Herramienta de apoyo para el diagnostico clnico

de la epilepsia focal para la consulta diariaDel servicio de neurologa adultos

La distincin entre los fenmenos epilpticos y los neurolgicos paroxsticos, as como las manifestaciones clnicas, desencadenadas por patologas que hacen algn tipo de expresin en el sistema nervioso central y que son motivo de consulta en las diferentes disciplinas medicas representan un desafo diagnostico frecuente tanto para el mdico entrenado en el rea de neurologa y mucho ms aun para los mdicos de otras disciplinas medicas donde tras de mltiples impresiones diagnosticas y tratamientos fallidos as como interconsultas entre las diferentes especialidades de la medicina se ha determinado en muchos de los casos que el paciente su diagnostico era algn tipo de epilepsia; el sincope , sea de origen cardiaco o no , puede ser similar a crisis atnicas o incluso convulsivas .la migraa clsica , la amnesia global transitoria y los ictus isqumicos en evolucin o transitorios tambin semejan crisis de epilepsia. La epilepsia sigue desafiando a los neurlogos. Hacer el diagnostico, entender la patologa, controlar las crisis y preservar la calidad de vida son parte del cuidado integral del enfermo. La epilepsia tambin ha resultado ser uno de los grandes maestros de la neurologa al esclarecer la fisiologa del cerebro y la localizacin de funciones cognoscitivas y emocionales, as como proporcionar informacin acerca de trastornos neuroconductuales. Actualmente hay muchos avances exhaustivos de los muchos trastornos que pueden imitar a la epilepsia; trastorno que es tan universal que est presente como diagnostico diferencial en todos los grupos etareos desde el nacimiento, infancia, niez adolescencia, etapa adulta y ltimamente descrita y mas estudiada epilepsia del ancianos sin dejar de lado la epilepsia en situaciones especiales como cormobilidad en enfermedades sistmicas. Lo ante descrito es motivo de el inters de poder disear una herramienta bsica simple y sencilla de carcter universal para apoyar el diagnostico clnico de la epilepsia focal ya que el diagnostico de esta patologa es casi exclusiva de la interpretacin semiolgica de los signos y sntomas clnico recogidos en el interrogatorio de el paciente o en su defecto de su familiar cercano para elaborar una correcta historia clnica que nos lleven a un diagnostico para luego ser sustentado en algunos casos de los estudios electrfisiologicos como el electroencefalograma y actualmente los avances en la neuroimagenologia funcional que tambin son de mucha utilidad para establecer el diagnostico .dicha herramienta estar basada en un tes tipo cuestionario que abarcara una breve recoleccin de datos patolgicos personales y familiares que incluyan los antecedentes obsttricos pre y post natal , primera infancia desarrollo de la niez y adolescencia y hacer nfasis en patologas sistmicas mayores que fueron objetos de tratamientos mdicos supervisado , traumatismos craneoenceflicos , eventos convulsivos previos. una segunda parte que contenga informacin al diagnostico