INGESTA DE PRODUCTOS LÁCTEOS ASOCIADOS AL CÁNCER DE PRÓSTATA EN CÓRDOBA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS – ESCUELA DE NUTRICIÓN

N. B. Bertorello1, C. López1, C. M. Monsello1, M. J. Morelli1, M. D. Román1,2, C. Niclis1,2, L. R. Aballay1, M. P. Díaz1. S. E. Muñoz2.

 1. Escuela de Nutrición - Facultad de Ciencias Médicas - Universidad Nacional de Córdoba

2. Instituto de Biología Celular - Facultad de Ciencias Médicas - Universidad Nacional de Córdoba

12,7 millones de casos nuevos y 7,6 millones de defunciones en el año 2008

Es la segunda causa de muerte por enfermedad

Los más incidentes son de mama, próstata, pulmón y colorrectal

CÁNCER DE PROSTATACÁNCER DE PROSTATA

La sexta causa de muerte por cáncer en hombres correspondiendo al 6,1 % del total

A nivel mundial:

A nivel mundial:

El segundo más frecuente diagnosticado en hombres, representando el 13,6% del total de cáncer

INTRODUCCIÓN

En Argentina:

En Córdoba:

CÁNCERCÁNCER

FACTORES DE RIESGO DE CANCER DE PRÓSTATA

• Edad y Raza• Antecedentes familiares• Obesidad

• Tabaquismo• Actividad física

Transición nutricional

Consumo de carnes, grasas saturadas y azúcares refinados

Consumo de fibra e hidratos de carbono complejos

Biológicos:Biológicos:

Estilo de vida:Estilo de vida:

Consumo de lácteos

• Dieta

Se debería al alto contenido del calcio de la leche que haría disminuir la cantidad de vitamina D del cuerpo, sustancia que demostró tener efectos protectores contra el cáncer de próstata

OBJETIVO

• Analizar la asociación entre la ingesta de productos lácteos y sus micronutrientes, y el riesgo de desarrollar Cáncer de Próstata en sujetos residentes en la Provincia de Córdoba, en el período de 2008-2012, considerando las características bio-socio-culturales de los individuos.

• Analizar la asociación entre la ingesta de productos lácteos y sus micronutrientes, y el riesgo de desarrollar Cáncer de Próstata en sujetos residentes en la Provincia de Córdoba, en el período de 2008-2012, considerando las características bio-socio-culturales de los individuos.

HIPÓTESIS

Ingestas de productos lácteos y sus micronutrientes

El riesgo de desarrollar Cáncer de Próstata

En la Provincia de Córdoba Período 2008-2012.

CASOS: n= 135

Con diagnóstico de adenocarcinoma de

próstata

CONTROLES: n= 282

Con similar edad, sexo y lugar de residencia, sin

presencia de la patología

METODOLOGÍA

Relación CASO/CONTROL 1:2

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLESESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

Todos los participantes firmaron su consentimiento según los recaudos bioéticos correspondientes.

RECOLECCIÓN DE DATOS

Instrumento

Cuestionario cuali-cuantitativo

• Características bio-socio-culturales

FFQ FFQ (Food Frecuency Questionnaire)(Food Frecuency Questionnaire)Tipo de alimentoFrecuencia de consumo

• Ingesta alimentaria habitual

ATLAS FOTOGRÁFICO DE ALIMENTOSATLAS FOTOGRÁFICO DE ALIMENTOSTamaño de las porcionesFormas de cocción

ANÁLISIS DE RIESGOANÁLISIS DE RIESGO

• Análisis descriptivo

• Modelo de regresión logística multinivel (GLAMM)

• Variable Respuesta: Presencia o ausencia de adenocarcinoma prostático.

• Covariables: Ingesta de productos lácteos, ingesta de micronutrientes, ingesta de micronutrientes provenientes de los lácteos.

• Covariables de ajuste: Edad, antecedentes familiares de cáncer de próstata, estado nutricional, nivel socioeconómico, actividad física, exposición ocupacional, hábito de fumar, valor calórico total.

Edad< 60 años< 60 años61 a 80 años61 a 80 años> 81 años> 81 años

Estado nutricional (IMC)Normopeso (< 25)Normopeso (< 25)Pre – obesidad (25 a 29,9)Pre – obesidad (25 a 29,9)Obesidad (≥30)Obesidad (≥30)

Nivel SocioeconómicoBajoBajoMedio Medio AltoAlto

CASOS CONTROLES

N % N %

1610118

11,8575,8113,33

3920934

13,8374,1212,06

347823

25,257,817

7514760

26,652,121,3

495432

36,340

23,7

9410979

33,338,6528,01

17118

12,687,4

13269

4,695,4

Antecedentes FamiliaresPresenciaPresencia

AusenciaAusencia

RESULTADOSRESULTADOS

Exposición ocupacionalOtras ocupacionesAgrícolasTransportistas

Actividad física LeveLeve ModeradaModerada IntensaIntensa

Valor calórico total (Kcal)≤ ≤ 28002800(2800 – 3800(2800 – 3800]> 3800> 3800

CASOS CONTROLES

N % N %

1011816

751312

2312328

828

10

563544

41,4825,9332,59

1147593

40,4326,6

32,98

354456

25,932,641,4

949494

33,333,333,3

34101

25,1874,81

86196

30,569,5

4546

37,137,9

79117

28,0141,49

7120

58,514,5

16333

57,811,7

Hábito de fumarNo, nuncaNo, nunca

Si, alguna vezSi, alguna vez

RESULTADOSRESULTADOS

Cantidad de cigarrillos≤ ≤ 20 unidades/día20 unidades/día> 20 unidades/día> 20 unidades/día

Duración del hábito≤ ≤ 20 años20 años> 20 años> 20 años

RESULTADOSRESULTADOS

PRODUCTOS LÁCTEOS Y MICRONUTRIENTESPRODUCTOS LÁCTEOS Y MICRONUTRIENTES

Un 77% de casos consume menos de una taza de leche al día

Sólo el 38% de casos consume yogur con un promedio de 33 g/día

El consumo promedio de quesos totales de casos y controles es de 37 g/día aproximadamente

El 44 y 58% de los casos, no consume quesos duros y semiduros respectivamente

Las medias de consumo de calcio de ambos grupos no alcanzan a cubrir la ingesta dietética de referencia.

ASOCIACIÓN PROMOTORA FUERTE: ASOCIACIÓN PROMOTORA FUERTE:

RESULTADOSRESULTADOS

Antecedentes familiares: OR: 3,18 (IC 95%: 1,5 – 6,72)

Tareas agrícolas: OR: 2,04 (IC 95%: 1,009 – 4,124)

Bajas ingestas de quesos duros: OR: 1,798 (IC 95%: 1,1 – 2,93)

EFECTO PROMOTOR MODERADO:EFECTO PROMOTOR MODERADO:

Altas ingestas de yogur: OR: 1,746 (IC 95%: 1,001 – 3,047)

No se evidenció asociación significativa con las ingestas de: Leche, quesos semiduros, quesos blandos, quesos totales y los micronutrientes provenientes de los lácteos.

PRODUCTOS LÁCTEOSPRODUCTOS LÁCTEOS

RESULTADOSRESULTADOS

RESULTADOSRESULTADOS

EFECTO PROTECTOR MODERADO: EFECTO PROTECTOR MODERADO:

Vegetales amiláceos y cereales: OR: 0,613 (IC 95%: 0,495-0,758)

EFECTO PROMOTOR: EFECTO PROMOTOR:

Débil con el consumo de carnes grasas: OR: 1,061 (IC 95%: 1,041-1,081)

Carnes magras: OR: 0,751 (IC 95%: 0,716-0,787)

Vegetales: OR: 0,566 (IC 95%: 0,333-0,959)

Fuerte con el consumo de grasas totales: OR: 2,65 (IC 95%: 2,56-2,743)

Moderada con el consumo de dulces: OR: 1,892 (IC 95%: 1,55-2,309)

La importancia de los resultados del estudio de la relación dieta-cáncer radica en su valioso aporte para la promoción de hábitos alimentarios saludables y la prevención de este y otros cánceres.

La importancia de los resultados del estudio de la relación dieta-cáncer radica en su valioso aporte para la promoción de hábitos alimentarios saludables y la prevención de este y otros cánceres.

MUCHAS GRACIAS!