intoxicacion por disolventes organicos · 2020. 7. 6. · la volatilidad de los disolventes...
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INTOXICACION POR DISOLVENTES ORGANICOS
• Son un grupo de substancias que tienen dos propiedades fundamentales en común, a saber:
• Son compuestos químicos de tipo orgánico, es decir, estructuras moleculares conformadas con base en el elemento carbono.
• Son utilizados o tienen al menos el potencial para disolver substancias.
DISOLVENTES ORGANICOS
Disolver substancias
Aplicar recubrimientos
Como materia prima en diversas áreas de la producción
Se definen como los productos orgánicos líquidos de uso comercial e industrial con propiedades para disolver o dispersar substancias de naturaleza orgánica normalmente insolubles en agua. Existen tres formas de aplicación:
DISOLVENTES ORGANICOS
Dos constantes fisicoquímicas de los disolventes: la presión de vapor y el coeficiente de partición, revisten importancia en el comportamiento de los disolventes orgánicos, en su interacción biológica, como substancias volátiles capaces de ingresar y distribuirse en el organismo de los trabajadores expuestos.
DISOLVENTES ORGANICOS
La volatilidad de los disolventes orgánicos, determinada por su presión de vapor, es uno de los factores condicionantes de su movilidad en el ambiente de trabajo y, en consecuencia, de la disponibilidad real de sus vapores en la denominada "Zona Respiratoria" del trabajador.
Los coeficientes de partición específicos de los disolventes orgánicos que expresan su distribución en diferentes fases (gas/sangre) se han correlacionado con su mayor facilidad de absorción en el aparato respiratorio y la piel, con su distribución y acumulación en órganos con alto contenido de lípidos y aun con su efecto depresor o narcótico en el sistema nervioso central.
INTOXICACIONES LABORALES MAS FRECUENTES
DISOLVENTES ORGANICOS FUENTE DE EXPOSICION LABORAL
HIDROCARBUROS ALIFATICOS: (C5 A C8) HIDROCARBUROS AROMATICOS: Benceno, Tolueno y Xileno HIDROCARBUROS HALOGENADOS: Tricloroetileno, percloroetileno Tetracloruro de Carbono, etc. ALCOHOLES: Etílico, metílico, butílico, isopropílico, etc. GLICOLES: Etilenglicol, dietilenglicol CETONAS: Metil, etilcetona, metil- isobutilcetona, etc.
Refinerías de petróleo, impresión y artes gráficas, pintura, etc. Moldeado de hule, aplicación y mezcla de cemento, impresión y artes gráficas lacas, barnices, pinturas, etc. Desengrasado de metales, industria hulera y química, limpieza en seco, laboratorios, etc. Industria química y farmacéutica, lacas, barnices, perfumería, etc. Refrigerantes, lacas, industria farmacéutica, etc. Impresión y artes gráficas, formulación de tintas, plásticos, etc.
INTOXICACIONES LABORALES MAS FRECUENTES
DISOLVENTES ORGANICOS FUENTE DE EXPOSICION LABORAL
ETERES: Etílico, monometílico de etilenglicol (metilcellosolve), etc. ESTERES: Acetato de etilo, acetato de metilo, etc. OTROS: Disulfuro de carbono, óxido de etileno, gases anestésicos, etc.
Resinas, nitrocelulosa, lacas, pinturas, barnices, tintas. Industria química, desengrasantes, impresión y artes gráficas. Industria de la viscosa-rayón, anestesia, esterilización de equipo e instrumental médico.
INTOXICACIONES LABORALES MAS FRECUENTES
OTROS GRUPOS QUIICOS FUENTE DE EXPOSICION LABORAL
Nitro y Aminos Derivados; anilinas, nitrobeceno, etc. Monóxido de Carbono Cianuro Acido Sulfhídrico
Síntesis de colorantes de anilina, antioxidantes del hule, grasa para zapatos, resinas, etc. Combustión incompleta de compuestos de carbono, estufas, altos hornos, etc. Minería (cianuración), galvano- plastía, síntesis de plásticos, etc. Industria del petróleo, curtiduría, descomposición de materia orgánica, etc.
1. Disolventes relativamente inocuos: pentanos, heptanos, alcohol etílico.
2. Disolventes poco tóxicos, debido a su baja volatilidad y cuyas
condiciones de uso raramente son peligrosas: etilenglicol, butilglicol.
3. Disolventes moderadamente peligrosos, los que pueden ser tolerados
por los trabajadores dentro de las concentraciones máximas
permisibles, por períodos cortos, sin alteraciones notorias o efectos
peligrosos posteriores: tolueno, xileno, percloretileno.
4. Disolventes definitivamente peligrosos, los cuales no pueden ser
tolerados por los trabajadores ni aun por períodos cortos, excepto a
concentraciones extremadamente pequeñas: benceno, disulfuro de
carbono, tetracloruro de carbono, alcohol metílico, tricloroetileno.
DISOLVENTES ORGANICOS
Evaluación de la exposición
• ¿Dónde se encuentra la sustancia?
• ¿Cómo puede estar expuesta la gente?
• ¿A través de que vías?
• ¿Cuál es el grado de absorción a través de las diferentes vías de exposición?
• ¿Quién está expuesto?
• ¿Hay grupos de alto riesgo?
• ¿Cuál es la magnitud, duración y frecuencia de la exposición?
Tipos de exposición
• La exposición de los seres humanos a
sustancias químicas se puede dividir en tres
tipos:
• Exposición en el lugar de trabajo (exposición
ocupacional);
• Exposición del uso de productos de consumo
(exposición de los consumidores);
• Exposición indirecta a través del ambiente.
Tipos de exposición
• Los niveles de exposición de cada uno
de estos grupos se deben basar en uno
o en los dos siguientes aspectos:
• Análisis de datos de medición
disponibles (de ser posible)
• Modelos.
Modelos
• Un "modelo" es una expresión matemática que representa una simplificación de los elementos esenciales de los procesos de la exposición.
• Su función es proporcionar un medio de predecir la exposición humana u otras exposiciones cuando no se cuenta con un monitoreo completo u otros datos.
• Es esencial indicar claramente las suposiciones hechas y la lógica usada.
Exposición ocupacional
• ¿Cuál es la población de individuos potencialmente expuesta?
• ¿Cuál es la magnitud, frecuencia y duración de la inhalación y la exposición dérmica?
• ¿Qué equipo de protección personal y métodos de control se usan para reducir o mitigar la exposición?
• ¿Cuán eficaces son para reducir la exposición?
Exposición ocupacional
• Los principales factores que afectan el
potencial de exposición incluyen:
– dimensión de la actividad
– características físicas de la actividad
– tiempo de exposición.
Se refiere al conjunto de efectos adversos que ocurren
dentro de un breve lapso posterior a la exposición
única o múltiple en un intervalo de 24 horas y que en
principio se deben a la acción del disolvente orgánico
en su composición química original antes de su
biotransformación.
TOXICIDAD AGUDA
EFECTOS TOXICOS AGUDOS
DEPRESOR DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
IRRITATIVO
ASFIXIANTE
ANESTESICO
CEFALEA
EUFORIA
CONFUSION MENTAL
SENSACION DE EBRIEDAD
VERTIGO
NEUSEAS
VOMITOS
TRASTORNOS DE LA MARCHA
HIPOREXIA
SOMNOLENCIA
ACUFENO
ALUCINACIONES
EFECTOS TOXICOS AGUDOS
Se refiere a las alteraciones que producen en la salud
de los trabajadores por lo menos tres meses después
de la exposición cotidiana o repetida a concentraciones
relativamente bajas o moderadas de estos compuestos
químicos en el ambiente de trabajo.
Su toxicidad crónica está determinada
fundamentalmente por la acumulación de los efectos
nocivos, debidos a la acción del disolvente orgánico en
su composición original o de sus metabolitos.
TOXICIDAD CRONICA
ORGANO O
SISTEMA
TIPO DE
LESION
ENFERMEDAD
O SINDROME
DISOLVENTES
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
Daño neuronal Daño organico
cerebral
Disulfuro de
Carbono Mezclas
SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO
Desmielinización
Degeneración
axónica
Polineuropatía
Periférica
Metil n-butil cetona
n-Hexano
HEMATOPOYETICO Mielotóxica Hipoplasia de
Médula Osea
Benceno
HIGADO Necrosis
centrolobulillar
Hepatitis Tóxica Tetracloruro de
carbono
RIÑON Daño agudo de
túbulos renales
Daño Glomerular
Insuficiencia Renal
Aguda
Glomerulonefritis
Crónica
H.C. Aromáticos y
Alifáticos
H.C. Alifáticos y
Mezclas
CARDIOVASCULAR Sensibilización a
catecolaminas
endógenas
Fibrilación
Ventricular
Hidrocarburos
clorados
REPRODUCTOR Genotóxica (C.
Germinales)
Mutagénesis y
Teratogénesis
Benceno,
Tricloroetileno
OTROS Genotóxica (C.
Somáticas)
Mutagénesis,
Carcinogénesis
Benceno, cloruro
de vinilo
EFECTOS TOXICOS CRONICOS
SINDROME ORGANICO CEREBRAL
Cefalea habitualmente bitemporal
Cambio el carácter (mayor irritabilidad y agresividad)
Progresivo abatimiento del ánimo, con restricción de la vida social y abandono de los intereses vitales.
Disminución de las facultades intelectuales superiores, principalmente disminución de la memoria reciente y capacidad de cálculo.
Diversos trastornos del sueño
CLINICO PSIQUIATRICO
SINDROME ORGANICO CEREBRAL
Ataxia
Temblor de intención
Dismetría
Adiadococinesia
Reducción del tono muscular
CLINICO NEUROLOGICO
DISOLVENTES CARCINOGENICOS CONFIRMADOS
BENCENO LEUCEMIA MIELOCITICA
AGUDA
TRICLOROETILENO CANCER DE HIGADO
(RATONES)
CLOROFORMO CANCER RENAL (RATAS)
TETRACLORURO DE
CARBONO
CANCER DE HIGADO
PERCLORETILENO CANCER DE HIGADO
(RATONES)
ESTIRENO CANCER DEL SISTEMA
HEMATOPOYETICO
ALQUITRAN DE HULLA CANCER DE ESCROTO
TRATAMIENTO
Medidas de Urgencia:
Retirar al trabajador de la exposición
Respiración artificial con oxigenoterapia si lo amerita
Control de las convulsiones (si se presentan) Diazepam 10 mg IV lento
No provocar el vómito
Eliminar el hidrocarburo ingerido, si lo amerita, mediante lavado
gástrico, con solución de bicarbonato de sodio
Carbón activado 30 gr. en 100 ml de agua
Descontaminación de piel y mucosas expuestas
Medidas Generales:
Reposo absoluto
Tratamiento sintomático*
Transfusiones repetidas y vitaminoterapia
* Tratamiento Sintomático, de acuerdo al órgano dañado.
BENCENO USOS INDUSTRIALES
Carburante, reactivo químico y disolvente, por su gran
volatilidad
y economía
Constituyente de la gasolina para motores
Desengrasante de piezas metálicas
Disolventes en plásticos, hule, tintas, aceites, grasas, lacas y
pinturas
Materia prima para la síntesis de plaguicidas clorados,
estireno, fenol, detergentes, aminas, colorantes, etc.
Como disolventes en imprentas, offset y serigrafía
Limpieza de las resinas de circuitos impresos en la industria
electrónica
TLV: 5ppm
METABOLISMO Y MECANISMO DE ACCION TOXICOLOGICA
Su acción es a través de:
Vía respiratoria: Al inhalar vapores de Benceno Vía Digestiva: Generalmente accidental
Vía Cutánea: De poca importancia.
Se deposita en órganos ricos en lípidos y en el tejido adiposo. El benceno absorbido, se elimina en 66 a 72% por el aire espirado y sólo del 28 al 34% permanece en el organismo. De éste el 30% es oxidado en el hígado formando fenol. Este fenol se elimina por la orina Los metabolitos resultantes de la biotransformación del fenol son los verdaderos mielotóxicos.
SINTOMATOLOGIA
Intoxicación Aguda: Se produce generalmente al inhalar vapores
de Benceno, afecta al Sistema Nervioso Central, produciendo
efecto narcótico.
La sintomatología puede presentarse en este orden:
Contracciones musculares de piernas, dolor opresivo a nivel de
senos frontales y vértigo
“Borrachera Bencénica” o fase de excitación, manifestada por
cefalea,
euforia, mareo, vértigo, confusión mental, acúfenos y ataxia.
Fase depresiva, con cefalea, fatiga, parestesias en manos y
pies, disartria y según la intensidad y duración de la exposición
pérdida de la conciencia que puede llegar al paro respiratorio.
SINTOMATOLOGIA
Efecto Irritativo
Ardor Ocular
“Hiperemia Conjuntival
Lagrimeo
Rinorrea mucohialina
Ardor faríngeo
Tos
Bronquitis Química
Dermatitis por Contacto
SINTOMATOLOGIA
Intoxicación Crónica: Se presenta por exposiciones repetidas al tóxico, a
bajas concentraciones. Su principal acción es sobre el sistema
hematopoyético, por afección a la médula ósea. Produce hipoplasia o
aplasia medular.
La asociación entre dicha intoxicación y leucemia es cada vez más
aceptada, la variedad más frecuente es la mieloide crónica.
En estados muy avanzados produce daño orgánico cerebral, con datos de
deterioro mental progresivo, emocional y adaptativo social.
Signos Hematológicos:
Anemia moderada: 3,500,000 a 4,000,000
Leucopenia ligera: 4000 a 5000 leucocitos /mm3
Granulopenia: 35-45% polimorfonucleares
Tiempo de sangrado: Superior a 6 minutos
DIAGNOSTICO
Antecedentes laborales.- Antecedentes de la exposición.
Sintomatología: Antecedentes de intoxicaciones agudas y repetidas
Análisis químico de productos manipulados
Examen hematológico completo, tiempo de coagulación y fragilidad
capilar
Determinación de fenol urinario
Los valores normales son:
Fenol libre urinario, hasta 20 mg/l
Fenol total: hasta 25 mg/l
TRATAMIENTO
Medidas de Urgencia:
Retirar al trabajador de la exposición
Respiración artificial con oxigenoterapia si lo amerita
No provocar el vómito
Eliminar el hidrocarburo ingerido, si lo amerita, mediante lavado
gástrico
Descontaminación de piel y mucosas expuestas
Medidas Generales:
Reposo absoluto
Tratamiento sintomático
Control de las convulsiones (si se presentan) Diazepam 10 mg IV lento
Transfusiones repetidas y vitaminoterapia
TOLUENO USOS INDUSTRIALES
Disolvente de grasas, hule, resinas sintéticas, pinturas, lacas, etc.
Diluyente de tintas para fotograbado
Constituyente en las gasolinas de aviones y automóviles
Disolventes en plásticos y aceites
Como disolventes en imprentas, offset y serigrafía
Limpieza de las resinas de circuitos impresos en la industria electrónica
Como constituyente principal de las mezclas llamadas thineres.
TLV: 200 ppm
METABOLISMO Y MECANISMO DE ACCION TOXICOLOGICA
Su acción es a través de: Vía respiratoria: Al inhalar vapores de Tolueno Vía Digestiva: Generalmente accidental
Vía Cutánea: De poca importancia.
Una proporción del tolueno absorbido es eliminado es eliminado por el aire espirado, pero en su mayor proporción es oxidado a ácido benzoico, que se conjuga rápidamente con la glicina formando ácido hipúrico, el que es eliminado por la orina. Su mecanismo de acción toxicológica, se centra sobre el sistema nervioso central, hígado y riñón principalmente.
SINTOMATOLOGIA
Intoxicación Aguda: Se produce generalmente al inhalar vapores de Tolueno,
afecta al Sistema Nervioso Central, produciendo efecto narcótico.
La sintomatología puede presentarse en este orden:
Contracciones musculares de piernas, dolor opresivo a nivel de senos
frontales y vértigo
“Sensación de ebriedad” o fase de excitación, manifestada por confusión
mental y síntomas histéricos
Fase depresiva, con cefalea, fatiga, parestesias en manos y pies, disartria y
según la intensidad y duración de la exposición, pérdida de la conciencia
que puede llegar al paro respiratorio.
SINTOMATOLOGIA
Efecto Irritativo
Ardor Ocular
“Hiperemia Conjuntival
Lagrimeo
Rinorrea mucohialina
Ardor faríngeo
Tos
Bronquitis Química
Dermatitis por Contacto
SINTOMATOLOGIA
Intoxicación Crónica: Se presenta por exposiciones repetidas al tóxico, a bajas
concentraciones. Su principal acción es sobre el sistema nervioso central y
periférico. Produce trastornos motores (paresia o parálisis) y sensitivos, así
como trastornos de la conducta, de la personalidad, y alteraciones o pérdida de
la memoria reciente. Exposiciones prolongadas o estado muy avanzados, puede
llegar a producir Síndrome Orgánico Cerebral, que evoluciona hasta la
demencia crónica, con pérdida de las funciones cerebrales superiores.
Exámenes de laboratorio: Alterados de acuerdo al órgano o aparato afectado.
Vigilancia de los trabajadores expuestos a tolueno:
Determinación de ácido hipúrico en orina: 0.7 gr./día
DIAGNOSTICO
Antecedentes laborales.- Antecedentes de la exposición.
Sintomatología: Antecedentes de intoxicaciones agudas y repetidas
Análisis químico de productos manipulados
BH, QS, EGO, PFH, PFR, EEG, EMG, pruebas psicométricas, etc.
Determinación de ácido hipúrico
Los valores normales son:
Ácido hipúrico urinario: 0.7 gr/día
TRATAMIENTO
Medidas de Urgencia:
Retirar al trabajador de la exposición
Respiración artificial con oxigenoterapia si lo amerita
No provocar el vómito
Eliminar el hidrocarburo ingerido, si lo amerita, mediante lavado gástrico
Descontaminación de piel y mucosas expuestas
Medidas Generales:
Reposo absoluto
Tratamiento sintomático
Control de las convulsiones (si se presentan) Diazepam 10 mg IV lento
Transfusiones repetidas y vitaminoterapia
Tratamiento Sintomático, de acuerdo al órgano dañado.
DISOLVENTES CARCINOGENICOS CONFIRMADOS
BENCENO LEUCEMIA MIELOCITICA CRONICA
TRICLOROETILENO CANCER DE HIGADO (RATONES)
CLOROFORMO CANCER (RATAS)
TETRACLORURO
DE CARBONO
CANCER DE HIGADO
PERCLOROETILENO CANCER DE HIGADO (RATONES)
ESTIRENO CANCER DEL SISTEMA
HEMATOPOYETICO
