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Lic. Regina Fernández Hefferan.

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Page 1: La Triada Patológica ppt

Lic. Regina Fernández Hefferan.

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Jonh Weakland, propuso una versión formal de la hipótesis de la doble atadura, la cual abarcaría una interacciona en 3 partes. Esto provoco un creciente interés en la estructura familiar mas que en la comunicación como matriz para la sintomatología.

Su articulo: “La Hipótesis de la doble atadura de esquizofrenia y la interacción de tres partes”.

Ejemplo: Caso de un joven esquizofrénico y sus padres.

Estudio: The Mental Hospital, publicado en 1954 por el psiquiatra Alfred Stanton y el sociólogo Morris Schwartz, en el cual explican que descubrieron que la agitación de un paciente, en un pabellón, estaba asociada con actitudes y directivas conflictivas acerca de su propio comportamiento, por dos autoridades que al mismo tiempo negaban su desacuerdo y definían su posición general como de benevolencia.

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Haley: llama a las triadas como “coaliciones”.

En familias con un miembro sintomático, la triada que generalmente

sobresalía era una coalición entre 2 personas de diferente generación, a costa de una tercera.

Este autor afirma, que el comienzo de la esquizofrenia fue descrito como reacción a un contexto de aprendizaje en donde eran confusos los niveles de comunicación. El tipo de mensaje o cambio repetitivo que llevaba a esta confusión, se le conoce como: “doble atadura”.

Estudio el comportamiento en familias con esquizofrénicos, cambio de posición y empezó a sugerir que los problemas no venían de una confusión de los niveles de comunicación sino, de los niveles de “un sistema de relación”.

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“Hacia una teoría de los sistemas patológicos”.Haley señala: Una estructura familiar siempre causara tensiones en un sistema social, a esto le llama- “El Triangulo Perverso” o “Coalición Intergeneracional”.

Manifestaciones Indeseables: Violencia, Comportamiento Sintomático o Disolución del Sistema.

Características del Triangulo: 1. Debe contener a 2 personas del mismo nivel en una jerarquía de status y 1

persona de un nivel diferente (Dos miembros de la misma generación y uno de otra generación).

2. Debe abarcar una coalición de 2 que se encuentran en diferentes niveles, contra 1 que quedaba restante (Establece una distinción entre una alianza que se basa en intereses comunes y no abarca un tercero y una coalición, donde dos personas se unen contra o excluyen una tercera).

3. La coalición contra la tercera persona debe mantenerse oculta (El comportamiento que indica que existe esa coalición, será negado a nivel meta comunicativo).

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Theodore Caplow, analiza un tipo de triada que se manifiesta en organizaciones jerárquicas, a la cual llama: “coalición impropia”, es cualquier coalición de 3 personas que aumenta el poder de un superior, mientras socava la autoridad legitima de otro. Ejemplo: A es tan fuerte como B y C combinados y B y C son de igual fuerza. La organización que tenga esta triada tendrá dificultades para funcionar por causa de una inestabilidad interna. Es decir, A no puede formar coalición con B ni con C, que no pueda ser socavada por el otro, y B y C juntos no pueden dominar a A.

“Tendencia a la compatibilidad” a través de una red social: Las alianzas no necesariamente se basan en motivos del individuo. La hija se pone del lado de la madre contra el padre, no es probable que se ponga de parte de la abuela, que esta de parte del padre contra la madre, porque esto la sometería a presiones de lealtades divididas.

Haley, señala que en una situacion conflictiva que surge dentro de diferentes ordenes de coaliciones afecta el funcionamiento de un sistema social y sus partes. Para esto, toma una metáfora de juego llamada: Analogía de la Paradoja Lógica Russeliana, la cual tiene conflictos en distintos niveles de significado y explica como el pertenecer a unas coaliciones dentro de una organización, puede ejercer tensión en ciertos individuos.

Ejemplos. Compañeros en una organización Niño sin modales en la mesa.

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El numero de triángulos en una familia extensa de mediano tamaño, donde hay 2 padres y 2 hijos, y cada padre tiene a su vez 2 padres, participa simultáneamente en 21 triángulos. Si estos se encuentran divididos, la persona muestra un comportamiento conflictivo para sobrevivir, puede ser “demencial” o “extraño”.

El dilema de una persona atrapada entre 2 posiciones es repetido por la “hipótesis de la presión cruzada” de James Davis, donde considera que una persona alineada positivamente con otras dos, pero indeciso ante una 4ta persona.

Boulding, su libro: Conflict and Defense, hace un análisis al que llama “un conflicto de evitar la evitación”.

Analogía de un asno entre dos zorillos.

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Caplow, define la ambivalencia: como una tensión emocional que surge de una interacción con alguien que es adversario y un compañero de coalición.

Por su parte Haley, la define como: el estado mental de un individuo al enfrentarse a elecciones de valor idéntico o aproximado acerca de lo cual tiene sentimientos contradictorios.

Paradoja: Alguien a quien se le pide hacer algo espontáneamente. Bateson, describe 2 tipos de contradicción interna: uno que se define como

ambivalencia y otro abarca dos distintos niveles, uno de los cuales incluye al otro (Analogía: zumbador electrónico).

Paradoja: La Lógica Formal. En la triada patológica, la persona cuando acepta la coalición con uno de sus

pares, puede contrarrestar el excesivo poder del otro, no solo rompe con la autoridad de la diada gobernante, sino que altera el equilibrio de poder entre 2 grupos extensos de parentesco. Por otra parte, permanece cerca de cada uno de los pares y se encuentra negativamente comprometido, queda atrapado en un conflicto de lealtades.

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Haley, describe el comportamiento esquizofrénico como: “un esfuerzo por no tener que definir nuestras relaciones con otras personas”. La persona condiciona las afirmaciones que se hace entre si, con meta mensajes:

1. Yo2. Estoy diciendo algo3. A ti4. En esta situacion

“El Arte de ser Esquizofrénico” de Haley, es un homenaje a la habilidad con la que las personas esquizofrénicas caricaturizan la necesidad de ocultación en sus familias, es decir, cuando en las familias se esta negando activamente algún hecho obvio, la persona esquizofrénica da afirmaciones absurdas y se acerca peligrosamente a la verdad y si llega muy cerca de esa verdad el esquizofrénico dirá o hará algo ilógico.

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En las coaliciones encubiertas intergeneraciones, Haley, señala que nunca ocurren solas, sino en pareja. En familias perturbadas la coalición de un padre con un hijo a menudo se enfrentara a una coalición del otro padre con un abuelo, a esto le llama, “coalición contrarrestante”.

Un rompimiento grave es la universal “evitación de la suegra” practicada entre un hombre y la madre de su esposa. Visto desde una coalición, Caplow, señala que esto previene una triada que de ninguna manera podría funcionar , es decir, una coalición en que uno o mas de sus miembros se ven obligados a adoptar posiciones incompatibles. En la triada marido/mujer/suegra, la mujer puede encontrarse en una situacion en que debe estar cerca de cada bando, a expensas de su lealtad al otro.

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Francis Hsu, establece una tipología del parentesco y la cultura que depende de lo que el llama “la relación subrayada”. Esta relación correspondería a lo que llama “diada gobernante”.

Se divide en 4 tipos de culturas dependiendo de su eje dominante:

Tipos Eje dominante Cultura

A Padre-Hijo Asiática

B Marido-Mujer Occidental

C Madre-Hijo Hindú

D Hermano-Hermano Africana

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El termino “coalición intergeneraciones” puede estar determinado por la cultura en el sentido en que puede haber tensión de coaliciones entre una misma generación en sociedades en que el tipo familiar dominante esta organizado de una manera diferente a la nuestra.

Las líneas de tensión que emanan de los triángulos perversos difieren dependiendo de la cultura.

La sociedad occidental, trata de fundir íntimamente a la pareja para evitar la posibilidad de que un hijo pueda entrar en una coalición subversiva con cualquiera de los padres.

La sociedad hindú, trata de tener una distancia entre marido y mujer para evitar la subversión del importante nexo entre madre e hijo.

La sociedad africana, la línea de tensión suele ser entre padre-hijo que tienen una pauta de evitación culturalmente prescrita.

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Teoría del Equilibrio: Basada en un marco de la Psicología Individual. “Un estado de disonancia cognoscitiva o inconsistencia perceptual crea una

incomodidad que una persona tratara de corregir. Se enfoca en las actitudes de la persona focal, sentimientos y cogniciones”. Esta teoría, tiene ideas nucleares que ofrecen reglas que controlan las relaciones en las familias y grupos de parentesco y es aplicado a pautas de comportamiento tríadico en familias con miembros psicóticos. Sus lemas se basan: la premisa de los conjuntos vinculados de relaciones detestan todas las contradicciones interiores. Las reglas para la interpretación interpersonal de la teoría de equilibrio, se ponen de la siguiente manera:

1. El amigo de mi amigo es mi amigo2. El enemigo de mi amigo es mi enemigo3. El amigo de mi enemigo es mi enemigo4. El enemigo de mi enemigo es mi amigo

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Es una teoría de coaliciones, ya que según, las reglas anteriormente mencionadas, las triadas están equilibradas o congruentes en dos casos:

1. Cuando todas las relaciones entre las 3 parejas posibles son positivas (afinidad, similitud y gusto).

2. En la situacion, de 2 contra 1, donde 2 son amigos, pero tienen actitud negativa hacia la 3ra (hostilidad, oposición, distancia).

Las triadas están desequilibradas en solo 2 casos: 1. Si hay 2 relaciones positivas y 1 negativa.2. Si las 3 relaciones son negativas.

Esta teoría no solo se aplica en triángulos sencillos, sino también se esta tratando de describir reglas que cubran no solo a 3, mas bien, a configuraciones mucho mas grandes. Ejemplos: los teoremas de Cartwright y Harary. La condición que se establece a quienes critican la teoría es: todos los elementos de la estructura deben estar conectados, pues de otra forma no habrá manera de que las relaciones sean compatibles, es decir, que una triada con la misma persona, no es valida si las personas ejercen distintos sistemas de acción.

Se aplica a: sistemas de relación extremadamente íntimos, no sistemas laxos o colecciones de extraños.

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Clustering, se define como: Agrupamiento.

La tendencia de las estructuras equilibradas a dividirse por la mitad es una explicación del fenómeno de la polarización. La desventaja de esto, es como puede lograr coherencia una sociedad si ocurre polarización, cada vez en una parte aparece una relación negativa.

Coser, señala que un grupo muy cerrado se arriesga a dicha polarización porque no permite que haya subgrupos diferenciados. Lo que permite lealtades competitivas en muchos grupos que actúan como fuerza equilibradora, impidiendo una escisión a lo largo de un eje.

Sociedad cerrada= Polarización (No lealtades) / Sociedad Abierta= No Polarización (Si lealtades).

Por su parte Davis, señala que esta polarización es la manera en que se divide un grupo. Dos tipos de estructura familiar: agrupada y equilibrada.

Padres-hijosAbuelos-Nietos.Líneas positivas y relación de cordialidad.

3 generacionesEstructura de personas de una misma generación, positivamente alineadas entre si.

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Caplow y Haley convienen en que hay una tendencia a que las relaciones sean compatibles a través de cualquier red familiar.

Un conflicto entre 2 partes se interrumpirá cuando una tercera se ponga del lado de uno u otro o distraiga la atención hacia si mismo. Cercanía y lejanía son aspectos importantes de relaciones familiares.

La intensidad: Familias que producen miembros sintomáticos, habrá triadas que experimenten como si la familia fuese un campo electromagnético y en esa relación son metafóricamente convenientes los términos positivo y negativo. Se establecen alianzas.

Aparece una pauta de coalición que predomina para 1 o mas triadas familiares, las cuales adquieren diferentes formas, por lo que son distintas en diversas etapas, por esta causa cambiante, la familia que recibe la patología extrema es caótica y confusa y su rigidez es perceptible a lo largo del tiempo.

Otro factor: Grado de conexión del campo de relaciones de familia.

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La idea es que ninguna estructura es buena o mala por si sola. Lo importante es un grado agradable de independencia entre las partes.

Una familia que produce miembros con síntomas psicóticos o psiconeuroticos, las claves son:

1. Alto grado de conexión familiar.

2. Coaliciones encubiertas con líneas cruzadas entre generaciones.

3. Intimidad y distancia entre miembros de la familia quedan determinados por reglas para que las coaliciones tengan congruencia.

4. Terceras partes que intervengan o desvíen el conflicto o la intimidad entre la pareja.

5. Relaciones con alto factor de intensidad.

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Al analizar las pautas simétricas contra las complementarias, se sugiere que cada pauta puede operar para contener las tendencias exponenciales de las otras, y se propone que los dos tipos de esquismogénesis podrían ser psicológicamente incompatibles.

Colocando este concepto en un marco, podemos especular diciendo que los grupos que sobreviven logran sustituir una pauta esquismogénica por otra, antes que aceptar las consecuencias de que cualquiera de las dos pautas esquismáticas se salga de su control. Es este trueque el que los terapeutas de las familias encuentran en la terapia a diario.

El objetivo de la terapia, sería abordar la rapidez de las secuencias de coalición, no sólo intervenir en procedimientos específicos como la busca de chivos expiatorios. Un valor de ver la estructura formal que rodea un síntoma es que esta estructura ocurre de manera circular, no lineal, y así es posible interferir de más de una manera, para producir un alivio sintomático.

Ejemplos: Comportamiento sintomático de un hijo o un cónyuge. Caso de la muchacha esquizofrénica por Haley.

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Hoffman, L. (1987) Fundamentos de la Terapia Familiar: Un Marco

conceptual para el cambio de sistemas. Fondo de Cultura Económica.

México, D.F. Pags. 107-138.

Centro de Crecimiento Personal y Familiar, S.C. (s/f). El Modelo

Estratégico.

Lecturas. Maestría en Psicoterapia Breve Sistémica.

GRACIAS!!!