informe narrativo rendiciÓn de cuentas...
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INFORME NARRATIVO RENDICIÓN DE CUENTAS 2015
COORDINACIÓN ZONAL 9 – SALUD
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INDICE
Antecedentes………………………………………………………………………………………………………………… 3
Objetivo.………………………………………………………………………………………………………………………… 3
Datos Generales de la Institución…………………………………………………………………………………... 3
Introducción…………………………………………………………………………………………………………………… 3
Misión, Visión, Valores, Objetivos Estratégicos……………………………………………………………… 4
Datos Estadísticos………………………………………………………………………………………………………….. 5
Logros y Avances de las Políticas Sectoriales en la Implementación de la Agenda Social
durante el 2015……………………………………………………………………………………………………………… 8
Políticas Públicas emitidas por las Instituciones durante el 2015………………………………… 12
Acciones aprendidas para contribuir a la Generación de la Justicia y Equidad Social…. 14
Inversión durante 2015………………………………………………………………………………………………… 14
Temas pendientes de implementar y/o fortalecer en las Instituciones……………………….. 16
Respuesta a los pedidos y demandas ciudadanas presentadas en la anterior rendición
de cuentas……………………………………………………………………………………………………………………. 16
Aportes ciudadanos presentados en la Rendición de Cuentas 2015…………………………… 16
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1. ANTECEDENTES
En cumplimiento a lo dispuesto por el Consejo de Participación Ciudadana y
Control Social – CPCCS, la Coordinación Zonal 9 – SALUD, ejecutó el Evento de
Rendición de Cuentas a la Ciudadanía el día Viernes 26 de Febrero 2016 en el Salón
Auditorio del Hospital Gineco Obstetrico Luz Elena Arismendi, ubicado en la
Avenida Quitumbe Ñan s/n y Quila Ñan.
2. OBJETIVO
Presentar a la Ciudadanía el informe de gestión año 2015 de la Coordinación Zonal
9 – Salud, con el propósito de identificar las inquietudes de ésta y establecer
compromisos por parte de la Institución y Ciudadanía.
3. DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN
Nombre : Coordinación Zonal 9 - SALUD Dependencia : MSP como Nivel Administrativo Zonal
Autoridad Nominadora : Dr. Paúl Proaño Cárdenas
Área de influencia : Distrito Metropolitano de Quito
Cobertura poblacional : 2’551.969 habitantes proyectado al 2015
Provincia de ubicación : Pichincha
Cantón de ubicación : Quito
Parroquia de ubicación : La Mariscal Sucre
Dirección : Juan León Mera N26-38, entre Santa María
Correo Electrónico : mail.mspz9.gob.ec
Página Web : http://intituciones.msp.gob.ec/cz9
Teléfono Convencional : 3 931 020 – Ext: 601
RUC : 1768165110001
4. INTRODUCCIÓN
Siendo la Rendición de Cuentas un proceso de diálogo e interrelación entre las
autoridades y ciudadanía a través del cual desde las instituciones se informa de las
actividades realizadas en un período determinado, por el otro lado la ciudadanía
conoce y evalúa el trabajo realizado y de esa manera ejerce el derecho a participar
en la gestión pública.
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Bajo estos parámetros la Coordinación Zonal 9 – Salud, realizó la Rendición de
Cuentas del período de gestión año 2015, el día Viernes 26 de Febrero 2016, en el
Salón Auditorio del Hospital Gineco Obstétrico Luz Elena Arismendi, ejecutando la
metodología asignada desde el Consejo de Participación Ciudadana y Control
Social y ratificada por la Dirección Nacional de Participación Ciudadana del
Ministerio de Salud Pública, con la participación de Autoridades y funcionarios del
Ministerio de Salud Pública y ciudadanía, con un total de 219 asistentes en el
evento mencionado.
5. MISIÓN, VISIÓN, VALORES, OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
Misión.- Ejercer como Autoridad Sanitaria Zonal, la rectoría, regulación,
planificación, coordinación, control y gestión de la Salud Pública ecuatoriana a
través de la gobernanza, vigilancia de la salud pública, provisión de servicios de
atención integral, prevención de enfermedades, promoción de la salud e igualdad,
investigación y desarrollo de la ciencia y tecnología y la articulación de los actores
del sistema, con el fin de garantizar el derecho a la Salud.
Visión.- Será la Institución que ejerce plenamente la gobernanza del Sistema
Nacional de Salud, con un modelo referencial en Latinoamérica que priorice la
promoción de la salud y la prevención de enfermedades, con altos niveles de
atención de calidad con calidez, garantizando la salud integral de la población y el
acceso universal a una red de servicios, con la participación coordinada de
organizaciones públicas, privadas y de la comunidad.
Valores:
Respeto.- Entendemos que todas las personas son iguales y merecen el mejor
servicio, por lo que nos comprometemos a respetar su dignidad y a atender sus
necesidades teniendo en cuenta, en todo momento, sus derechos.
Inclusión.- Reconocemos que los grupos sociales son distintos y valoramos sus
diferencias.
Vocación de servicio.- Nuestra labor diaria lo hacemos con pasión.
Compromiso.- Nos comprometemos a que nuestras capacidades cumplan con
todo aquello que se nos ha confiado.
Integridad.- Tenemos la capacidad para decidir responsablemente sobre nuestro
comportamiento.
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Justicia.- Creemos que todas las personas tienen las mismas oportunidades y
trabajamos para ello.
Lealtad.- Confianza y defensa de los valores, principios y objetivos de la entidad,
garantizando los derechos individuales y colectivos.
Objetivos Estratégicos.-
Objetivo 1: Incrementar la eficiencia y efectividad del Sistema Nacional de Salud.
Objetivo 2: Incrementar el acceso de la población a servicios de salud.
Objetivo 3: Incrementar la vigilancia, la regulación, la promoción y prevención
de la salud.
Objetivo 4: Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los
servicios de salud.
Objetivo 5: Incrementar las capacidades y competencias del talento humano.
Objetivo 6: Incrementar el uso eficiente del presupuesto.
Objetivo 7: Incrementar la eficiencia y efectividad de las actividades operacionales
del ministerio de Salud Pública y entidades adscritas.
Objetivo 8: Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las
prioridades sanitarias de la salud
6. DATOS ESTADÍSTICOS
Pirámide Poblacional.-
6
122.966
121.796
116.074
112.029
109.868
105.627
98.472
88.010
76.395
66.798
58.070
48.184
37.862
28.661
20.743
14.174
9.087
7.666
020000400006000080000100000120000140000
FUENTE: Proyección Poblacional 2010 - 2020 Censo 2010 INEC.
Hombres1'242.483
121.259
119.845
114.605
112.281
112.694
111.274
107.080
98.150
85.682
74.578
64.463
53.241
41.947
32.224
23.931
16.670
10.636
8.914
0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000
0 a 4
5 a 9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 a 84
85 y +
TOTAL: 2'551.957
Mujeres1'309.474
ELABORACIÓN: Estadística y Análisis de Información de Salud -Zona 9
PIRAMIDE POBLACIONAL - ZONA 9 . AÑO 2015
Fuente: Estadística y Análisis de Información de la Salud –CZ9.
La pirámide poblacional para el año 2015, presenta un 48,7% para Hombres y el
51,3% para Mujeres, y una mayor concentración de habitantes en la edad de 0 a 44
años, representando las tres cuartas partes de la población del DMQ en el grupo
citado.
Atenciones de Consulta Externa 2015.-
En el año 2015 las atenciones brindadas por los profesionales de la salud en la
Consulta Externa en las Unidades de Salud de primero, segundo y tercer nivel de
atención, se despliega a continuación:
7
Fuente: Estadística y Análisis de Información de la Salud –CZ9.
Coberturas de Inmunizaciones 2015
8
Fuente: Estadística y Análisis de Información de la Salud –CZ9.
Número de Casos Confirmados en Enfermedades transmitidas por Vectores hasta la semana epidemiológica 53.-
Fuente: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud –CZ9.
9
7. LOGROS Y AVANCES DE LAS POLÍTICAS SECTORIALES EN LA
IMPLEMENTACIÓN DE LA AGENDA SOCIAL DURANTE EL 2015
La Zona 9, cuenta con 161 Unidades de Salud en sus diferentes Niveles de
Atención.
Prime Nivel : 141
Segundo Nivel : 65
Tercer Nivel : 2
Unidades Móviles: 3
La Zona 9, cubre todo el Distrito Metropolitano de Quito.
Servicios que ofrece:
Servicio de asesoramiento técnico-legal a los establecimientos sujetos a
control sanitario para obtener su Permiso de Funcionamiento.
Información estadística y de gestión institucional en salud a usuarios
externos
Auditoría y pago a los prestadores de servicios de Salud de la Red
Pública Integral de Salud y Red Complementaria
Apoyo técnico, administrativo y financiero a los distritos y hospitales.
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Logros alcanzados:
Obras.-
Centro de Centro de Salud Tipo C “Guamaní”, cuya inauguración fue el
14 de Mayo 2015.
Nueva Torre Hospital Pablo Arturo Suárez, inauguración 14 de Mayo
2015.
Hospital General Docente “Calderón” inauguración 18 de Julio del 2015.
Nuevo Centro Deportológico Asdrubal de la Torre, en funcionamiento
próximo a inaugurarse.
Centro de Salud Tipo C2 – San Antonio de Pichincha y repotenciación
Hospital de Especialidades Eugenio Espejo – próximo a inaugurarse.
Hospitales con Acreditación Internacional Canadá.-
Los Hospitales de la Zona que acreditaron en el año 2015 son:
Hospital Pablo Arturo Suárez, Hospital de Atención Integral del Adulto Mayor,
Baca Ortiz, Enrique Garcés, Gineco Obstétrico Isidro Ayora, Julio Endara y
Hospital Alberto Correa Cornejo.
Atenciones en Consulta Externa.-
En el año 2015, se brinda atención en consulta externa, según niveles:
Atenciones Maternas.-
Dentro de las atenciones maternas, se ha logrado atender:
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Inmunizaciones.-
En el año 2015, se logró aplicar el siguiente número de vacunas, en toda la Zona
9.
Nutrición.-
Se logró entregar dentro del Sistema Integrado de Vigilancia Alimenticia y
Nutricional:
1.859.466 capsulas de Ácido Fólico entregadas a mujeres embarazadas y
mujeres en periodo de lactancia.
267.154 Tabletas de Vitamina A, entregadas a niñ@s, de 6 a 59 meses de edad.
2.374.863 Chis Pas (sobres) entregados a niñ@s, de 6 a 59 meses de edad.
Así también en este año, 1450 funcionarios de CIBVs y CNHs conocen de
alimentación saludable para niños < de 5 años.
Atenciones de Tamizaje.-
Se ha realizado más de 11.000 tamizajes a recién nacidos vivos, dentro de las
Unidades de Salud de la Zona 9.
Atenciones de Discapacidad.-
Dentro de las Atenciones de Discapacidad, se ha calificado a 4912 personas con
discapacidad.
Plan Visión.-
12
Dentro del Plan Visión a Nivel de Zona 9 , se logró realizar: 629 cirugías de
cataratas, 444 láser en retinopatía diabética, 191.064 escolares de 5 a 14 años
tamizados, 14.216 lentes entregados, 316 escuelas fiscales beneficiarias
Educación y Comunicación.-
Dentro de la Educación y comunicación a Usuarios, se logra realizar 194 Ferias
de Salud, 8914 Actividades en Salas de Espera y 2718 Actividades físicas
Salud Intercultural.-
En lo que respecta a Salud Intercultural, dentro de la Zona 9, se cuenta con 8
Establecimientos de Salud que brindan atención del parto con pertinencia
intercultural, estas son: Nanegalito, Yaruquí, Carapungo , Comité del Pueblo,
Centro Histórico, Chimbacalle, Guamaní y Conocoto.
Se da atención a 6.250 Partos Normales, de estos 5.538 son con
acompañamiento y 4.876 a libre posición.
En cuanto a las atenciones de Medicina Alternativa se realizan 21.254, de estas
en: Homeopatía son 7.910, acupuntura 13.344.
Así también son certificados como Servicios de Salud Inclusivos a Nivel de Zona
9, 16 Establecimientos de Salud tipo B y C.
Salud y Ambiente.-
En Salud y Ambiente se tiene los siguientes resultados:
Hospitales con Planes de Gestión Integral de Desechos Aprobados al 100%.
Capacitación a personas de establecimientos de Salud públicos y privados en
Gestión Integral de Desechos Sanitarios, 3.969
Se realiza 2514 análisis de cloro residual en muestras de agua en 74 circuitos.
Se encuentra en implementación el plan de sustitución y eliminación de
dispositivos médicos con mercurio.
Derechos Humanos, Género e Inclusión.-
En el tema de Derechos Humanos, Género e Inclusión, se capacitó a 500
funcionarios de establecimientos de salud en la variable sexo genérica, 500
funcionarios aprobaron el curso virtual de Derechos Humanos, 500
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profesionales de salud con conocimiento de la Normas y Protocolos de
Atención Integral de Violencia de Género y 137 Administradores/as de los
Establecimientos de Salud dando respuestas a las inconformidades ciudadanas.
Participación Social.-
Dentro del Componente de Participación Social, en el año 2015 se
constituyeron en 137 Centros de Salud, 79 Comités Ciudadanos Locales de
Salud, se elaboran 55 Planes Locales de Salud ejecutándose mediante la
participación activa de los CCLS, en el año 2015 y así también 6 Escuelas de
Formación Ciudadana implementadas, con una participación de 139 asistentes.
Percepción de Calidad de los Servicios.-
Dentro de las Encuestas de satisfacción se aplicó a 6.666 usuarios, de estos
6.272 se encuentran satisfechos con los servicios de salud, dando un 94% de
SATISFACCIÓN
Atención Pre hospitalaria.-
En la Zona 9, con las 16 ambulancias existentes, se logró realizar 8.809
Atenciones Pre hospitalarias, durante los 365 días al año, 24 horas.
Gestión de Riesgos.-
En la parte de Gestión de riesgos, se logró realizar las siguientes acciones:
Se aplicó la ficha Naranja a 120 Establecimientos de Salud de Primer Nivel, para
disminución de la vulnerabilidad.
Cuentan con Planes de Emergencia, 154 Establecimientos de Salud Públicos.
Se elaboró 24 Planes de contingencia para eventos masivos como: Feriados
nacionales y locales, Eventos masivos: Romería al Santuario de la Virgen del
Quinche, Visita de Papa Francisco, Reuniones de cancilleres en UNASUR.
Se realizó 18 ejercicios de simulacro en los establecimientos de Salud Públicos
8. POLÍTICAS PUBLICAS EMITIDAS POR LAS INSTITUCIONES DURANTE EL
2015
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Dentro de las Acciones para impulsar e institucionalizar políticas públicas
interculturales, se logró implementar y adecuar el espacio físico para la
atención del parto con pertinencia Intercultural. Procesos de sensibilización,
capacitación teórica y práctica para la adquisición de habilidades y destrezas en
la atención parto a libre posición, incorporación de estándares e indicadores
del parto que se miden cada mes, implementación de los servicios de
Medicinas Alternativas (Homeopatía y Acupuntura) en los Establecimientos de
Salud Tipo C.
Una vez realizadas las acciones antes citadas, los beneficiarios son: 6250
mujeres embarazadas, 5538 parejas o familiares que participaron del proceso
de parto, 350 profesionales de la salud de Centro Obstétrico y Emergencias
sensibilizados en la atención del parto y nacimiento respetuoso y seguro, 4631
mujeres embarazadas que participan en las sesiones de preparación del parto
y 21.254 usuarios/as que recibieron atención.
Para impulsar e institucionalizar políticas públicas de discapacidades, se
procede con el siguiente accionar; prevención, rehabilitación y seguimiento de
las prestaciones ofertadas por el Ministerio de Salud, en el ámbito del proceso
de discapacidades a nivel del Distrito Metropolitano. Tamizaje de errores de
refracción y entrega de lentes a escolares de 5 a 14 años, tamizaje ocular y
tratamiento en adultos y adultos mayores con problemas de catarata y
retinopatía diabética, labio leporino, detección de la discapacidad auditiva,
neuro desarrollo "
Todas estas acciones implementadas generaron resultados como: un promedio
de 6000 atenciones a personas con discapacidad mensual, 191.064 escolares
tamizados, 316 escuelas beneficiarias, 14.216 lentes entregados, 629 cirugías de
cataratas, 444 láser en retinopatía diabética; dando un total de usuarios
tamizados en discapacidad auditiva de 38.013 usuarios.
Para impulsar e institucionalizar políticas públicas de género, se realizó
capacitaciones al personal de salud sobre Variable Sexo Genérica, Norma
Técnica de Atención integral en Violencia de Género, Ley de Amparo al
Paciente.
Se certificaron establecimiento de salud como centros inclusivos libres de
discriminación, contaminación y participativos, producto de las actividades
realizadas se obtiene 137 establecimientos de salud con funcionarios y
funcionarias capacitadas, 16 establecimientos de salud que cumplen como
Centros Inclusivos y un total de 500 Funcionarios capacitados.
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Dentro de las acciones para impulsar e institucionalizar políticas públicas de
movilidad humana, se logró la coordinación con RED a profesionales de
Salud sobre los refugiados, así también el acercamiento con otras
instituciones como ACNUR para definir estrategias para mejorar la atención
en salud a personas de Movilidad Humana, estas dos actividades generó 350
funcionarios capacitados en movilidad humana.
9. ACCIONES EMPRENDIDAS PARA CONTRIBUIR A LA GENERACIÓN DE LA
JUSTICIA Y EQUIDAD SOCIAL.
Involucramiento de los diferentes Actores Sociales como sujetos
proactivos en la toma de decisiones para el fortalecimiento de los
Servicios de Salud en todos sus niveles.
La presencia de los 79 Comités Ciudadanos Locales de Salud, elaborando
sus Planes Locales de Salud, considerando los problemas prioritarios y
ejecutando acciones que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la
población y de los grupos más vulnerables.
Mejorar el trabajo intersectorial, que contribuirá a lograr los objetivos y
proyectos emblemáticos de políticas de salud, con la optimización de
recursos.
Fortalecer la implementación del Modelo de Atención Integral en Salud,
con énfasis en acciones en prevención y promoción de la Salud.
10. INVERSIÓN DURANTE 2015:
Inversión en Salud, según período:
16
Para el año 2015, el porcentaje de ejecución presupuestaria a nivel de zona
94,29%
Inversión en Salud por Grupo de Gasto.-
Ejecución Medicamentos e Insumos – Año 2015.-
17
Fuente: Sistema Financiero eSIGEF- CZ9
11. TEMAS PENDIENTES DE IMPLEMENTAR Y/O FORTALECER EN LAS
INSTITUCIONES
Como temas pendientes se encuentran:
La Calificación de Centros Inclusivos a 121 Establecimientos de Salud de
la Zona.
Reestructuración de Comités Ciudadanos Locales de Salud.
Elaboración de Planes Locales de Salud, con participación de actores
sociales.
Mejorar el trabajo intersectorial para la implementación de las Políticas
Públicas, en los diferentes niveles de Gestión.
Implementación del Sistema REVIT – Formulario digitalizado de
Estadísticas Vitales en las Unidades de Salud: Conocoto, Nanegalito,
Yaruquí, Hospital Nueva Aurora y General Docente Calderón.
Finalización de Obra del Centro de Salud Tipo C2 – San Antonio de
Pichincha.
12. RESPUESTA A LOS PEDIDOS Y DEMANDAS CIUDADANAS PRESENTADAS
EN LA ANTERIOR RENDICIÓN DE CUENTAS
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Se realizó el Evento de Rendición de Cuentas, en forma conjunta con el
Ministerio de Coordinación de Desarrollo Social.
13. APORTES CIUDADANOS PRESENTADOS EN LA RENDICIÓN DE CUENTAS
2015
1. Brindar atención integral a los pacientes en los Centros de Salud.
2. Se ha atendido en un hospital, en el que el talento humano no diagnóstico
brevemente al paciente que se complicó, por otro lado, el primer nivel prescribe
medicamento que enmascara los síntomas de la paciente.
3. El mejoramiento del servicio depende de la actitud del personal.
4. Se ha participado en el comité local de salud, es necesario que éste sea
formado por gente propia del territorio, para que pueda aportar al cambio.
5. Para el mejoramiento del trabajo de las Unidades Operativas, debemos ser más
comunicativos con respecto a la cartera de servicios y horarios.
6. Repotenciar las escuelas de participación ciudadana, en dónde existían temas de
corresponsabilidad de la comunidad.
7. Diálogo desde el primer personero hasta el último.
8. Los profesionales de la salud deben ser capacitados en participación ciudadana.
9. Denuncia oportuna y sustentada.
10. Mejorar el diálogo con el personal de las unidades de salud.
11. Involucramiento de la comunidad y ser veedores de la calidad del servicios.
12. Call Contac Center: que sea más rápido, trámite y tiempos largos para tomar
turno, en algunos casos no se encuentra bien difundido y se está volviendo a
madrugar, para tomar turnos.
13. Medicamentos: A veces faltan medicamentos – se debe tener más
medicamentos.
14. Laboratorio: Se incrementen más reactivos para realizar mayor número de
exámenes.
15. Agendamiento: el profesional le asigne la cita para la siguiente consulta.
19
16. Discapacidades: se atienda a las personas con discapacidad, sin la hoja de
referencia (053).
17. Subsistema de Referencia: mucho tiempo al momento de referir un paciente.
18. Los profesionales llevan a los estudiantes de los Establecimientos Educativos al
Centro de Salud para su atención, corriendo el riesgo de un accidente del
estudiante.
19. Dar mayor atención a los discapacitados, en vista que se tiene que movilizar
para recibir la atención en los Establecimientos de Salud.
20. Proveer de reactivos en los laboratorios de las Unidades de Salud, para ciertos
exámenes.
21. Disminuir el tiempo para la atención en Hospitales grandes como: Hospital
Enrique Garcés.
22. Capacitación a los señores guardias porque no les dejan ingresar a la Institución
- caso de Embarazadas.
23. Se coordine trabajo con el MIES y Equipos de las Unidades Operativas de Salud,
para la atención de los niñ@s en los CIBVs.
24. La presencia de la Ciudadanía en los Hospitales del MSP.
25. Cuidar los establecimientos de Salud que nos ha dado el Gobierno.
26. Respetar las asignaciones presupuestarias destinadas a cada hospital o unidad.
27. Socialización de cartera de servicios del Hospital Luz Elena Arismendi.
28. Fortalecer y priorizar equipamiento del Hospital Luz Elena Arismendi.
29. Ayuda para la Señora Amagua (adulto mayor, falta de medicamentos), teléfono
de contacto 0988629984.
30. Garantizar atención de pacientes de la Maternidad Isidro Ayora por
contaminación del hospital.
31. Realizar publicidad.
32. Censo de pacientes oncológicos.
33. Se debe personalizar el trato en lo técnico y la forma de trato es decir con
calidez.
20
34. Incrementar el personal de apoyo al médico, en algunas unidades no hay
enfermera o auxiliares de enfermería.
35. Disminuir la rotación de personal en algunos casos.
36. Cada Centro de Salud debería realizar rendición de cuentas.
37. Mejorar el equipamiento médico y odontológico en Centro de Salud.
38. Priorizar la atención a paciente con enfermedades catastróficas.
39. Se está rechazando ciertos tipos de patologías por ser consideradas no
emergentes (casos de podología en centros de salud).
40. La recalificación de discapacidades deben ser atendidas con prontitud y eficacia.
41. Horarios de centros de salud no es suficiente, se requiere horarios más amplios
para acceder a la atención en barrios marginados.
42. Centro de Salud está utilizando una área prestada y alto riesgo ( Ferroviaria Alta)
43. Mejorar la relación entre comunidad y personal de salud. Mala atención.
44. Los lugares para manifestar las quejas deben estar en lugares accesibles a las
personas, para que estas sean atendidas.
45. El personal de salud debe practicar las medidas de higiene alimentaria que
transmite a través de la educación.
Elaborado por:
Dirección Zonal de Planificación
Coordinación Zonal 9 - Salud