lesión intraepitelial de bajo grado

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LESIÓN INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO Dra. Karla I. Hernández H. Colposcopía y Patología del Tracto Genital Inferior

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Page 1: Lesión intraepitelial de bajo grado

LESIÓN INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO

Dra. Karla I. Hernández H.

Colposcopía y Patología del Tracto Genital Inferior

Page 2: Lesión intraepitelial de bajo grado

Multifactorial Etiology of Cervical Cancer: A Hypothesis. Medscape General Medicine. 2005;7(4):57

Page 3: Lesión intraepitelial de bajo grado

GENERALIDADES Bethesda 1988 NIC I Efectos citológicos y patológicos

benignas de la infección por VPH

Apgar y cols. Colposcopia, principios y práctica. Elservier. 2ª edición. 2009.

Page 4: Lesión intraepitelial de bajo grado

VPH 6 y 11 16, 18, 45, 56, 31, 33 y 35 (86.1%) 31, 51, 33, 58 Multiples tipos 58.9%

Page 5: Lesión intraepitelial de bajo grado

VPH

Proteínas estructuralestardías

Región de control

Page 6: Lesión intraepitelial de bajo grado

INFECCIÓN POR VPH Fase episomal

CofactoresAusencia de supresión inmunológica

Apgar y cols. Colposcopia, principios y práctica. Elservier. 2ª edición. 2009.

Page 7: Lesión intraepitelial de bajo grado

INFECCIÓN POR VPH

Page 8: Lesión intraepitelial de bajo grado
Page 9: Lesión intraepitelial de bajo grado
Page 10: Lesión intraepitelial de bajo grado

EVOLUCIÓN

Virus de papiloma humano y factores de riesgo en el desarrollo de cáncer cervicouterino. Rev Venez Oncol 2010;22(1):32-38

Page 11: Lesión intraepitelial de bajo grado

FACTORES DE RIESGO Edad joven VPH de alto riesgo Duración de la infección Tabaquismo

Virus de papiloma humano y factores de riesgo en el desarrollo de cáncer cervicouterino. Rev Venez Oncol 2010;22(1):32-38

Page 12: Lesión intraepitelial de bajo grado

Nomenclatura de las lesiones precursoras del cáncer cérvico uterino. Rev Sanid Milit Mex 2006; 60(6) Nov.-Dic: 406-410.

Page 13: Lesión intraepitelial de bajo grado

COILOCITOS

BOYA. Atlas de Histología y Organografía Microscopía, 2ªedición, Ed. Médica Panamericana, 2004.

Page 14: Lesión intraepitelial de bajo grado

COILOCITOS

BOYA. Atlas de Histología y Organografía Microscopía, 2ªedición, Ed. Médica Panamericana, 2004.

Page 15: Lesión intraepitelial de bajo grado

HALLAZGOS COLPOSCÓPICOS Acetoblanca

Pálida, blanca translúcida Blanca nieve

Márgenes Borrosos Geográficos Floculados

Contornos Planos Sobreelevados o irregulares

VasosAusentesSi están presentes, en mosaico fino y/o

punteadoApgar y cols. Colposcopia, principios y práctica. Elservier. 2ª edición. 2009.

Page 16: Lesión intraepitelial de bajo grado

HALLAZGOS COLPOSCÓPICOS

Erazo Domínguez José Vicente. Manual de Patología Cervical. Universidad del Cauca. Colombia.2007.

Page 17: Lesión intraepitelial de bajo grado

EPITELIO ACETOBLANCO

Cecil Wright. Color Atlas of Colposcopy. Biomedical Communications. 2001.

Page 18: Lesión intraepitelial de bajo grado

PUNTILLEO Y MOSAICO

De Palo y cols. Patología y Tratamiento del Tracto Genital Inferior. Elservier Doyma. 2ª edic, 2007.

Page 19: Lesión intraepitelial de bajo grado

MOSAICO FINO

De Palo y cols. Patología y Tratamiento del Tracto Genital Inferior. Elservier Doyma. 2ª edic, 2007.

Page 20: Lesión intraepitelial de bajo grado

PUNTILLEO FINO

Cecil Wright. Color Atlas of Colposcopy. Biomedical Communications. 2001.

Page 21: Lesión intraepitelial de bajo grado

CONDILOMA CERVICAL

Cecil Wright. Color Atlas of Colposcopy. Biomedical Communications. 2001.

Page 22: Lesión intraepitelial de bajo grado

HISTOLOGÍA

BOYA. Atlas de Histología y Organografía Microscopía, 2ªedición, Ed. Médica Panamericana, 2004.

Page 23: Lesión intraepitelial de bajo grado

DX DIFERENCIAL Metaplasia Inflamación Reparación Atrofia

Apgar y cols. Colposcopia, principios y práctica. Elservier. 2ª edición. 2009.

Page 24: Lesión intraepitelial de bajo grado

MANEJO DE LA LIEBG

Page 25: Lesión intraepitelial de bajo grado

MANEJO DE LA LIEBG

Page 26: Lesión intraepitelial de bajo grado

MANEJO DE LA LIEBG

Page 27: Lesión intraepitelial de bajo grado

MANEJO DE LA LIEBG

Page 28: Lesión intraepitelial de bajo grado

MANEJO DE LA LIEBG

Page 29: Lesión intraepitelial de bajo grado

EMBARAZO Colposcopia al término del puerperio Biopsia sólo en caso de sospecha de

LIEAG o cáncer LEC contraindicado

Apgar y cols. Colposcopia, principios y práctica. Elservier. 2ª edición. 2009.

Page 30: Lesión intraepitelial de bajo grado

ADOLESCENTES

Page 31: Lesión intraepitelial de bajo grado

MENOPAUSIA ADN VPH, Citología a los 6 y 12 meses,

Colposcopia

ADN VPH y/o colposcopia negativa

Citología en 12 meses

ADN VPH y/o ASCUS o más

Colposcopia