metodologia de la investigacion - pregunta de investigación - problema cientifico

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  • 8/12/2019 Metodologia de la Investigacion - Pregunta de Investigacin - Problema cientifico

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    Dr. Cristian Daz VlezMdico Epidemilogo ClnicoHospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo

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    Como plantear una pregunta de Investigacin

    La investigacin que realmente tiene un valor, seempieza pensando y no haciendo.

    James Mc. CormickLancet 1994; 344: 1243

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    Como plantear una pregunta de Investigacin

    Hacer investigacin es siempre un proceso sistemtico,estimulante y casi siempre gratificante.

    Un requisito indispensable y fundamental que precede ala realizacin de todo trabajo de investigacin es: pensar y planificar el estudio .

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    Como plantear una pregunta de InvestigacinUn investigador debe tener :

    Creatividad.Perseverancia.Sentido del humor.Sentido crtico.

    Escepticismo.

    4

    http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.evisos.com.do/images/advertisements/2009/06/22/investigacion-de-infidelidades_2a5419f7b0_2.jpg&imgrefurl=http://www.evisos.com.do/servicios/otros-servicios/investigacion-de-infidelidades&usg=__2P8UPVhTYkXFw4fQrmEfclQsG2s=&h=317&w=280&sz=53&hl=es&start=106&tbnid=h5QVaDviydphxM:&tbnh=118&tbnw=104&prev=/images%3Fq%3Dinvestigacion%26gbv%3D2%26ndsp%3D18%26hl%3Des%26sa%3DN%26start%3D90http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.evisos.com.do/images/advertisements/2009/06/22/investigacion-de-infidelidades_2a5419f7b0_2.jpg&imgrefurl=http://www.evisos.com.do/servicios/otros-servicios/investigacion-de-infidelidades&usg=__2P8UPVhTYkXFw4fQrmEfclQsG2s=&h=317&w=280&sz=53&hl=es&start=106&tbnid=h5QVaDviydphxM:&tbnh=118&tbnw=104&prev=/images%3Fq%3Dinvestigacion%26gbv%3D2%26ndsp%3D18%26hl%3Des%26sa%3DN%26start%3D90
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    EL PROBLEMA CON LA MAYORIA DENOSOTROS NO ES QUE SEAMOS

    IGNORANTES, SINO QUE SABEMOSMUCHAS COSAS QUE NO SON CIERTAS

    J. BILLINGS

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    FUENTES DE IDEAS DE INVESTIGACIN

    Experiencias individuales (observacin de hechos)

    Materiales escritos (libros, revistas, tesis)Materiales audiovisuales (Internet, conferencias, foros)Conversaciones personalesCreencias, intuiciones y presentimientos

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    EFICACIA DEL PARACETAMOL COMOPREVENTIVO DE LA CEFALEA POST-

    ALCOHLICA EN ALCOHOLISMO AGUDO EN ELDEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE PER- 20072008

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    CASOS DE DENGUE TOTAL(CON SEALES DE ALARMA, SIN SEALES DE ALARMA Y GRAVE)

    REGIN CAJAMARCA, 2006 2012 (*)

    FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA CAJAMARCA* HASTA SEMANA EPIDEMIOLOGICA 10

    59 38 66 253 5 340 1115

    11

    215

    1

    1

    2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

    CASOS DE DENGUE, POR TIPO Y AO,REGIN CAJAMARCA AOS 2006-2012

    DENGUE SSA DENGUE CSA DENGUE GRAVE

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    En Prensa

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    En el Per la Oficina de Epidemiologia y el INS, mencionan que el29% de las IIH son causadas por P. eruginosa y S. ureus

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    Ac ta Med Per 25(1) 2008 pg: 9-15

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    INICIO DE UNA INVESTIGACIN

    Porcentaje de ecografas que son sugestivas de MolaHidatiforme

    50/1000 ECO 5%

    Porcentaje de las ecografias sugestivas de molahidatiforme que se confirma que son mola por AP40/50 80%

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    Validez diagnostica de la ECO para molahidatiforme

    ECOGRAFIA MOLA (+) MOLA (-) TOTALPOSITIVO 40 10 50NEGATIVO 12 938 950

    52 948 1000

    Mola Hidatiforme

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    CRITERIOS PARA GENERAR IDEAS

    Segn Danhke, las buenas ideas:

    Intrigan, alientan y excitan al investigadorNo son necesariamente nuevas, pero si novedosasPueden servir para elaborar teoras y solucionar problemasPueden servir para generar nuevas interrogantes ycuestionamientos.

    Metodologa de la Investigacin. Hernndez R y col. 3a. Ed.

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    Correlacin entre la saturacin arterial de oxgeno y laconcentracin de hemoglobina en nios sanos

    http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.nutridieta.com/wp-content/uploads/2008/09/salud1.jpg&imgrefurl=http://www.nutridieta.com/tag/anemia/&usg=__ZD7fhxDE-0XkNR9TfF_d-gE8GEI=&h=205&w=250&sz=38&hl=es&start=33&um=1&tbnid=hzJh6Qd8gOVgQM:&tbnh=91&tbnw=111&prev=/images%3Fq%3Danemia%26gbv%3D2%26ndsp%3D18%26hl%3Des%26sa%3DN%26start%3D18%26um%3D1http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.fisterra.com/material/tecnicas/pulsioximetria/images/pulsioximetro.jpg&imgrefurl=http://www.fisterra.com/material/tecnicas/pulsioximetria/pulsio.asp&usg=__meOf7KkW7tBmOvBPMhE7wEYZ_gw=&h=450&w=600&sz=37&hl=es&start=1&um=1&tbnid=NoY6sK5wR4vkzM:&tbnh=101&tbnw=135&prev=/images%3Fq%3Dpulsioximetro%26gbv%3D2%26hl%3Des%26sa%3DN%26um%3D1
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    LA MITAD DE LO QUE LES HEMOSENSEADO NO SERA CIERTO ENCINCO AOS,

    DESAFORTUNADAMENTE NOSABEMOS CUAL MITAD

    DI RECTOR DE L A ESCUE L A DEM EDI CI NA DE H ARVARD

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    El caso del agua del Tlacote

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    La fama de Tlacote y la difusin de las supuestascualidades curativasde sus aguas de manantialcomenz a partir de1991, cuando el dueode un rancho de la poblacin (llamado a su vez "Tlacote"), JessChahin, declar que el agua de un pozo que brotaba dentro de supropiedad tena dichas facultades; segn las declaciones de l mismohecha a medios de comunicacin electrnicos e impresos, lo descubri"cuando su perro bebi del agua y se cur de sus heridas,posteriormente lo hicieron trabajadores de su rancho con los mismoresultados". Decidi hacer publicidad de su descubrimiento y ofrecer ala venta el agua al pblico. Se deca que esa agua curaba cualquier tipode enfermedad, no importando el origen de la misma.

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    La fama lleg a todo Mxico y a Estados Unidos y luego a otros pases, yen su auge se relata que se haca filas de varios kilmetros de personasque deseban obtenerla; llegaban a esta poblacin decenas de autobusesde todas partes de Mxico y del sur de Estados Unidos que hacan viajesespeciales para la compra y el consumo de dicho brebaje. Entre losasistentes a dicho lugar se contaba conpacientes con enfermedades dediversos niveles de gravedad, llegando incluso a presentarse enfermoscon enfermedades crnicas o en fase terminal, que asistan con laesperanza de recibir los beneficios del lquido considerado "milagroso". Varias personas declararon haber sanado de sus males, aunque se hasugerido que la percepcin de las mismas es un ejemplo delefecto

    placebo; sin embargo, con el tiempo la fama del lugar se fuedesvaneciendo hasta desaparecer prcticamente.

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    Nunca se ofreci pruebas de las propiedades curativas quese afirmaba tena el agua de ese manantial, o se corroborla efectividad de alguna de las curaciones atribuidas a esacausa. En contraparte, anlisis de una muestra de dicholquido demostraron que se trataba de agua mineralordinaria. Actualmente dicho rancho donde brotaba elagua, volvi a las manos de los dueos originales anterioresal Sr. Chahin y ya no se vende ni se regala dicha agua.

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    La diferencia entre un brujo y unmdico que practica medicina sinbases cientficas, es solo una bata

    blanca y 10 aos de vidadesperdiciados en la escuela y

    residencia

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    PLANTEAR EL PROBLEMA DE INVESTIGACI

    Plantear el problema de investigacin no es sino afinar yestructurar formalmente la idea de investigacin, este procesopuede ser inmediato, casi automtico o llevar una buena

    cantidad de tiempo, lo cual depender de:- Cuanto conoce el investigador sobre el tema a tratar- Complejidad misma de la idea- Existencia de estudios previos

    - Empeo del investigador- Enfoque elegido (cuantitativo, cualitativo o mixto)- Habilidades del investigador

    Metodologa de la Investigacin. Hernndez R y col. 3a. Ed.

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    En Prensa

    d l d d l d d

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    Caractersticas investigativas de los estudiantes del pregrado delas facultades y/o escuelas de medicina humana del Per.

    CABRERA J. FACTORES ASOCIADOS AL NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES EN INVESTIGACIN, EN ESTUDIANTES DE FACULTADES DE MEDICINA HUMANA

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    PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGAC

    Los elementos para plantear un problema son:Los objetivos que persiguen la investigacin.La(s) pregunta(s) de investigacinLa justificacin del estudio

    Metodologa de la Investigacin. Hernndez R y col. 3a. Ed.

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    PREGUNTA DE INVESTIGACIN

    Los criterios o caractersticas para la seleccin de unabuena pregunta de investigacin son:

    tica.Nueva u original.Relevante o pertinente.Factible.

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    CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DEINVESTIGACION

    La pregunta debe sertica.

    Los riesgos para los participantes deben ser

    mnimos.Debe garantizarse beneficios para los participantes y para la sociedad con los resultados del estudio.Los participantes deben ser considerados como

    seres autnomos y no slo como proveedores dedatos.Debe garantizarse la confidencialidad de los datos.

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    Albert Einstein

    Todos somos muy ignorantes.Lo que ocurre es que notodos ignoramos las mismascosas

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    En 1994, el "Protocolo 076 se convirti en el primerensayo randomizado destinado a probar la reduccinde la infeccin vertical por VIH mediante laadministracin de zidovudina a embarazadas y

    neonatos.

    Fue as que ese protocolo marc un hito respecto a losestndares de tratamiento para embarazadasseropositivas en Estados Unidos.

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    Pese a ello, Lurie y Wolfe dan cuenta en 1997 de

    intervenciones tendientes a disminuir la tasa detransmisin perinatal del VIH medianteinvestigaciones poco ticas.

    Su denuncia sealaba que grupos de control habansido tratados con placebo en estudios de transmisin vertical del VIH en frica y Repblica Dominicana,amparndose en el hecho de que esas poblacionescarecan de cualquier tipo de tratamiento y por lo tanto"nada" era el estndar local.

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    CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DEINVESTIGACION

    La pregunta debe sernueva u original.

    No debe haber sido contestada, ni debe tener unarespuesta obvia.Si los estudios previos tienen resultadoscontroversiales, se justifica un nuevo estudio,

    superando los problemas metodolgicos deestudios anteriores o adaptando el estudio alcontexto social donde vaya a realizarse.

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    CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DEINVESTIGACION

    La pregunta debe tener factibilidad.

    Tener posibilidades de transformarse en un plan vlido y factible de realizarse:- Recursos humanos (profesionales ytcnicos).- Recursos materiales (laboratorios y otros).- Pacientes o participantes (aceptacin ycolaboracin).- Financiamiento (costos).

    39Dr. Cristian Daz Vlez

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    ESTUDIOS CITOGENETICOS EN DIVERSOS

    TRASTORNOS CONSTITUCIONALES Y PROCESOHEMATOLOGICOS HUMANOS.

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    PROBLEMA CIENTIFICOEs el interrogante que se formula elinvestigador ante una realidad desconocida oante la falta de informacin o informacinincompleta para explicarse un hecho (laguna odefecto).Tambin surge cuando existen contradiccioneso incoherencias en la informacin cientfica .

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    Como surge una investigacin

    reas problemas otemas de investigacin

    Planteamiento

    delproblema

    IDEAS

    Fuentes Vaguedad

    Investig.Previa tema

    Conocer Antecedentes

    ObjetivosPregunta Justificacin

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    FUENTES DE PROBLEMASCIENTIFICOS

    EXPERIENCIA: la experiencia del estudiante o profesional, enel Hospital o trabajo permite encontrar situaciones en laprctica diaria.

    LITERATURA : Las publicaciones cientficas con resultadosque generan nuevos interrogantes que requieren verificarse ennuestro medio.

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    PASOS PARA IDENTIFICAR ELPROBLEMA

    Hacer una breve descripcin del problema.Revisar la literatura disponible (revisinbibliogrfica)Buscar datos sobre la magnitud del problema,los lugares afectados, la poblacin expuesta,resultados de otros estudios, actividadesanteriores realizadas.

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    PASOS PARA IDENTIFICAR E

    PROBLEMA Redactar la pregunta principalSugerir dos o ms respuestas plausibles

    (Hiptesis). Revisar el documento nuevamente, que sealedo por otras personas, para verificar seaclaro y preciso.

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    1. Discrepancia entre lo Real y lo IdealReal: Mortalidad Infantil ms alta en A que BIdeal: No debera haber diferencias

    2. Explicaciones de la discrepanciaNiveles nutricionales ms bajos en ANiveles de Lactancia Materna ms bajos en ABaja cobertura de inmunizaciones en ADeficiente saneamiento bsico en A

    3. Soluciones de la discrepanciaPlantear una intervencin que considere es acertada parasolucionar esa discrepancia.

    EJEMPLO DE IDENTIFICACION DELPROBLEMA

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    PROBLEMAS DE IDENTIFICACION

    Tratan de identificar los aspectos ms importantes,de la realidad local o especfica.Responden a las interrogantes: Quines?,Dnde?, Cundo?, Cunto? Qu?Tambin se les llama problemas descriptivos:En qu distritos y tipo de poblacin se presentanmayor tasa de prevalencia de tuberculosis en laprovincia de Lambayeque en el 2009?

    Cul de los dos tipos de algas, de ro y de mar, tienemayor contenido de protenas y vitaminas enPimentel 2009?

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    CRITERIOS PARA FORMULACION

    DE UN PROBLEMA (Kerlinger)1. Debe Expresar relacin de variables.

    2. Se debe formular en forma de pregunta. 3. Debe posibilitar la prueba emprica delas variables.

    4. Se debe expresar en una dimensinespacial y temporal5. Formulado de modo claro e inequvoco.

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    OTROS ASPECTOSNo basta que el problema estcorrectamente formulado, se requiere que

    sea Factible y Viable

    Tambin tener en cuenta : Utilidad yConveniencia.

    EL PROCESO DE INVESTIGACIN

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    SI, encuentras respuestaFIN del procesoNO, hay problema de investigacin

    Anlisis y sntesis de la informacin acumuladaAnlisis de viabilidad y factibilidad

    Formulacin del problemade investigacin

    Hechos, situacionesCuriosidad cientfica

    Realidad? ? ??

    NavegacinCientfica

    EL PROCESO DE INVESTIGACIN

    NO encuentras respuestaCONTINUA el proceso

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    Si su pregunta Es interesante.. . Se puede responder .No ha sido an resuelta

    Beneficiar a muchas personas o ayudar a generarconocimiento til Usted est satisfecho. entonces YA TIENE SU PROBLEMA PLANTEA DO

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