mario testa y su pensamiento
TRANSCRIPT
Facultad De Medicina Humana E.A.P. Medicina Humana
UNHEVAL Huánuco - Perú
Grupo 2
BIOGRAFIA
Médico, Universidad de Buenos Aires. Doctor Honoris Causa Universidad Federal de Bahía, Brasil.
SUS LIBROS Y
PUBLICACIONES
MÁS IMPORTANTES
LIBROS
• Testa, Mario e Vicente A. Galli Saber en salud: la construcción del conocimiento. Buenos Aires: Lugar Editorial, 1997.
• Testa, Mario e Dalton Mario Hamilton. Pensar en salud. Buenos Aires: Lugar Editorial, 1997.
• Iriart, Celia y otros. Tecnoburocracia sanitaria: ciencia, ideología y profesionalización en la salud pública. Buenos Aires: Lugar Editorial, 1994.
• Testa, Mario. Nuevo pensamiento en salud En: Democracia, estado y desigualdad. Buenos Aires : Eudeba, 2000. p. 357-376.
ARTICULOS Y OTRAS PUBLICACIONES
• TESTA M. 1986. Estrategia, coherencia y poder en las propuestas de salud. • TESTA M. 1987. Estrategia, coherencia y poder en las propuestas de salud. (Segunda Parte). • TESTA M. 1992. Salud pública y atención primaria de salud: una evaluación crítica. La Crisis de la salud
pública • TESTA M., ALEC M., 1994. A study of psychosocial development of African American, Hispanic, and White
university students: A comparison of scores between first year and upper division students on the Student Development Task and Lifestyle Inventory (SDTLI) at a western university.
• TESTA M. 1996. Pensamiento Estratégico y Lógica de Programación • TESTA M., 1997. Análisis de instituciones hipercomplejas. • TESTA M., 2005. Vida. Señas de Identidad (Miradas al Espejo) • TESTA M., ARAKAKI , FELTRI J, ADRIANA A, JUSTO , LUIS F, MAGLIO , FRANCISCO, PICHÚN, FLORENTINO
J, ROSENBERG, MARTHA I, SPINELLI, HUGO, TORRES S., ALICIA M, YNOUB, ROXANA C., 2006. Salud reproductiva e interculturalidad.
• TESTA M, SPINELLI, H, 2005. Del Diagrama de Venn al Nudo Borromeo Recorrido de la Planificación en América Latina.
• TESTA M., 2007. Decidir en Salud: Quién?, Cómo? y Por qué? • TESTA M.,CUOMO M., METALLO G. , TORTORA D. , MARIO TESTA, PHILIP J. KITCHEN, 2009. Building brand
equity: the genetic coding of Mediterranean brands (2009) • TESTA M., 2010. Memoria e Historia: diálogo entre Mario Testa y Jairnilson Silva Paim.
IDEAS CENTRALES DEL PENSAMIENTO TESTA
IDEAS CENTRALES DEL
PENSAMIENTO TESTA
Salud Colectiva.
Determinantes de la organización social de los servicios de salud.
Sujetos sociales.
Medicina Social.
SALUD
COLECTIVA
Salud Colectiva.
Mario Testa no ve a la cuestión de salud
como una cuestión sectorial
El Sector Salud es una idea que parte de
un invento.
Para Testa la definición de salud se centra
en tres aspectos: el cuerpo que trabaja, el
cuerpo que ama y el cuerpo que lucha.
El “cuerpo que trabaja” hace referencia de
que el trabajo tiene que ser de tal manera
que signifique una satisfacción para el
cuerpo que trabaja.
el trabajo como generador de salud.
El “cuerpo que ama”, como lo define
Fromm, cuando habla de que el amor es
el deseo de que el otro desarrolle el
máximo de sus capacidades
el “cuerpo que lucha”, este cuerpo que
lucha para garantizar fundamentalmente
esta forma de pensar el trabajo y el afecto
como cuestiones centrales que hacen a la
salud.
Jairnilson Silva Paim y Naomar de Almeida Filho definen la Salud Colectiva como un
conjunto articulado de prácticas técnicas, ideológicas, políticas y económicas
El reto de criticar, conservar y superar la salud pública convencional buscan únicamente
éxito técnico hacia el compromiso por alcanzar logro práctico, es decir, ejercer el deber y
derecho de cuidar nuestras poblaciones
Al desarrollar ese cuádruple movimiento (construcción de sentido y significado, de
constitución y determinación) propuesta por M. testa permite que los actores
individuales y sociales se constituyan en sujetos que construyan su salud
enriqueciéndose con el aporte científico que trae la salud colectiva
¿Qué es la Salud Colectiva, Hoy?
Una militancia socio-política
Las relaciones socio-políticas,
ideológicas y económicas, se
procura identificar las ideologías
presentes en los enfrentamientos
institucionales, los agentes que
concentran poder en la institución y
sus articulaciones con el Poder de
las Clases en diferentes coyunturas
cambiar las prácticas que buscan únicamente éxito técnico ante el compromiso de
alcanzar logros prácticos. Al hacerlo se desarrolla ese cuádruple movimiento de
construcción de
sentido significado constitución determinación
el accionar en el campo de la salud pública, conforme lo reconoce Mario Testa se
desarrolla en un doble movimiento.
es fundamental que la acción en salud pública obre con un criterio de búsqueda de las
determinaciones de su objeto de estudio, esto es, descubra las “fuerzas positivas que
establecen los límites dentro de los cuales puede ocurrir el fenómeno”.
en la acción en salud pública
el salubrista se forma en
cuanto sujeto, pasando por
sujeto de la vida
sujeto epistémico
sujeto público
sujeto de la vida comprometido con
el cambio requerido
Bajo este requerimiento Mario Testa reconoce la necesidad de una doble hermenéutica
recomendada por Habermas y Giddens
Una primera hermenéutica a
través de la inmersión directa del
cientista social con la población y
en su mundo de la vida,
segunda hermenéutica, con miras a
enriquecer aquella vida social con el
aporte de las posibilidades explicativas de
la ciencia.
por lo tanto el salubrista lidia con un objeto que siempre es sujeto.
Testa (1992) analizó la cuestión del poder como importante
elemento a ser considerado bajo una perspectiva de cambio.
política como una propuesta de distribución de poder.
.
.
.
son espacios de
intermediación que, por lo
tanto, juegan un papel
básico en los procesos
transformadores.
Autoafirmación
del espacio
Solo hay posibilidades de cambiar las
estructuras del campo si los espectadores
devienen agentes de su propia historia,
pensada por ellos, en sus propios contextos
los sectores dominantes utilizan el poder que
tienen para crear formas organizativas, en
cambio los sectores dominados solo disponen
del poder de las organizaciones que consiguen
crear, para lo cual no tienen otro recurso que la
conciencia en torno de los problemas que
enfrentan, junto con el poder político
(transitorio) que se deriva de ello.
¿Cree usted que hay
posibilidades de
cambio?
MARIO TESTA
SUJETO SOCIAL
SUJETO SOCIAL
Se analiza la decisión en salud como un proceso de crítica,
diferenciando la actitud de la aptitud crítica, cuya
combinación resulta en posiciones de comportamientos políticos
diferentes. ministro de salud ?
directores de hospitales ?
ESTADO
¿QUIEN DECIDE EN
SALUD?
Testa M. Decidir en salud ¿quien?, ¿como? Y ¿por que?. SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 3(3): 247-257, Septiembre - Diciembre, 2007
SUJETO SOCIAL
Testa M. Vida señas de identidad. SALUD COLECTIVA, La Plata, 1(1): 33-58, Enero - Abril, 2005
SUJETO SOCIAL
• la responsabilidad de la transformación se encuentra en el individuo mismo que se transforma
• El individuo es el organizador de su transformación en sujeto
NIVEL INDIVIDUAL
• Se menciona la existencia de dos colectivos: “masa” y “comunidad”
• “comunidad”, presenta un potencial organizativo
NIVEL COMUNITARIO
• El organizador de la transformación es el analizador
• El analizador puede ser externo a la institución o interno a la misma
NIVEL INSTITUCIONAL
• El tema aquí no es la transformació del sujeto potencial en constituido, sino la de una verdadera participación, no manipuladora, simbolizada en la capacidad de acceso a la posibilidad de decisión en las cuestiones políticas
NIVEL POLITICO Y ESTATAL
Testa M. Vida señas de identidad. SALUD COLECTIVA, La Plata, 1(1): 33-58, Enero - Abril, 2005
SUJETO SOCIAL
DE INDIVIDUAL A ESTATAL
INDIVIDUAL
COMUNITARIO
INSTITUCIONAL
POLITICO
ESTATAL
En los dos primeros niveles (individual,
comunitario) puede afirmarse la ocurrencia de
una auto-organización del espacio.
A partir del siguiente nivel (institucional), la situación
experimenta significativas diferencias dada la cualidad
definitoria de lo institucional en la vida moderna: se
institucionalizan individuos, comunidades o masa, en todos los
casos a través de alguna intervención que casi nunca parte del
grupo que se institucionaliza.
El espacio estatal, en sus dos
modalidades, resume todo lo que
corresponde a la temática del
Estado, su conformación, sus
funciones y el papel que le
corresponde en las actuales
circunstancias internas y externas
Testa M. Vida señas de identidad. SALUD COLECTIVA, La Plata, 1(1): 33-58, Enero - Abril, 2005
SUJETO SOCIAL
EL SUJETO EN POTENCIA
Los individuos se juntan para conformar una masa o una comunidad, movidos por razones históricas que, como sabemos, son generalmente inconscientes, conformando lo que los fenomenólogos llaman un "motivo porqué“
En las instituciones, los individuos–ocasionalmente una comunidad– son incorporados a una propuesta que surge a partir de un proyecto que tiene en su base un "para qué", de modo que existe algo nuevo respecto de los niveles previos.
A partir de aquí habrá siempre un "porqué" y un "para qué", aunque ello no defina necesariamente la existencia de una organización con sentido.
El sujeto político potencial es un simple receptor (en la sociedad actual o posmoderna, casi un espectador), que en el terreno económico aparece como consumidor de mercancías y en el terreno político stricto sensu, como votante ocasional
Testa M. Vida señas de identidad. SALUD COLECTIVA, La Plata, 1(1): 33-58, Enero - Abril, 2005
SUJETO SOCIAL
EL SUJETO CONSTITUIDO
Los sujetos se asocian para realizar una obra en común ("motivo para"). El espacio que crean define no sólo el significado de la agrupación, sino también su forma o estructura organizativa que responderá a las características del objetivo buscado.
Defino al sujeto político como militante o luchador, se entiende que reivindicando cuestiones "políticas". De manera más rigurosa, puede afirmarse que este sujeto es el que interviene en la lucha por transformarse en sujeto social, es decir, en acceder primero a su incorporación al Estado e intervenir después en las decisiones que se toman en éste
Testa M. Vida señas de identidad. SALUD COLECTIVA, La Plata, 1(1): 33-58, Enero - Abril, 2005
LA PLANIFICACIÓN EN SALUD COMIENZA CON LA GENTE
MEDICINA SOCIAL
•ACTOR SOCIAL:
•ES AQUEL QUE HA LOGRADO CONSENSO, CONSTRUYO PODER Y
AUMENTO SU ESPACIO SITUACIONAL.
•( EL MÉDICO NO PUDE PRESCINDIR DE LO SOCIAL Y POLÍTICO)
•MODELO DE GESTION:
• interjuego entre los actores . Poder y toma de decisiones. Sus recursos son la comunicación y el
tiempo.
DEBEMOS PROBLEMATIZAR EN NUESTRA INSTITUCION,
PARA EVITAR LA NATURALIZACIÓN DE LOS HECHOS Y FENÓMENOS.
( por ej. el maltrato de las instituciones se ve como natural,
Nos sorprendemos cuando nos atienden bien)
Medicina Social, accesible y gratuita, No hay manera que se pueda hacer una transformación justa sin un
apoyo permanente de una base social importante
Salud sociedad: lo que pasa en la sociedad es lo que tiene como consecuencia la salud
sino que esto necesita que haya una base social de apoyo para que realmente se consiga esa transformación en el comportamiento de las personas. No alcanza con la ley.
Constituir sujetos sociales" y los sujetos sociales son para mí, aquellas agrupaciones que tienen la capacidad de introducir temas de debate en la agenda del Estado
Organizarnos como sujetos sociales para lograr mejoras en la salud
