http://www.google.com.pe/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=gDKKAqyaj08o5M&tbnid=x1FSW9DZWdsdCM:&ved=0CAgQjRw&url=http://www.respiravida.pe/&ei=dxwXVILcFriHsQTc14CwBw&psig=AFQjCNE_-8u5RI0E_PRu-hPa4nxlkOv8iQ&ust=1410887159464814

Equipo de Mejora:

Dra. Irma Teresa Callahui Ortiz Jefa Serv. Centro Obst.

Dr. Jos Hctor Gamboa BarrantesJefe Dpto.rea Crtica

Dra. Celina Montes Ruz JefaDpto. AAR

Dr. Eddisson Quispe Pilco Anestesilog.

Dr. Juan Carlos Llerena Hidalgo Anestesilog.

Obst. Rosa Elena Lara Valderrama Obstetr.

Obst. Yolanda Quispe Alosilla Jefa Obst. C.O.

Obst. Clara Daz Tinoco Obstetr.

Obst. Lucinda Vegas Yachas Obstetr.

Dr. Juan Carlos Olivos Rengifo Jefe de OGC

Obst. Anan Pealva Castillo Equipo OGC

Enf. Gilda Hinojosa Flores Equipo OGC

INFORMACIN GENERAL DE LA ORGANIZACIN

16,000 nacimientos9, 000 partos vaginalesMaternidad de Lima 1826IEMP - 1992 / INMP - 1993 Hospital Per Japn 2001

INFORMACIN GENERAL DE LA ORGANIZACIN

PERSONAL:

1. Profesionales de la Salud : 771 (45%)Mdicos : 202Obstetras : 191Enfermeras : 274Otros : 104

2. Otros Profesionales : 96 (6%)3. Tcnicos Administrativos y asistenciales:799 (46%)4. Auxiliares Administrativos y Asistenciales: 58 (3% )

Total personal 1724

Instituto Nacional Materno PerinatalCategora III-2 Y FONI:

RRHH altamente especializados y con amplia experiencia en la atencin materna y del neonato

MisinDar atencinespecializaday altamenteespecializadaala mujer en salud reproductiva y al neonato de altoriesgo, efectuando su seguimientohasta los 5 aos,desarrollandoinvestigaciny docenciaa nivelnacional.

VisinEn el ao 2016 el INMP habr contribuido con ladisminucinde la morbimortalidadmaternoperinatala nivel nacional, consolidando el liderazgo en laatencin altamente especializada, docencia einvestigacin en el campo de la salud sexual,reproductiva y perinatal, basadoen el desarrollo delpotencialhumanoy tecnolgico,mejorandola calidadde susserviciosmediantela acreditacininternacionalde sus procesos y contribuyendo a mejorar lacapacidadresolutiva de los principales hospitales anivel nacional, teniendocomo valoresla inclusinsocial, y el compromisocon los usuarios y laInstitucin.

INFORMACIN GENERAL DE LA ORGANIZACIN Plan estrategicode MINSA 2012-

morbi

OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE.5 : MEJORAR LA SALUD MATERMETA 5: Reducir entre 1990 y 2015 la mortalidad materna en tres cuartas partes

1.1 Organizacin de Soporte para Promover el Trabajo en Equipo

1.2 Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora

1.3 Apoyo de la Alta Direccin en la Implantacin de las Propuestas de Solucin

1.4 Reconocimiento a los Equipos de Proyectos de Mejora

LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCIN.

CRITERIO 1:

CRITERIO 1: LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCIN.

1.1 Organizacin de Soporte para Promover el Trabajo en Equipo

La alta direccin del INMP tiene como poltica promover el trabajo en equipo multidisciplinario a nivel institucional, muestra de ello es el trabajo en equipo y participativo realizado para la reformulacin de los diferentes planes estratgicos institucionales multianuales: 2004 - 2007; 2008 - 2012 y para el perodo vigente 2012 - 2016, donde se estructura la misin y visin de la institucin

2013

2012

2011

2010

2009

CRITERIO 1: LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCIN.

1.2 Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectosde Mejora

CRITERIO 1: LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCIN.

1.3 Apoyo de la Alta Direccin en la Implantacin de las Propuestas de Solucin

1.4 Reconocimiento a los Equipos de Proyectos de Mejora

CRITERIO 1: LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCIN.

Capacitacin en Elaboracin de proyectos de mejora de

la calidad a integrantes de los equipos de mejora con proyectos ganadores en MINSA (2010 y 2011)

2.1 Anlisis de la Estrategia de la Organizacin y de

Oportunidades de Mejora

2.2 Estimacin del Impacto en los Resultados de la Organizacin

IDENTIFICACIN Y SELECCIN DEL PROYECTO

CRITERIO 2:

CRITERIO 2: IDENTIFICACIN Y SELECCIN DEL PROYECTO

2.1 Anlisis de la Estrategia de la Organizacin y de Oportunidades de Mejora

En aspectos financieros

Mejora de Procesos

En relacin al Desempeo del personal

Respecto a la satisfaccin del usuario externo

Respecto a la satisfaccin del usuario interno

Reduccin: partos complicados, asfixia neonatal y fractura de clavcula en recin nacidos

reduccin de costos de

Mejoras en el proceso de

atencin del parto: parto conacompaante, analgesia de parto,

parto vertical.

Respetando el derecho

de libre eleccin de la

paciente

Mejora en el trabajo en equipo y multidisciplinario

quejas por

conflictos en

Sala de parto.

Acompaante en parto: aliado estratgico - brinda

apoyo emocional, disuasivo de malas prcticas y/o

maltrato y cerca para consentimientos informado.

de la satisfaccin de las gestantes en

trabajo de parto y de su familiar.

satisfaccin del usuario interno de Centro Obsttrico

porque se ha mejorado sus competencias y habilidades.

CRITERIO 2: IDENTIFICACIN Y SELECCIN DEL PROYECTO

2.2 Estimacin del Impacto en los Resultados de la Organizacin

Impacto en la Calidad

Impacto en costos

Impacto en la Satisfaccin del Usuario

Respecto al clima laboral

En la Productividad

morbi mortalidad materno perinatal,

Mejor manejo de dolor, mejor informacin a gestante y familiares.

las quejas en cuanto a la atencin de parto en CO.

Respeto al derecho de libre eleccin de la gestante.

partos complicados asfixia neonatal y fractura de clavcula de RN.

de costos por atenciones

que ahora ya no se dan de

S/. 7 952,000.00.

El 87% de gestantes y el 95% de acompaante encuestados

: satisfechos y muy satisfechos

El 92.5% de los usuarios internos encuestados satisfechos y

muy satisfechos.

Mejor trabajo en equipo, desempeo basado en la

complementariedad, al momento de resolver problemas

operativos cotidianos.

nmero de atenciones del Parto Humanizado.

dispensacin de Set de Analgesia de Parto, que

actualmente est cubierto por el SIS-

3.1 Mtodo de Solucin de Problemas

3.2 Recoleccin y Anlisis de la Informacin

3.3 Herramientas de la Calidad

3.4 Concordancia entre el Mtodo y las Herramientas

CRITERIO 3:MTODO DE SOLUCIN DE PROBLEMAS

Y HERRAMIENTAS DE LA CALIDAD

En 1921 el Dr. Enrique Febres Odriozola procedente de Francia asume la Direccin del Servicio de Maternidad y establece el parto horizontal como prctica moderna para la poca y se abandona el parto vertical.

En 1895 Dr. Rafael Benavides Roa Director de Sala de Maternidad de Lima, parte del HospitalSanta Ana , crea la primera Sala de Partos se abandona la atencin de parto en la Sala de Hospitalizacin.

Instituto GinecoObsttrico de la Maternidad de Lima 1922 En la reforma del DrFebres

Sala San Antonio de Maternidad del Hospital Santa Ana 1913 publicado en lbum de la Beneficencia Pblica de Lima

Sala de Partos del INMP 1998

DOLOR T DE P 1.mp4

CRITERIO 3: MTODO DE SOLUCIN DE PROBLEMAS Y HERRAMIENTAS DE LA CALIDAD

3.1 Mtodo de Solucin de Problemas

1. Identificacin de posibles problemas2. Decidir que problema ser tratado primero3. Describir el problema4. Identificar las causas raz del problema5. Sistematizar las principales causas raz del

problema6. Identificar una solucin efectiva que se pueda

implementar7. Implementar la solucin efectiva8. Monitoreo

Identificacin de posibles problemas1) Demora en la evaluacin de purperas

2) Inadecuado registro en la historia clnica perinatal

3) Ingreso a Centro Obsttrico de pacientes sin historia clnica.

4) Restriccin de ingreso de acompaantes.

5) Resultados de exmenes auxiliares colocados en historia equivocada

6) Inadecuada evaluacin obsttrica.

7) Quejas y denuncias relacionadas a la atencin en Centro Obsttrico.

8) Inadecuada derivacin del servicio de emergencia y hospitalizacin

9) Excesivo n de personas durante la atencin de parto

10) Insatisfaccin del familiar por falta de informacin de gestante que ingresa al parto.

11) Insuficiente cantidad de insumos para monitores fetales (papel de monitores)

12) Demora en la recepcin de pacientes en Hospitalizacin.

13) Demanda insatisfecha de gestantes en trabajo de parto de querer deambular y elegir dar su parto en posicin vertical.

14) Coordinacin poco eficiente con los servicios de hospitalizacin

15) Deficiente informacin a la paciente y sus familiares

16) Excesivo n de tactos vaginales

17) Incumplimiento de guas y protocolos de atencin

18) Deficiente supervisin a los alumnos en formacin

19) Deficiente supervisin de Jefatura del servicio.

20) Insatisfaccin de la gestante del trabajo de parto por dolor de parto intolerable

21) Inadecuada coordinacin con el servicio de nutricin (en las noches)

22) Inadecuada coordinacin con otros profesionales

23) Problemas con personal de neonatologa

24) Insatisfaccin de la gestante en trabajo de parto por restriccin de familiar que acompae en el momento del parto.

25) Deficiente comunicacin de personal tcnico de los servicios con personal tcnico de Centro Obsttrico sobre el

ingreso de gestantes en trabajo de parto.

26) Incumplimiento de medidas de bioseguridad.

PRIORIZACIN

123456789

1011121314