INCLUSIÓN DE LA BIOFORTIFICACIÓNEN EL PLAN NACIONAL DE

MICRONUTRIENTES

Eyra Mojica de TorresConsultora de Nutrición

Programa Mundial de Alimentos

Contenido

Situación Nutricional en PanamáEstrategias para la prevención y control de deficiencias nutricionalesImplementación-Alianzas EstratégicasActividades realizadas -2008-2009Proyecciones

Situación Nutricional

Prevalencia de Desnutrición Crónica (T/E < - 2 DE) según criterio de gravedad como problema de salud pública*

Muy Alta(> 40.0%)

Guatemala (49%)

Alta(30.0 - 39.9%)

Media (20.0 - 29.9%)

Baja (< 20.0%)

No hay país en ALC cuya

prevalencia de desnutrición

crónica sea de gravedad alta

Bolivia (27%)Honduras (25%)

Perú (24%)Haití (24%)

Ecuador (23%)Panamá (21%)

Nicaragua (20%)

El Salvador (14.5%)Belice (18%)

Paraguay (14%)México (13%)

Venezuela (13%)Colombia (12%)Guyana (11%)Uruguay (11%)Suriname (10%)

Brasil (7%)Rep. Dominicana (7%)

Costa Rica (6%)Cuba (5%)

Argentina (4%)Jamaica (3%)

No hay país en ALC cuya

prevalencia de desnutrición global sea de gravedad muy

alta

Muy Alta(> 30.0%)

Prevalencia de Desnutrición Global (P/E < - 2 DE) según criterio de gravedad como problema de salud pública*

Ecuador (9%)El Salvador (8.6%)

Bolivia (8%)Perú (8%)

Panamá (7%)Colombia (7%)

Belice (7%)Costa Rica (5%)Rep. Dom. (5%)Uruguay (5%)Paraguay (5%)Venezuela (5%)

México (5%)Cuba (4%)

Argentina (4%)Jamaica (4%)

Brasil (2%)

Suriname (13%)Honduras (11%)Nicaragua (10%)

Guatemala (23%)Haití (22%)

Baja (< 10.0%)

Media(10.0 - 19.9%)

Alta(20.0 - 29.9%)

Clasificación de la desnutrición en niños y niñas menores de 5 años en los países de ALC según criterio de gravedad como problema de salud pública:

* OMS, 1995.

Fuente: Elaborado por PMA con datos de: UNICEF, 2008.Ministerio de Economía y Finanzas. ENV 2003. Panamá, 2003. Ministério de Saúde. PNDS 2006. Brasilia, Brasil, 2008.El Salvador. Encuesta Nacional de Salud Familiar FESAL 2008.

41.5 44.3 46.7

69.5

56.6

46.5 43.7

20.014.5

18.0

35.7

18.5 20.0 18.0

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Bolivia ** Mexico Ecuador Guatemala Panama* Peru** Belice***

Perc

enta

ge

Indígenas

No-Indígenas

1998 1999 2004 2002 2003 2000 2002

Elaborado por PMA 2007 con datos disponibles de las Encuestas Nacionales de Demografía y Salud.* Sólo en área rural. ** Fuente CEPAL. Hambre y desigualdad en los países andinos. La desnutrición y la vulnerabilidad

alimentaria en Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Santiago de Chile, 2005.*** 18% se refiere al valor nacional total. Fuente: Belize Poverty Assessment Report, 2002.

Prevalencia de Desnutrición Crónica en niños y niñas menores de 5 años de edad indígenas y no indígenas, 1998-2005

Porc

enta

je

México Panamá* Perú**

Clasificación de la Anemia (Hb < 11 g/dL) en los países de ALC según gravedad como problema de salud pública

* WHO, 2001.** Niños en zonas específicas del país.*** Valores estimados.**** Incluye niños menores de 7 años (punto de corte Hb<12 g/dL).

Fuente:Elaborado por PMA con datos de OMS, 2007. Vitamin andMineral Nutrition Information System (VMNIS) y Últimas Encuestas Nacionales. Cuba IHNA 2005. ENNyS Argentina 2008.El Salvador. Encuesta Nacional de Salud Familiar FESAL 2008.

Prevalencia de Anemia (Hb < 11g/dL) en niños y niñas menores de 2 años según criterio de gravedad como problema de salud pública*

Severa(> 40.0%)

Moderada(20.0 - 39.9%)

Leve(5.0-19.9%)

Bolivia (83.8%)Haití (83.3%)

Ecuador (72.7%)Perú (66.0%)

Venezuela (63.8%)**Cuba (56.7%)**Brasil (55.1%)**

Guatemala (55.6%)Colombia (53.2%)Panamá (52.5%)

Honduras (45.3%)El Salvador (40.0%)

México (37.8%)Costa Rica (37.2%)Argentina (34.1%)Nicaragua (29.4%)

Chile (8.8%)***

Prevalencia de Anemia (Hb < 11g/dL) en niños y niñas menores de 5 años según criterio de gravedad como

problema de salud pública*

Nicaragua (17.0%)Argentina (16.5%)

Guatemala (39.7%)Uruguay (36.1%)***

Panamá (36.0%)Venezuela (36.0%)**Colombia (33.2%)Brasil (31.4%)**

Honduras (29.9%)Costa Rica (26.3%)****

Rep. Dominicana (25.0%)***

México (23.7%)El Salvador (23.4%)Paraguay (22.0%)

Cuba (20.1%)**

Haití (65.8%)Ecuador (57.9%)Bolivia (51.6%)Perú (50.4%)

Jamaica (48.2%)Guyana (47.9%)

Leve(5.0-19.9%)

Moderada(20.0 - 39.9%)

Severa(> 40.0%)

Chile (1.5%): no representa

un problema de salud pública

Prevalencias de Deficiencias de micronutrientes

Fuente: Ministerio de Salud, 1999.

•• AnemiaAnemia - nivel nacional

Niños y niñas menoresde 2 años

Niños y niñasmenores de 5 años

Embarazadas Mujeres en edad fertil

52.5% 36.0% 36.4% 40.3%

• Deficienciaeficiencia de de vitaminavitamina AA nivel nacional: 1.8%En areas indígenas: 23.6%

Fuente: Ministerio de Salud, 1999.

• Deficiencia de cinc Mironó y Santa Fé: 36.2%36.2%Fuente: SENAPAN, MINSA, MEDUCA, Fundación Adán Rios, INCAP/OPS, UNICEF. 2006.

• Deficiencia de ácido fólico: Según datos a nivel hospitalario, 29% (274)de muertes en niños y niñas menores de 1 año fueron por malformaciones congénitas(MINSA, 2004)

Recién-Nacidos y Mujeres

Lactantes

Adolescentes (principalmente

mujeres)

Embarazadas y Feto

Escolares

PreescolaresAdultos

(sobretodo mujeres en edad fértil)

Impacto de las deficiencias nutricionales en todo el ciclo de vida

Impacto:Salud

EducaciónProductividad

Desarrollo países

Adultosmayores

El impacto severo de las Deficiencias de Vitaminas y Minerales

• Bajo peso al nacer

• Aumento en suceptibilidad

a enfermedades e infecciones

• Alta mortalidad materno-infantil

• Pérdidas en desarrollo mental•Disminución de la productividad

oculto

Agudo con manifestaciones clínicas

¡Estas deficiencias hacen que 2,000 millones de personas vivan sus vidas por debajo de sus capacidades físicas e intelectuales e

impiden el desarrollo de los países!

Enfoque integrado en la prevención y control de las deficiencias de micronutrientes

Servicios básicos de salud(clampeo tardio del cordónumbilical, desparasitación)

ServiciosServicios bbáásicossicos de de saludsalud((clampeoclampeo tardiotardio del del cordcordóónnumbilical, desparasitaciumbilical, desparasitacióón)n)

SuplementaciónSuplementaciSuplementacióónn

Fortificación de alimentos

complementarios

FortificaciFortificacióónn de de alimentosalimentos

complementarioscomplementarios

Fortificación de alimentosFortificaciFortificacióónn de de alimentosalimentos

Fortificación caseraFortificaciFortificacióónn caseracasera

BiofortificaciónBiofortificaciBiofortificacióónn

Diversificación de la deitaDiversificaciDiversificacióónn de la de la deitadeita

COMUNICACIÓN SOCIAL MERCADEO SOCIAL

M&E

Objetivo General

Prevenir y reducir de manera sostenida las deficiencias de vitaminas y minerales en la población del país evitando excesos y desbalances, con énfasis en los grupos vulnerables y excluidos.

Estrategias del Plan Nacional de Micronutrientes

• Fortificación de alimentos• Suplementación medicamentosa• Biofortificación• Servicios Básicos de Salud• Diversificación de la dieta

BiofortificaciónEn Panamá

Frijoles

ArrozMaíz

camote

ALIANZAS ESTRATÉGICAS• AgroSalud• Instituto de Investigación Agropecuaria de Panamá• Patronato Nacional de Nutrición• Secretaría Nacional Para el Plan Alimentario Nutricional• Ministerio de Salud• Ministerio de Desarrollo Agropecuario• Agencia de Cooperación Japonesa- JICA• Ministerio de Educación• Universidad de Panamá

ACTIVIDADES -2008ACTIVIDADES RESULTADOS

• Jornada Nacional de Actualización en Micronutrientes

- 130 Funcionarios de MINSA y Comisióncapacitados

•Seminario de Biofortificación-2008

120- Técnicos del sector Agropecuariocapacitados

• Gestión para incluir a Panamá en AgroSalud

Inclusión formal de Panamá comobeneficiario de AgroSalud- junio-2008

•Misión para líneabasal del proyecto

Elaborada matriz para líneabasal

•Taller Internacional de EvaluaciónSensorial de alimentos

Capacitados 25 profesionalesde 10 países en metodologíasde evaluacion sensorial de alimentos

•Divulgación de la estrategia

Participación en programas de radio, televisión.

2 Foros de Biofortificación

Capacitados alrededor de 200 profesionales de diferentessectores.

ACTIVIDADES- 2009

• Incrementar la disponibilidad de alimentos biofortificadosen áreas vulnerables.(proyectos Familias Unidas- MIDA, Mejoramiento del Consumo y Disponibilidad de Alimentos en Veraguas JICA, Huertos Escolares, Nutrehogar etc

• Estudio de Evaluación Sensorial del Arroz Biofortificado• Capacitación en Evaluacion Sensorial a responsables

del estudio.• Inclusión de la biofortificación en el Plan Nacional de

Seguridad Alimentaria Nutricional.• Abogacía de alto nivel en el tema de biofortificación a

nuevas autoridades• Seminario de Biofortificación- 24 y 25 de agosto. 120

participantes

PROYECCIONES

• Estudio de promoción del consumo del maíz QPM en menores de 5 a.

• Implementación de encuesta para línea basal de arroz en granjas del Patronato Nacional de Nutrición

• Incluir los rubros biofortificados en otros proyectosproductivos en áreas vulnerables del país.

• Continuar con las actividades de abogacía,comunicacióny capacitación en el tema de biofortificación a diferentesniveles.

• Apoyar en la implementación de los nuevos rubrosiniciados camote y frijoles.

Muchas Gracias!!