MINISTERIO DE SALUD

Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y Máxilofacial

DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

Dr. Edwin J. Calderón FloresCirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial

RNE:18918

HOSPITAL “LA CALETA”

Miembro de la Sociedad Peruana de Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial

LENGUA Y SENTIDODEL GUSTO

Dr. Edwin José Calderón FloresCirujano de Cabeza, Cuello y

MáxilofacialHospital “La Caleta”

Chimbote-Ancash-Perú

GeneralidadesGeneralidades• Es el órgano del gusto, pero

también interviene en funciones importantes como la masticación, succión, deglución y fonación.

• Es una eminencia muscular móvil que ocupa el piso de boca y está formada por dos porciones:

Una porción anterior o bucal (libre): comprende los 2/3 anteriores, dispuesta horizontalmente, y

La porción posterior, faríngea o raíz de la lengua, que comprende el 1/3 posterior, dispuesta verticalmente. Esta unida a las apófisis geni del maxilar inferior y al cuerpo y asta mayor del hioides.

A. Caras:1. Cara superior o dorsal. Presenta el surco terminal y divide esta cara en anterior o bucal y posterior o faríngea. El vértice se llama foramen caecum.

La porción anterior o bucal, presenta el surco medio superior, la mucosa es gruesa, adherida al corion y de superficie áspera .

La porción posterior o faríngea o raíz de la lengua es vertical y mira a la faringe. La mucosa no es tan adherente y presenta folículos linfáticos (amígdala lingual). En su parte posterior se une a la epiglotis por los repliegues glosoepiglóticos, que limitan las fositas glosoepiglóticas (valleculas). La mucosa es blanquecina y esta desprovista de papilas, pero es rica en glándulas mucosas.

Conformación exterior

2. Cara inferior o ventral. Menos extensa, unida al piso de la boca por el frenillo lingual. En su parte inferior y a cada lado de la línea media las carúnculas sublinguales en cuyo vértice se ven los orificios de los conductos excretorios de la glándula submaxilar (ostium umbilical). A cada lado del surco medio los rodetes longitudinales (músculos genioglosos). La mucosa es lisa, color rosa, delgada y transparente, con ausencia de papilas y se ven las venas raninas. Los canales laterales son depresiones entre los rodetes longitudinales y los bordes laterales. Cerca del vértice e incluidas en el espesor del cuerpo muscular, se disponen a cada lado de la línea media un grupo de glándulas seromucosas (Blandin-Nühn).

Conformación exterior

Papilas linguales y su distribución topográficaPapilas linguales y su distribución topográfica

Papilas caliciformes. Son las mas voluminosas y las mas importantes. En numero de 9 a 11, están situadas en la cara dorsal de la lengua, por delante del surco terminal, formando la V lingual.

Papilas fungiformes. Se componen de una cabeza, sostenida por un pedículo. En numero de 150 a 200, están diseminadas por la cara dorsal de la lengua, por delante de la V lingual.

Papilas foliadas. Rudimentarias en el hombre. Son pliegues verticales situados en la parte posterior de los bordes, cerca de la base.

Por su forma se dividen en 5 grupos y ocupan en la lengua una situación determinada:

Papilas filiformes. Son pequeñas prominencias cilíndricas o cónicas, de cuyo vértice sale un ramo de prolongaciones filiformes. Ocupan toda la porción de la cara dorsal de la lengua por delante de la V.

Papilas hemisféricas. Son mas pequeñas que las anteriores y análogas a las papilas dérmicas de la piel. Se encuentran en toda la extensión de la mucosa lingual.

Son diecisiete músculos; uno solo es impar y medio, el lingual superior; todos los demás son pares y laterales:

A. Músculos extrínsecos:• Que nacen de los huesos próximos

• Geniogloso• Estilogloso• Hiogloso

• Que nacen de los órganos próximos• Palatogloso• Faringogloso• Amigdalogloso

• Que nacen a la vez de los huesos y de los órganos próximos• Lingual superior (impar)• Lingual inferior

B. Músculo intrínseco: Transverso

Músculos de la lengua

Músculos de la lengua

Músculos de la lengua

4. Vasos: Es un órgano muy vascularizado. Las arterias provienen de la lingual y sus ramas: la dorsal de la lengua, la sublingual y la ranina; de la palatina inferior (rama de la facial) y de la faríngea inferior (rama de la carótida externa). Las venas forman 3 grupos: las profundas (satélites de la arteria lingual), las dorsales y las raninas que se reúnen en un tronco común, la vena lingual, que desemboca directamente en la vena yugular interna o bien fusionándose con la facial y la tiroidea superior formando el tronco tirolinguofacial.

4. Vasos: los linfáticos forman redes anastomosadas entre sí a ambos lados de la lengua. Los linfáticos terminan en a) los ganglios submentonianos, b) los ganglios submaxilares que drenan la linfa de la punta, de los bordes laterales y de la porción marginal del dorso de la lengua y, c) los ganglios de la cadena yugulocarotídea. Existen vías cruzadas sobretodo en la parte anterior de la lengua.

5. Nervios: el nervio motor principal es el hipogloso. Los nervios sensitivos son el lingual rama del mandibular (V3) para los dos tercios anteriores de la mucosa lingual; el glosofaríngeo para el 1/3 posterior de la mucosa lingual y el laríngeo superior, rama del neumogástrico para la zona de los repliegues y las fositas glosoepiglóticas. La inervación sensorial, dada por el glosofaríngeo que se distribuye por las papilas caliciformes y la cuerda del tímpano rama del facial que se ramifica por las papilas fungiformes de los dos tercios anteriores de la mucosa. El vago inerva las papilas en la zona pre-epiglótica.

El gusto consiste en registrar el sabor e identificar determinadas sustancias solubles en la saliva por medio de algunas de sus cualidades químicas.

Aunque constituye el más débil de los sentidos, está unido al olfato, que completa su función.

El olor de los alimentos que ingerimos asciende por la bifurcación aerodigestiva hacia la mucosa olfativa, y así se da el extraño fenómeno, que consiste en que probamos los alimentos primero por la nariz.

Una demostración de esto, es lo que nos pasa cuando tenemos la nariz tapada a causa de un catarro: al comer encontramos todo insípido, sin sabor.

Este sentido, además, es un poderoso auxiliar de la digestión, ya que sabemos que las sensaciones agradables del gusto estimulan la secreción de la saliva y los jugos gástricos.

SENTIDO DEL GUSTO

ORGANOS RECEPTORES Y VIASBotones gustativosSon los órganos sensoriales para el gustoConstituidos por células de sostén (basales) y células receptoras (que hacen sinapsis con las fibras nerviosas sensoriales). Ambos tipos de células tienen microvellosidades que se proyectan hacia el poro gustativo. Se localizan en las mucosas de epiglotis, paladar, faringe y paredes de las papilas, foliadas, fungiformes y caliciformes de la lengua. Las papilas filiformes no contienen botones gustativos.

SENTIDO DEL GUSTO

En total existen cerca de 10,000 botones gustativos se van regenerando cada 2 semanas más o menos.

ORGANOS RECEPTORES Y VIASVías gustativasoLos 2/3 anteriores:

cuerda del tímpano (VII par)

oEl 1/3 posterior: nervio glosofaríngeo (IX par) y

oLas otras áreas distintas a la lengua : nervio vago (X par).

Estas fibras llegan al núcleo del fascículo solitario y cruzan la media para unirse al lemnisco medial y terminan en los núcleos de relevo del tálamo.

De aquí, los impulsos son conducidos al área de proyección cortical para el gusto.

SENTIDO DEL GUSTO

Modalidades gustativas básicas:En el humano existen cuatro sabores básicos: dulce, ácido (agrio), amargo y salado.

La degustación se produce en la lengua, así:

Lo amargo: parte posterior de la lengua

Lo ácido: los bordes Lo dulces: la punta y Lo salados: parte dorsal anterior.

Estimulación de los receptores:Las células receptoras gustativas son quimiorreceptoras que responden a las sustancias disueltas en los líquidos de la cavidad oral .

Estas sustancias actúan sobre las microvellosidades de las células receptoras en el poro gustativo produciendo los potenciales generadoras; esto a su vez genera potenciales de acción en las neuronas sensoriales

FISIOLOGIA DEL GUSTO

BIBLIOGRAFIA:1.NETTER, FRANK H. ATLAS DE ANATOMIA HUMANA. 5ª Edic. Barcelona. Ed. Elsevier; 2011.2.VELAYOS, JOSE L. ANATOMIA DE LA CABEZA. Para odontólogos. 4ª Edic. Ed. El Ateneo; 2007.3.NORTON NEIL S. NETTER: ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO PARA ODONTOLOGOS. 1ª Edic. Ed. Elsevier; 2007.4.SOBOTTA. ATLAS DE ANATOMIA HUMANA. 21ª Edic. Putz-Pabst. Ed. Panamericana; 2002.5.ROUVIERE H. ANATOMIA HUMANA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. Tomo 1. Cabeza y Cuello. Ed. Bailly-Bailliere. 20056.FIGUN Y GARINO. ANATOMIA ODONTOLOGICA FUNCIONAL Y APLICADA. 3ª Edic. Ed. El Ateneo; 1994.7.APRILE y FIGÚN. ANATOMÍA ODONTOLÓGICA OROCERVICOFACIAL 5ª Ed. El Ateneo; 1975.

WEBGRAFIAhttp://www.odontochile.cl/archivos/segundo/fisiologia/gustoyolfato.doc http://www.monografias.com/trabajos14/el-gusto/el-gusto.shtml http://www.revistaciencias.com/publicaciones/EpykZZkVlpTmArxzcv.php http://www.odontochile.cl/archivos/segundo/fisiologia/gustoyolfato.dochttp://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=70306http://www.todoenfermeria.es/inicio/apuntes/anatomia/gusto-olfato.pdf  

Hospital “La Caleta”-Chimbote-Ancash-Perú

Muchas Gracias...Muchas Gracias...

Chimbote los espera