lamb aye que 2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012 DIRESA LAMBAYEQUE OFICINA DE EPIDEMIOLOGA

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ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD

LAMBAYEQUE 2012

Perfil Socio-Demogrfico, de Morbilidad y Mortalidad, Prioridades y Respuesta Social Gerencia Regional de Salud Lambayeque Oficina de Epidemiologa Av. Salaverry 1610 Urbanizacin Quiones - Lambayeque - Per Telfono: 074-219767 e-mail: [email protected]

Lambayeque 2012


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Dr. Carlos Francisco Uriarte Nez Director de Salud Lambayeque

Dr. Eric Ricardo Pea Snchez

Director de Oficina de Epidemiologia DIRESA Lambayeque

Equipo Tcnico Lic. Marco A. Bravo Saucedo

Area Estd. Inf. Lic. Flor Rojas Rodrguez

rea Vea Lic. Cecilia Yamaguchi Daz

rea Vea Sr. Ivn William Cuzqun Cabrejos

rea Vea Lic. Marina Orrillo Nez

rea Capacitacin Tc. Inf. Silver D. Aguilar Carnero

Responsable PAD NotiSP Glenda Amparo Berr Neyra

Secretaria


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PRESENTACIN

La gestin en salud es un proceso dinmico que se ajusta a las necesidades de salud de la poblacin, lo que implica la provisin de servicios de calidad. El escenario social de la salud est cambiando constantemente y de manera acelerada, y como tal, varan las necesidades percibidas y por lo tanto se hace ms compleja la demanda en los servicios de salud, por ello una gestin eficaz y oportuna requiere ser permanentemente alimentada con informacin oportuna y evidencias de estos cambios que permitan focalizar las zonas de riesgo y ms vulnerables del Departamento. El proceso de priorizacin de problemas de salud no es nuevo en el sector, sin embargo, ha sido necesario impregnarle mayor racionalidad. Ello ha significado la implementacin regional del Anlisis de la Situacin de Salud (ASIS) como metodologa estandarizada para conocer los problemas de salud, as como sus factores determinantes y condicionantes. Este instrumento identifica la situacin de salud de la poblacin en sus distintas dimensiones (Variables demogrficas, sociales, de acceso, cobertura y epidemiolgicas), a travs de medidas representativas (Promedios, tasas y otros medidas). Esta informacin permitir a quienes hacen gestin en el sector, acondicionar la oferta de servicios para enfrentar estratificadamente estos problemas, de forma que se obtenga mayor beneficio social, en trminos de un mejor estado de salud. El objetivo principal del ASIS 2011 es la descripcin y anlisis de la situacin de salud de la poblacin del departamento de Lambayeque y especificar los recursos existentes para dar respuesta a los problemas de la salud pblica.

Dr. Carlos Francisco Uriarte Nez. Gerente Regional de Salud Lambayeque.


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I.- ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA SITUACION DEMOGRAFICA Y SOCIOECONOMICA GEOGRAFIA

A.- UBICACIN

La Regin Lambayequeesta ubicado en la costa Norte del Per, sus coordenadas geogrficas se sitan entre los paralelos 6 42 y 6 47 de latitud Sur y los meridianos 79 45 y 79 56 de longitud Oeste de Greenwich, la altitud va de 4 m.s.n.m. abarca pequeas reas andinas al noreste de su territorio. B.- ORGANIZACIN POLTICA

Limita por el Norte con Piura, por el Sur con La Libertad, al Este con Cajamarca; y al Oeste con el Ocano Pacfico. Polticamente la regin est constituida por 3 provincias y 38 distritos. Las tres provincias son Chiclayo, Ferreafe y Lambayeque. Presenta tres tipos de fisiografa: de costa, que comprende la mayor parte del territorio, se caracteriza por extensos desiertos y tablazos vecinos al mar; la de sierra, que comprende los flancos occidentales de la Cordillera de los Andes, de topografa muy accidentada con algunos valles interandinos entre los 2,000 y 4,000 msnm; y la de selva, que corresponde a una pequea zona en la cuenca del ro Huancabamba, en el distrito de Caaris.

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MAPAPOLITICOGOBIERNOREGIONAL LAMBAYEQUE

DIRECCION REGIONAL DESALUD

#YCapitalLEYENDA

Distritos Ns

Limite Provincial

Limite Distritalsac


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C.- SUPERFICIE TERRITORIAL Lambayeque se encuentra situado en la parte noroccidental del pas. En su mayor parte corresponde a la llamada costa norte, pero abarca algunos territorios alto-andinos al noroeste. Es ribereo del ocano Pacfico por el suroeste y limita con los departamentos de Piura por el norte, Cajamarca por el este y La Libertad por el sureste. Es el segunda circunscripcin regional ms densamente poblada del Per, despus de la Provincia Constitucional del Callao. La Regin, tiene una superficie continental de 14,231.30 km2 (1.10 % del territorio nacional), en el que vive 4.3 % de la poblacin del pas. Desagregado por provincias el territorio corresponde a: Chiclayo 3,288.1 Km2, Ferreafe 1,578.6km2 y Lambayeque 9,364.6 k2. La Regin Lambayeque est conformada en sus tres cuartas partes por una llanura costera rida y poco accidentada que asciende lentamente hacia el Este, al aproximarse a las estribaciones de la Cordillera de los Andes, con una gradiente promedio inferior a6 por ciento. Debemos sealar, sin embargo; que este relieve se rompe por pequeos cerros aislados ubicados hacia el Este y Sur, lo que determinan por otro lado la direccin de los arroyos y ros, la altura oscila entre los 4 m.s.n.m. (distrito de Pimentel provincia de Chiclayo)y en la sierra a 3,078 m.s.n.m. (distrito e Inkawasi provincia de Ferreafe).

SUPERFICIE Y RELIEVE DE LAS PROVINCIAS DE LAMBAYEQUE

DISTRITOS Y SU ALTURA SOBRE EL NIVEL DEL MAR

Regin Lambayeque y Provincias

Poblacin 2011 (hab) Superficie (km2)

Densidad Poblacin (hab/km2)

Lambayeque 1218492 14 213.30

85.73

Chiclayo 829051 3288.07

252.14

Lambayeque 285248 9346.63

30.52

Ferreafe 104193 1578.60 66.00


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PROVINCIA DE CHICLAYO

Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica

PROVINCIA DE LAMBAYEQUE

Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica

N Ord Distritos Poblacin 2011 (hab) Superficie(km2) msnm

01 Chiclayo 284,084 50.35 29

02 Chongoyape 18,297 712 209

03 Eten 10,963 84.78 5

04 Eten Puerto 2,273 14.48 5

05 Jose L. Ortiz 181,782 28.22 40

06 La Victoria 86,287 29.36 30

07 Lagunas 10,076 429.27 33

08 Monsefu 31,931 44.94 11

09 Nueva Arica 2,456 208.63 205

10 Oyotun 10,222 455.4 209

11 Picsi 9,631 56.92 40

12 Pimentel 38,817 66.53 4

13 Reque 14,113 47.03 22

14 Santa Rosa 12,133 14.09 10

15 Zaa 12,532 313.9 46

16 Cayalti 16,792 162.86 78

17 Patapo 22,308 182.81 118

18 Pomalca 24,907 80.35 88

19 Pucala 9,422 175.81 82

20 Tuman 30,025 130.34 99


01 Lambayeque 71,927 332.73 17

02 Chochope 1,224 79.27 215

03 Illimo 9,506 24.37 51

04 Jayanca 16,701 680.96 81

05 Mochumi 19,162 103.7 38

06 Morrope 43,684 1057.66 16

07 Motupe 25,935 557.37 130

08 Olmos 39,711 5335.25 175

09 Pacora 7,204 87.79 53

10 Salas 13,415 991.8 190

11 San Jose 14,339 46.73 8

12 Tucume 22,440 67 43


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PROVINCIA DE FERREAFE Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica D. RELIEVE Aproximadamente las 9 dcimas partes del departamento corresponden a la regin costa y yunga y la dcima a la Sierra, (Caaris e Incahuasi). La Costa o Chala, comprenden entre los cero metros hasta los 500 m.s.n.m.; est constituida por extensas planicies aluviales, unas surcadas por ros y otras cubiertas de arena, estas planicies son mucho ms extensas que la de los departamentos del Sur, se ven interrumpidas por cerros rocosos sin vegetacin que pueden elevarse desde los 200 a los 1000 m.s.n.m. Las serranas del Departamento se encuentran en los contrafuertes de la cordillera occidental y llegan a los 3000 y 3500 m.s.n.m. Abras: Tembladera (a 3.650 msnm) en Ferreafe; Quesera (a 2.550 msnm) en Lambayeque; Escalera (a 1.600 msnm) en Lambayeque. Islas: Lobos de Tierra y Lobos de Afuera.

PAMPAS

Son grandes extensiones llanas, generalmente formadas por milenarios rellenos aluviales sujetos a la accin de los vientos y las avenidas peridicas de masas de agua en pocas del fenmeno de El Nio. Pampa Chaparri Pampas de Chiconas Pampas del Jaguay Negro Pampas de Ficuar Pampas Mata Indio Pampas de Monteverde Pampas de las Delicias Pampas de La Redonda

Pampas de Mera Pampas de Mrrope Pampas Toro Muerto Pampas de Pimentel Pampas de Portachuelo Pampas del Abrogal Pampas del Tablazo

VALLES

Un valle es una depresin de la superficie terrestre, de forma alargada e inclinada hacia un lago, mar o cuenca endorreica, habitualmente ocupada por un ro. Generalmente se forma por la erosin fluvial y la meteorizacin mecnica.


01 Ferreafe 34,928 62.18 67

02 Kaaris 14,169 284.88 2421

03 Inkahuasi 15,464 443.91 3078

04 Manuel A. Muro 4,331 200.57 62

05 Pitipo 22,058 558.18 80

06 Pueblo Nuevo 13,243 28.88 57


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Valle Chancay Valle de Zaa Valle de La Leche

Valle Motupe Valle de Olmos

DUNAS

Son formaciones de arena, formados de acuerdo a la fuerza de los vientos por lo general en las pampas. Se puede apreciar las dunas en un viaje, a los costados de la carretera Panamericana, por ejemplo entre Nuevo Mocupe y Reque, al sur de Mrrope, etc.

E. CLIMATOLOGA El clima es semitropical; con alta humedad atmosfrica y escasas precipitaciones en la costa sur. La temperatura mxima puede bordear los 35 C (entre enero y abril) y la mnima es de 15 C (mes de julio). La temperatura promedio anual de 22,5 C. En verano flucta entre 20 C como mnimo y 30 C como mximo; cuando el tiempo es caluroso, lo cual sucede de manera espordica, la temperatura flucta entre 30-35 C. En invierno la temperatura mnima es de 15 C y mxima de 24 C. Por lo general a medida que se aleja del mar avanzando hacia el este hasta los 500 msnm la temperatura se va elevando, sintindose principalmente a medio da un calor intenso, como se puede apreciar en Pucal, Zaa, Chongoyape, Oyotn, Nueva Arica. F. HIDROGRAFA La aguas de los ros, cubre ms del 95 % del agua utilizada en la agricultura, industria y uso domstico. El agua subterrnea es abundante pero poco empleada por el alto costo en la perforacin de pozos tubulares y la falta de planificacin de los cultivos, deficiencia que se est superando en Olmos con el cultivo de maracuy y limoneros.

RIOS

Ro Chancay: Conocido con el nombre de ro Lambayeque, es ms importante. Su largo aproximado es 250 km, de sus aguas dependen las 3 capitales provinciales, ms de 15 poblados menores, 25 empresas agrcolas y medianos y pequeos productores individuales. Nace al oeste del asiento minero de Hualgayoc en las lagunas de Mishis y Yanahuanca a una altura de 4000 msnm, en sus orgenes se le conoce como ro Quilcate, que va descendiendo al Oeste recibiendo otros pequeos tributarios, sin engrosar sus aguas debido a las filtraciones, las mismas que aparecen km abajo y al unirse con el ro Samn ya recibe el nombre de Chancay, sigue desplazndose al Oeste recibiendo las aguas del ro Cumbil. A la altura de Racarumi, hay una toma de ese nombre que capta sus aguas para llevarlas a la reservorio de Tinajones, reservorio que de nuevo vierte las aguas a su lecho, kilmetros abajo.En la Puntilla hay una obra de ingeniera que divide las aguas en dos partes, la del ro Reque o Eten, y la de Lambayeque (canal Desaguadero), del que mediante otras compuertas se reparte el agua: para el canal Taymi para el ro Lambayeque.

Ro La Leche: Nace en las cumbres de Caaris, y Cachen a ms de 3000

msnm tiene un volumen de agua muy irregular y por lo general no llega al mar, salvo en pocas de abundantes lluvias. En pocas o mejor dicho


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periodos lluviosos y de abundancia de aguas este ro inunda los poblados ribereos y las sementeras causando daos inmensos. En la parte baja se unen con el Motupe.

Rio Zaa: Nace en el Departamento de Cajamarca, al Este de Niepos, en

su desplazamiento y descenso hacia el Oeste recibe las aguas de numerosos riachuelos, ya en la costa da sus aguas a los poblados de Oyotn, Nueva Arica, Zaa, Mocupe y Lagunas. Sus aguas en determinadas pocas como en 1925 y 1983 han causado daos a Zaa y otros poblados rivereos.

LAGUNAS

Estas masas de agua acumuladas en depresiones o con diques de contenidos son naturales y artificiales.

o NATURALES, Se encuentran en las regiones Quechua, Jalca o Puna y

tienen gran importancia por nacer de ellas o de sus filtraciones algunos ros. Las ms conocidas son las lagunas Tembladera y Shinchin en el distrito de Incahuasi, las de Quinsacocha, entre Miracosta e Incahuasi, de la Montaa, Clara, Oscura y Picuncate en San Juan de Licupis.

o ARTIFICIALES, Son ms conocidas como reservorios y han sido

construidas por el hombre con la finalidad de un mayor y mejor uso del agua de los ros con fines agrcolas o consumo urbano, pero muchas de ellas permanecen secas o almacenan muy poco agua debido al bajo volumen de los ros y ms de las veces negligencia humana. Las principales son: Tinajones en Chongoyape, Bor en Chiclayo , Collique, Sorronto, Bebedero y Popn en Zaa, Mamape en Mesones Muro.

AGUAS SUBTERRNEAS

En la costa del Departamento, esta constituido por corrientes subterrneas de agua, conocidas tambin como napa fretica, generalmente procede de las filtraciones andinas. Es abundante en el subsuelo Lambayecano, se puede encontrar a partir de los 4m de profundidad. Su utilidad es amplia en la industria, agricultura y uso domestico. Los costos de perforacin, bombeo y mantenimiento son elevados, razones por los que restringe su empleo; sin embargo, en el ao agrcola 1984-85 se extrajeron 134330,000 m3 de agua, a travs de 624 pozos en funcionamiento (el 58,9%) de los 1,060 perforados; el 41.1% esta parado o abandonado. El mayor nmero de pozos en funcionamiento se encuentra en el Valle Chancay Lambayeque (287); le siguen en orden: Motupe Olmos (159), La Leche (108) en ultimo lugar Zaa (69). Las cooperativas azucareras en el Valle Chancay Lambayeque son las que poseen el mayor nmero de pozos (el 90,6%).

G. TOPOGRAFIA El suelo del departamento de Lambayeque se extiende en su mayor parte sobre la

vertiente occidental de la cordillera de los Andes, conformando tres conjuntos morfolgicos diferenciados que corren paralelos: el litoral, la llanura costera y la zona montaosa. El litoral se caracteriza por constituir una lnea continua, prolongacin de la costa del sur de Paita, orientada en sentido noroeste-sudeste y casi sin accidentes. Lambayeque cuenta con una amplia llanura costera (provincia de Chiclayo), que abarca ms del 90% de la superficie del departamento. Esta llanura presenta terrazas, es decir, desniveles de terreno a manera de grandes escalones; algunas de ellas son


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de origen fluvial. La zona montaosa se inicia desde aproximadamente los 500m y se

eleva hasta por encima de los 3,000, en los limites con el departamento de Cajamarca, cubriendo un rea aproximada de 725 km. Cabe resaltar que la provincia de Ferreafe cuenta con dos regiones Naturales: Regin Costa ( Distritos de Ferreafe, Ptipo, Pueblo Nuevo y Mesones Muro) y Regin Andina (distritos de Incahuasi y Caaris).

Asimismo se cuenta con tres sub espacios: Sub Espacio Costero: Comprende la mayor parte del territorio departamental,

constituyendo el eje ms dinmico de la regin, concentrando ms del 90% del movimiento econmico regional. En esta zona se encuentran las principales cuencas: La Leche, Motupe Olmos, Chancay-Lambayeque y Zaa. Este sub espacio costero contiene a las principales ciudades de la Regin: Chiclayo, Lambayeque, Ferreafe, Pimentel, Jos L. Ortiz, La Victoria, Monsef, Jayanca, Motupe y Olmos, cuyos niveles de integracin e interrelacin econmica son estrechos; en especial en relacin a sus actividades agrcolas, pecuarias, tursticas y comerciales. Esta zona se caracteriza por sus extensos desiertos y tablazos (Olmos, Mrrope) pendientes escarpadas en su contacto con el mar, topografa plana a ondulada con sectores cubiertos de arena producto de la accin del viento y colinas a veces aisladas que corresponden a pequeos apndices de la cordillera Occidental de los andes.

Sub espacio Andino: Comprende a los distritos de Caaris e Incahuasi de la

provincia de Ferreafe. Es una zona agrcola y pecuaria con muchos caseros y centros poblados menores, son de baja productividad, con produccin dirigida principalmente para el consumo domestico. Presenta baja integracin con el litoral y al interior del espacio andino, con poca infraestructura y servicios bsicos. Se abastecen de energa elctrica mayormente de origen trmico. Espacio ubicado en la cabecera de la cuenca de la Leche, dando origen a los ros La Leche y Caariaco Trocas y se caracteriza por tener topografa muy accidentada, valles estrechos, barrancos, quebradas y escasas reas planas. Las altitudes son de 2,000 a 4,000 msnm, observndose las mximas alturas en las zonas de Incahuasi y Penach.

Sub espacio Oriental: Que corresponde a una pequea zona del distrito de

Caaris de la Provincia de Ferreafe, ubicada en la cuenca del ro Huancabamba, que es el limite inferior con la sierra. La unidad fisiogrfica predominante son las montaas. Zona agrcola de baja productividad, desarticulada de la regin con mucha dificultad para el desarrollo de sus espacios.


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MAPA DE LA RED VIAL DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE

G. FLORA Y FAUNA

FLORA Las especies representativas son el faique (Acacia macracantha), el sapote (Capparisangulata), el bichayo (Capparisovalifolia), el cuncun (Vallesiadichotomica) y el palo verde (Cercidiumpraecox). florecen algarrobos, guarangos, zapote y vichayos. Esta vegetacin es comn encontrarla en los desiertos costeros, y es aqu donde concentra la mayor densidad en el mundo.

FAUNA

La fauna est representada por el hurn (Galictisvittata), el puma (Puma concolor), el cuy silvestre (Cavia tschudii). Entre los reptiles, la boa (Boa constrictor ortonii), y una excepcional variedad de aves. En estado silvestre se alimentan de los frutos del algarrobo, faique, higuern, y otras especies propias del bosque, adems se alimentan del overo, sheguicho y otras hiervas y brotes.

Podremos apreciar este ejemplar a pocos minutos, al norte de Olmos, en el Zoocriadero Barbara DAchile. Con una extensin de 6 Has, este centro cientfico cuenta con un


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rea destinada a la exhibicin de diversas especies de aves amenazadas de extincin. Adems se est construyendo un auditorio para charlas y presentaciones para los visitantes, as como un circuito auto guiado de interpretacin ambiental. J.TRANSPORTE El Departamento de Lambayeque cuenta con una Red Vial de 1 804,25 km., de los cuales 456,01 (25.3%) pertenecen a la Red Nacional, 102,43 Km. (5.7%) a la Red Departamental y 1 245,81 (69.0%) a la Red Vecinal. A travs de la Carretera Panamericana, se hace posible interconectar al departamento de Lambayeque con las ciudades de la costa del pas, especialmente con la Capital de la Repblica. Igualmente, a travs de la Carretera Chiclayo - Chongoyape - Cochabamba se articula con los departamentos del centro norte y nororiente del pas, propiciando un dinamismo comercial y turstico de relevante importancia. Cabe resaltar que el Sub Espacio Costero cuenta con la mejor infraestructura y excelentes vas de comunicacin; el Sub espacio Andino las vas de comunicacin existentes en su mayora son trochas y se encuentran en mal estado de transitabilidad y el Sub espacio Oriental cuyas vas de comunicacin estn en mal estado, as mismo existe dficit de infraestructura adecuada para atender sus necesidades. El sistema vial y la falta de energa elctrica son las principales limitaciones para su desarrollo.

TRANSPORTE AREO

El transporte areo en la regin, se ha visto incrementado bsicamente en lo relacionado al transporte de productos de exportacin de las diferentes regiones del pas por contar con una cmara en fro para la conservacin de los diferentes productos, esta situacin le ha dado ms competitividad y ha su vez ha tenido efectos positivos en la dinmica de la actividad aerocomercial del pas. La infraestructura aeroportuaria de la regin esta constituida por el aeropuerto Cap FAP Jos Quiones Gonzlez, de categora internacional, el mismo que presenta movimiento de operaciones de pasajeros, mercancas y correo, facilitando el desarrollo de las actividades tursticas y comerciales, tanto de exportacin e importacin en forma directa, determinando un significativo flujo de vuelos e incrementando la dinmica de la actividad productiva, comercial y turstica.

Fuente: Ministerio de Transportes y Comunicaciones


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TRANSPORTE MARTIMO

El transporte martimo se ha desarrollado sobre la base de la infraestructura portuaria, constituida por los puertos de Eten y Pimentel. Esta infraestructura actualmente se encuentra inactiva, debido a las condiciones deplorables del puerto Eten y a las malas condiciones del Puerto de Pimentel, lo que imposibilita la ejecucin de las actividades martimas y las operaciones de embarque y desembarque; requirindose una infraestructura portuaria adecuada que permita el desarrollo de actividades econmicas y productivas a nivel de exportacin e importacin, especficamente el Megapuerto de Puerto Eten.

Fuente: Ministerio de Transportes y Comunicaciones SERVICIOS DE TELECOMUNICACIONES Los servicios de telecomunicaciones en el departamento de Lambayeque han mantenido una tendencia creciente en los ltimos aos. El nmero de lneas en servicio de telefona fija en el departamento de Lambayeque ha crecido de 46 127 lneas en el ao 2000 a 80 190 al mes de marzo de 2007, es decir un incremento de 73.8%. En cuanto a telefona mvil, el nmero de lneas en servicio ha crecido de 38 508 lneas en el ao 2001 a 356 989 lneas al mes de marzo de 2007, una cifra nueve veces mayor. A marzo de 2007 alcanz una densidad de 31.4 lneas por cada 100 habitantes, cifra que es inferior al promedio nacional que es de 35.7 lneas por cada 100 habitantes. En el ao 2000, en el departamento de Lambayeque se tena instalado un total de 3 357 lneas de telefona pblica. Esta cifra se increment a 4 738 lneas en servicio al mes de


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ANLISIS GLOBAL DE LOS DETERMINANTES Y ESTADO DE SALUD

TRANSICIN DEMOGRFICA: Los fenmenos demogrficos que se han suscitado en las ltimas dcadas a nivel nacional, se han reflejado tambin en la poblacin de nuestra regin. Estos cambios producidos por alteraciones en las dinmicas demogrficas han reestructurado la composicin de la poblacin, generando dos cambios relevantes a considerar: 1.- Disminucin de la dependencia demogrfica: La razn de dependencia demogrfica se relaciona con la carga que la poblacin potencialmente activa debe llevar en trminos econmicos para atender la demanda de la poblacin potencialmente pasiva. Este fenmeno origina una oportunidad, ya que permite la distribucin de recursos debido a la disminucin de la demanda en las poblaciones dependientes.

Este fenmeno se explica por la disminucin de la poblacin menor de 15 aos, pero ir disminuyendo paulatinamente en el tiempo por el aumento progresivo del otro segmento de la poblacin dependiente que representa los mayores de 65 aos. As el llamado bono demogrfico terminar aproximadamente en 2065, comportamiento similar se proyecta para el promedio nacional.


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Fin del bono demogrfico por regiones y a nivel nacional:

2.- Aumento de la esperanza de vida: Este otro fenmeno tiene mucha relevancia ya que implica el aumento de la demanda de atencin de salud en los grupos de vida mayores. Se viene dando de una forma mucho menos acelerada que la reduccin de la natalidad, pero debemos tenerlo en cuenta para la reformulacin de polticas orientadas a garantizar la atencin de este sector poblacional.


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TRANSICIN EPIDEMIOLGICA: Este fenmeno bien conocido y estudiado, en nuestro pas se ha caracterizado a partir del anlisis de la mortalidad, utilizndose para tal fin la razn de la mortalidad por enfermedades no transmisibles entre la producida por enfermedades transmisibles, teniendo como referencia los siguientes conceptos: Post transicin con una razn mayor de 1.2; Transicin con una razn entre 0.8 y 1.2; y, Pre transicin con una razn menor a 0.8.

Razn de Enfermedades No transmisibles/Enfermedades transmisibles por regiones en el Per 1990 2006:

Y como podemos apreciar nuestra regin se encuentra en una etapa Post-transicional, por lo que en general, existe una mayor mortalidad por enfermedades no transmisibles, incluso por encima del promedio nacional. Esta informacin debe ser considerada cuidadosamente, toda vez que al interior de nuestra regin coexisten territorios que an presentan perfiles pre-transicionales, anlisis que se detallarn ms adelante al momento de la identificacin de brechas de inequidades en salud.


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ANLISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y ESTADO DE LA SALUD: Para este anlisis verificaremos inicialmente los indicadores relacionados al ecosistema. Analizaremos estos indicadores teniendo en cuenta en primer lugar la disponibilidad y la forma del abastecimiento del recurso hdrico. Posteriormente verificaremos la presencia de pasivos ambientales en la regin con respecto al nivel nacional y finalmente analizaremos los contaminantes ambientales en el nivel regional. Abastecimiento y disponibilidad de agua: A nivel regional el 66% de la poblacin con viviendas censadas en 2007 contaban con abastecimiento de agua las 24 horas. Proporcin de viviendas que se encuentra ligeramente por encima del nivel nacional. Este indicador global no nos permite analizar las desventajas que se presentan en las poblaciones rurales y dispersas que no cuentan con el servicio y que representan una minora excluida. Acceso a agua por horas en viviendas censadas por regiones 2007


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Forma de abastecimiento de viviendas censadas de la Regin Lambayeque

2007. 59

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Fuente: Censo de vivienda 2007 Otro indicador a considerar es la forma de abastecimiento de agua, haciendo nfasis en el porcentaje de viviendas que no cuentan con abastecimiento de agua dentro del domicilio. Adems el suministro de agua potable tiene una marcada influencia sobre el comportamiento de las enfermedades diarreicas agudas (EDAS). Al analizar la tasa de atenciones por EDAS en relacin al porcentaje de viviendas abastecidas de agua potable, mediante anlisis de regresin lineal, se verific una posible relacin entre estas variables como se puede apreciar en el grfico siguiente:

1. Red pblica dentro de la vivienda 2. Red pblica fuera de la vivienda. 3. Piln de uso pblico 4. Camin cisterna 5. Pozo 6. Ro, acequia. 7. Vecino 8. Otro


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Pasivos ambientales: Se consideran pasivos ambientales a todo resultado de las actividades humanas que ocasione un impacto sobre el ecosistema. Inventario de pasivos ambientales Mineros por Regiones 2006

En nuestra Regin las localidades donde se encuentras estos pasivos se pueden encontrar como se indica en el siguiente mapa: Inventario de pasivos ambientales Regin Lambayeque 2006


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Contaminacin atmosfrica: La contaminacin atmosfrica se da principalmente por dos fuentes: la proveniente de vehculos de transporte y por fuentes estacionarias. Lambayeque se encuentra en el quinto lugar en cantidad de vehculos motorizados por habitante a nivel nacional. Razn vehculos/habitantes por regiones del Per 2008

Con relacin a la contaminacin por combustin de biomasa Lambayeque se encuentra en decimoctavo lugar, no obstante la concentracin de la poblacin expuesta a este tipo de contaminante ambiental se concentra en las zonas rurales. Porcentaje de poblacin expuesta a carbn, lea o bosta por regiones Per 2007


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Anlisis de los determinantes socioeconmicos: La poblacin de la regin Lambayeque presenta constantes modificaciones a lo largo del tiempo producto de diferentes procesos como por ejemplo, la transicin demogrfica, aumento de la expectativa de vida y los movimientos migratorios por actividades socioeconmicas. As tenemos que estos fenmenos se ven reflejados en la estructura poblacional de nuestra regin:

POBLACION POR CICLOS DE VIDA AO 2011

La poblacin asignada para el ao 2011 es 1218,492 el 68.04 % de la poblacin se encuentra en la Provincia de Chiclayo, 23.41 % en Lambayeque y el 8.55 % en la provincia de Ferreafe. Chiclayo es la capital del departamento, esta ubicada a 780 km. de Lima y es una de las ciudades ms pobladas segn el ltimo censo. A continuacin se muestra la distribucin poblacional de los 20 distritos.

Edades Total Hombres Mujeres

0-4 113810 55767 58043 5-9 117892 57767 60125

10-14 121302 59438 6186415-19 121564 59566 6199820-24 112697 55222 5747525-29 97875 47959 4991630-34 90128 44163 4596535-39 82558 40453 4210540-44 75418 36955 3846345-49 67485 33068 3441750-54 56891 27877 2901455-59 46202 22639 2356360-64 35600 17444 1815665-69 27342 13398 1394470-74 21431 10501 1093075-79 15691 7689 800280 a + 14606 7157 7449TOTAL 1218492 597061 621431

Fuente: Estimacion de poblacion 2011 INEI

PIRAMIDE POBLACIONAL DEL DPTO.LAMABYEQUE AO 2011

-4,6

-4,7

-4,9

-4,9

-4,5

-3,9

-3,6

-3,3

-3,0

-2,7

-2,3

-1,9

-1,4

-1,1

-0,9

-0,6

-0,6

4,8

4,9

5,1

5,1

4,7

4,1

3,8

3,5

3,2

2,8

2,4

1,9

1,5

1,1

0,9

0,7

0,6

-6,0 -4,0 -2,0 0,0 2,0 4,0 6,0

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80 a +

P O R C E N T A J E S

G R

U P

O

D E

E

D A

D E

S

PIRAMIDE POBLACIONAL DEL DPTO. LAMBAYEQUE AO 2011

HOMBRES MUJERES


22

PROPORCION DE POBLACION MENORES DE 15 AOS Y MAYORES DE 60 AOS 2007 - 2012

Referente a la proporcin de la poblacin menor de 15 aos se observa que durante aos 2007 al 2012 a decrecido en 1.7% en tanto que la poblacin mayor de 60 aos ha tenido un crecimiento de 1 %.


23

DISTRIBUCION PORCENTUAL DE LA POBLACIN AO 2011 DE LA PROVINCIA DE CHICLAYO SEGN DISTRITOS

CHICLAYO POBLACION % % ACUMCHICLAYO 284,084 34.27 34.27

JOSE LEONARDO ORTIZ 181,782 21.93 56.19 LA VICTORIA 86,287 10.41 66.60

PIMENTEL 38,817 4.68 71.28 MONSEFU 31,931 3.85 75.13

TUMAN 30,025 3.62 78.76 POMALCA 24,907 3.00 81.76

PATAPO 22,308 2.69 84.45 CHONGOYAPE 18,297 2.21 86.66

CAYALTI 16,792 2.03 88.68 REQUE 14,113 1.70 90.39

SAA 12,532 1.51 91.90 SANTA ROSA 12,133 1.46 93.36

ETEN 10,963 1.32 94.68 OYOTUN 10,222 1.23 95.92

LAGUNAS 10,076 1.22 97.13 PICSI 9,631 1.16 98.29

PUCALA 9,422 1.14 99.43 NUEVA ARICA 2,456 0.30 99.73

ETEN PUERTO 2,273 0.27 100.00 CHICLAYO 829,051 829,051 La poblacin se concentra en un 71.28% en cuatro distritos (Chiclayo, J.L.Ortiz, La Victoria y Pimentel); Los distritos menos poblados de esta provincia son: Puerto Eten (0.27%), Nueva Arica (0,30%), Pucala (1.14%) y Picsi (1,16%).

DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LA POBLACION AO 2011 DE PROVINCIA DE LAMBAYEQUE SEGN DISTRITOS

La Provincia de Lambayeque tiene a la ciudad del mismo nombre ubicada a 11 Km de Chiclayo, como la ms poblada, pero en conjunto representan el 23.41% de la poblacin del departamento.

LAMBAYEQUE POBLACION % % ACUMLAMBAYEQUE 71,927 25.22 25.22

MORROPE 43,684 15.31 40.53 OLMOS 39,711 13.92 54.45

MOTUPE 25,935 9.09 63.54 TUCUME 22,440 7.87 71.41

MOCHUMI 19,162 6.72 78.13 JAYANCA 16,701 5.85 83.98

SAN JOSE 14,339 5.03 89.01 SALAS 13,415 4.70 93.71 ILLIMO 9,506 3.33 97.05

PACORA 7,204 2.53 99.57 CHOCHOPE 1,224 0.43 100.00

LAMBAYEQUE 285,248 100 Cuatro distritos concentran el 63.64% de la poblacin de la provincia: Lambayeque (25.22%), Morrope (15.31%), Olmos (13.92%) y Motupe (9.09). Y los distritos menos poblados son Chchope (0,43%), Pacora (2,2.53%) y Illimo (3.33%).

.


24

DISTRIBUCION PORCENTUAL DE LA POBLACIN 2011 DE LA PROVINCIA DEFERREAFE SEGN DISTRITOS

La Provincia de Ferreafe es la que cuenta con menor poblacin (8,55%) del departamento, esta ubicada a 18 km de la ciudad de Chiclayo. Esta conformada por 6 distritos

Tres distritos concentran el 69.53% de la poblacin: Ferreafe (33.52%), Pitipo (21.17%) e Inkahuasi (14.84%), el distrito ms despoblado es Mesones Muro con 4,16% de la poblacin de la provincia. 2.3.- DENSIDAD POBLACIONAL

DENSIDAD POBLACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE Y PROVINCIAS 2011

Dpto. Lambayeque

y Provincias Superficie (km2) 2011

Poblacin (hab) Den.Pob. (hab/km2)

Lambayeque 14213 1218492 86 Chiclayo 3288 829051 252

Lambayeque 9347 285248 31 Ferreafe 1579 104193 66

Fuente: Area de Estadstica e Informtica - GERESA Lambayeque

La densidad poblacional es un indicador que se obtiene relacionando el nmero de habitantes con la superficie territorial.

Siendo Chiclayo y Ferreafe a travs del tiempo las provincias ms densamente pobladas con un promedio 252 y 66 hab/Km2 respectivamente. Y la provincia de Lambayeque es la menos densamente poblada, con un promedio de 310 hab/Km2 ubicndose por debajo del promedio regional.

Pitipo

Incahuasi

Caaris

Manuel Mesones Muro

Ferreafe

Pueblo Nuevo

#

#Y

#

#

# ##

Prov. CHICLAYO

MAPA POLITICOGOBIERNO REGIONAL LAMBAYEQUE

DIRECCION REGIONAL DE SALUD

#YCapitalLEYENDA

#DistritosLimite Provincial

Limite Distritalsac

N

EW

S10 0 10 20 30 Mil

Fuente : Oficina de Epidemiologa

Prov. CHOTA

Prov. CUTERVO

Prov. JAEN

Prov. LAMBAYEQUE

FERREAFE POBLACION % % ACUMFERREAFE 34,928 33.52 33.52

PITIPO 22,058 21.17 54.69 INCAHUASI 15,464 14.84 69.53

CAARIS 14,169 13.60 83.13 PUEBLO NUEVO 13,243 12.71 95.84

M. MESONES MURO 4,331 4.16 100.00 FERREAFE 104,193 100


25

2.4.- FECUNDIDAD

Indicador que se refiere a la a la relacin que existe entre el nmero de nacidos durante el ao 2011 y la cantidad de poblacin femenina en edad frtil (ao 2011). Se observa en el cuadro que la mayor tasa de fecundidad general se encuentra en la provincia de Chiclayo con 57 nacimientos por cada 1000 mujeres en edad frtil (MEF), y de la menor tasa es la provincia de Ferreafe con 42 nacimientos por cada 1000 MEF. 2.7. NATALIDAD: Como se describi en el apartado sobre transicin demogrfica, la regin Lambayeque ha presentado una tendencia a la disminucin de su taza bruta de natalidad a lo largo de los ltimos aos, como podemos apreciar en el siguiente grfico:

Fuente: rea de Estadstica e Informtica DIRESA Lambayeque.

2007 2008 2009 2010 2011

CHICLAYO 16,66 19,59 19,96 19,28 19,06

LAMBAYEQUE 18,49 18,66 18,47 16,02 13,22

FERREAFE 17,09 16,57 16,41 17,45 13,04

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

TASA BRUTA DE NATALIDAD POR PROVINCIAS AO 2007 - 2011 ( X 1000HAB)

NACIMIENTOS MUJER EN EDAD FERTILTASA FECUNDIDAD GENERAL X 1000 mef

20929 396952 52,72

15798 275949 57,25

3772 89023 42,37

1359 31980 42,50FUENTE: SISTEMA HVITAL 2011

FERREAFE

LAMBAYEQUE

DEP. LAMBAYEQUE

CHICLAYO

DEPARTAMENTO / PROVINCIAS


26

2.8. ESPERANZA DE VIDA AL NACER:

En el departamento de Lambayeque durante los aos 1995 al 2015 la esperanza de vida ha ido aumentando de 70.7 a 74.4 anos para ambos sexos, ubicndose en un mayor nivel al del promedio Nacional. 2.9. MIGRACION La migracin del Departamento de Lambayeque segn el ltimo censo de poblacin y vivienda del ao 2007, el 19.4% es migrante en relacin al lugar de nacimiento y el 6.5% lo es tomando en cuenta el lugar de residencia en los ltimos 5 aos, 8.4% de los hogares del distrito tienen un miembro de la familia fuera del pas. Alrededor del 20 por ciento de la poblacin inmigrante de Lambayeque procede de la regin Cajamarca, particularmente de las zonas en pobreza. En los actuales momentos, Cajamarca es la regin con mayor expulsin de poblacin (11,2 por ciento de su poblacin nativa reside en otras regiones).

DEPARTAMENTOS 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 PERU 68,3 69,8 71,2 72,5 Callao 78 78,8 79,5 79,9 Ica 73 74,2 75,2 76,1 La Libertad 71,7 73 74,1 75,2 Lambayeque 70,7 72,1 73,3 74,4 Lima 76,8 77,7 78,4 79 Moquegua 72,5 73,6 74,7 75,7 Piura 66,5 68,1 69,6 71,1 Tacna 72,8 74 75 75,9 Tumbes 70 71,4 72,7 73,9 Ancash 68,6 70,1 71,5 72,8 Apurmac 61,8 63,7 65,7 67,5 Arequipa 71,9 73,1 74,3 75,3 Ayacucho 61,9 63,8 65,7 67,6 Cajamarca 67,3 68,9 70,4 71,8 Cusco 60,2 62,3 64,3 66,3 Huancavelica 56,8 59,1 61,4 63,6 Hu nuco 65,1 66,9 68,5 70,1 Junn 67,2 68,7 70,2 71,7 Pasco 66,5 68,2 69,7 71,2 Puno 60,6 62,7 64,7 66,6 Amazonas 66 67,7 69,3 70,8 Loreto 64,9 66,6 68,3 69,9 Madre de Dios 67,2 68,8 70,3 71,7 San Martn 68,8 70,3 71,7 72,9 Ucayali 65,6 67,3 68,9 70,4FUENTE: INEI

PERU: ESPERANZAS DE VIDA AL NACER DE AMBOS SEXOS SEGUN DEPARTAMENTOS,AOS 1995 - 2015


27

El 58% de la poblacin que llega a Chiclayo provienen de Cajamarca, Lima y Callao y se establece principalmente en la provincia de Chiclayo, siendo la ciudad capital Chiclayo la de mayor atraccin poblacional de la regin y costa norte del pas

2.10.- Pobreza: evolucin y situacin actual En el pas aproximadamente 11 millones de peruanos se encuentran en situacin de pobreza y 4 millones, en pobreza extrema en el 2007. No obstante ello, la pobreza, tanto total y extrema, se ha reducido en 9,3 y 3,4 puntos porcentuales respectivamente desde el 2004. En las tablas a continuacin se presenta los principales indicadores socioeconmicos y demogrficos desagregados por distritos de cada una de las tres provincias de nuestra regin.


28

provincia distrito Poblacin 2007 % poblac. RuralQuintil

1/% poblac. sin

agua% poblac. sin

desag/letr.% poblac. sin

eletricidda% mujeres analfabetas

% nios 0-12 aos

Tasa desnutric. Nios 6 -9 aos

Indice de Desarrollo Humano

CHICLAYO 260,948 0% 4 5% 3% 4% 3% 22% 8% 0.6624CHONGOYAPE 17,540 23% 2 24% 19% 20% 12% 24% 14% 0.6210ETEN 10,673 2% 2 20% 18% 8% 18% 27% 22% 0.5982ETEN PUERTO 2,238 0% 5 9% 9% 6% 1% 22% 9% 0.6714JOSE LEONARD 161,717 0% 4 5% 4% 8% 7% 26% 12% 0.6334LA VICTORIA 77,699 4% 3 4% 2% 7% 6% 26% 12% 0.6366LAGUNAS 9,351 30% 2 18% 17% 40% 10% 26% 12% 0.6181MONSEFU 30,123 26% 2 16% 5% 17% 15% 28% 24% 0.6007NUEVA ARICA 2,420 28% 2 34% 16% 35% 9% 22% 8% 0.6214OYOTUN 9,954 45% 2 41% 28% 30% 13% 25% 15% 0.6180PICSI 8,942 14% 3 10% 20% 23% 10% 21% 16% 0.6918PIMENTEL 32,346 14% 3 11% 10% 25% 4% 27% 10% 0.6510REQUE 12,606 24% 3 10% 5% 15% 8% 25% 15% 0.6307SANTA ROSA 10,965 1% 2 21% 22% 16% 7% 31% 22% 0.6249SAA 12,013 22% 2 48% 42% 37% 11% 25% 16% 0.6175CAYALTI 16,557 17% 2 7% 21% 15% 12% 22% 21% 0.6063PATAPO 20,876 15% 3 26% 13% 23% 15% 24% 10% 0.6244POMALCA 23,092 12% 3 5% 26% 11% 9% 25% 15% 0.6161PUCALA 9,272 25% 3 16% 14% 19% 9% 22% 12% 0.6768TUMAN 28,120 9% 3 2% 13% 25% 8% 24% 12% 0.6183

CH

ICLA

YO

DEPARATAMENTO LAMBAYEQUE CON DISTRITOS SEGN QUINTILES DE POBREZA

provin distrito Poblacin 2007 % poblac. RuralQuintil

1/% poblac. sin

agua% poblac. sin



% nios 0-12 aos



FERREAFE 32,665 3% 3 16% 6% 18% 7% 25% 13% 0.6409CAARIS 13,038 98% 1 65% 58% 97% 57% 43% 62% 0.4829INCAHUASI 14,230 92% 1 71% 47% 83% 50% 39% 65% 0.4801MANUEL ANTO 4,083 64% 2 18% 5% 60% 13% 26% 20% 0.5981PITIPO 20,080 71% 2 7% 9% 43% 19% 29% 17% 0.5924PUEBLO NUEVO 12,046 8% 3 17% 6% 23% 8% 28% 18% 0.6189

Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblacin y Viv ienda del 2007 - INEI

FE

RR

E

AF

E



1/% poblac. sin

agua% poblac. sin



% nios 0-12 aos



LAMBAYEQUE 63,386 24% 3 8% 9% 28% 7% 26% 14% 0.6319CHOCHOPE 1,231 76% 2 14% 28% 77% 26% 32% 20% 0.5760ILLIMO 9,107 48% 2 6% 5% 38% 10% 29% 20% 0.6151JAYANCA 15,042 52% 2 11% 6% 52% 11% 28% 17% 0.6148MOCHUMI 18,043 61% 2 9% 3% 64% 13% 28% 25% 0.5993MORROPE 39,174 77% 1 5% 24% 66% 18% 35% 33% 0.5771MOTUPE 24,011 44% 2 10% 8% 53% 8% 27% 20% 0.6184OLMOS 36,595 73% 2 14% 33% 76% 18% 30% 23% 0.5918PACORA 6,795 47% 2 6% 5% 40% 11% 28% 26% 0.6175SALAS 12,998 75% 1 83% 56% 87% 34% 35% 47% 0.5539SAN JOSE 12,078 11% 2 14% 19% 19% 6% 31% 25% 0.6134TUCUME 20,814 62% 2 5% 4% 29% 12% 31% 25% 0.6052


LAM

BA

YE

QU

E



29

Respuesta del Sistema de Salud: Para la evaluacin de la respuesta del sector con respecto de la demanda de la poblacin en trminos de provisin de servicios de salud, se analizar la cantidad de profesionales de la salud por 10 mil habitantes. Lambayeque se ubica en el quinto lugar en proporcin de mdicos con respecto del total nacional, junto con Cuzco. Pero se ubica en el sptimo lugar con respecto de las tasa de mdicos por 10 mil habitantes, coincidiendo con tasa nacional de 6.4 mdicos por 10 mil habitantes.

Recursos Humanos en Salud del MINSA y ESSALUD. Per 2007

1160867 1207589 1218492 1229260

N TASA N TASA N TASA N TASA

MEDICOS 130 0,11 130 0,11 137 0,11 158 0,13

ENFERMERAS 72 0,06 72 0,06 104 0,09 128 0,10

OBSTETRICES 44 0,04 44 0,04 116 0,10 139 0,11

DENTISTA 14 0,01 14 0,01 19 0,02 24 0,02

TECNOLOGOS MED. 1 0,00 1 0,00 9 0,01 13 0,01ASIS. SERV SALUD 6 0,01 6 0,00 6 0,00 5 0,00

ASIS. SOCIAL 5 0,00 5 0,00 5 0,00 5 0,00BIOLOGOS 2 0,00 2 0,00 20 0,02 24 0,02

MED. VETERINARIO 4 0,00 4 0,00 4 0,00 4 0,00NUTRICIONISTA 8 0,01 8 0,01 8 0,01 8 0,01

Q. FARMACEPTICO 4 0,00 4 0,00 4 0,00 5 0,00PSICOLOGO 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,00

2012 Pob (1229260)

FUENTE: Oficina de Planeamiento Estrategico - GERESA Lambayeque

TASA DE PROFESIONALES X 1000 HAB DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE 2009 - 2012

2010 Pob (1207589)PROFESIONALES

2009 Pob (1160867)

2011 Pob (1218492)


30

Este indicador es muy importante porque guarda relacin con otros como la mortalidad infantil, mortalidad en la niez y el parto institucional. As tenemos:

Otro indicador importante que refleja la respuesta de los servicios de salud es la infraestructura, en trminos de establecimientos de salud. As tenemos:

Establecimientos del sector salud por regiones. Per 2007

Lambayeque se encuentra por debajo del nivel nacional en todos los tipos de establecimiento de salud (Hospitales, Centros y Puestos de Salud).


31

ANLISIS GLOBAL DEL ESTADO DE SALUD: Para el anlisis global de los resultados en salud, se analizarn los indicadores ms importantes como la mortalidad materna, en la que Lambayeque se encuentra en el dcimo lugar junto con Amazonas. Tambin se tiene la tasa de mortalidad neonatal tomada de ENDES 2009, ubicando a nuestra regin en el duodcimo lugar junto a Arequipa, Junn, Pasco y Ucayali con 14 muertes por mil nacidos vivos. Adems de la proporcin de desnutricin crnica en general, ubicndose en el decimosptimo lugar con 15.6%. Estos valores corresponden a ENDES 2007, tomado para hacer la comparacin con el nivel nacional y con respecto del resto de regiones. Principales indicadores de resultado sanitarios por Regiones


32

ANLISIS DE LA VULNERABILIDAD A NIVEL SUBREGIONAL: Ecosistema: La presencia de pasivos ambientales a nivel regional segn datos del CONAM 2006 se ubican segn el mapa y afectan a los distritos de Ptipo, Mesones Muro, en Ferreafe; Ptapo y Nueva Arica en Chiclayo.

Con respecto del acceso al servicio de agua potable a nivel subregional, el desagregado a nivel provincial de provisin del servicio de agua, nos muestra queChiclayo, seguido de Ferreafe tienen el mayor porcentaje de abastecimiento de agua dentro de las viviendas.


33

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

1 2 3 4 5 6 7 8Formas de abastecimiento de agua

Provisin del servicio de agua por provincias de Lambayeque 2007

Chiclayo

Ferreafe

Lambayeque

LAMBAYEQUE: FORMAS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA DE LAS VIVIENDAS CENSADAS, SEGN DISTRITO, 2007

Distrito Total

Red pblica

dentro de la

vivienda

Red pblica, fuera de

la vivienda

Piln de uso

pblico Camin, cisterna Pozo

Rio, acequia Vecino Otro NSA 1/

Total 235 271 138 225 11 162 13 083 4 303 42 533 12 358 10 876 2 731 27 445

Prov. Chiclayo 158 816 106 730 8 382 7 777 2 639 19 531 5 224 6 523 2 010 15 486

Chiclayo 50 281 41 176 3148 2553 1089 481 32 1 357 445 4 265 Chongoyape 4 403 2 628 258 16 7 333 880 235 46 528

Eten 2 402 1 837 33 - - 24 4 486 18 505 Eten Puerto 587 441 9 75 18 - - 41 3 183 Jos L. Ortz 32 741 26 624 1972 1619 691 358 51 947 479 1 969 La Victoria 15 564 12 614 950 716 195 636 6 324 123 915 Lagunas 2 256 1 386 68 8 108 357 151 153 25 426

Monsef 6 061 3 407 155 148 18 1 335 45 880 73 606

Nueva Arica 686 395 4 16 - 35 146 79 11 250 Oyotn 2 789 1 066 91 451 - 15 896 239 31 331 Picsi 1 748 1 093 45 58 3 342 63 129 15 170

Pimentel 7 709 4 073 236 1 960 336 416 16 273 399 1 607 Reque 2 862 1 643 117 42 83 742 107 111 17 554

Santa Rosa 2 230 1 596 82 41 21 15 - 425 50 233 Saa 2 974 927 120 8 14 459 1 246 153 47 370

Cayalt 4 261 2 634 603 9 7 712 131 109 56 441 Ptapo 4 978 2 705 417 8 22 477 868 396 85 741

Pomalca 5 344 206 28 39 15 4 749 129 116 62 463 Pucal 2 339 38 - - 5 1 903 386 5 2 335 Tumn 6 601 241 46 10 7 6 142 67 65 23 594

1. Red pblica dentro de la vivienda

2. Red pblica fuera de la vivienda.

3. Piln de uso pblico 4. Camin cisterna 5. Pozo 6. Ro, acequia. 7. Vecino 8. Otro


34

Prov. Ferreafe 21 689 9 702 1 047 1 233 507 3 505 4 050 1 427 218 3 670 Ferreafe 7 655 5 024 219 659 493 372 36 734 118 862 Caaris 2 602 219 321 209 - 205 1 600 38 10 327

Incahuasi 3 063 597 128 60 3 144 2 064 48 19 1 077 M. A. M. Muro 959 321 11 8 2 432 119 62 4 61

Ptipo 4 777 1 899 304 50 3 2 152 230 123 16 927 Pueblo Nuevo 2 633 1 642 64 247 6 200 1 422 51 416

Prov. Lambayeque 54 766 21 793 1 733 4 073 1 157 19 497 3 084 2 926 503 8 289 Lambayeque 13 903 8 402 652 1245 444 2 289 74 670 127 1447

Chchope 305 79 58 20 - 106 31 11 - 87 Illimo 1 907 818 32 50 5 874 2 118 8 269

Jayanca 3 412 1 644 173 89 53 1 081 5 344 23 456 Mochum 3 768 1 254 191 288 51 1 659 7 283 35 276 Mrrope 6 734 1 597 199 513 280 4 013 8 88 36 1 189 Motupe 5 459 2 367 139 406 46 1 970 116 331 84 639 Olmos 8 055 1 761 122 958 111 4 066 449 525 63 1 934 Pacora 1 546 721 21 289 2 400 - 100 13 269 Salas 3 059 193 43 47 10 289 2 384 58 35 828

San Jos 2 541 1 837 85 150 49 70 1 312 37 325 Tcume 4 077 1 120 18 18 106 2 680 7 86 42 570

1/ NSA : No se aplica a la poblacin Fuente: Censos Nacionales : XI de Poblacin y VI de Vivienda - Sistema de Consulta de Datos con R+SP Xplan

El grafico anterior muestra: Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Chiclayo son Pomalca, Pucal y Tumn. El distrito con mayor brecha de inequidad es Pucal ya que la poblacin de este distrito tiene 50 veces menor proporcin de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio.


35

De los 11 distritos que se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los ms comprometidos son Saa con 31.2%, Oyotn 38.2%, Pimentel 52.8%, Ptapo con 54%, Monsef 56.2% y Nueva Arica 57.6%.

Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Chiclayo son Pomalca, Pucal y Tumn. El distrito con mayor brecha de inequidad es Pucal ya que la poblacin de este distrito tiene 50 veces menor proporcin de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio. De los 11 distritos que se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los ms comprometidos son Saa con 31.2%, Oyotn 38.2%, Pimentel 52.8%, Ptapo con 54%, Monsef 56.2% y Nueva Arica 57.6%.


36

Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Ferreafe son Caaris e Incahuasi. La mayor brecha de inequidad se ubica en Caaris ya que la poblacin de este distrito tiene 8 veces menor proporcin de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio en comparacin con el mejor distrito (Ferreafe). De los 6 distritos de la provincia 4 se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los ya mencionados yMesones Muro 33.5%, y Ptipo 39.8%.


37

Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Lambayeque son Salas, Olmos, Mrrope y Chchope. La mayor brecha de inequidad se ubica en Salas ya que la poblacin de este distrito tiene 10 veces menor proporcin de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio en comparacin con el mejor distrito (Lambayeque). De los 6 distritos de la provincia que se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los ms afectados son, a parte de los ya mencionados: Tcume 27.5% y Mochum 33.3%.

Vulnerabilidad de la poblacin asentada en el ecosistema: La vulnerabilidad de la poblacin se analizar teniendo como primer indicador el ndice de desarrollo humano.

INDICADORES DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA CHICLAYO 2007

INDICADORES DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA FERREAFE 2007


1/% poblac. sin

agua% poblac. sin



% nios 0-12 aos



FERREAFE 32,665 3% 3 16% 6% 18% 7% 25% 13% 0.6409CAARIS 13,038 98% 1 65% 58% 97% 57% 43% 62% 0.4829INCAHUASI 14,230 92% 1 71% 47% 83% 50% 39% 65% 0.4801MANUEL ANTO 4,083 64% 2 18% 5% 60% 13% 26% 20% 0.5981PITIPO 20,080 71% 2 7% 9% 43% 19% 29% 17% 0.5924PUEBLO NUEVO 12,046 8% 3 17% 6% 23% 8% 28% 18% 0.6189


FE

RR

E

AF

E

provincia distrito Poblacin 2007 % poblac. RuralQuintil

1/% poblac. sin

agua% poblac. sin



% nios 0-12 aos


Indice de Desarrollo

HumanoCHICLAYO 260,948 0% 4 5% 3% 4% 3% 22% 8% 0.6624CHONGOYAPE 17,540 23% 2 24% 19% 20% 12% 24% 14% 0.6210ETEN 10,673 2% 2 20% 18% 8% 18% 27% 22% 0.5982ETEN PUERTO 2,238 0% 5 9% 9% 6% 1% 22% 9% 0.6714JOSE LEONARD 161,717 0% 4 5% 4% 8% 7% 26% 12% 0.6334LA VICTORIA 77,699 4% 3 4% 2% 7% 6% 26% 12% 0.6366LAGUNAS 9,351 30% 2 18% 17% 40% 10% 26% 12% 0.6181MONSEFU 30,123 26% 2 16% 5% 17% 15% 28% 24% 0.6007NUEVA ARICA 2,420 28% 2 34% 16% 35% 9% 22% 8% 0.6214OYOTUN 9,954 45% 2 41% 28% 30% 13% 25% 15% 0.6180PICSI 8,942 14% 3 10% 20% 23% 10% 21% 16% 0.6918PIMENTEL 32,346 14% 3 11% 10% 25% 4% 27% 10% 0.6510REQUE 12,606 24% 3 10% 5% 15% 8% 25% 15% 0.6307SANTA ROSA 10,965 1% 2 21% 22% 16% 7% 31% 22% 0.6249SAA 12,013 22% 2 48% 42% 37% 11% 25% 16% 0.6175CAYALTI 16,557 17% 2 7% 21% 15% 12% 22% 21% 0.6063PATAPO 20,876 15% 3 26% 13% 23% 15% 24% 10% 0.6244POMALCA 23,092 12% 3 5% 26% 11% 9% 25% 15% 0.6161PUCALA 9,272 25% 3 16% 14% 19% 9% 22% 12% 0.6768TUMAN 28,120 9% 3 2% 13% 25% 8% 24% 12% 0.6183


CHIC

LAYO


38

INDICADORES DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA LAMBAYEQUE 2007

Indicadores de vulnerabilidad por distritos. Provincia de Chiclayo

Distrito Poblacion 2007 Poblacion <

5 aos % cob. Agua

Indice Desarrollo Humano

cobertura de Parto

Institucional %

cobertura de aseguramien

to %

Presencia de Pasivos

Ambientales% Pob. < 5

aos

Indice Vulnerabilida

d Distrital

CAYALTI 16557 16792 93 0.6063 0.00 37.80 1 9.78 0.5LA VICTORIA 77699 86287 96 0.6366 25.24 38.89 1 10.56 0.4PATAPO 20876 22308 74 0.6244 64.42 46.10 1 11.24 0.4POMALCA 23092 24907 95 0.6161 2.6 35.08 1 9.69 0.5PUCALA 9272 9422 84 0.6768 0.00 37.30 1 10.97 0.5TUMAN 28120 30025 98 0.6183 24.6 33.24 1 12.00 0.5CHICLAYO 260948 284084 95 0.6624 93.98 21.25 1 8.79 0.3CHONGOYAPE 17540 18297 76 0.6210 24.29 56.48 1 10.31 0.5 CIUDAD ETEN 10673 10963 80 0.5982 70.89 53.75 1 9.73 0.3JOSE L. ORTIZ 161717 181782 95 0.6334 28.32 34.65 1 11.59 0.4LAGUNAS 9351 10076 82 0.6181 4.28 68.20 0 10.08 0.5MONSEFU 30123 31931 84 0.6007 78.33 46.76 1 13.34 0.3 NUEVA ARICA 2420 2456 66 0.6214 6.25 84.85 1 10.53 0.5OYOTUN 9954 10222 59 0.6180 40.7 69.49 1 11.24 0.4 PICSI 8942 9631 90 0.6918 19.55 45.19 1 11.13 0.4PIMENTEL 32346 38817 89 0.6510 23.41 26.24 1 10.18 0.5PTO ETEN 2238 2273 91 0.6714 0.00 43.60 0 9.05 0.5REQUE 12013 14113 90 0.6307 62.95 49.59 1 8.66 0.3SANTA ROSA 10965 12133 79 0.6249 0.46 57.78 1 10.86 0.5ZAA 12013 12532 52 0.6175 8.33 47.81 1 10.61 0.6

Indicadores de vulnerabilidad por distritos. Provincia de Ferreafe


5 aosCob. Pob.

Agua


cobertura de Parto

Institucional %


to %



aos


d DistritalFERREAFE 32,665 3718 86 0.6409 83.33 47.36 1 10.64 0.3CAARIS 13,038 2593 35 0.4829 11.74 93.94 1 18.30 0.5 INKAWASI 14,230 2474 29 0.4801 47.75 101.09 1 16.00 0.4 MESONES MUR 4,083 2697 82 0.5981 0 84.37 0 12.23 0.4 PITIPO 20,080 1569 93 0.5924 2.7 82.43 1 11.85 0.4 PUEBLO NUEVO 12,046 521 83 0.6189 37.96 59.60 1 12.02 0.4


1/% poblac. sin

agua% poblac. sin



% nios 0-12 aos



LAMBAYEQUE 63,386 24% 3 8% 9% 28% 7% 26% 14% 0.6319CHOCHOPE 1,231 76% 2 14% 28% 77% 26% 32% 20% 0.5760ILLIMO 9,107 48% 2 6% 5% 38% 10% 29% 20% 0.6151JAYANCA 15,042 52% 2 11% 6% 52% 11% 28% 17% 0.6148MOCHUMI 18,043 61% 2 9% 3% 64% 13% 28% 25% 0.5993MORROPE 39,174 77% 1 5% 24% 66% 18% 35% 33% 0.5771MOTUPE 24,011 44% 2 10% 8% 53% 8% 27% 20% 0.6184OLMOS 36,595 73% 2 14% 33% 76% 18% 30% 23% 0.5918PACORA 6,795 47% 2 6% 5% 40% 11% 28% 26% 0.6175SALAS 12,998 75% 1 83% 56% 87% 34% 35% 47% 0.5539SAN JOSE 12,078 11% 2 14% 19% 19% 6% 31% 25% 0.6134TUCUME 20,814 62% 2 5% 4% 29% 12% 31% 25% 0.6052


LAM

BAYE

QU

E


39

Indicadores de vulnerabilidad por distritos. Provincia de Lambayeque


5 aos Cob. Agua %


cobertura de Parto

Institucional %


to %



aos


d DistritalLAMBAYEQUE 63,386 4255 92 0.6319 205.17 32.38 1 11.31 0.1CHOCHOPE 1,231 156 86 0.5760 7.96 76.88 0 12.77 0.2ILLIMO 9,107 1126 94 0.6151 70.46 86.08 1 11.84 0.1 JAYANCA 15,042 2091 89 0.6148 64.03 48.46 1 12.52 0.2 MOCHUMI 18,043 2259 91 0.5993 2.49 66.09 1 11.79 0.2 MORROPE 39,174 6427 95 0.5771 62.36 105.07 1 14.71 0.1MOTUPE 24,011 2759 90 0.6184 48.55 53.31 1 11.63 0.2OLMOS 36,595 4803 86 0.5918 50.47 52.86 1 12.76 0.2PACORA 6,795 852 94 0.6175 0.74 79.37 1 11.83 0.1SALAS 12,998 1837 17 0.5539 46.36 103.09 0 13.69 0.9SAN JOSE 12,078 2534 86 0.6134 0.00 58.78 1 12.73 0.2TUCUME 20,814 2109 95 0.6052 0.24 58.70 1 14.71 0.1

DISTRITOS DE RIESGO POR INDICE DE VULNERABILIDAD


40

PRESENCIA DEL ESTADO: Analizaremos la respuesta de los servicios de salud analizando la cobertura de aseguramiento por el Seguro Integral de Salud (SIS).

PORCENTAJE DE AFILIADOS AL SIS POR PROVINCIA 2011

En el Departamento de Lambayeque el 50% de afilados al SIS son de la provincia de Chiclayo, luego tenemos a Lambayeque con 35%, y finalmente Ferreafe con 15%.

PORCENTAJE DE AFILIADOS AL SIS POR CICLOS DE VIDA 2011

Adolescentes Adulto Mayor

0 - 4 A 5 - 11 A 12 - 17 A 18 - 29 A 30 - 59 A > 60 A a ms

CHICLAYO 34.030 41.609 32.736 50.753 65.717 17.030 241.875 49,70 292

FERREAFE 10.458 14.972 11.426 14.176 18.730 4.854 74.616 15,33 716

LAMBAYEQUE 25.124 33.795 26.223 33.233 38.916 12.907 170.198 34,97 597

DEPARTAMENTO 69.612 90.376 70.385 98.162 123.363 34.791 486.689 100,00 399FUENTE: OFICINA SIS

LAMBAYEQUE: AFILIDAOS AL SIS POR PROVINCIAS Y CICLOS DE VIDA AO 2011

Nios Adultos Total generalPROVINCIA / DPTO % AfiliadosTASA

X 1000 Hab.

50%

15%

35%

CHICLAYO FERREAFE LAMBAYEQUE

33%

14%46%

7%

NIO ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR


41

En el departamento de Lambayeque el 46% de afiliados al SIS son Adultos, seguido con el 33% correspondiente a nios y con menor porcentaje del 7% adulto mayor.

TASA X 1000 AFILIADOS AL SIS POR PROVINCIAS 2011

La mayor tasa de afiliados al SIS x cada mil Habitantes fueron de la provincia de Ferreafe ( 716 ) y la menor de la provincia de Chiclayo (292 ).

Adolescentes Adulto Mayor0 - 4 A 5 - 11 A 12 - 17 A 18 - 29 A 30 - 59 A > 60 A a ms

CHICLAYO 6.645 8.436 6.980 11.446 14.660 4.119 52.286CHONGOYAPE 1.068 1.385 1.242 2.055 2.828 699 9.277ETEN 844 1.069 893 1.119 1.538 577 6.040ETEN PUERTO 114 136 113 156 278 75 872JOSE L. ORTIZ 8.243 8.901 6.754 10.508 12.757 3.928 51.091LA VICTORIA 4.260 5.224 4.124 6.559 8.626 2.411 31.204LAGUNAS 827 1.081 847 1.231 1.646 356 5.988MONSEFU 2.201 2.778 1.801 2.682 3.302 957 13.721NUEVA ARICA 250 294 257 317 549 185 1.852OYOTUN 683 1.016 954 1.053 1.890 527 6.123PICSI 559 674 532 893 1.368 166 4.192PIMENTEL 1.530 1.797 1.439 2.238 2.679 530 10.213REQUE 917 1.252 1.014 1.295 1.740 509 6.727SANTA ROSA 804 1.060 758 791 902 237 4.552SAA 731 931 763 1.229 1.551 394 5.599CAYALTI 783 908 785 1.241 1.658 324 5.699PATAPO 1.075 1.409 1.033 1.736 2.371 351 7.975POMALCA 1.137 1.367 948 1.885 2.030 314 7.681PUCALA 328 457 384 534 839 108 2.650TUMAN 1.031 1.434 1.115 1.785 2.505 263 8.133TOTAL 34.030 41.609 32.736 50.753 65.717 17.030 241.875FUENTE: OFICINA SIS

Nios Adultos Total generalDISTRITO

AFILIADOS AL SIS POR CICLOS DE VIDA DE LA PROVINCIA DE CHICLAYO 2011

CHICLAYO FERREAFE LAMBAYEQUE

292

716597

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012 GERESA LAMBAYEQUE

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA

42

ATENDIDOS Y ATENCIONES DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE

PORCENTAJE DE ATENDIDOS Y ATENCIONES POR CICLO DE VIDA AO 2011


FERREAFE 1.874 2.193 1.783 3.215 4.389 1.209 14.663CAARIS 2.322 4.004 2.853 2.800 3.138 863 15.980INCAHUASI 2.948 4.276 3.174 3.181 4.197 1.477 19.253MANUEL A. MESONES M 412 584 464 688 868 184 3.200PITIPO 1.765 2.654 2.094 2.887 4.158 705 14.263PUEBLO NUEVO 1.137 1.261 1.058 1.405 1.980 416 7.257TOTAL 10.458 14.972 11.426 14.176 18.730 4.854 74.616FUENTE: OFICINA SIS


AFILIADOS AL SIS POR CICLOS DE VIDA DE LA PROVINCIA DE FERREAFE 2011


LAMBAYEQUE 2.973 3.271 2.158 3.834 4.232 960 17.428CHOCHOPE 113 153 144 143 235 74 862ILLIMO 1.030 1.408 1.063 1.282 1.713 772 7.268JAYANCA 1.106 1.230 901 1.237 1.586 645 6.705MOCHUMI 1.728 2.103 1.544 1.913 2.624 846 10.758MORROPE 7.490 11.653 9.311 10.839 10.912 3.133 53.338MOTUPE 1.725 2.116 1.722 2.163 2.993 1.260 11.979OLMOS 2.924 3.224 2.372 3.537 4.559 1.641 18.257PACORA 709 942 763 973 1.222 447 5.056SALAS 2.310 3.973 3.560 3.520 4.160 1.846 19.369SAN JOSE 1.150 1.428 927 1.434 1.557 362 6.858TUCUME 1.866 2.294 1.758 2.358 3.123 921 12.320TOTAL 25.124 33.795 26.223 33.233 38.916 12.907 170.198FUENTE: OFICINA SIS


AFILIADOS AL SIS POR CICLOS DE VIDA DE LA PROVINCIA DE LAMBAYEQUE 2011

Total % Masculino Femenino Total % Masculino Femenino

Nio 725884 41,75 362198 363686 77872 32,26 40106 37766

Adolescente 191229 11,00 44902 146327 36133 14,97 12758 23375

Adulto 743518 42,76 105478 638040 113806 47,14 35371 78435

Adulto mayor 78215 4,50 33119 45096 13612 5,64 6478 7134

TOTAL: 1738846 100 545697 1193149 241423 100 94713 146710

Fuente: Area de Estadstica e Informtica - GERESA Lambayeque

Ciclos de vida ATENCIONES ATENDIDOS



43

En el departamento de Lambayeque del total de sus atenciones el 43% corresponden a la etapa de vida adulto seguido con el 42% de nios y con menor porcentaje 4% el ciclo de vida adulto mayor.

En el departamento de Lambayeque del total de sus atendidos el 47% corresponden a la etapa de vida adulto seguido con el 32% de nios y con menor porcentaje 6% el ciclo de vida adulto mayor.

42%

11%

43%

4%

Porcentaje de atenciones por ciclos de vida 2011

Nio Adolescente Adulto Adulto mayor

32%

15%47%

6%

Porcentaje de atendidos por ciclos de vida 2011

Nio Adolescente Adulto Adulto mayor



44

INDICADORES DE RESULTADO SANITARIO: Muerte materna: Este es un indicador muy importante de resultado sanitario ya que refleja todo el proceso de control y resultado final del cuidado que los servicios de salud le brindan al binomio madre nio.

Muertes Maternas Regin Lambayeque 2001 a 2011

Ao Nacidos

vivos Regio

n La

mbay

eque

Otras

Re

gione

s

Total2001 24174 24 1 25 99,282002 24178 11 6 17 45,502003 24231 13 12 25 53,652004 25988 20 3 23 76,962005 25787 27 2 29 104,702006 25510 17 5 22 66,642007 21588 28 12 40 129,702008 21514 16 2 18 74,372009 21412 18 7 25 84,072010 22274 15 5 20 67,342011 23325 15 2 17 64,31

RMM

x 100

000 N

VMM Notificadas

Fuente: Noti-Sp Oficina Epidemiologa DIRESA Lambayeque. Este anlisis de tendencias muestra que a pesar de los esfuerzos realizados para garantizar la atencin adecuada de las gestantes de nuestra regin, an existen fluctuaciones de la cifra absoluta de muertes maternas. Razn de Mortalidad Materna: Indicador que como se aprecia en el grfico de tendencia mantiene un nivel importante. Razn de Mortalidad Materna Lambayeque 2001 al 2011



45

Muertes Maternas en Lambayeque 2010 - 2011 por distritos de ocurrencia:

RMM x 100000 N.V.

Directa Indirecta Incidental Total Directa Indirecta Total Ao 2011

Incahuasi 297 1 1 2 3 3 1010,10Olmos 764 1 1 1 1 130,89Oyotn 196 1 1 0 0,00Ptapo 427 0 2 2 468,38Morrope 839 1 1 1 1 119,19Salas 239 1 1 0 0,00Jos L. Ortiz 3479 2 1 3 1 1 2 57,49Motupe 497 0 1 1 201,21Chiclayo 5434 1 1 2 1 1 18,40Picsi 184 0 1 1 543,48Tuman 575 1 1 0,00Monsefu 613 1 1 0,00Pomalca 476 1 1 1 1 210,08Caaris 274 1 1 2 2 729,93

Regin Lambayeque 23325 8 6 1 15 13 2 15 64,31

DISTRITOPoblacion N.V. 2011

2010M Maternas M Maternas

2011

Fuente Noti-Sp Oficina Epidemiologa DIRESA Lambayeque



46

Utilizando la razn de mortalidad materna del ao 2011, podemos apreciar que los distritos ms afectados son Picsi, Patapo, Caaris y Inkawasi. El siguiente estrato de riesgo viene representado por Jose L. Ortiz y Chiclayo. Estos datos se tendrn en cuenta al momento de desarrollar la priorizacin de los problemas de salud. MORTALIDAD PERINATAL: La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la reproduccin y es un indicador muy importante porque permite tener reflejo de las condiciones de vida, calidad, acceso, oportunidad y eficiencia de los servicios de salud durante la atencin prenatal, el parto, posparto y la atencin del recin nacido.

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

MUERTE FETAL DE CAUSA NO ESPECIFICADA

DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDOE NO ESPECIFICADA

DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDOE NO ESPECIFICADA

OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO

SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDOE NO ESPECIFICADA

SEPSIS DEL RECIEN NACIDO DEBIDA A OTRAS BACTERIAS

ASFIXIA DEL NACIMIENTO P21.0ASFIXIA DEL NACIMIENTOE SEVERA

PESO EXTREMADAMENTE BAJO AL NACER

ASFIXIA DEL NACIMIENTOE NO ESPECIFICADA

10

11

11

12

14

14

15

15

49

10 Primeras Causas Basicas deMortalidad Fetal y Neonatal - GERESA LAMBAYEQUE 2011

Fuente: GERESA Lambayeque SSVEPN En el SSVEPN, se considera como primeras causas de las complicaciones neonatales bajo vigilancia a: asfixia del nacimiento, peso extremadamente bajo al nacer y la sepsis bacteriana del recin nacido. Estas son las complicaciones ms frecuentes e importantes predictores de posterior mortalidad y discapacidad.

13756 14220 13347

103 86 83

7,5

6,0 6,2

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

2009 2010 2011

CUADRO COMPARATIVO DE LA MORTALIDAD PERINATAL - GERESA LAMBAYEQUE AOS 2009 AL 2011

N NACIMIENTOS MUERTE FETAL TMP (FX1000/E)



47

TASA DE DESNUTRICIN CRNICA EN MENORES DE 5 AOS:

DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE

Referente a la desnutricin crnica a nivel departamental el promedio es (15.7%) y en relacin a las provincias: Ferreafe tiene el mayor porcentaje (30.6%) de desnutricin crnica, seguido de Lambayeque con (17.1%) y con menor porcentaje (8.8%) se ubica Chiclayo.

PROVINCIA DE CHICLAYO

En el grfico sobre la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos de la provincia de Chiclayo se observa que el mayor porcentaje (17.3 %) fue el distrito de Santa Rosa, seguido del distrito de Monsef con (16.8 %) y con menor porcentaje el distrito de Puerto Eten (3.8 %).

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

9,0

5,6

9,7

11,5

3,8

7,2 7,49,0

16,8

10,79,8

7,9 8,29,4 8,8 8,9

13,3

17,3

15,0

9,5

PORCENTAJE DE NIOS < 5 AOS CON DESNUTRICION CRONICA POR DISTRITOS PROVINCIA CHICLAYO - SIEN - AO 2011 GERESA LAMBAYEQUE

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

CHICLAYO FERREAFE LAMBAYEQUE TOTAL

8,8

30,6

17,115,7

4,4

10,3

5,0 5,6

1,4 1,3 1,2 1,3

6,1 6,5 6,8 6,4

2,0 2,1 2,1 2,1

PORCENTAJE DEL ESTADO NUTRICIONAL DE NIOS < 5 AOS POR PROVINCIAS - SIEN - AO 2011 GERESA LAMBAYEQUE

CRONICO

GLOBAL

AGUDO

SOBRE PESO

OBESIDAD

FUENTE: SIEN-ESANSGERESA LAMBAYEQUE



48

PROVINCIA DE LAMBAYEQUE

En el grfico sobre la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos de la provincia de Lambayeque se observa el mayor porcentaje (27.3%) fue del distrito de Salas, seguido del distrito de Mrrope con (25.25%) y con menor porcentaje el distrito de Jayanca (6.8%).

PROVINCIA DE FERREAFE En el grfico sobre la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos de la provincia de Ferreafe se observa el mayor porcentaje (52.0%) fue del distrito de Inkawasi, seguido del distrito de Kaaris con (49.7%) y con menor porcentaje el distrito de Ferreafe con (8.4%).

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

10,913,6

6,8

14,1

10,1

25,2

12,513,8

20,1

27,3

16,3

13,6

PORCENTAJE DE NIOS < 5 AOS CON DESNUTRICION CRONICA POR DISTRITOS PROVINCIA LAMBAYEQUE - SIEN - AO 2011

GERESA LAMBAYEQUE

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

FERREAFE INKAWASI KAARIS MANUEL ANTONIO MESONES

MURO

PITIPO PUEBLO NUEVO

8,4

52,049,7

12,5 11,216,2

PORCENTAJE DE NIOS < 5 AOS CON DESNUTRICION CRONICA POR DISTRITOS PROVINCIA FERREAFE - SIEN - AO 2011 GERESA LAMBAYEQUE



49

FUENTE: SIEN 2011 - rea de Estadstica e Informtica Este mapa consolida la informacin de los grficos previos y como podemos apreciar existe una correspondencia con los indicadores de pobreza extrema y las proporciones ms elevadas de desnutricin en cualquiera de sus formas. Las estrategias de intervencin de asistencia nutricional debern priorizarse segn el mapa anterior y teniendo en cuenta que si bien existe una tendencia a la disminucin de los indicadores de desnutricin infantil a nivel global, existen brechas de inequidad al interior de las provincias que deben ser intervenidas.



50

ANLISIS DE LA MORTALIDAD GENERAL A NIVEL REGIONAL: Las estadsticas de la mortalidad constituyen un indicador disponible que expresan la frecuencia con que las muertes y sus causas ocurren en funcin al tiempo espacio y persona y tiene importancia para obtener una visin epidemiolgica de la enfermedad y para implementar las estrategias que sean requeridas para disminuir los riesgos de morir de la poblacin. Aumentar la esperanza de vida al nacer, disminuir los aos de vida perdidos AVP e incrementar aos de vida productivos de dicha poblacin. Para el anlisis de la mortalidad de la regin de Lambayeque se ha tomado como fuente la base de datos de mortalidad del ao 2011

Como podemos apreciar en la tabla previa, enfermedades no trasmisibles como los tumores o neoplasias y las enfermedades cardiovasculares son las dos primeras causas de muertes en cifras absolutas en la regin. Otra forma de anlisis es la evaluacin de los Aos de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP), y en general las enfermedades neoplsicas constituyen la principal carga de enfermedad, seguida de enfermedades respiratorias y las cardiovasculares.

T H M T H M T H M T H M

1Tumores [neoplasias]

1108 500 608 837 374 463 57 30 27 214 96 118

2Enfermedades del sistema

circulatorio 1046 535 511 777 392 385 39 17 22 230 126 104


respiratorio 786 447 339 577 325 252 63 38 25 146 84 62

4Enfermedades del sistema digestivo

325 208 117 248 167 81 21 10 11 56 31 25

5Ciertas enfermedades infecciosas y

parasitarias 282 155 127 203 118 85 25 12 13 54 25 29

6Causas externas de morbilidad y de

mortalidad 269 220 49 206 170 36 12 10 2 51 40 11

7Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas 235 114 121 180 93 87 15 3 12 40 18 22


genitourinario 212 118 94 142 84 58 20 9 11 50 25 25

9Enfermedades del sistema nervioso

167 95 72 122 71 51 7 4 3 38 20 18

10Ciertas afecciones originadas en el

perodo perinatal 132 89 43 102 72 30 4 3 1 26 14 12

2308 1071 1022 1682 848 834 2 1 1 32 11 21

4778 2482 2081 3522 1930 1592 265 137 128 937 490 447

FUENTE: Area de Estadstica e Informtica DIRESA Lambayeque- Sistema Hvital

MORTALIDAD GENERAL POR CAPITULOS DE Dx SEGN SEXO DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE Y SUS PROVINCIAS 2011

LAMBAYEQUEFERREAFECHICLAYO

TOTAL

N C A U S A S TOTAL

OTRAS CAUSAS



51

ANLISIS DE LA MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA:

MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA NIO 2012 FUENTE: Sistema HVITAL 2011 rea de Estadstica e Informtica. Las afecciones originadas en periodo perinatal constituyen la primera causa de mortalidad en nios con 37.66%, seguida de las enfermedades respiratorias con (13.96) y siendo las enfermedades nutricionales y metablicas las de menor porcentaje (0.97).

MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA ADOLESCENTE 2012 FUENTE: Sistema HVITAL 2011 rea de Estadstica e Informtica. En la etapa de vida adolescente las causas externas de morbilidad y mortalidad es la primeras (20.97%) seguido de los tumores neoplasias (19.35%) y por ltimo las enfermedades nutricionales y metablicas son las de menor porcentaje (9.68%).

37,66

13,96

7,79

6,49

6,17

6,17

3,90

2,27

2,27

0,97

12,34

Ciertas afec. originadas en el per. perinatal

Enf. del Sist. respiratorio

Ciertas Enf. infec. y parasitarias

Tumores [neoplasias]

Enf. del Sist. circulatorio

Enf. del Sist. nervioso

C. Ext. de morbilidad y de mortalidad

Enf. del Sist. digestivo

Enf. del Sist. genitourinario

Enf. endocrinas, nutricionales y metablicas

OTRAS CAUSAS

%

20,97

19,35

17,74

11,29

8,06

6,45

4,84

1,61

9,68









OTRAS CAUSAS

%



52

MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO 2012 FUENTE: Sistema HVITAL 2011 rea de Estadstica e Informtica Se observa que en la etapa de vida adulto cambia el comportamiento de las causas de mortalidad, ubicando a los tumores neoplasias (128.25%) como la primera causa de muerte seguido por las causas externas de morbilidad y de mortalidad (16.49%) y por ultimo menor porcentaje (3.09%) las enfermedades del sistema genitourinario.

MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO MAYOR 2012 FUENTE: Sistema HVITAL 2011 rea de Estadstica e Informtica En el ciclo de vida adulto mayor, la primera causa de mortalidad son las enfermedades del sistema circulatorio (26.70%) seguido de los tumores neoplasias con (23.97) y por ltimo las causas externas de morbilidad y de mortalidad (1.38%).

28,25

16,49

15,14

9,35

7,52

6,75

5,40

3,66

3,09

4,34








Enf. endocrinas, nutricionales y


OTRAS CAUSAS

%

26,70

23,97

20,91

6,59

6,08

5,39

4,41

2,33

1,38

2,19










OTRAS CAUSAS

%



53

ANLISIS DE LA MORBILIDAD GENERAL A NIVEL REGIONAL: Para el anlisis del perfil de la morbilidad hemos utilizado la informacin disponible de la base de datos del HIS de la GERESA Lambayeque, determinndose las primeras causas motivo de consulta externa en los establecimientos de salud en el mbito del departamento. Para el anlisis de la morbilidad del departamento de Lambayeque y sus provincias se trabajo la clasificacin por captulos as como estratificacin por ciclos de vida

Segn el cuadro de morbilidad general se observa que las enfermedades del sistema respiratorio y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias son las dos primeras causas de morbilidad en cifras absolutas en el departamento y las enfermedades del sistema circulatorio ocupan el onceavo lugar.



54

ANLISIS DE LA MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA:

MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA NIO 2011

Las enfermedades respiratorias se constituyen como la principal causa de morbilidad en la etapa de vida nio (55.8%), seguida de las enfermedades infecciosas y parasitarias (15.9%) y la ultima causa de morbilidad son las enfermedades del sistema circulatorio (0.1%).

MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADOLESCENTE 2011

En la etapa de vida adolescente se mantienen las dos primeras causas enfermedades del sistema respiratorio (28.5%) y otras infecciosas parasitarias (14.2%), pero aparecen otras enfermedades relacionadas con los cambios que ocurren producto del desarrollo, como enfermedades de aparato digestivo y genitourinario.

55,815,9

5,94,74,3

2,82,52,3

0,40,1

5,2

ENF. DEL SIST. RESPIRATORIO

CIERTAS ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS

ENF. DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO

ENF. DEL SIST. DIGESTIVO

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES

SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS CLINICOS GENERALES

ENF. DEL SIST. GENITOURINARIO

TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTO

ENF. DEL SIST. OSTEOMUSCULAR

ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

OTRAS CAUSAS

%

28,514,214,1

8,07,7

4,94,3

3,92,52,3

1,87,9





EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO







OTRAS CAUSAS

%



55

MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO 2011

En la etapa de vida adulto, las enfermedades del sistema genitourinario se sitan en el segundo lugar, despus de los problemas respiratorios. Adems los problemas digestivos y las enfermedades infecciosas, continan siendo las principales causas de morbilidad.

MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO MAYOR 201

En el ciclo de vida Adulto Mayor la primera causa de morbilidad est representada por las Enfermedades de sistema Respiratorio (18.1%), y en segundo lugar las enfermedades del sistema Osteomuscular y sistema circulatorio, propias de esta etapa de vida.

18,214,8

13,011,3

8,58,0

4,24,04,0

3,53,1

7,5






EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO






OTRAS CAUSAS

%

18,115,5

15,210,0

9,76,0

4,63,7

3,32,3

11,8











OTRAS CAUSAS

%



56

INMUNIZACIONES La cobertura de vacunacin en los nios menores de un ao como las vacunas BCG, Anti polio, DPT/Pentavalente y Hepatitis B, ha ido mejorando en los ltimos aos, el ao 2009 todas estas vacunas pasaron el 95 %. El ao 2010 la nica vacuna que tuvo baja cobertura fue la vacuna contra Hepatitis B (91.3%), superando esta cobertura en el ao 2011 con 101.4 %

TIPO DE VACUNA 2006 2007 2008 2009 2010 2011

B.C.G 91,6 105,2 111 114,9 107,6 108,5

HEPATITIS VIRAL HvB 83,7 79,6 96,8 98,8 91,3 101,4

ANTIPOLIO 80,5 79,4 94,9 104,4 96,7 98,5

D.P.T. PENTA 83,2 79,8 95,3 104,1 96,7 98,1

Fuente: Estadiststica e Informtica - PAI

LAMBAYEQUE: COBERTURAS POR TIPOS DE VACUNAS EN NIOS MENORES DE 01 AO DEL 2006 AL 2011



57

Los distritos de riesgo por coberturas de vacunacin menores a 95%, para Pentavalente, Polio, Rotavirus, Neumococo e Influenza se muestran en la tabla a continuacin:

Como podemos apreciar las coberturas de vacunas alcanzadas durante el ao 2011 para nios menor

lamb aye que 2012

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