Manejo de Riesgos Manejo de Riesgos HospitalariosHospitalarios

M. en I.S. Claudia Cárdenas Alanís

Contenido

Definiciones

Papel de la Tecnología

Estrategia

Códigos de fallas

Programa de Administración del Riesgo

Conclusiones

Certificación

La certificación hospitalaria nos indica con respecto a la seguridad del paciente los siguientes puntos:

Manejo de Riesgos

Todos los equipos mTodos los equipos méédicos tienen un riesgo dicos tienen un riesgo implimplíícito.cito.

El riesgo aceptable es aquel que puede ser El riesgo aceptable es aquel que puede ser manejable en tiempo y dinero.manejable en tiempo y dinero.

Parámetros de medición en Tecnología e infraestructura

(MTBF) Tiempo medio antes de la falla. (MTBF) Tiempo medio antes de la falla. NNúúmero de reparaciones x equipo.mero de reparaciones x equipo.Costo de mantenimiento.Costo de mantenimiento.

AnAnáálisis de fallas.lisis de fallas.Relacionar la ejecuciRelacionar la ejecucióón de MP y MC con las n de MP y MC con las fallas.fallas.Minimizar la incidencia de errores en pacientes y Minimizar la incidencia de errores en pacientes y usuarios en general.usuarios en general.No olvidar el manejo de riesgos en las No olvidar el manejo de riesgos en las instalaciones.instalaciones.

Espada de doble filo

Por un lado tenemos:La tecnología y sus beneficios.Menor tiempo en la obtención de resultados y tratamientos.Gran disponibilidad.Productividad y bajos costos.

Espada de doble filo

Por el otro lado tenemos:Responsabilidad en el manejo efectivo del riesgo.Altos costos.Dependencia de la tecnología.Incompatibilidad del equipo.Sin estandarización.

Consideraciones

• La gran cantidad de equipos en la cabecera del paciente ha originado manejar y controlar los riesgos asociados.

• La Medicina basada en evidencia sienta un precedente para evaluar la tecnología con otras perspectivas.

EstrategiasEstrategias

Las estrategias ayudan a controlar el Las estrategias ayudan a controlar el riesgo, debe haber un anriesgo, debe haber un anáálisis de lisis de

Riesgos.Riesgos.

Los riesgos deben estar en un nivel de Los riesgos deben estar en un nivel de control.control.

Códigos para catalogar fallas

100 Error de operación de equipo médico.101 Falla de equipo médico.102 Daño físico de equipo médico.103 Daño reportado al paciente.

Códigos para catalogar fallas

104 Daño reportado al empleado.105 Falla en el MP del equipo médico.108 MBA del equipo médico. Equipo devuelto dentro de los 9 días posterior a su reparación.

Fallas eléctricas de equiposRiesgos biológicosRiesgos ambientalesDesastres naturales:

sismos o inundaciones

¿¿CuCuááles son los riesgos mles son los riesgos máás comunes en s comunes en un hospital?un hospital?

El tener listo un plan para El tener listo un plan para desastres puede reducir la desastres puede reducir la tensitensióón, el temor y, a la vez, darle n, el temor y, a la vez, darle la seguridad y confianza la seguridad y confianza necesaria a la pacientes y necesaria a la pacientes y empleados para laborar.empleados para laborar.

inundación

sismo

incendio

Programa de Administración del riesgo en equipos

Calendarización de Mantenimientos para:

Reducir el riesgo de daño al paciente o a los operadores.Minimizar el costo por no operación del equipo.Evitar costos excesivos de reparación por no hacerlo a tiempo.Detectar puntos neurálgicos de acción en el hospital, categorizar áreas de trabajo.

Categorías y riesgos asociados

10 Soporte de vida9 Qx y UCI Terapeútico8 Terapia física y Trat.7 Monitoreo Qx y UCI6 Monitoreo gral. Diagnóstico5 Lab.analítico4 Acces.p/lab. Analítico3 Sistema de cómputo2 Otros Varios

No olvidar…

Cumplir con normas y estándares y por supuesto con las recomendaciones del fabricante.

Corregir problemas de operación menores antes que resulten en fallas mayores o resultados inexactos.

Controles continuos de revisión.

• El de los riesgos están relacionados con la operación directa del hombre en un proceso.

•En un hospital hay normas que los diversos trabajadores deben observar, dependiendo de sus funciones.•El colectivo debe actuar conjuntamente en una emergencia mayor.

Procedimientos quirúrgicos.

Procedimiento de traslado de pacientesinterno y externo.

Valoracion de paciente

A los equipos que son más usados en la consulta, revisar calibraciones y seguridadEléctrica.

Descontaminación del equipo, procesos de autoclave y desinfección de instalacionesquirúrgicas, consultorios, etc.

Seguridad dentro de los mantenimientos

Manipulaciones de acuerdo a protocolos y normas.

Áreas despejadas.

Reparaciones eléctricas en zonas restringidas.

Seguridad en instalaciones

Se debe contar con un programa de mantenimiento periódico que vigile:

El buen uso de las instalaciones.

El buen estado físico y funcional de lastuberias neumáticas, instalaciones eléctricas e hidraúlicas.

Señalizar las áreas que se estén trabajando.

Realizar sondeos en las diferentes áreas paraatender desperfectos.

•Cumplir con los requisitos y procedimientos que establece la normatividad aplicable, para la separación, envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposiciónfinal de los residuos peligrosos biológico infecciosos que se generan en establecimientos que prestan atención médica.

Realizar un programa de recolección de RPBI en el que se incluyan:

Especificación de equipos productoresde Residuos Peligrosos.

Especificación del tipo de R, verCRETIB.

Envasado y almacenamiento temporal.

Recolección para neutralización y confinamiento municipal.

Capacitación del personal médico parael manejo de RPBI.

Proteccion AmbientalRealizar programas y campañas de separación,

reciclaje y reutilización de desechos.

Asegurarse que las descargas al drenaje municipal se tengan en loslímites de ph permitidas por la legislación local.

Campaña permanente de buenaprovechamiento del agua y energíaeléctrica en los sanitarios y oficinas.

Seguridad Hospitalaria

ConclusionesConclusiones

La seguridad es tarea de todos.

Todos los empleados de cualquier nivel estáninvolucrados y deben promover las prácticasseguras.

Se debe practicar la cultura de la prevención.

Cada área debe desarrollar su propio plan de seguridad.