infecciones micóticas

19

Upload: edgar-tordo

Post on 22-Jul-2015

50 views

Category:

Education


0 download

TRANSCRIPT

Toda infección por hongos se denomina micosis.

Suelen ser infecciones crónicas (de larga duración).

Los hongos crecen con lentitud.

Se los puede clasificar según el punto de vista que se considere:

o Según agente o huésped involucrado:

• Primarios

• Oportunistas

o Según el tejido que parasitan:

• Superficiales

• Subcutáneas

• Profundas o sistémicas

Son infecciones que ocurren en pacientes normales que

viven o viajan en zonas endémicas. Sin embargo, los

pacientes expuestos a un alto inóculo de organismos o

personas con las defensas alteradas están en constante

riesgo.

Son producidas por hongos que por lo general no

inducen enfermedad pero pueden hacerlo en las

personas que tienen alterado los mecanismos de

defensa, pudiendo afectar cualquier órgano del cuerpo.

Atacan la piel, los pelos y las uñas.

No invaden tejidos profundos.

Entre los hongos que causan este tipo de

infección están los dermatóficos.

Las especies de importancia son:

o Trichophyton spp

oMicrosporum spp

oEpidermophyton spp

Son producidas por hongos

que viven en el suelo o en la

vegetación en

descomposición.

Deben ser introducidos al

tejido subcutáneo para que se

desarrolle la infección.

Causadas por hongos que viven

libres en la naturaleza, en el suelo o

material orgánico en putrefacción.

Limitadas a ciertas regiones

geográficas.

La infección es adquirida por

inhalación.

Candidiasis

Histoplasmosis

Paracoccidioidomicosis

Criptococosis

Producida por CANDIDA ALBICANS

o Los hongos del genero cándidas son levaduras, es decir

son de talo unicelular.

o Diversas especies del género, forman parte de la

microbiota oral accesoria o complementaria.

o Es la especie mas patógena desde el punto de vista

odontológico.

FUENTES DE INFECCIÓN:

La mayor parte de las infecciones son endógenas. En

ambientes hospitalarios, la infección es por vía exógena.

EPIDEMIOLOGÍA:

Es de distribución universal. Afecta a personas de

cualquier sexo y edad, con un pico en los extremos de la

vida.

FACTORES DE VIRULENCIA:

Además de su facilidad para crecer y multiplicarse, el mayor factor de virulencia es la capacidad de adherirse.

CULTIVOS:

Cándida albicans se desarrolla con gran facilidad en medios de cultivos artificiales.

Otros: agar glucosado de Saboureaud

agar harina de maíz

agar sangre

agar chocolate

DIAGNOSTICO:

•Métodos directos:

Consisten en la visualización microscópica, el aislamiento

para cultivo, y la tipificación del agente causal.

•Métodos indirectos:

Evidencian la respuesta inmune dirigida hacia los agentes

fúngicos.

•Métodos rápidos:

Es la determinación de los agentes metabólicos y ácidos

nucleicos fúngicos

AGENTE ETIOLÓGICO: Cándida albicans, c. tropical, c. krusei, c. parasilopsis, c. spp

HÁBITAT: Forma parte de la mucosa vaginal, piel y tracto gastrointestinal.

INFECCIÓN: Endógena.

FACTORES PREDISPONENTES:

o Inmadurez

o Deterioro inmunológico

o Vejez

o Recién nacido

o Embarazo

o Ruptura de la barrera cutánea y mucosa por sustancias químicas, físicas, traumatismos, medicamentos, etc.

o Diabetes.

LOCALIZACIÓN: Boca, uñas, dermatitis del pañal y vaginitis

Enfermedad aguda, subaguda o crónica que afecta principalmente al sistema retículo endotelial.

Su localización predilecta es en el paladar, la lengua, la mucosa bucal, la encía y los labios.

AGENTE ETIOLÓGICO: Histoplasma capsulatum

HÁBITAT: Suelos ricos en nitrógeno, pH ácido, excretas de aves o murciélagos.

POBLACIÓN PREDISPONENTE: Infancia o adolescencia, ambos sexos.

FACTORES PREDISPONENTES: Tabaquismo, alcoholismo, diabetes, leucemia, tratamientos con corticoides, embarazo, SIDA, stress, desnutrición.

INFECCIÓN: Inhalación de conidios (esporas).

Es una micosis sistémica, profunda, granulomatosa y/o supurativa. Su evolución puede ser subaguda o crónica.

El sitio de aparición más frecuente para éstas lesiones son las encías, pero pueden observarse también en el paladar, lengua y el resto de la mucosa.

AGENTE ETIOLÓGICO: Paracoccidioides brasiliensis.

HÁBITAT: De regiones subtropicales de Latinoamérica exclusivamente. En cultivos de café, banana, algodón y yerba mate.

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: Trabajadores rurales de sexo masculino de 30 a 60 años.

FACTORES PREDISPONENTES: Tabaquismo, alcoholismo, diabetes y desnutrición.

INFECCIÓN: Inhalación de conidios (esporas).

Es una micosis sistémica, generalmente, oportunista

En la boca, la Criptococosis se presenta como una

ulceración crónica, usualmente con una superficie

vegetante, como granulomas o como nódulos violáceos.

Se localizan en la encía, paladar duro y blando, faringe,

mucosa oral y alvéolos postextracción.

AGENTE ETIOLÓGICO: Criptococcus neoformans.

HÁBITAT: Se ha demostrado que las heces de las palomas y

otras aves favorecen notoriamente su desarrollo.

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: Hospederos

inmunocomprometidos.

INFECCIÓN: Inhalación.