la esquizofrenia
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La esquizofrenia Es un conjunto de trastornos
relacionados que se caracteriza por pensamiento percepcioacuten y comportamiento desorganizado
Usualmente se desarrollan en un transcurso de tiempo que puede ir desde algunos meses hasta antildeos De hecho puede haber etapas donde algunos siacutentomas que se presentaban se ausenten y luego vuelvan a aparecer
Los siacutentomas
de la esquizofr
enia
siacutentomas en la
esquizofrenia
son aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que los individuos sanos
pueden realizar cotidianamente como
pensar con fluidez y con loacutegica experimentar
sentimientos hacia otras personas tener voluntad para levantarse cada diacutea
Siacutentomas positivos
Siacutentomas negativos
son aquellas manifestaciones que el paciente
hace o experimenta y
que las personas sanas no suelen
presentar
Alucinaciones
Delirio
Trastornos del pensamiento
Pobreza afectiva
Alogia
Abulia ndashApatiacutea
Anhedonia ndashinsociabilidad
Problemas cognitivos de la
atencioacuten
Sentimientosvegetativosmotricidad
Tipos de esquizofreni
a
paranoide
catatoacutenica
desorganizada o Hebefrenia
indiferenciada
residual
se caracteriza por el predominio de ideas delirantes y alucinaciones sobre todo auditivas
predomina el trastorno del movimiento o movimientos
motores
predomina un afecto absurdolas conductas suelen ser
infantiles el estado de humor es absurdo
es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un siacutentoma concreto para el diagnoacutestico es
como la mezcla de los otras anteriores
en estos casos debe haber habido por lo menos un episodio de esquizofrenia anteriormente pero en el
momento actual no hay siacutentomas psicoacuteticos importantes
Se puede hablar de una esquizofrenia cuando ya en la
primera ocasioacuten que se presenta las manifestaciones de la enfermedad se mantienen durante un tiempo maacutes o menos largo cuando los
siacutentomas vuelven a aparecer al cabo de alguacuten tiempo y cuando la enfermedad desemboca en
sintomatologiacutea negativa se pueden distinguir tres fases
es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de
enfermedad
es la fase donde se desencadena la enfermedad son los llamados brotes o
crisis los siacutentomas que se producen son los positivos
no la sufren todos los enfermos en esta fase los siacutentomas negativos llegan a su culmen y
el deterioro personal social y laboral es grave
se puede
n distinguir tres fases
1ordf fase prodr
oacutemica
2ordm fase activa
3ordf fase residu
al
Causas de la
esquizofrenia
podemos decir con bastante seguridad que no existe una
causa para que algunas personas sufran esta
enfermedad sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
+
Usualmente se desarrollan en un transcurso de tiempo que puede ir desde algunos meses hasta antildeos De hecho puede haber etapas donde algunos siacutentomas que se presentaban se ausenten y luego vuelvan a aparecer
Los siacutentomas
de la esquizofr
enia
siacutentomas en la
esquizofrenia
son aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que los individuos sanos
pueden realizar cotidianamente como
pensar con fluidez y con loacutegica experimentar
sentimientos hacia otras personas tener voluntad para levantarse cada diacutea
Siacutentomas positivos
Siacutentomas negativos
son aquellas manifestaciones que el paciente
hace o experimenta y
que las personas sanas no suelen
presentar
Alucinaciones
Delirio
Trastornos del pensamiento
Pobreza afectiva
Alogia
Abulia ndashApatiacutea
Anhedonia ndashinsociabilidad
Problemas cognitivos de la
atencioacuten
Sentimientosvegetativosmotricidad
Tipos de esquizofreni
a
paranoide
catatoacutenica
desorganizada o Hebefrenia
indiferenciada
residual
se caracteriza por el predominio de ideas delirantes y alucinaciones sobre todo auditivas
predomina el trastorno del movimiento o movimientos
motores
predomina un afecto absurdolas conductas suelen ser
infantiles el estado de humor es absurdo
es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un siacutentoma concreto para el diagnoacutestico es
como la mezcla de los otras anteriores
en estos casos debe haber habido por lo menos un episodio de esquizofrenia anteriormente pero en el
momento actual no hay siacutentomas psicoacuteticos importantes
Se puede hablar de una esquizofrenia cuando ya en la
primera ocasioacuten que se presenta las manifestaciones de la enfermedad se mantienen durante un tiempo maacutes o menos largo cuando los
siacutentomas vuelven a aparecer al cabo de alguacuten tiempo y cuando la enfermedad desemboca en
sintomatologiacutea negativa se pueden distinguir tres fases
es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de
enfermedad
es la fase donde se desencadena la enfermedad son los llamados brotes o
crisis los siacutentomas que se producen son los positivos
no la sufren todos los enfermos en esta fase los siacutentomas negativos llegan a su culmen y
el deterioro personal social y laboral es grave
se puede
n distinguir tres fases
1ordf fase prodr
oacutemica
2ordm fase activa
3ordf fase residu
al
Causas de la
esquizofrenia
podemos decir con bastante seguridad que no existe una
causa para que algunas personas sufran esta
enfermedad sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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siacutentomas en la
esquizofrenia
son aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que los individuos sanos
pueden realizar cotidianamente como
pensar con fluidez y con loacutegica experimentar
sentimientos hacia otras personas tener voluntad para levantarse cada diacutea
Siacutentomas positivos
Siacutentomas negativos
son aquellas manifestaciones que el paciente
hace o experimenta y
que las personas sanas no suelen
presentar
Alucinaciones
Delirio
Trastornos del pensamiento
Pobreza afectiva
Alogia
Abulia ndashApatiacutea
Anhedonia ndashinsociabilidad
Problemas cognitivos de la
atencioacuten
Sentimientosvegetativosmotricidad
Tipos de esquizofreni
a
paranoide
catatoacutenica
desorganizada o Hebefrenia
indiferenciada
residual
se caracteriza por el predominio de ideas delirantes y alucinaciones sobre todo auditivas
predomina el trastorno del movimiento o movimientos
motores
predomina un afecto absurdolas conductas suelen ser
infantiles el estado de humor es absurdo
es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un siacutentoma concreto para el diagnoacutestico es
como la mezcla de los otras anteriores
en estos casos debe haber habido por lo menos un episodio de esquizofrenia anteriormente pero en el
momento actual no hay siacutentomas psicoacuteticos importantes
Se puede hablar de una esquizofrenia cuando ya en la
primera ocasioacuten que se presenta las manifestaciones de la enfermedad se mantienen durante un tiempo maacutes o menos largo cuando los
siacutentomas vuelven a aparecer al cabo de alguacuten tiempo y cuando la enfermedad desemboca en
sintomatologiacutea negativa se pueden distinguir tres fases
es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de
enfermedad
es la fase donde se desencadena la enfermedad son los llamados brotes o
crisis los siacutentomas que se producen son los positivos
no la sufren todos los enfermos en esta fase los siacutentomas negativos llegan a su culmen y
el deterioro personal social y laboral es grave
se puede
n distinguir tres fases
1ordf fase prodr
oacutemica
2ordm fase activa
3ordf fase residu
al
Causas de la
esquizofrenia
podemos decir con bastante seguridad que no existe una
causa para que algunas personas sufran esta
enfermedad sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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Tipos de esquizofreni
a
paranoide
catatoacutenica
desorganizada o Hebefrenia
indiferenciada
residual
se caracteriza por el predominio de ideas delirantes y alucinaciones sobre todo auditivas
predomina el trastorno del movimiento o movimientos
motores
predomina un afecto absurdolas conductas suelen ser
infantiles el estado de humor es absurdo
es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un siacutentoma concreto para el diagnoacutestico es
como la mezcla de los otras anteriores
en estos casos debe haber habido por lo menos un episodio de esquizofrenia anteriormente pero en el
momento actual no hay siacutentomas psicoacuteticos importantes
Se puede hablar de una esquizofrenia cuando ya en la
primera ocasioacuten que se presenta las manifestaciones de la enfermedad se mantienen durante un tiempo maacutes o menos largo cuando los
siacutentomas vuelven a aparecer al cabo de alguacuten tiempo y cuando la enfermedad desemboca en
sintomatologiacutea negativa se pueden distinguir tres fases
es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de
enfermedad
es la fase donde se desencadena la enfermedad son los llamados brotes o
crisis los siacutentomas que se producen son los positivos
no la sufren todos los enfermos en esta fase los siacutentomas negativos llegan a su culmen y
el deterioro personal social y laboral es grave
se puede
n distinguir tres fases
1ordf fase prodr
oacutemica
2ordm fase activa
3ordf fase residu
al
Causas de la
esquizofrenia
podemos decir con bastante seguridad que no existe una
causa para que algunas personas sufran esta
enfermedad sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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Se puede hablar de una esquizofrenia cuando ya en la
primera ocasioacuten que se presenta las manifestaciones de la enfermedad se mantienen durante un tiempo maacutes o menos largo cuando los
siacutentomas vuelven a aparecer al cabo de alguacuten tiempo y cuando la enfermedad desemboca en
sintomatologiacutea negativa se pueden distinguir tres fases
es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de
enfermedad
es la fase donde se desencadena la enfermedad son los llamados brotes o
crisis los siacutentomas que se producen son los positivos
no la sufren todos los enfermos en esta fase los siacutentomas negativos llegan a su culmen y
el deterioro personal social y laboral es grave
se puede
n distinguir tres fases
1ordf fase prodr
oacutemica
2ordm fase activa
3ordf fase residu
al
Causas de la
esquizofrenia
podemos decir con bastante seguridad que no existe una
causa para que algunas personas sufran esta
enfermedad sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
+
es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de
enfermedad
es la fase donde se desencadena la enfermedad son los llamados brotes o
crisis los siacutentomas que se producen son los positivos
no la sufren todos los enfermos en esta fase los siacutentomas negativos llegan a su culmen y
el deterioro personal social y laboral es grave
se puede
n distinguir tres fases
1ordf fase prodr
oacutemica
2ordm fase activa
3ordf fase residu
al
Causas de la
esquizofrenia
podemos decir con bastante seguridad que no existe una
causa para que algunas personas sufran esta
enfermedad sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
+
Causas de la
esquizofrenia
podemos decir con bastante seguridad que no existe una
causa para que algunas personas sufran esta
enfermedad sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
+
Predisposicioacuten
geneacutetica
Alteracioacuten de la
sustancia del cerebro
Infeccioacuten del
embarazo y complicacioacuten del parto
vulnerabilidad-estreacutes
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
+
TRATAMIENTOEl tratamiento farmacoloacutegico de la esquizofrenia se efectuacutea mediante unos faacutermacos llamados al principio neurolepticos( nl) por sus efectos cataleacutepticos y maacutes modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicoacuteticos (ap)
Se distingue dos grandes grupos de ap los llamados claacutesicos o tiacutepicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopamineacutergicos d2 son muy eficaces en los siacutentomas positivos pero provocan bastantes efectos secundarios y los atiacutepicos que actuacutean sobre receptores serotonineacutergicos produciendo menos efectos secundarios y siendo maacutes eficaces en los siacutentomas negativos
La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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La esquizofrenia va acompantildeada de una alteracioacuten del metabolismo cerebral se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina Los antipsicoacuteticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral Sin embargo los neuroleacutepticos tambieacuten modifican otros aacutembitos metaboacutelicos cerebrales de ello resultan ademaacutes de los efectos deseados desafortunadamente tambieacuten efectos laterales o secundarios indeseables
Hay que mencionar que existen contra restantes para radicar los efectos secundarios ademaacutes la terapia farmacoloacutegica para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa uacutenicamente en antipsicoacuteticos estos suelen ir acompantildeados de antidepresivos ansioliacuteticos estabilizadores del humor
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
+
Tratamiento
farmacoloacutegicos
los cuales controlan
los siacutentomas activos
tratamiento psicosocial
(psicoloacutegico ocupacional y social
es fundamental que la persona deje de alucinar de delirar pero tambieacuten lo es que recupere sus
haacutebitos de vida que este durante todo el diacutea ocupado que tenga su grupo de amigos es decir la integracioacuten en la sociedad la
normalizacioacuten
Los efectos secundarios comunes de los antipsicoacuteticos pueden abarcarSomnolencia (sedacioacuten)VeacutertigoAumento de pesoIncremento de la probabilidad de padecer diabetes y tener colesterol altoSensaciones de inquietud o nerviosismoMovimientos lentosTemblor
Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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Pruebas y exaacutemenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente para hacer un diagnoacutestico El diagnoacutestico se
realiza con base en una entrevista exhaustiva de la persona y los miembros de la familia El meacutedico haraacute preguntas acerca
deCuaacutento tiempo han durado los siacutentomasCoacutemo ha cambiado la capacidad de lapersona para desempentildearseAntecedentes del desarrolloAntecedentes geneacuteticos y familiaresQueacute tan bien han funcionado losmedicamentosLas gammagrafiacuteas del cerebro) y exaacutemenesde sangre pueden ayudar a descartar otrostrastornos que tienen siacutentomas similares ala esquizofrenia
PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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PLAN DE CUIDADOS DE Enfermeriacutea 1- Disminuir la conducta inhibida proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando eacuteste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente Dirigir nuestro intereacutes y cuidado
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son vaacutelidos y no difieren mucho de los demaacutes
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad
Comenzar con interacciones una a una y despueacutes hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequentildeos grupos seguacuten los tolere (introducirlo lentamente)
Establecer y conservar una rutina cotidiana
2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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2- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valiacutea Proporcionarle atencioacuten en una forma sincera y con intereacutes Apoyarle en todos sus eacutexitos mdashcumplimiento de responsabilidades dentro del servicio proyectos interacciones con los miembros del equipo terapeacuteutico y otros pacientes etceacutetera
3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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3-Orientar al enfermo en la realidad Reorientar al paciente en persona lugar y tiempo seguacuten sea necesario (llamarlo por su nombre decirle el nombre de la enfermera indicarle en doacutende se encuentra darle la fecha etc)
4- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el concepto de siacute mismo y el ambiente externo Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es Valorar las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de sensopercepcioacuten en una forma que esteacute apegada a los hechos
5- Ayudar al paciente a restablecer los liacutemites del yo
Permanecer con el paciente si tiene miedo a veces tocar al paciente puede resultar terapeacuteutico Evaluar la eficacia dcl uso del contacto fiacutesico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente Ser sencillo honrado y conciso cuando se hable con el enfermo
Hablar con el paciente de temas concretos y simples evitar las discusiones ideoloacutegicas o teoacutericas
6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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6- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo Reafirmnar al enfermo que el medio ambiente tiene seguridad explicaacutendole los procedimientos que se siguen en el servicio las rutinas las pruebas etc en una forma breve y simple Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que puedan utilizarse en conductas autodestructivas)
Percatarse de que el paciente estaacute tramando acciones que sean nocivas para siacute mismo y para los demaacutes en respuesta a las alucinaciones auditivas
7- Conservar un ambiente seguro terapeacuteutico para los demaacutes pacientes Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve demasiado abigarrada molesta o peligrosa para los demaacutes
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