.1 %, 0.5 %


1

trianex ungüento tópico 0.05 % (Triamcinolone Acetonide)

2






u-cort crema tópica 1-10 % (Hydrocortisone Acetate/Urea)

2

Retinoides dermatológicos adapalene crema tópica 0.1 % (Differin) 2 adapalene gel tópico 0.1 % (Differin) 2 TAZORAC CREMA TÓPICA 0.05 %, 0.1 %

4

tretinoína gel micro 0.04% tubo 0.04 % (Retin-A Micro) 2 PA tretinoína gel micro 0.1% tubo 0.1 % (Retin-A Micro) 2 PA tretinoína microesferas gel tópico con bomba 0.04 %, 0.1 %

(Retin-A Micro) 2 PA

tretinoína crema tópica 0.025 %, 0.05 %, 0.1 %

(Retin-A) 2 PA

tretinoína gel tópico 0.01 %, 0.025 %, 0.05 %

(Retin-A) 2 PA

Escabicidas y pediculicidas malation loción tópica 0.5 % (Ovide) 2 permetrina crema tópica 5 % (Elimite) 2

Dispositivos Dispositivos

ASSURE ID SEGURIDAD INSULINA JERINGA 1 ML 29 CALIBRE X 1/2"

2

BD INSULIN JER 0.3 ML 31GX5/16 0.3 ML 31 CALIBRE X 5/16

2

BD INSULIN JER 0.5 ML 31GX5/16" 0.5 ML 31 CALIBRE X 5/16

2

BD INSULIN JER 1 ML 31GX5/16" 1 ML 31 CALIBRE X 5/16

2

BD ULTRA-FINA PEN NDL 8MMX31G CORTO 31 CALIBRE X 5/16"

2

COMPRESA TÓPICO VENDAJE 2 X 2 " 1 COMPRESAS, ESTÉRIL 2"X2" 2 X 2 " 1 INSULIN JERINGA-AGUJA U-100 JERINGA 0.3 ML 29, 1 ML 29 CALIBRE X 1/2", 1/2 ML 28 GAUGE

2

PEN AGUJA, DIABÉTICOS AGUJA 29 CALIBRE X 1/2"

2

VGO 40 DISPOSITIVO DESECHABLE 2






Reemplazo/modificadores de enzimas

Reemplazo/modificadores de enzimas

ADAGEN INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 250 UNIDAD/ML

5 NDS

ALDURAZYME INTRAVENOSO SOLUCIÓN 2.9 MG/5 ML

5 NDS

CEREZYME INTRAVENOSO RECON SOLN 400 UNIDAD

5 NDS

CREON ORAL CÁPSULA,ACCIÓN RETARDADA(DR/EC) 12,000-38,000 -60,000 UNIDAD, 24,000-76,000 -120,000 UNIDAD, 3,000-9,500- 15,000 UNIDAD, 36,000-114,000- 180,000 UNIDAD, 6,000-19,000 -30,000 UNIDAD

3

ELAPRASE INTRAVENOSO SOLUCIÓN 6 MG/3 ML

5 NDS

ELITEK INTRAVENOSO RECON SOLN 1.5 MG, 7.5 MG

5 NDS

FABRAZYME INTRAVENOSO RECON SOLN 35 MG

5 NDS

KANUMA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 2 MG/ML

5 PA; NDS

KRYSTEXXA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 8 MG/ML

5 NDS

KUVAN ORAL TABLETA,SOLUBLE 100 MG

5 NDS

MYOZYME INTRAVENOSO RECON SOLN 50 MG

5 NDS

NAGLAZYME INTRAVENOSO SOLUCIÓN 5 MG/5 ML

5 NDS

ORFADIN ORAL CÁPSULA 10 MG, 2 MG, 5 MG

5 NDS

ORFADIN ORAL SUSPENSIÓN 4 MG/ML

5 NDS

PULMOZYME INHALACIÓN SOLUCIÓN 1 MG/ML

5 PA BvD; NDS






STRENSIQ SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 100 MG/ML, 40 MG/ML

5 PA; LA; NDS

VIMIZIM INTRAVENOSO SOLUCIÓN 5 MG/5 ML (1 MG/ML)

5 PA; NDS

VPRIV INTRAVENOSO RECON SOLN 400 UNIDAD

5 NDS

ZAVESCA ORAL CÁPSULA 100 MG 5 NDS; QL (90 por 30 días)

ZENPEP ORAL CÁPSULA,ACCIÓN RETARDADA(DR/EC) 10,000-34,000 -55,000 UNIDAD, 15,000-51,000 -82,000 UNIDAD, 20,000-68,000 -109,000 UNIDAD, 25,000-85,000- 136,000 UNIDAD, 3,000-10,000- 16,000 UNIDAD, 40,000-136,000- 218,000 UNIDAD, 5,000-17,000 -27,000 UNIDAD

3

Agentes ojos, oídos, nariz, garganta Agentes ojos, oídos, nariz, garganta, Varios

AKTEN (PF) OFTALMOLÓGICO GEL 3.5 %

4

alcaine gotas oftalmológicas 0.5 % (Proparacaine HCl) 2 altacaine gotas oftalmológicas 0.5 % (Tetracaine HCl) 2 apraclonidina gotas oftalmológicas 0.5 % (Iopidina) 2 atropina gotas oftalmológicas 1 % (Isopto Atropina) 2 azelastina nasal aerosol,spray 137 mcg (0.1 %)

(Astepro) 2 QL (30 por 25 días)

azelastina gotas oftalmológicas 0.05 % (Azelastine HCl) 2 carteolol gotas oftalmológicas 1 % (Carteolol HCl) 1 cromolyn gotas oftalmológicas 4 % (Cromolyn Sodium) 2 ciclopentolato gotas oftalmológicas 0.5 %, 1 %, 2 %

(Cyclogyl) 2

CYSTARAN OFTALMOLÓGICO GOTAS 0.44 %

5 NDS

epinastina gotas oftalmológicas 0.05 % (Elestat) 2 flucaine gotas oftalmológicas 0.25-0.5 % (Proparacaine/Fluoresce

in Sod) 2

homatropaire gotas oftalmológicas 5 % (Isopto Homatropina) 2






homatropina hbr gotas oftalmológicas 5 %

(Isopto Homatropine) 2

ipratropio bromuro nasal spray,no aerosol 0.03 %

(Atrovent) 2 QL (30 por 28 días)

ipratropio bromuro nasal spray,no aerosol 0.06 %

(Atrovent) 2 QL (15 por 10 días)

LACRISERT OFTALMOLÓGICO INSERT 5 MG

3

nafazolina gotas oftalmológicas 0.1 % (Nafazoline HCl) 1 olopatadina gotas oftalmológicas 0.1 % (Patanol) 2 PATADAY GOTAS OFTALMOLÓGICAS 0.2 %

4 ST

fenilefrina hcl gotas oftalmológicas 10 %, 2.5 %

(Mydfrin) 2

proparacaína gotas oftalmológicas 0.5 % (Proparacaine HCl) 2 Agentes anti-infecciosos ojos, oídos, nariz, garganta

ácido acético solución ótica 2 % (Acetic Acid) 2 bacitracina ungüento oftalmológico 500 unid/gram

(Bacitracin) 2

bacitracina-polimixina b ungüento oftalmológico 500-10,000 unid/gram

(Bacitracin/Polymyxin B Sulfate)

2

bleph-10 gotas oftalmológicas 10 % (Sulfacetamide Sodium) 2 CIPRODEX GOTAS ÓTICAS,SUSPENSIÓN 0.3-0.1 %

3

ciprofloxacina hcl gotas oftalmológicas 0.3 %

(Ciloxan) 2

ciprofloxacina hcl goteador ótico 0.2 % (Cetraxal) 2 COLY-MYCIN S GOTAS ÓTICAS,SUSPENSIÓN 3.3-3-10-0.5 MG/ML

4

eritromicina ungüento oftalmológico 5 mg/gram (0.5 %)

(Ilotycin) 2

gatifloxacina gotas oftalmológicas 0.5 % (Zymaxid) 2 gentak ungüento oftalmológico 0.3 % (3 mg/gram)

(Garamycin) 2

gentamicina gotas oftalmológicas 0.3 % (Garamycin) 2 gentamicina ungüento oftalmológico 0.3 % (3 mg/gram)

(Garamycin) 2






levofloxacina gotas oftalmológicas 0.5 % (Levofloxacin) 2 MOXEZA GOTAS OFTALMOLÓGICAS, VISCOSO 0.5 %

3

NATACYN GOTAS OFTALMOLÓGICAS,SUSPENSIÓN 5 %

3

neomicina-bacitracina-poli-hc ungüento oftalmológico 3.5-400-10,000 mg-unid/g-1%

(Neomycin Su/Baci Zn/Poly/HC)

2

neomicina-bacitracina-polimixina ungüento oftalmológico 3.5-400-10,000 mg-unid-unid/g

(Neomycin Su/Bacitra/Polymyxin)

2

neomicina-polimixina b-dexameth gotas oftalmológicas,suspensión 3.5mg/ml-10,000 unid/ml-0.1 %

(Maxitrol) 2

neomicina-polimixina b-dexameth ungüento oftalmológico 3.5 mg/g-10,000 unid/g-0.1 %

(Maxitrol) 2

neomicina-polimixina-gramicidina gotas oftalmológicas 1.75 mg-10,000 unid-0.025mg/ml

(Neosporin) 2

neomicina-polimixina-hc gotas oftalmológicas,suspensión 3.5-10,000-10 mg-unid-mg/ml

(Neomycin/Polymyxin B Sulf/HC)

2

neomicina-polimixina-hc gotas óticas,suspensión 3.5-10,000-1 mg/ml-unid/ml-%


2

neomicina-polimixina-hc otic solución 3.5-10,000-1 mg/ml-unid/ml-%


2

neo-policina hc ungüento oftalmológico 3.5-400-10,000 mg-unid/g-1%

(Neomycin Su/Baci Zn/Poly/HC)

2

neo-policina ungüento oftalmológico 3.5-400-10,000 mg-unid-unid/g

(Neomycin Su/Bacitra/Polymyxin)

2

ofloxacina gotas oftalmológicas 0.3 % (Ocuflox) 2 ofloxacina gotas óticas 0.3 % (Ocuflox) 2 polimixina b sulf-trimetoprima gotas oftalmológicas 10,000 unid- 1 mg/ml

(Polytrim) 2

sulfacetamida sodio gotas oftalmológicas 10 %

(Sulfacetamide Sodium) 2






sulfacetamida sodio ungüento oftalmológico 10 %

(Sulfacetamide Sodium) 2

sulfacetamida-prednisolona gotas oftalmológicas 10 %-0.23 % (0.25 %)

(Sulfacetamide/Prednisolone Sp)

2

TOBRADEX UNGÜENTO OFTALMOLÓGICO 0.3-0.1 %

4

TOBRADEX ST OFTALMOLÓGICO GOTAS,SUSPENSIÓN 0.3-0.05 %

3

tobramicina gotas oftalmológicas 0.3 % (Tobrex) 2 tobramicina-dexametasona gotas oftalmológicas,suspensión 0.3-0.1 %

(Tobradex) 2

trifluridina gotas oftalmológicas 1 % (Viroptic) 2 VIGAMOX GOTAS OFTALMOLÓGICO 0.5 %

3

ZIRGAN GEL OFTALMOLÓGICO 0.15 %

4

ZYLET GOTAS OFTALMOLÓGICAS,SUSPENSIÓN 0.3-0.5 %

3

Agentes anti-inflamatorios ojos, oídos, nariz, garganta

ALREX GOTAS OFTALMOLÓGICAS,SUSPENSIÓN 0.2 %

3 ST

bromfenac gotas oftalmológicas 0.09 % (Bromfenac Sodium) 2 dexametasona sodio fosfato gotas oftalmológicas 0.1 %

(Dexamethasone Sod Phosphate)

2

diclofenaco sodio gotas oftalmológicas 0.1 %

(Diclofenac Sodium) 2

DUREZOL GOTAS OFTALMOLÓGICO 0.05 %

3

flunisolida nasal spray,no aerosol 25 mcg (0.025 %)

(Flunisolide) 2 QL (50 por 25 días)

fluorometolona gotas oftalmológicas,suspensión 0.1 %

(FML) 2

flurbiprofeno sodio gotas oftalmológicas 0.03 %

(Ocufen) 2

fluticasona nasal spray,suspensión 50 mcg/activación

(Fluticasone Propionate) 1






ILEVRO GOTAS OFTALMOLÓGICAS,SUSPENSIÓN 0.3 %

3

ketorolaco gotas oftalmológicas 0.4 %, 0.5 %

(Acular) 2

LOTEMAX GOTAS OFTALMOLÓGICAS,GEL 0.5 %

3

LOTEMAX GOTAS OFTALMOLÓGICAS,SUSPENSIÓN 0.5 %

3

LOTEMAX UNGÜENTO OFTALMOLÓGICO 0.5 %

3

NEVANAC GOTAS OFTALMOLÓGICAS,SUSPENSIÓN 0.1 %

3

prednisolona acetato gotas oftalmológicas,suspensión 1 %

(Omnipred) 2

prednisolona sodio fosfato gotas oftalmológicas 1 %

(Prednisolone Sod Phosphate)

2

PROLENSA GOTAS OFTALMOLÓGICAS 0.07 %

3

RESTASIS GOTEADOR OFTALMOLÓGICO 0.05 %


Agentes gastrointestinales Agentes anti-úlceras y supresores de ácidos

amoxicil-claritromy-lansopraz oral combo pack 500-500-30 mg

(Prevpac) 2

CARAFATE ORAL SUSPENSIÓN 100 MG/ML

3

cimetidina hcl oral solución 300 mg/5 ml (Cimetidina HCl) 2 cimetidina oral tableta 200 mg, 300 mg, 400 mg, 800 mg

(Cimetidine) 2 (Producto solo con receta)

esomeprazol sodio intravenoso recon soln 20 mg, 40 mg

(Nexium I.V.) 2

famotidina (pf) intravenoso solución 20 mg/2 ml

(Famotidine) 2

famotidina (pf)-nacl (iso-os) intravenoso bolsa 20 mg/50 ml

(Famotidine In Nacl,Iso-Osm/PF)

2






famotidina 40 mg/4 ml vial 25's,externo 10 mg/ml

(Famotidine) 2

famotidina oral tableta 20 mg, 40 mg (Pepcid) 1 (Producto solo con receta)

lansoprazol oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 15 mg, 30 mg

(Prevacid) 2 (Producto solo con receta)

misoprostol oral tableta 100 mcg, 200 mcg (Cytotec) 2 omeprazol oral cápsula,acción retardada(dr/ec) 10 mg, 20 mg, 40 mg

(Prilosec) 1

pantoprazol oral tableta,acción retardada (dr/ec) 20 mg, 40 mg

(Protonix) 1

ranitidina hcl 50 mg/2 ml vial sdv 50 mg/2 ml (25 mg/ml)

(Zantac) 2 (Producto solo con receta)

ranitidina hcl inyección solución 25 mg/ml (Zantac) 2 (Producto solo con receta)

ranitidina hcl oral cápsula 150 mg, 300 mg

(Ranitidine HCl) 2 (Producto solo con receta)

ranitidina hcl oral jarabe 15 mg/ml (Ranitidine HCl) 2 (Producto solo con receta)

ranitidina hcl oral tableta 150 mg, 300 mg (Zantac) 1 (Producto solo con receta)

sucralfato oral tableta 1 gram (Carafate) 2 Agentes gastrointestinales, Otros

AMITIZA ORAL CÁPSULA 24 MCG, 8 MCG


BUPHENYL ORAL TABLETA 500 MG 5 NDS CARBAGLU ORAL TABLETA, DISPERSABLE 200 MG

5 NDS

constulose oral solución 10 gram/15 ml (Lactulose) 2 cromolyn oral concentrado 100 mg/5 ml (Gastrocrom) 2 diciclomina oral cápsula 10 mg (Bentyl) 2 diciclomina oral solución 10 mg/5 ml (Diciclomine HCl) 2 diciclomina oral tableta 20 mg (Bentyl) 2 difenoxilato-atropina oral líquido 2.5-0.025 mg/5 ml

(Diphenoxylate HCl/Atropine)

2

difenoxilato-atropina oral tableta 2.5-0.025 mg

(Lomotil) 2

enulose oral solución 10 gram/15 ml (Lactulose) 2 GATTEX 5 MG 30-VIAL KIT 5 MG 5 PA; NDS






GATTEX ONE-VIAL SUBCUTÁNEO KIT 5 MG

5 PA; NDS

generlac oral solución 10 gram/15 ml (Lactulose) 2 glicopirrolato inyección solución 0.2 mg/ml

(Robinul) 2

glicopirrolato oral tableta 1 mg, 2 mg (Robinul) 2 kionex 15 gm/60 ml suspensión 15 gram/60 ml

(Sodium Polystyrene Sulfonate)

2

kionex polvo oral (Sodium Polystyrene Sulfonate)

2

lactulose oral solución 10 gram/15 ml (Lactulose) 2 LINZESS ORAL CÁPSULA 145 MCG, 290 MCG


loperamida oral cápsula 2 mg (Loperamide HCl) 2 metescopolamina oral tableta 2.5 mg, 5 mg

(Methscopolamina Bromide)

2

metoclopramida hcl inyección solución 5 mg/ml

(Metoclopramide HCl) 2

metoclopramida hcl oral solución 5 mg/5 ml

(Metoclopramide HCl) 2

metoclopramida hcl oral tableta 10 mg, 5 mg

(Reglan) 1

MOVANTIK ORAL TABLETA 12.5 MG, 25 MG


NUTRESTORE ORAL POLVO EN PAQUETE 5 GRAM

4

OCALIVA ORAL TABLETA 10 MG, 5 MG


RAVICTI ORAL LÍQUIDO 1.1 GRAM/ML

5 PA; NDS

RELISTOR SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 12 MG/0.6 ML


RELISTOR SUBCUTÁNEO JERINGA 12 MG/0.6 ML, 8 MG/0.4 ML


sodio poliestireno (sin sorbitol) oral suspensión 15 gram/60 ml


2

sodio poliestireno sulfonato rectal enema 30 gram/120 ml


2






sps 15 gm/60 ml suspensión 15 gram/60 ml


2

ursodiol oral cápsula 300 mg (Actigall) 2 ursodiol oral tableta 250 mg, 500 mg (Urso) 2 VIBERZI ORAL TABLETA 100 MG, 75 MG


Laxantes gavilyte-c oral recon soln 240-22.72-6.72 -5.84 gram

(Golytely) 2

gavilyte-g oral recon soln 236-22.74-6.74 -5.86 gram

(Golytely) 2

gavilyte-n oral recon soln 420 gram (Nulytely con Packs de sabores)

2

MOVIPREP POLVO ORAL EN PAQUETE 100-7.5-2.691 GRAM

3

peg 3350-electrolitos oral recon soln 236-22.74-6.74 -5.86 gram, 240-22.72-6.72 -5.84 gram

(Golytely) 2

peg-electrolito soln oral recon soln 420 gram

(Nulytely con Packs de sabores)

2

polietileno glicol 3350 oral polvo 17 gram/dosis

(Gavilyte-N) 2

polietileno glicol 3350 oral polvo en paquete 17 gram

(Polyetilene Glycol 3350)

2

trilyte con paquetes de sabores oral recon soln 420 gram

(Nulytely con Packs de sabores)

2

Aglutinantes de fosfatos calcio acetato oral cápsula 667 mg (Phoslo) 2 calcio acetato oral tableta 667 mg (Calcium Acetate) 2 elifos oral tableta 667 mg (Calcium Acetate) 2 magnebind 400 oral tableta 400-200-1 mg (Calcium

Carbonato/Mag Carb/Fa)

1

PHOSLYRA ORAL SOLUCIÓN 667 MG (169 MG CALCIO)/5 ML

4

RENAGEL ORAL TABLETA 400 MG, 800 MG

3

RENVELA ORAL POLVO EN PAQUETE 0.8 GRAM, 2.4 GRAM

3






RENVELA ORAL TABLETA 800 MG 3 Agentes genitourinarios

Anti-espamódicos, Urinario betanecol cloruro oral tableta 10 mg, 25 mg, 5 mg, 50 mg

(Urecholine) 2

MYRBETRIQ ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 25 MG, 50 MG

3

oxibutinin cloruro oral jarabe 5 mg/5 ml (Oxybutynin Chloride) 2 oxibutinin cloruro oral tableta 5 mg (Oxybutynin Chloride) 2 oxibutinin cloruro oral tableta acción extendida 24hr 10 mg, 15 mg, 5 mg

(Ditropan XL) 2

tolterodina oral cápsula,acción extendida 24hr 2 mg, 4 mg

(Detrol LA) 2

tolterodina oral tableta 1 mg, 2 mg (Detrol) 2 trospio oral cápsula,acción extendida 24hr 60 mg

(Trospium Chloride) 2

trospio oral tableta 20 mg (Trospium Chloride) 2 Agentes genitourinarios, Varios

alfuzosin oral tableta acción extendida 24 hr 10 mg

(Uroxatral) 2

dutasteride oral cápsula 0.5 mg (Avodart) 2 dutasteride-tamsulosin oral cápsula, er multi-fase 24 hr 0.5-0.4 mg

(Jalyn) 2 QL (30 por 30 días)

finasteride oral tableta 5 mg (Proscar) 1 tamsulosin oral cápsula,acción extendida 24hr 0.4 mg

(Flomax) 2

terazosin oral cápsula 1 mg, 10 mg, 2 mg, 5 mg

(Terazosin HCl) 1

Antagonistas de metales pesados Antagonistas de metales pesados

CUPRIMINE ORAL CÁPSULA 250 MG 5 NDS deferoxamina inyección recon soln 2 gram, 500 mg

(Desferal) 2 PA BvD

DEPEN TITRATABS ORAL TABLETA 250 MG

5 PA; NDS






EXJADE ORAL TABLETA, DISPERSABLE 125 MG, 250 MG, 500 MG

5 NDS

FERRIPROX ORAL SOLUCIÓN 100 MG/ML

5 NDS

FERRIPROX ORAL TABLETA 500 MG 5 NDS SYPRINE ORAL CÁPSULA 250 MG 5 NDS

Agentes estimulantes/reemplazo/modificantes hormonales

Andrógenos ANADROL-50 ORAL TABLETA 50 MG 5 PA; NDS ANDRODERM PARCHE TRANSDÉRMICO 24 HORAS 2 MG/24 HORAS, 4 MG/24 HR


ANDROGEL TRANSDERMAL GEL EN DOSIS MEDIDA BOMBA 20.25 MG/1.25 GRAM (1.62 %)


ANDROGEL TRANSDERMAL GEL EN PAQUETE 1.62 % (20.25 MG/1.25 GRAM), 1.62 % (40.5 MG/2.5 GRAM)


androxy oral tableta 10 mg (Fluoxymesterone) 2 danazol oral cápsula 100 mg, 200 mg, 50 mg

(Danazol) 2

oxandrolona oral tableta 10 mg, 2.5 mg (Oxandrin) 2 testosterona cipionato aceite intramuscular 100 mg/ml, 200 mg/ml

(Depo-Testosterone) 2 PA

testosterona enantato aceite intramuscular 200 mg/ml

(Testosterone Enanthate)


testosterona gel transdérmico 50 mg/5 gram (1 %)

(Testim) 2 PA; QL (300 por 30 días)

testosterona gel transdérmico en dosis medida bomba 1.25 gram/ activación (1 %)

(Vogelxo) 2 PA; QL (300 por 30 días)

testosterona gel transdérmico en paquete 1 % (25 mg/2.5gram), 1 % (50 mg/5 gram)

(Androgel) 2 PA; QL (300 por 30 días)

Estrogénos y anti-estrógenos






COMBIPATCH PARCHE TRANSDÉRMICO SEMISEMANAL 0.05-0.14 MG/24 HR, 0.05-0.25 MG/24 HR


DUAVEE ORAL TABLETA 0.45-20 MG 3 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

ESTRACE CREMA VAGINAL 0.01 % (0.1 MG/GRAM)

3

estradiol oral tableta 0.5 mg, 1 mg, 2 mg (Estrace) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

estradiol parche transdérmico semisemanal 0.025 mg/24 hr, 0.0375 mg/24 hr, 0.05 mg/24 hr, 0.075 mg/24 hr, 0.1 mg/24 hr

(Vivelle-Dot) 2 PA-HRM; QL (8 por 28 días); EDAD (Máx. 64 años)

estradiol parche transdérmico semanal 0.025 mg/24 hr, 0.0375 mg/24 hr, 0.05 mg/24 hr, 0.06 mg/24 hr, 0.075 mg/24 hr, 0.1 mg/24 hr

(Climara) 2 PA-HRM; QL (4 por 28 días); EDAD (Máx. 64 años)

estradiol valerato aceite intramuscular 20 mg/ml, 40 mg/ml

(Delestrogen) 2

estradiol-noretindrona acet oral tableta 0.5-0.1 mg, 1-0.5 mg

(Activella) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

estropipato oral tableta 0.75 mg, 1.5 mg, 3 mg

(Estropipate) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

FEMRING ANILLO VAGINAL 0.05 MG/24 HR, 0.1 MG/24 HR


MENEST ORAL TABLETA 0.3 MG, 0.625 MG, 1.25 MG, 2.5 MG


mimvey lo oral tableta 0.5-0.1 mg (Activella) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

mimvey oral tableta 1-0.5 mg (Activella) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

PREMARIN INYECCIÓN RECON SOLN 25 MG

3

PREMARIN ORAL TABLETA 0.3 MG, 0.45 MG, 0.625 MG, 0.9 MG, 1.25 MG


PREMARIN CREMA VAGINAL 0.625 MG/GRAM

3






PREMPHASE ORAL TABLETA 0.625 MG (14)/ 0.625MG-5MG(14)


PREMPRO ORAL TABLETA 0.3-1.5 MG, 0.45-1.5 MG, 0.625-2.5 MG, 0.625-5 MG


raloxifeno oral tableta 60 mg (Evista) 2 VAGIFEM TABLETA VAGINAL 10 MCG


Glucocorticoides/Mineralocorticoides

a-hidrocort inyección recon soln 100 mg (Hydrocortisone Sod Succinate)

2

betametasona acet,sod fos inyección suspensión 6 mg/ml

(Celestone) 2

cortisona oral tableta 25 mg (Cortisone Acetate) 2 PA BvD dexametasona oral elixir 0.5 mg/5 ml (Dexamethasone) 2 PA BvD dexametasona oral tableta 0.5 mg, 0.75 mg, 1 mg, 1.5 mg, 2 mg, 4 mg, 6 mg

(Dexamethasone) 1 PA BvD

dexametasona sodio fosfato inyección solución 10 mg/ml, 4 mg/ml

(Dexamethasone Sod Phosphate)

2

fludrocortisona oral tableta 0.1 mg (Fludrocortisone Acetate)

2

hidrocortisona oral tableta 10 mg, 20 mg, 5 mg

(Cortef) 2 PA BvD

metilprednisolona acetato inyección suspensión 40 mg/ml, 80 mg/ml

(Depo-Medrol) 2

metilprednisolona oral tableta 16 mg, 32 mg, 4 mg, 8 mg

(Medrol) 2 PA BvD

metilprednisolona oral tabletas,dosis pack 4 mg

(Medrol) 2

metilprednisolona sodio succ inyección recon soln 125 mg, 40 mg

(Solu-Medrol) 2

metilprednisolona ss 1 gm vl mdv,sin látex 1,000 mg

(Solu-Medrol) 2

prednisolona sodio fosfato oral solución 15 mg/5 ml (3 mg/ml), 25 mg/5 ml (5 mg/ml), 5 mg base/5 ml (6.7 mg/5 ml)

(Pediapred) 2 PA BvD

prednisona oral solución 5 mg/5 ml (Prednisona) 2 PA BvD






prednisona oral tableta 1 mg, 2.5 mg, 20 mg, 5 mg, 50 mg

(Prednisona) 1 PA BvD

prednisona oral tableta 10 mg (Prednisona) 1 PA BvD prednisona oral tabletas,dosis pack 10 mg, 5 mg

(Prednisona) 2

SOLU-CORTEF (PF) INYECCIÓN RECON SOLN 100 MG/2 ML

4

triamcinolona acetonida inyección suspensión 10 mg/ml, 40 mg/ml


2

Pituitaria desmopressin inyección solución 4 mcg/ml (DDAVP) 2 desmopressin nasal solución 0.1 mg/ml (refrigerar)

(Desmopressin Acetate) 2 QL (15 por 30 días)

desmopressin nasal spray,no aerosol 10 mcg/spray (0.1 ml)

(Desmopressin Acetate) 2 QL (15 por 30 días)

desmopressin oral tableta 0.1 mg, 0.2 mg (DDAVP) 2 GENOTROPIN MINIQUICK SUBCUTÁNEO JERINGA 0.2 MG/0.25 ML

4 PA

GENOTROPIN MINIQUICK SUBCUTÁNEO JERINGA 0.4 MG/0.25 ML, 0.6 MG/0.25 ML, 0.8 MG/0.25 ML, 1 MG/0.25 ML, 1.2 MG/0.25 ML, 1.4 MG/0.25 ML, 1.6 MG/0.25 ML, 1.8 MG/0.25 ML, 2 MG/0.25 ML

5 PA; NDS

GENOTROPIN SUBCUTÁNEO CARTUCHO 12 MG/ML (36 UNIDAD/ML), 5 MG/ML (15 UNIDAD/ML)

5 PA; NDS

HUMATROPE INYECCIÓN CARTUCHO 12 MG (36 UNIDAD), 24 MG (72 UNIDAD), 6 MG (18 UNIDAD)

5 PA; NDS

HUMATROPE INYECCIÓN RECON SOLN 5 (15 UNIDAD) MG

5 PA; NDS

INCRELEX SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 10 MG/ML

5 NDS

LUPRON DEPOT-PED (3 MESES) INTRAMUSCULAR JERINGA KIT 30 MG







LUPRON DEPOT-PED INTRAMUSCULAR KIT 11.25 MG, 15 MG, 7.5 MG (PED)

5 NDS

NORDITROPIN FLEXPRO SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 10 MG/1.5 ML (6.7 MG/ML), 15 MG/1.5 ML (10 MG/ML), 30 MG/3 ML (10 MG/ML), 5 MG/1.5 ML (3.3 MG/ML)

5 PA; NDS

NUTROPIN AQ NUSPIN SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 10 MG/2 ML (5 MG/ML), 20 MG/2 ML (10 MG/ML), 5 MG/2 ML (2.5 MG/ML)

5 PA; NDS

NUTROPIN AQ SUBCUTÁNEO CARTUCHO 10 MG/2 ML (5 MG/ML), 20 MG/2 ML (10 MG/ML)

5 PA; NDS

octreotide acet 50 mcg/ml syr externo,mono-dosis,10 50 mcg/ml (1 ml)

(Octreotide Acetate) 2

octreotida acetato inyección solución 1,000 mcg/ml, 500 mcg/ml

(Sandostatin) 5 NDS

octreotida acetato inyección solución 100 mcg/ml, 200 mcg/ml

(Sandostatin) 2

octreotida acetato inyección solución 50 mcg/ml

(Octreotide Acetate) 2

OMNITROPE SUBCUTÁNEO CARTUCHO 10 MG/1.5 ML (6.7 MG/ML), 5 MG/1.5 ML (3.3 MG/ML)

5 PA; NDS

OMNITROPE SUBCUTÁNEO RECON SOLN 5.8 MG

5 PA; NDS

SAIZEN CLICK.EASY SUBCUTÁNEO CARTUCHO 8.8 MG/1.5 ML (FNL)

5 PA; NDS

SAIZEN SUBCUTÁNEO RECON SOLN 5 MG, 8.8 MG

5 PA; NDS

SANDOSTATIN LAR DEPOT INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN,ACC. EXTENDIDA RECON 10 MG, 20 MG, 30 MG

5 NDS

SEROSTIM SUBCUTÁNEO RECON SOLN 4 MG, 5 MG, 6 MG

5 PA; NDS






SOMATULINE DEPOT SUBCUTÁNEO JERINGA 120 MG/0.5 ML, 60 MG/0.2 ML, 90 MG/0.3 ML


SOMAVERT SUBCUTÁNEO RECON SOLN 10 MG, 15 MG, 20 MG, 25 MG, 30 MG

5 NDS

SUPPRELIN LA IMPLANTE KIT 50 MG (65 MCG/DÍA)


ZOMACTON SUBCUTÁNEO RECON SOLN 10 MG

5 PA; NDS

ZOMACTON SUBCUTÁNEO RECON SOLN 5 MG

4 PA

ZORBTIVE SUBCUTÁNEO RECON SOLN 8.8 MG

5 PA; NDS

Progestinas DEPO-PROVERA INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 400 MG/ML


hidroxiprogesterona caproato intramuscular oil 250 mg/ml

(Hydroxyprogesterone Caproate)

2 PA NSO

medroxiprogesterona intramuscular suspensión 150 mg/ml

(Medroxyprogesterona Acetate)


medroxiprogesterona intramuscular jeringa 150 mg/ml

(Depo-Provera) 2 QL (1 por 84 días)

medroxiprogesterona oral tableta 10 mg, 2.5 mg, 5 mg

(Provera) 1

megestrol oral suspensión 400 mg/10 ml (40 mg/ml), 625 mg/5 ml

(Megace) 2

noretindrona acetato oral tableta 5 mg (Aygestin) 2 progesterona en aceite intramuscular 50 mg/ml

(Progesterone) 2

progesterona micronizada oral cápsula 100 mg, 200 mg

(Prometrium) 2

Agentes tiroideos y anti-tiroideos levotiroxina intravenoso recon soln 100 mcg, 200 mcg, 500 mcg

(Levothyroxine Sodium) 5 NDS

levotiroxina oral tableta 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 25 mcg, 300 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg

(Levoxyl) 1






liotironina oral tableta 25 mcg, 5 mcg, 50 mcg

(Cytomel) 2

metimazol oral tableta 10 mg, 5 mg (Tapazol) 2 propiltiouracil oral tableta 50 mg (Propylthiouracil) 2

Agentes inmunológicos Agentes inmunológicos

ACTEMRA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 200 MG/10 ML (20 MG/ML), 400 MG/20 ML (20 MG/ML), 80 MG/4 ML (20 MG/ML)

5 PA; NDS

ACTEMRA SUBCUTÁNEO JERINGA 162 MG/0.9 ML

5 PA; NDS

ARCALYST SUBCUTÁNEO RECON SOLN 220 MG

5 NDS

ASTAGRAF XL ORAL CÁPSULA,ACCIÓN EXTENDIDA 24HR 0.5 MG, 1 MG, 5 MG

4 PA BvD

azatioprina oral tableta 50 mg (Imuran) 2 PA BvD azatioprina sodio inyección recon soln 100 mg

(Azatioprine Sodium) 2 PA BvD

CARIMUNE NF NANOFILTRADO INTRAVENOSO RECON SOLN 6 GRAM

5 PA BvD; NDS

CELLCEPT INTRAVENOSO INTRAVENOSO RECON SOLN 500 MG

4 PA BvD

CIMZIA POLVO PARA RECONST SUBCUTÁNEO KIT 400 MG (200 MG X 2 VIALS)

5 PA; NDS

CIMZIA SUBCUTÁNEO JERINGA KIT 400 MG/2 ML (200 MG/ML X 2)

5 PA; NDS

ciclosporina intravenoso solución 250 mg/5 ml

(Sandimmune) 2 PA BvD

ciclosporina modificada oral cápsula 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Neoral) 2 PA BvD

ciclosporina modificada oral solución 100 mg/ml

(Neoral) 2 PA BvD

ciclosporina oral cápsula 100 mg, 25 mg (Sandimmune) 2 PA BvD ENBREL SUBCUTÁNEO RECON SOLN 25 MG (1 ML)

5 PA; NDS






ENBREL SUBCUTÁNEO JERINGA 25 MG/0.5ML (0.51), 50 MG/ML (0.98 ML)

5 PA; NDS

ENBREL SURECLICK SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 50 MG/ML (0.98 ML)

5 PA; NDS

ENVARSUS XR ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 0.75 MG, 1 MG, 4 MG

4 PA BvD

FLEBOGAMMA DIF INTRAVENOSO SOLUCIÓN 10 %, 5 %

5 PA BvD; NDS

GAMASTAN S/D INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 15-18 % RANGE

3 PA BvD

GAMMAGARD LÍQUIDO INYECCIÓN SOLUCIÓN 10 %

5 PA BvD; NDS

GAMMAPLEX INTRAVENOSO SOLUCIÓN 5 %

5 PA BvD; NDS

gengraf oral cápsula 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Neoral) 2 PA BvD

gengraf oral solución 100 mg/ml (Neoral) 2 PA BvD HUMIRA PEDIATRÍA CROHN'S START SUBCUTÁNEO JERINGA KIT 40 MG/0.8 ML, 40 MG/0.8 ML (6 PACK)

5 PA; NDS

HUMIRA PEN CROHN'S-UC-HS START SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR KIT 40 MG/0.8 ML

5 PA; NDS

HUMIRA PEN SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR KIT 40 MG/0.8 ML

5 PA; NDS

HUMIRA SUBCUTÁNEO JERINGA KIT 10 MG/0.2 ML, 20 MG/0.4 ML, 40 MG/0.8 ML

5 PA; NDS

HYPERRAB S/D (PF) INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 150 UNIDAD/ML, 150 UNIDAD/ML (10 ML)

4

HYQVIA IG COMPONENTE SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 2.5 GRAM/25 ML (10 %)

5 PA BvD; NDS






HYQVIA SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 10 GRAM /100 ML (10 %), 2.5 GRAM /25 ML (10 %), 20 GRAM /200 ML (10 %), 30 GRAM /300 ML (10 %), 5 GRAM /50 ML (10 %)

5 PA BvD; NDS

ILARIS (PF) SUBCUTÁNEO RECON SOLN 180 MG/1.2 ML (150 MG/ML)

5 PA; NDS

IMOGAM RABIES-HT (PF) INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 150 UNIDAD/ML

4

KINERET SUBCUTÁNEO JERINGA 100 MG/0.67 ML


leflunomida oral tableta 10 mg, 20 mg (Arava) 2 micofenolato mofetil oral cápsula 250 mg (Cellcept) 2 PA BvD micofenolato mofetil oral suspensión para reconstitución 200 mg/ml

(Cellcept) 5 PA BvD; NDS

micofenolato mofetil oral tableta 500 mg (Cellcept) 2 PA BvD micofenolato sodio oral tableta,acción retardada (dr/ec) 180 mg, 360 mg

(Myfortic) 2 PA BvD

NULOJIX INTRAVENOSO RECON SOLN 250 MG

5 PA BvD; NDS

OCTAGAM INTRAVENOSO SOLUCIÓN 10 %, 5 %

5 PA BvD; NDS

ORENCIA (CON MALTOSA) INTRAVENOSO RECON SOLN 250 MG

5 PA; NDS

ORENCIA SUBCUTÁNEO JERINGA 125 MG/ML

5 PA; NDS

OTEZLA ORAL TABLETA 30 MG 5 PA; NDS; QL (60 por 30 días)

OTEZLA INICIO ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 10 MG (4)-20 MG (4)-30 MG (47), 10 MG (4)-20 MG (4)-30 MG(19)


OTREXUP (PF) SUBCUTÁNEO AUTO-INYECTOR 10 MG/0.4 ML, 12.5 MG/0.4 ML, 15 MG/0.4 ML, 17.5 MG/0.4 ML, 20 MG/0.4 ML, 22.5 MG/0.4 ML, 25 MG/0.4 ML, 7.5 MG/0.4 ML

3






PRIVIGEN INTRAVENOSO SOLUCIÓN 10 %

5 PA BvD; NDS

PROGRAF INTRAVENOSO SOLUCIÓN 5 MG/ML

4 PA BvD

RAPAMUNE ORAL SOLUCIÓN 1 MG/ML

5 PA BvD; NDS

RASUVO (PF) SUBCUTÁNEO AUTO-INYECTOR 10 MG/0.2 ML, 12.5 MG/0.25 ML, 15 MG/0.3 ML, 17.5 MG/0.35 ML, 20 MG/0.4 ML, 22.5 MG/0.45 ML, 25 MG/0.5 ML, 27.5 MG/0.55 ML, 30 MG/0.6 ML, 7.5 MG/0.15 ML

3

RIDAURA ORAL CÁPSULA 3 MG 5 NDS SIMPONI ARIA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 12.5 MG/ML

5 PA; NDS

SIMPONI SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 100 MG/ML, 50 MG/0.5 ML

5 PA; NDS

SIMPONI SUBCUTÁNEO JERINGA 100 MG/ML, 50 MG/0.5 ML

5 PA; NDS

sirolimus oral tableta 0.5 mg, 1 mg (Rapamune) 2 PA BvD sirolimus oral tableta 2 mg (Rapamune) 5 PA BvD; NDS STELARA SUBCUTÁNEO JERINGA 45 MG/0.5 ML, 90 MG/ML

5 PA; NDS

tacrolimus oral cápsula 0.5 mg, 1 mg, 5 mg

(Hecoria) 2 PA BvD

TYSABRI INTRAVENOSO SOLUCIÓN 300 MG/15 ML

5 PA; LA; NDS; QL (15 por 28 días)

XELJANZ ORAL TABLETA 5 MG 5 PA; NDS; QL (60 por 30 días)

XELJANZ XR ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 24 HR 11 MG


ZORTRESS ORAL TABLETA 0.25 MG, 0.5 MG, 0.75 MG

5 PA BvD; NDS; QL (120 por 30 días)

Vacunas ACTHIB (PF) INTRAMUSCULAR RECON SOLN 10 MCG/0.5 ML

3






ADACEL(TDAP ADOLESN/ADULTOS)(PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 2 LF-(2.5-5-3-5 MCG)-5LF/0.5 ML

3

ADACEL(TDAP ADOLESN/ADULTOS)(PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 2 LF-(2.5-5-3-5 MCG)-5LF/0.5 ML

3

BCG VACUNA, LIVE (PF) SUSPENSIÓN PERCUTÁNEA PARA RECONSTITUCIÓN 50 MG

3 PA BvD

BEXSERO (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 50-50-50-25 MCG/0.5 ML

3

BOOSTRIX TDAP INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 2.5-8-5 LF-MCG-LF/0.5ML

3

BOOSTRIX TDAP INTRAMUSCULAR JERINGA 2.5-8-5 LF-MCG-LF/0.5ML

3

CERVARIX VACUNA (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 20-20 MCG/0.5 ML

3

COMVAX (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 5-7.5-125 MCG/0.5 ML

3

DAPTACEL (DTAP PEDIATRÍA) (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 15-10-5 LF-MCG-LF/0.5ML

3

ENGERIX-B (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 20 MCG/ML

3 PA BvD; QL (3 por 365 días)

ENGERIX-B (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 20 MCG/ML


ENGERIX-B PEDIATRÍA (PF) SUSPENSIÓN INTRAMUSCULAR 10 MCG/0.5 ML


ENGERIX-B PEDIATRÍA (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 10 MCG/0.5 ML


GARDASIL (PF) SUSPENSIÓN INTRAMUSCULAR 20-40-40-20 MCG/0.5 ML

3 QL (1,5 por 365 días)






GARDASIL (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 20-40-40-20 MCG/0.5 ML

3 QL (1,5 por 365 días)

GARDASIL 9 (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 0.5 ML

3 QL (1,5 por 365 días)

GARDASIL 9 (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 0.5 ML

3 QL (1,5 por 365 días)

HAVRIX (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 1,440 ELISA UNIDAD/ML, 720 ELISA UNIDAD/0.5 ML

3

HAVRIX (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 1,440 ELISA UNIDAD/ML, 720 ELISA UNIDAD/0.5 ML

3

HIBERIX (PF) INTRAMUSCULAR RECON SOLN 10 MCG/0.5 ML

3

IMOVAX RABIES VACUNA (PF) INTRAMUSCULAR RECON SOLN 2.5 UNIDAD

3 PA BvD

INFANRIX (DTAP) (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 25-58-10 LF-MCG-LF/0.5ML

3

IPOL INYECCIÓN SUSPENSIÓN 40-8-32 UNIDAD/0.5 ML

3

IPOL INYECCIÓN JERINGA 40-8-32 UNIDAD/0.5 ML

3

IXIARO (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 6 MCG/0.5 ML

3

KINRIX (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 25 LF-58 MCG-10 LF/0.5 ML

3

KINRIX (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 25 LF-58 MCG-10 LF/0.5 ML

3

MENACTRA (PF) INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 4 MCG/0.5 ML

3

MENHIBRIX (PF) INTRAMUSCULAR RECON SOLN 5-2.5 MCG/0.5 ML

3

MENOMUNE - A/C/Y/W-135 (PF) SUBCUTÁNEO RECON SOLN 50 MCG

3






MENOMUNE - A/C/Y/W-135 SUBCUTÁNEO RECON SOLN 50 MCG

3

MENVEO A-C-Y-W-135-DIP (PF) INTRAMUSCULAR KIT 10-5 MCG/0.5 ML

3

M-M-R II (PF) SUBCUTÁNEO RECON SOLN 1,000-12,500 TCID50/0.5 ML


PEDIARIX (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 10 MCG-25LF-25 MCG-10LF/0.5 ML

3

PEDVAX HIB (PF) INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 7.5 MCG/0.5 ML

3

PENTACEL (PF) INTRAMUSCULAR KIT 15 LF UNIDAD-20 MCG-5 LF/0.5 ML

3

PROQUAD (PF) SUBCUTÁNEO SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 10EXP3-4.3-3- 3.99 TCID50/0.5


QUADRACEL (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 15 LF-48 MCG- 5 LF UNIDAD/0.5ML

3

RABAVERT (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 2.5 UNIDAD

3 PA BvD

RECOMBIVAX HB (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 10 MCG/ML, 40 MCG/ML


RECOMBIVAX HB (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 10 MCG/ML, 5 MCG/0.5 ML


RECOMBIVAX HB 5 MCG/0.5 ML VL EXTERNO, P/F, SDV 5 MCG/0.5 ML


ROTARIX ORAL SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 10EXP6 CCID50/ML

3

ROTATEQ VACUNA ORAL SUSPENSIÓN 2 ML

3

TENIVAC (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 5-2 LF UNIDAD/0.5 ML

3






TETANOS,DIFTERIA TOX PED(PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 5-25 LF UNIDAD/0.5 ML

3

tetanos-difteria toxoids-td intramuscular suspensión 2-2 lf unid/0.5 ml

(Tetanos, Difteria Tox,Adultos)

3

TICE BCG INTRAVESICAL SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 50 MG

3 PA BvD

TRUMENBA INTRAMUSCULAR JERINGA 120 MCG/0.5 ML

3

TWINRIX (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 720 ELISA UNIDAD -20 MCG/ML

3

TWINRIX (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 720 ELISA UNIDAD -20 MCG/ML

3

TYPHIM VI INTRAMUSCULAR SOLUCIÓN 25 MCG/0.5 ML

3

TYPHIM VI INTRAMUSCULAR JERINGA 25 MCG/0.5 ML

3

VAQTA (PF) INTRAMUSCULAR SUSPENSIÓN 50 UNIDAD/ML

3

VAQTA (PF) INTRAMUSCULAR JERINGA 25 UNIDAD/0.5 ML, 50 UNIDAD/ML

3

VAQTA 25 UNIDADES/0.5 ML VIAL SDV, EXTERNO 25 UNIDAD/0.5 ML

3

VARIVAX (PF) SUBCUTÁNEO SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 1,350 UNIDAD/0.5 ML


YF-VAX (PF) SUBCUTÁNEO SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 10 EXP4.74 UNIDAD/0.5 ML

3

ZOSTAVAX (PF) SUBCUTÁNEO SUSPENSIÓN PARA RECONSTITUCIÓN 19,400 UNIDAD/0.65 ML







Agentes enfermedad inflamatoria del intestino

Agentes enfermedad inflamatoria del intestino

alosetron oral tableta 0.5 mg, 1 mg (Lotronex) 5 NDS APRISO ORAL CÁPSULA,ACCIÓN EXTENDIDA 24HR 0.375 GRAM

3

ASACOL HD ORAL TABLETA,ACCIÓN RETARDADA (DR/EC) 800 MG

3

balsalazida oral cápsula 750 mg (Colazal) 2 budesonida oral cápsula,retardada,acción extendida 3 mg

(Entocort EC) 5 NDS

colocort rectal enema 100 mg/60 ml (Cortenema) 2 DELZICOL DR 400 MG CÁPSULA 400 MG

3

DELZICOL ORAL CÁPSULA,ACCIÓN RETARDADA(DR/EC) 400 MG

3

DIPENTUM ORAL CÁPSULA 250 MG 5 ST; NDS hidrocortisona rectal enema 100 mg/60 ml (Cortenema) 2

Soluciones de irrigación Soluciones de irrigación

ácido acético irrigación solución 0.25 % (Acetic Acid) 2 LACTATO RINGERS IRRIGACIÓN SOLUCIÓN

3

ringers irrigación solución (Ringers Solution) 2 sodio cloruro irrigación solución 0.9 % (Sodium Chloride Irrig

Solution) 2

sorbitol irrigación solución 3 %, 3.3 % (Sorbitol Solution) 2 sorbitol-manitol uretral solución 2.7-0.54 g/100 ml

(Mannitol/Sorbitol Solution)

2

agua para irrigación, irrigación solución estéril

(Water For Irrigation,Sterile)

2

Agentes enfermedad metabólica ósea

Agentes enfermedad metabólica ósea

alendronato oral solución 70 mg/75 ml (Alendronato Sodium) 2 QL (300 por 28 días)






alendronato oral tableta 10 mg, 5 mg (Fosamax) 1 alendronato oral tableta 35 mg, 70 mg (Fosamax) 1 QL (4 por 28 días) alendronato oral tableta 40 mg (Fosamax) 2 calcitonina (salmón) nasal spray,no aerosol 200 unid/activación

(Miacalcin) 2 QL (3,7 por 28 días)

calcitriol intravenoso solución 1 mcg/ml (Calcitriol) 2 calcitriol oral cápsula 0.25 mcg, 0.5 mcg (Rocaltrol) 2 calcitriol oral solución 1 mcg/ml (Rocaltrol) 2 doxercalciferol intravenoso solución 4 mcg/2 ml

(Doxercalciferol) 2

doxercalciferol oral cápsula 0.5 mcg, 1 mcg, 2.5 mcg

(Hectorol) 2

FORTEO SUBCUTÁNEO PEN INYECTOR 20 MCG/DOSIS - 600 MCG/2.4 ML

4 PA; QL (2,4 por 28 días)

FORTICAL NASAL SPRAY,NO AEROSOL 200 UNIDAD/ACTIVACIÓN

4 QL (3,7 por 28 días)

ibandronato intravenoso solución 3 mg/3 ml

(Boniva) 2 QL (3 por 84 días)

ibandronato intravenoso jeringa 3 mg/3 ml

(Boniva) 2 QL (3 por 84 días)

ibandronato oral tableta 150 mg (Boniva) 2 QL (1 por 28 días) MIACALCIN INYECCIÓN SOLUCIÓN 200 UNIDAD/ML

3

NATPARA SUBCUTÁNEO CARTUCHO 100 MCG/DOSIS, 25 MCG/DOSIS, 50 MCG/DOSIS, 75 MCG/DOSIS


paricalcitol oral cápsula 1 mcg, 2 mcg, 4 mcg

(Zemplar) 2

PROLIA SUBCUTÁNEO JERINGA 60 MG/ML


risedronato oral tableta 150 mg (Actonel) 2 QL (1 por 28 días) risedronato oral tableta 30 mg, 5 mg (Actonel) 2 QL (30 por 30 días) ZEMPLAR INTRAVENOSO SOLUCIÓN 2 MCG/ML, 5 MCG/ML

3

ácid zoledrónico intravenoso solución 4 mg/5 ml

(Zometa) 2






ácido zoledrónico-manitol-agua intravenoso bolsa 4 mg/100 ml

(Zoledronic Acid/Mannitol and Water)

2

ácido zoledrónico-manitol-agua intravenoso solución 5 mg/100 ml

(Reclast) 2 QL (100 por 300 días)

ZOMETA INTRAVENOSO SOLUCIÓN 4 MG/100 ML

5 NDS

Agentes terapéuticos varios Agentes terapéuticos varios

ACTIMMUNE SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 100 MCG/0.5 ML

5 NDS

amifostina cristalina intravenoso recon soln 500 mg

(Amifostine Crystalline) 2

BENLYSTA INTRAVENOSO RECON SOLN 120 MG, 400 MG

5 PA; NDS

buspirona oral tableta 10 mg, 15 mg, 30 mg, 5 mg, 7.5 mg

(Buspirone HCl) 2

CERDELGA ORAL CÁPSULA 84 MG 5 PA; NDS CETYLEV ORAL TABLETA, EFERVESCENTE 2.5 GRAM, 500 MG

4

CYSTADANE ORAL POLVO 1 GRAM/1.7 ML

5 NDS

droperidol inyección solución 2.5 mg/ml (Droperidol) 2 ELMIRON ORAL CÁPSULA 100 MG 4 ergoloid oral tableta 1 mg (Ergoloid Mesylates) 2 fomepizol intravenoso solución 1 gram/ml (Fomepizole) 5 NDS FUSILEV INTRAVENOSO RECON SOLN 50 MG

5 NDS

GLUCAGEN HYPOKIT INYECCIÓN RECON SOLN 1 MG

3

GLUCAGON EMERGENCIA KIT (HUMANOS) INYECCIÓN KIT 1 MG

4

guanidina oral tableta 125 mg (Guanidine HCl) 2 hidroxizina pamoato oral cápsula 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Vistaril) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

KEVEYIS ORAL TABLETA 50 MG 5 PA; NDS; QL (120 por 30 días)

leucovorin calcio 200 mg vial sdv, p/f, sin látex 200 mg

(Leucovorin Calcium) 2






leucovorin calcio inyección recon soln 100 mg, 350 mg


leucovorin calcio oral tableta 10 mg, 15 mg, 25 mg, 5 mg


levocarnitina (con azúcar) oral solución 100 mg/ml

(Levocarnitine (With Sugar))

2

levocarnitina oral tableta 330 mg (Carnitor) 2 mesna intravenoso solución 100 mg/ml (Mesnex) 2 MESNEX ORAL TABLETA 400 MG 5 NDS MESTINON ORAL JARABE 60 MG/5 ML

5 NDS

ORENCIA CLICKJECT SUBCUTÁNEO AUTO-INYECTOR 125 MG/ML

5 PA; NDS

PROCYSBI ORAL CÁPSULA, ACC. RETARDADA ROCIADOR 25 MG, 75 MG

5 NDS

piridostigmina bromuro oral tableta 60 mg

(Mestinon) 2

piridostigmina bromuro oral tableta acción extendida 180 mg

(Mestinon) 2

REMICADE INTRAVENOSO RECON SOLN 100 MG

5 PA; NDS

SENSIPAR ORAL TABLETA 30 MG 3 SENSIPAR ORAL TABLETA 60 MG, 90 MG

5 NDS

SIGNIFOR SUBCUTÁNEO SOLUCIÓN 0.3 MG/ML (1 ML), 0.6 MG/ML (1 ML), 0.9 MG/ML (1 ML)


SYNAREL NASAL SPRAY,NO AEROSOL 2 MG/ML

5 NDS

THALOMID ORAL CÁPSULA 100 MG, 150 MG, 200 MG, 50 MG


THIOLA ORAL TABLETA 100 MG 5 NDS TYBOST ORAL TABLETA 150 MG 3 QL (30 por 30 días)

Agentes oftalmológica Agentes anti-glaucoma

acetazolamida oral cápsula, acción extendida 500 mg

(Diamox Sequels) 2






acetazolamida oral tableta 125 mg, 250 mg

(Acetazolamide) 2

acetazolamida sodio inyección recon soln 500 mg

(Acetazolamide Sodium) 2

ALPHAGAN P OFTALMOLÓGICO GOTAS 0.1 %

3

AZOPT OFTALMOLÓGICO GOTAS,SUSPENSIÓN 1 %

3

betaxolol gotas oftalmológicas 0.5 % (Betaxolol HCl) 2 bimatoprost gotas oftalmológicas 0.03 % (Bimatoprost) 2 brimonidina gotas oftalmológicas 0.15 %, 0.2 %

(Alphagan P) 2 (gotas: 0.15%, 0.20%)

COMBIGAN GOTAS OFTALMOLÓGICAS 0.2-0.5 %

3

dorzolamida gotas oftalmológicas 2 % (Trusopt) 2 dorzolamida-timolol gotas oftalmológicas 22.3-6.8 mg/ml

(Cosopt) 2

latanoprost gotas oftalmológicas 0.005 % (Xalatan) 2 levobunolol gotas oftalmológicas 0.5 % (Betagan) 2 LUMIGAN OFTALMOLÓGICO GOTAS 0.01 %


metazolamida oral tableta 25 mg, 50 mg (Neptazane) 2 metipranolol gotas oftalmológicas 0.3 % (Metipranolol) 2 FOSFOLINA YODADA GOTAS OFTALMOLÓGICAS 0.125 %

3

pilocarpina hcl gotas oftalmológicas 1 %, 2 %, 4 %

(Isopto Carpine) 2

SIMBRINZA GOTAS OFTALMOLÓGICAS,SUSPENSIÓN 1-0.2 %

3

timolol maleato gotas oftalmológicas 0.25 %, 0.5 %

(Timolol Maleato) 1

timolol maleato oftalmológico gel moldeable solución 0.25 %, 0.5 %

(Timoptic-Xe) 2

TRAVATAN Z OFTALMOLÓGICO GOTAS 0.004 %


travoprost (benzalkonium) gotas oftalmológicas 0.004 %

(Travoprost (Benzalkonium))







Preparaciones reemplazos Preparaciones reemplazos

cloruro de calcio intravenoso jeringa 100 mg/ml (10 %)

(Calcium Chloride) 2

d10 %-0.45 % sodio cloruro intravenoso parenteral solución

(Dextrose 10 % y 0.45 % NaCl)

2

d2.5 %-0.45 % sodio cloruro intravenoso parenteral solución

(Dextrose 2,5 % y 0.45 % NaCl)

2

d5 % y 0.9 % sodio cloruro intravenoso parenteral solución


2

d5 %-0.45 % sodio cloruro intravenoso parenteral solución

(Dextrose 5 %-0.45 % NaCl)

2

dextrosa 10 % y 0.2 % nacl intravenoso solución parenteral


2

dextrosa 5 %-lactato ringers intravenoso parenteral solución

(Dextrosa 5%-Lactated Ringers)

2

dextrosa 5%-0.2 % sod cloruro intravenoso parenteral solución


2

dextrosa 5%-0.3 % sod.cloruro intravenoso parenteral solución


2

dextrosa con sodio cloruro intravenoso parenteral solución 5-0.2 %


2

effer-k oral tableta, efervescente 25 meq (Klor-Con-Ef) 2 electrolito-48 en d5w intravenoso parenteral solución

(Electrolyte-48 Solution/D5W)

2

IONOSOL-B EN D5W INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4

IONOSOL-MB EN D5W INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4

ISOLYTE-P EN 5 % DEXTROSA INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4

ISOLYTE-S INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN

4

klor-con 10 oral tableta acción extendida 10 meq

(Potassium Chloride) 2

klor-con m10 tableta 10 meq (Potassium Chloride) 2






klor-con m15 oral tableta,er partículas/cristales 15 meq


klor-con m20 oral tableta,er partículas/cristales 20 meq


klor-con rociador oral cápsula, acción extendida 10 meq, 8 meq


magnesio sulfato en d5w intravenoso bolsa 1 gram/100 ml

(Magnesium Sulfate/D5W)

2

magnesio sulfato en agua intravenoso parenteral solución 20 gram/500 ml (4 %), 40 gram/1,000 ml (4 %)

(Magnesium Sulfate in Water)

2

magnesio sulfato en agua intravenoso bolsa 2 gram/50 ml (4 %), 4 gram/100 ml (4 %), 4 gram/50 ml (8 %)

(Magnesium Sulfate in Water)

2

magnesio sulfato inyección solución 4 meq/ml (50 %)

(Magnesium Sulfate) 2

magnesio sulfato inyección jeringa 4 meq/ml

(Magnesium Sulfate) 2

NORMOSOL-M EN 5 % DEXTROSA INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN

4

NORMOSOL-R IV SOLUCIÓN 12'S,SIN LÁTEX

4

NORMOSOL-R PH 7.4 INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN

4

PLASMA-LYTE 148 INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN

4

PLASMA-LYTE A INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN

4

PLASMA-LYTE-56 EN 5 % DEXTROSA INTRAVENOSO PARENTERAL SOLUCIÓN 5 %

4

potasio acetato intravenoso solución 2 meq/ml

(Potassium Acetate) 2

potasio cloruro-d5-0.45%nacl intravenoso parenteral solución 10 meq/l, 20 meq/l, 30 meq/l, 40 meq/l

(Potassium Chloride/D5-0.45nacl)

2

potasio cloruro en 0.9%nacl intravenoso parenteral solución 20 meq/l, 40 meq/l

(Potassium Chloride In 0.9%NaCl)

2






potasio cloruro en 5 % dex intravenoso parenteral solución 20 meq/l, 30 meq/l, 40 meq/l

(Potassium Chloride In D5w)

2

potasio cloruro en lr-d5 intravenoso parenteral solución 20 meq/l

(Potassium Chloride In Lr-D5)

2

potasio cloruro intravenoso bolsa 10 meq/100 ml, 20 meq/100 ml, 30 meq/100 ml, 40 meq/100 ml


potasio cloruro intravenoso solución 2 meq/ml


potasio cloruro oral cápsula, acción extendida 10 meq, 8 meq


potasio cloruro oral líquido 20 meq/15 ml, 40 meq/15 ml


potasio cloruro oral paquete 20 meq (Klor-Con) 2 potasio cloruro oral tableta acción extendida 8 meq

(K-Tab ER) 2

potasio cloruro oral tableta,er particles/cristals 10 meq

(K-Tab ER) 2

potasio cloruro oral tableta,er partículas/cristales 20 meq


potasio cloruro-0.45 % nacl intravenoso parenteral solución 20 meq/l

(Potassium Chloride-0.45% NaCl)

2

potasio cloruro-d5-0.2%nacl intravenoso parenteral solución 10 meq/l, 20 meq/l, 30 meq/l, 40 meq/l

(Potassium Chloride/D5-0.2%NaCl)

2

potasio cloruro-d5-0.3%nacl intravenoso parenteral solución 20 meq/l


2

potasio cloruro-d5-0.9%nacl intravenoso parenteral solución 20 meq/l, 40 meq/l


2

potasio citrato oral tableta acción extendida 10 meq (1,080 mg), 15 meq, 5 meq (540 mg)

(Urocit-K) 2

potasio citrato-ácido cítrico oral paquete 3,300-1,002 mg

(Potassium Citrate/Citric Acid)

2

potasio cl 10 meq/50 ml sol 10 meq/50 ml (Potassium Chloride) 2 potasio cl 20 meq/50 ml sol 20 meq/50 ml (Potassium Chloride) 2 potasio cl er 10 meq tableta f/c 10 meq (K-Tab ER) 2 ringers intravenoso parenteral solución (Ringers Solution) 2






sodio acetato intravenoso solución 2 meq/ml

(Sodium Acetate) 2

sodio bicarbonato intravenoso jeringa 8.4 % (1 meq/ml)

(Sodium Bicarbonate) 2

sodio cloruro 0.45 % intravenoso parenteral solución 0.45 %

(Sodium Chloride 0.45 %)

2

sodio cloruro 0.9 % intravenoso parenteral solución 0.9 %

(0.9 % Sodium Chloride)

2

sodio cloruro 3 % intravenoso parenteral solución 3 %

(Sodium Chloride 3 %) 2

sodio cloruro 5 % intravenoso parenteral solución 5 %

(Sodium Chloride 5 %) 2

sodio cloruro intravenoso parenteral solución 2.5 meq/ml

(Sodium Chloride) 2

sodio lactato intravenoso solución 5 meq/ml

(Sodium Lactate) 2

sodio fosfato intravenoso solución 3 mmol/ml

(Sodium Phos,M-Basic-D-Basic)

2

TPN ELECTROLITOS II IV SOLN 25'S,20ML/50ML FTV 18-18-5-4.5-35 MEQ/20 ML

4

TPN ELECTROLITOS INTRAVENOSO SOLUCIÓN 35-20-5 MEQ/20 ML

4

Agentes tracto respiratorio Anti-inflamatorios, Corticosteroides inhalados

ADVAIR DISKUS INHALACIÓN BLISTER CON DISPOSITIVO 100-50 MCG/DOSIS, 250-50 MCG/DOSIS, 500-50 MCG/DOSIS


ADVAIR HFA INHALACIÓN HFA AEROSOL INHALADOR 115-21 MCG/ACTIVACIÓN, 230-21 MCG/ACTIVACIÓN, 45-21 MCG/ACTIVACIÓN


BREO ELLIPTA INHALACIÓN BLISTER CON DISPOSITIVO 100-25 MCG/DOSIS, 200-25 MCG/DOSIS







budesonida inhalación suspensión para nebulización 0.25 mg/2 ml, 0.5 mg/2 ml, 1 mg/2 ml

(Pulmicort) 2 PA BvD

DULERA INHALACIÓN HFA AEROSOL INHALADOR 100-5 MCG/ACTIVACIÓN, 200-5 MCG/ACTIVACIÓN


FLOVENT DISKUS INHALACIÓN BLISTER CON DISPOSITIVO 100 MCG/ACTIVACIÓN, 50 MCG/ACTIVACIÓN


FLOVENT DISKUS INHALACIÓN BLISTER CON DISPOSITIVO 250 MCG/ACTIVACIÓN


FLOVENT HFA INHALACIÓN HFA AEROSOL INHALADOR 110 MCG/ACTIVACIÓN





3 QL (21,2 por 28 días)

QVAR INHALACIÓN AEROSOL 40 MCG/ACTIVACIÓN, 80 MCG/ACTIVACIÓN

3 QL (17,4 por 25 días)

Antileucotrienos montelukast oral gránulos en paquete 4 mg

(Singulair) 2

montelukast oral tableta 10 mg (Singulair) 1 montelukast oral tableta,masticable 4 mg, 5 mg

(Singulair) 1

zafirlukast oral tableta 10 mg, 20 mg (Accolato) 2 Broncodilatores

albuterol sulfato inhalación solución para nebulización 0.63 mg/3 ml, 1.25 mg/3 ml, 2.5 mg /3 ml (0.083 %), 5 mg/ml

(Albuterol Sulfate) 2 PA BvD

albuterol sulfato oral jarabe 2 mg/5 ml (Albuterol Sulfate) 2 albuterol sulfato oral tableta 2 mg, 4 mg (Albuterol Sulfate) 2






albuterol sulfato oral tableta acción extendida 12 hr 4 mg, 8 mg

(Vospire ER) 2

ATROVENT HFA INHALACIÓN HFA AEROSOL INHALADOR 17 MCG/ACTIVACIÓN

3 QL (25,8 por 28 días)

COMBIVENT RESPIMAT INHALACIÓN MIST 20-100 MCG/ACTIVACIÓN


ipratropio bromuro inhalación solución 0.02 %

(Ipratropium Bromide) 2 PA BvD

metaproterenol oral jarabe 10 mg/5 ml (Metaproterenol Sulfate) 2 metaproterenol oral tableta 10 mg, 20 mg (Metaproterenol Sulfate) 2 PROAIR HFA INHALACIÓN HFA AEROSOL INHALADOR 90 MCG/ACTIVACIÓN

3

PROAIR RESPICLICK INHALACIÓN AEROSOL POWDR BREATH ACTIVATED 90 MCG/ACTIVACIÓN

3

SEREVENT DISKUS INHALACIÓN BLISTER CON DISPOSITIVO 50 MCG/DOSIS


SPIRIVA RESPIMAT INHALACIÓN MIST 1.25 MCG/ACTIVACIÓN, 2.5 MCG/ACTIVACIÓN

3

SPIRIVA CON HANDIHALER INHALACIÓN CÁPSULA, CON INHALACIÓN DISPOSITIVO 18 MCG

3

STIOLTO RESPIMAT INHALACIÓN MIST 2.5-2.5 MCG/ACTIVACIÓN


STRIVERDI RESPIMAT INHALACIÓN MIST 2.5 MCG/ACTIVACIÓN


terbutalina oral tableta 2.5 mg, 5 mg (Terbutaline Sulfate) 2 terbutalina subcutáneo solución 1 mg/ml (Terbutaline Sulfate) 5 NDS teofilina er 400 mg tableta 400 mg (Theophylline

Anhidrous) 2

teofilina er 600 mg tableta 600 mg (Theophylline Anhidrous)

2






teofilina en dextrosa 5 % intravenoso parenteral solución 200 mg/100 ml, 200 mg/50 ml, 400 mg/250 ml, 400 mg/500 ml, 800 mg/250 ml

(Theophylline/D5W) 2

teofilina oral solución 80 mg/15 ml (Theophylline Anhidrous)

2

teofinilina oral tableta acción extendida 12 hr 100 mg, 200 mg, 300 mg, 450 mg

(Theophylline Anhidrous)

2

teofinilina oral tableta acción extendida 400 mg, 600 mg

(Theophylline Anhidrous)

2

VENTOLIN HFA INHALACIÓN HFA AEROSOL INHALADOR 90 MCG/ACTIVACIÓN

3

Agentes tracto respiratorio, Otros acetilcisteína intravenoso solución 200 mg/ml (20 %)

(Acetadote) 2 PA BvD

acetilcisteína solución 100 mg/ml (10 %), 200 mg/ml (20 %)

(Acetadote) 2 PA BvD

CINQAIR INTRAVENOSO SOLUCIÓN 10 MG/ML

5 PA; NDS

cromolyn inhalación solución para nebulización 20 mg/2 ml

(Cromolyn Sodium) 2 PA BvD

DALIRESP ORAL TABLETA 500 MCG 3 QL (30 por 30 días) ESBRIET ORAL CÁPSULA 267 MG 5 PA; NDS; QL (270 por

30 días) KALYDECO ORAL GRÁNULOS EN PAQUETE 50 MG, 75 MG


KALYDECO ORAL TABLETA 150 MG 5 PA; NDS; QL (60 por 30 días)

NUCALA SUBCUTÁNEO RECON SOLN 100 MG


OFEV ORAL CÁPSULA 100 MG, 150 MG


ORKAMBI ORAL TABLETA 200-125 MG


PROLASTIN-C INTRAVENOSO RECON SOLN 1,000 MG

5 NDS

XOLAIR SUBCUTÁNEO RECON SOLN 150 MG

5 PA; NDS






Relajantes del aparato locomotor Relajantes del aparato locomotor

baclofeno oral tableta 10 mg, 20 mg (Baclofen) 2 carisoprodol oral tableta 250 mg, 350 mg (Soma) 2 PA-HRM; QL (120 por


clorzoxazona oral tableta 500 mg (Parafon Forte DSC) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

ciclobenzaprina oral tableta 10 mg, 5 mg (Fexmid) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

dantroleno oral cápsula 100 mg, 25 mg, 50 mg

(Dantrium) 2

metaxall oral tableta 800 mg (Skelaxin) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

metaxalona oral tableta 400 mg, 800 mg (Skelaxin) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

metocarbamol oral tableta 500 mg, 750 mg

(Robaxin) 2 PA-HRM; EDAD (Máx. 64 años)

revonto intravenoso recon soln 20 mg (Dantrium) 2 tizanidina oral cápsula 2 mg, 4 mg, 6 mg (Zanaflex) 2 tizanidina oral tableta 2 mg, 4 mg (Zanaflex) 2

Agentes trastorno del sueño Agentes trastorno del sueño

armodafinil oral tableta 150 mg, 200 mg, 250 mg, 50 mg

(Nuvigil) 2 PA

BELSOMRA ORAL TABLETA 10 MG, 15 MG, 20 MG, 5 MG


eszopiclona oral tableta 1 mg, 2 mg, 3 mg (Lunesta) 2 PA-HRM; QL (30 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

HETLIOZ ORAL CÁPSULA 20 MG 5 PA; NDS; QL (30 por 30 días)

ROZEREM ORAL TABLETA 8 MG 3 SILENOR ORAL TABLETA 3 MG, 6 MG


XYREM ORAL SOLUCIÓN 500 MG/ML

5 LA; NDS






zaleplon oral cápsula 10 mg (Sonata) 2 PA-HRM; QL (60 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

zaleplon oral cápsula 5 mg (Sonata) 2 PA-HRM; (Med. Alto Riesgo QL aplica a todos los miembros; PA se requiere para mayores de 65 años con uso acumulativo de más de 90 días de cualquier medicamento hipnótico sin benzoadiazepinas); QL (60 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

zolpidem oral tableta 10 mg, 5 mg (Ambien) 2 PA-HRM; (Med. Alto Riesgo QL aplica a todos los miembros; PA se requiere para mayores de 65 años con uso acumulativo de más de 90 días de cualquier medicamento hipnótico sin benzoadiazepinas); QL (30 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

zolpidem oral tableta,acción ext. multi-fase 12.5 mg, 6.25 mg

(Ambien CR) 2 PA-HRM; (Med. Alto Riesgo QL aplica a todos los miembros; PA se requiere para mayores de 65 años con uso acumulativo de más de 90 días de cualquier medicamento hipnótico sin benzoadiazepinas); QL (30 por 30 días); EDAD (Máx. 64 años)

Agentes vasodilatadores Agentes vasodilatadores

ADCIRCA ORAL TABLETA 20 MG 5 PA; NDS; QL (60 por 30 días)






ADEMPAS ORAL TABLETA 0.5 MG, 1 MG, 1.5 MG, 2 MG, 2.5 MG


epoprostenol (glicinae) intravenoso recon soln 0.5 mg

(Flolan) 2

epoprostenol (glicinae) intravenoso recon soln 1.5 mg

(Flolan) 5 NDS

LETAIRIS ORAL TABLETA 10 MG, 5 MG


OPSUMIT ORAL TABLETA 10 MG 5 PA; NDS; QL (30 por 30 días)

ORENITRAM ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 0.125 MG

3 PA

ORENITRAM ORAL TABLETA ACCIÓN EXTENDIDA 0.25 MG, 1 MG, 2.5 MG

5 PA; NDS

REMODULIN INYECCIÓN SOLUCIÓN 1 MG/ML, 10 MG/ML, 2.5 MG/ML, 5 MG/ML

5 PA; NDS

sildenafil intravenoso solución 10 mg/12.5 ml

(Revatio) 5 PA; NDS; QL (37.5 por 1 día)

sildenafil oral tableta 20 mg (Revatio) 2 PA; QL (90 por 30 días) TRACLEER ORAL TABLETA 125 MG, 62.5 MG


TYVASO INHALACIÓN SOLUCIÓN PARA NEBULIZACIÓN 1.74 MG/2.9 ML (0.6 MG/ML)

5 PA; NDS

UPTRAVI ORAL TABLETA 1,000 MCG, 1,200 MCG, 1,400 MCG, 1,600 MCG, 400 MCG, 600 MCG, 800 MCG


UPTRAVI ORAL TABLETA 200 MCG 5 PA; NDS; QL (240 por 30 días)

UPTRAVI ORAL TABLETAS,PACK DOSIS 200 MCG (140)- 800 MCG (60)


Vitaminas y minerales Vitaminas y minerales

multivit-flúor 0.25 mg/ml gotas 0.25 mg/ml (Pedi Mvi No.82 with Fluoride)

2






pnv prenatal plus multivit tableta s/f, sin gluten 27 mg iron- 1 mg

(Pnv with Ca,No.72/Iron/Fa)

3 (Todas las vitaminas con receta de tipo prenatal están cubiertas)

prenatal vitamin plus bajo hierro tableta oral 27 mg hierro- 1 mg

(Pnv with Ca,No.72/Iron/Fa)

3 (Todas las vitaminas con receta de tipo prenatal están cubiertas)

sodio fluoruro oral tableta 1 mg fluoruro (2.2 mg)

(Pedi Mvi No.82 with Fluoride)

2

sodio fluoruro oral tableta,masticable 0.25 mg flúor (0.55 mg)

(Sodium Fluoride) 1

I-1 Recetario de la Parte D de MODA Health 2017 ID de recetario:17051.000 Versión: 6


8 8-MOP .................................... 82 A abacavir .................................. 50 abacavir-lamivudina-zidovudina

............................................ 50 ABELCET .............................. 39 ABILIFY MAINTENA .... 45, 46 ABRAXANE .......................... 20 acamprosato .............................. 9 acarbose .................................. 35 acebutolol ............................... 64 acetaminofeno-codeína............. 3 acetazolamida ............... 115, 116 acetazolamida sodio ............. 116 acetilcisteína ......................... 123 aciclovir ............................ 54, 82 aciclovir sodio ........................ 54 ácid fenofíbrico ...................... 70 ácid fenofíbrico (colina) ......... 70 ácid zoledrónico-manitol-agua

.......................................... 114 ácido acético ................... 90, 112 ácido mefenámico .................... 8 ácido tranexámico .................. 57 ácido valproico ....................... 31 ácido valproico (como sal de

sodio) .................................. 31 ácido zoledrónico ................. 113 acitretin ................................... 82 ACTEMRA .......................... 104 ACTHIB (PF) ....................... 107 ACTIMMUNE ..................... 114 ADACEL(TDAP

ADOLESN/ADULTOS)(PF) .......................................... 108

ADAGEN ............................... 88

adapalene ............................... 87 ADCETRIS ............................ 20 ADCIRCA ........................... 125 adefovir .................................. 54 ADEMPAS .......................... 126 adrucil .................................... 20 ADVAIR DISKUS .............. 120 ADVAIR HFA ..................... 120 afeditab cr .............................. 68 AFINITOR............................. 20 AFINITOR DISPERZ ........... 20 agua para irrigación, estéril . 112 a-hidrocort ........................... 100 AKTEN (PF).......................... 89 AKYNZEO ............................ 42 ala-cort ................................... 84 ala-scalp ................................. 84 ALBENZA............................. 44 albuterol sulfato ........... 121, 122 alcaine .................................... 89 alclometasona ........................ 84 ALCOHOL PADS ................. 82 ALCOHOL PREP PADS ...... 82 ALDURAZYME ................... 88 ALECENSA .......................... 21 alendronato .................. 112, 113 alfuzosin................................. 97 ALIMTA ................................ 21 ALINIA ................................. 44 allopurinol .............................. 40 ALLZITAL .............................. 3 alosetron............................... 112 ALPHAGAN P .................... 116 alprazolam ............................. 10 ALREX .................................. 92 altacaine ................................. 89 altavera (28) ........................... 75

alyacen 1/35 (28).................... 75 alyacen 7/7/7 (28) .................. 76 amantadina hcl ....................... 44 AMBISOME .......................... 39 ametia ..................................... 76 ametia lo ................................. 76 amfotericina b ........................ 39 amifostina cristalina ............. 114 amilorida ................................ 69 amilorida-hidroclorotiazida .... 69 AMINOÁCIDOS 15 % .... 57, 58 AMINOSYN 10 % ................. 58 AMINOSYN 3,5 % ................ 58 AMINOSYN 7 % ................... 58 AMINOSYN 7 % CON

ELECTROLITOS .............. 58 AMINOSYN 8,5 % ................ 58 AMINOSYN 8.5 %-

ELECTROLITOS .............. 58 AMINOSYN II 10 % ............. 58 AMINOSYN II 15 % ............. 58 AMINOSYN II 7 % ............... 58 AMINOSYN II 8,5 % ............ 58 AMINOSYN II 8.5 %-

ELECTROLITOS .............. 58 AMINOSYN M 3.5 % ........... 58 AMINOSYN-HBC 7% .......... 58 AMINOSYN-PF 10 % ........... 58 AMINOSYN-PF 7 % (SIN

SULFITOS)........................ 58 AMINOSYN-RF 5.2 % ......... 58 amiodarona ............................. 63 AMITIZA ............................... 94 amitriptilina ............................ 32 amlodipina-atorvastatina ........ 70 amlodipine.............................. 68 amlodipine-benazepril............ 68

ÍNDICE



amlodipine-valsartan .............. 68 amlodipine-valsartan-hctiazida

............................................ 68 amonio lactato ........................ 82 amoxapina .............................. 32 amoxicil-claritromy-lansopraz93 amoxicilina ............................. 17 amoxicilina-pot clavulanato ... 17 ampicilina ............................... 17 ampicilina sodio ..................... 17 ampicilina-sulbactam ....... 17, 18 AMPYRA ............................... 73 ANACAINE ........................... 82 ANADROL-50 ....................... 98 anagrelide ............................... 57 anastrozol ............................... 21 ANDRODERM ...................... 98 ANDROGEL .......................... 98 androxy ................................... 98 APOKYN ............................... 44 apraclonidina .......................... 89 apri .......................................... 76 APRISO ................................ 112 APTIOM................................. 28 APTIVUS ............................... 50 aranelle (28)............................ 76 ARCALYST ......................... 104 aripiprazol............................... 46 ARISTADA ............................ 46 armodafinil ........................... 124 ASACOL HD ....................... 112 ascomp con codeína ................. 3 ashlyna .................................... 76 aspirina-dipiridamol ............... 57 ASSURE ID SEGURIDAD

INSULINA ......................... 87 ASTAGRAF XL .................. 104 atenolol ................................... 64 atenolol-clortalidona............... 64 atorvastatina ........................... 70 atovaquone ............................. 44 atovaquone-proguanil ............. 44

ATRIPLA .............................. 50 atropina ............................ 28, 89 ATROVENT HFA ............... 122 AUBAGIO ............................. 73 aubra ...................................... 76 AVASTIN .............................. 21 AVC VAGINAL.................... 41 aviane ..................................... 76 AVONEX .............................. 73 AVONEX (CON ALBÚMINA)

........................................... 73 azacitidina .............................. 21 azatioprina ........................... 104 azatioprina sodio .................. 104 azelastina ............................... 89 AZILECT............................... 45 azitromicina ........................... 16 AZOPT ................................ 116 AZOR .................................... 68 aztreonam ............................... 16 azurette (28) ........................... 76 B bacitracina ........................ 12, 90 bacitracina-polimixina b ........ 90 baclofeno ............................. 124 balsalazida ........................... 112 balziva (28) ............................ 76 BANZEL ............................... 28 BCG VACUNA, LIVE (PF) 108 BD INSULIN JERINGA

ULTRA-FINA ................... 87 BD INSULIN PEN AGUJA UF

CORTA .............................. 87 bekyree (28) ........................... 76 BELBUCA............................... 3 BELEODAQ .......................... 21 BELSOMRA ....................... 124 benazepril ......................... 62, 63 benazepril-hidroclorotiazida .. 63 BENDEKA ............................ 21 BENICAR .............................. 62 BENICAR HCT ..................... 62

BENLYSTA ......................... 114 benztropina ............................. 45 betametasona acet,sod fos .... 100 betametasona dipropionato .... 84 betametasona valerato ...... 84, 85 betametasona, aumentado ...... 85 betanecol cloruro .................... 97 BETASERON ........................ 73 betaxolol ......................... 64, 116 BETHKIS ............................... 11 bexaroteno .............................. 21 BEXSERO (PF) ................... 108 bicalutamida ........................... 21 BICILLIN C-R ....................... 18 BICILLIN L-A ....................... 18 BIDIL ..................................... 72 bimatoprost .......................... 116 bisoprolol fumarato ................ 64 bisoprolol-hidroclorotiazida ... 64 bleomicina .............................. 21 bleph-10 ................................. 90 BLINCYTO ........................... 21 blisovi 24 fe............................ 76 blisovi fe 1.5/30 (28) .............. 76 blisovi fe 1/20 (28) ................. 76 BOOSTRIX TDAP .............. 108 BOSULIF ............................... 21 BREO ELLIPTA .................. 120 briellyn ................................... 76 BRILINTA ............................. 57 brimonidina .......................... 116 BRINTELLIX ........................ 32 BRIVIACT ............................. 28 bromfenac .............................. 92 bromocriptina ......................... 45 budesonida ................... 112, 121 bumetanida ............................. 69 BUNAVAIL ............................. 9 BUPHENYL .......................... 94 buprenorfina hcl ................... 3, 9 buprenorfina-naloxona ........... 10 buproban ................................ 10



bupropion hcl.......................... 32 bupropion hcl (cese tabaquismo)

............................................ 10 buspirona .............................. 114 butalbital compuesto con

codeína ................................. 3 butalbital-acetaminofeno .......... 3 butalbital-acetaminofeno-caff .. 3 butalbital-acetaminop-caf-cod .. 3 butalbital-aspirina-cafeína ........ 4 BUTRANS ............................... 4 BYSTOLIC ............................ 65 C cabergolina ............................. 45 CABOMETYX....................... 21 cafeína citratada...................... 73 calcio acetato .......................... 96 calcipotriene ........................... 82 calcitonina (salmón) ............. 113 calcitrene ................................ 82 calcitriol .......................... 82, 113 CALDOLOR ............................ 7 camila ..................................... 76 camrese ................................... 76 camrese lo ............................... 76 CANCIDAS ........................... 39 candesartan ............................. 62 candesartan-hidroclorotiazida 62 capacet ...................................... 4 CAPASTAT ........................... 42 CAPRELSA ........................... 21 captopril .................................. 63 captopril-hidroclorotiazida ..... 63 CARAFATE ........................... 93 CARBAGLU .......................... 94 carbamazepina ........................ 29 carbidopa ................................ 45 carbidopa-levodopa ................ 45 carbidopa-levodopa-entacapona

............................................ 45 CARIMUNE NF

NANOFILTRADO........... 104

carisoprodol ......................... 124 carteolol ................................. 89 cartia xt .................................. 66 carvedilol ............................... 65 CAYSTON ............................ 16 caziant (28) ............................ 76 cefaclor ............................ 13, 14 cefadroxil ............................... 14 cefalexin ................................. 15 cefazolina ............................... 14 cefazolina en dextrosa (iso-os)

........................................... 14 cefdinir ................................... 14 cefditoren pivoxil ................... 14 cefepime ................................. 14 CEFEPIME ............................ 14 CEFEPIME EN DEXTROSA 5

% ........................................ 14 CEFEPIME EN

DEXTROSA,ISO-OSM .... 14 cefotaxima ............................. 14 cefoxitina ............................... 14 cefoxitina en dextrosa, iso-osm

........................................... 14 cefpodoxima .................... 14, 15 cefprozil ................................. 15 ceftazidima ............................. 15 ceftibuten ............................... 15 ceftriaxona ............................. 15 ceftriaxona en dextrosa,iso-os 15 cefuroxima axetil ................... 15 cefuroxima sodio ................... 15 celecoxib .................................. 7 CELLCEPT INTRAVENOSO

......................................... 104 CELONTIN ........................... 29 CEPROTIN (BARRA AZUL)55 CERDELGA ........................ 114 CEREZYME .......................... 88 CERVARIX VACUNA (PF)

......................................... 108 CETYLEV ........................... 114

cevimelina .............................. 82 CHANTIX.............................. 10 CHANTIX CAJA MENSUAL

CONTINUACIÓN ............. 10 CHANTIX CAJA MENSUAL

INICIO ............................... 10 ciclafem 1/35 (28) .................. 76 ciclafem 7/7/7 (28) ................. 76 ciclobenzaprina .................... 124 ciclofosfamida ........................ 21 CICLOFOSFAMIDA ............ 22 ciclopentolato ......................... 89 ciclopirox ............................... 39 ciclosporina .......................... 104 ciclosporina modificada ....... 104 cilostazol ................................ 57 cimetidina ............................... 93 cimetidina hcl ......................... 93 CIMZIA ............................... 104 CIMZIA POLVO PARA

RECONST ....................... 104 CINQAIR ............................. 123 CINRYZE .............................. 56 CIPRODEX............................ 90 ciprofloxacina ........................ 19 ciprofloxacina en 5 % dextrosa

............................................ 19 ciprofloxacina hcl............. 19, 90 ciprofloxacina lactato ............. 19 ciproheptadina ........................ 40 citalopram ........................ 32, 33 claritromicina ......................... 16 CLEVIPREX.......................... 68 clindamicina en 5 % dextrosa 12 clindamicina fosfato ... 12, 41, 83 clindamicina hcl ..................... 12 clindamicina palmitato hcl ..... 12 clindamicina pediatría ............ 12 CLINIMIX 5%/D15W SIN

SULFITOS ......................... 59 CLINIMIX 5%/D25W SIN

SULFITOS ......................... 59



CLINIMIX 2.75%/D5W SIN SULFITOS ......................... 59



CLINIMIX 4.25%-D20W SIN SULFITOS ......................... 59

CLINIMIX 4.25%-D25W SIN SULFITOS ......................... 59

CLINIMIX 5%-D20W(SIN SULFITOS) ........................ 59

CLINIMIX E 2.75%/D10W SIN SULFITOS ......................... 59





CLINIMIX E 5%/D15W SIN SULFITOS ......................... 60



CLINISOL SF 15 % ............... 60 clobetasol ................................ 85 clobetasol-emoliente............... 85 clocortolona pivalato .............. 85 clomipramina .......................... 33 clonazepam ............................. 11 clonidina ................................. 61 clonidina hcl ..................... 61, 73 clopidogrel .............................. 57 cloramfenicol sod succinato ... 12 clorazepato dipotasio .............. 11 clordiazepóxido hcl ................ 10 clorhexidina gluconato ........... 82 cloroquina fosfato ................... 44

clorotiazida ............................ 69 clorotiazida sodio ................... 69 clorpres .................................. 61 clorpromazina ........................ 46 clortalidona ............................ 69 cloruro de calcio .................. 117 clorzoxazona ........................ 124 clotrimazol ............................. 39 clotrimazol-betametasona ...... 39 clozapina ................................ 46 COARTEM ............................ 44 codeína sulfato ......................... 4 colchicina-probenecida .......... 40 COLCRYS ............................. 40 colestipol ................................ 70 colestiramina (con azúcar) ..... 70 colestiramina light ................. 70 colistina (colistimetato na)..... 12 colocort ................................ 112 COLY-MYCIN S .................. 90 COMBIGAN ....................... 116 COMBIPATCH ............... 98, 99 COMBIVENT RESPIMAT . 122 COMETRIQ .......................... 21 COMPLERA ......................... 50 COMPRESA .......................... 87 COMPRESA ESTÉRIL ......... 87 compro ................................... 42 COMVAX (PF) ................... 108 CONDYLOX ......................... 82 constulose .............................. 94 COPAXONA ......................... 73 CORLANOR ......................... 66 cormax ................................... 85 cortisona............................... 100 COSENTYX .......................... 83 COSENTYX (2 JERINGAS) 82 COSENTYX PEN ................. 82 COSENTYX PEN (2 PENS) . 82 COTELLIC ............................ 21 CREON .................................. 88 CRIXIVAN ............................ 50

cromolyn .................. 89, 94, 123 cryselle (28) ........................... 76 CUBICIN ............................... 12 CUBICIN RF ......................... 12 CUPRIMINE.......................... 97 CYCLOSET ........................... 35 CYRAMZA............................ 22 cyred ....................................... 76 CYSTADANE ..................... 114 CYSTARAN .......................... 89 D d10 %-0.45 % sodio cloruro 117 d2.5 %-0.45 % sodio cloruro 117 d5 % y 0.9 % sodio cloruro .. 117 d5 %-0.45 % sodio cloruro .. 117 DAKLINZA ........................... 53 DALIRESP .......................... 123 danazol ................................... 98 dantroleno ............................ 124 dapsona .................................. 42 DAPTACEL (DTAP

PEDIATRÍA) (PF) ........... 108 DARAPRIM .......................... 44 DARZALEX .......................... 22 dasetta 1/35 (28) ..................... 77 dasetta 7/7/7 (28).................... 77 daysee ..................................... 77 deblitane ................................. 77 decitabina ............................... 22 deferoxamina.......................... 97 delyla (28) .............................. 77 DELZICOL .......................... 112 DEMSER ............................... 67 DEPEN TITRATABS ............ 97 DEPO-PROVERA ............... 103 DESCOVY ............................. 50 desipramina ............................ 33 desmopressin ........................ 101 desog-e.estradiol/e.estradiol ... 77 desogestrel-etinil estradiol ..... 77 desonida ................................. 85 desoximatasona ...................... 85



dexametasona ....................... 100 dexametasona sodio fosfato .. 92,

100 dexmetilfenidato ..................... 73 dextroamfetamina ................... 73 dextroamfetamina-amfetamina

...................................... 73, 74 dextrosa 10 % en agua (d10w)

............................................ 60 dextrosa 10 % y 0.2 % nacl .. 117 dextrosa 20 % en agua (d20w)

............................................ 60 dextrosa 25 % en agua (d25w)


............................................ 60 dextrosa 5 % en agua (d5w) ... 60 dextrosa 5 % en ringers .......... 60 dextrosa 5 %-lactato ringers . 117 dextrosa 5%-0.2 % sod cloruro

.......................................... 117 dextrosa 5%-0.3 % sod.cloruro

.......................................... 117 dextrosa 50 % en agua (d50w)


............................................ 60 dextrosa con sodio cloruro ... 117 diazepam................................. 11 diazepam intensol ................... 11 diciclomina ............................. 94 diclofenaco potasio ................... 7 diclofenaco sodio.......... 7, 83, 92 diclofenaco-misoprostol ........... 8 dicloxacilina ........................... 18 didanosina............................... 50 difenhidramina hcl.................. 41 difenoxilato-atropina .............. 94 DIFICID ................................. 16 diflunisal ................................... 8 digitek ..................................... 67 digoxin .................................... 67

DIGOXIN .............................. 67 dihidroergotamina .................. 41 DILANTIN ............................ 29 diltiazem hcl .......................... 66 dilt-xr ..................................... 66 dimenhidrinato ....................... 43 DIPENTUM......................... 112 dipiridamol............................. 57 disopiramida fosfato .............. 64 disulfiram ............................... 10 divalproex .............................. 29 dobutamina ............................ 67 dobutamina en d5w ................ 67 dofetilida ................................ 64 donepezil ................................ 31 dopamina ............................... 67 dopamina en 5 % dextrosa ..... 67 dorzolamida ......................... 116 dorzolamida-timolol ............ 116 doxazosin ............................... 61 doxepina................................. 33 doxercalciferol ..................... 113 doxiciclina hiclato .................. 20 doxiciclina monohidrato ........ 20 doxorubicina, peg-liposomal . 22 doxy-100 ................................ 20 dronabinol .............................. 43 droperidol............................. 114 drospirenona-etinil estradiol .. 77 DROXIA ................................ 22 DUAVEE ............................... 99 DULERA ............................. 121 duloxetina .............................. 33 DUREZOL............................. 92 dutasteride .............................. 97 dutasteride-tamsulosin ........... 97 DYRENIUM .......................... 69 E e.e.s. 400 ................................ 16 e.e.s. gránulos ........................ 16 econazol ................................. 39 EDURANT ............................ 50

effer-k ................................... 117 EFFIENT................................ 57 ELAPRASE ........................... 88 electrolito-48 en d5w ........... 117 elifos ....................................... 96 ELIGARD .............................. 22 ELIGARD (3 MESES) .......... 22 ELIGARD (4 MESES) .......... 22 ELIGARD (6 MESES) .......... 22 elinest ..................................... 77 ELIQUIS ................................ 55 ELITEK.................................. 88 ELLA ..................................... 77 ELMIRON ........................... 114 EMCYT.................................. 22 EMEND ................................. 43 emoquette ............................... 77 EMPLICITI ............................ 22 EMSAM ................................. 33 EMTRIVA ............................. 50 enalapril maleato .................... 63 enalaprilat ............................... 63 enalapril-hidroclorotiazida ..... 63 ENBREL ...................... 104, 105 ENBREL SURECLICK ....... 105 endocet ..................................... 4 endodan .................................... 4 ENGERIX-B (PF) ................ 108 ENGERIX-B PEDIATRÍA (PF)

.......................................... 108 enoxaparin .............................. 55 enpresse .................................. 77 enskyce ................................... 77 entacapona.............................. 45 entecavir ................................. 54 ENTRESTO ........................... 62 enulose ................................... 94 ENVARSUS XR .................. 105 EPCLUSA .............................. 53 epinastina ............................... 89 epinefrina ............................... 67 epinefrina hcl (pf) .................. 67



EPIPEN 2-PAK ...................... 67 EPIPEN JR 2-PAK ................. 67 epitol ....................................... 29 EPIVIR HBV.......................... 50 eplerenona ........................ 71, 72 EPOGEN ................................ 56 epoprostenol (glicinae) ......... 126 EPZICOM .............................. 50 ergoloid................................. 114 ERGOMAR ............................ 41 eri pads ................................... 83 eri-tab ..................................... 16 ERI-TAB ................................ 16 ERITROCINA ........................ 16 eritrocina (como estearato) ..... 16 eritromicina ...................... 16, 90 eritromicina con etanol ..... 83, 84 eritromicina etilsuccinato ....... 16 ERIVEDGE ............................ 22 errin ........................................ 77 ESBRIET .............................. 123 escitalopram oxalato ............... 33 esmolol ................................... 65 esomeprazol sodio .................. 93 espironolactona....................... 70 espironolactona-hidroclorotiaz

............................................ 70 estarylla .................................. 77 estavudina ............................... 52 ESTRACE .............................. 99 estradiol .................................. 99 estradiol valerato .................... 99 estradiol-noretindrona acet ..... 99 estropipato .............................. 99 eszopiclona ........................... 124 etambutol ................................ 42 etodolac .................................... 8 ETOPOPHOS ......................... 22 etopósido ................................ 22 etosuximida ............................ 29 EVOTAZ ................................ 50 exemestano ............................. 22

EXJADE ................................ 98 EXTAVIA ............................. 74 F FABRAZYME....................... 88 falmina (28) ........................... 77 famciclovir ............................. 54 famotidina .............................. 94 famotidina (pf) ....................... 93 famotidina (pf)-nacl (iso-os) . 93 FANAPT .......................... 46, 47 FARESTON........................... 22 FARYDAK ............................ 22 FASLODEX .......................... 22 felbamato ............................... 29 felodipina ............................... 69 FEMRING ............................. 99 fenadoz ................................... 43 fenelzina ................................. 34 fenilefrina hcl ................... 62, 90 fenitoína ................................. 30 fenitoína sodio ....................... 30 fenitoína sodio extendido....... 30 fenobarbital ............................ 30 fenofibrato ............................. 70 fenofibrato micronizado ........ 70 fenofibrato nanocristalizado .. 70 fenoprofeno .............................. 8 fentanilo ................................... 4 fentanilo citrato ........................ 4 FERRIPROX ......................... 98 FETZIMA .............................. 33 finasteride .............................. 97 FIRAZYR .............................. 68 FLEBOGAMMA DIF ......... 105 flecainida ............................... 64 FLECTOR ............................... 8 FLOVENT DISKUS............ 121 FLOVENT HFA .................. 121 floxuridina ............................. 22 flucaine .................................. 89 flucitosina .............................. 39 fluconazol .............................. 39

fluconazol en nacl (iso-osm) .. 39 fludrocortisona ..................... 100 flufenazina decanoato ............ 47 flufenazina hcl ........................ 47 flumazenil .............................. 74 flunisolida .............................. 92 fluocinonida ........................... 85 fluocinonida-e ........................ 85 fluorometolona ....................... 92 fluorouracil ................. 22, 23, 83 fluoxetina ............................... 33 flurbiprofeno ............................ 8 flurbiprofeno sodio................. 92 flutamida ................................ 23 fluticasona ........................ 85, 92 fluvoxamina ........................... 33 fomepizol ............................. 114 fondaparinux .......................... 55 FORTEO .............................. 113 FORTICAL .......................... 113 foscarnet ................................. 53 fosfenitoína ............................ 29 FOSFOLINA YODADA ..... 116 fosinopril ................................ 63 fosinopril-hidroclorotiazida ... 63 FREAMINA HBC 6.9 % ....... 60 FREAMINA III 10 % ............ 60 furosemida.............................. 69 FUSILEV ............................. 114 FUZEON ................................ 50 FYCOMPA ............................ 29 G gabapentina ............................ 29 GABITRIL ............................. 29 galantamina ............................ 32 GAMASTAN S/D ................ 105 GAMMAGARD LÍQUIDO . 105 GAMMAPLEX .................... 105 ganciclovir sodio .................... 54 GARDASIL (PF) ......... 108, 109 GARDASIL 9 (PF) .............. 109 gatifloxacina ........................... 90



GATTEX 30-VIAL ................ 94 GATTEX ONE-VIAL ............ 95 gavilyte-c ................................ 96 gavilyte-g ................................ 96 gavilyte-n ................................ 96 GAZYVA ............................... 23 gemfibrozil ............................. 70 generlac .................................. 95 gengraf .................................. 105 GENOTROPIN .................... 101 GENOTROPIN MINIQUICK

.......................................... 101 gentak ..................................... 90 gentamicina ................ 11, 84, 90 gentamicina en nacl (iso-osm) 11 gentamicina sulfato (ped) (pf) 11 gentamicina sulfato (pf) ......... 11 GENVOYA ............................ 50 GEODON ............................... 47 gianvi (28) .............................. 77 gildagia ................................... 77 gildess 1.5/30 (21) .................. 77 gildess 1/20 (21) ..................... 77 gildess 24 fe ............................ 77 gildess fe 1.5/30 (28) .............. 77 gildess fe 1/20 (28) ................. 77 GILENYA .............................. 74 GILOTRIF .............................. 23 glatopa .................................... 74 GLEOSTINE .......................... 23 gliburida ................................. 38 gliburida micronizada ............. 38 gliburida-metformin ............... 38 glicopirrolato .......................... 95 glido .......................................... 9 glimepirida ....................... 37, 38 glipizida .................................. 38 glipizida-metformin ................ 38 GLUCAGEN HYPOKIT ..... 114 GLUCAGON EMERGENCIA

KIT (HUMANOS) ........... 114 glyburida................................. 38

GLYXAMBI .......................... 35 granisetron (pf) ...................... 43 granisetron hcl ....................... 43 GRANIX ................................ 56 griseofulvin micro.................. 39 guanfacina ........................ 61, 74 guanidina ............................. 114 H halobetasol propionato ........... 86 haloperidol ............................. 47 haloperidol decanoato ............ 47 haloperidol lactato ................. 47 HARVONI ............................. 53 HAVRIX (PF)...................... 109 heather ................................... 77 heparina (porcina) .................. 55 heparina (porcina) en 5 % dex 55 heparina(porcina) en 0.45% nacl

........................................... 56 heparina, porcina (pf) ...... 55, 56 HEPATAMINA 8% .............. 60 HERCEPTIN ......................... 23 HETLIOZ ............................ 124 HEXALEN ............................ 23 HIBERIX (PF) ..................... 109 hidralazina ............................. 68 hidroclorotiazida .................... 69 hidrocodona-acetaminofeno .... 4 hidrocodona-ibuprofeno .......... 4 hidrocortisona ........ 86, 100, 112 hidrocortisona butirato ........... 86 hidrocortisona butir-emoliente

........................................... 86 hidrocortisona valerato .......... 86 hidromorfona ........................... 5 hidromorfona (pf) ................ 4, 5 hidroxicloroquina................... 44 hidroxiprogesterona caproato

......................................... 103 hidroxiurea ............................. 23 hidroxizina hcl ....................... 41 hidroxizina pamoato ............ 114

homatropaire .......................... 89 homatropina hbr ..................... 90 HUMATROPE ..................... 101 HUMIRA ............................. 105 HUMIRA PEDIATRÍA

CROHN'S START ........... 105 HUMIRA PEN ..................... 105 HUMIRA PEN CROHN'S-UC-

HS START ....................... 105 HUMULIN R U-500 (CONC)

KWIKPEN ......................... 37 HUMULIN R U-500

(CONCENTRATED) ......... 37 HYPERRAB S/D (PF) ......... 105 HYQVIA .............................. 106 HYQVIA IG COMPONENTE

.......................................... 105 HYSINGLA ER ....................... 5 I ibandronato .......................... 113 IBRANCE .............................. 23 ibuprofeno ................................ 8 ICLUSIG ................................ 23 ifosfamida .............................. 23 ifosfamida-mesna ................... 23 ILARIS (PF)......................... 106 ILEVRO ................................. 93 imatinib .................................. 23 IMBRUVICA ......................... 23 imipenem-cilastatina .............. 17 imipramina hcl ....................... 34 imipramina pamoato .............. 34 imiquimod .............................. 83 IMLYGIC .............................. 23 IMOGAM RABIES-HT (PF)

.......................................... 106 IMOVAX RABIES VACUNA

(PF) .................................. 109 INCRELEX .......................... 101 indapamida ............................. 69 indometacina ............................ 8 indometacina sodio .................. 8



INFANRIX (DTAP) (PF)..... 109 INLYTA ................................. 23 INSULIN JERINGA-AGUJA

U-100 .................................. 87 INTELENCE .......................... 51 INTRALIPID ......................... 60 INTRON A ............................. 54 introvale .................................. 77 INVANZ................................. 17 INVEGA SUSTENNA ........... 47 INVEGA TRINZA ................. 48 INVIRASE ............................. 51 INVOKAMET ........................ 35 INVOKANA .......................... 35 IONOSOL-B EN D5W ........ 117 IONOSOL-MB EN D5W ..... 117 IPOL ..................................... 109 ipratropio bromuro ......... 90, 122 IPRIVASK ............................. 56 irbesartan ................................ 62 irbesartan-hidroclorotiazida ... 62 IRESSA .................................. 24 ISENTRESS ........................... 51 ISOLYTE-P EN 5 %

DEXTROSA..................... 117 ISOLYTE-S .......................... 117 isoniazida ................................ 42 isosorbida dinitrato ................. 72 isosorbida mononitrato ........... 72 isradipina ................................ 69 itraconazol .............................. 39 ivermectin ............................... 44 IXEMPRA .............................. 24 IXIARO (PF) ........................ 109 J JAKAFI .................................. 24 jantoven .................................. 56 JANUMET ............................. 35 JANUMET XR ....................... 35 JANUVIA............................... 35 JARDIANCE .......................... 35 jencycla................................... 78

JENTADUETO ..................... 36 JENTADUETO XR ............... 36 jolessa .................................... 78 jolivette .................................. 78 juleber .................................... 78 junel 1.5/30 (21) .................... 78 junel 1/20 (21) ....................... 78 junel fe 1.5/30 (28) ................ 78 junel fe 1/20 (28) ................... 78 junel fe 24 .............................. 78 JUXTAPID ...................... 70, 71 K KABIVEN ............................. 61 KALETRA............................. 51 KALYDECO ....................... 123 KANUMA ............................. 88 kariva (28) .............................. 78 kelnor 1/35 (28) ..................... 78 ketoconazol ...................... 39, 40 ketoprofeno .............................. 8 ketorolaco .......................... 8, 93 KEVEYIS ............................ 114 KEYTRUDA ......................... 24 kimidess (28) ......................... 78 KINERET ............................ 106 KINRIX (PF) ....................... 109 kionex .................................... 95 klor-con 10 ........................... 117 klor-con m10........................ 117 klor-con m15........................ 118 klor-con m20........................ 118 klor-con rociador ................. 118 KORLYM .............................. 36 KRYSTEXXA ....................... 88 kurvelo ................................... 78 KUVAN ................................. 88 KYNAMRO........................... 71 KYPROLIS ............................ 24 L l norgest/e.estradiol-e.estrad .. 78 labetalol ................................. 65 LACRISERT ......................... 90

LACTATO RINGERS ......... 112 lactulose ................................. 95 lamivudina.............................. 51 lamivudina-zidovudina .......... 51 lamotrigina ....................... 29, 30 LANOXIN ............................. 68 lansoprazol ............................. 94 LANTUS ................................ 37 LANTUS SOLOSTAR .......... 37 larin 1.5/30 (21) ..................... 78 larin 1/20 (21) ........................ 78 larin 24 fe ............................... 78 larin fe 1.5/30 (28) ................. 78 larin fe 1/20 (28) .................... 78 latanoprost ............................ 116 LATUDA ............................... 48 LAZANDA .............................. 5 leena 28 .................................. 78 leflunomida .......................... 106 LEMTRADA ......................... 74 LENVIMA ............................. 24 lessina ..................................... 78 LETAIRIS ............................ 126 letrozol ................................... 24 leucovorin calcio .......... 114, 115 LEUKERAN .......................... 24 LEUKINE .............................. 56 leuprolida ............................... 24 levetiracetam .......................... 30 levobunolol .......................... 116 levocarnitina ......................... 115 levocarnitina (con azúcar) .... 115 levocetirizina .......................... 41 levofloxacina .................... 19, 91 levofloxacina en d5w ............. 19 levonest (28)........................... 78 levonorgestrel-etinil estrad .... 78,

79 levonorg-eth estrad tri-fásico . 79 levora-28 ................................ 79 levotiroxina .......................... 103 LEXIVA ................................. 51



lidocaína ................................... 9 lidocaína (pf) ...................... 9, 64 lidocaína en 5 % dextrosa (pf) 64 lidocaína hcl ............................. 9 lidocaína viscosa ...................... 9 lidocaína-prilocaína .................. 9 linezolid .................................. 12 LINZESS ................................ 95 liotironina ............................. 104 lisinopril ................................. 63 lisinopril-hidroclorotiazida ..... 63 litio carbonato ......................... 74 litio citrato .............................. 74 lomedia 24 fe .......................... 79 LONSURF .............................. 24 loperamida .............................. 95 lorazepam ............................... 11 lorcet (hidrocodona) ................. 5 lorcet hd .................................... 5 lorcet plus ................................. 5 loryna (28) .............................. 79 losartan ................................... 62 losartan-hidroclorotiazida....... 62 LOTEMAX ............................ 93 lovastatina............................... 71 low-ogestrel (28) .................... 79 loxapina succinato .................. 48 LUMIGAN ........................... 116 LUPRON DEPOT .................. 24 LUPRON DEPOT (3 MESES)

............................................ 24 LUPRON DEPOT (4 MESES)

............................................ 24 LUPRON DEPOT (6 MESES)

............................................ 24 LUPRON DEPOT-PED ....... 102 LUPRON DEPOT-PED (3

MESES) ............................ 101 lutera (28) ............................... 79 LYNPARZA........................... 24 LYRICA ................................. 30 LYSODREN........................... 25

lyza......................................... 79 M magnebind 400 ...................... 96 magnesio sulfato .................. 118 magnesio sulfato en agua ..... 118 magnesio sulfato en d5w ..... 118 malation ................................. 87 maprotilina ............................. 34 margesic ................................... 5 marlissa .................................. 79 MARPLAN ............................ 34 MATULANE ......................... 25 matzim la ............................... 66 meclizina ................................ 43 medroxiprogesterona ........... 103 mefloquina ............................. 44 MEFOXIN EN DEXTROSA

(ISO-OSM) ........................ 15 megestrol ....................... 25, 103 MEKINIST ............................ 25 meloxicam ............................... 8 memantina ............................. 32 MENACTRA (PF) ............... 109 MENEST ............................... 99 MENHIBRIX (PF) .............. 109 MENOMUNE - A/C/Y/W-135

......................................... 110 MENOMUNE - A/C/Y/W-135

(PF) .................................. 109 MENVEO A-C-Y-W-135-DIP

(PF) .................................. 110 mercaptopurina ...................... 25 meropenem ............................ 17 mesna ................................... 115 MESNEX ............................. 115 MESTINON......................... 115 metadona .................................. 5 metadose .................................. 5 metaproterenol ..................... 122 metaxall ............................... 124 metaxalona ........................... 124 metazolamida ....................... 116

metenamina hipurato .............. 12 metescopolamina.................... 95 metformin ............................... 36 meticlotiazida ......................... 69 metilfenidato .......................... 74 metilprednisolona ................. 100 metilprednisolona acetato .... 100 metilprednisolona sodio succ100 metimazol ............................. 104 metipranolol ......................... 116 metocarbamol ....................... 124 metoclopramida hcl ................ 95 metolazona ............................. 69 metoprolol succinato .............. 65 metoprolol ta-hidroclorotiaz .. 65 metoprolol tartrato ................. 65 metotrexato sodio ................... 25 metotrexato sodio (pf) ............ 25 metoxsalen rapid .................... 83 metronidazol .............. 13, 41, 84 metronidazol en nacl (iso-os) . 13 mexiletina ............................... 64 MIACALCIN ....................... 113 micofenolato mofetil ............ 106 micofenolato sodio ............... 106 miconazol-3............................ 40 microgestin 1.5/30 (21) .......... 79 microgestin 1/20 (21) ............. 79 microgestin fe 1.5/30 (28) ...... 79 microgestin fe 1/20 (28) ......... 79 midodrina ............................... 61 miglitol ................................... 36 milrinone ................................ 68 milrinone en 5 % dextrosa ..... 68 mimvey .................................. 99 mimvey lo .............................. 99 minitran .................................. 72 minociclina ............................. 20 minoxidil ................................ 72 MIRCERA ............................. 56 mirtazapina ............................. 34 misoprostol ............................. 94



mitoxantrona........................... 25 M-M-R II (PF) ...................... 110 moexipril ................................ 63 moexipril-hidroclorotiazida .... 63 molindona ............................... 48 mometasona ............................ 86 mono-linyah ........................... 79 mononessa (28) ...................... 79 montelukast .......................... 121 morfina ................................. 5, 6 MORFINA ............................... 6 morfina concentrado ................. 5 MOVANTIK .......................... 95 MOVIPREP ............................ 96 MOXEZA ............................... 91 moxifloxacina ......................... 19 MOZOBIL .............................. 56 MULTAQ ............................... 64 multi-vitamínico con fluoruro

.......................................... 126 mupirocin ............................... 84 mupirocin calcio ..................... 84 MYOZYME ........................... 88 MYRBETRIQ ........................ 97 myzilra .................................... 79 N nabumetona .............................. 8 nadolol .................................... 65 nafazolina ............................... 90 nafcilina .................................. 18 NAGLAZYME....................... 88 naloxona ................................. 10 naltrexona ............................... 10 NAMENDA XR ..................... 32 NAMZARIC........................... 32 naproxeno ............................. 8, 9 naproxeno sodio ....................... 9 naratriptan............................... 41 NARCAN ............................... 10 NATACYN ............................ 91 nateglinida .............................. 36 NATPARA ........................... 113

NEBUPENT .......................... 44 necon 0.5/35 (28) ................... 79 necon 1/35 (28) ...................... 79 necon 1/50 (28) ...................... 79 necon 10/11 (28) .................... 79 necon 7/7/7 (28) ..................... 79 nefazodona ............................. 34 NEFRAMINA 5.4 % ............. 61 neomicina............................... 11 neomicina-bacitracina-poli-hc 91 neomicina-bacitracina-

polimixina .......................... 91 neomicina-polimixina b gu .... 84 neomicina-polimixina b-

dexameth ............................ 91 neomicina-polimixina-

gramicidina ........................ 91 neomicina-polimixina-hc ....... 91 neo-policina ........................... 91 neo-policina hc ...................... 91 NEULASTA .......................... 56 NEUPOGEN .......................... 57 NEUPRO ............................... 45 NEVANAC ............................ 93 nevirapina .............................. 51 NEXAVAR ............................ 25 niacina .................................... 71 niacor ..................................... 71 nicardipina ............................. 69 NICOTROL ........................... 10 nifedical xl ............................. 69 nifedipina ............................... 69 nikki (28) ............................... 79 NILANDRON ....................... 25 nilutamida .............................. 25 NINLARO ............................. 25 nistatina .................................. 40 nistatina-triamcinolona .......... 40 nitrato plata ............................ 84 NITRO-BID ........................... 72 nitrofurantoína macrocristal .. 13

nitrofurantoína monohid/m-cryst............................................ 13

nitroglicerina .......................... 72 nitroglicerina en 5 % dextrosa 72 NITROSTAT ......................... 72 nora-be ................................... 79 NORDITROPIN FLEXPRO 102 norepinefrina bitartrate........... 68 noretindrona (contraceptivo) .. 80 noretindrona acetato ............. 103 noretindrona ac-eth estradiol.. 80 noretindrona-e.estradiol-iron . 80 norgestimato-etinil estradiol .. 80 norlyroc .................................. 80 NORMOSOL-M EN 5 %

DEXTROSA .................... 118 NORMOSOL-R ................... 118 NORMOSOL-R PH 7.4 ....... 118 NORTHERA .......................... 62 nortrel 0.5/35 (28) .................. 80 nortrel 1/35 (21) ..................... 80 nortrel 1/35 (28) ..................... 80 nortrel 7/7/7 (28) .................... 80 nortriptilina ............................ 34 NORVIR ................................ 51 NOVOLIN 70/30 ................... 37 NOVOLIN N ......................... 37 NOVOLIN R .......................... 37 NOVOLOG ............................ 37 NOVOLOG FLEXPEN ......... 37 NOVOLOG MIX 70-30 ......... 37 NOVOLOG MIX 70-30

FLEXPEN .......................... 37 NOVOLOG PENFILL ........... 37 NOXAFIL .............................. 40 NUCALA ............................. 123 NUCYNTA .............................. 6 NUCYNTA ER ........................ 6 NUEDEXTA .......................... 74 NULOJIX ............................. 106 NUPLAZID............................ 48 NUTRESTORE...................... 95



NUTRILIPID ......................... 61 NUTROPIN AQ ................... 102 NUTROPIN AQ NUSPIN ... 102 NUVARING........................... 80 nyamyc ................................... 40 nystop ..................................... 40 O OCALIVA .............................. 95 ocella ...................................... 80 OCTAGAM .......................... 106 octreotida acetato.................. 102 ODEFSEY .............................. 51 ODOMZO .............................. 25 OFEV ................................... 123 ofloxacina ......................... 19, 91 ogestrel (28)............................ 80 olanzapina............................... 48 olanzapina-fluoxetina ............. 34 olopatadina ............................. 90 OLYSIO ................................. 53 omeprazol ............................... 94 OMNITROPE....................... 102 ONCASPAR .......................... 25 ondansetron ............................ 43 ondansetron hcl ...................... 43 ondansetron hcl (pf) ............... 43 ONFI....................................... 11 OPDIVO ................................. 25 OPSUMIT ............................ 126 oralone .................................... 82 ORENCIA ............................ 106 ORENCIA (CON MALTOSA)

.......................................... 106 ORENCIA CLICKJECT ...... 115 ORENITRAM ...................... 126 ORFADIN .............................. 88 ORKAMBI ........................... 123 orsythia ................................... 80 OTEZLA .............................. 106 OTEZLA INICIO ................. 106 OTREXUP (PF) ................... 106 oxacilina ................................. 18

oxacilina en dextrosa(iso-osm) ........................................... 18

oxandrolona ........................... 98 oxcarbazepina ........................ 30 oxibutinin cloruro .................. 97 oxicodona................................. 6 oxicodona-acetaminofeno ........ 6 oxicodona-aspirina ................... 6 OXICONTINA ........................ 6 oximorfona........................... 6, 7 OXTELLAR XR.................... 30 P pacerona ................................. 64 paliperidona ........................... 48 PANRETIN ........................... 83 pantoprazol ............................ 94 paricalcitol ........................... 113 paromomicina ........................ 44 paroxetina hcl ........................ 34 PASER ................................... 42 PATADAY ............................ 90 PAXIL ................................... 34 PEDIARIX (PF) .................. 110 PEDVAX HIB (PF) ............. 110 peg 3350-electrolitos ............. 96 PEGANONE .......................... 30 PEGASYS ............................. 54 PEGASYS PROCLICK ......... 54 peg-electrolito soln ................ 96 PEGINTRON......................... 54 PEN AGUJA, DIABÉTICOS 87 penicilina g pot en dextrosa ... 18 penicilina g potasio ................ 18 penicilina g procraína ............ 18 penicilina v potasio ................ 18 PENTACEL (PF) ................. 110 PENTAM ............................... 44 pentoxifilina ........................... 57 perfenazina ............................. 48 perfenazina-amitriptilina ....... 34 PERIKABIVEN..................... 61 perindopril erbumina ............. 63

periogard ................................ 82 permetrina .............................. 87 pfizerpen-g ............................. 18 philith ..................................... 80 PHOSLYRA .......................... 96 PICATO ................................. 83 pilocarpina hcl ................ 82, 116 pimozida ................................. 48 pimtrea (28) ............................ 80 pindolol .................................. 65 pioglitazona ............................ 36 pioglitazona-glimepirida ........ 36 pioglitazona-metformin.......... 36 pioglitazone ............................ 36 piperacilina-tazobactam ......... 19 pirazinamida ........................... 42 piridostigmina bromuro ....... 115 pirmella .................................. 80 piroxicam ................................. 9 PLASMA-LYTE 148 ........... 118 PLASMA-LYTE A .............. 118 PLASMA-LYTE-56 EN 5 %

DEXTROSA .................... 118 PLEGRIDY ............................ 75 podofilox ................................ 83 polietileno glicol 3350 ........... 96 polimixina b sulfato ............... 13 polimixina b sulf-trimetoprima

............................................ 91 POMALYST .......................... 25 portia ...................................... 80 PORTRAZZA ........................ 25 potasio acetato ...................... 118 potasio citrato ....................... 119 potasio citrato-ácido cítrico .. 119 potasio cloruro ..................... 119 potasio cloruro en 0.9%nacl . 118 potasio cloruro en 5 % dex ... 119 potasio cloruro en lr-d5 ........ 119 potasio cloruro-0.45 % nacl . 119 potasio cloruro-d5-0.2%nacl 119 potasio cloruro-d5-0.3%nacl 119



potasio cloruro-d5-0.9%nacl 119 potasio cloruror-d5-0.45%nacl

.......................................... 118 potasio hidróxido .................... 83 POTIGA ........................... 30, 31 PRADAXA............................. 56 PRALUENT JERINGA ......... 71 PRALUENT PEN .................. 71 pramipexol .............................. 45 pravastatina............................. 71 prazosin .................................. 62 prednicarbato .......................... 86 prednisolona acetato ............... 93 prednisolona sodio fosfato .... 93,

100 prednisona .................... 100, 101 PREMARIN ........................... 99 PREMASOL 10 % ................. 61 PREMASOL 6 % ................... 61 PREMPHASE ...................... 100 PREMPRO ........................... 100 prenatal plus (calcio carb) .... 127 prenatal vitamin plus bajo hierro

.......................................... 127 prevalite .................................. 71 previfem ................................. 80 PREZCOBIX .......................... 51 PREZISTA ....................... 51, 52 PRIFTIN ................................. 42 PRIMAQUINE ....................... 44 primidona ............................... 31 PRISTIQ ................................. 34 PRIVIGEN ........................... 107 PROAIR HFA ...................... 122 PROAIR RESPICLICK ....... 122 probenecida ............................ 40 procainamida .......................... 64 PROCALAMINA 3% ............ 61 proclorperazina ....................... 43 proclorperazina edisilato ........ 43 proclorperazina maleato ......... 43 PROCRIT ............................... 57

procto-med hc ........................ 86 procto-pak .............................. 86 proctosol hc............................ 86 proctozone-hc ........................ 86 PROCYSBI .......................... 115 progesterona en aceite ......... 103 progesterona micronizada .... 103 PROGLYCEM....................... 73 PROGRAF ........................... 107 PROLASTIN-C ................... 123 PROLENSA........................... 93 PROLEUKIN......................... 25 PROLIA ............................... 113 PROMACTA ......................... 57 prometazina ..................... 41, 43 prometegan ............................ 44 propafenona ........................... 64 propantelina ........................... 28 proparacaína ........................... 90 propiltiouracil ...................... 104 propranolol............................. 65 propranolol-hidroclorotiazida 65 PROQUAD (PF) .................. 110 PROSOL 20 %....................... 61 protamina ............................... 57 protriptilina ............................ 34 PULMOZYME ...................... 88 PURIXAN ............................. 25 Q QUADRACEL (PF) ............ 110 quasense ................................. 80 quetiapina............................... 48 quinapril ................................. 63 quinapril-hidroclorotiazida .... 63 quinidina gluconato ............... 64 quinidina sulfato .................... 64 quinina sulfato ....................... 44 QVAR .................................. 121 R RABAVERT (PF)................ 110 raloxifeno ............................. 100 ramipril .................................. 63

RANEXA ............................... 68 ranitidina hcl .......................... 94 RAPAMUNE ....................... 107 RASUVO (PF) ..................... 107 RAVICTI ............................... 95 REBIF (CON ALBÚMINA).. 75 REBIF REBIDOSE ................ 75 REBIF TITRATION PACK .. 75 reclipsen (28) ......................... 80 RECOMBIVAX HB (PF) .... 110 RELENZA DISKHALER ...... 53 RELISTOR ............................ 95 REMICADE ......................... 115 REMODULIN...................... 126 RENAGEL ............................. 96 RENVELA ....................... 96, 97 repaglinida.............................. 36 repaglinida-metformin ........... 36 REPATHA JERINGA ........... 71 REPATHA PUSHTRONEX .. 71 REPATHA SURECLICK ...... 71 reprexain .................................. 7 RESCRIPTOR ....................... 52 RESTASIS ............................. 93 RETROVIR............................ 52 REVLIMID ............................ 25 revonto ................................. 124 REXULTI .............................. 48 REYATAZ ............................. 52 ribasfere.................................. 54 RIDAURA ........................... 107 rifabutin .................................. 42 rifampin .................................. 42 RIFATER ............................... 42 riluzol ..................................... 75 rimantadina ............................ 53 ringers .......................... 112, 119 risedronato............................ 113 RISPERDAL CONSTA ......... 49 risperidona.............................. 49 RITUXAN.............................. 26 rivastigmina............................ 32



rivastigmina tartrato ............... 32 rizatriptan ............................... 41 ropinirol .................................. 45 rosadan ................................... 84 rosuvastatina ........................... 71 ROTARIX ............................ 110 ROTATEQ VACUNA ......... 110 ROZEREM ........................... 124 S SABRIL .................................. 31 SAIZEN ................................ 102 SAIZEN CLICK.EASY ....... 102 SANDOSTATIN LAR DEPOT

.......................................... 102 SANTYL ................................ 83 SAPHRIS (CEREZA NEGRA)

............................................ 49 SAVELLA .............................. 75 selegilina hcl ........................... 45 selenio sulfido ........................ 84 SELZENTRY ......................... 52 SENSIPAR ........................... 115 SEREVENT DISKUS .......... 122 SEROQUEL XR .................... 49 SEROSTIM .......................... 102 sertralina ................................. 34 setlakin ................................... 80 sharobel .................................. 80 SIGNIFOR ........................... 115 sildenafil ............................... 126 SILENOR ............................. 124 SIMBRINZA ........................ 116 SIMPONI ............................. 107 SIMPONI ARIA ................... 107 simvastatina ............................ 71 sirolimus ............................... 107 SIRTURO ............................... 42 sodio acetato ......................... 120 sodio bicarbonato ................. 120 sodio cloruro ................. 112, 120 sodio cloruro 0.45 % ............ 120 sodio cloruro 0.9 % .............. 120

sodio cloruro 3 % ................. 120 sodio cloruro 5 % ................. 120 sodio fluoruro ...................... 127 sodio fosfato ........................ 120 sodio lactato ......................... 120 sodio poliestireno (sin sorbitol)

........................................... 95 sodio poliestireno sulfonato ... 95 SOLTAMOX ......................... 26 SOLU-CORTEF (PF) .......... 101 SOMATULINE DEPOT ..... 103 SOMAVERT ....................... 103 sorbitol ................................. 112 sorbitol-manitol ................... 112 sorine ..................................... 65 sotalol..................................... 65 sotalol af ................................ 65 SOVALDI .............................. 53 SPIRIVA CON HANDIHALER

......................................... 122 SPIRIVA RESPIMAT ......... 122 sprintec (28) ........................... 80 SPRITAM .............................. 31 SPRYCEL .............................. 26 sps .......................................... 96 sronyx .................................... 81 ssd .......................................... 84 STELARA ........................... 107 STIOLTO RESPIMAT ........ 122 STIVARGA ........................... 26 STRATTERA ........................ 75 STRENSIQ ............................ 89 streptomicina ......................... 11 STRIBILD ............................. 52 STRIVERDI RESPIMAT.... 122 SUBOXONE ......................... 10 sucralfato ............................... 94 sulfacetamida sodio ......... 91, 92 sulfacetamida sodio (acne) .... 84 sulfacetamida-prednisolona ... 92 sulfadiazina ............................ 19 sulfadiazina plata ................... 84

sulfametoxazol-trimetoprim ... 19 sulfasalazina ........................... 19 sulfatrim ................................. 19 sulindaco .................................. 9 sumatriptan ............................. 41 sumatriptan succinato....... 41, 42 SUPPRELIN LA .................. 103 SUPRAX ................................ 15 SURMONTIL ........................ 34 SUSTIVA ............................... 52 SUTENT ................................ 26 syeda ...................................... 81 SYLATRON .......................... 54 SYLVANT ............................. 26 SYMLINPEN 120 .................. 36 SYMLINPEN 60 .................... 36 SYNAGIS .............................. 53 SYNAREL ........................... 115 SYNERCID............................ 13 SYNJARDY ........................... 36 SYNRIBO .............................. 26 SYPRINE ............................... 98 T TABLOID .............................. 26 tacrolimus ....................... 86, 107 TAFINLAR ............................ 26 TAGRISSO ............................ 26 TALTZ AUTOINYECTOR... 83 TALTZ AUTOINYECTOR (3

PACK)................................ 83 TALTZ JERINGA ................. 83 TAMIFLU .............................. 53 tamoxifeno ............................. 26 tamsulosin .............................. 97 TARCEVA ............................. 26 TARGRETIN ......................... 26 tarina fe 1/20 (28)................... 81 TASIGNA .............................. 26 tazicef ..................................... 15 TAZORAC ............................. 87 taztia xt ................................... 66 TECENTRIQ ......................... 26



TECFIDERA .......................... 75 TECHNIVIE........................... 53 TEFLARO .............................. 15 TEKAMLO ............................ 72 TEKTURNA .......................... 72 TEKTURNA HCT ................. 72 telmisartan .............................. 62 telmisartan-hidroclorotiazida . 62 TEMODAR ............................ 26 tencon ....................................... 7 TENIVAC (PF) .................... 110 teofilina......................... 122, 123 teofilina en dextrosa 5 % ...... 123 terazosin ................................. 97 terbinafina hcl ......................... 40 terbutalina ............................. 122 terconazol ............................... 41 testosterona ............................. 98 testosterona cipionato ............. 98 testosterona enantato .............. 98 TETANOS,DIFTERIA TOX

PED(PF) ........................... 111 tetanos-difteria toxoids-td .... 111 tetrabenazina........................... 75 tetraciclina .............................. 20 THALOMID......................... 115 THIOLA ............................... 115 tiagabina ................................. 31 TICE BCG ............................ 111 tilia fe...................................... 81 timolol maleato ............... 65, 116 tioridazina ............................... 49 tiotepa ..................................... 26 tiotixeno .................................. 49 TIVICAY ............................... 52 tizanidina .............................. 124 TOBI PODHALER ................ 12 TOBRADEX .......................... 92 TOBRADEX ST .................... 92 tobramicina ............................. 92 tobramicina en 0.225 % nacl .. 12 tobramicina en 0.9 % nacl ...... 12

tobramicina sulfato ................ 12 tobramicina-dexametasona .... 92 TOLAK .................................. 83 tolazamida ........................ 38, 39 tolbutamida ............................ 39 tolmetin .................................... 9 tolterodina .............................. 97 topiramato .............................. 31 toposar ................................... 26 torsemida ............................... 70 TOUJEO SOLOSTAR .......... 37 TPN ELECTROLITOS ....... 120 TPN ELECTROLITOS II .... 120 TRACLEER......................... 126 TRADJENTA ........................ 36 tramadol ................................... 7 tramadol-acetaminofeno .......... 7 trandolapril............................. 63 tranilcipromina....................... 34 TRANSDERM-SCOP ........... 44 TRAVASOL 10 %................. 61 TRAVATAN Z .................... 116 travoprost (benzalkonium) ... 116 trazodona ............................... 35 TREANDA ............................ 27 TRECATOR .......................... 42 TRELSTAR ........................... 27 tretinoína ................................ 87 tretinoína (chemotherapy) ...... 27 tretinoína microesferas .......... 87 TREXALL ............................. 27 triamcinolona acetonida .. 82, 86,

101 triamtereno-hidroclorotiazida 70 trianex .................................... 86 TRIBENZOR ......................... 62 tri-estarylla ............................. 81 trifluoperazina ........................ 49 trifluridina .............................. 92 trihexifenidil .......................... 45 tri-legest fe ............................. 81 tri-linyah ................................ 81

tri-lo-estarylla ......................... 81 tri-lo-marzia ........................... 81 tri-lo-sprintec.......................... 81 trilyte con paquetes de sabores

............................................ 96 trimetoprim ............................ 13 trimipramina ........................... 35 trinessa (28) ............................ 81 TRINTELLIX ........................ 35 tri-previfem (28)..................... 81 tri-sprintec (28) ...................... 81 TRIUMEQ ............................. 52 trivora (28) ............................. 81 TROFAMINA 10 % .............. 61 TROFAMINA 6% ................. 61 TROKENDI XR..................... 31 trospio .................................... 97 TRULICITY .......................... 37 TRUMENBA ....................... 111 TRUVADA ............................ 52 TWINRIX (PF) .................... 111 TYBOST .............................. 115 TYGACIL .............................. 20 TYKERB................................ 27 TYPHIM VI ......................... 111 TYSABRI ............................ 107 TYVASO ............................. 126 TYZEKA................................ 55 U u-cort ...................................... 87 ULORIC ................................. 40 UNITUXIN ............................ 27 UPTRAVI ............................ 126 ursodiol .................................. 96 V VAGIFEM ........................... 100 valaciclovir ............................. 55 VALCHLOR .......................... 83 valganciclovir ......................... 55 valproato sodio ....................... 31 valsartan ................................. 62 valsartan-hidroclorotiazida .... 62



VALSTAR ............................. 27 vancomicina ........................... 13 vancomicina en dextrosa 5 % . 13 VAQTA (PF) ........................ 111 VARIVAX (PF) ................... 111 VASCEPA .............................. 71 VELCADE ............................. 27 velivet tri-fásico régimen (28) 81 VENCLEXTA ........................ 27 VENCLEXTA PACK INICIO

............................................ 27 venlafaxina ............................. 35 VENTOLIN HFA ................. 123 verapamil ................................ 66 VERSACLOZ ........................ 49 vestura (28) ............................. 81 VGO 40 .................................. 87 VIBERZI ................................ 96 vicodin ...................................... 7 vicodin es.................................. 7 vicodin hp ................................. 7 VICTOZA .............................. 37 VIDEX 2 GRAM PEDIATRÍA

............................................ 52 VIEKIRA PAK ...................... 53 vienva ..................................... 81 VIGAMOX............................. 92 VIIBRYD ............................... 35 VIMIZIM ............................... 89 VIMPAT................................. 31 vinorelbina .............................. 27 viorele (28) ............................. 81 VIRACEPT ............................ 52

VIRAZOLE ........................... 55 VIREAD .......................... 52, 53 VITEKTA .............................. 53 VOLTAREN ............................ 9 voriconazol ............................ 40 VOTRIENT ........................... 27 VPRIV ................................... 89 VRAYLAR ............................ 49 vyfemla (28) .......................... 81 W warfarina ................................ 56 WELCHOL ............................ 71 wera (28) ................................ 81 X XALKORI ............................. 27 XARELTO............................. 56 XELJANZ ............................ 107 XELJANZ XR ..................... 107 XIFAXAN ............................. 13 XOLAIR .............................. 123 XTANDI ................................ 27 xulane..................................... 81 xylon 10 ................................... 7 XYREM ............................... 124 Y YERVOY............................... 28 YF-VAX (PF) ...................... 111 YONDELIS ........................... 28 Z zafirlukast ............................ 121 zaleplon ................................ 125 zarah ....................................... 81 ZARXIO ................................ 57

ZAVESCA ............................. 89 zebutal ...................................... 7 ZELBORAF ........................... 28 ZEMPLAR ........................... 113 zenatano ................................. 83 zenchent (28) .......................... 81 ZENPEP ................................. 89 ZEPATIER ............................. 53 ZETIA .................................... 71 ZIAGEN ................................. 53 zidovudina .............................. 53 ziprasidona hcl ....................... 49 ZIRGAN ................................ 92 ZOLADEX ............................. 28 ZOLINZA .............................. 28 zolmitriptan ............................ 42 zolpidem ............................... 125 ZOMACTON ....................... 103 ZOMETA ............................. 114 zonisamida ............................. 31 ZORBTIVE .......................... 103 ZORTRESS.......................... 107 ZOSTAVAX (PF) ................ 111 zovia 1/35e (28) ..................... 81 zovia 1/50e (28) ..................... 82 ZUBSOLV ............................. 10 ZYDELIG .............................. 28 ZYKADIA ............................. 28 ZYLET ................................... 92 ZYPREXA RELPREVV . 49, 50 ZYTIGA ................................. 28

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