lesiones rojas
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Adenoma/fibroma/ hemangioma/ osteofibroma/ ameloblastoma/ papiloma /lipoma/ mioma/ adenoma/ condroma/ osteoma/ ameloblastoma y osteofibroma.HemangiomaLipomaAdenomaOsteofibromaAmeloblastoma
GeneralidadesLas lesiones de la mucosa bucal pueden aparecer de color rojo por atrofia epitelial, lo que permite que se vean los vasos de la submucosa, como en las alteraciones de la lengua que se observan en la anemia perniciosa. Otra causa de este tipo de lesiones es debido por un aumento real en el nmero de vasos sanguneos en la submucosa como los hemangiomas, o bien por la extravasacin sangunea hacia los tejidos blandos como las equimosis o petequias. Es importante considerar tambin la presencia de estas lesiones en la cavidad bucal que podrn estar asociada con el hbito tabaquito como son la eritroplasia, las cuales pueden mostrar cambios microscpicos de pre-malignidad.
Candidiasis Atrfica Etiologa Es causado esencialmente por un hongo la Candida Albicans, rara vez producido por otras especies de Candida. Tambin existen factores predisponentes locales que favorecen la aparicin de la Candidiasis Eritematosa Crnica como son el uso de frmacos (antibiticos, corticoesteroides, inmunosupresores), higiene bucal deficiente, uso de prtesis, enfermedades sistmicas (anemias, diabetes, cncer, infeccin por VIH). Caractersticas Clnicas Afecta principalmente paladar blando y duro, mucosa vestibular y lengua. Se observa placas rojas brillante de forma irregular, de aparicin posterior a la remocin de pseudomembrana blanca. Sabor desagradable Sensacin de ardor y dolorosa
Diagnstico Examen clnico (remocin de pseudomembrana blanquecina) Frotis o Citologa Cultivos (presencia de hifas) Estudio Histopatolgicos Coloraciones especiales
Diagnsticos Diferenciales Eritroplasia Lengua Geogrfica Estomatitis subprotsica no asociada a candida Reacciones Alrgicas Liquen Atrfico Lupus Eritematoso Discoide
Tratamiento Antimicticos tpicos y sistmicos Cambio de prtesis Higiene bucal optima
EritroplasiaLesin de tipo premaligna por cambios celulares de displasia severa Etiologa
Factores de componentes cariognicos como el tabaco, consumo crnico de alcohol, deficiencias nutricionales y los irritantes crnicos en la mucosa bucal. Caractersticas Clnicas Placas rojas con bordes definidos Aparece en cualquier parte de la mucos, con mayor predileccin por el piso de la boca, zonas retromolares, cara ventral de lengua y paladar blando. Varan de tamao Aparecen lesiones rojas con reas blancas que corresponden a queratosis. Afecta a personas de 50 - 70 aos Lesin de implantacin profunda con algunas zonas induradas
Diagnostico Examen clnico Biopsias y estudio histopatolgicos
Diagnstico Diferencial Candidiasis Atrfica Reacciones Alrgicas Quemadura Qumica Hemangioma Capilar Liquen Atrfico Sarcoma de Kapossi
Tratamiento
Eliminacin quirrgica
Glositis Romboidal Media Etiologa Se crea que era una anomala del desarrollo de la lengua (tubrculo impar). Actualmente se considera que ocurre por una infeccin crnica por Candida Albicans o Candidiasis Eritematoso Crnico. Caractersticas Clnicas Forma romboidea u oval bien definido De color rojizo, plano, ligeramente multilobulada, superficie lisa y despabilada Localizada en la lnea media, en la cara dorsal de la lengua por delante de las papilas circunvaladas o v lingual Tamao variable de 1 - 3 cm. Asintomtica, ocasionalmente manifiesta sintomatologa dolorosa de poca intensidad
Diagnstico Examen Clnico Cultivo para evidenciar la presencia de Candida Albicans
Diagnsticos Diferenciales Candidiasis Atrfica Lengua Geogrfica Hemangioma Linfangioma Quiste del Tracto Tirogloso
Tratamiento No requiere Teraputica sintomtica por si hay dolor Biopsia para comprobar el diagnstico clnico de benignidad Frmacos antimicticos de uso tpico o sistmico Tranquilizar al paciente por ser una lesin benignaBIBLIOGRAFIA Newland, R.; Meiller, T.; Gin, R.; Crossley, H. 2001. Red Lesions. Oral Soft Tissue Discases. Lexi - Comp. Pg. 31 - 43. Laskaris, G. 2001. Patologa de la Cavidad Bucal en Nios y Adolescente. Actualidades Medico Odontolgicas Latinoamericanas, C.A. Regez, J. Sciubba, J. 1992. Patologa Bucal. Interamericana Mc. Graw - Hill.