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Quito, agosto 2014
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
Contenido
Producción en salud.
Inversión en salud.
Mejoramiento de la calidad de los servicios.
Salud materno infantil.
Vigilancia y control sanitario.
Promoción e igualdad de la salud.
Fortalecimiento institucional.
Logros internacionales.
Entidades Adscritas.
Aportes de la ciudadanía y compromisos generados por las Coordinaciones Zonales
Producción en Salud
Ministerio de Salud Pública
Producción de Salud 2014 –
Número de consultas
67%
33%
Porcentaje de consultas por morbilidad y
preventivas 2013
Morbilidad
Preventivas
64%
36%
Porcentaje de consultas por morbilidad y
preventivas 2014
Morbilidad
Preventivas
77%
23%
Consultas por nivel de atención año 2014
PRIMER NIVEL
SEGUNDO Y
TERCER NIVEL
Nivel de Atención Número de consultas
Primer Nivel 3.560.740
Segundo y Tercer Nivel 1.061.312
TOTAL 4.622.052
Producción Zona 9 año 2014Más de 38 millones de
consultas en el año
2014 a nivel
nacional
Inversión en Salud
Ministerio de Salud Pública
Más de 2.408 millones Usd. Invertidos en al año 2014
Presupuesto en salud 2008 – 2014
Fuente: eSIGEF, Ministerio Finanzas.
Elaboración: Coordinación General de Planificación.
Nota:
Incluye presupuesto devengado MSP, Secob e Inmobiliar.
Incluye anticipos no devengados 2014 MSP, Secob e Inmobiliar.
95% de ejecución presupuestaria al año 2014
Inversión en Salud 2014
GRUPO DE GASTO USD. GRUPO DE GASTO USD.
BIENES DE LARGA DURACIÓN 12.816.754 BIENES DE LARGA DURACIÓN 57.481.951
GASTO EN PERSONAL 1.124.064.195 GASTO EN PERSONAL 46.651.947
INSTALACIÓN, MANTENIMIENTO Y REPARACIONES 21.898.906 INSTALACIÓN, MANTENIMIENTO Y REPARACIONES 8.537.890
MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACEÚTICOS 262.040.177 MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACEÚTICOS 81.872.211
SERVICIOS MÉDICOS HOSPITALARIOS 157.602.054 OBRAS DE INFRAESTRUCTURA 249.842.421
OTRO 277.268.365 OTRO 107.746.145
CORRIENTE 1.855.690.451 INVERSIÓN 552.132.565
Nota:
Incluye presupuesto devengado MSP, Secob e Inmobiliar.
Incluye anticipos no devengados 2014 MSP, Secob e Inmobiliar.
0,7%
60,6%
1,2%
14,1%
8,5%
14,9%
PRESUPUESTO CORRIENTE MSP
BIENES DE LARGA
DURACIÓN
GASTO EN PERSONAL
INSTALACIÓN,
MANTENIMIENTO Y
REPARACIONES
MEDICINAS Y PRODUCTOS
FARMACEÚTICOS
SERVICIOS MÉDICOS
HOSPITALARIOS
OTRO
10,4%
8,4%
1,5%
14,8%
45,3%
19,5%
PRESUPUESTO INVERSIÓN MSP
BIENES DE LARGA DURACIÓN
GASTO EN PERSONAL
INSTALACIÓN,
MANTENIMIENTO Y
REPARACIONESMEDICINAS Y PRODUCTOS
FARMACEÚTICOS
OBRAS DE
INFRAESTRUCTURA
OTRO
61,5 millones Usd. invertidos en Medicamentos y Dispositivos
8,9 millones Usd. invertidos en Mobiliario y Equipamiento
Más de 334 millones Usd. Invertidos en al año 2014 Fuente: e-SIGEF -2014
No incluye presupuesto ejecutado de SECOB e INMOBILIAR
Incluye presupuesto corriente e inversión
Presupuesto en salud 2008 – 2014 Zona 9
137 M 143 M
174 M192 M
268 M289 M
344 M
2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014
Millo
nes
USD
.
Mejoramiento de la calidad de los
servicios
Ministerio de Salud Pública
Hospital y Centros de Salud Inaugurados
Más de $ 11
millones de
inversión
Más de $ 44
millones de
inversión
Mes de inauguración Nombre del Hospital Zona de planificación Beneficiarios
Diciembre Oscar Jandl Zona 5 (Galápagos) 28.726
1 Nuevo hospital nuevo inaugurado a nivel nacional
Mes de inauguración Tipo Localidad Zona de planificación Beneficiarios
Febrero A Panzaleo Zona 3 (Cotopaxi) 13.000
Febrero C Buena Fe Zona 5 (Los Ríos) 40.000
Febrero C Lasso Zona 3 (Cotopaxi) 43.000
Febrero C San Lorenzo Zona 1 (Esmeraldas) 45.000
Marzo A Cusubamba Zona 3 (Cotopaxi) 16.000
Junio C Quero Zona 3 (Tungurahua) 50.000
Junio A Pujilí Zona 3 (Cotopaxi) 28.000
Junio A Sucre Zona 3 (Tungurahua) 50.000
Julio C Tabacundo Zona 2 (Pichincha) 40.000
Agosto A Papahurco Zona 3 (Cotopaxi) 27.000
Agosto A San Carlos Zona 2 (Orellana) 42.148
Septiembre B Patutan Zona 3 (Cotopaxi) 27.000
Noviembre C Puerto Quito Zona 2 (Pichincha) 20.000
Noviembre A Triunfo Zona 3 (Tungurahua) 50.000
Noviembre A Ambatillo Zona 3 (Tungurahua) 10.000
Noviembre A Yatzaputzan Zona 3 (Tungurahua) 16.000
Puesto en funcionamiento A Pucayacu Zona 3 (Cotopaxi) 20.000
Puesto en funcionamiento A Hualcanga Zona 3 (Tungurahua) 27.000
Puesto en funcionamiento A San Miguelito Zona 3 (Tungurahua) 38.000
Puesto en funcionamiento A Mocora Zona 4 (Manabí) 40.000
Puesto en funcionamiento B San Buenaventura Zona 3 (Cotopaxi) 12.000
16 centros del salud nuevos inaugurados y 5 puestos en funcionamiento a nivel nacional
Mejoramiento de la Calidad de los Servicios de Salud
45 nuevos centros de salud (SECOB)
• 7 centros de salud a cargo del SECOB contratados con recursos del BID
• 12 centros a cargo de ECUADOR ESTRATÉGICO EP, contratados con recursos fiscales.
• 26 centros de salud a cargo del SECOB contratados por el Proyecto Fortalecimiento Red de
Servicios de Salud.
10 nuevos
hospitales en
construcción a
nivel nacional
13 hospitales
emblemáticos en
repotenciación
integral a nivel
nacional
Nombre del Hospital Ubicación
Hospital Provincial General Delfina Torres de Concha Esmeraldas
Hospital José María Velasco Ibarra Napo
Hospital Provincial Docente Alfreso Noboa Montenegro Bolívar
Hospital Provincial Verdi Cevallos Balda Portoviejo
Hospital Provincial General Teófilo Dávila El Oro
Hospital Provincial Isidro Ayora Loja
Hospital de Especialidades General Abel Gilbert Pontón Guayas
Hospital Pediátrico Icaza Bustamante Guayas
Hospital Dr. Gustavo Dominguez Santo Domingo de los Tsáchilas
Hospital Provincial General de Latacunga Cotopaxi
Hospital General Provincial Docente de Ambato Tungurahua
Hospital de Especialidades Eugenio Espejo Pichincha*
Hospital General Provincial Pablo Arturo Suarez Pichincha*
*Ejecución Zona 9
Nombre del Hospital Ubicación
Hospital General Lago Agrio Sucumbíos
Hospital Básico de Baños Tungurahua
Hospital Básico de Sigchos Cotopaxi
Hospital Básico de Yantzaza Zamora Chinchipe
Hospital General Monte Sinaí Guayas
Hospital General Guasmo Sur Guayas
Hospital de Especialidades Portoviejo Manabí
Hospital General Esmeraldas Sur Esmeraldas
Hospital Docente de Calderón Pichincha*
Hospital Gienco-obstétrico de Nueva Aurora "Luz Elena Arizmendi" Pichincha*
*Ejecución Zona 9
Planificación Territorial
*14 Hospitales a mantener como unidades de primer nivel
**4 Hospitales a reemplazar como unidades de primer nivel
Optimización de recursos en salud, con estándares de calidad y
priorizando el primer nivel de atención
Hospitales (Especializado
y de Especialidades)
Hospitales básicos y
generales
Centros de salud
2013 2014
Existentes Nuevos Reemplazar Mantener Fusionar Total
2.754 132 953** 567* 1.234 1.652
187 12 10 158 19 180
25 2 0 24 1 26
Mejoramiento de la Calidad de los Servicios de Salud
Acreditación Internacional
Hospital Localidad Fecha de acreditación
Hospital Francisco de Icaza Bustamante Guayas Octubre
Hospital Liborio Panchana Sotomayor Santa Elena Diciembre
Hospitales acreditados
Prestación de Servicios
Unidades Móviles
• 44* Unidades distribuidas a Nivel Nacional
Enfocado a zonas rurales y urbano marginales
*2 unidades móviles (General y Oncológica) en el Distrito Metropolitano de Quito
Generales: 36 (449.114 Consultas)
Quirúrgicas: 6 (1.866 Consultas)
Oncológica: 2 (15.601 Consultas)
• 466.114 consultas en 2014
Hospitales Móviles
• 2 Hospitales móviles: Guayaquil y Ambato
• 715.743 consultas en 2014
Más de 911 mil Usd. en inversión
Prestación de Servicios
Ambulancias
• 124.084* consultas en 291 ambulancias
distribuidas a nivel nacional. *17 ambulancias distribuidas en el Distrito Metropolitano de Quito
Transporte Aeromédica
• 44 traslados inter islas
• 64 evacuaciones a nivel nacional
• 4 traslados internacionales.
• Más de 8,5 millones Usd. en inversión
Talento humano
Formación de talento humano financiado por el MSP
• 1.572 personas en proceso de formación como Técnicos de Atención
Primaria en Salud (TAPS).
• 619 profesionales de la salud que se encuentran cursando posgrado en
especialidades médicas en el país
• 464 médicos en fase de formación en la especialidad de Medicina Familiar
y Comunitaria.
• 103 becas de posgrado de especialidad y subespecialidad en Cuba (Becas
adjudicadas desde el 2012). Los primeros 10 becarios culminaron su
especialidad en Asesoramiento Genético en noviembre de 2014.
2.758 personas
en proceso de
formación
Normatización
Guías de Práctica Clínica (GPC) Publicadas con
Acuerdo Ministerial 2014 • GPC Diagnóstico y tratamiento de la anemia en el embarazo.
• GPC Cuidados paliativos.
• GPC Diagnóstico y tratamiento de la diabetes en el embarazo.
• GPC Diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la hiperplasia suprarrenal
congénita.
• GPC Diagnóstico y tratamiento de la infección vaginal en obstetricia.
• GPC Alimentación y nutrición de la mujer gestante y de la madre en período de
lactancia.
• GPC Diagnóstico y tratamiento del paciente con osteogénesis imperfecta.
• GPC Atención del aborto terapéutico.
• GPC Atención del trabajo de parto, parto y postparto inmediato.
• GPC de supervisión salud de adolescentes.
• GPC Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo congénito.
• GPC Recién nacido prematuro.
Guías para el ciudadano
• Guía de cuidados paliativos para el ciudadano
• Guía para la mujer embarazada Infección de vías urinarias
14 Guías
implementadas:
12 GPC y 2
Guías para el
ciudadano
Articulación de la Red Pública y Complementaria de Salud
Componente No Catastrófico
Más de $ 228 millones transferidos a
prestadores externos de
salud Componente Catastrófico
SubsistemaNúmero de
atenciones
RPIS 9.805
RPC 98.516
TOTAL 108.321
SubsistemaNúmero de
atenciones
SOLCA 82.882
Otras Catastróficas (Cardiopatías y
transplantes)1.221
Diálisis 26.678
Casos Internacionales 132
TOTAL 110.913
Salud Materno Infantil
Ministerio de Salud Pública- Salud
Tamizaje Neonatal
• El Tamizaje Neonatal tiene como
objetivo general prevenir el retardo
mental y otras discapacidades
provocadas por enfermedades
metabólicas hereditarias y trastornos
relacionados, a través de la detección
oportuna y tratamiento temprano
Se tamizaron a 246.943 niños y niñas, alcanzando
una cobertura mayor al 88,11% de nacidos vivos a
Nivel Nacional.
Tamizaje: 36.332 niños y niñas en Zona 9;
Cobertura: 81,16% de nacidos vivos en Zona 9
Alimentación y Nutrición
Suplementación con micronutrientes
• Tabletas de hierro más ácido fólico: 400.970 veces
prescritas madres lactantes y mujeres en periodo de
lactancia, ,incremento del 24,10% respecto al 2013.
• Chis Paz (sobres): 252.229 veces prescritas Niñas, niños
de 6 a 59 meses de edad, incremento 6,72%, respecto al
2013.
• Tabletas de vitamina A: 266.144 veces prescritas a
niñas, niños de 6 a 59 meses de edad. Incremento del
31%, respecto al 2013.
Más de 1,5 millones Usd. invertidos
El 54,98 % de bares escolares emblemáticos cumplen
con el acuerdo interministerial 004-10.
Acceso a servicios de salud
• 1.685.836 atenciones de planificación familiar.
• 1.389.318 atenciones en control prenatal.
• 133.665 partos y 46.916 cesáreas atendidas
Planificación Familiar, atención prenatal y partos.
Provincia Total
Esmeraldas 19
Loja 16
Galápagos 7
Incremento de 42 puestos de
neonatología*
*Cuidados básicos, intermedios e intensivos
• Incremento del 22% en atenciones prenatales con respecto al
año 2013.
Disponibilidad asegurada de métodos anticonceptivos
• 5,8 millones de anticonceptivos, para su entrega por : consulta,
carnet de planificación familiar y dispensadores en las unidades de
salud de MSP.
• 5,4 millones Usd. invertidos en la compra de medicamentos y
dispositivos anticonceptivos que incluye anticonceptivos modernos
como el implante subdérmico.
Vigilancia y Control Sanitario
Ministerio de Salud Pública - Salud
Vigilancia Epidemiológica Chikungunya, ébola, dengue
Dengue
Ébola
Chikungunya Control vectorial
Movilización de brigadas para la fumigación, abatización y
destrucción de criaderos.
- 11.478 casas Abatizadas y 6.147 casa fumigadas (Los Ríos)
- 2.929 casas abatizadas y 2.646 casas fumigadas (Manabí)
- 1.158 casa abatizadas y 1.108 casa fumigadas
(Esmeraldas)
Dos centros hospitalarios con áreas de
aislamiento habilitadas y con capacidad
operativa para la atención de casos
sospechosos del virus de ébola
- Hospital Pablo Arturo Suárez - Quito
- Hospital José Rodríguez Maridueña-Guayaquil
* Datos año 2014 preliminares
Fuente: DNVE - MSP
0,42
0,22
0,19
0,21
0,13
0,08
0,08
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa de Letalidad por dengue en el Ecuador 2008 - 2014*
Reducción del 80,95% la
tasa de letalidad dengue
grave a nivel nacional en
el periodo 2008 - 2014
PAI-Vacunas y Sangre
• 130.925 componentes sanguíneos entregados
Inmunizaciones Cobertura
• Tuberculosis< 1 año 89%
• Rotavirus < 1 año 81%
• Pentavalente < 1 año 83%
• Poliomilitis < 1 año 84%
• Neumococo < 1 año 100%
• Sarampión, rubéola y paperas (12 a 23 meses) 86%
• Influenza 3’067.423 dosis aplicadas
11’247.589 personas vacunadas
Promoción e igualdad de la salud
Ministerio de Salud Pública- Salud
Discapacidades
• 34.769 personas con discapacidad calificadas
• 38.149 personas con discapacidad reclasificadas
• 5.496 personas con discapacidad atendidas con
ayudas técnicas
• 7.349 ayudas técnicas entregadas
Discapacidades
Prevención y promoción de la salud
• 19.053 Profesionales que asistieron a cursos virtuales de auto identificación étnica.
• 85% de los profesionales de salud aprobaron curso virtual sobre Derechos Humanos y Salud; y
• 49% de los profesionales de salud aprobaron curso virtual sobre Atención en Salud a Población LGBTI y Derechos Humanos.
• 10.864 Acompañamientos y 8.028 partos atendidos en libre posición, de un total de 133.665 partos.
Implementación del
etiquetado de alimentos
procesados.
Salud y ambiente
• 96,89% de hospitales cuentan con el
Plan de Gestión Integral de desechos.
• 91% de casos de contaminación de
factores ambientales reportados por
Autoridades de fiscalización, control,
ciudadanos, otros.
Comités locales de salud conformados en 2014
• 1.719 Comités locales de Salud Conformados a nivel nacional.
• 150 Planes locales de Salud Elaborados.
Participación Social en Salud Zona 9
• 69 Comités Ciudadanos Locales de Salud
conformados.
• 6 Escuelas de Formación Ciudadana en marcha.
200 personas participando.
Fortalecimiento Institucional
Ministerio de Salud Pública- Salud
Reforma del Sector Salud
• Implementación operativa y funcionamiento de 9 Coordinaciones Zonales y
140 Direcciones Distritales a nivel nacional.
• 9 Talleres de Desconcentración a nivel nacional, con la participación de 230
servidores públicos aproximadamente.
Logros Internacionales
Ministerio de Salud Pública- Salud
Logros Internacionales 2014
• Ecuador asumió la presidencia de la XXXIV Reunión de Ministros y Ministras
de Salud del Área Andina – REMSAA; realizada en las Islas Galápagos del 26 al
27 de marzo.
• 67ª Asamblea Mundial de la Salud aprueba Plan de Acción Mundial de
Discapacidades impulsado por Ecuador.
• OMS declaró a Ecuador libre de Oncocercosis.
Logros Internacionales 2014
• Posicionamiento del Ecuador como referente regional con la experiencia del
Etiquetado de Alimentos Procesados.
• Aprobación del Plan de Acción Regional de Obesidad en Adolescentes y Niños
en el 53º Consejo Directivo de la OPS.
Aportes de la ciudadanía y compromisos generados
Ministerio de Salud Pública- Salud
Zona 1
• Fortalecer las visitas domiciliarios con atenciones integrales, sensibilizando a la familia y
comunidad. Con especial énfasis en los temas de personas con discapacidad y
chikungunya.
Zona 2
• Se promocionará la cartera de servicios que tienen nuestros establecimientos de Salud.
• Mejorar articulación entre primer y segundo nivel de atención.
Zona 3
• Coordinar con el SECOB y los comités locales de salud para dar seguimiento a la
construcción de unidades médicas de acuerdo a la planificación territorial.
Zona 4
• Difundir constantemente los programas y servicios de salud a la ciudadanía con énfasis en la integración en la red pública y los convenios existentes.
Aportes de la ciudadanía y compromisos generados
Zona 5 • Incrementar la cobertura de atención de niños y adultos.
Zona 6
• Fortalecer la participación ciudadana, con mayor capacidad de decisión en la construcción
de las políticas públicas de salud.
• Difusión y promoción de los servicios de salud a través de todos medios de comunicación
tradicionales, alternativos y populares, para posicionar el nuevo modelo.
Zona 7 • Continuar con la repotenciación integral del Hospital Provincial Isidro Ayora
Zona 8
• Difundir la información de banco de leche y lactarios
• Mejorar los tiempos de envío de las medicinas desde las bodegas distritales hacia los diferentes centros de salud.
• Aumentar el número de ambulancias que tiene la zona 8 y arreglar las dañadas en el menor tiempo posible.
Aportes de la ciudadanía y compromisos generados
Gracias