LOS DIURETICOS

• CLASIFICACION• TRATAMIENTOS

• CONTRAINDICACIONES

SON FARMACOS QUE ESTIMULAN LA EXCRECION RENAL DE AGUA Y ELECTROLITOS, INTERVINIENDO SOBRE EL TRANSPORTE

IONICO A LO LARGO DE LA NEFRONA

MECANISMO TUBULARES DE TRANSPORTE

TUBULO PROXIMAL

TUBULO CONTORNEADO DISTAL Y TUBO COLECTOR

ASA DE HENLE

DIURETICOS TIAZIDICOS E HIDROTIAZIDOS

INHIBE EL COTRANSPORTADOR DE Na+ Y 2Cl- DE LA MEMBRENA LUMINAL

INPIDE TRANSPORTE DE IONES

DIURETICO MODERADOECONOMICO Y DE FACIL ACCESO

MEDICAMENTO MAS COMUN EN TRATAMIENTO DE LA

HIPERTENSION ARTERIAL

ACCION NATRIURETICA REDUCE Na+ DE PAREDES

VASCULARES

DISMINUYE TONO ARTERIOLAR (PRESION

SISTOLICA)

DIURETICOS DE ASA DE HENLE

INHIBE A LA PROTEINA COTRANSPORTADORA DE

Na+, K+ ,2Cl

POTENETES AGENTES RAPIDA ACCION

PERTENECE ALA DIURETICOS DE ALTO

TECHO

SE UNEN A PROTEINAS

PLASMATICAS

SE COMBINAN CON LOS AHORRADORES DE K+ PARA EVITAR HIPOPOTASEMIA

EL USO UNA VEZ AL DIA ES CAUSANTE

DE HTA RESISTENTE

DIURETICO AHORRADORES DE POTASIO

INHIBIDORES DE LOS CANALES DEL Na+ DEL

EPITELIO RENAL(AMILORIDA Y TRIAMTERENO)

ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES DE

MINERALOCORTICOIDES(ESPIRINOLACTONA,EPLE

RENONA)

SIEMPRE COMBINADOS CON TIAZ IDICOS O ASA

MANTIENE NIVELES NORMALES DE K+

MUY PARECIDOS PERO DEPENDEN DELA

CONCENTRACION DE ENDOGENAS DE ALDOSTERONA

REDUCEN EL INTERCAMBIO DE Na+ CON EL K+

TRATAMIENTO

•Tratamiento del edema periférico o del edema asociado a la insuficiencia cardíaca o al síndrome nefrótico.•Tratamiento adyuvante del edema pulmonar agudo.•Tratamiento de la hipertensión.•Tratamiento adyuvante de una crisis hipertensiva.•Tratamiento de la oliguria derivada de las complicaciones del embarazo (gestosis) tras compensación de la volemia.•Tratamiento adyuvante del edema en pacientes con insuficiencia renal aguda o crónica.•Tratamiento de la hipercalcemia asociada a enfermedades neoplásicas en combinación con suero salino i.v.•Tratamiento de la ascites en combinación con espironolactona o amiloride .•Tratamiento de la diabetes insípida.•Tratamiento de hipercalciuria.•Tratamiento de la hinchazón y aumento de peso asociados al síndrome premenstrual.

CONTRAINDICACIONES

•FALLA HEPATICA

•DIABETES MELLITUS

•DISFUNCION RENAL

•EMBARAZO (CONTROL MEDICO)

•GOTA O HIPERURICEMIA