maximiliano kammerer l. educador físico · vómitos y diarreas cálculos biliares hiperuricemia...

53
DESNUTRIENDO MITOS MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico Politécnico Jaime Isaza Cadavid Esp. Nutrición Humana con énfasis en actividad física y deporte MSc. Ciencias de la Alimentación y Nutrición Universidad de Antioquia

Upload: phungthien

Post on 01-Oct-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

DESNUTRIENDO MITOS

MAXIMILIANO KAMMERER L.

Educador FísicoPolitécnico Jaime Isaza Cadavid

Esp. Nutrición Humana con énfasis en actividad física y deporteMSc. Ciencias de la Alimentación y Nutrición

Universidad de Antioquia

Page 2: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

El objetivo de

los atletas es

alcanzar su

máximo

rendimiento y

de los

físicamente

activos pueden

ser varios.

Page 3: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

RENDIMIENTO DEPORTIVO

Características

individuales

Duración e

intensidad

NUTRICION

Factores que pueden reducir la capacidad

de obtener optimo rendimiento

Estado

entrenamiento

Condiciones

ambiente

Page 4: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Burke L, Clinical Sports Nutrition. 2006

La alimentación encompetencia o ejercicio estabasada en la implementaciónde estrategias nutricionalesque reduzcan o demoren elinicio de los factores quecausan la fatiga.

Incluye intervenciones dietarias realizadas antes, durante y en la recuperación post evento.

Introducción

Page 5: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Factores nutricionales asociados con fatiga

• Depleción de glucógeno

• Hipoglucemia

• Fatiga central (Neurotransmisores)

• Deshidratación

• Hiponatremia

• Trastornos gastrointestinales

Williams, M H Nutrition for Health, Fitness & Sports. 2006

Page 6: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 7: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

El consumo de grasas y

dulces aumenta de peso…

Page 8: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Energía que el cuerpo requiere

Consumo Gasto

Page 9: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Complementos nutricionales

Ayudas ergogénicas

Page 10: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Frutas

Page 11: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 12: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 13: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

A través de los años se hanintentado múltiples combinacionespara reducir peso.

Casi nunca pasa un mes sin que se revele una “dieta milagrosa” en una revista.

Freedman MR, King J, Kennedy E. Popular diets: a scientific review. Obes Res. 2012;9(Suppl 1):1S–40S

Dietas de moda

Estas son recicladas con los

años y simplemente representan

variaciones en algunos temas.

Page 14: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Producen un descensorápido del peso losprimeros tres meses, conpérdida significativa de laMLG.

Disminuciones de peso de20 kg en tres o cuatromeses de tratamiento.

Astrup, A. International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders. 2013

Dietas muy bajas en calorías

Recuperación del peso perdido terminado el régimen.

Page 15: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

IMC > 30 kg/m²

Edad < 65 años

Fracaso con otras dietas.

Obesos necesitan perder peso por cirugía.

Comorbilidades asociadas:

Síndrome de apnea del sueño.

Diabetes Mellitus tipo 2.

Hipertensión arterial.

Dislipidemia.

Sours HE, et al. Sudden death associated with very low calorie weight reduction regimens. Am J Clin Nutr 2011;34:453-61.

Indicaciones de las dietas muy bajas en

calorías

Page 16: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Cefalea

Náuseas

Vómitos y diarreas

Cálculos biliares

Hiperuricemia

Fatiga y debilidad

Deterioro sistema inmune

Lantigua RA,et al.Cardiac arrhythmias associated with a liquid protein diet for the treatment.of obesity. N Engl J Med 2012;303:735-8

Efectos fisiológicos de la reducción

extrema de calorías

Disminución del volumen sanguíneo

Disminución de HDL Arritmia cardiaca,

hipotensión Disminución tejido

muscular cardiaco Muerte súbita

Page 17: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Efectos de la restricción calórica sobre el

gasto energético

La restricción alimentaria

prolongada, conduce a una

disminución no solo del

compartimento graso si no de la

MLG hasta en un 30-40 %.

En dietas muy estrictas puede

ser hasta del 70%- 85% de peso

perdido como MLG. (3kg

semana)

Leibel RL, et al. Diminished energy requirements in reduced-obese patients.Metabolism 2012;33:164–70.

Page 18: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Efectos de la restricción calórica sobre el

gasto energético

La reducción de la MLG

conduce a una reducción del

metabolismo basal en un 18%.

Aumento de la expresión y la

actividad de la lipoproteinlipasa

adipocitaria, que facilitaría la

recuperación del peso perdido

Leibel RL, et al. Diminished energy requirements in reduced-obese patients.Metabolism 2012;33:164–70.

Page 19: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 20: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

El organismo no es capaz de sintetizar todos los AA necesarios para la

síntesis de proteínas, es necesario aportarlas diariamente en la

alimentación. La controversia esta, en cuanto es lo

” ADECUADO...”

Phillips SM, et al. Can J Physiol Pharmacol, 80(11):1045-1053. 2005

Requerimiento de proteína

Page 21: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

0.9 1.4 2.4

Ingesta proteica g – Kg - d

50

100

150

200

250 Control sedentario

Atletas de fuerza

a

a aa

b b

Tarnopolski , MA., Journal of Applied Physiology 73 . 2003

Síntesis total de proteína corporal mg- k-h

Page 22: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Williams, M H Nutrition for Health, Fitness & Sports. 2005

“Investigaciones avalan que es posible obtener

estas cantidades de proteína recomendadas de

fuentes naturales o alimentos de la dieta diaria”

•Al aumentar el consumo calórico durante los

entrenamientos, es posible obtener sus

necesidades de proteína.

•Importante componente de la dieta en un

programa de ganancia de peso es aumentar la

densidad energética.

Consumo de proteína

Page 23: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Suplementación de proteínas

Kingsbury, K. J et al British Journal of sports medicine 32: 25-32. 2010

•Los que deben bajar de peso o mantener un bajo peso corporal y

tienen un entrenamiento prolongado: deportes de combate, categorías

de peso y deportes estéticos

•Requerimientos energéticos muy elevados: corredores de fondo,

ultraresistencia, lanzamientos.

•Mujeres con trastornos del ciclo menstrual con desordenes en el

patrón alimentario

•No pueden cubrir sus necesidades nutricionales por diferentes factores

económicos o religiosos: vegetarianos estrictos

Page 24: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Suplementación de proteínas

Kingsbury, K. J et al British Journal of Sports medicine 32: 25-32. 2010

Poco tiempo para seleccionar o consumir una

alimentación balanceada, sesiones de entrenamiento

prolongadas que limitan el tiempo para las comidas

además de suprimir el apetito

Los que basan su alimentación en comidas rápidas

altamente procesadas, elevadas en grasa y azúcar.

Adolescentes y niños para respaldar crecimiento y

desarrollo.

Intolerancia a ciertos alimentos

Page 25: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 26: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Alimentación en la fase pre entrenamiento o competencia:

• Prevenir hipoglicemia y sus

síntomas (Vértigos, náuseas,

mareos, desorientación,

alteración percepción del

esfuerzo, falta de concentración,

fatiga)

• Evitar la sensación de hambre.

• Brindar una optima hidratación.

Page 27: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

0 45 60 105

2.0

1.5

1.0

0.5

0

Primer tiempo

Desca

nso

Segundo tiempo

Akermark et al. Int J Sport Nutr 2010;6:272-84

Reservas de Glucógeno en Ejercicio IntermitenteG

lucó

ge

no

(g

/10

0 g

scu

lo)

Page 28: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

COMIDA PRE- COMPETENCIA

(3-4 horas antes del evento)

• Tener en cuenta el tiempo que se

va a realizar el ejercicio y el

objetivo de la persona

• Se debe escoger una estrategia

que se adapte a cada situación y a

las experiencias pasadas.

Burke L, Clinical Sports Nutrition. 2006

Page 29: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

• Tres a cuatro horas antes de

competir alta en carbohidratos

predominantemente complejos de

bajo y moderado IG (200- 300 gr)

• Voluminosa 1000 -1200 Kcal

• Baja en grasa y moderada en

proteína

Wright DA et al.J Appl Physiol 2009;71:1082-8

Comida pre- competencia

(3-4 horas antes del entrenamiento)

Page 30: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

EJEMPLO DE MENÚ:

• Pastas 2 tazas

• Pollo 150 gr

• Pan tostado 2 unidades

• Fruta 1 porción

• Sorbete de fruta 1 vaso

• Ensalada

• Dulce o postre

Comida pre- competencia

(3-4 horas antes del entrenamiento)

Page 31: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

EJEMPLO DE MENÚ:

• Ensalada de frutas

• Yogurt 2 vasos

• Cereal 3 porciones

• Arepa 1 porción

• Queso 2 tajadas

• Jamón 1 tajada

• Milo 1 vaso

Comida pre- competencia (1-2 horas antes del entrenamiento)

Page 32: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 33: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Pretenden que se sustituyan por lo menos dos comidas principales.

Cada batido proporciona 200 - 250 Kcal de forma que el consumo total del día depende de la tercera comida.

Aunque tienen una formulación equilibrada en nutrientes no se recomienda que se empleen solos.

Se pierde peso en agua y MLG. Regresa a la alimentación normal se recupera el peso.

Dansinger ML, et al. Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone diets for weight loss and heart

disease risk reduction.JAMA. 2005;293:43-53

Sustitutos de comidas

Page 34: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Sustitutos de comidas

Obesity Research Vol8 No5 Aug 2010 399-402

Cambios en el peso corporal con el uso de sustitutos de comidas

en un período de 4 años

Page 35: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Sustitutos de comidas

Obesity Research Vol8 No5 Aug 2010 399-402

Cambios en presión arterial y parámetros bioquímicos con el uso

de sustitutos de comidas en un período de 4 años

Page 36: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 37: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

?

Page 38: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

McArdle W, Katch F. Exercise physiology, Energy, nutrition and human performance. 2007

Componentes

• Cafeína

• Carbohidratos

• Taurina.

• Glucuronolactona

• Extractos de plantas

• Piruvato

• Proteínas y AA

• L-carnitina

• Creatina

• Vitaminas y minerales

• Oxigeno

• Saliva de avispas

Page 39: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Estimulante de SNC . Sensación de

sentirse energizado.

• Contractilidad muscular.

• Metabolismo de las grasas.

• Disminución de fatiga

Cafeína

Aproximada 80 mg/ 250 cc

Taza Café 75-150 mg.

Taza Té 50 mg

Bebida cola 45 mg/360 cc

Page 40: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 41: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Mark. S Juhn /Sport medicine/ 2008

A partir de Enero de 2004 removida de la lista de sustancias dopantes

Dosis efectivas cafeína de 3 a 6 mg/ kg

9 mg/kg Elevan la cafeína en orina a 10 -12 ug/mL (6 tazas de café)

Conclusión de estudios

Page 42: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Mark. S Juhn Sport medicine 2008

• Temblores• Irritabilidad• Vértigo• Arritmias• Taquicardia• Ansiedad• Trastornos GI• Insomnio• Adictivos

Cafeína

efectos secundarios

Page 43: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Composición de las bebidas

energizantes

$2500100mg.100mg.4gr.16kcal5gr.MegaEnergy

$40001000mg.80mg.28gr.112,5kcal250ml.Red Bull

$4500??28gr.112,5kcal250ml.Magic Man

$3500600mg.75mg.54gr.216kcal300ml.Ginko

$45001320mg.96mg.18gr.75kcal300ml.Explotion

CostoTaurinaCafeínaCHOCaloríasContenidoProducto

Page 44: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

Bustamante D/ 2009

•Mezclar con otro fármaco o droga

excitante puede provocar crisis

hipertensiva, hemorragia cerebral o

infarto

•El uso con alcohol podría

desencadenar convulsiones,

arritmias y muerte súbita

Uso asociado con otras sustancias

Page 45: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

OMS/CODEX 2001

• No deben ser consumidas por

embarazadas, lactantes y niños,

personas con enfermedades

cardiacas, hipertensos,

diabéticos, trastornos nerviosos,

hipertiroidismo o patología renal o

hepatica

• Personas de edad deben

consultar a su médico

Consideraciones

Page 46: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune
Page 47: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

?

Page 48: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

•Un consumo inadecuado de vitaminas puede deteriorar la

salud y producir un rendimiento atlético reducido.

•Una ingesta diaria de menos de una tercera parte de las

RDA de varias de las vitaminas del complejo B y vit C

pueden deteriorar el VO2 max y el umbral anaeróbico

en menos de cuatro semanas.

•Los suplementos de vitaminas pueden incrementar el

rendimiento deportivo sólo en aquellas personas que

tienen deficiencias.

Williams M H, Journal of the International Society of Sports Nutrition. 1(2): 1-6. 2004

Suplementos vs rendimiento

Page 49: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

National Academy of Science. Dietary Reference Intakes. 2002

Efectos adversos

La utilización de cantidades excesivas de

algunas vitaminas por encima del nivel de

ingesta tolerable (UL) durante largo tiempo

pueden traer riesgos.

A medida que la popularidad de los

suplementos y los alimentos enriquecidos

continúe creciendo es más probable que los

efectos adversos del sobreconsumo de

vitaminas se haga más frecuente.

Page 50: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

adaptado debrubache, 1989

Relación entre suplementación de micronutrientes y

capacidad funcional en el deporte

Optima

Función Sub-optima

fisiológica

Pobre Toxicas

Baja Adecuada Alta

Ingesta de micronutrientes

Burke L, Deakin V. Clinical Sports Nutrition . 2006

Page 51: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

•Se podrían utilizar por su efecto placebo (B12)

•No debe exceder las RDA, más seguro un

multivitamínico que un suplemento que contenga

un solo nutriente.

•El consumo debe realizarse cada dos o tres

días ya que podría suministrar suficientes

nutrientes para servir como margen de

seguridad y evitar un sobreconsumo.

•Se hace menos probable que la tableta se

confunda con una alternativa satisfactoria de la

alimentación usual.

Coleman, E., Steen SN Ultimate Sports Nutrition.2000

Utilización de los Suplementos

Page 52: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune

GRACIAS POR SU ATENCION !

[email protected]

MK nutrición en deporte

@ nutricionendeporte

teléfono: 314 02 89Centro comercial Sao Paulo

Carrera 43 A Nro. 18 Sur -135

Page 53: MAXIMILIANO KAMMERER L. Educador Físico · Vómitos y diarreas Cálculos biliares Hiperuricemia Fatiga y debilidad Deterioro sistema inmune