jornadas risam 2011. agasso, carballo, guzmán, rodríguez
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SÍNTOMAS COGNITIVOS EN ESQUIZOFRENIA: DIANAS MOLECULARES Y TENDENCIAS
TERAPÉUTICAS ACTUALES
Agasso, AgustínCarballo, JulietaGuzmán, FlavioRodríguez, Omar
La importancia de los síntomas cognitivos
Existe una estrecha relación entre el compromiso neurocognitivo y el funcionamiento global de los pacientes esquizofrénicos.
La importancia de los síntomas cognitivos
Los antipsicóticos atípicos presentan menos efectos adversos pero no son más efectivos en el tratamiento de los síntomas cognitivos.
Los nuevos rumbos
•Agonistas nicotínicos
•Inhibidores de la Acetilcolinesterasa
Agentes colinérgicos
•Agonistas completos
•Agonistas parciales
•Inhibidor de recaptación de glicina
Agentes glutamatérgicos
•Agonistas D1
•Agonistas y antagonistas D4
•Inhibidores de la COMT
Agentes dopaminérgicos
Agentes serotoninérgicos
Neurotransmisión colinérgica
Modulación de la atención Modulación de la memoria
Modulación de la velocidad de procesamiento.
Neurotransmisión glutamatérgica
Potenciación a largo plazo de la neurotransmisión glutamatérgica
Aprendizaje - Memoria
Neurotransmisión dopaminérgica
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo
Circuito Mesocortical
Circuito Mesolímbico
Sintomas productivos
Sint. Cognitivos y Negativos
Exceso Normal Déficit
Regulación del tono prefrontal
D1
Memoria de trabajo
D4
Memoria de trabajo
Agon
istas
Agonistas
Antagonist
a D
COMT
Tolcapon
e
Corteza prefrontal
Neurotransmisión serotoninérgica
5-HT2ANMDA
5-HT4
Estructuras mesolímbicas5-HT1AACh5-HT6
5-HT7
Mianserina
Tandospirona
Agonistas
Antago
nist
a