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HIERRO

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MUJER: 2,3 g

CONTENIDO DE HIERRO EN ELORGANISMO

HIERRO

Esencial

Reserva 25 –  27%

Enzimas y proteínas 3 %

Citocromos

Mioglobina 3,5 %

Hemoglobina 67 %

HOMBRE: 3,8 g

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FUNCIONES DEL HIERRO

1. Transporte de O 2  y eliminación de CO 2HemoglobinaMioglobina

2. Util ización de energía  

Cadena Respiratoria Centros Fe-SCitocromos (activ. enzimática)

Ciclo de Krebs

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FUNCIONES DEL HIERRO

3. SÍNTESIS DE DNA

Ribonucleotido Reductasa

4. SÍNTESIS DE NIACINA

5. DETOXIFICACIÓN

Citocromo P450

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VIDA MEDIA DE LASPROTEINAS CON HIERRO

1. HEMOGLOBINA: 120 días.Globina aa

Hb  FeAnillo Pirrólico

Bilirrubina

2. CITOCROMOS: 6 días. 

3. OTRAS MOLÉCULAS

Tejidos de recambio: 6 días

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ABSORCIÓN

En condiciones normales se absorbe un10% del hierro dietario.

Absorción puede ó de acuerdo a lasnecesidades del organismo.

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 Fe HEMINICO Difusión Pasiva

Fe NO HEMINICOHCl

Vit C 

Ac. Málico

Ac. Cítrico 

Hierro Férrico

Hierro Ferroso

25mg deAcido Ascórbico en

las comidasduplica la absorción

Se reduce

ABSORCIÓN

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ABSORCIÓN

Reductasaférrica

LUZ INTESTINAL

ENTEROCITO

SANGRE

La máxima absorcióntiene lugar en la

porción superior del

intestino delgado

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Absorción

20 –  30%

Absorción

1- 8%

Estimulan

Inhiben

Fe ++Cu Ceruloplasmina

Fe +++

Apotransferrina

Transferrina

Ferritina-Hemosiderina Tejidos hematopoyéticos

Enterocito

Depósitos Utilización Celular

TRANSPORTE

HIERRO

HEM Fe +++

Fe ++ 

HIERRONO HEM

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HIERRO HEMINICO

BIODISPONIBILIDAD

En las CARNES 40% del total delhierro es Hemínico

La estructura del grupo HEMO protege al hierro de lainteracción de otros nutrientes.

ABSORCIÓN 20 % y un 30 %

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Es el 60% del hierro de las carnes, vegetales, legumbres,lácteos y huevo.

Suplementos y alimentos fortificados

BIODISPONIBILIDAD

ABSORCIÓN 1 al 8 %

HIERRO no HEMINICO

NO HEMINICO

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 BIODISPONIBILIDAD

Factores que inhiben laabsorción del H ierro

No Hemínico

Factores que estimulanla absorción del

H ierro No Hemínico

Fitatos Acido Ascórbico

Oxalatos Acido Cítrico

Calcio Acido Málico

Fosfatos Acido Tartárico

EDTA CarnesTaninos Vitamina A

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BIODISPONIBILIDAD   CARACTERISTICAS DE LA DI ETA 

Alta (Fe absorbible 15%)Mas de 90 g de carne vacuna, ave o

pescado y mas de 75 mg de ac.ascórbico.

Media (Fe absorbible 10%)

De 30 a 90 g de carne de 25 a 75 mg

de ac. ascórbico.

Baja (Fe absorbible 5%)Menos de 30 g de carne y menos de

25 mg de ac. ascórbico

25 mg deAcido Ascórbico en

las comidas

duplican la absorción

LA ABSORCIÓN DEL HIERROAUMENTA

HASTA UN 17 % CUANDO LASRESERVAS SON BAJAS

O AUMENTA LA DEMANDA

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PÉRDIDAS BASALESDescamación de células

(Piel, intestino, tracto urinario)

Pérdidas normales de sangre por intestino

Sudor, bilis y orina

PERDIDAS DE HIERRO

Pérdidas Basales EstimadasHombres:  0,9 mg por día

Mujeres: 0,9 mg por día + 0,5 mg Pérdidas Menstruales

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Degradación del GR

macrófagos

Órganos hemocateréticos: Bazo, MO, hígado

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DEPOSITOS

Se deposita en compuestos comoFERRITINA y HEMOSIDERINA

HIGADOCélulas retículo endotelialesMédula Ósea

Estas reservas permiten reparardepleciones luego

de hemorragias o sangrados

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INDICADORES BIOQUÍMICOSDEL ESTADO NUTRICIONAL

Hemoglobina

Hematocrito

Hierro SéricoFerritina

Porcentaje de Saturación de la Transferrina

Receptor soluble de transferrina

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INGESTAS DIETETICAS DE REFERENCIA

Requerimiento

Promedio(mg/día)

Recomendación

dietética(mg/día)

Nivel superior

de ingesta(mg/día)

Hombres> 19años

6 mg  8 mg  45 

Mujeres

19 - 50años 

8,1 mg  18  45 

> 50 años  5  8  45 

EMBARAZO 27 mg/diarios 

Lactancia 9 mg/diarios

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CONTENIDO DEHIERRO

(mg/ 100 g de alimento)ALIMENTOS

> 8 

LentejasHígado

MorcillaBerro 

7,9 a 5 

AchicoriaSalchicha tipo Viena

GarbanzoPorotos 

4,9 a 3 

EspinacaAcelga

Carne de vaca

Carne de pollo 

Recordar tipo deHierro y

Biodisponibilidad

ALIMENTOS FUENTE

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Grupos vulnerables: lactantes, niños, embarazadas ymujeres en edad fértil

DEFICIENCIA Y ANEMIA

Síntomas:

Palidez de mucosas y GlositisDisfagia y DisneaPica

FatigaDisminución de resistencia

a infeccionesDisminución del rendimiento intelectual

y de la función cognitiva

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ANEMIA

Causas de depleción … 

 Bajo consumo de Hierro Aumento de demandas Aumento de pérdidas (cirugías,

hemorragias, microhemorragias,parásitos)

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3er trimestre  Primeros 2 años

• Participa protección celular a la oxidación, mielinizacióny producción de neurotransmisores (Serotonina,Dopamina, Epinefrina).

 Mc Cann J. Amer. J. Clin. Nutr. 85(4): 931; 2007

MayorVulnerabilidad

DEFICIT COGNITIVO Y MOTOR

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TOXICIDAD

 No se atribuye a causas dietéticas

Enfermedades que

alteran absorción 

NIÑOS… Consumo de

suplementosen dosis paraAdultos

HemocromatosisHereditaria o

JuvenilAlteracionesGastrointestinales

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Suplementos de hierro

Forma sintéticamg de Fe por cada 100

mg de compuesto

Sulfato ferroso 20 mgSulfato ferroso desecado 33 mg

Fumarato ferroso 33 mg

Gluconato ferroso 11,5 mg

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A nivel práctico… estimación de absorción El modelo de Monsen

Toma en cuenta: 

Cantidad de hierro hemínico y no hemínico % de absorción de cada uno de ellos.

2 facilitadores ------factor cárnico

------ ácido ascórbico No toma en cuenta:

Factores inhibidores