manejo de heridas y hemorragias

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Page 1: Manejo de heridas y hemorragias
Page 2: Manejo de heridas y hemorragias

HERIDAS

Definición: Es la pérdida de continuidad de piel o mucosas consecuencia de un traumatismo.

Los Primeros Auxilios van dirigidos a CONTROL de hemorragia y PREVENIR la infección.

Page 3: Manejo de heridas y hemorragias

Método por el cual se combaten, detienen o destruyen los gérmenes. Ej.: Limpieza de

la herida; uso de antisépticos.

Procedimiento que sirve para que no se infecten las heridas. Ej.: lavado de manos,

uso de material estéril o bien limpio.

ASEPSIA

ANTISEPSIA

Page 4: Manejo de heridas y hemorragias

CLASIFICACIÓN

SUPERFICIALES PROFUNDAS

• Son las lesiones a nivel cutáneo, subcutáneo. ( por ejemplo, raspones, algunas quemaduras y cortadas).

• Son aquellas lesiones que involucran los tejidos cutáneos, subcutáneos y muscular.

Page 5: Manejo de heridas y hemorragias

TIPOS DE HERIDAS

Penetrantes

Son aquellas que penetran en las cavidades del cuerpo, como cabeza, tórax, abdomen, y pelvis.

Page 6: Manejo de heridas y hemorragias

Lacerantes

Causadas por instrumentos romos, sin filo, de superficie plana, los bordes son irregulares y salientes produciendo desgarramiento.

Page 7: Manejo de heridas y hemorragias

Contusas

Herida inciso contusa por impacto con una roca

Causadas por golpes con objetos sólidos de forma no específica, dejando bordes de forma regular o irregular.

Page 8: Manejo de heridas y hemorragias

Cortantes

Causadas por instrumentos con filo, dejando sobre la piel bordes regulares.

Page 9: Manejo de heridas y hemorragias

Punzantes

Arma blanca

Producidas por objetos con punta, los bordes serán de forma irregular o regular dependiendo de la forma del objeto.

Page 10: Manejo de heridas y hemorragias

Abrasivas

Causadas por fricción, presentando bordes irregulares.

Page 11: Manejo de heridas y hemorragias

Avulsivas

Son heridas que presentan colgajos de piel unidos al cuerpo por una de sus partes.

Page 12: Manejo de heridas y hemorragias

HERIDAS ESPECIALES

Amputación

Es la pérdida parcial o total de algún segmento corporal.

Page 13: Manejo de heridas y hemorragias

Desgarramiento de la piel

Page 14: Manejo de heridas y hemorragias

Atropellamiento

Page 15: Manejo de heridas y hemorragias
Page 16: Manejo de heridas y hemorragias

Con exposición de vísceras

Herida penetrante producida por arma blanca

Page 17: Manejo de heridas y hemorragias

Consiste en lavar la herida

• Con un apósito, agua y jabón yodado. Lava alrededor de la herida procurando voltear el apósito por cada aplicación.

• Con un apósito más, lava la herida; de adentro hacia afuera con movimientos circulares.

• Lava con agua limpia o con solución fisiológica para enjuagar.

• Evaluación médica: HOSPITAL

MEDIDAS GENERALES

LIMPIEZA DE HERIDAS

Page 18: Manejo de heridas y hemorragias
Page 19: Manejo de heridas y hemorragias

1. Colocar un apósito o gasa limpia y húmeda sobre la herida.

2. Humedecer perfectamente los apósitos o las gasas con una solución fisiológica (cloruro de sodio al 0.9%) o agua limpia.

3. Aplicar los apósitos mojados sobre las vísceras, así mismo pueden cubrirse con plástico limpio, para mantener su temperatura y humedad y evitar también una mayor contaminación.

Como actuar..??

Eventración

Page 20: Manejo de heridas y hemorragias

Consideraciones Especiales

A. Aplicar medidas anti shock.

B. No introducir las vísceras a la cavidad abdominal.

C. No darle de beber ningún tipo de líquidos.

D. Si existiera un cuerpo extraño (arma punzo cortante por ejemplo) no lo extraiga, fíjelo para que no se mueva y no provoque más lesiones - EMPALAMIENTO

Page 21: Manejo de heridas y hemorragias

1. No retire el objeto empalado.

2. Coloque paños o apósitos alrededor para fijar el objeto y evitar que se mueva.

3. Coloque una venda.

4. Trasládelo a una Unidad Hospitalaria.

EMPALAMIENTO

Page 22: Manejo de heridas y hemorragias

• Envuelva en un paño la parte amputada.

• Colóquela dentro de una bolsa de plástico.

• Posteriormente colóquela en hielo (no directamente).

• Llévela con el paciente al centro de atención.

AVULSIÓN Y AMPUTACIÓN

Page 23: Manejo de heridas y hemorragias
Page 24: Manejo de heridas y hemorragias

DOLOR

CALOR

ENROJECIMIENTO (RUBOR)

EDEMA

IMPOTENCIA FUNCIONAL

COMO RECONOZCO

UNA HERIDA INFECTADA..??

Page 25: Manejo de heridas y hemorragias

HEMORRAGIAS

Definición: Una hemorragia es la salida de sangre del interior del sistema circulatorio debido a la rotura de un vaso, ya sea de forma espontánea o por un traumatismo.

Los Primeros Auxilios van dirigidos a DETENER la pérdida de sangre, las hemorragias internas es imposible controlarlas.

Page 26: Manejo de heridas y hemorragias

• El adulto tiene aproximadamente de 5 a 6 litros de sangre.

• El niño tiene 80 ml. de sangre por Kg. de peso.

Ejemplo:

Un niño de 20 Kg. De peso tendría:

20 x 80 = 1 litro con 600 ml.

IMPORTANCIA DE LA

HEMORRAGIA

Page 27: Manejo de heridas y hemorragias

EXTERNAS ROTURA DE UN VASO CON SALIDA DE

SANGRE DIRECTA AL EXTERIOR

PROVOCADAS POR TRAUMATISMOS DIRECTOS CON DESGARROS, CORTES O

FRACTURAS ABIERTAS

ESTERIORIZADAS POR ORIFICIOS NATURALES

SON HEMORRAGIAS INTERNAS EXTERIORIZADAS POR ORIFICIOS NATURALES COMO PUEDEN SER

EL OIDO O LA NARIZ

INTERNAS LA SANGRE NO SALE AL EXTERIOR, QUEDA RETENIDA

EN EL INTERIOR DEL ORGANISMO EN ALGUNA CAVIDAD

PROVOCADAS POR IMPACTOS CONTUNDENTES A NIVEL ABDOMINAL, TORÁCICO O CRANEAL

SEGÚN SU NATURALEZA

CLASIFICACIÓN

Page 28: Manejo de heridas y hemorragias

Arterial Venosa Capilar

Salida intermitente

Rojo-brillante Muerte en menos de 1 min

Salida continua

Rojo-oscura

Poca cantidad – vasos sanguíneos

superficiales

SEGÚN SU PROCEDENCIA

Page 29: Manejo de heridas y hemorragias

SEGÚN SU GRAVEDAD

Depende de la cantidad y velocidad con la que se pierde la sangre.

– Leves: entre 0,5 y 1 litro.

– Graves: entre 1 y 2 litros.

– Muy graves: superiores a 2 litros

Page 30: Manejo de heridas y hemorragias

PRIMEROS AUXILIOS

HEMORRAGIA EXTERNA

1. PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA

• Colocar apósito o compresa sobre

la herida • Ejercer presión de forma

continuada • Si se empapa la compresa , no

retirar, poner otra encima

Page 31: Manejo de heridas y hemorragias

2. ELEVACIÓN DEL MIEMBRO AFECTO • Siempre que no exista

fractura. • Por encima del nivel del

corazón (Facilitando la formación del tapón por acumulación de plaquetas, al disminuir la presión por acción de la gravedad).

Page 32: Manejo de heridas y hemorragias

3. PRESIÓN INDIRECTA

• Compresión de los puntos arteriales mas cercanos entre la herida y el corazón, disminuyendo el paso de sangre a los grandes vasos.

Page 33: Manejo de heridas y hemorragias
Page 34: Manejo de heridas y hemorragias

4. CRIOTERAPIA

• Aplicación de frio sobre la herida para lograr la vasoconstricción. No colocar directamente sobre la herida.

Page 35: Manejo de heridas y hemorragias

5. TORNIQUETE

• SOLAMENTE deben usarse cuando otros métodos, tales como los vendajes de presión, hayan fracasado. La presión del torniquete debe ser aliviada periódicamente.

Page 36: Manejo de heridas y hemorragias

Son más peligrosas que las externas porque no se ven, hay que sospecharlas mediante las circunstancias del accidente: • Fracturas. • Traumatismos o golpes violentos

(tórax y abdomen). • Espontáneas (úlcera sin diagnosticar).

Presionar el pulgar a la altura de la uña

Comprobar que recupera la coloración habitual

HEMORRAGIA INTERNA

Cómo la reconozco..??

Page 37: Manejo de heridas y hemorragias

1. Áreas sensibles, inflamadas amoratadas o áreas duras en el cuerpo.

2. Pulso rápido y débil. 3. Piel húmeda o fría o

que parece pálida o azulosa.

4. Vomitar o toser sangre.

5. Sed excesiva. 6. Confusión, desmayo,

somnolencia o inconsciencia.

Page 38: Manejo de heridas y hemorragias

1. Desorientación en tiempo y espacio e incluso perdida de conocimiento 2. Intranquilidad e irritabilidad 3. Palidez intensa 4. Sudoración fría y pegajosa 5. Aumento de la frecuencia respiratoria 6. Pulso débil y rápido 7. Relleno capilar superior a dos segundos

SHOCK HIPOVOLÉMICO

SINTOMATOLOGÍA

DEL SHOCK

Page 39: Manejo de heridas y hemorragias

HEMORRAGIAS

EXTERIORIZADAS

Page 40: Manejo de heridas y hemorragias