hoja evaluacion

Datos Generales: Distribuidor

Qu es lo primero que hara usted estando en la talla deseada y por qu?

Fecha de Nacimiento:

Cuntos Kilos desea Perder? Obs.

Cmo lleg a ese sobrepeso?

Ha hecho algo antes para perder peso?, qu cosa?, con qu resultados?, cunto duraron?

Nombre del cliente:

email: Telfono:

Cmo son sus comidas y en que horario las realiza?

A qu edad comenz a ganar peso? (grfico 1) Cul era su peso entonces?

Peso actual: Altura: Edad: Talla en ropa:

Departamento de Cuidado y Servicio al Cliente

Porqu quiere perder peso?

Direccin:

Ciudad:Telfono Casa:Horario de trabajo

Regin

Ocupacin

Mejor hora para llamar

Nombre conyuge AniversarioHijos (Nombre, edad, cumpleaos)

Telfono Celular/Otro:

10

Realmente, Porqu quiere perder peso?

Verdaderamente, Porqu quiere perder peso?

Fecha de la Evaluacin:

EstreimientoAnemiaColesterol alto

GastritisUlcerasHemorroides

Artrosis/ArtritisRetencin de liquidoJaquecas, migraas

OsteoporosisFumaColon irritable

Ms apetito antes de la menstruacinDiabetes, antecedentes familiaresTensin arterial, problemas al corazn

Tipo de actividad fsica. Leve Moderada IntensaEst haciendo dieta?Qu lquidos ingiere y en qu cantidad?Usa algn tipo de frmaco?Para que problema

FICHA DE SEGUIMIENTO Y SERVICIO POST VENTA

Observaciones y comentarios

1

Ficha de seguimiento: DistribuidorDepartamento de Cuidado y Servicio al Cliente

Mes

1

Prepara su Batido con:

Leche

Jugo de frutaYogurt

Agua

Otros _____________________

Artculos Promocionales: Tabletero Contenedor de Mezcla Cinta mtrica Vaso Plstico Otros _____________________

DIA FECHA PESO BUSTO CINTURA CADERAS CUELLO % de Grasa Kgs. GrasasDa 1Da 3Da 7Da 14Da 21Da 28

Semana 48Semana 50Semana 52Semana 54





Seguimiento, Programa de Abastecimiento y servicio al Cliente

Semana 6Semana 8Semana 10Semana 12Semana 14

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Observaciones

Batido FrutillaBatido ChocolateBatido Frutas TropicalesProtenaFibra y HierbasLipo-Bond

T Thermojetics Durazno

Herbalifeline

BatidoVainilla

T Thermojetics Limn

T Thermoj. Frambueza

T Thermojetics Original

Fecha

Departamento de Cuidado y Servicio al Cliente Evaluacin: Cliente

EdadDescenso de Peso1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 21Meses

30

22 23 2420

Aumento de peso

Peso

ex

pres

ado

en

Ki

los

3540

25

505560

45

707580

65

9095

100

85

110115120

105

130135140

125

150155160

145

165170

6866 70 72 74645654 58 60 62524442 46 48 50403230 34 36 38282018 22 24 2616 76 78 8425

8280

40 42 44 46 48 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 100 102 104 106 108 1101,46 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 521,48 18 19 20 21 22 23 24 25 26 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 47 48 49 501,50 18 19 20 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28 29 30 31 32 33 34 35 36 36 37 38 39 40 41 42 43 44 44 45 46 47 48 491,52 17 18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 29 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 40 41 42 42 43 44 45 46 47 481,54 17 18 19 19 20 21 22 23 24 24 25 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 40 40 41 42 43 44 45 46 461,56 16 17 18 19 20 21 21 22 23 24 25 25 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 39 40 41 42 43 44 44 451,58 16 17 18 18 19 20 21 22 22 23 24 25 26 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 38 38 39 40 41 42 42 43 441,60 16 16 17 18 19 20 20 21 22 23 23 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 38 38 39 40 41 41 42 431,62 15 16 17 18 18 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 37 38 39 40 40 41 421,64 15 16 16 17 18 19 19 20 21 22 22 23 24 25 25 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 36 36 37 38 39 39 40 411,66 15 15 16 17 17 18 19 20 20 21 22 22 23 24 25 25 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 36 36 37 38 38 39 401,68 14 15 16 16 17 18 18 19 20 21 21 22 23 23 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 35 36 37 38 38 391,70 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 35 36 37 37 381,72 14 14 15 16 16 17 18 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 37 371,74 13 14 15 15 16 17 17 18 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 361,76 13 14 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 21 21 22 23 23 24 25 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 361,78 13 13 14 15 15 16 16 17 18 18 19 20 20 21 21 22 23 23 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 33 34 351,80 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 33 33 341,82 12 13 13 14 14 15 16 16 17 18 18 19 19 20 21 21 22 22 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 33 331,84 12 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 18 19 19 20 21 21 22 22 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 321,86 12 12 13 13 14 14 15 16 16 17 17 18 18 19 20 20 21 21 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 31 31 321,88 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 18 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 31 311,90 11 12 12 13 13 14 14 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 301,92 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 301,94 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 291,96 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 291,98 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 282,00 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26 27 27 28

PESO EN KILOSEstaturaen Mts.

Indice de Masa Corporal: Indica la relacin entre peso y talla. Se calcula: IMC=Peso/(Estatura x Estatura)

2

8b

3

Tiempo de uso para

Evaluacin: Cliente

Programa Elegido Descripcin Costo Costo

Costo Total

Usted quiere Bajar de peso? O Bajar de peso y no volver a recuperarlo?

a perderKilos

86 - 99100 - 120121 - 150

66 - 85

36 - 4950 - 65

26 - 35

14 -1819 - 25

5 - 81 - 4

9 - 13

(meses)Mantenimiento

Prdida +

12 + 1211 + 1110 + 10

4 + 45 + 56 + 6

8 + 89 + 9

7 + 7

2 + 31 + 2

3 + 3

Grande

70 - 7967 - 76

64 - 7266 - 74

62 - 70

52 - 6054 - 6155 - 6357 - 6558 - 6660 - 68

50 - 5848 - 5647 - 54

51 - 59

Media

66 - 72

62 - 6964 - 71

58 - 6560 - 67

55 - 6156 - 63

51 - 5753 - 59

49 - 5450 - 56

46 - 5145 - 5044 - 49

47 - 53

Pequea

63 -67

59 - 6461 - 66

56 - 6057 - 61

52 - 5654 - 58

49 - 5351 - 54

46 - 5048 - 51

44 - 4743 -4642 - 45

45 - 49

Pesos segn estatura y contextura - MujeresEstatura

1,731,751,781,801,83

1,571,601,621,651,681,70

1,521,501,47

1,55

Pesos segn estatura y contextura - HombresEstatura

1,931,901,88

1,831,85

1,781,80

1,731,75

1,701,68

1,621,601,57

1,65

Grande

83 - 9388 - 9179 - 88

75 - 8476 - 86

71 - 7972 - 81

67 - 7569 - 77

65 - 7363 - 71

60 - 6759 - 6657 - 64

61 - 69

Media

78 - 8676 - 8474 - 82

70 - 7772 - 80

68 - 7566 - 73

63 - 6965 - 71

61 - 6759 - 65

56 - 6255 - 6054 - 59

58 - 63

Pequea

75 - 8073 - 7871 - 76

67 - 7269 - 74

66 - 7064 - 68

60 - 6462 - 66

58 - 6256 - 60

54 - 5752 - 5651 - 55

55 - 59 Edad Mujer Hombre(aos) (%) (%)10 - 30 20 - 26 12 - 1831 - 40 21 - 27 13 - 1941 - 50 22 - 28 14 - 2051 - 60 22 - 30 16 - 2061 o ms 22 - 31 17 - 21

Tabla de Porcentaje de grasa(medido con omron)

18,5 a 24,9 Estado Normal, Buen Nivel de Energa, Vitalidad y Buena Condicin Fsica.Peso Normal

25 a 29,9 Fatiga, Enfermedades digestivas, Problemas Cardiacos, Mala Circulacin en piernas y varices.Sobrepeso

30 a 34,9 Diabetes, Hipertensin, Enfermedades cardiovasculares, Problemas Articulares, Rodilla y Columna, Clculos biliaresObesidad I

35 a 39,9 Diabetes, Cncer, Angina de Pecho, Infartos, Tromboflebitis, Arterosclerosis, Embolias, Alteraciones Menstruacin.Obesidad II

0 a 5 Postracin, Astenia, Adinamia, Enfermedades Degenerativas y Peligro de muerteDelgadez III

05 a 10 Anorexia, Bulimia, Osteoporosis y Autoconsumo de Masa MuscularDelgadez II

10 a 18,5 Trastornos Digestivos, Debilidad, Fatiga Crnica, Estrs, Ansiedad y Difusin Hormonas.Delgadez I

Tabla de Referencia e Implicaciones del IMC

40 o + Obesidad III Falta de aire, Apnea, Somnolencia, Trombosis pulmonar, Ulceras Varicosas, Cncer de Prstata Reflujo Esofgico, Discriminacin Social, Laboral y Sexual. -de Colon-Uterino y Mamario, Susceptible a Accidentes.

Nivel Adecuado

Excesos:Carbohidratos (azcares) / Grasa saturadaNicotina / Toxinas / Alcohol /Carcingenos

Deficiencias:Vitaminas / Fibra /Minerales / Protenas de alta calidadAgua /Oligoelementos / Micronutrientes

4

Comer en exceso Sobrepeso

Ansiedad, StressFatiga, Hambre

Abandono de laDieta y Depresin

Dietas=> Menos comida

Aumenta dficitNutricional

CrculoVicioso

SU IMC

7

% de Grasa Kg de Grasa

Fecha de Evaluacin:

Firma Distribuidor:

9

Su Distribuidor Independiente Herbalife

Tabla de pesos y estaturas

65

8a

Texto6:

hoja evaluacion

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